全科护理杂志
Chinese General Practice Nursing 전과호리
- 主管单位: 山西省卫生厅
- 主办单位: 中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
- 影响因子: 0.75
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1674-4748
- 国内刊号: 14-1349/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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老年病人安装永久性起搏器卧床依从性的影响因素分析
[目的]分析老年病人安装永久性起搏器术后卧床依从性的影响因素,提出相应的护理对策.[方法]采用自制的一般情况调查表和影响安装永久性起搏器病人术后卧床依从性的问卷调查表,对安装永久性起搏器病人术后不配合卧床的20例老年病人进行调查.[结果] 20例不配合卧床的病人中,术后1 d不遵医者17例(占85%), 术后2 d~3 d不遵医者14例(占70%);术后3 d~7 d不遵医者8例(占40%), 因中度疼痛不遵医者9例(占45%), 因轻度疼痛不遵医者5例(占25%); 因不适应床上小便不遵医者13例(占65%), 不适应床上大便不遵医者6例(占30%);因不理解私自离床活动所致后果的严重性不遵医者2例(占10%).[结论]病人病程、自身症状、生活自理因素及知识缺乏是影响安装永久性起搏器老年病人卧床依从性的主要因素.
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人工流产护理体会
人工流产是避孕失败的一种补救措施,目前采取无痛人工流产术、药物流产,但是无论采取何种方式终止妊娠,病人均存在较多的心理负担,担心操作者技术如何、疼痛、术中出血情况,会不会影响今后的生育等,随着流产次数增加,其心理负担似有减轻,但这并不意味可以通过人工流产来减少非意愿妊娠对妇女所造成的危害,因此,医护人员应主动和其交流,以热情、诚恳的态度,引导其说出自己的担忧,给予心理上的支持和安慰.
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骨科手术病人术前人性化服务体会
人性化服务包括责任心、爱心、护理技巧等多方面的内容,终目的是提高护理质量,让病人在舒适环境中顺利地接受治疗. 随着现代医学的发展和人们生活质量的提高,骨科病人手术人数不断增加.
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胎膜早破的护理
临产前胎膜破裂称为胎膜早破,是产科临床常见的产前并发症.妊娠37周后的胎膜早破发生率为10%,不满37周的胎膜早破发生率为2.0%~3.5% [1],其主要危害为早产及围产期感染.现将我院自2005-2007年106例胎膜早破孕妇的护理体会总结如下.
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自体血液回输在脊柱外科手术中的应用与护理配合
[目的]探讨自体血液回输在脊柱外科手术中的应用效果与护理配合要点.[方法]2005年1月-2008年5月我院手术室行脊柱外科手术并在术中采用自体血液回输以补充手术失血的病人92例,术前及术中进行以下护理配合工作:术前做好心理护理及交叉配血;术中密切观察病情,避免自体血液回输的不良反应及并发症发生.[结果]全部病人均手术顺利,无不良反应及并发症发生,于术后12 d~15 d康复出院.[结论]脊柱外科手术病人术中采用自体血液回输,只要护理措施配合得当,就能达到迅速补充手术失血、避免自体血液的浪费、有效节约库存血资源、避免不良反应及并发症、促进病人康复的目的,且操作简便易行,值得推广应用.
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112例新生儿颅内出血的护理
新生儿颅内出血是新生儿期常见的严重疾病,多由于缺氧或产伤引起.其他原因如高渗液体快速输入、机械通气不当、血压波动过大、操作时对头部按压过重等均可引起颅内出血.临床表现以中枢神经兴奋或抑制为主要特征.
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上呼吸道感染的预防及护理
急性上呼吸道感染是鼻腔咽喉部急性炎症的总称.常见的病原体为病毒, 细菌引起占少数,且随着气温不断的变化, 人体抵抗力容易受到影响而引起急性上呼吸道感染,主要有以下3种类型:①普通感冒;②流行性感冒;③咽炎及扁桃体炎等.现将上呼吸道感染的几种常见临床表现、治疗原则和预防措施报告如下.
