全科护理杂志
Chinese General Practice Nursing 전과호리
- 主管单位： 山西省卫生厅
- 主办单位： 中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
- 影响因子： 0.75
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-4748
- 国内刊号： 14-1349/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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集束化护理预防ICU病人非计划拔管的效果观察
[目的]观察集束化护理预防重症监护室(ICU)病人非计划拔管的效果.[方法]将360例ICU病人采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组180例.对照组病人行常规护理,而观察组病人行集束化护理干预,比较两组病人护理后的临床效果、非计划拔管(UEX)及并发症发生率.[结果]干预后观察组EUX发生率(2.22％)明显低于对照组(8.33％);观察组插管时间和住院时间均明显短于对照组(P＜0.05),住院费用明显低于对照组(P＜0.05);观察组病人并发症发生率(4.44％)明显低于对照组(19.44％).[结论]集束化护理干预可有效降低ICU病人EUX发生率,减少病人插管时间及住院时间,减轻病人经济负担,且安全性较高.
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习惯性流产病人针对性护理干预效果观察
[目的]观察对习惯性流产病人实施针对性护理干预的效果.[方法]选择梅州市妇幼保健院2015年12月-2016年12月就诊的72例习惯性流产病人为研究对象,将2015年12月 2016年5月就诊的36例病人作为对照组,将2016年6月-2016年12月就诊的36例病人作为观察组,对照组病人给予常规护理,观察组病人在常规护理的基础上给予针对性护理,应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价两组病人护理前后焦虑情绪变化,对比两组病人护理依从性及护理满意度.[结果]护理后观察组病人HAMA评分明显低于对照组(P＜0.01);观察组护理依从性为94.44％,高于对照组的77.78％ (P＜0.05);观察组病人护理满意度为97.22％,高于对照组的83.33％ (P＜0.05).[结论]对习惯性流产病人实施针对性护理干预可改善病人心理状态,提升护理依从性与满意度.
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“精准医疗”视野下新型舒适护理在气管肿瘤病人围术期中的应用
[目的]探讨“精准医疗”视野下新型舒适护理在气管肿瘤病人围术期的应用效果.[方法]将65例气管肿瘤气管成形手术病人按入院时间分为对照组(30例)和观察组(35例),对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上予以新型舒适护理模式,比较两组病人疼痛、心理负性情绪、护理满意度、术后拔管时间、进食时间、活动时间、入住ICU时间.[结果]观察组与对照组比较,疼痛程度降低(Z=-4.118,P＜0.01),负性情绪降低(Z=-4.450或Z=-4.602,均P＜0.01),护理满意度提高(Z=-3.357,P＜0.01),气管插管拔除时间、进食时间、自主活动时间、入住ICU时间均减少(t=2.289～5.477,均P＜0.05).[结论]新型舒适护理在气管肿瘤病人围术期应用效果显著,能改善病人舒适度,提高病人护理满意度,且缩短病人拔管、活动、进食及入住ICU的时间,减轻病人经济负担,减少围术期病人并发症.
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分次或单次口服磷酸钠盐清肠液在小儿肠镜检查前肠道准备中的效果观察
[目的]观察分次或单次口服磷酸钠盐清肠液在小儿肠镜检查前肠道准备中的效果.[方法]将100例拟行结肠镜检查患儿随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组给予单次口服磷酸钠盐清肠液,观察组给予分次口服磷酸钠盐清肠液,比较两组肠道清洁度、耐受性及不良反应发生率.[结果]观察组患儿肠道清洁度显著高于对照组(P＜0.05)、耐受性显著优于对照组(P＜0.05)、不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).[结论]分次口服磷酸钠盐清肠液进行小儿肠道准备,可降低不良反应发生率,提高患儿耐受性,获得更好的肠道清洁效果.
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微信平台延续性护理对老年心肌梗死病人生活质量及负性情绪的影响
[目的]探讨微信平台延续性护理对老年心肌梗死病人生活质量及负性情绪的影响.[方法]将2015年3月-20 17年3月医院收治的96例老年心肌梗死病人采用随机数字表法分为对照组和观察组各48例,对照组实施常规护理,观察组实施微信平台延续性护理,采用中文版心肌梗死多维度评估量表(MIDAS)和焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组病人生活质量和负性情绪进行评价并比较.[结果]两组病人干预后MIDAS评分均高于预前(P＜0.05),观察组干预后MIDAS评分高于对照组(P＜0.05);两组病人干预后SAS、SDS评分均低于干预前(P＜0.05),观察组干预后SAS、SDS评分均低于对照组(P＜0.05).[结论]微信平台延续性护理可提高老年心肌梗死病人生活质量,缓解病人焦虑、抑郁等负性情绪.
