全科护理杂志
Chinese General Practice Nursing 전과호리
- 主管单位： 山西省卫生厅
- 主办单位： 中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
- 影响因子： 0.75
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-4748
- 国内刊号： 14-1349/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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艾灸配合按摩法对虚寒性胃溃疡病人预后及生活质量的影响
[目的]探讨艾灸配合按摩法对虚寒性胃溃疡病人预后及生活质量的影响.[方法]选取2015年3月-2016年12月在胃肠门诊就诊经中医辨证为虚寒性胃溃疡病人120例,根据随机数字表法将病人分为观察组与对照组各60例,对照组给予常规性护理干预,观察组在对照组基础上应用艾灸配合情志护理.比较两组病人干预前后临床症状、负性情绪及生活质量改善情况.[结果]观察组干预后腹痛、嗳气、反酸、腹胀等临床症状评分低于对照组(P<0.05).观察干预后生活质量总评分及各维度评分均高于对照组(P<0.05).[结论]艾灸配合按摩法能有效减轻虚寒性胃溃疡病人负性情绪,改善病人临床症状,提高病人生活质量.
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阵发性心房颤动病人行冷冻球囊导管消融治疗的护理
[目的]总结阵发性心房颤动病人行冷冻球囊导管消融治疗的护理.[方法]对20例阵发性心房颤动病人行冷冻球囊导管消融治疗,同时加强围术期的护理.[结果]20例病人顺利进行肺静脉隔离,术后均恢复为窦性心律,无严重并发症出现,均顺利出院.[结论]加强阵发性心房颤动病人行冷冻球囊导管消融治疗的围术期护理是手术成功的保证.
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经颈静脉导管血管内联合足背静脉溶栓治疗下肢静脉血栓的护理
[目的]总结经颈静脉导管血管内联合足背静脉溶栓治疗下肢静脉血栓的护理措施.[方法]对30例下肢深静脉血栓病人进行经颈静脉导管血管内联合足背静脉溶栓治疗,分析病人的临床资料,总结其围术期的护理方法.[结果]16例病人血栓完全溶通;6例在溶栓过程中发现髂总静脉呈局段性狭窄,予狭窄处植入支架;8例出现侧支循环,病人临床症状明显改善.[结论]经颈静脉导管血管内联合足背静脉溶栓治疗下肢静脉血栓临床效果显著,加强围术期护理,积极预防并发症,有利于病人的恢复.
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动机性访谈对先兆流产病人焦虑情绪的影响
[目的]探讨动机性访谈对先兆流产病人焦虑情绪的影响.[方法]将60例先兆流产病人随机分为对照组30例和观察组30例,对照组采取常规的护理方法,观察组在常规护理方法的基础上接受动机性访谈干预.采用焦虑自评量表(SAS)评价两组病人干预前后焦虑状况.[结果]两组病人干预前焦虑情况、SAS得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组病人干预后焦虑情况、SAS得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病人干预后SAS得分降低,且低于对照组(P<0.05).[结论]动机性访谈能改善先兆流产病人的焦虑情绪.
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护理流程重组对早产低体重儿喂养不耐受的影响
[目的]探讨护理流程重组对早产低体重儿喂养不耐受的影响.[方法]将2015年12月-2016年4月收治的94例早产低体重的患儿按照家长自愿的原则分为观察组50例和对照组44例,对照组采用常规护理,观察组采用将护理流程重组,比较两组喂养不耐受率、不良症状发生率、体重增加、全肠道营养、摄奶量等指标.[结果]观察组呕吐、腹胀、胃残留等不良症状的发生率低于对照组,喂养不耐受率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组全肠道营养时间、住院时间均短于对照组,每日摄奶量多于对照组,血清胆红素峰浓度低于对照组,每日体重增加高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]护理流程重组能减少早产低体重儿喂养不耐受的发生,改善患儿的胃肠道功能,促进体重的恢复.
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柔性管理模式对甲状腺良性肿瘤病人生活质量及焦虑情绪的影响
[目的]探讨柔性管理模式对甲状腺良性肿瘤病人生活质量及焦虑情绪的影响.[方法]选取2014年7月-2016年7月收治的甲状腺良性肿瘤病人96例,按随机数字表法分为对照组和观察组各48例,对照组病人进行常规护理,观察组病人进行柔性管理模式.采用生活质量调查表对两组病人护理后生活质量进行评分,运用焦虑自评量表(SAS)、状态焦虑量表(S-AI)和特质焦虑量表(T-AI)对两组病人护理前后焦虑情绪进行评价,观察两组不良反应发生情况,包括切口出血、头痛、咽痛、呕吐.[结果] 观察组病人护理后心理健康、认知功能、角色功能、躯体功能、社会功能、情绪功能评分均高于对照组(P<0.05).观察组病人护理后SAS、S-AI和T-AI评分均低于对照组(P<0.05);观察组病人不良反应总发生率低于对照组(P<0.05).[结论]甲状腺良性肿瘤病人采用柔性管理模式,可提高病人生活质量,缓解焦虑情绪,减轻不良反应.
