全科护理杂志
Chinese General Practice Nursing 전과호리
- 主管单位： 山西省卫生厅
- 主办单位： 中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
- 影响因子： 0.75
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-4748
- 国内刊号： 14-1349/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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62例高血压病人的护理体会
随着人们生活方式的改变和人口老龄化进程的加快,高血压及其引发的严重的心、脑、肾等并发症,已成为严重威胁人类健康的主要原因之一[1],严重影响病人的生活质量及预后.临床除了药物治疗外,系统全面的护理措施对提高高血压病人治疗效果、增加病人治疗依从性具有积极意义.
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微量注射泵静脉注射硝酸甘油的护理体会
微量注射泵能将少量药液均匀、精确、持续地泵入人体,以达到治疗疾病的目的,近年来已广泛应用于临床.我科为心血管内科,对冠心病、高血压、充血性心力衰竭等疾病在治疗方案上多用到硝酸甘油.其主要作用是降低心脏的前负荷和后负荷,改善心、脑的血液循环,降低心肌耗氧量,改善心肌供血.通常采取静脉注射,使用微量注射泵控制速度,持续给药,取得了较为满意的治疗效果.现将护理体会总结如下.
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NICU产超广谱β-内酰胺酶菌株感染新生儿的护理
合理使用抗生素,强化感染专业知识的培训,加强病区管理力度,认真落实消毒,灭菌措施,严格操作规程,正确护理感染患儿等是监控产超广谱内酰胺酶菌株感染,预防超广谱β-内酰胺酶菌株(ESBLs)扩散及爆发流行的重要护理对策.
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多发伤病人的急诊评估及护理对存活率影响的研究
[目的]探讨对多发伤病人进行急诊伤情评估后及时给予急救护理干预对抢救存活率的影响.[方法]选择采用ABCDEFGHI伤情评估后给予急救护理干预的124例多发伤病人为实验组,未采用ABCDEFGHI伤情评估程序即进行抢救的108例多发伤病人为对照组,对两组多发伤病人的抢救存活率进行比较分析.[结果]两组病人抢救前受伤原因、受伤部位、受伤情况的构成比无统计学意义(P>0.05);但实验组死亡10例,抢救存活率为91.90%;对照组死亡19例,抢救存活率为82.40%,实验组抢救存活率明显高于对照组(χ2=4.7913,P=0.0290).[结论]对多发伤病人进行ABCDEFGHI伤情评估后再进行急救护理,能明显提高其存活率.
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剖胸术后呼吸道感染原因分析及护理对策
[目的]探讨心胸外科剖胸术后病人呼吸道感染危险因素及护理对策.[方法]分析2007年4月-2010年4月心胸外科剖胸术后发生院内呼吸道感染的原因:感染原因与年龄、基础疾病、侵入性操作和检查、肺功能障碍、疾病性质及手术的伤害等因素有关,给予有效的护理对策.[结果]本组发生呼吸道感染74例,其中死亡4例.[结论]加强重症病人呼吸道的围术期护理,严格落实各项医院感染控制制度,是帮助病人顺利渡过呼吸道感染,并取得良好治疗效果的有效措施.
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LASIK术后佩戴软性角膜接触镜的观察及护理
近几年来,国内外大量开展准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)用以治疗近视眼,其安全性及效果是肯定的.但常规操作时术者在角膜瓣制作良好的情况下一般是不予病人佩戴软性角膜接触镜的.我眼科中心对2007年3月-2010年5月832例中取600例病人进行术后观察,现将观察结果及护理要点报告如下.
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体外反搏治疗冠心病的观察和护理
[目的]探讨体外反搏治疗冠心病的疗效观察和治疗护理.[方法]用T-ECT/TI型增强型体外反搏器治疗冠心病病人198例,每日1次,每次45 min,12次为一疗程,治疗1个或2个疗程.[结果]体外反搏能提高动脉舒张压,促进侧支循环建立,改善器官组织缺血,提高冠心病病人治疗依从性,反搏期间病人无不良反应.[结论]体外反搏对治疗冠心病效果良好,治疗时的护理和健康宣传教育工作是体外反搏治疗的关键.