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临床护理流程优化在基层胸痛中心护理管理中的应用
[目的]观察临床护理流程优化在基层胸痛中心护理管理中的应用效果.[方法]将医院2015年6月-2016年6月基层胸痛中心收治83例胸痛病人作为对照组,予常规急诊胸痛护理服务,将2016年7月-2017年7月收治的162例胸痛病人作为观察组,采用临床护理流程优化的护理服务,分析两组病人相关指标发展趋势与急性冠状动脉综合征(ACS)病人院内心力衰竭发生率、病死率及生活质量变化.[结果]观察组所有胸痛病人首次医疗接触到首份心电图时间、肌钙蛋白从抽血到获取报告时间、STEMI病人从入院至接受溶栓治疗时间(FMCtoN)、转运PCI的STEMI病人从入门至转出时间(Door-inand Door-out)明显缩短,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01);观察组病人院内心力衰竭发生率与病死率均低于对照组(P＜0.01);干预后观察组病人生活质量评分明显高于对照组(P＜0.01).[结论]基层胸痛中心护理管理中实施临床护理流程优化可有效缩短急性胸痛病人急救抢救时间与转运时间,降低院内心力衰竭发生率和病死率,进而提高急性胸痛病人的抢救成功率,提高病人生活质量.
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中西医结合护理在经内镜治疗消化性溃疡病人的应用
[目的]观察中西医结合护理在经内镜治疗消化性溃疡病人中的应用效果.[方法]将104例消化性溃疡病人采用随机数字表法分为观察组和对照组各52例,两组均采用经内镜治疗,对照组予以常规护理,观察组在此基础上予以中西医结合护理干预,比较两组病人治疗疗效和护理满意度.[结果]观察组治疗总有效率为98.08％,护理满意度评分为9.24分±0.55分,均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]在常规护理的基础上为经内镜治疗消化性溃疡病人提供中西医结合护理,能够取得更好的疗效,提高病人对护理的满意度.
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体位干预联合视频健康教育对枕后位产妇分娩效能感及妊娠结局的影响
[目的]探讨体位分娩联合视频宣教对枕后位产妇分娩效能感及妊娠结局的影响.[方法]2016年6月-2017年6月选取医院收治的96例枕后位产妇,根据随机数字表法将产妇分为观察组、对照组,每组48例,对照组行常规产科护理,观察组在对照组基础上实施体位干预联合视频宣教,比较两组产妇分娩效能感、产程时间及妊娠结局.[结果]观察组干预后分娩效能感评分高于对照组(P＜0.05),而观察组产妇分娩疼痛感(VAS)评分低于对照组(P＜0.05);观察组分娩第一产程、第二产程及总产程短于对照组(P＜0.05);观察组自然分娩率高于对照组(P＜0.05),而产妇产钳助产、剖宫产率、产后出血率、胎儿窘迫发生率及新生儿窒息率低于对照组(P＜0.05).[结论]体位干预联合视频宣教能有效提高产妇分娩时自我效能,减轻产妇分娩疼痛感,缩短产妇分娩产程,减少不良妊娠结局发生.
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PDCA循环管理改善留置T管引流病人焦虑情绪和护理满意度的效果
[目的]观察PDCA循环管理改善留置T管引流病人焦虑情绪和护理满意度的效果.[方法]选择医院2015年9月-2016年6月收治的40例胆总管结石病人为对照组,2016年7月-2017年2月收治的43例病人为观察组,对照组给予术后常规护理,观察组在常规护理的基础上实施PDCA管理,采用Zung焦虑自评量表评估两组病人术后当天、拔管前的焦虑评分,并采用自制的护理满意度调查表在病人拔管前进行满意度评价.[结果]干预后两组拔管前焦虑评分均低于术后当天(P＜0.05),观察组拔管前焦虑评分为39.84分±6.76分,低于对照组的44.58分±7.91分(t=3.872,P＜0.05);观察组留置T管护理满意率为97.67％,高于对照组的85.00％(x2=4.810,P＜0.05).[结论]对留置T管病人在常规护理的基础上给予PDCA循环管理,能够更好地降低病人焦虑情绪,提高护理满意度.
