全科护理杂志
Chinese General Practice Nursing 전과호리
- 主管单位： 山西省卫生厅
- 主办单位： 中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
- 影响因子： 0.75
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-4748
- 国内刊号： 14-1349/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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期望理论在第二产程中的应用
[目的]探讨应用期望理论对产妇第二产程的影响.[方法]将302例进入第二产程的初产妇随机分为实验组和对照组,对照组给予常规护理措施,实验组在常规护理的基础上应用期望理论指导产妇,采用期望、鼓励等语言激励产妇,同时指导产妇放松身体、情绪的方法,比较两组第二产程时间、顺产率及疼痛程度.[结果]实验组与对照组比较,第二产程明显缩短、顺产率明显提高、疼痛明显减轻(P均＜0.05).[结论]应用期望理论能缩短第二产程、提高顺产率、减轻疼痛.
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新生儿坏死性小肠结肠炎的临床特征观察与护理
[目的]观察并比较足月儿、早产儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的临床特征,探讨其护理要点,以便更好地预防及早期诊断.[方法]将124例NEC患儿按孕周分为足月儿组和早产儿组,回顾性分析其临床特征,对足月儿、早产儿NEC的临床特征进行比较,同时给予相应的护理.[结果]足月儿组有便血症状者较早产儿组显著增加(P＜0.05),早产儿组腹胀、呕血、肌张力减低者较足月儿组显著增加(P＜0.05).[结论]加强足月儿、早产儿NEC患儿临床特点的观察及护理,对疾病的预防、治疗及预后起重要的作用.
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68例脑卒中瘫痪病人的早期康复护理
[目的]探讨早期康复对脑卒中病人功能恢复的意义.[方法]对68例脑卒中瘫痪病人进行保持良好的体位、床上和床下锻炼、坐起及坐位平衡训练、站位训练、日常生活活动能力训练等早期康复护理.[结果]68例病人瘫痪肢体恢复至Ⅴ级肌力34例、Ⅳ级肌力24例、Ⅲ级肌力8例、Ⅱ级肌力2例.[结论]早期康复护理有利于脑卒中瘫痪病人肢体运动功能的恢复.
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脑梗死合并精神障碍病人的护理
总结20例脑梗死合并精神障碍病人的护理,在做好病情观察、生活护理、心理护理、用药护理、健康教育等护理同时,针对各型精神障碍病人实施有针对性的护理.
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25例射频消融治疗致心律失常性右室心肌病病人的观察与护理
[目的]总结射频消融治疗致心律失常性右室心肌病的护理经验.[方法]对25例射频消融治疗致心律失常性右室心肌病的病人给予病情评估、严密心电监测、心理护理、介入手术护理、出院后随访等.[结果]19例病人消融治疗即刻成功,4例病人部分成功,2例病人消融失败；所有病人消融术后继续服用抗心律失常药物,均无室性心律失常事件发生.[结论]射频消融治疗致心律失常性右室心肌病病人的护理重点是做好心理护理、保证停用抗心律失常药物期间和术后的安全、提高出院后药物治疗的依从性.
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精神病病人健康自我管理的难点分析和护理
精神病病人健康自我管理能力的高低是影响健康的重要因素.黄菲菲等[1]将健康自我管理能力的领域界定为健康自我管理行为、健康自我管理认知、健康自我管理环境,并指出其内涵.本研究针对其内涵,通过分析精神病病人健康自我管理的难点,提出并实施相应的护理措施,以提高病人的健康自我管理水平.
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临床路径在先天腭裂病人围术期中的应用
[目的]观察临床路径在先天腭裂病人围术期中的应用效果.[方法]将80例先天腭裂病人随机分为实验组和对照组各40例,对照组给予常规护理,实验组应用临床路径进行护理,比较两组病人住院费用、住院时间及满意度.[结果]实验组住院费用及住院时间少于对照组、满意度高于对照组,经比较差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]先天腭裂病人围术期应用临床路径可减少住院费用、缩短住院时间、提高病人满意度.
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妇科手术合并糖尿病病人的围术期护理
采用回顾性分析方法对29例妇科手术合并糖尿病病人进行分析讨论,29例病人全部治愈出院,仅1例出现伤口裂开,二期缝合.认为对合并糖尿病的妇科手术病人,围术期严格控制血糖、合理使用抗生素、选择合适的麻醉和手术方式、规范专业的护理是手术成功的关键.
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78例冠心病病人的临床护理
从病情观察、疾病宣教、心理、饮食、不良生活方式、用药等方面对78例冠心病病人进行护理.