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基于心血管护理的个性化护理效果评价
[目的]探讨个性化护理基于心血管病人的应用效果.[方法] 选取赣南医学院第一附属医院2015年6月-2016年6月收治的70例心血管病人,随机分为观察组和对照组各35例,对照组病人给予常规护理方式,观察组病人在常规护理基础上给予个性化护理方式.比较两组病人的护理效果.[结果]观察组病人住院时间短于对照组(P<0.05);观察组病人自理能力恢复率高于对照组(P<0.05);观察组病人对护理满意度高于对照组(P<0.05).[结论] 将个性化的护理方式应用与心血管病人中,可以缩短其住院时间、促使病人病情康复,提升护理满意度.
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脐血移植治疗Wiskott-Aldrich综合征患儿的护理
[目的]探讨脐血移植治疗Wiskott-Aldrich综合征(WAS)患儿的护理.[方法]回顾性分析2015年1月-2016年9月收治的9例WAS患儿的临床资料及移植前、移植过程中及移植后的护理措施.[结果]8例患儿植入后恢复良好,1例移植后死亡.[结论]通过移植前心理护理、伴发病的护理、移植过程中操作护理、出血的观察以及移植后并发症的护理,利于WAS患儿的恢复.
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三联护理模式在腰椎术后病人首次下床直立性低血压预防中的应用
[目的]探讨三联护理模式在腰椎术后病人首次下床直立性低血压预防中的应用效果.[方法]选择2016年1月-2016年6月接受手术干预的腰椎手术病人60例为对照组,2016年7月-2016年12月腰椎手术病人60例为观察组,对照组对病人进行直立性低血压预防进行简单教育,无标准化下床流程,示警方式仅限于术后口头提醒.观察组针对腰椎术后初次下床直立性低血压的预防采用标准流程+强化教育+广泛示警三联护理模式.比较两组病人干预后初次下床直立性低血压发生率、干预后护理满意度.[结果]观察组病人干预后初次下床直立性低血压发生率低于对照组,护理满意度评分高于对照组(P<0.05).[结论]腰椎术后病人采用三联护理模式可预防首次下床直立性低血压的发生,提高护理满意度.
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经内镜注射硬化剂联合组织黏合剂治疗胃底静脉曲张的护理配合
[目的] 探讨内镜下注射硬化剂联合组织黏合剂治疗胃底静脉曲张的护理配合.[方法]对31例胃底静脉曲张病人进行内镜下硬化剂联合组织黏合剂注射治疗,观察治疗安全性及临床疗效,总结护理配合措施.[结果] 病人均成功行内镜下注射治疗,2例病人术后早期出血,再次行内镜下注射治疗后成功止血.术后1个月复查胃镜,所有病人胃底静脉曲张程度较前减轻,其中显效14例.[结论]加强经内镜注射硬化剂联合组织黏合剂治疗胃底静脉曲张的护理配合是手术成功的保证.
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结石性脓肾病人行腔内泌尿外科技术治疗的围术期护理
[目的]探讨结石性脓肾病人行腔内泌尿外科技术治疗的围术期护理.[方法]选取102例患有结石性脓肾的病人为研究对象,其中84例一期行经皮肾穿刺造瘘引流术,二期行经皮肾镜碎石取石术,11例采用经皮肾镜碎石取石术,7例行经尿道输尿管镜钬激光碎石术.病人均采用术前详细规范的宣教,严格遵照医嘱应用抗生素,术后密切的病情观察及有效的管道护理.[结果]手术后随访1年,肾功能全部恢复或部分恢复91例,肾切除5例,肾萎缩6例.[结论]加强腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾病人的围术期护理有利于预后.
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快速康复外科理念在心脏瓣膜病人围术期护理中的应用
[目的]探讨快速康复外科理念在心血管外科心脏瓣膜病人围术期护理中的应用效果.[方法]将2015年1月-2016年1月收治的60例心脏瓣膜病病人以随机抽样的方法分为对照组与观察组各30例,对照组病人接受心外科体外循环围术期常规护理,观察组病人在围术期常规护理上接受快速康复外科理念.比较两组病人术后尿管拔管时间、首次下床活动时间、住院时间和并发症发生率等.[结果]观察组病人术后尿管拔管时间、首次下床活动时间、住院时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).[结论]在心血管外科心脏瓣膜手术病人围术期护理中应用快速康复外科理念,可缩短术后尿管拔管时间、首次下床活动时间、住院时间,降低并发症发生率,效果优于常规护理.