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冠状动脉造影检查中对病人实施精细化护理的效果观察
[目的]观察冠状动脉造影检查中对病人实施精细化护理的效果.[方法]选择2016年7月-2017年7月医院收治的214例需要进行冠状动脉造影检查病人为研究对象,按就诊时间顺序将前6个月就诊病人设为对照组,后6个月就诊病人为观察组,每组107例.观察组病人实施精细化护理,对照组病人实施常规护理,比较两组病人造影过程中与造影后的情况.[结果]观察组病人造影情况评分、护理服务认可度评分、造影剂代谢时间与造影荆不良反应发生情况均优于对照组(P＜0.05).[结论]精细化护理能优化病人造影检查时的总体情况,提高其对护理服务的认可度,有效缩短造影剂代谢时间并降低不良反应发生率.
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负压封闭引流技术联合新型敷料在难愈性伤口中的护理效果观察
[目的]观察负压封闭引流技术(VSD)联合新型敷料在难愈性伤口中的护理效果.[方法]将96例难愈性伤口病人根据随机数字表法分为观察组、对照组,每组48例,对照组采用传统的敷料及换药方法及护理指导,观察组在对照组基础上采用VSD联合新型敷料治疗,比较两组伤口愈合率、伤口感染发生率、伤口溃疡发生率及满意率、伤口治愈时间、换药次数、住院时间及换药时疼痛评分.[结果]观察组伤口愈合率、满意率高于对照组(P＜0.05);观察组伤口感染发生率、伤口溃疡发生率低于对照组(P＜0.05);观察组病人溃疡愈合时间、新肉芽组织长出时间、伤口渗液时间、住院时间均短于对照组(P＜0.05),而每天换药次数少于对照组(P＜0.05),换药时疼痛评分低于对照组(P＜0.05).[结论]VSD联合新型敷料能有效预防伤口感染,减少病人换药次数,减轻病人换药时疼痛感,有利于伤口愈合,缩短病人治疗时间,提高病人治疗满意率.
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ISBAR沟通工具在促进老年病房护理品质改善中的运用与研究
[目的]探讨ISBAR沟通工具在促进老年病房护理品质改善中的应用效果.[方法]2016年1月-2016年6月采用ISBAR沟通工具规范病人交接班流程.将一病区设为对照组,采用传统方法交接班,二病区设为观察组,运用ISBAR沟通工具交接班,分析2个病区采用不同交班方式后的交接班内容遗漏现象发生率、护士交接班满意度以及责任护士对病人病情“十知道”情况.[结果]观察组交接班问题发生率为6.25％,护士交接班满意度问卷调查评分达到48.11分±1.96分,责任护士对病人病情“十知道”分数为93.57分±4.44分,与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]使用ISBAR沟通工具规范了病人交接流程,避免了护士交接班遗漏,提高了护理工作效率,改善了老年病人尤其是重症病人的护理品质,保证了病人安全,促进了团队协作.
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外来医疗器械及植入物管理存在的问题及对策
分析外来医疗器械及植入物在管理中存在的问题,针对这些问题提出相应的改进或者解决对策,以期达到规范外来器械的清洗灭菌流程、提高消毒灭菌合格率、保证手术顺利进行、确保医疗安全的目的.
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危重病人长途转运管道安全管理
[目的]探讨危重病人长途转运过程中管道的安全管理措施,减少非计划性拔管,减少管道不良事件发生,提高危重病人在长途转运中的安全性.[方法]总结长途转运危急重症病人的经验教训,针对管道管理中存在的安全问题提出相应的安全管理措施.对2015年1月-2016年12月265例危重病人留置的管道进行安全管理,并对比实施该措施前后长途转运危重病人不良事件发生率.[结果]265例留置管道病人中不良事件发生率明显降低,病人安全转送到目标医院.[结论]管道的安全管理对危重病人的安全转运有积极的意义.
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装载架在纸塑包装灭菌物品湿包控制中应用效果研究
[目的]探讨装载架在纸塑包装灭菌物品湿包控制中的作用,降低湿包发生率,提高物品灭菌质量.[方法]把装载架放置在装载篮筐里,将纸塑包装物品纸面对塑面垂直或斜插入装载架中设为观察组,直接将纸塑包装物品纸面对塑面垂直或斜放在装载篮筐中设为对照组,每组660包.两组灭菌参数和灭菌周期相同,灭菌结束后观察每组灭菌物品湿包发生情况.[结果]观察组湿包发生率1.21％,对照组湿包发生率3.64％％,经比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]将装载架应用于消毒供应中心纸塑包装物品装载,可降低纸塑包装物品灭菌湿包发生率,提高消毒供应中心物品灭菌质量,控制医院感染发生.