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高通量透析器在血液透析病人中的应用及护理
[目的]研究高通量透析器在血液透析病人中的应用及护理方法.[方法]对48例病人进行维持性血液透析,所有病人使用高通量透析器进行血液透析治疗,同时根据透析方式的特点给予针对性的护理措施,监测透析前和透析后3个月病人的血清β2-微球蛋白、血清尿素氮和肌酐含量变化.[结果]透析治疗后病人的血清β2-微球蛋白、血清尿素氮和肌酐含量比治疗前明显下降,且差异具有统计学意义(P＜0.05).[结论]高通量透析器和相应的护理措施能明显改善血液透析病人各项指标,使病情得到有效控制.
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22例前中颅底沟通瘤内镜经鼻颅内外联合入路手术切除术后护理
[目的]探讨内镜经鼻颅内外联合入路切除前中颅底沟通瘤及修复颅底缺损的手术后护理方法.[方法]对22例内镜经鼻颅内外联合入路切除前中颅底沟通瘤及修复颅底缺损的手术后临床资料进行回顾性分析,给予吸氧、出血观察、鼻腔护理、预防癫痫、口腔护理、切口感染护理.[结果]3例拔出碘仿纱条后出现鼻腔滴液,经予腰穿置管引流脑脊液1周后均消失；18例病人术后原有症状缓解或消失,生活质量明显改善.[结论]内镜经鼻颅内外联合入路切除前中颅底沟通瘤及修复颅底缺损需多专科合作,术后护理知识需跨专科护理,系统专业护理是保证手术疗效、促进病人早日康复的关键.
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新时期护士长应具备的多元化意识
管理学者Mintzberg认为护士长承担10种角色,即领导者、联系者、陪伴者、监督者、传播者、代言人、企业家、资源调配者、调停者和协调者[1].不同的角色担负不同的责任,表现出不同的功能.护士长的管理素质直接影响着人、财、物、时间、信息等资源的利用程度[2].因此护士长需具备多元化的意识,才能适应社会发展的需要.
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护理风险管理在血液科病人中的应用
[目的]观察护理风险管理应用于血液科病人中的效果.[方法]将80例血液科病人随机分为观察组和对照组各40例,对照组病人进行常规护理,观察组病人在常规护理的基础上增加护理风险管理,比较两组病人的不良事件的发生率和满意度.[结果]观察组病人的不良事件发生率明显低于对照组、满意度明显高于对照组,且差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]在一般常规护理的基础上对血液科病人进行护理风险管理能有效降低不良事件的发生率和提高病人的满意度.
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品管圈指导下行血培养标本采集的规范化管理
[目的]完善重症监护科护士在血培养标本采集方面的认知,提高采集的正确率、降低污染率.[方法]开展品管圈活动,分析血培养标本采集存在的问题、未来改进的临床意义,制订血标本采集的规范化管理程序并进行临床实践.[结果]标本采集-送检-接收各个阶段能正确有序流畅地运行,化验室关于血培养标本质量的负反馈信息明显减少.[结论]品管圈指导下行血培养标本采集的规范化管理科学有效,可提高血标本质量.
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影响护理健康教育实施效果的原因和对策
护理健康教育(以下简称健康教育)是指护理工作者通过对病人及其家属的系统教育,促使病人自觉地采用有利于配合治疗的恢复健康的行为,以配合临床治疗、提高治疗效果、促进病人康复.它的终目的是帮助病人自觉采纳健康的行为和生活方式,积极预防疾病,以达到身体和心理的健康并提高生活质量[1].
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成批特重烧伤病人抢救的护理管理
总结12例特重度烧伤病人的抢救护理经验,在抢救中进行科学管理,合理分工,根据病人伤情合理分配人力资源,及时准确执行医嘱,严密监护,提高抢救成功率.
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危重病人护理质量的PDCA循环管理
危重病人是指病情严重、随时可能发生生命危险的病人,其病情变化快、护理过程复杂、病死率高,易引发医疗纠纷.危重病人的护理质量是衡量医院整体服务水平、服务质量和应急能力的一个重要指标[1].为提高危重病人的护理质量,达到三级医院护理质量的管理要求,我院内科病区2012年将PDCA循环管理应用于危重病人的护理质量管理中,以达到持续质量改进.