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柔性管理应用于护士关怀能力培养的作用分析
[目的]分析柔性管理在培养护士关怀能力方面的作用.[方法]对10名护士进行半结构化访谈,按照现象学方法对资料进行整理和分析.[结果]提炼出2个主题,即在培养护士关怀能力方面柔性管理更具备优势条件、柔性管理在提高护士关怀能力培养中具有多重作用.[结论]护理管理者需要对柔性管理更深层次的认知,将柔性管理理念渗透到日常护理管理中,对培养护士关怀能力有深远意义.
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前馈控制在脑血管复合手术液路管理中的应用
[目的]探讨前馈控制在脑血管复合手术液路管理中的应用效果.[方法]回顾性分析2015年6月-2015年12月开展的42例复合手术液路管理中存在的问题,应用前馈控制方法对2016年1月-2016年6月46例复合手术的液路进行管理.比较前馈控制前后两阶段液路问题发生的情况.[结果]前馈控制实施后液路相关问题的发生率低于实施前(P<0.05).[结论] 将前馈控制理论应用于脑血管复合手术液路管理中,降低了各种液路问题的发生,提高了护理人员的液路管理意识和方法,有效保障了新型手术的安全.
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风险管理在提高介入术中安全性中的应用
[目的]探讨风险管理在提高介入术中安全性中的应用.[方法]选择我院2016年上半年与下半年入院接受介入术的病人各70例,将上半年组设为对照组,下半年组设为观察组,分别分析两组病人的术中安全性与术后预后情况.[结果]观察组病人在安全性状况(安全事件发生率2.86％)与预后情况(预后良好率97.14％)方面均优于对照组(P<0.05).[结论]风险管理方法能降低介入术中安全事件发生率并提高病人术后预后良好率,是介入术安全管理的良好途径.
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改良式六手操作护理模式在口腔门诊低龄患儿中的应用
[目的]探讨改良式六手操作护理模式在口腔门诊低龄患儿中的应用效果.[方法]将120例中龋或深龋需接受龋洞充填术的7岁～12岁患儿采用随机数字表法分为观察组和对照组各60例,观察组实施改良式六手操作,即1名护士、1名医生、1名巡回护士配合进行治疗及护理,对照组开展常规六手操作,即2名护士、1名医生配合进行治疗及护理.比较两组操作时间、患儿治疗期间脉搏速度、家属对护理满意度.[结果] 观察组操作时间短于对照组[(19.2±1.8)min vs(26.4±2.3)min,P<0.05];观察组开始治疗时、治疗5 min时脉搏速度均明显低于对照组;观察组家属满意度高于对照组(P<0.05).[结论]对口腔门诊低龄患儿采用改良式六手操作护理有助于提升护理效果.
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综合护理管理在烧伤翻身床中的应用
[目的]探讨综合护理管理在烧伤翻身床中的应用效果.[方法]选择2015年(对照组)、2016年(观察组)烧伤使用翻身床病人各35例,对照组病人给予一般护理,观察组病人给予一系列的综合护理管理干预.比较两组病人窒息、坠床及意外脱管发生情况.[结果] 观察组病人发生窒息、坠床及意外脱管均少于对照组.[结论]对使用翻身床的烧伤病人实施综合护理管理措施可减少窒息、坠床、管道脱出的发生.
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精益型人文关怀护理在眼科局部麻醉手术中的应用
[目的]探讨精益型人文关怀护理在局部麻醉眼科手术中的应用效果.[方法]选择2015年6月-2016年7月进行眼科局部麻醉手术的150例病人作为研究对象,2015年6月-2015年12月的75例病人作为对照组,2016年1月-2016年7月的75例病人作为观察组,对照组进行基础人文关怀护理,观察组在运用基础人文关怀护理的基础上,采取精益型人文关怀护理措施.比较两组病人对护理的满意程度.[结果]观察组病人对护理的满意程度高于对照组(P<0.05).[结论]精益型人文关怀护理能够提高眼科局部麻醉手术病人配合的依从性,提高护理服务满意度,从而提高护理质量.
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宫颈癌动脉介入新辅助化疗前后的护理
[目的]探讨宫颈癌病人动脉介入新辅助化疗术后的不良反应和护理要点.[方法]2008年5月-2016年5月对收治的30例宫颈癌病人在手术前行动脉介入新辅助化疗,并给予介入化疗后的宫颈癌病人密切观察及护理.[结果]30例行动脉介入新辅助化疗1次～2次后的宫颈癌病人均无严重并发症发生,并在其后所进行的宫颈癌根治术也均获得成功,未出现明显副作用和大出血现象.[结论]动脉介入化疗后的观察及护理,是防止和减少并发症出现的重要环节.