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子宫切除术后病人的心理分析及护理
临床上由于子宫切除给妇科病人带来生理、心理、生活适应的负面影响,常成为影响夫妻感情及术后性生活的障碍[1].为此,我们对72例病人心理特点进行,并采取相应的护理对策,消除了心理障碍,促进了身心健康,达到了满意的效果.现介绍如下.
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窄谱中波紫外线治疗银屑病病人的护理
银屑病俗称"牛皮癣”,是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病,与遗传、感染、神经精神因素、免疫异常,环境、气候等诸多因素有关,我院皮肤科2007年4月-2007年9月对52例寻常型银屑病病人应用窄谱中波紫外线(NB-UVB)光疗仪治疗,同时配合身心整体护理,取得满意效果.现报道如下.
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急性心肌梗死病人康复期的心理护理
随着心肌梗死发病率的提高以及发病年龄的下降,心肌梗死已成为威胁人民健康的主要疾病之一,在病人住院期间针对不同个性的心理特征,心理表现实施心理护理,使病人不同程度地解除了焦虑、恐惧、忧虑等心理状态,能主动积极配合治疗和护理,对急性心肌梗死病人的康复治疗产生积极的影响.现将护理体会报告如下.
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产科护理记录缺陷分析及对策
抽查2004年5月-2007年5月的828份产科病历进行护理记录缺陷的统计分析,发现有169份病历缺陷中存在着不利于举证的因素,分析了这些缺陷与举证不能的关系,提出:①提高护理人员的法律意识,加强自我保护能力;②环节质控与终末质控相结合,发现问题及时反馈并落实纠正;③加强专职教育,提高护理人员的专业素质.
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糖尿病足病人的护理体会
糖尿病是老年人常见的代谢、内分泌疾病,起病多隐袭,病程长、并发症多,严重影响病人的生活质量.2005年1月-2007年12月我科共收治糖尿病合并糖尿病足病人32例,通过综合治疗和精心护理,取得了满意的效果.现将护理体会报告如下.
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两种灌肠器中药保留灌肠的临床对比观察
[目的]探讨采用YS-GC型灌肠器与传统灌肠器进行中药保留灌肠的方法和效果.[方法]传统组用传统灌肠筒一套,导管末端连接肛管进行灌肠;改进组用YS-GC型灌肠器,连接一次性14号导尿管(或吸痰管)进行灌肠.[结果]两组病人对灌肠器接受率、心理紧张率、直肠异物刺激症状发生率比较,有统计学意义(P<0.01),改进组病人不良反应均低于传统组.改进组护士认为操作程序少、时间短,药液温度容易控制在有效范围内,导管内药液残留量小,注入药液的速度容易掌控,采纳率为100%.[结论]改用YS-GC型灌肠器进行中药保留灌肠方法简单,经济实用、方便、效果好.
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语言交流在护理工作中的应用
语言是人们在社会生活中广泛应用的一种交际工具.在临床护理工作中,通过与病人进行语言交流,可以深入病人的内心世界,可以尽可能多地掌握病人的心理,收集病人的有关资料和信息,进而制订完整而可靠的护理计划,对病人实施全方位的整体护理,促进身心早日康复.因此在临床护理工作中恰当的应用语言尤为重要,现将体会报告如下.
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感染科床单位臭氧消毒机的临床应用
病房床单位是病人直接使用的医疗用品,也是易受到病人污染的物品,造成床垫沾染污渍、潮湿发霉,成为病原微生物生长繁殖的场所,另外我科收治的传染病中以肝病为主,肝病病人的机体免疫功能紊乱,抵抗各种微生物的能力低下[1],明显增加了医院感染的危险因素.我科从2007年下半年开始在全院首先试用了LK/CXD型床单位臭氧消毒机,对398张被褥、床垫、枕芯进行消毒,效果显著.现介绍如下.
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术后病人自控镇痛的护理体会
手术作为一种治疗疾病的基本方法,在治疗疾病的同时也造成机体损伤,不可避免地引起疼痛.术后疼痛属急性疼痛,是手术创伤、焦虑等的综合反应,传统止痛方法是间断肌肉注射阿片类镇痛药.
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老年痴呆病人的护理
痴呆(AD)是由于神经退行性变、脑血管病变、感染、外伤、肿瘤、营养代谢障碍等多种原因引起的,以认知功能缺损为主要临床表现的一组综合征.
