全科护理杂志
Chinese General Practice Nursing 전과호리
- 主管单位： 山西省卫生厅
- 主办单位： 中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
- 影响因子： 0.75
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-4748
- 国内刊号： 14-1349/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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失眠症的中医护理
介绍对失眠症进行中医中药治疗的同时,结合养生指导、按摩推拿、针灸、饮食、心理、辨证施护等方面的中医护理体会.
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颈外静脉穿刺留置针在危重患儿中的应用及护理
[目的]观察危重患儿经颈外静脉穿刺输液的效果及护理要点.[方法]2008年2月-2009年3月对本院210例危重患儿在常规无菌技术操作下行颈外静脉穿刺.[结果]210例危重患儿行颈外静脉穿刺一次性成功188例,成功率89%,穿刺后补液无并发症发生.[结论]对四肢浅静脉、肘部浅静脉、头皮静脉及脚踝大隐静脉等多处静脉穿刺困难且需长时间用药的危重患儿,可行颈外静脉穿刺补液,其穿刺成功率高,方便快捷,值得临床推广应用.
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重型颅脑外伤病人早期肠内营养支持的观察与护理
由于完全肠外营养(TPN)的不足和人们对肠内营养(EN)优点的认识,对重型颅脑损伤合并意识障碍、颅内压增高、延髓麻痹、急性胃黏膜病变、肢体瘫痪等不能正常进食者给予早期EN支持者,可减低颅脑损伤死亡率与致残率,有利于脑外伤后神经恢复.尤其对于由于昏迷而不能进食、易引起不同程度的营养障碍,早期EN作为严重创伤的治疗手段,已广泛应用于临床.作者对50例重症脑外伤病人采用鼻胃插管推注法或滴注法,保持和完善了病人的营养状况,减少了并发症的发生,无一例因并发症而死亡.现将护理体会报道如下.
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加强术后36h宣教预防病人管道脱落
通过加强术后36 h室教,可有效避免病人因为术后躁动而导致的管道脱落现象,有利于术后的治疗与康复.
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浅静脉留置针在分娩中的应用
[目的]观察浅静脉留置针在产妇分娩中的应用效果.[方法]将415例产妇按住院顺序随机分为用浅静脉留置针输液组212例(实验组),用一次性普通输液器输液组203例(对照组),观察两组针头滑脱于血管外和流速不畅、阻塞情况.[结果]两组针头滑脱于血管外和流速不畅、阻塞情况差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]产妇在分娩过程中应用浅静脉留置针输液、输血,不易发生针头滑脱于血管外及流速不畅、阻塞,优于普通输液器输液.
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传染科病人的心理护理
传染病是各种致病性的病原体所引起的具有传染性的疾病,常可迅速传播,在一定外界环境条件下可以造成流行,严重危害人民的健康[1].传染病区别于其他疾病的重要临床特点是其具有传染性,因而往往造成病人的心理反应错综复杂、心理压力较大.在传染病的临床治疗工作中,心理护理有着不容忽视的作用.临床观察结果表明[2],传染病病人除具有一般内科病人的心理特征外,还有其特殊的心理表现.笔者结合近年来的临床实践,主要介绍传染病病人的心理反应特点及心理护理措施.
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中药灌肠减少化疗药物不良反应的疗效观察
[目的]了解中药灌肠结合心理护理措施对化疗病人不良反应的疗效.[方法]2006年1月-2008年6月我院妇科接受化疗的62例病人分为实验组和对照组.对照组采用常规西药,实验组在应用常规西药基础上加用中药灌肠结合心理护理.[结果]实验组与对照组疗效经Ridit检验,差异具有统计学意义(P＜0.05).[结论]中药灌肠结合心理护理是预防化疗不良反应的有效手段.
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延长小儿静脉留置针留置时间的探讨
小儿静脉留置针从2002年在我科已广泛应用,使用率达到98%以上.静脉留置针在临床运用中既保护了患儿的血管,减少反复穿刺的痛苦,也能提高工作效率,为合理用药提供佳途径,已成为儿科不可缺少的输液工具[1].但由于小儿好动,有的家长不配合,有的患儿将针自行拔出等原因使留置时间缩短,适当延长留置针的留置时间就等于减轻了患儿的痛苦.现针对延长留置针的留置时间总结如下.