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快速康复外科理念在妇科腹腔镜病人术后的应用
[目的]探讨快速康复外科理念在妇科腹腔镜病人术后的应用效果.[方法]将100例妇科行腹腔镜手术病人随机分为对照组和观察组各50例,对照组采用常规护理措施,观察组在常规护理基础上实施快速康复外科干预,比较两组病人干预后常规指标、舒适度及疼痛程度.[结果]观察组病人术后首次肛门排气时间、术后下床时间、术后住院时间短于对照组,术后并发症发生率低于对照组病人,术后舒适度评分高于对照组,术后疼痛程度低于对照组(P<0.05).[结论]快速康复外科理念的实施可改善妇科腹腔镜病人的预后效果.
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优化的手术护理配合在经皮肾镜钬激光碎石术病人中的应用
[目的]探讨优化的手术护理配合在经皮肾镜钬激光碎石术病人中的应用.[方法]将2015年1月-2016年12月经皮肾镜钬激光碎石术治疗的200例病人根据实施护理配合改进系统的时间前后分为两组,对照组为2015年1月-2015年12月未改进期间进行治疗的病人,观察组为2016年1月——2016年12月实施护理配合改进治疗的病人,每组100例,病人在围术期均采用常规护理,观察组病人采用优化的护理配合.比较两组碎石成功率、并发症情况、焦虑抑郁评分以及应激指标.采用医院抑郁焦虑量表(HADS),分为抑郁分表(HADS-D)与焦虑分表(HADS-A).并发症主要包括感染、出血、压疮等.应激指标主要包括去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)及皮质醇(Cor).[结果]观察组碎石成功率高于对照组,并发症发生率低于对照组、HADS-D评分、HADS-A评分低于对照组,手术应激指标均优于对照组(P<0.05).[结论]在经皮肾镜钬激光碎石术病人中应用优化的手术护理配合,可改善病人心理状态及应急指标,有助于提升碎石成功率,减少并发症情况.
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肢体气压治疗仪在预防治疗乳腺癌术后患肢淋巴水肿中的应用
[目的]探讨肢体气压治疗仪在预防治疗乳腺癌术后患肢淋巴水肿中的应用.[方法]随机选择2015年4月-2016年4月100例乳腺癌术后患肢淋巴水肿病人,依据所接受不同预防治疗手段分为两组,观察组50例,对照组病人给予常规预防治疗,观察组病人在常规预防治疗基础上给予肢体气压治疗仪预防方法.比较两组病人患肢淋巴水肿情况、临床疗效.[结果]观察组病人患肢水肿发生率低于对照组(6.0％vs 24.0％,P<0.05);观察组病人总有效率高于对照组(96.0％vs 72.0％,P<0.05).[结论]应用肢体气压治疗仪可预防治疗乳腺癌术后患肢淋巴水肿.
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胰腺神经内分泌肿瘤病人手术后应用长效奥曲肽的护理效果观察
[目的]探讨胰腺神经内分泌肿瘤病人手术后应用长效奥曲肽的护理效果.[方法]将30例胰腺神经内分泌肿瘤手术切除病人,术后应用长效奥曲肽预防复发,采取随机数字表法分为两组,每组15例,对照组采用常规的注射方法及护理,观察组采用改进的注射方法及护理.比较两组病人一次性注射成功率、局部疼痛程度及满意度.[结果]观察组病人一次注射成功率高于对照组(P<0.05);观察组病人局部疼痛程度低于对照组(P<0.05);观察组病人对注射方法及护理的满意度高于对照组(P<0.05).[结论]胰腺神经内分泌肿瘤手术后病人采取改良的长效奥曲肽注射方法及护理,能有效确保一次注射成功率,提高病人满意度,减轻病人局部疼痛程度.
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1例扁平苔藓病人静脉泵注高浓度氯化钾渗漏的护理
扁平苔藓(lichen planus,LP)是一种发生于皮肤黏膜表面的病因不明的炎症性皮肤病[1].糖皮质激素是目前治疗本病首选的药物[2],但长期大剂量应用引起低钾血症[3].静脉泵注高浓度氯化钾是纠正低钾血症及各种电解质紊乱的常用方法,疗效确切,但是一旦渗漏导致组织坏死[4],增加了护理工作量,且易导致护理纠纷的发生.我科收治1 例皮肤扁平苔藓病人,静脉泵注高浓度氯化钾的过程中不慎渗漏导致组织坏死,经过积极治疗配合有效的创面护理,取得满意的效果.现报告如下.