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无痛分娩中的麻醉护理配合
分娩是一个特殊的生理过程,是一段值得期待的经历,但是分娩疼痛却是人生中剧烈的疼痛之一[1].分娩中的疼痛使90％的初产妇对分娩产生焦虑、紧张和恐惧心理[2].我科自2000年开展分娩镇痛以来,无痛分娩得到了多数产妇的认可,每年约万余名产妇选择在我院分娩,故麻醉量极大,要安全地实施分娩镇痛并取得满意的镇痛效果,除了麻醉医生的熟练操作技术外,还需要麻醉护士的密切配合.现将麻醉护理配合介绍如下.
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早期护理干预在预防肿瘤重症病人深静脉血栓中的应用
[目的]探讨早期护理干预对预防肿瘤重症病人深静脉血栓的效果.[方法]将145例肿瘤重症病人分为对照组70例和实验组75例,对照组病人采用重症监护室(ICU)常规护理,实验组在ICU常规护理的基础上行早期评估、行为训练、物理治疗等早期护理干预.每隔14d采用多普勒超声检查有无深静脉血栓的形成,比较两组病人深静脉血栓发生率.[结果]实验组病人中有5例发现深静脉血栓,对照组病人中有13例发现深静脉血栓,差异具有统计学意义(P＜0.05).[结论]早期护理干预能有效预防肿瘤重症病人深静脉血栓形成.
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开胸病人术中心搏骤停的抢救配合与护理
开胸术中心搏骤停是麻醉和手术中为严重和紧急的并发症,脑组织在4 min～6 min的完全缺血缺氧后将发生不可挽回的脑死亡,及时有效的心肺复苏术是挽救呼吸心搏骤停病人生命的唯一途径[1].2003年5月 2013年5月我院共实施7 653例普胸手术,术中发生心搏骤停12例,经积极抢救,11例脱离危险,死亡1例.现将心搏骤停原因及护理总结如下.
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自体硬腭黏膜移植联合眶周皮瓣修复全层眼睑重建术的护理配合
对15例病人行自体硬腭黏膜移植联合眶周皮瓣修复全层眼睑重建术,手术后硬腭黏膜和皮瓣均成活,手术效果满意.认为术前充分的准备、术中密切的配合及严格无菌操作是手术成功的关键.
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妇科腹腔镜手术的护理配合及体会
对60例妇科病人行腹腔镜手术,术前做好充分的准备,术中器械护士与巡回护士密切配合手术,术后给予有效的护理,结果60例手术顺利完成,无因术中设备器械故障或手术配合而导致手术过程中转开腹及并发症发生.
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48例肺癌病人全肺切除术的护理
对48例肺癌病人行全肺切除术,术前重视心理护理、加强术前指导,术后严密监测生命体征、保持呼吸道通畅、加强胸腔引流管护理、严格控制输液速度及量、做好康复指导,经科学有效的治疗和护理,病人均康复出院.
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静脉全身麻醉下宫腔镜检查的护理配合与体会
[目的]总结静脉全身麻醉下宫腔镜检查的护理配合要点.[方法]对700例病人在静脉全身麻醉下行宫腔镜检查的术前准备、术中配合进行总结.[结果]700例病人顺利完成宫腔镜检查,无一例发生并发症.[结论]无痛检查及娴熟的护理配合是保证病人顺利完成宫腔镜检查的前提.
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麻醉恢复室患儿的护理
对310例全身麻醉术后恢复室患儿进行护理,通过术前有效的访视、麻醉恢复室良好的物品、设备及人员配备、患儿在恢复室内严密观察和精心护理,所有患儿安全度过麻醉恢复期并平安送回病房.
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肺移植术后应用免疫抑制剂的护理
肺移植术是治疗多种终末期肺疾病的重要手段之一,术后正确应用免疫抑制剂治疗是肺移植术后能否长期存活的关键因素.我院2011年-2012年共行肺移植术71例,术后均采用多种免疫抑制剂治疗,现将护理总结如下.1 临床资料我院2011年-2012年共行肺移植术71例,其中男48例,女23例;年龄14岁～76岁,平均53岁;双肺移植44例,单肺移植27例;肺纤维化28例,慢性阻塞性肺疾病(COPD) 10例,间质性肺炎11例,肺动脉高压3例,闭塞性细支气管炎5例,支气管扩张7例,矽肺2例,肺淋巴管肌瘤病3例,肝癌肺转移2例;术后均采用多种免疫抑制剂治疗.
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安维汀联合化疗治疗40例转移性结直肠癌病人的护理
40例转移性结直肠癌病人行安维汀联合化疗,治疗前做好健康宣教,治疗中严格控制药物输注速度,密切观察与护理化疗不良反应,以预防及减轻不良反应.