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留置静脉留置针病人的舒适护理
静脉留置针以其操作简便、套管柔软、可同时输入多管液体、避免反复穿刺、输液速度快、方便给药等优点而被广泛应用于临床,但是在使用过程中,病人常出现穿刺静脉发生炎症等不良反应,不仅增加病人的痛苦,同时也影响治疗效果,与临床开展的以人为本的整体护理要求不符.
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老年不稳定型心绞痛病人的护理
不稳定型心绞痛是指稳定型心绞痛与急性心肌梗死和心脏猝死之间的一种临床状态,包括除稳定型心绞痛以外的其他各型心绞痛,既可逆转为普通的心绞痛,也可进展为急性心肌梗死甚至心脏猝死.
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两种静脉输注穿刺方法的效果比较
静脉输注是临床护理常用的技术操作之一,在护理工作中占有非常重要的地位.为了提高穿刺成功率,减轻病人痛苦,提高护理质量,笔者在多年的临床护理实践中,采用改良过的方法进行静脉穿刺,取得了良好的效果.现报告如下.
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护理程序在眼球挫伤前房积血病人护理中的应用
[目的]总结应用护理程序对眼球挫伤前房积血病人进行护理的经验,探讨佳护理方法.[方法]对85例眼球挫伤前房积血病人应用护理程序进行护理,对病人的相关因素进行全面的分析与评估,制定出合理的护理诊断和计划并按要求进行护理.[结果]本组病例前房积血全部治愈无并发症发生.[结论]护理程序应用于眼球挫伤前房积血病人的护理效果良好.
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在护理中体会护理——见证无墙护理在香港伊丽莎伯医院乳腺癌病人围术期的应用实施
通过对1例乳腺癌手术病人实施围术期的护理干预,运用护理程序对病人围术期进行充分细致的评估、计划和实施护理,使病人能更好地面对手术、平静地接受手术治疗、顺利度过手术期、复苏期,并进一步促进病人早日康复,提高生活质量.
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安全管理干预在基层医院护理工作中的意义
随着社会的发展进步,医疗水平的不断提高,现代医疗护理日趋复杂,各种影响因素越来越多,护士的护理行为也受到法律法规的限制与监督.
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产科安全隐患因素与防范措施
产科护理工作直接关系着母婴生命的安全,关系着下一代的健康成长,关系着国民素质的提高,工作时的任何疏忽都有可能造成护理事故的发生,酿成严重后果.现将产科临床护理工作中可能出现的不安全因素进行分析,并提出防范的对策.
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浅谈构建和谐护患关系的艺术
和谐的护患关系影响到病人的生死安危和护理质量的高低,影响到医院的护理程序、医院的质量和社会的精神文明建设.构建和谐的护患关系不仅要求护士要有过硬的技术操作能力,还要具备心理学、伦理学等方面的知识,通过语言、行为、仪表、举止、态度、情绪等感染病人,做到急病人之所急,想病人之所想,形成和谐的护患关系,取得病人的信任,使他们积极配合治疗,从而使治疗达到预期的效果,使病人早日康复.
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加强儿科护理管理防范护理纠纷
介绍了儿科如何加强护理管理、防范护理纠纷的策略,两年来,及时发现患儿家属不满情绪共65件,阻止了护理纠纷的发生,与患儿及家属建立了良好诚挚的关系,患儿家属对护士工作的满意度从2005年的66%提高到2007年的98%.
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护士长应具备的素质和多元化意识
护士长是护理工作中的骨干,是一个科室护理工作的组织者和领导者,在护理工作的动态运行中起着领导、指挥、决策等作用.护士长的素质和多元化意识如何直接反映了一个医院的护理水平和工作质量.所以护士长需具有较高素质和多元化意识,才能适应社会发展的需要.
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跨文化护理在高干病房病人护理中的应用
跨文化护理理论是20世纪60年代莱宁格提出运用护理实践的理论,是根据服务对象的社会文化环境和文化背景,向服务对象提供与其文化一致的多层次、多体系、高水平和全方位的有效服务[1,2].