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1例肝内门体分流术后肝性脑病合并酮症酸中毒病人的护理
经颈内静脉肝内门体静脉分流术(transjugular intrahepatic portal systemic shunt,TIPS)是肝静脉和肝内门静脉之间建立一个分流通道,使部分血直接进入体循环,从而降低门脉压力,是治疗肝硬化后食管胃底静脉曲张破裂出血、顽固性腹水的主要方法之一.但该方法术后并发肝病脑病率较高,据报道,平均发病率16 ％～55 ％[1].糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)是糖尿病的急性病发症之一,是以高血糖、高血酮、电解质紊乱、脱水、代谢性酸中毒为特征的一组代谢症侯群,严重者可发生昏迷、死亡[2].
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1例原发性肾非霍奇金淋巴瘤合并肾衰竭行血液透析的连续性护理
原发性肾非霍奇金淋巴瘤是一种罕见的恶性度较高的肿瘤,预后较差.由于肾脏原发的非霍奇金淋巴瘤在肾间质形成大量淋巴细胞呈弥漫性浸润及破坏性生长,引起肾小管功能障碍,终导致肾衰竭[1],而血液透析是治疗肾衰竭的主要方式之一.血液透析是一种有创治疗方法,且治疗时间长,每次3 h～4 h,每周2次或3次,透析并发症多,需要病人积极配合并做好透析间期的自我管理.
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1例妊娠合并急性粒细胞性白血病并发重度子痫前期的护理
白血病是白血病细胞在骨髓和其他造血组织中大量增生,正常造血受抑制并浸润其他组织器官[1],主要表现为贫血、出血、继发感染及肝、脾和淋巴结肿大等.妊娠合并白血病是产科的危急重症,国外报道发生率占同期孕妇的1/100 000～1/75 000,国内为16/1000 000～40/1000 000[2].尽管该病发病率不高,但肿瘤细胞浸润、重度贫血、反复出血和感染都将严重损害重要脏器的功能,威胁母胎健康,甚至导致孕产妇死亡[3].因此配合医生对病人进行及时正确的治疗和护理尤为重要.我院于2017年3月收治1例妊娠合并急性粒细胞性白血病并发子痫前期的孕妇,经过有效及时的治疗和护理,顺利剖宫产1例活婴,未发生严重并发症.现将护理总结如下.
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1例不明原因消化道大出血病人介入抢救的护理
消化道出血是临床常见的急重症,具有发病率高、病死率高、发病原因多元化、出血位置多样化的特点并有一定误诊率,目前临床上已经能够使用胃镜、肠镜、介入、手术等多种方法进行救治,但胃、肠镜及手术的治疗均需要一定时间准备且禁忌证较多[1].我病区常年收治护理各种原因所致消化道出血病人,并在消化道病人的抢救护理、介入护理、安全转运中积累一定经验.现介绍1 例不明原因消化道大量出血病人的介入抢救护理.
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1例肾上型腹主动脉假性动脉瘤合并血小板低下病人的围术期护理
腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)是主动脉壁的瘤样扩张性疾病,通常主动脉直径超过正常管径的50％以上或直径超过3 cm 即可诊断[1].瘤体破裂会导致致命性的灾难后果[2].肾动脉、肠系膜上动脉和腹腔干动脉曾是EVAR的禁地,而现如今,血管外科医师们借助于工程师的思维,通过"开窗"支架(Fenestrated stentgraft)和多分支支架 (multiple-branch stent graft) 等技术可以进行完全腔内技术重建上述分支血管,使近肾腹主动脉瘤(Juxa-AAA)、累及VA的胸腹主动脉瘤(TAAA)等复杂主动脉病变的腔内治疗变为了现实[3].护理工作中以减少腹主动脉瘤的发生和进展以及有效观察和护理术后并发症,成为腹主动脉瘤介入术后护理工作重中之重.2017年3月我科收治1例肾上型腹主动脉瘤伴大量血栓形成的病人,该病人术前血小板偏低,这给术中、术后需抗凝治疗带来很大的风险,经过精心的围术期治疗和护理,后取得满意效果,病人康复出院.现报告如下.
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基于整体护理模式的情景模拟教学对护生积极主动性及沟通能力的影响
[目的]探讨基于整体护理模式的情景模拟教学对护生积极主动性及沟通能力的影响.[方法]将2014级护理学专科学生299名分为观察组(150名)与对照组(149名),对照组采用传统式教学法,观察组采用传统式教学+基于整体护理模式的情景模拟教学.采用护生临床沟通能力测评量表测量护生沟通能力,采用学习积极主动性量表评价学生的主动性.[结果] 两组护生临床沟通能力各维度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组学生学习积极主动性总分与学习驱动性、深入学习、控制学习、扎实学习4个因子得分均高于对照组(P<0.05).[结论]基于整体护理模式的情景模拟教学有利于培养护生临床沟通能力和学习积极主动性,有助于护生自主学习和培养团队合作精神,符合当今人才培养理念.
