全科护理杂志
Chinese General Practice Nursing 전과호리
- 主管单位： 山西省卫生厅
- 主办单位： 中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
- 影响因子： 0.75
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-4748
- 国内刊号： 14-1349/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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颅神经血管压迫综合征微血管减压术快速康复护理
[目的]探讨颅神经血管压迫综合征微血管减压术(MVD)后快速康复护理技术。[方法]回顾性分析61例颅神经血管压迫综合征微血管减压术病人的术后并发症、护理问题、护理方法。[结果]61例病人虽然术后均有不同程度并发症，但通过护理干预病人均快速康复。[结论]评估病人术后近期并发症并进行护理干预，可确保病人术后安全和快速康复。
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围术期综合护理干预对腰椎骨折病人术后便秘的影响
[目的]探讨围术期综合护理干预对腰椎骨折病人术后便秘的影响。[方法]选取住院腰椎骨折病人126例作为研究对象，随机分为对照组和观察组各63例。对照组采取一般护理常规，观察组在一般护理常规的基础上采取预见性的综合护理干预措施，对两组病人便秘发生率及便秘后使用药物情况进行比较，以评价综合性护理干预对腰椎骨折病人术后便秘的影响。[结果]对照组便秘发生率及便秘后用药例数均高于观察组，差异有统计学意义。[结论]围术期的综合护理干预措施可有效减少腰椎骨折病人术后便秘的发生。
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香薰按摩与分娩球联合应用在第一产程中的效果观察
[目的]观察香薰按摩与分娩球联合应用对缩短第一产程、促进自然分娩的效果。[方法]选择137例单胎、初产妇、头位、足月，排除严重合并症及并发症的产妇为研究对象。在产程中愿意接受香薰按摩，并配合分娩球应用的产妇设为观察组，在产程中按产程常规护理的产妇设为对照组，比较两组产妇的第一产程中疼痛缓解效果、产妇焦虑程度、第一产程的时间、第一产程中处理次数、分娩方式。[结果]观察组比对照组第一产程时间缩短，需要处理产程的次数减少，对产程中疼痛与焦虑明显降低，自然分娩率提高，两组差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]在产程中实施香薰按摩与分娩球联合应用，能减轻产妇紧张、焦虑的心理，改善分娩阵痛，加快第一产程进展，提高分娩率。
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仙人掌加乙醇湿敷治疗脂肪乳渗漏的疗效观察
[目的]探讨仙人掌联合乙醇湿敷治疗脂肪乳渗漏引起局部水肿、皮肤变性的效果。[方法]将62例脂肪乳静脉输液病人按发生输液外渗顺序,分为观察组和对照组各31例。观察组给予回抽局部脂肪乳渗液后采用仙人掌去刺捣烂,加入95%乙醇调匀外敷局部,每日2次。对照组按常规方法给予50%硫酸镁用纱布浸湿敷于局部,每次30 min,每日3次或4次。两组在72 h后观察肿胀皮肤吸收消散及疼痛缓解情况。[结果]观察组局部肿胀完全消退率及疼痛完全缓解率显著高于对照组(P<0.05)。[结论]仙人掌联合95%乙醇湿敷治疗脂肪乳渗漏效果良好。
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透析病人的饮食干预
透析病人大多存在不同程度的营养不良，营养不良易导致严重并发症的发生，大大增加了病人死亡率，因此提高透析病人的生存质量和生存率应从指导病人的饮食着手。通过对透析病人的营养评估以及影响因素的分析，给予全方位的综合干预，目的是缓解临床症状、减少并发症的发生、改善营养状况，提高生活质量。
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前置胎盘孕妇绝对卧床依从性的影响因素及护理对策
