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重庆医科大学学报

重庆医科大学学报杂志

Journal of Chongqing Medical University 중경의과대학학보

CSCD核心期刊
  • 主管单位: 重庆市教育委员会
  • 主办单位: 重庆医科大学
  • 影响因子: 0.72
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 0253-3626
  • 国内刊号: 50-1046/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 78-132
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1976
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 重庆医科大学学报编辑委员会
  • 出版地区: 重庆
  • 主编: 雷寒
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 雌激素受体β基因CA重复序列多态性与原因不明月经过少的关系

    作者:乐爱文;袁瑞;夏恩兰;耿力;周晓曦;姚珍薇

    目的:研究雌激素受体β(Estrogen receptorβ,ERβ)基因CA重复序列多态性与原因不明月经过少关系.方法:选择西南地区的100名月经正常人作为正常对照组,100名原因不明月经过少患者作为病例组.同时对人ERβ基因5号内含子的高变区CA重复序列进行纯化、克隆和序列分析,阐明该CA重复序列多态性在实验组与对照组当中的分布情况及与原因不明月经过少的关系.结果:共分离出9种等位基因,其(CA)n重复数目为16~24.正常组和病例组的等位基因的分布频率差异无显著性(x2=7.155,P=0.520).以重复次数n≤20作为SS型,n>20为LL型.SS基因型频率实验组为66%,对照组为51%,OR值:1.865倍(95%CI:1.055~3.298).再比较两组病人SS型和LL等位基因型的分布频率,差异有显著性(x2=4.634,P=0.031).结论:ERβ基因CA重复序列多态性与原因不明月经过少有关,SS型等位基因型可能是原因不明月经过少的危险因素.

  • EMs异位及在位内膜间质细胞Cx43的表达及GJIC功能的体外研究

    作者:刘志能;姚珍薇;唐良萏;赵纯全;张建华

    目的:研究子宫内膜异位症(EMs)的异位与在位内膜间质细胞中Cx43的表达及间隙连接细胞间通讯(GJIC)功能,探讨间质细胞GJIC功能异常对EMs发病的影响.方法:取24例卵巢处子宫内膜异位灶、41例EMs在位内膜以及30例正常子宫内膜,分离出间质细胞,加入雌、孕激素培养,建立体外间质细胞培养模型.利用激光共聚焦显微镜(LSCM)分别检测三组间质细胞的Cx43表达及GJIC功能.结果:间质细胞成功培养率分别为:异位内膜组45.8%(11/24)、EMs在位内膜组92.7%(38/41)、对照组93.3%(28/30),异位内膜间质细胞纯度为95%,在位内膜间质细胞纯度达98%.EMs异位内膜间质细胞中Cx43表达水平及GJIC功能明显比其他两组低,正常对照组的Cx43表达水平及GJIC功能高,且差异均有显著性(P<0.01).结论:(1)同时建立EMs异位内膜、在位内膜及正常内膜间质细胞的体外模型,有助于研究EMs的发病机制;(2)间质细胞中Cx43蛋白表达下调及其GJIC功能异常与EMs发生有关,调节Cx43表达或GJIC功能可能是潜在的治疗策略.

  • 不孕症妇女衣原体和支原体感染及其耐药性研究

    作者:胡誉;周从容;吴泳

    目的:了解不孕症妇女生殖道沙眼衣原体(CT)、解脲脲原体(UU)和人型支原体(MH)感染状况并分析支原体对常用抗生素的耐药性.方法:对2186例不孕症患者(不孕组)和210例早孕妇女(对照组)进行CT抗原检测和UU、MH培养及药敏试验,并对结果进行临床分析.结果:不孕组CT阳性173例,阳性率7.9%;支原体总阳性1102例,阳性率50.4%,其中UU感染987例,MH感染115例;CT、UU、MH的总感染数1275例,总感染率58.3%.对照组CT阳性率1.4%,支原体阳性率6.2%,对照组总感染率为7.6%,两组比较差异有显著性意义(P<0.01).UU、MH、UU+MH培养前三位敏感的抗生素分别是交沙霉素、美满霉素、克拉霉素.耐药率高的抗生素是喹诺酮类,居前三位的分别是司帕沙星、诺氟沙星、氧氟沙星.结论:不孕症妇女生殖道衣原体、支原体感染率显著高于正常已孕妇女,这说明生殖道衣原体、支原体感染可能是引起不孕症的原因之一;支原体对常用抗生素,特别是喹诺酮类和部分大环内酯类的敏感性下降.