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护生主导式查房在肾内科护理教学中的应用
[目的]探讨护生主导式查房在肾内科护理教学中的应用效果.[方法]选择2015年6月-2016年5月肾内科实习护生56名,在护理教学中采取护生主导式查房,与2014年6月-2015年5月传统教学方式的50名护生出科考核进行比较,调查两组护生对不同护理教学模式的效果评价.[结果]观察组护生出科考核总成绩为94.3分±2.9分,高于对照组护生(84.9分±3.8分),两组比较差异有统计学意义(t=14.40,P<0.01).观察组护生认为教学查房对提高自学能力、发现问题能力、培养临床思维能力、培养学习兴趣、个人组织、沟通、协调、表达能力方面有益处的人数均多于对照组护生,差异均有统计学意义(P均<0.05).[结论]护生主导式查房应用于肾内科护理教学,能够提升护生的理论与实践能力,提高临床护理教学质量.
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基于实习护生肿瘤专科护理能力培养的翻转课堂教学改革
[目的]探讨翻转课堂在实习护生肿瘤专科护理能力培养教学中的实践效果.[方法]选取实习的150名护生作为研究对象,在1个月的岗前培训期内将其分为对照组和实验组各75名,对照组实行传统的以讲授为基础的教学法,实验组采用翻转课堂结合大课讲授教学模式.教学结束后比较两组学生的肿瘤专科知识测试成绩,并通过学生访谈和问卷调查评价教学效果.[结果]两组护生的专科护理知识测试成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05).实验组大多数护生认为翻转课堂教学模式可提高学习兴趣(86.67％),提高自学能力(85.33％),并有助于利用所学理论知识解决工作任务(84.00％),希望以后能继续开展此类教学改革(88.00％).实验组护生终教学效果优于对照组(P<0.05).[结论]翻转课堂结合大课讲授的教学模式能够明显提高实习护生肿瘤专科护理能力的教学效果.
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建立口腔专科护士规范化培训示教室在口腔护理带教过程中的应用
[目的]探讨建立口腔专科护士规范化培训室在门诊带教中的效果评价.[方法]选取2016年新入职护士16名,按照双盲法将其分为观察组和对照组,对照组采用传统的带教模式,观察组采用口腔专科护士规范化培训示教室的带教模式,比较两组带教效果.[结果]观察组考核成绩高于对照组(P<0.05);观察组对两种教学模式的评价高于对照组(P<0.05);在进入科室2周后,医生对观察组满意度高于对照组(P<0.05);病人对观察组满意度高于对照组(P<0.05).[结论]通过建立口腔专科护士规范化培训示教室,能够让新入职护士理论知识更为系统化,提高了实际操作能力,整体素质明显提高,临床医务人员对新入职护士的满意度有所提升.
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3D打印模型辅助教学在骨科护生中的应用
[目的]探讨3D打印模型辅助教学在骨科护生中的应用效果.[方法]将60名骨科护生随机分为观察组和对照组,每组30名.观察组采用3D打印模型辅助教学,对照组采用传统教学方式.比较两组护生护理理论和操作考核成绩、病人对两组护生工作满意度以及教学效果.[结果]两组护生在护理理论和操作考核成绩、病人的满意度以及教学效果比较差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]3D打印模型辅助教学有利于激发护生学习兴趣,提高护生理论知识水平和操作技能,保证教学效果,提高病人对护生工作满意度,促进教学相长.
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国内外养老模式的发展概况
综述国内外养老模式的发展概况,了解发达国家和我国在老龄化进程中面临的问题的相似之处和区别,分析各种养老模式的优势和可借鉴之处,为进一步健全和发展我国养老事业提供参考.
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妊娠中晚期女性微量元素缺乏的远程化健康干预研究
[目的]探讨远程化健康指导对妊娠中晚期女性微量元素缺乏改善的效果.[方法]选择2016年1月-10月产科门诊定期产前检查的妊娠中晚期女性,接受外周静脉血微量元素测定,完成全程调查和采样的孕13周及以上的孕妇500例,按入院顺序随机分为对照组250例,给予常规门诊指导,观察组250例自诊断出微量元素缺乏实施干预至分娩,在常规门诊指导基础上协助其关注"好大夫"微信公众号给予其远程化健康指导.观察两组妊娠中晚期女性干预前后微量元素铁、锌、钙变化情况.[结果]两组妊娠期女性干预后微量元素含量升高,且高于对照组干预后(P<0.05).[结论]强化妊娠期女性微量元素铁、锌、钙缺乏病人远程化健康干预,能有效改善妊娠期妇女微量元素缺乏情况.