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急诊胃镜诊治急性非静脉曲张性上消化道出血的护理
[目的]回顾性总结急诊胃镜在诊治急性非静脉曲张性消化道出血的治疗及护理效果.[方法]对2005年1月1日-2008年12月31日因呕血、黑便收入我院的非静脉曲张性上消化道出血病人332例,通过及时给予急诊内镜检查、治疗及护理.[结果]332例病人中317例病人内镜下止血成功,明确诊断,手术干预5例,住院再出血6例,死亡2例,自动放弃治疗2例.[结论]通过对需要行急诊胃镜治疗非静脉曲张性上消化道出血病人的术前、术中及术后护理,使病人及家属消除恐惧心理,树立战胜疾病的信心,配合医护工作,使病人及时治疗好转出院.
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经阴道吊带悬吊术治疗女性压力性尿失禁围术期护理
[目的]探讨经阴道吊带悬吊术(IVS)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的护理.[方法]SUI病人12例,做好术前评估,加强心理护理,完善术前各项检查及充分的术前准备,术后密切观察有无并发症的发生及尿失禁的改善情况,做好出院指导及随访.[结果]本组12例病人均顺利接受手术,术后无并发症发生,治疗效果满意.[结论]做好IVS手术病人的围术期护理,对帮助病人正确对待疾病、顺利地手术及康复具有重要的意义.
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院内危重病人转科交接护理记录单的设计与应用
院内危重病人在转科交接过程中,存在着很多护理安全隐患,例如:护士责任心不强、运送方法不当、发现病情变化不能及时处理、运送病人过程中管道滑脱[1]等因素均可给病人造成伤害甚至威胁生命,同时也给医院埋下了医疗纠纷的隐患.为做好危重病人在转入、转出过程中的环节管理,减少和消除安全隐患,我院改变传统护理记录形式,设计和使用了"危重病人转科交接护理记录单",保证了危重病人交接安全,提高了护理质量.2007年12月开始应用,效果良好,现介绍如下.
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截瘫病人恢复期的特点及护理
截瘫系指创伤引起的,绝大多数均由脊柱骨折、脱位所致[1].截瘫后病人发生一系列生理紊乱,容易导致多系统并发症,引起死亡.这些并发症是否发生,与护理质量有直接关系.因此,截瘫病人的护理被认为是衡量护理水平的重要标准.我科自2000年来共收治截瘫病人30例,无一例死亡,无一例发生压疮,达到了满意的效果.现将截瘫病人的特点及护理介绍如下.
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组合型人工肾治疗尿毒症性高血压的护理
[目的]探讨血液透析联合血液灌流治疗尿毒症性高血压的护理.[方法]对34例血液透析中顽固性高血压病人实施组合型人工肾治疗及护理,随机分为观察组和对照组,观察组采用树脂灌流器与透析器串联治疗.对照组单纯采用血液透析治疗.比较两组病人治疗前后血压改善情况.[结果]观察组治疗后血压与治疗前相比明显降低,对照组血压下降不明显.[结论]提出血液灌流器串联血液透析器治疗尿毒症性高血压效果较好,给尿毒症病人开辟了新的治疗途径,从而提高了病人的生活质量.
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急性右心室心肌梗死病人的急救护理
[目的]探讨急性右心室心肌梗死的急救护理要点.[方法]通过对6例急性右心室心肌梗死合并左心室心肌梗死病人的急救治疗及护理措施进行总结分析.[结果]急性右心室心肌梗死病人的治疗护理除按心肌梗死常规处理,还有其本身的特殊性.[结论]及早加做18导联心电图明确诊断,积极补液扩客治疗、严密心电监护、适当心理疏导及安全转运是抢救成功的重要保证.