[目的]了解前置胎盘孕妇绝对卧床的情况，分析影响绝对卧床依从性的因素。[方法]对106例前置胎盘孕妇绝对卧床依从性及其影响因素进行问卷调查，并提出相应的对策。[结果]本组中绝对卧床依从为24例(22.6%)，前置胎盘孕妇绝对卧床不依从性因素中居首位的是前置胎盘孕妇对前置胎盘绝对卧床认知不足，其次包括排便习惯改变、孕妇情绪不良、舒适度改变、社会支持系统欠缺等。[结论]本组孕妇绝对卧床依从性较差，对绝对卧床的重要性及意义认识不足。医护人员应有针对性地进行健康教育，改变前置胎盘孕妇不正确的健康观念和遵医行为，提出改善前置胎盘孕妇绝对卧床依从性的措施，提高期待疗法疗效，从而保障母婴安全。
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情志护理对膝关节骨性关节炎疼痛缓解的影响
[目的]观察情志护理对膝关节骨性关节炎疼痛缓解的影响。[方法]53例膝关节骨性关节炎病人分为对照组与干预组，分别采用常规治疗和常规治疗加情志护理，在干预前和干预后1个月使用数字模拟疼痛量表进行疗效评价。[结果]干预前后数字模拟疼痛评分均优于干预前，经比较差异有统计学意义。[结论]情志护理可改善膝关节骨性关节炎病人的疼痛状况。
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中年脑卒中病人运动性失语症的护理
[目的]探讨中年脑卒中病人运动性失语症的护理措施。[方法]对20例中年脑卒中运动性失语症病人进行理疗和言语功能训练并实施针对性的护理。[结果]20例运动性失语症病人经过语言康复治疗后,12例失语症严重程度均由1级恢复到2级,3例失语症严重程度由0级恢复到1级,还有其他5例病人无明显疗效。[结论]对中年脑卒中运动性失语病人,应尽早进行言语功能训练和实施有效的针对性护理措施,可使病人语言功能不同程度恢复,并可改善病人的身心应激及适应能力。
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导航下经鼻蝶窦垂体瘤切除术的护理配合
[目的]探讨计算机导航下经鼻蝶窦垂体瘤切除术的配合方法，总结手术护理配合经验。[方法]73例病人显微镜下经鼻蝶窦切除垂体瘤，均应用计算机导航定位。配合主要包括做好与导航相关的术前宣教及仪器、物品的准备；术中及时应用观察棒跟踪定位以及仪器使用中的配合方法；术后注重鼻腔护理、重点观察呼吸和尿量。[结果]本组73例手术定位准确，肿瘤完全切除，手术配合过程顺利，无一例并发症发生。[结论]计算机导航使手术的安全性、准确性、微侵袭性得到很大提高的同时，也需要手术配合工作更熟练、更精确、更细致、更周到。
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室间隔缺损介入封堵术的护理
[目的]总结应用国产封堵器介入治疗室间隔缺损(VSD)的护理效果。[方法]回顾分析36例 VSD介入封堵治疗病人护理问题及对策。[结果]36例病人介入治疗成功率100%，术后精心护理均痊愈出院。[结论]做好 VSD介入治疗全过程的精心护理，对手术的顺利进行及预防或减少术后并发症的发生具有重要意义。
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血液透析病人半永久中心静脉置管术后封管护理
[目的]探讨血液透析病人半永久静脉置管术后的封管护理及避免和预防并发症的方法。[方法]总结32例行血液透析的病人使用半永久中心静脉置管的封管护理过程。[结果]通过对半永久中心静脉置管进行封管护理，出现阻塞、感染等情况的5例均恢复正常使用，其余未发生感染及堵塞。[结论]严格无菌操作、正确封管操作和指导病人掌握正确的管路维护方法是保护半永久静脉置管管路避免管腔阻塞、感染的关键。
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护士行为文化建设的思考与探析
[目的]加强护理人员行为文化的培养，促进医院文化建设。[方法]培养护士在认识行为文化内涵的基础上，通过职业道德教育、整体素质提高来培植人文理念，营造文化氛围、培养终身学习的能力来创造环境条件，增强有效沟通、促进护患关系来增强认同感，关注自身身心健康，确保行为文化可持续发展。[结果]护理管理者帮助护士认识到护士的行为文化形成的意义，提升医院整体人文水平，提高护理服务质量，促进护患关系，提高病人满意度。[结论]通过护士的行为文化建设，使护士的人文素质得以持久提升，潜移默化中彰显“以人为本，病人至上”的服务理念，促进护理服务质量和全面提升医院文化建设。
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医护耦合性差错原因分析及其防范措施的研究