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外科ICU护理人员与病人的心理冲突与防范措施
心理冲突是指思想上、情绪上的对立状态,是因目的性的不一致所导致的系统或次系统自身的分离运动[1],是由主体与环境失调由矛盾的认知因素所造成的.心理冲突能给人带来身心不愉快,精神不协调,严重者可引起精神病.
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母婴分离时母乳的管理
母乳是婴儿理想的天然营养食品,是婴儿生长发育的基础,近年来世界卫生组织提倡母婴同室、母乳喂养.但常因新生儿的早产、窒息、感染等影响,不得不使母婴分离.如何做好母婴分离情况下对新生儿进行的母乳喂养,我院自2003年起实行母婴分离时母乳统一发放、定时领取的管理方法,取得良好的效果,现介绍如下.
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从术中医护人员言语谈潜在性法律问题及对策
手术室作为治疗的特殊场所,术中医护人员言语与法律关系密切,应引起同仁们的足够重视,以避免医疗纠纷.
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突发性群体伤抢救与护理组织管理
群体伤是指突然发生的交通事故、工伤、自然灾害、爆炸以及群体斗殴等引起的大宗伤员伤亡[1],其特点是发生突然、时间急、伤员多、伤情复杂、抢救难度大、社会影响大等[2].
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1例因不保留灌肠致肛周溃疡的原因分析与护理
不保留灌肠常应用于老年人便秘,但其可偶致肛周溃疡.现将1例因不保留灌肠导致肛周溃疡的原因分析和护理报告如下.
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1例医源性桡神经损伤病人的康复护理体会
1 病例介绍病人,男,36岁,2005年5月2日下午因车祸致右上臂受伤,伤肢出现疼痛、肿胀、皮下淤斑、畸形、活动障碍,查体见右腕关节、掌指关节及拇指背伸自如,无浅感觉障碍.右肱骨正侧位片示:右肱骨干粉碎性骨折,收治入院.
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昂丹司琼入小壶致视物模糊1例
1 病例介绍病人,女,26岁,诊断"甲状腺功能亢进",于2008年4月20日10:00主诉"恶心、进食后呕吐”,遵医嘱给予昂丹司琼注射液(欧贝)8 mg入小壶,滴速50 gtt/min.约5 min病人出现视物模糊,双侧上眼睑肿胀感,当时病人静脉输注的液体为复方氨基酸注射液,症状15 min~20 min后缓解,并未在意,次日病人又主诉恶心,当时静脉输注生理盐水250 mL+美洛西林2 g,遵医嘱给予欧贝1支8 mg入小壶,病人再次出现上述症状.
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社区护士岗前规范化培训方法改革与体会
[目的]对社区护士岗前培训方法进行改革探讨.[方法]对本区6个社康中心的护士进行岗前培训.[结果]社区护士在岗前培训后,学习兴趣、综合测评等方面有了明显提高,护理质量明显提高,服务态度明显改善,提高了护士整体素质.[结论]社区护士岗前培训方法改革后,能调动护士的积极性,有利于护士的培养.
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媒体辅助儿科护理临床小课的方法与调查分析
计算机多媒体技术的使用改变了单一文字的教学模式,为传统的护理小课教学注入了新鲜血液,我科从2007年起开展了多媒体辅助护理临床小课教学,并以问卷的形式对临床实习护生进行多媒体辅助教学的调查.结果表明,多媒体辅助护理临床小课教学可以激活学生学习的兴趣,提高教学效果.
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培养护理专业学生向临床实习生角色转变的探讨
临床护理带教中,为了使学生尽快适应临床护生的角色,老师应该熟悉和解决学生初期进入临床实习时的心理、技能、态度等各方面存在的问题.在我院的临床带教过程中,认为熟悉实习环境是尽快适应临床实践的前提;端正学习态度是角色转变的关键;强化护理操作技术训练是尽快适应临床护理实践的基础;克服实习前的恐惧心理和消除学生实践操作中的胆怯心理是角色转变的要求;学生语言沟通技巧的提高是角色转变的条件;强化学生病情观察能力是角色转变的促进.