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细节管理对消毒供应室控制医院感染效果的影响
[目的]探讨细节管理对消毒供应室控制医院感染效果的影响.[方法]选取17名消毒供应室中心工作的医护工作人员为研究对象,其中2015年1月-2015年12月实施常规消毒供应室管理模式的作为对照组,2016年1月-2017年1月实施细节管理模式的作为观察组,比较两组管理水平评分、医院感染发生情况及医院各科室医护工作人员整体满意度等情况.[结果]观察组消毒供应室管理水平高于对照组(t值分别为17.183,8.818,8.201,58.350,P＜0.05),观察组各科室整体满意度明显高于对照组(x2=4.497,P＜0.05),观察组医院感染发生率低于对照组(x2=5.000,P＜0.05).[结论]在医院消毒供应室管理过程中积极采用细节管理模式,能减少医院感染发生,提升物品消毒合格率,有助于提升医院内部各科室医护工作人员满意度,提高消毒供应室管理水平.
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乳腺癌化疗病人应用植入式输液港的并发症及护理对策
[目的]分析乳腺癌化疗病人使用植入式输液港过程中常见并发症、原因,探讨有效的预防和护理对策.[方法]对郑州市某肿瘤医院278例采用植入式输液港化疗的乳腺癌病人进行观察和护理.[结果]一次性植入成功率为100％,发生并发症59例,其中手术区疼痛39例,感染2例,回抽无回血16例,导管脱落或破坏1例,导管夹闭综合征1例.[结论]医院应规范植入式输液港的建立和护理,护士做好围术期的健康教育、心理护理、导管留置期的注意事项等宣教,加强巡视和检查,及时处理并发症,确保病人顺利完成化疗.
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甲磺酸阿帕替尼致手足综合征的临床观察与护理
[目的]探讨甲磺酸阿帕替尼致手足综合征的临床观察与护理.[方法]对40例晚期肿瘤口服阿帕替尼出现手足综合征的发生情况进行观察,并积极进行分级护理.[结果]40例病人中有27例发生手足综合征,发生率67.5％.[结论]早期发现手足综合征并给予及时有效的护理,可显著减少Ⅲ级手足综合征发生,提高病人生活质量、服药依从性,进而提高疗效.
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激励式护理在直肠癌永久性结肠造口病人中的应用
[目的]观察激励式护理在直肠癌永久性结肠造口病人中的应用效果.[方法]将96例直肠癌永久性结肠造口病人根据随机数字表法分为观察组和对照组各48例,对照组行常规护理,观察组在常规护理的基础上实施激励式护理,干预前及干预6个月后采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、造口相关自我效能问卷、欧洲癌症研究与治疗组直结肠癌专用生活质量问卷(QLQ-CR 38)评估病人负性情绪、自我效能、生活质量情况.[结果]干预6个月后两组HAMA、HAMD、QLQ-CR 38症状量表评分均较干预前显著降低,自我效能各项评分和QLQ-CR 38功能量表评分则较干预前升高.且观察组变化幅度大于对照组(P均＜0.05).[结论]直肠癌永久性结肠造口病人给予激励式护理可改善其焦虑、抑郁负性情绪,提高自我效能水平,改善病人生活质量.
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体位康复训练配合护理干预对结肠癌病人术后康复效果的影响
[目的]研究体位康复训练配合护理干预对结肠癌病人术后康复效果的影响.[方法]将8 4例胃肠外科收治的结肠癌病人按随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例.对照组予以常规护理,观察组予以体位康复训练配合护理.比较两组病人术后康复效果、术后腹胀发生情况及术后不良反应情况.[结果]与对照组相比,观察组病人的胃肠蠕动时间、首次肠鸣音时间及肛门排气时间均较早,且住院时间较短(P＜0.05);观察组病人术后腹胀发生率及术后不良反应发生率均较低(P＜0.05).[结论]对结肠癌术后病人采取体位康复训练配合护理干预模式能显著提高病人术后康复效果,从而缩短住院时间.减少术后腹胀和不良反应的发生.
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全程精细化护理管理应用于辅助生殖助孕病人身份识别的效果
[目的]对辅助生殖助孕病人应用全程精细化护理干预识别病人身份的方法和效果进行分析与评价.[方法]将2016年6月一2017年6月的5 900个助孕周期内夫妇纳入研究,采取全程精细化护理管理进行身份识别,对每个细节进行精细化控制,严格实施各项管理措施,统计终发生身份识别不良事件概率,评价身份识别效果.[结果]在全程精细化护理管理模式下5 900个助孕周期夫妇未发生身份识别相关不良事件,取得了良好的效果.[结论]采取全程精细化护理管理能有效避免当前辅助生殖助于病人身份识别过程中可能出现的问题,对保证辅助生殖助孕病人的身份有效识别意义重大.