  • 乙型肝炎病毒S基因四环素调控体系的构建及其在真核细胞中的表达

    作者:雷宇;黎燕;王蜀强;陈压西;周智;任红

    目的:构建乙型肝炎病毒S基因的四环素调控表达载体,并研究在真核细胞中四环素对S基因的调控表达,以期用于基因治疗实验.方法:将乙型肝炎病毒S基因插入启动子内含有2个四环素超纵子(TO)的质粒pcDNA4,并用脂质体将重组质粒pcDNA4-S和含有四环素抑制基因的质粒pcDNA6共转染入真核细胞HepG2中,用Zeocin(400μg/ml)及Blasticidin(10μg/ml)进行抗性筛选,约20天形成抗性克隆,建立在四环素诱导下能稳定表达S基因的细胞系.以不同浓度的四环素(0.5μg/ml,1.0μg/ml,2.0μg/ml,3.0μg/ml)进行诱导,用微粒子酶免疫分析法(MEIA)检测S抗原的表达,以确定四环素的佳浓度.结果:转染了重组质粒的HepG2细胞,在无四环素环境下HBsAg表达量很低,当加入不同浓度的四环素诱导后,HBsAg表达量明显增加,但所测HBsAg的S/N值无明显差异.结论:成功构建了乙型肝炎病毒S基因四环素调控表达载体,并在真核细胞中进行了四环素的调控表达.

  • 大鼠MODS发病机制探讨

    作者:谭波;陈媛媛;王兴勇;许峰

    目的:探讨MODS大鼠血清IL-6、IL-4和肺泡巨噬细胞表面Ia抗原的变化规律及其之间的关系,阐明促炎/抗炎平衡和免疫状态在MODS发病过程中所起的作用.方法:采用肠缺血-再灌注损伤后12h腹腔注射小剂量酵母多糖的方法,复制MODS动物模型.采用酶联免疫吸附法(EILSA)和流式细胞技术对大鼠血清IL-6、IL-4水平和肺泡巨噬细胞表面Ia抗原的表达进行检测.结果:与假手术对照组比较,模型组大鼠6h后各重要脏器均出现明显病理学改变;随伤后时间的延长,模型组大鼠血清IL-6、IL-4水平逐渐增高,肺泡巨噬细胞Ia抗原表达逐渐降低.结论:MODS时,血清促炎细胞因子(IL-6)和抗炎细胞因子(IL-4)水平均显著增高,早期以促炎反应为主,晚期则以抗炎反应占优势,二者的失衡导致了MODS的发生发展.免疫抑制发生较晚,此时以抗炎反应占优势,IL-6/IL-4比值与免疫抑制的程度密切相关.

    关键词: MODS Ia抗原 IL-6 IL-4
  • 小鼠整合素β7基因克隆、序列分析及突变修复

    作者:王永明;胡燕;黎海芪

    目的:克隆小鼠整合素β7基因cDNA,同时对其序列进行分析,对造成氨基酸突变的碱基进行定点突变修复.方法:采用RT-PCR的方法,从小鼠小肠PP结获得β7基因cDNA,克隆到pMD19-T载体,选择阳性克隆进行酶切鉴定和序列测定,对造成氨基酸突变的碱基进行定点突变修复.结果:扩增得到的β7基因cDNA为2418bp,编码806个氨基酸,与GenBank中公布的序列比较,有10个碱基发生突变,其中造成氨基酸发生改变的有5个碱基,涉及3个氨基酸,对发生突变的5个碱基进行定点突变修复.结论:获得小鼠整合素β7基因的克隆,为进一步研究其生物学功能奠定了良好基础.

  • Y14和Upf1在人乳腺癌细胞与乳腺细胞中的表达及意义

    作者:孔令泉;涂刚;任国胜

    目的:研究Y14和Upf1在人乳腺癌细胞株与人乳腺细胞株中的表达及意义.方法:应用Western blotting、RT-PCR等方法测定Y14和Upf1在人乳腺癌细胞株MCF-7、ZR-75-30、T47D、MDA-MB-435s、MDA-MB-453、MDA-MB-231与乳腺细胞株HBL-100中的表达情况.结果:Y14和Upf1在乳腺癌细胞株与乳腺细胞株中的表达水平有明显差异,6株乳腺癌细胞中的Y14和Upf1表达明显高于乳腺细胞株(P<0.05).结论:NMD在乳腺癌细胞株中的作用明显强于乳腺细胞株.