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护理干预对单纯表面麻醉下白内障超声乳化手术配合的影响
白内障是由许多因素引起晶状体囊膜损伤,使其渗透性增加和丧失屏障作用,或导致品状体代谢紊乱,使晶状体蛋白发生变性,造成浑浊,是我国主要的致盲眼病之一[1].治疗方法以手术为主,由于单纯表面麻醉下手术,对于病人是一种较强烈的应激性刺激,心理上容易产生孤独、焦虑、恐惧不安等消极的情绪,特别担心手术是否会引起疼痛,可能直接影响手术的过程和效果[2].为减轻病人手术时的紧张情绪,能更好地配合手术,使病人安全、顺利地接受、完成手术,本科于2008年1月-2009年1月对306例白内障超声乳化人工晶体植入手术病人实施了护理干预,取得了良好的手术效果,现将护理体会报告如下.
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早期应用康惠尔透明贴预防PICC致机械性静脉炎的效果观察
[目的]观察早期应用康惠尔透明贴预防外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)致机械性静脉炎的效果.[方法]将56例行PICC的血液病病人随机分为实验组和对照组各28例,仅实验组接受早期应用康惠尔透明贴,置管后12 h开始应用康惠尔透明贴,4 d后更换康惠尔透明贴,共应用8 d.观察两组机械性静脉炎的发生率.[结果]实验组发生率为3.57%,对照组发生率为28.57%,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]早期应用康惠尔透明贴能有效预防PICC所致的机械性静脉炎.
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脑卒中睡眠障碍病人护理干预的效果观察
[目的]探讨护理干预对脑率中睡眠障碍病人的影响.[方法]随机将脑卒中睡眠障碍病人分为实验组和对照组各40例.对照组按常规护理,实验组在常规护理基础上进行护理干预.[结果]通过综合护理干预后,实验组睡眠状态改善显著优于对照组.[结论]护理干预可使病人了解睡眠障碍产生的原因,改善睡眠状态.
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寸带在气管插管意外拔除中的应用效果评价
[目的]探讨固定气管插管的方法,避免气管插管意外脱管.[方法]采用回顾性观察法,将2007年1月-2007年6月共68例病人作为对照组采用常规的固定方法固定气管插管,将2008年1月-2008年6共75例作为观察组,采用寸带加固气管插管,观察两组病人气管插管脱管例教.[结果]寸带加固气管插管方法使气管插管意外脱管率明显降低,两者比较有统计学意义(P＜0.01).[结论]寸带加固气管插管方法优于常规固定方法,值得临床应用.
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逆行面动脉-颏下动脉岛状肌皮瓣同期修复口腔癌根治术缺损的手术配合
[目的]总结逆行面动脉-颏下动脉岛状肌皮瓣同期修复口腔癌根治术缺损的护理经验.[方法]对68例逆行面动脉-颏下动脉岛状肌皮瓣同期修复口腔癌根治术缺损病人的临床资料及手术配合过程进行回顾性分析,总结该手术的配合要点.[结果]本组68例手术配合顺利,术后均无发生感染.除1例发生组织瓣坏死,其余67例组织瓣均成活,口腔功能恢复良好,供区瘢痕隐蔽.[结论]术前物品准备齐全,熟练配合手术,术中严格执行无菌、无瘤操作技术是确保手术成功的关键.
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40例耻骨联合分离孕妇产前护理研究
[目的]寻找减轻孕妇耻骨联合分离造成痛苦的佳护理防治方案,促进病人恢复痊愈,提高生活质量.[方法]对病人采用骨盆制动、补钙饮食、中医中药治疗、适度卧床休息、心理疏导等干预,总结佳护理防治方案.[结果]40例耻骨联合分离病人经综合治疗后,局部疼痛明显减轻,恢复痊愈时间明显缩短.[结论]孕妇耻骨联合分离病人产前注意恰当的护理防治,有助于减少痛苦,促其迅速康复.
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肾上腺腺瘤手术病人的护理
肾上腺腺瘤是一种严重影响心血管及内分泌系统,使体内物质代谢紊乱的多系统疾病.随着医疗诊治技术的不断发展,我科在对本病有了足够认识的基础上,开展了肾上腺腺瘤的手术治疗,我们在护理上也不断摸索总结出一套完整的护理方案.