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多学科团队在1例服用施康抑郁病人中的应用
抑郁症是一种慢性反复发作性疾病,具有高患病率、高复发率、高自杀率及高致残率等特点[1].病人自杀的方式多种多样,但喝施康消毒原液的报道很少见.施康消毒原液是一种含氯消毒剂,高浓度含氯消毒剂对人的呼吸道和皮肤有强烈的刺激和腐蚀性,可使人流泪、咳嗽,严重者可使人产生氯气中毒[2].不得口服和直接接触皮肤,口服后会导致消化系统穿孔、糜烂、感染,多脏器受损甚至死亡.加上抑郁症病人的消极观念强烈,拒绝配合,这就给治疗和护理带来一定的难度,多学科在本病例中起到了非常重要的作用.多学科团队(multidisciplinary team,MDT)是逐步在临床医学领域发展起来的,对病人住院期间的多学科交叉医疗管理模式下建立起来的多种治疗及护理方式[3].我院在2016年12月收治了1例抑郁症病人服施康后导致4 cm×5 cm的胃穿孔,胃部大面积糜烂、气胸等在无法手术的情况下行保守治疗.经过多次医疗MDT不断改进治疗方案,4个月后病人痊愈出院.现将护理总结如下.
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1例新生儿皮下坏疽的护理
新生儿皮下坏疽(neonatal infectious gangrene of subcutaneous tissue)是新生儿期一种严重的皮下组织急性感染,病情发展快,病死率高[1].绝大多数由金黄色葡萄球菌引起,多发生在生后1周,好发于新生儿容易受压的背部或腰骶部,偶发枕部、肩、腿和会阴部[2],发病后皮下组织广泛坏死、发展及蔓延,病情发展快,冬季和湿冷地区发病率高,如不及时进行积极治疗,可以并发败血症、支气管炎和肺脓肿等,故病死率较高.我院新生儿重症监护室(NICU)于2017年2月17日收治1例新生儿皮下坏疽的患儿,现将护理总结如下.
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1例3D打印胸骨假体治疗胸骨肿瘤病人的护理
总结1例3D打印胸骨假体治疗胸骨肿瘤病人的临床护理经验:术前做好病人、医护人员及物品准备,保证手术顺利完成;术后严密监测病人生命体征,加强呼吸道及引流管路护理,减轻疼痛,制定个性化的功能锻炼措施,促进病人早日康复.
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1例椎体压缩性骨折病人行经皮椎体成形术围术期的护理
经皮椎体成形术即经皮穿刺椎体成形术,是1984年由法国人(Deramonad和Galibeat)发明的一种新的脊柱微创手术,它主要用于椎体肿瘤及骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗.随着医学科学技术的发展和人们保健意识的不断提高,人类寿命相应的延长,随之而来的老年病也在困扰着人们的生活.因骨质疏松症造成的椎体压缩性骨折的老年病人也在逐年增加,为减轻病人痛苦,提高其生活质量,需要进行手术治疗.但因老年病人身体机能下降,再加上各种基础疾病的增加,故为防止其手术并发症,做好围手术期护理是手术治疗的关键.科室于201 7年5月收治了开科以来第1例因椎体压缩性骨折行经皮穿刺椎体成形术病人,经医护患三方共同努力,病人疗效满意,痊愈出院.现护理总结如下.
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1例疝气带所致医疗器械相关性压力性损伤的护理
医疗器械相关性压力性损伤(Medical device related pressure,MDRPU),是由于体外医疗器械产生压力而造成的皮肤和/或皮下组织(包括黏膜)的局部损伤,损伤形状与压迫部位器械形状一致.在日常护理工作中临床上目光更多的聚焦在常见的压力性损伤上,却忽视了使用在病人身上的这些医疗器械,同样能引发压力性损伤.当发生医疗器械相关性压力性损伤时,压力性损伤一般都较为严重.有报道:在这些皮肤黏膜护理不良事件中,不可分期的压疮多,约占52.7％,其次为Ⅱ期、Ⅲ期压力性损伤,两者均占20.3％.压力性损伤的预防与护理一直是临床护理的难题,受到普遍关注.