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265例异位妊娠的围术期护理
[目的]探讨异位妊娠的诊断治疗和护理体会.[方法]通过回顾性分析我院1996年7月-2010年12月的265例异位妊娠病例资料,总结有关异位妊娠的诊断治疗和护理方法.[结果]265例异位妊娠病人经过认真的诊断治疗和细心的围术期护理,均安全出院.[结论]异位妊娠必须仔细观察病情变化、细心护理,病人才能度过危险期,安全出院.
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直肠癌术后结肠造口病人的护理干预
[目的]探讨综合性多角度心理护理干预对于直肠癌术后结肠造口病人的影响.[方法]对照组采用常规护理方法,研究组采用综合性多角度心理护理方法,包括资料收集、教育指导、激励护理、榜样树立、家属支持等.[结果]研究组病人抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分明显低于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.01).[结论]综合性多角度的心理护理干预对于直肠癌术后结肠造口病人具有良好的负性心理改善作用,能够有效提高病人生活质量.
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稀释络合碘浸浴治疗新生儿脓疱疮的效果观察
[目的]观察稀释络合碘浸浴对新生儿脓疱疮的治疗效果.[方法]选择新生儿脓疱疮70例,随机分为观察组35例,对照组35例,观察组采用1∶100稀释络合碘浸浴,对照组采用常规沐浴后外涂络合碘,每日2次,两组其他治疗护理措施相同,观察脓疱疮的愈合情况.[结果]观察组有效率94.3%,对照组有效率77.1%,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]采用稀释络合碘泡浴并结合相关护理措施治疗新生儿脓疱疮效果显著且使用安全.
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双膝关节置换术病人围术期康复护理
[目的]探讨人工双膝关节置换术病人围术期护理及康复锻炼方法.[方法]完善术前准备及科学的功能锻炼方法,术后严密观察生命体征,高度重视深静脉血栓的问题,防止DVT的形成,同时加强术后早期有效的功能锻炼.[结果]30例我院收治的双膝关节置换病人均获得满意的治疗效果.[结论]良好的围术期护理及贯穿始终的有效的功能锻炼和治疗有利于双膝关节置换术病人的功能恢复,减少并发症的发生.
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静脉输注胺碘酮致局部静脉炎原因分析及护理对策
对118例静脉输注胺碘酮注射液的病人进行观察,发现药物的注射浓度、药物连续输注的时间、静脉穿刺的血管管径、输液速度、环境温度、个体差异是引起病人局部静脉炎的主要原因.通过采取降低药物浓度、更换血管输注部位、选择管径较粗的血管穿刺、提高环境温度、加强巡视等护理措施,可预防或减轻病人局部静脉炎的发生,减轻病人的痛苦,提高药物治疗的护理安全,使病人在安全舒适中接受治疗,建立和谐的护患关系,提高护理质量.
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尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎病人的观察护理
结核性包裹性胸腔积液即结核性脓胸在临床上较为常见,多是由于原发结核性渗出性胸膜炎延误治疗使渗出的胸腔积液中含有大量的纤维蛋白或治疗不当继发其他细菌感染所致,极易造成胸膜肥厚粘连、积水积脓难以消除、胸廓塌陷、肺功能明显减退等严重的后遗症,使病情迁延难愈.我科在尿激酶溶栓治疗的启发下,开展了尿激酶胸膜腔内注射辅助治疗结核性包裹性胸膜炎,给予恰当的临床护理,效果颇佳.现报告如下.
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胰岛素泵治疗糖尿病病人的护理
[目的]探讨胰岛素泵强化治疗糖尿病的护理.[方法]用胰岛素泵强化治疗糖尿病病人,对40例糖尿病病人进行综合护理及资料收集.[结果]用胰岛素泵5 d～7d后控制良好,低血糖发生次数明显减少,生活质量相应提高.[结论]胰岛素泵强化治疗糖尿病安全、可靠、方便,胰岛素泵的护理提高了胰岛素泵的治疗效果和使用率,减轻了病人的病痛,缩短治疗疗程.