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加强心脏内科CCU护理队伍建设的措施与效果
[目的]探讨CCU护理队伍建设的有效途径.[方法]强化护理人员服务意识和服务技能,采用多种方法,提高护理人员业务素质,实行人本管理.[结果]护理人员服务水平和业务素质大大提高.[结论]灵活应用各种培训方法,进一步完善任用机制是加强心脏内科CCU护理队伍建设的有效途径.
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我院内科设立夜班总值班护士的做法与效果
[目的]探讨设定夜班总值班护士与提高护理质量的关系.[方法]每晚设总值班护士1名,要有10年以上工作经验、良好的心理素质、丰富的专业知识、较强的责任心、一定的管理能力,负责全内科夜间护理质控.[结果]实行夜班总值班护士制半年,得到临床值班医生和值班护士的一致好评,使得夜间护理工作有效、有序的进行,不仅及时解决了夜间护理工作中的疑难问题,减轻夜班护士的心理压力,提高夜间危重病人的抢救成功率,提高了夜间护理质量.[结论]设定夜班总值班护士,有利于年轻护士的成长,对高年资护士也是锻炼,促进护士不断学习,达到了双向培训的目的,使护理管理更为科学规范.
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基层医院急诊科护士压力源分析与对策
随着社会的发展,护理行业的职业压力与日俱增,基层医院急诊科由于护理人员配置不足,工作量大,工作环境危险,护士地位待遇低以及业务素质普遍较低,难以满足当今社会日益增高的医疗需求,使护士的压力愈采愈大,不仅影响护士身心健康,还影响护理职业的长远发展,要切实减轻护士压力,不仅要从压力来源着手解决,还需医院领导的重视与关怀.
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浅谈护理安全管理和风险防范
护理安全是护理质量的基础,是优质服务的关键,也是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节.护理安全是指在实施护理的全过程中,病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、人体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡,它包括了一切护理缺陷和一切安全隐患.护理安全管理包括病人安全管理和护理人员职业防护,是护理质量管理的重要内容,也是医院安全管理的一部分,加强护理安全管理,提高服务质量,将有利于减少医疗纠纷.现将护理工作中的不安全因素及防范对策介绍如下.
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基层医院感染监控汇总分析
我院是一所县级综合性二级甲等医院,从2006年-2008年我们对医院感染做了综合性调查和监测,通过对3年医院感染的调查分析,为我院深入开展医院感染管理工作提供可靠依据.
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加强护理工作环节管理预防与控制医院感染
阐述医院感染的概念,医院感染既增加了病人的痛苦,延长了住院时间,又增加了医务人员工作量及病人额外的经济负担,给国家造成经济损失,故应采取有力措施,预防医院感染.同时,WHO提出以清洁消毒、灭菌、无菌技术、隔离,合理使用抗生素,监测并通过监测进行效果评价等为主要内容的控制医院感染的措施.在临床工作中,这些措施均与护理工作密不可分,因此,抓好护理工作中各个环节的管理是预防和控制医源性感染的关键.
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医务人员职业暴露干预措施及体会
为加强职业暴露管理,完善职业暴露保障体系,提高医务人员的防护意识,探讨预防对策.我院感染科根据职业暴露的相关要求,2006年制定使用报告表,统计2006年2月-2008年12月发生职业暴露情况.提出增强各级人员职业暴露防范意识,及时采取预防措施,以提高医务人员的职业安全.
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在职护理人员专业英语口语能力评估分析
[目的]评估在职护理人员的专业英语口语能力,指导培训班的开展.[方法]采用<护理专业英语口语测试>评估广州医学院第三附属医院在职护理人员专业英语口语能力.运用SPSS软件进行统计分析.[结果]综合口语能力:只有4.2%达到一档、4.2%达到二挡、2.8%达到三档、5.6%达到四档、9.9%达到五档.专业英语口语能力比较:主管护师与护士、护师有显著性差异(P＜0.01):英语无过级,过一级～三级和过四级～六级有显著性差异(P＜0.01).[结论]在职护理人员尤其是主管护师和英语无过级的护理人员在单词重音、语调、朗读停顿、口语交际中存在着障碍,用英语表达思想的准确性、连贯性较差.培训班应根据评估后的口语能力指定学习伙伴,强化英语口语基础技能训练,创设有效的交际环境,开展多种口语课堂形式,以提高教学效果.