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1例硫化氢中毒并发急性应激障碍病人的护理
报告1例硫化氢中毒病人并发急性应激障碍的护理经验.护理要点:充分评估病人的生理和心理状态及其临床表现;严密监测生命体征、睡眠状态,积极落实安全护理、用药护理及高压氧治疗,寻找良好的家庭和社会支持,建立良好的护患关系,使病人的心理状态很快得到稳定,中毒症状减轻,终病人康复出院.
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1例输注奥沙利铂甘露醇病人出现过敏性休克的护理
奥沙利铂甘露醇为复方制剂,是一种铂原子与氨苯氧烷和草酸盐复合形成的第三代铂类化合物,临床上多用于结直肠癌、胃癌、卵巢癌等实体肿瘤的化疗,其不良反应主要为神经毒性、消化道反应、血液毒性等,变态反应发生少见[1].此例病人多次使用过铂类药物,有过铂类过敏,更换铂类药物,后于第2次使用奥沙利铂甘露醇出现过敏性休克,经抢救后缓解,于3月29日出院.现将护理报告如下.
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以案例为导向的情景模拟教学法在急诊护理实习中的应用
[目的]探讨以案例为导向的情景模拟教学法在急诊护理实习中的应用效果.[方法]将在护理部进行培训的实习护生122人按照学号单双号分为观察组、对照组,每组61人.观察组实施以案例为导向的情景模拟教学法,对照组给予传统教学方式,比较两组实习护生理论知识和实践操作成绩、综合能力考核成绩,比较两组实习护生自主学习能力.[结果]护理实习结束后两组实习护生理论知识和实践操作技能考核成绩均较培训前显著提高(P＜0.01),且观察组明显高于对照组(P＜0.05).实习结束后两组实习护生品德修行、工作态度、劳动纪律、医德学风、业务能力等得分均较培训前显著升高(P＜0.05或P＜0.01),且观察组各项评分均明显高于对照组(P＜0.05);实习护理结束后两组学习合作能力、学习动机、自我管理能力以及信息素质等得分均较培训前显著升高(P＜0.05),且观察组各项评分均明显高于对照组(P＜0.05).[结论]对急诊护理实习生实施以案例为导向的情景模拟教学法可明显提高其自主学习能力,提高了其理论知识和实践操作成绩及急诊护理效果.
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形成性评价在《护理技术强化训练》课程中的应用
[目的]观察形成性评价在《护理技术强化训练》课程中的应用效果.[方法]以81名护理本科生为研究对象,在《护理技术强化训练》课程中采用形成性评价和终结性评价相结合的方式,形成性评价采用课堂表现评价、实验报告、中期考核、建立教学反馈与反思记录本的形式,课程结束后对学生的考核成绩进行统计,并采用自行设计的问卷调查学生对该课程的满意度和教学效果评价.[结果]学生考核成绩均在70分以上,总评成绩为84.85分±2.70分,所有被调查学生均对形成性评价方式表示满意,72名(72/78)学生认为自己的操作水平得到提高.[结论]通过实施形成发展性评价可提高该课程的教学效果和教学满意度,有利于师生的共同发展.
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我国护理成本核算存在的问题探讨
分析我国护理成本核算中存在的问题,指出我国护理成本核算起步较晚、尚无统一的护理核算标准、信息平台制约护理成本核算发展、护理管理者成本核算意识淡薄,公立医院双重性身份的矛盾加剧导致护理成本核算难以客观真实反映实际情况.针对成本核算过程中出现的问题提出了针对性的建议.
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鼻咽癌放疗病人鼻腔冲洗研究进展
对鼻咽癌放疗病人鼻腔冲洗的冲洗方法、冲洗液的选择、冲洗时间与频率、依从性等进行总结,旨在为临床护理工作提供借鉴.
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周围神经阻滞在全膝关节置换术病人中的应用与护理进展
对周围神经阻滞在全膝关节置换术后的应用情况进行总结,以期帮助医务人员更好地了解神经阻滞类别、周围神经阻滞常见并发症,为病人提供安全有效的护理服务.
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社区联动式延续性护理对慢性心力衰竭病人自我管理能力的影响
[目的]探讨医院社区联动式延续性护理模式对慢性心力衰竭病人自我管理能力的影响.[方法]将114例心力衰竭住院病人随机分为对照组和观察组,对照组采用常规护理和常规出院随访管理,观察组采用出院后与社区卫生服务中心联动的延续性护理方式,比较两组病人干预前及出院后1个月、3个月、6个月生活质量及自我管理能力.[结果]出院后1个月、3个月、6个月观察组病人自我管理能力、生活质量均高于对照组,且观察组病人6 min步行距离明显高于对照组,再入院率明显低于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).[结论]社区联动式的延续性护理模式是改善心力衰竭病人自我护理状况的一个有效途径,能够提高病人生活质量和自我管理能力,降低再入院率.