[目的]探讨医护耦合性差错原因。[方法]回顾性调查本院2010年-2012年全院上报的护理差错案例，对相关资料进行综合分析。[结果]100例护理差错中有25例为医护耦合性差错，占护理差错的25%，经调查显示，电脑医嘱录入不规范、非抢救情况下开口头医嘱或电话医嘱，存在药物配伍禁忌而仍开相应药物是引起医护耦合性差错的主要原因；医嘱录入错误，拉丁文书写失误，给药途径不合理是次要原因。[结论]相对固定医嘱班护士，加强医嘱缺陷的识别，规范护理工作流程，增强责任意识及差错事件的报告制度是减少医护耦合差错的有效措施。
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胸腰椎骨折病人腹胀因素分析及护理对策
[目的]探讨胸腰椎骨折病人术后腹胀的原因，总结有效的临床护理措施。[方法]回顾性分析48例胸腰椎骨折病人的临床资料，分析引起病人腹胀的原因，给予积极有效的相应的护理措施。[结果]通过对病人的健康教育，从心理、饮食、用药等方面进行综合护理干预，有效缓解了病人的腹胀程度，病人临床疗效满意。[结论]积极分析胸腰椎骨折病人的腹胀原因，及时有效进行综合护理干预，可有效降低胸腰椎骨折病人腹胀发生率，显著减轻病人的痛苦。
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PDCA循环管理在感染科预防患儿跌倒和坠床的应用
[目的]预防和减少感染科患儿跌倒和坠床的发生。[方法]通过 PDCA质量改进方法，对导致病人跌倒和坠床事件的可能相关因素进行分析，找到主要因素，并基于此制订计划和措施后实施，评价实施结果，使患儿跌倒率呈现下降趋势。[结果]导致感染科患儿跌倒和坠床事件的主要因素有患儿家长因素、环境因素、设备因素、护理因素等；加强患儿坠床风险的评估，重视环境管理和设备规范使用，护理人员加强巡视，落实健康宣教，认真执行交接班制度，可有效降低住院患儿跌倒和坠床风险。[结论]PDCA循环管理法在预防感染科患儿跌倒和坠床事件发生中获得了良好效果，有效控制了住院患儿跌倒和坠床风险。
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口腔癌根治同期双重游离瓣修复缺损的手术配合
随着显微外科及血管吻合技术的发展，采用显微外科技术进行各种皮瓣游离移植，目前被认为是一种比较理想的修复手段，其成功率可达95%~99%[1]。游离组织瓣修复口腔颌面部缺损，是将身体远处的轴形皮瓣应用显微血管吻合技术移植到口腔颌面缺损处，游离组织瓣包括皮瓣、肌皮瓣及各自的血管束。手术方法是将供区组织瓣的动脉、静脉与受区的动脉、静脉相吻合，使组织瓣存活，达到恢复缺损部位形态、功能的目的。我院2013年1月-2013年12月开展游离组织瓣修复手术16例，其中2例采用的是前臂及季肋区双重游离瓣修复缺损。此类手术涉及普外、显微及整形等多种技术，创伤大、时间7h~9h、参与手术人员多、用物准备繁琐。配合此类手术要求手术室护士做到有条不紊、主动应对。现将2例手术的配合体会报告如下。
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快速康复外科理念在肠道癌症切除术护理中的应用
[目的]探讨快速康复外科(FTS)理念在肠道癌症切除术围术期护理中的应用效果。[方法]选取2011年6月-2013年12月初次确诊为结直肠癌并择期行肿瘤根治术的病人38例为观察组，另选取2009年6月-2011年5月行肿瘤根治术的结直肠癌病人42例为对照组。对照组给予常规传统护理，观察组则应用 FTS理念指导围术期护理，比较两组治疗效果及术后并发症情况。[结果]观察组病人术后肛门排气、排便时间及住院天数均明显短于对照组(P<0.05)，术后恶心呕吐、咽喉疼痛及肺部感染发生率分别为18.4%、5.3%及2.6%，均明显低于对照组(P<0.05)。[结论]以 FTS理念为指导的肠道癌症切除术围术期护理更利于促进病人术后肠蠕动、减轻术后并发症，从而加快病人术后康复。
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快速康复护理在结肠癌病人围术期护理中的应用对预后的影响
[目的]探讨快速康复护理在结肠癌病人围术期护理中的应用对预后的影响。[方法]40例围术期结肠癌病人分为观察组和对照组各20例，对照组实施常规围术期护理，观察组实施快速康复护理。[结果]术后在初排便和初排气时间以及术后住院时间等指标方面，观察组均显著优于对照组(P<0.05)，且两组并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]在结肠癌病人围术期护理过程中实施快速康复护理可以显著改善病人的预后，效果确切。