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1例慢性肾衰竭合并新生血管性青光眼病人的围术期护理
报告1例慢性肾衰竭合并新生血管性青光眼的围术期护理.针对病人疾病的特殊性,积极与病人及家属沟通、给予相应的心理支持和健康指导,并制订出科学的、切实可行的护理措施,改善全身情况,做好眼部护理及病情观察、眼球按摩、疼痛护理,血液透析护理、出院指导,病人病情得到控制,康复出院.
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1例妊娠合并葡萄胎并发胎盘早剥病人的护理
对1例妊娠合并部分性葡萄胎病人采取扩容、降压、抗感染、及时终止妊娠、严密观察病情等抢救和护理措施,病人8 d后治愈出院.提示妊娠18周亦可出现妊娠高血压综合征,而且要高度警惕胎盘早剥的发生,熟练掌握妇科疾病的相关知识,严密观察病情变化,准确判断病情,及时终止妊娠,为抢救病人生命,保留生育功能争取宝贵时间.术后为病人提供优质服务和精心护理,病人顺利康复出院.
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羚羊感冒片致大疱性表皮松解萎缩坏死型药疹1例的护理
大疱性表皮松解萎缩坏死型药疹是药疹中严重的一型,起病急、发展快、死亡率高.2007年4月我科收治口服羚羊感冒片过敏致大疱性表皮松解萎缩坏死型药疹病人1例,经1个月的积极治疗及护理,病人康复出院,现将护理体会报告如下.
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浅谈多媒体教学在《护理技术》教学中的应用
2007年我校选用人民卫生出版社全国中等职业技术教育卫生部规划教材的<护理技术>作为2007年护理专业的教材,这本教材从内容上讲,在传统教材的基础上增加了许多实践内容;从学时数上讲,存在理论章节多、学时数相对较少的问题;从我校的实验条件上讲,也还有不少的欠缺;从受教育的对象上讲,存在着接受能力差等问题[1].
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浅谈医学图书管理与医学生素质教育
为读者服务是图书馆工作的中心,也是医学图书馆的日常基础工作,医学图书馆应做好读者服务工作,使读者充分利用医学图书馆信息资源并在工作岗位上发挥作用.读者是医学图书馆工作的服务对象,对读者管理的主要目的,就是培养读者的医学图书信息意识和提高读者利用医学信息资源的能力.对读者的管理要讲究科学的管理方法,制订出科学的管理措施,实施读者管理制度,搞好读者信息管理、借阅管理、读者统计等.不同类型的医学图书馆其读者层次也不相同[1].
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放射性皮肤黏膜炎的防护现状
介绍放射性皮肤黏膜炎的防护现状,概述放射性皮肤黏膜炎的临床表现、发生机制、分级标准、日常护理、健康教育等,重点阐述放射性皮肤黏膜炎的临床防治应用.
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音乐疗法在前列腺增生病人导尿术中的应用研究
[目的]探讨音乐疗法在前列腺增生病人导尿术中的作用,为提高前列腺增生病人导尿一次成功率,减轻病人的痛苦,减少尿道黏膜的损伤提供科学依据.[方法]将符合入选条件的100例病人分为对照组和研究组各50例,对照组使用常规导尿法,研究组配以音乐疗法导尿,对照观察病人导尿一次成功率,插管前后采用状态一特质焦虑问卷(STAI)评定当时的恐惧、焦虑及病人的疼痛反应,常规检测尿道黏膜的损伤程度,用心电监护仪观察病人的心率、血压的变化.[结果]研究组病人的恐惧、焦虑、疼痛反应、尿道黏膜损伤程度明显低于对照组,一次导尿成功率明显高于时照组.[结论]音乐疗法提高了前列腺增生病人导尿一次成功率,减轻了病人的痛苦,减少了尿道黏膜损伤和恐惧感,提高了病人的满意度.