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老年人髋部骨折术后早期并发症的观察与护理
[目的]探讨老年人髋部骨折术后早期并发症的观察要点及护理措施.[方法]对256例老年髋部骨折术后病人早期并发症观察与护理资料进行回顾性分析.[结果]术后早期并发症共46例,其中感染18例,心脑系统并发症12例,下肢深静脉血栓形成6例,应激性溃疡出血5例,髋关节脱位2例,压疮3例.术后早期死亡3例,其余经积极对症治疗及加强护理均痊愈.[结论]加强对老年髋部骨折病人术后的监测与观察,及时发现并发症及采取有效护理措施,是病人顺利康复,改善生活质量的关键.
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橄榄油对2型糖尿病病人血糖和血脂影响的研究
[目的]研究橄榄油对糖尿病病人血糖、血脂的影响.[方法]深圳市某医院内分泌科165例2型糖尿病病人随机分为橄榄油干预组和对照组.所有病人干预前和干预后2月检测血糖、血脂水平.[结果]橄榄油组干预2个月后的空腹血糖、血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均明显低于干预前.[结论]食用橄榄油对2型糖尿病病人的糖、脂代谢有明显改善.
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持续质量改进在儿童暑期激发试验中的应用
[目的]改进以往的激发试验检查流程,以便在病人集中的时间内完成大样本量标本的采集,确保各项检查安全如期完成.[方法]详细介绍了持续质量改进在儿童暑期激发试验中的应用,分析当前的工作流程,找出目前存在的问题并分析原因,制定相应的质量改进方案,并测量实施结果.[结果]改进后完成样本量比改进前明显增加,但异常数据下降明显.[结论]持续质量改进有利于提高护理质量.
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优化国际病人就诊流程提升医务人员服务品质
作为世界上经济发展速度快的国家,中国的医疗市场正逐渐趋于国际化.随着大量的外籍人士来到中国工作、学习和生活,国内许多公立医院的外籍病人数量也出现了明显的增加.由于各国医疗制度和模式之间的差异、语言交流的障碍、不同的文化背景,以及许多国内公立医院的医护人员对服务理念还不够重视,思想停留在"病人求医"的思维模式上,对服务细节的忽视等因素,导致了外籍病人在接受诊治过程中常常会出现医疗文化休克现象,这也是目前公立医院提供国际医疗服务中面临的主要障碍.
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ABC时间管理法在急诊护理组长工作中的应用
[目的]探讨ABC时间管理法在急诊护理组长工作中的应用与效果.[方法]护理组长根据急诊护理工作的特点和常见问题,在工作中运用ABC时间管理法.[结果]急诊护理质量提高,危重症病人抢救成功率提高,护理纠纷减少.[结论]护理组长应用ABC时间管理法,利于对急诊工作分清轻重缓急,能提高管理效率,减少护理差错,保证急诊护理质量.
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"以护理技术为目的"的护理查房在血液净化中心护理工作中的应用
[目的]提高护士护理技术水平,增强护士理论知识,提高血液净化中心护理质量,降低护理风险,保证护理安全.[方法]通过"以护理技术为目的"的护理查房模式和一年的探索,总结出一套适合自己特色的护理查房管理模式.[结果]全科护士护理风险发生频次明显减少,病人满意率明显提高,操作考试和理论考试合格率明显提高.[结论]"以护理技术为目的"的护理查房是提高血液净化中心护理技术水平、降低护理风险行之有效的方法.
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医技科室的护理管理
随着现代医学的不断发展,医技科室已逐步由临床辅助科室慢慢向诊断和技术支持转变,在整个医院科室中占有越来越重要的地位.医院的医技科室主要是指运用专门诊疗技术或设备协同临床各科诊疗疾病的技术科室,包括检验、放射、药剂、理疗、同位素、功能检查、病理、输血、供应、营养、预防保健等[1].各综合医院及专科医院的分科也越来越细,各种检查、诊断、治疗室逐日递增,护理工作均涉及上述诸部门.而在医院管理中,除临床科室及手术室、供应室、营养室护理工作已经形成严格的组织体系和规范管理外,其他诸如各门诊小手术室、处置室、换药室、心电检查、影像诊断、放射介入治疗室、放疗中心、各种内镜检查、血疗、血氧血透治疗室、卫生防疫室、体检中心等,按其独特的技术操作特点,已需护士的参与和护理工作的支持.