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急诊护士绩效薪酬满意度与离职意愿的相关性分析
[目的]了解急诊护士绩效薪酬满意度与离职意愿现状,分析相关性,为管理者进行绩效改革提供依据.[方法]采用方便抽样法,对青岛市、潍坊市6所三级甲等医院急诊护士进行问卷调查.[结果]绩效薪酬满意度总分为58.84分±12.21分,离职意愿总分为14.85分±2.99分,绩效薪酬满意度与离职意愿呈负相关(P<0.01);多元线性回归显示绩效薪酬满意度可作为离职意愿的预测因素(P<0.01).[结论]急诊护士绩效薪酬满意度处于中等水平,离职意愿水平较高,绩效薪酬满意度是急诊护士离职意愿重要影响因素,通过提高急诊护士绩效薪酬满意度,降低护士的离职意愿.
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大肠癌化疗病人营养状况调查及影响因素分析
[目的]了解大肠癌化疗病人营养状况,探讨其影响因素.[方法]选取2015年12月-2016年5月郑州市某三级甲等医院胃肠外科行化疗治疗的大肠癌病人100例,应用营养风险筛查2002(NRS2002)对病人在化疗期间进行营养风险与临床特质的关联性分析.[结果]100例大肠癌化疗病人中营养风险发生率为75％;单因素分析显示,营养风险与年龄(P=0.008)、化疗次数(P=0.005)、有无造口(P=0.018)、血红蛋白(P=0.013)、血清白蛋白(P=0.034)、体重指数(BMI,P=0.037)、癌胚抗原(CEA,P=0.042)、甲胎蛋白(AFP,P=0.033)等因素有关(P<0.05),与性别(P=0.131)、吸烟(P=0.372)、饮酒(P=0.510)等因素无关(P>0.05).[结论]NRS2002有助于发现大肠癌化疗病人的营养风险;大肠癌化疗病人营养风险与病人年龄、化疗次数、BMI、有无造口、血清白蛋白、血红蛋白、AFP、CEA等水平有关;通过平衡膳食,均衡营养能够帮助大肠癌化疗病人减少营养风险的发生.
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青少年高血压病人治疗依从性现状及影响因素
[目的]了解青少年高血压病人治疗依从性现状,探讨其影响因素.[方法]采用自行设计的调查问卷对63例青少年高血压病人进行高血压病人治疗依从性的问卷调查.[结果]总体的依从性非常差,对于定期复查和日常生活习惯方面依从性较差;服药行为方面,依从性相对较好;影响青少年高血压病人治疗依从性的主要因素有居住地、父母职业、家庭自测血压、有无高血压症状、经济状况.[结论]青少年高血压病人治疗依从性差,居住地、父母职业、家庭自测血压、有无高血压症状、经济状况是影响病人治疗依从性的主要因素.
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健康管理干预在2型糖尿病病人中的应用
[目的]探讨健康管理干预在2型糖尿病病人中的应用效果.[方法]将74例2型糖尿病病人依照随机抽签的结果分成观察组和对照组各37例,对照组给予常规性的糖尿病治疗措施以及常规随访观察,观察组给予联合健康管理干预.比较两组病人干预前后空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白(HbA1c).[结果]观察组病人干预后空腹血糖、餐后2 h血糖以及HbA1c下降,且低于对照组干预后(P<0.05).[结论]2型糖尿病病人在常规性的治疗基础上联合健康管理干预能够起到良好的效果,可以控制病人的血糖.
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吸引管接头及燕尾夹在吸引装置中的应用
吸痰操作是临床上常见的护理操作,在危重病人抢救治疗中应用尤为重要.吸痰装置有中心吸引器及电动吸引器.一般非使用状态下吸引装置末端可放在无菌包装袋内备用.使用状态而非吸痰时间的吸引装置末端如何放置一直是护理工作中的难题.传统的方法有直接插在用于吸痰前后冲管的液体瓶内或直接暴露悬挂于吸引器上,游离于空气中或用胶布或绷带固定于床档上[1].方式多样,但这些方法既不整洁、美观,也不符合无菌原则.为此我科采用吸引管本身及燕尾夹解决吸引装置末端的放置问题.现介绍如下.