  • 兔角膜缘和口腔粘膜上皮细胞羊膜种植及生物学特性研究

    作者:徐梅;赵敏;夏凉

    目的:研究兔角膜缘和口腔粘膜上皮细胞在羊膜上种植的方法及生物学特征.方法:将兔角膜缘上皮细胞分别种植于去上皮羊膜和完整羊膜、口腔粘膜上皮细胞种植于去上皮羊膜进行体外培养,对获得的复合组织进行组织学、超微结构观察和免疫组化检测.结果:两种上皮细胞在去上皮羊膜基底膜面都能黏附生长、增殖、汇合成片并分层,细胞表达角蛋白3.结论:兔角膜缘和口腔粘膜上皮细胞种植于去上皮羊膜获得的复合物具有分层的类角膜上皮结构,为解决眼表重建供体来源不足的矛盾带来了新的希望.

  • 乳腺癌患者住院医疗费用的时间序列分析应用研究

    作者:邓丹;王润华;周燕荣

    目的:制定乳腺癌患者住院医疗费用的优预测模型.方法:针对乳腺癌患者的病例资料,分别拟合回归预测模型与时间序列预测模型.结果:①住院医疗费用中比例大的为药品费,其次为材料费,并呈逐年上升趋势;②住院天数、有无癌灶转移和治疗措施是影响乳腺癌患者住院医疗费用的3个主要因素;③无论一元或多元,时序预测模型效果均优于回归预测模型.结论:对于预测单病种住院医疗费用,时间序列预测模型更具优势.

  • "楼梯测试"评价局灶性脑梗死大鼠前肢功能研究

    作者:龚标;李长清;任庆华;李静;黄思琴

    目的:探索"楼梯测试"评价局灶性脑梗死大鼠前肢延伸和抓取能力的有效应性.方法:实验选择左利爪SD大鼠18只,随机分为正常组、假手术组和手术组,每组6只;正常组不作任何手术处理,假手术组仅作颈外动脉结扎,手术组用线栓法制成局灶性脑梗死大鼠模型;用树脂玻璃材料做成的可抽取楼梯测试盒比较3组大鼠前肢的延伸和抓取能力.结果:所有大鼠经过适当训练均能完成"楼梯测试"实验,3组在训练的第7天组间无统计学差异(P>0.05);正常组和假手术组在3个时间点的抓取能力均无统计学差异(P>0.05);手术组的术后第7天和第14天的抓取能力与术前第1天比较均有显著性差异(P<0.05),术后第7天和第14天抓取能力无统计学差异(P>0.05).结论:"楼梯测试"能简单和有效的评估局灶性脑梗死大鼠前肢独立伸展技术能力,能客观定量地反映实验大鼠的前爪功能,是研究实验干预脑梗死大鼠前肢功能恢复的方法学手段之一.

  • 人偏肺病毒分离株蛋白质特性的初步探讨

    作者:黄路;赵晓东;张琴;赵耀;丁媛

    目的:初步明确人偏肺病毒(Human metapneumovirus,hMPV)主要蛋白质的基本特性.方法:以纯化的hMPV重庆分离株CHN05-01灭活病毒为抗原,免疫家兔获得抗血清.用此抗血清为一抗通过免疫印迹法检测hMPV蛋白.用NetNGlyc 1.0 Server、NetOGlyc 3.1 Server、NetPhos 2.0 Server分析hMPV A型标准株CAN97-83氨基酸序列,预测hMPV蛋白氨基酸序列中可能的糖基化、磷酸化位点.结果:ELISA检测显示所制备的抗血清与hMPV的蛋白反应效价达1:500以上,可有效识别hMPV蛋白.软件分析示G蛋白糖基化位点多,而P蛋白磷酸化位点多.以兔抗hMPV血清为一抗的免疫印迹法提示CHN05-01的G蛋白糖基化水平较一致,与CAN99-80和CAN99-81不同,其分子量介于55至72ku之间,约68ku;F蛋白F1亚单位分子量介于40至55ku,约为48ku.结论:初步明确了hMPV两个主要膜表面糖蛋白的分子量和糖化特点,为后续蛋白功能研究奠定了基础.

  • 5种耐药基因在成人常见恶性肿瘤中的表达特点

    作者:张燕;金先庆;赵珍珍;宿玉玺

    目的:通过对成人肝癌、肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、卵巢癌5种耐药基因蛋白的检测,了解常见恶性肿瘤组织耐药基因表达的一般规律和特点.方法:应用SP免疫组织化学法检测120例成人常见肿瘤标本P-gp、MRP、LRP、GST-π、Topo-Ⅱ的表达.结果:1.在6种常见肿瘤中P-gp、MRP、LRP、GST-π相对高表达,而Topo-Ⅱ相对低表达.2.肝癌的5种耐药基因蛋白表达均偏高.3.2种和2种以上耐药基因的共表达率达95.83%,其中5种耐药基因共表达率达21.67%.结论:P-gp、MRP、LRP、GST-π、Topo-Ⅱ均不同程度的参与了肿瘤耐药机制,临床上可作为指导用药的综合指标,实现个体化化疗.