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地震伤员救护中的护理管理对策
[目的]总结突发地震灾害发生后,伤员救治中的护理管理策略.[方法]护理部采取正确的实施对策,通过加强组织管理,合理调配人力资源,提高护士工作积极性,实现人性化护理服务,保证护理质量和护理安全.[结果]成功救治伤员231人,无护理差错、并发症发生.[结论]护理部根据地震伤员特点,迅速启动紧急预案,及时应用护理管理策略、采取措施,可确保地震伤员成功救治.
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护理不良事件归因分析
[目的]通过对护理不良事件的归因分析,寻找护理不良事件发生的薄弱环节,为护理管理提供依据.[方法]采用回顾性调查的方法,对某三甲医院2009年1月-2010年12月护理系统上报的护理不良事件进行分类统计,用归因理论对护理不良事件进行分析.[结果]护理不良事件排在前3位的依次为:给药错误20例占24.39%,管道滑脱17例占20.73%,跌倒15例占18.29%.[结论]使用归因理论对护理不良事件进行分析,采取有效的干预措施,减少给药错误、管道滑脱和跌倒的发生,能有效降低护理不良事件的发生.
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100例亲属活体肾移植术的围术期护理
[目的]探讨活体肾移植术供受者心理护理及围术期的护理、出院后的指导.[方法]回顾性分析100例供体、受体的临床资料、护理记录及出院指导.[结果]所有供体在术后10 d左右出院,均无并发症出现.86例受体均在术后1 d～4 d内移植肾功能恢复正常,2例加速性排斥反应,早期肝功能异常11例,3例术后2个月发生环孢素急性肾毒性,经调整后好转,4例分别于术后8个月、10个月出现急性排斥反应,5例移植肾功能延迟恢复.[结论]心理护理能使活体肾移植供、受者平稳接受手术,严格的围术期护理是观察、发现和减少并发症的重要环节,周密的出院指导可提高病人生活质量.
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1例儿童亲体肝移植围术期的护理
儿童肝移植是儿童终末期肝脏疾病唯一有效的治疗手段,近20年来,不断有新的肝移植术式用于儿童肝移植,伴随着免疫抑制药物的更新和器官保存液的广泛应用,儿童肝移植的质量得到明显提高,5年生存率已提高至90%[1,2].小儿肝移植因无法取得与之体积相匹配的肝源,多采用成人供体经裁剪后植入受体中,手术难度高、创伤大,加之小儿对手术的耐受能力低,因此术前及术后精心护理极其重要.2009年9月10日,我院收治了1例"先天性肝内胆汁淤积症、失代偿性肝硬化"的患儿.实施了母子间"亲体肝移植手术",术后经过精心的治疗与护理,患儿痊愈出院.现将患儿围术期护理报告如下.
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护理英语教学方法的探索与调整
[目的]探讨护理英语教学的方法及应用.[方法]自行设计调查表,对188名护理本科学生进行教学方法的认同度调查.[结果]79.79%的学生认同播放相关英文视频、电影及电视剧等;72.87%的学生选择情境式教学(即角色扮演);44.15%的学生选择课间英文歌;37.23%的学生认同学生课堂展示(包括学生授课);35.11%的学生认同课堂游戏及比赛;30.85%的学生选择课文串讲及翻译;29.79%的学生选择复述短文或故事;24.47%的学生选择课堂讨论;21.81%的学生选择课堂提问与回答.[结论]在护理英语教学中应不断探索及调整教学方法,以提高教学质量.