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大同市老年慢性病病人居家护理需求及影响因素调查
[目的]了解大同市老年慢性病病人居家护理的需求情况及影响因素.[方法]以大同市御东新区符合纳入标准的老年慢性病病人241例作为研究对象,进行问卷调查,并对调查结果进行比较分析.[结果]日常生活能力(ADL)得分不同的老年慢性病病人居家护理的需求程度不同,各组之间差异有统计学意义(P＜0.01).单因素分析显示:年龄、月收入、居住方式、并发症均对居家护理总需求有影响(P＜0.01).经济收入、年龄、并发症、ADL得分四因素的标准化回归系数分别是0.020、0.063、0.092和-0.941,前三者为正向影响,表明收入越高、年龄越大、有并发症的病人,对居家护理的需求越高;ADL得分为负向影响,即ADL得分越低,对居家护理的需求越高;四因素中以ADL得分影响大.[结论]日常生活能力、年龄、月收入、居住方式、并发症是影响老年慢性病病人居家护理需求的重要因素,其中ADL得分对居家护理需求影响大.
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先天性心脏病患儿父母生活质量与焦虑、抑郁、应对方式的相关性研究
[目的]调查先天性心脏病术前患儿父母焦虑、抑郁、应对方式与生活质量现状,分析生活质量与焦虑、抑郁及应对方式的相关性.[方法]采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、简单应对方式问卷(SCSQ)、简明健康状况调查问卷(SF-36)、自制的一般情况调查表对236例先天性心脏病术前患儿父母进行调查.[结果]先天性心脏病患儿父母生活质量总分为67.13分±17.70分,低于国内常模;焦虑、抑郁、消极应对得分高于国内常模;积极应对低于国内常模;焦虑、抑郁、消极应对与生活质量总分呈负相关,积极应对与生活质量总分呈正相关.[结论]先天性心脏病患儿父母生活质量较差,普遍存在焦虑、抑郁情绪,多采用消极应对方式.父母焦虑、抑郁越严重,越是习惯采用消极应对方式,其生活质量越差.医护人员应采取有针对性的护理干预措施减轻患儿父母焦虑、抑郁情绪,引导其采用积极的应对方式,避免不良的生活方式,提高生活质量.
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创伤骨科病人疼痛信念与疼痛应对策略相关性研究
[目的]了解创伤骨科病人疼痛信念与疼痛应对策略现状,探讨两者之间的关系.[方法]便利取样法取佛山市4所综合医院,1所骨科专科医院,系统抽样法抽取纳入标准的186例创伤骨科病人作为调查对象,采用自制创伤骨科病人一般人口学资料问卷、疼痛信念与感知量表(PBPI)、疼痛应对策略问卷进行调查.[结果]创伤骨科病人PBPI得分为5.08分±9.30分,其中认为疼痛是不可解除维度得分为高;创伤骨科病人疼痛信念与疼痛应对策略问卷中再解释、分心、自我鼓励、忽视4个策略呈负相关,与灾难化策略呈正相关(P＜0.05).[结论]创伤外科病人对疼痛的感知和信念与疼痛应对策略水平不容乐观,不正确的疼痛感知与信念会影响病人疼痛应对策略,采用消极态度应对,进而影响病人疼痛强度水平和生活质量.护理人员应加强对创伤骨科病人疼痛感知与信念健康教育,指导病人提高对疼痛的认知,积极应对疼痛,改善病人生活质量.
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基于社会网络分析剖析我国谵妄研究趋势
采用文献计量学和数据挖掘的基本方法对我国谵妄研究主题进行社会网络分析.检索主要中文摘要和全文数据库,纳入所有关于谵妄的研究.采用BICOMS2分析软件对主要信息进行抽取和整理,生成共现矩阵.采用gcluto进行聚类分析,根据实际聚类效果选择将关键词聚为5类,生成可视化曲面图和可视化矩阵.采用Ucinet6.0软件中的NetDraw按照中心度排列各主要关键词之间的关系,并绘制社会网络图.谵妄相关文献从1998年开始每4年呈台阶式逐年递增,全国32个省、市、自治区均有研究发表,但存在地域不平衡性,东南沿海、发达地区发表的研究数量明显多于西北、欠发达地区,同时参与谵妄研究的作者众多,但长期从事谵妄研究的高产作者相对较少,谵妄研究的主要机构和作者大多属于大学附属医院及部队医院.谵妄的5个研究主题展示了我国目前谵妄的主要研究热点.