  • 高校科技工作者科学研究现状调查及科学研究心态分析

    作者:杨竹;冉明会;王润华;邓丹;黄爱龙;雷寒

    目的:分析我校科技工作者的科研心态,促进科技事业健康发展.方法:采用自填问卷进行现况调查.结果:目前我校科技工作者中普遍存在科研目的功利,科研方向摇摆,科研队伍单薄,科研协作意识不强等情况.结论:倡导协作、坚持、求实、拼搏的科学研究精神,积极营造良性的科学研究氛围.

  • 融合自杀基因AdCD-UPRT对人肺癌细胞A549的体外作用

    作者:徐丹;彭彦;王导新

    目的:研究融合自杀基因CD-UPRT系统对A549细胞的体外作用.方法:包装、扩增携带重组腺病毒AdCD-UPRT,并测定其滴度.检测AdCD-UPRT感染A549细胞的效率、毒性及目的基因的表达.用MTT法观察AdCD-UPRT/5-FC系统对A549细胞的体外抑制作用及旁观者效应.运用AO-EB染色、电镜及FCM观察AdCD-UPRT/5-FC系统对A549细胞的诱导凋亡作用.结果:CD-UPRT融合自杀基因对A549细胞显示出明显的生长抑制作用并存在旁观者效应,使细胞周期阻滞于S期并诱导细胞凋亡.结论:CD-UPRT融合自杀基因系统对A549细胞有较强的细胞毒作用.

  • 人S100A6-GST融合蛋白的原核表达和纯化

    作者:苗静琨;赖天霞;左国伟;李星星;王嫣;蒋薇;何通川;周兰

    目的:制备人S100A6-GST融合蛋白,为研究人S100A6((hS100A6)蛋白的功能奠定基础.方法:从pHAHA-hS100A6中双酶切获取hS100A6基因,亚克隆至原核表达载体pGST-moluc,构建pGST-moluc-hS100A6,转化BL21后,IPTG诱导重组菌表达hS100A6蛋白,SDS-PAGE及Western Blot鉴定表达产物,Glutathion-Sepharose 4B球珠分离纯化.结果:重组菌株表达出与理论预测值相符的一个约36ku的hS100A6融合蛋白,纯化后的融合蛋白的产量为3mg/L菌液,纯度约92%.结论:成功构建了hS100A6-GST原核表达质粒,在大肠杆菌中表达纯化后得到较高浓度的hS100A6-GST融合蛋白,为hS100A6蛋白功能的研究打下了基础.

  • 乳腺癌p53、cerbB-2表达与TE方案新辅助化疗疗效的关系

    作者:凡庆东;姜军;杨新华;范林军;周艳

    目的:分析乳腺癌p53、cerbB-2表达与TE方案新辅助化疗的疗效关系,寻找指导治疗、判断疗效的分子生物学指标.方法:57例诊断为乳腺癌患者化疗前穿刺标本,应用免疫组化s-p法检测p53、cerbB-2蛋白表达水平.结果:(1)TE方案新辅助化疗有效率为73.7%,化疗效果与肿瘤类型、临床分期、cerbB-2表达均不相关,p53表达阳性化疗有效率59.1%,p53表达阴性化疗有效率82.9%,有显著性差异(P<0.05).(2)在临床完全缓解(cCR)11例中,p53阳性仅1例,p53阴性10例(P<0.05).结论:p53表达阴性化疗有效率高,伴明显的临床完全缓解率,p53表达状态可以作为判断疗效的指标.

  • 外固定支架联合使用有限切开复位内固定治疗Ⅱ-Ⅲpilon骨折

    作者:李红波;李杰夫

    目的:探讨外固定支架联合使用有限切开内固定治疗Ⅱ-Ⅲ型pilon骨折的临床疗效.方法:2000年5月至2006年11月采用此法治疗Ⅱ-Ⅲ型pilon骨折17例,男11例,女6例;年龄20~54岁,平均36.5岁.根据Rueeli、ALLgower分类,Ⅱ型3例,Ⅲ型14例.结果:所有病例均获随访6~24个月,平均11个月.骨折全部临床愈合,临床疗效参照Hefet评分标准,优14例,良3例.结论:外固定支架联合有限切开内固定治疗Ⅱ-Ⅲ型pilon骨折是一种较好的方法,其操作简单,固定可靠,疗效满意.