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运用多媒体课件提高妇产科护理教学质量
[目的]解决妇产科护理教学中抽象、不易理解的问题.[方法]自行开发制作了一套具有中西医结合特色的妇产科护理教学的多媒体课件,应用于我校本科护理专业教学.[结果]教学结束后分别对三届338名学生进行问卷调查,满意率为73.37%.[结论]多媒体课件的应用,有效地解决了妇产科护理教学中的实际困难,激发了学生学习兴趣,提高教学质量.
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中专护生人文素质教育的需求分析及对策
[目的]分析、了解中专护生的人文素养现状,并提出对策,为护理人才培养等方面提供依据.[方法]参考杨晓莉设计的"中专护生人文知识调查问卷”,采取方便抽样的方法,调查龙岩卫校中专护生96人.[结果]中专护生对人文精神的认同度高,对学习人文知识的期望度高,而对目前学校护理教育中人文知识的开设及人文环境的满意度较低.[结论]护理专业是技能与人文素质相结合的专业,通过在各方面中加强人文素质教育,才能保证中专护生成为高素质、实用型的护理人才.
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临终病人家属需求分析及护理对策
[目的]探讨临终病人家属的需求及其护理对策.[方法] 对我科2005年2月-2008年2月32例临终病人家属的需求进行分析,并给予相应的护理对策.[结果] 32例病人中30例病人家属的需求得到满足,有效率93.75%,无效率6.25%.[结论]根据临终病人家属的需求给予相应的护理对策是临终护理十分重要的部分,能使家属得到大的慰藉,同时可减少医患纠纷.
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乳腺切除术后病人全面康复认知与需求调查分析
[目的]了解乳腺切除术后病人身体、心理、社会、职业上的康复问题和实际生活中面临的困难,寻求实现病人全面康复及回归社会的方法和途径.[方法]采用自设问卷,调查分析104例乳腺癌切除乳腺术后病人的康复情况及对全面康复的认知与康复需求.[结果]乳腺切除术后病人的康复问题主要集中在术区皮肤护理、并发症观察处理、胸部矫形知识缺乏、性生活困惑、职业康复方面;病人对全面康复、自我认知、职业康复、回归社会等项的认知程度较低,大部分病人对康复的关注还停留在原始的生理需要上.[结论]乳腺切除术后病人实际生活中的康复值得人们关注,康复护理中应根据病人生理、心理、社会、职业上的康复困难采取有效的康复干预措施,为乳腺切除术后病人建立医院、家庭、社区一体化的康复护理模式,帮助其实现生理、心理、社会的全面康复,提高生活质量.
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湘西农村地区老年人健康知识需求调查
[目的]了解湘西农村地区老年人健康状况与健康需求.[方法]自行设计问卷对分层随机抽样选取的湘西农村地区老年群体健康需求状况进行调查.[结果]受调查对象308人,健康状况良好者12.7%,慢性疾病者87.3%,湘西农村地区患慢性疾病老年人健康知识需求主要内容为:应用药物的注意事项、疾病的治疗方法、疾病的预防方法.[结论]湘西农村地区老年人健康状况不容乐观,老年人对健康知识需求迫切,应加强农村地区老年人群体的健康保健服务,开展针对性健康教育.
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定期出院回访对精神病病人遵医行为的影响
[目的]探讨出院回访对精神病病人遵医行为的影响,制订合理有效的家庭护理措施,提高病人依从性,促进病人康复.[方法]将380例病人随机分为实验组(190例)和对照组(190例),对照组实施常规出院指导,实验组进行前瞻性的定期回访,分别在出院后1周、1个月和半年等不同阶段采用电话、信件等方式进行回访,1年后进行遵医行为和满意度调查.[结果]实验组病人遵医行为、满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).[结论]定期出院回访可提高病人遵医行为和满意度,制订合理有效的家庭护理措施,对促进医患关系和谐、提高病人生活质量具有积极意义.
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对孕中期引产后病人进行系统性健康教育的效果观察
健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采纳有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程[1].
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教育护士在手术室的作用
教育护士同时也是管理者,手术室教育护士的设置不仅缓解了护士长的工作压力,而且使科室的教育、培训工作更加系统化、规范化.