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心理干预对腹部手术病人应激反应影响的研究
[目的]调查腹部手术病人的焦虑水平及应对方式,对病人的应激反应进行心理干预并分析其对病人应激反应的影响.[方法]采用自行设计的一般情况调查表、状态一特质焦虑问卷时80例病人在术前进行问卷调查,监测并比较对照组和实验组病人术前、术后的心率和血压,测定术后疼痛程度、下床时间及排气时间等恢复相关指标.[结果]心理护理后两组病人术前焦虑程度比较有统计学意义(P＜0.05),两组病人心率、血压水平比较无统计学意义(P＞0.05),试验组术后疼痛显著低于对照组(P＜0.05),术后首次下床活动时间和首次肠道排气时间也显著提前(P＜0.01).[结论]病人处于不同程度的焦虑状态,干预措施有助于病人缓解和控制住院及手术所引起的应激,能够有效地降低术前的焦虑水平,协助病人顺利度过手术及术后早期的恢复.
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PICU医务人员手消毒依从性情况调查及对策
[目的]调查儿科监护室医护人员对医院感染及手卫生的认知、洗手的依从性情况,分析影响手部卫生依从性的因素及手卫生和院内感染的关系.[方法]随机抽样调查儿科监护室的40名医护人员.[结果]大多数医护人员已经具备了医院感染的基本知识,在工作中积极进行预防和控制,一些医护人员对医院感染发生及控制工作有错误认识;个别医务人员对手卫生操作的依从率较低,影响手卫生低依从率的因素包括:手卫生设施不够便利、护理优先权(即对患儿的护理需要优先于手卫生)、缺少个人责任感等.[结论]儿科监护室医院感染疾病的发生与流行与儿科监护室医护人员的手部带菌状况密切相关,儿科监护室医护人员应重视手部卫生,提高洗手的依从性.
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门诊手术病人的健康教育需求
[目的]分析门诊手术病人对健康教育的需求内容及门诊护士对病人健康教育的认识.[方法]2006年10月-2007年10月采用问卷调查方法对106例病人进行健康教育需求内客调查,了解20名门诊护士对病人健康教育的态度.[结果]门诊手术病人认为对所患痍病手术的相关知识健康教育非常有必要,而且内容需要多样化;门诊护士对病人健康教育认识不足,有待提高.[结论]护理管理者应关注门诊病人的健康教育,提高门诊护士健康教育的能力,将门诊手术病人的健康教育工作落实到位,使其形成制度化、规范化、程序化.
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早期先兆流产病人的社会心理状况调查分析
妊娠期妇女的心理以焦虑、抑郁为特征,不同妊娠期焦虑和抑郁的量表评分水平和发生率不同,其中妊娠早期高.本文拟通过问卷调查,了解妊娠早期先兆流产病人的焦虑、抑郁心理及社会支持状况,为开展针对性的心理护理提供科学依据.
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社区护士在社区护理中的作用
随着社会的发展,人们对卫生保健的需求日益增长,特别是人民生活水平不断提高所带来的人均寿命延长、人口老龄化和疾病谱的改变,这就对我们的护理工作提出了新的要求,因此一种以社区为服务范畴的护理形式应运而生.
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对老年高血压病人疗养护理的探讨
目前我国60岁以上的老年人占全国人口的10%以上,人口老龄化已经成为21世纪中国人口的主要问题,人口老龄化带来的影响也日益受到人们的重视,随着我同进入老龄化社会,老年高血压的发病率也随之增高[1,2].高血压病是来我院疗养老年干部的常见疾病和多发病,如何针对老年人这一特殊人群进行特殊护理,已成为疗养院护理面临的一大课题.
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社区医疗保健工作的体会
当今世界经济发展迅速,人们对健康关注程度的加深,社会人口老龄化、家庭结构的改变等问题的存在,必须进一步深化城市医疗卫生体制改革,大力发展城市社区卫生服务,努力为居民提供安全、便捷、经济的公共卫生和基本医疗服务.十七大指出"建立基本医疗卫生制度,提高全民健康水平,健康是人全面发展的基础,关系千家万户幸福.