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实习护生护患沟通能力状况与影响因素分析
护患沟通能力是护士在护患沟通情境中体现出来的沟通知识、技能和态度的整合,是建立治疗性护患关系所必须具备的岗位职业能力.随着医学模式的发展,护士的沟通能力越来越受到人们的重视,在2000年的护理专业教学改革研究报告中,就已将沟通能力列为现代护理人才的必备核心能力之一[1].临床实习阶段是护生理论联系实际,培养将来独立工作能力的重要阶段.本研究旨在通过分析实习护生护患沟通能力的现状与影响因素,为如何培养实习护生沟通能力提供一定依据.
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大学生无偿献血动机的研究进展
无偿献血是世界卫生组织(WHO)倡导的安全输血战略目标之一,是被世界各国所广泛采用的一种安全献血方式.我国在1998年以前的较长时间里,献血方式历经有偿供血(个体卖血)、计划献血(义务献血),自1998年10月1日实施<中华人民共和国献血法>实行无偿献血制度以来,经过10多年的不懈努力,无偿献血事业取得了巨大成就,得到国人的广泛响应.但是,随着无偿献血工作的深入发展,临床用血量增幅远大于献血量的增幅,采供矛盾日益凸显,近年来许多地区时常发生季节性血荒、血型严重偏型等,给采供血带来极大困难,阻碍了采供血事业的健康发展.
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外科手消毒方法的研究进展
近年来,由于各种侵入性检查和治疗操作的增多,医院感染已引起国内外医学界的关注,成为关系到医疗质量和病人安全的重要因素,是现代医学的一个巨大挑战.手术切口感染是一种常见的医院感染,国内报道占整个医院感染10%,仅次于呼吸道和泌尿道感染[1].手术人员手上携带的细菌与手术切口感染密切相关.外科手消毒是预防切口感染的重要环节,是医院早采取的、也是获得公认的消毒措施,它经历了漫长的历史沿革,经典的肥皂水术前洗刷手的方法逐渐被淘汰.随着外科手消毒剂的研发不断创新,使得外科手消毒方法也发生了一系列的变化,呈现多样性和简单化[2].现就外科手消毒方法研究进展综述如下.
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中医辨证施护的临床应用概述
辨证施护是中医护理具特色的护理模式,但在临床实施时往往因证候难辨、护理措施单一,而流于形式[1].现将近年中医辨证护理综述如下. 1 辨证施护是中医护理的主要原则 中医的辨证施护方法[2]是通过望、闻、问、切所获得的资料,动态的、整体的认识疾病,作出"证"的诊断,然后按中医理论进行辨证分析,因人、因时、因地而异。制订具有中医特色的辨证施护,就是理性认识的过程,而经过辨证分析后作出的中医护理诊断,才是理性的结论[3].马召英[4]中风病人辨证施护163例,无一例病人因此而加重病情,护理效果好,对病人及家属的满意度调查显示,平均满意度达94.6％.
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我国城市空巢老人健康状况及社区服务情况的研究进展
随着老龄化社会的到来和家庭结构的演变,我国空巢老人家庭急剧增多.空巢家庭是指无子女或子女成人后相继离开家庭,形成老人独自居住的家庭[1].预计2030年空巢老人家庭比例将达到90%,届时我国老年人家庭将空巢化[2].在空巢问题日趋严重的今天,关注和研究空巢老人的健康问题具有现实性意义,对于整个社会的和谐发展尤为重要.
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早产儿护理干预方法的研究进展
早产儿是指胎龄28周～37周,体质量小于2 500 g,身长不足46 cm的新生儿.由于其过早地脱离了正常的宫内环境,各器官发育不够成熟,免疫功能较差,生活能力低下,病死率较高,尤其是极低出生体极低出生体重儿,病死率极高.统计数据表明,我国早产儿的发生率为5%～10%,病死率为12.7%～20.8%[1].因此,给予适当的护理干预对于提高早产儿生活质量,减少并发症的发生,保证其健康成长具有重要的意义.