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丽水地区养老机构老年人慢性病患病现况及影响因素研究
[目的]了解丽水地区养老机构老年人慢性病的患病现况并探讨其主要影响因素.[方法]采用分层随机整群抽样法,在浙江省丽水地区随机抽取的7个区/县18所养老机构共262名老年人进行调查.[结果]被调查老年人慢性病患病率达75.19％,高血压患病率居首位,达46.95％,其余依次为白内障(18.70％)、冠心病(9.92％)、脑血管疾病(7.25％)、慢性支气管炎(7.25％)、关节炎(6.49％).主观睡眠质量差、不满意养老机构服务是丽水地区养老机构老年人慢性病的危险因素(P＜0.05).[结论]丽水地区部分养老机构老年人慢性病患病率相对略低,但高血压患病率较高,应予以重点关注.此外,建议养老机构及老年人家属要关注老年人主观睡眠质量,在养老机构老年人饮食种类、烹调方式等方面予以针对性改进,同时也需重视养老机构娱乐设施和精神文化场所的建设,满足老年人在生理-心理-社会支持等多方面需求.
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健康教育对慢性鼻窦炎手术病人疾病认知及治疗依从性的影响
[目的]探讨健康教育对慢性鼻窦炎手术病人疾病认知及治疗依从性的影响.[方法]将102例慢性鼻窦炎手术病人按照随机数字袁法分为对照组和观察组,每组51例,对照组予以常规护理,观察组在常规护理的基础上予以健康教育,比较两组病人疾病认知水平及治疗依从性.[结果]观察组病人疾病认知水平高于对照组、治疗依从性优于对照组,经比较差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]对采用手术疗法的慢性鼻窦炎病人实施健康教育能提升病人的疾病认知水平,提高治疗依从性.
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养老机构心理服务中的问题及对策
介绍心理服务开展现状,指出目前存在心理服务对象和内容局限、心理服务开展的管理机制不够完善、心理服务的提供者服务能力不强等问题,认为需通过加强内部管理,分类开展心理服务工作,提高心理服务的针对性,加强养老机构工作人员的心理照护培训,提高机构心理服务的专业化水平,提升志愿者服务队伍素质,建立长期、有效的志愿服务,加强政策扶持等一系列措施,有效促进养老机构心理服务质量提升.
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喜疗妥防治小儿输注甘露醇所致静脉炎的临床研究
[目的]探讨喜疗妥对小儿输注甘露醇致静脉炎的预防和治疗作用,为临床输液性静脉炎的防治提供参考.[方法]预防研究:将60例经外周浅静脉留置针输注甘露醇的患儿随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组留置针穿刺成功后采用3M透明贴固定,不进行其他预防,观察组穿刺成功后使用3M透明贴固定,并在穿刺点上沿静脉走向一定范围内涂抹喜辽妥乳膏,比较两组患儿静脉炎发生率.治疗研究:将输注甘露醇时发生静脉炎60例患儿随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组使用硫酸镁湿敷,观察组采用喜疗妥涂抹,比较其治疗效果,观察时间为1d～5d,5d后无效者更改治疗方案.[结果]对照组静脉炎发生率为53.33％、治愈率为63.33％,有效率为76.67％,观察组静脉炎发生率20.00％,治愈率为93.33％,有效率为100.0％,经比较差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]喜疗妥可有效预防和治疗小儿输注甘露醇所致的静脉炎.
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一体式双液皮肤消毒器的研制与应用
报道一体式双液皮肤消毒器的研制与应用.双液皮肤消毒器包括刷头、刷柄、储液瓶,刷头由带有贮液仓的底座扣黏附的医用海绵块组成;储液瓶内部由中间隔层分为2个液体腔;刷柄为长轴状带有三通控制阀的圆柱体,刷柄内部设置有2条进液通道和1条出液通道,2务进液通道分别通向储液瓶的2个液体腔,出液通道通向刷头的贮液仓,该3条通道均与三通控制阀的阀腔相通,转动三通控制阀的外置阀柄带动阀芯,可以有效控制进出液通道的闭合与开放.其应用优点为刷液一体,使用便捷,涂擦均匀,能够同时装载2种消毒液,满足手术皮肤消毒需要联合或交替使用2种消毒液的实际需求,大幅提高消毒效果和操作效率.