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CT引导肿瘤冷冻消融术后皮肤冻伤的观察与护理
[目的]探讨CT引导下肿瘤冷冻消融术后皮肤冻伤的观察与护理。[方法]75例肿瘤病人采取CT引导下冷冻消融,多针组合的冰球控制,毁损肿瘤。[结果]75例冷冻消融术均顺利完成,皮肤冻伤6例,Ⅰ度冻伤4例,Ⅱ度冻伤2例,未发生Ⅲ度冻伤。[结论]充分的术前宣教、术中预防及术后密切观察与精心护理,可促进皮肤冻伤恢复,提高临床疗效和病人的生活质量,减轻其痛苦。
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本科护理专业在校学生移情与利他行为分析
[目的]预防和减少感染科患儿跌倒和坠床的发生。[方法]了解不同年级本科护理专业在校学生(以下简称护生)的移情与利他观念现状，分析二者相关性。[方法]采用大学生移情量表和大学生利他行为量表，对299名1年级~3年级本科护生进行问卷调查。[结果]①不同年级本科在校护生移情得分无统计学意义(P>0.05)，不同性别护生的情感移情得分有统计学意义(P<0.05)；②不同年级本科在校护生利他行为得分无统计学意义(P>0.05)；③移情总得分及各维度(认知移情、情感移情、行为移情)得分分别与利他行为总得分呈正相关(P<0.001)。[结论]护理教育中尽早开展移情教育，并有针对性地选择移情锻炼模式，是促进护生利他行为的有效途径。
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大学生心理资本研究近况
近年心理资本受到各高校的重视，并开始进行大学生心理资本的研究，现综述大学生心理资本的研究状况。
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手术室护士职业性腰背痛的研究进展
采用文献回顾对手术室护士腰背痛的影响因素进行分析，并结合临床提出护理对策。通过采取一些预防措施缓解了手术室护士职业性腰背痛。
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国内外养老护理现状分析
对国内外养老护理模式、养老护理人员供需情况以及养老护理发展趋势等方面进行比较分析，以期为我国的养老护理发展提供可借鉴的经验。
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医务人员心理健康促进的研究进展
以健康促进医院的理论基础为出发点，通过对近20年国内外健康促进医院的定义、内涵、干预效果以及医务人员心理健康状况等相关文献进行综述，为我国开展心理健康促进医院提供理论依据。
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PICC管路微插管鞘置入技术操作环节质量控制与进展
综述经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)管路微插管鞘置入技术操作环节质量控制与进展，为优化 PICC 置管效果，保障PICC置管安全提供专科依据。
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本科护生专业承诺研究现状
从护生专业承诺的现状及影响因素和干预措施进行综述，为进一步提高护生的专业承诺水平提供参考依据。
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治疗性游戏对骨科住院患儿治疗依从性的影响
[目的]探讨对骨科住院患儿采用治疗性游戏后其治疗依从性的影响。[方法]按随机抽样法将符合样本标准的120例住院患儿分为对照组和干预组各60例，对照组按骨科护理常规进行护理，干预组在常规治疗前将患儿带到我科游戏间进行20 min的治疗性游戏(对于不能下床患儿可在床边进行)。观察并比较两组患儿配合临床治疗的情况。[结果]两组患儿配合临床治疗情况比较，差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]在对患儿常规治疗前进行治疗性游戏可以显著降低患儿的恐惧心理，有助于患儿配合临床治疗。
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地塞米松软膏加纱布敷料在肿瘤病人PICC导管相关严重过敏性皮炎中的应用效果