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弱视遮盖治疗的健康指导
弱视是较为常见的儿童眼病,是在视觉发育的关键期由于未能用单眼或双眼做中心注视而造成的视力减退.眼科检查没有器质性病变.弱视治疗的预后与治疗年龄密切相关.年龄越小,疗效愈高,成人后则治愈无望.故应引起广泛重视.学龄前儿童应每年进行一次视力筛查,使不少患儿得到及时发现及时治疗.
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盐酸氨溴索的配伍禁忌
盐酸氨溴索注射液(伊诺舒)能降低痰液的黏稠度,增加呼吸道纤毛的运动频率和强度,促进痰液的排出,为呼吸科常用药,但在<306种药物配伍禁忌表>上未列有该药的配伍禁忌情况,我科在临床使用该药的过程中,发现该药与多种药物存在配伍禁忌,即出现白色混浊絮状物或结晶物,现报告如下.
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一次性输液器的改进
一次性输液器给临床带来了很大的方便,但随着医学及药学事业的不断发展变化,普通输液器已经不能满足临床的需要.如软包装液体的应用,急救病人时需多管输液,临时静脉注射药物等,就存在进气管漏液,病人需要保留多路液体,痛苦又不好护理,静脉注射时容易进入气体及污染等.通过临床观察研究,对一次性输液器稍进行改进,解决了临床用药中的几个关键问题.现介绍如下.
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男性尿失禁病人的护理新方法
尿失禁是不能自主控制排尿引起的一种临床症状,是医院和家庭护理中常遇到的问题,多数为男性病人,临床上对于各种原因引起的长期卧床、脊髓损伤、脑血管疾病、长期昏迷、高位截瘫及老年男性病人的小便失禁,大都采用导尿或尿壶接取小便,但导尿有一定的副反应,给病人带来了极大痛苦,引起心理障碍,还给家属及护理工作带来了诸多麻烦.现在我们采用一次性食用保鲜膜袋用于男性尿失禁病人,取得较好的护理效果.现将方法介绍如下.
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介绍3M透明敷贴的一种新用法
儿科重症监护单位(pediatric Intensive care unit,PICU)是为保证危重患儿能得到监护及有效抢救治疗的单位.鼻饲、胃肠减压、洗胃都是儿科重症监护室常见的护理技术操作,在临床护理工作中,常常因病情的需要将胃管保留数日甚至更长的时间.本室收治的患儿均为急、危重患儿,实行24 h家属无陪制度,在这种特殊情况下,如何使留置胃管情况下能长时间内保持正确位置,固定是关键.<基础护理学>第2版中规定,"操作完毕,用胶布固定胃管于鼻翼两侧”.而在其他一些权威出版社出版的护理相关书籍中也只笼统地提到"胶布固定胃管”.在工作中我们尝试过多种胃管固定方法,均因各种原因收效甚微.自2007年试用美国3M公司生产的1624 W透明敷料作为固定材料后,取得了良好效果.现介绍如下.
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一次性保鲜袋在男性尿失禁病人中的巧用
目前在临床工作中,对男性尿失禁病人多采用留置导尿管的护理方法,此方法常因留置尿管时间过长而容易出现尿路感染.为降低尿路感染,有效地解决男性尿失禁病人的排尿困难,我们在临床中经过不断探索,总结出使用一次性保鲜袋解决男性尿失禁的方法.经过50例病人的临床应用,取得了良好的效果,现介绍如下.
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中心静脉置管巧换肝素帽法
中心静脉置管后末端连接的肝素帽,由于每日的穿刺,需要1周更换1次,而更换是为避免进入气体造成不良后果.更换方法为:无菌条件下先将输注的液体配好接上输液器排空输液管内气体后将针头斜面前端刺入备用的肝素帽内,缓缓打开调节器排空肝素帽内的空气随即关闭输液调节器.同时将中心静脉导管末端的开关夹夹紧取下原肝素帽接上已排空气的肝素帽,旋紧肝素帽.
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从临床症状入手寻找病因线索的步骤
编者按:近期国务院先后发布了<突发公共卫生事件应急条例><突发公共卫生事件应急预案>,鉴于目前突发公共卫生事件的应急处理日益引起广大医疗护理人员的重视,本刊特刊出部分突发公共卫生事件应急处理工作流程.本期刊出从临床症状入手寻找病因线索的步骤.