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孕期宫颈环绕缝合术的围术期护理
[目的]总结孕期宫颈环绕缝合术的围术期护理.[方法]回顾分析33例病人的临床资料,重点进行心理护理、病情观察、用药观察以及饮食、大小便护理、健康指导.[结果]全部病例平安度过围术期,无并发症,32例保胎至足月分娩,1例33周孕早产.[结论]合理的围术期护理是保障手术及妊娠成功的关键.
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实习护生护患沟通能力现状及影响因素调查
[目的]调查护生护患沟通能力的现状,分析影响临床实习护生护患沟通能力的因素.[方法]采取随机取样,抽取哈尔滨市某三级甲等医院实习中后期的114名护生,调查实习护生的护患沟通能力现状及其影响因素.[结果]临床实习护生的护患沟通能力总分为3.53分±0.42分,不同性别、不同学历层次的护生在护患沟通能力上差异有统计学意义(P＜0.05).在所有变量中,护生的自我效能感、教师的带教经验、护生的沟通态度和护生的年龄对护患沟通能力有影响,可以解释护生护患沟通能力53%的变异性.[结论]应提高在校护生的社交自我效能感和临床带教教师的沟通带教能力等,全面提高护生的护患沟通能力.
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新疆护理人力资源配置公平性实证分析
[目的] 调查2009年新疆护理人力资源配置情况并进行公平性评价,为新疆护理人力资源合理配置提供实证依据.[方法] 采用卫生经济学中的Lorenz曲线和GINI系数对2010年<新疆统计年鉴>相关数据进行分析.[结果] 新疆不同地区之间护理人力资源人口与地理分布的Lorenz曲线均分布在绝对公平线附近,人口分布的GINI系数为0.13,地理分布的GINI系数为0.38.[结论] 新疆护理人力资源存在短缺,新疆护理人力资源各地区人口分布和地理分布的公平性处于相对公平状态,但地理分布的公平性存在较大的改进空间.
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老年病人照顾者饮食护理知识和行为调查
[目的]了解老年病人照顾者饮食护理知识掌握情况及其行为,针对性地做好该人群的健康教育,有效预防老年病人饮食护理并发症的发生.[方法]自行设计调查问卷,采用随机取样法,调查98名老年病人照顾者的一般情况、饮食护理知识及行为,对结果进行分析.[结果]照顾者中74.5%文化程度为初中、小学或文盲,45.9%的照顾者知晓根据病人的进食能力选择适当性质的食物、避免吃的食物,38.8%知道病人进食时的体位与姿势,34.7%知道照顾者如何选择喂食方位,32.6%知道选择大小合适的喂食勺子,42.8%知道进食后保持坐位或半卧位30 min以上;对进食呛咳有防范意识的照顾者占38.7%,误吸与喂食者不正确的行为动作有关者占36.7%,误吸现场应对正确占48.0%.[结论]非亲属、低文化者是老年病人的主要照顾人员,其饮食护理知识缺乏,风险意识薄弱,误吸现场应对方法欠掌握.医护人员应对新入院老年病人的照顾者及新更换的照顾者进行饮食护理知识的了解和培训,提高其对饮食护理安全意识,并定期检查其措施落实情况,预防因喂食不当所造成的并发症.
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老年性耳聋病人的健康教育
[目的]探讨老年性耳聋病人的健康教育.[方法]根据老年性耳聋病人不同个体差异,采用随机性教育、文字及专题教育等有效健康教育方法.[结果]老年性耳聋病人能掌握老年性耳聋的预防治疗及康复保健的相关知识,效果满意.[结论]加强老年性耳聋病人的健康教育,促使老年性耳聋病人能更好掌握老年性耳聋预防治疗及康复保健的相关知识,较好地配合,促进了老年性耳聋病人的听力保护和康复.
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下肢外固定架保暖裤的制作与应用
外固定架治疗是骨科临床上治疗胫腓骨粉碎性骨折的常见方法,但由于外固定架的外形特殊,固定时间长,普通的病员裤无法穿,特别冬季病人往往感觉较冷,以往穿医院自制的牵引裤(短裤)起不到保暖效果.2010年12月起我科采用外固定架保暖裤供病人使用.经临床实践,保暖效果良好.现介绍如下.