[目的]探讨地塞米松软膏加纱布敷料在经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管后严重皮肤过敏性皮炎的临床应用。[方法]采用回顾性分析，对本科室 PICC置管的142例乳腺癌病人中的10例置管后出现严重皮肤过敏性皮炎的病人进行处理和分析。[结果]142例乳腺癌置管病人中10例置管后出现严重皮肤过敏性皮炎，发生率7.04%，经地塞米松软膏加纱布敷料换药后症状全部缓解并保留导管。[结论]地塞米松软膏加纱布敷料换药应用于 PICC 导管相关严重过敏性皮炎病人有良好的治疗效果。
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深圳市全科团队服务模式中社区护士的功能角色现状及对策探讨
[目的]探讨全科团队服务模式中社区护士的功能角色现状及对策。[方法]采用自制调查问卷,随机抽样调查我市120名社区团队护士、成员与管理人员。[结果]66.7%的调查对象认为护士参加全科团队社区服务后,其功能角色有较多改变,社区护士的专业知识、技能及能力的满意度分别为55.7%,66.4%和57.8%。对社区护士的工作任务与职责满意度高,为65.9%；对工作量评价满意度低,为13.3%；对团队成员间相互信任与尊重的满意度为70.9%。[结论]社区护士与团队成员对护士在团队服务中知识、技能与能力评价比较满意；对社区护士卫生服务参与评价满意和基本满意。护士理论知识、操作技能和综合能力对满足居民健康需求存在差距。
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三级甲等医院肿瘤科护士心理健康与社会支持及工作压力的相关性研究
[目的]了解省级三级甲等医院肿瘤科护士心理健康、社会支持及工作压力状况及三者之间关系。[方法]采用横断面调查方法，对87名肿瘤科护士应用一般资料问卷、症状自评量表(SCL 90)、护士工作压力源量表及社会支持量表进行调查。[结果]本组护士采用 SCL 90总体阳性检出率为69.0%，心理健康水平较差；肿瘤科护士工作压力处于中等水平，压力源中排在前五位的是护理工作的社会地位太低、继续深造的机会太少、工资及其他福利待遇低、晋升的机会太少、工作量太大；护士的 SCL 90与其社会支持总分呈负相关，与工作压力呈正相关。[结论]肿瘤科护士心理健康水平较低，管理者要关注其工作压力和社会支持水平，减轻其工作压力，并提供和鼓励其建立自身的社会支持系统，进而提高其心理健康水平。
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消化性溃疡病人抗幽门螺旋杆菌治疗的全程健康教育
[目的]探讨全程健康教育在治疗消化性溃疡病人抗幽门螺旋杆菌治疗中的作用。[方法]以心理、服药、饮食、生活方式等方面对病人进行健康教育，采用耐心的个体教育、随时教育、集中教育、出院随访等方式。出院前由责任组长评估病人健康教育效果，出院后通过电话回访进行结果反馈。[结果]193例病人症状明显好转，经电子胃镜复查溃疡愈合，幽门螺旋杆菌复查阴性；3例病人拒绝电子胃镜复查，但症状有改善，幽门螺旋杆菌复查弱阳性。[结论]对消化性溃疡合并幽门螺旋杆菌感染病人进行系统治疗及全程健康教育，不仅可以提高病人对疾病的认识程度，还能有效提高病人的遵医行为和自我保健意识。
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改装输血袋在体温测试中的应用
测试体温为常规护理操作,测试仪器也日渐增多,但目前国内大部分医院尤其是基层医院普遍采用水银体温计,由于其使用量大、频繁且不可能一次性使用,体温计的消毒应引起高度重视。《基础护理学》[1]中水银体温计消毒法是将使用后的体温计放入盛有消毒液的容器中浸泡,5 min 后取出,清水冲洗,用离心机将体温计的水银柱甩至35℃以下,再放入另一消毒容器中浸泡30 min,取出后用冷开水冲洗,擦干后放入清洁容器中备用。实际操作时问题多,如体温计反复取放易碎,消毒液损伤皮肤,离心机容易坏,要准备多个容器盒,还要无菌纱块及罐,体温计逐支擦拭逐支甩水银更是耗时费力又容易摔碎体温计,另外体温计需班班交接,清点时容易破坏消毒,增加污染,特别是常规全病区测试体温时,体温计的发放与回收,稍不留神体温计全部滑落掉地。2013年10月我科改装输血袋,制成方便实用的体温计袋,集消毒、贮存、携带于一体,有效避免了上述的不足,取得了很好的临床效果。现介绍如下。