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内镜黏膜下剥离术治疗消化道早癌及黏膜下肿瘤的护理配合
内镜黏膜下剥离术(ESD)是在内镜下黏膜切除术(EMR)基础上发展而来的新技术,治疗主要针对早期消化道癌和癌前病变.方法是在内镜黏膜下注射基础上利用几种特殊的高频电刀将病变所在黏膜剥离而达到治疗目的的内镜下操作技术.通过ESD可一次完整地切除病变,切除深度可包含黏膜全层、黏膜肌层及大部黏膜下层,可明显减少肿瘤的残留与降低复发率,经过近几年的发展,ESD技术已被列为一种治疗早期消化道癌的有效手段[1].
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血液恶性肿瘤病人经外周静脉置入中心静脉导管堵塞的预防与护理
[目的]探讨血液科恶性肿瘤病人经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)堵塞的预防与护理.[方法]对42例恶性肿瘤进行PICC治疗,PICC治疗前进行理评估与护理、治疗中对PICC堵塞进行有效预防与护理、治疗间歇期对PICC进行有效维护.[结果]42例病人发生堵管的有4例,经过溶管后可正常使用,堵管率为9.5％.[结论]有效的预防与护理是减少血液科恶性肿瘤病人PICC堵塞的主要方法.
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1例PICC原位换管失败的原因分析与对策
经外周静脉置入中心静脉导管(peripherallyinserted centralcatheter PICC)作为一条长期安全、无痛的通道,近年已被广泛应用于临床,逐渐成为静脉化疗不可缺少的重要组成部分[1].留置PICC导管不仅可减轻病人重复静脉穿刺的痛苦,还可避免化疗药物对外周静脉的破坏和对局部组织的刺激,为肿瘤病人提供了一条无痛性治疗途径[2].
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1例纤维支气管镜联合等离子取异物的护理
支气管异物是常见的急症.异物对呼吸道的刺激给病人造成极大的痛苦,严重者窒息,甚至危及生命,支气管异物一经确诊应尽快取出[1].2011年11月-2011年12月我科收治1例支气管异物病人,异物时间长达3年多,经纤维支气管镜联合等离子治疗后取出,治愈出院.现将护理总结如下.
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1例乳癌病人行保乳根治及双乳巨乳缩小上提成形术的护理配合
随着我国医疗科技的不断发展和人们消费水平的日益提升,乳房的整形美容手术也逐步成为一部分人美化自我,改善自我和实现完美生活的一种途径.双乳巨乳缩小上提成形术是切除部分乳房皮肤、乳腺组织,使乳房体积缩小和乳头位置改善,并进行乳头和乳晕的整形.现将1例乳癌病人行乳癌保乳根治同时行双乳巨乳缩小上提成形术的护理配合介绍如下.
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颅脑手术后深静脉血栓形成的原因及护理进展
总结了颅脑手术后深静脉血栓形成的影响因素,包括病人的年龄、高血压、手术创伤、体位、留置导管、卧床时间、药物的影响、肢体功能障碍、术中麻醉作用、解剖、生理上的特殊性以及病人知识缺乏等.在此基础上综述了颅脑手术后深静脉血栓形成的预防及护理对策,即在综合评估、病情观察的基础上加强肢体功能锻炼,用温水给病人泡脚,做肌肉挤压、按摩,及时检查并采用药物预防,给予患肢合适的体位,维持患肢适宜温度；此外,还应做好输液及溶栓的护理,积极预防并发症,注意饮食护理,降低血液黏稠度,并给予病人心理护理、健康宣教.
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传统叩背与振动排痰机排痰在昏迷病人中的效果对比研究
[目的]探讨振动排痰机排痰在昏迷病人中的应用效果.[方法]将100例重症监护室(ICU)昏迷病人随机分为实验组和对照组各50例,实验组采用振动排痰机排痰,对照组采用传统手工叩背排痰,比较两种方法排痰7d后痰鸣音、呼吸频率、血氧饱和度、痰量、痰的黏稠度及呼吸音的变化.[结果]排痰7d后实验组呼吸频率较前正常、血氧饱和度升高、痰量减少、痰黏稠度降低、呼吸音明显正常,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]振动排痰机排痰有助于ICU昏迷病人预防肺部感染及改善预后.