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电动牙刷在极低出生体重儿振动排痰中的应用
保持呼吸道通畅是机械通气患儿重要的护理措施,特别是痰液黏稠的患儿,选择正确有效的叩背排痰方式,才能使痰液有效排出,解除呼吸道阻塞,改善患儿通气功能和呼吸状况.极低出生体重儿(VLBWI)是指出生体重在1 000 g～1 499 g的早产儿[1].因其背部面积较小,以往护士直接用手给患儿叩背,不仅不方便操作,也容易引起患儿不适,且效果不佳.我科自2016年1月-2017年2月对 32 例行机械通气的极低出生体重儿应用电动牙刷进行振动排痰后吸痰,取得满意效果.现介绍如下.
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延续性护理模式在门诊中的应用
分析我国门诊医疗服务中存在的不连续性服务问题,结合国外延续性护理的理念,分析、探讨延续性护理在门诊中的应用.
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负压封闭引流在小儿下肢软组织缺损中的应用及护理
[目的]探讨封闭式负压引流(VSD)技术在下肢软组织缺损中的应用,总结护理措施.[方法]2012年12月-2016年12月对37例下肢软组织缺损患儿创面应用VSD技术治疗,5 d～7 d后去除VSD,行整形修复术或外科换药,对患儿给予个体化的护理.[结果]37例患儿下肢软组织缺损创面愈合良好,肢体功能活动自如,出院随访3个月～6个月未见瘢痕粘连导致的功能障碍.[结论]在小儿下肢软组织缺损中应用VSD并加强护理有利于皮肤软组织缺损愈合,缩短住院时间.
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集束化护理在早产儿静脉输注高危药物中的应用
[目的]探讨集束化护理在早产儿静脉输注高危药物中的应用效果.[方法]选择2016年3月-2016年8月收治的120例行高危药物静脉注射早产儿(共286例次)作为观察组,2015年9月-2016 年 2 月收治的 108例(共248例次)作为对照组,对照组实行早产儿常规护理,观察组在常规护理基础上给予集束化护理.观察两组患儿在住院期间因输注高危药物时发生不良反应、护理缺陷情况.比较两组护理人员参加预防高危药物外渗的知识考核分数及患儿家长的医患满意度.[结果]观察组患儿不良反应发生率为3.85％,护理缺陷率为0％,低于对照组的12.10％和2.01％,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组护士预防高危药物外渗知识考核评分高于对照组(98.42分±5.71分 vs 90.38分±4.26分,t=5.72,P<0.05);观察组医患关系满意度高于对照组(98.33％vs 89.81％,P<0.01).[结论]在早产儿静脉输注高危药物中应用集束化护理,能减少护理缺陷和不良反应的发生,提高护理人员素质和护理质量,提高医患关系满意度.
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6例恶性滋养细胞肿瘤化疗后PICC穿刺点溃烂的护理
[目的]总结恶性滋养细胞肿瘤首次化疗后出现经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)穿刺点溃烂的护理.[方法]对6例恶性滋养细胞肿瘤病人采用5-氟尿嘧啶(5-FU)+更生霉素(KSM)化疗方案,均给予PICC置管,其中5-FU使用化疗泵注入,化疗后均出现PICC穿刺点溃烂.给予病人心理护理、观察病情变化、确定导管位置是否正常、确认导管内或导管尖端有无血栓的现象、PICC导管维护集束化护理、预防感染、加强营养护理和健康宣教.[结果]6例恶性滋养细胞肿瘤化疗后PICC穿刺点溃烂病人的穿刺点溃烂面全部治愈.[结论]加强恶性滋养细胞肿瘤化疗后PICC穿刺点溃烂病人的护理有利于预后.
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一种静脉安全采血针的设计
锐器伤是护理人员常见的职业性伤害,自我防护势在必行[1],调查显示针头和玻璃碎片是主要的致伤因子,经常接触针头发生锐器伤危险是不经常接触者的2.23倍,护理人员每天完成大量注射、抽血、输液、配药等治疗工作,因此发生锐器伤的概率也高[2].目前,在我国医院大部分采用的静脉采血针,采血完毕后都要回套针帽.稍不小心易造成针刺伤,造成交叉感染.再加上现在临床上还要担任教学任务,有较多的实习生、规培医生静脉采血操作不熟练,增加了医务人员的职业危害.因此,本研究设计一种静脉安全采血针,有效避免了针刺伤,提高了职业安全,并成功申请专利(专利号:201621057509.0).现介绍如下.
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我国台湾民办养老机构的运营管理及启示
介绍我国台湾省高雄市康庭长期照护中心的运营概况、主要特点及存在问题等,提出通过民营养老机构要坚持高品质经营,树立业界良好口碑,重视家属与社会的共同参与养老;政府方面要准确做好养老机构的功能定位,规范收费标准,建立针对民营养老机构的评估机制,加大宣传力度,使机构养老逐步获得老年人的认可,采取各种措施,降低养老护理员流失率.通过这些措施来促进民营养老机构向更好的方向发展.