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临床护士职业生涯规划的现状调查
[目的]了解临床护士职业生涯规划的现状.[方法]采用问卷调查法对郑州和广州三级甲等医院的122名临床护士进行问卷调查.[结果]广州和郑州两地区临床护士的职业生涯规划得分相比差异无统计学意义(P=0.173),总体得分68.30分±6.37分,属中等水平.护士的年龄、工作年限、职称与其职业生涯规划得分呈正相关,护士的起始学历与生涯规划得分呈负相关.[结论]护理管理者需关注年轻护士、高学历护士的职业规划状况,积极干预和引导她们的职业规划,有助于护理团队的稳定、护理质量的提高.
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吉林省5所护理院校本科护生兼职状况调查研究
[目的]调查吉林省5所护理院校本科护生兼职状况,了解本科护生兼职状况特点.[方法]对269名本科护生发放自行设计的问卷,调查其兼职情况,采用Excel和SPSS17.0统计软件对结果进行分析.[结果]269名护生中有190名护生参加过兼职,其中兼职目的、兼职时间、兼职收入分配、兼职主要收获比例高的分别是:有132名(69.47％)是为了锻炼自己的人际沟通能力；有111名(58.42％)护生每周兼职时间在7h以内；有117人(61.58％)用于购买衣服和化妆品；有140名(73.68％)认为兼职使其获得了更多的社会经验.[结论]本科护生在兼职比例方面存在普遍性,但其在兼职时间、兼职目的和兼职收入分配等方面又具有较为明显的专业特异性.高校护理管理者应根据护生的兼职特点以及兼职中的不合理现象及时做出干预.
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肘关节固定托的制作与应用
病人在输液过程中有时会出现药物外渗、肿胀,特别是输入碘造影剂、化疗药等特殊药品时,如处理不妥当会引起不良后果,甚至造成医疗纠纷.我院放射科在为病人做CT增强检查时,用高压注射泵输注碘海琼造影剂,即用100 mL注射器吸入80 mL～90 mL药液,要求2 min～3 min内快速输完.因此需用12针头,选择粗而直的肘正中静脉进行穿刺,在输注过程中护士需离开,病人无医护人员守护,有时因病人躁动等情况造成药物外渗肿胀,不仅影响检查,而且对病人会造成一定的伤害.
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口腔护理液用于食管癌病人口腔护理的效果观察
[目的]观察口腔护理液用于胸外科食管癌术后口腔护理的效果.[方法]将100例食管癌病人随机分为实验组和对照组各50例,对照组采用生理盐水进行口腔护理,实验组采用口腔护理液进行口腔护理,观察两组病人口臭、口腔pH值、舒适度、口腔感染情况.[结果]观察组效果优于对照组,两组病人口臭分值、口腔pH值、舒适度、口腔感染率比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).[结论]口腔护理液能有效改善口臭、调节口腔pH值、控制口腔感染的发生率、增加病人舒适度.
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10例抗癫痫药物致药物热合并重症药疹患儿的护理
药疹又称药物性皮炎,是药物通过各种途径进入人体后引起的皮肤黏膜炎症反应.重症药疹具有皮损广泛、黏膜损害明显、导致严重内脏损害、致死率高等特点.重症药疹包括重症多形红斑型(SJS)、大疱性表皮松解型又称中毒性表皮坏死松解型(TEN)、剥脱性皮炎型(ED)及药物超敏反应综合征(DRESS)[1].现将10例抗癫痫药物致药物热合并重症药疹患儿的护理介绍如下.
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静脉留置针在老年矽肺病人中的应用与护理
对260例老年矽肺病人使用静脉留置针,置管前做好评估及健康教育,穿刺时掌握穿刺技巧,并给予心理护理、封管护理,结果穿刺成功240例,失败20例,其中因血管选择不正确失败6例,因病人不注意穿刺肢体的保护失败10例,因护士操作技术失败4例.
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快速血糖检测仪在出诊救护昏迷病人中的应用
采用快速血糖检测仪检测52例出诊救护昏迷病人的血糖,血糖为0.6 mmol/L～1.8 mmol/L的有18例,血糖为3.9 mmol/L～7.8 mmol/L的有5例,血糖为28.0 mmol/L～33.3 mmol/L的有27例,血糖出现“Hi”的有2例.对检测为低血糖者给予50％葡萄糖治疗,高血糖者给予生理盐水加胰岛素治疗,经处理后病人意识逐渐清醒.认为在出诊救护昏迷病人时进行快速血糖检测可及时发现血糖过高或过低所致的昏迷,为正确救治赢得时间,可提高抢救质量.