  • 根管治疗失败病例根管内微生物分析

    作者:WANG Ping;张伟

    目的:通过对根管治疗失败病例根管内微生物进行培养检测,了解失败病例根管内菌群特征,为药敏试验奠定基础,为临床根管治疗提供参考.方法:选择86例根管治疗失败病例共86颗患牙,去除根管内充填物后,对根管内细菌取样,进行培养和鉴定.同时选择25例未经根管治疗的慢性根尖周炎病例共25颗患牙,对根管内细菌标本采样、培养与鉴定,结果:根管治疗失败病例根管中微生物菌群组成以兼性厌氧菌为优势菌,主要以1~2种革兰氏阳性菌为主,粪肠球菌是常检出的细菌.结论:细菌与根管治疗失败密切相关,根管治疗失败病例根管内微生物组成有其特殊性.

    关键词: 根管治疗 失败 细菌
  • 文迪雅与胰岛素联合治疗2型糖尿病的疗效观察

    作者:南映瑜

    目的:观察胰岛素联合文迪雅治疗2型糖尿病的疗效.方法:将72例使用皮下注射胰岛素控制血糖欠佳的2型糖尿病患者,随机分为两组,A组单纯应用胰岛素,B组在此基础上加服文迪雅,观察治疗前后空腹血糖,餐后2h血糖,糖化血红蛋白,血浆胰岛素水平,外源性胰岛素用量的变化等.结果:B组空腹血糖,餐后2h血糖,糖化血红蛋白,血浆胰岛素水平,外源性胰岛素用量均有明显下降.结论:胰岛素与文迪雅合用能降低血糖和改善胰岛素抵抗.

  • 21例睾丸损伤的临床分析

    作者:蒲军;吴小候;唐伟;梁思敏;陈刚

    目的:总结睾丸损伤的诊断和治疗经验.方法:回顾性分析21例睾丸损伤的临床资料.结果:结合B超的应用,睾丸损伤较易诊断.所有患者采用保守治疗或手术治疗两种治疗方法.睾丸萎缩是睾丸损伤的常见并发症.结论:早期B超检查对睾丸损伤的诊治有重要意义.选择正确的治疗方法可以防止睾丸萎缩的发生,提高治疗效果.对早期手术探查应持积极的态度.

    关键词: 睾丸损伤 诊断 治疗
  • 跟骨关节内骨折的手术治疗

    作者:李波;刘星和

    目的:探讨跟骨钢板治疗跟骨关节内骨折的疗效.方法:例粉碎性跟骨骨折均予以切开复位,跟骨钢板内固定,所有病例行同种异体骨植骨.结果:16例术后随访10~25个月,按Maryland足部评分标准进行术后功能评价:优11例,良4例,可1例.结论:跟骨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折,固定牢固,并发症少,利于早期进行功能锻炼.

  • 苯中毒致染色体复杂核型异常1例并文献复习

    作者:罗云;张萍;娄世锋

    目的:提高对苯中毒病例造血毒性及骨髓染色体改变的认识.方法:报道1例苯中毒患者诊断及骨髓形态和染色体改变,并进行文献复习.结果:患者骨髓形态为多系病态造血,诊断骨髓增生异常综合征,染色体呈复杂核型改变.结论:苯中毒可引起骨髓增生异常综合征,染色体改变表现多样,其在骨髓增生异常综合征发病中起重要作用.

  • 微创房间隔缺损封堵术的临床应用

    作者:李强;吴庆琛;向小勇;杨双强;葛明建

    目的:总结微创房间隔缺损封堵术的临床应用经验.方法:全组6例,年龄27~57岁.房间隔缺损(ASD)直径22~40 mm.均全麻下经右胸第4肋间胸骨旁2~3 cm小切口进胸,在心脏彩超引导下经输送器置入封堵伞.结果:5例手术成功;1例封堵伞脱落,改行体外循环下完成ASD修补.成功5例术后无并发症发生,术后3~5天出院;经3~15个月随访,无残余漏发生,右房、室缩小,肺动脉压明显降低,心功能改善.结论:微创房间隔缺损封堵术治疗ASD安全、有效、微创,其临床应用中的适应证及远期效果待进一步观察、总结.

  • 网络成瘾者HANOI塔和威斯康星卡片分类测验(M-WCST)的对照研究

    作者:高玉峰;蒙华庆;傅一笑;杜莲;杜向东;杨辉;邱海棠;胡华

    目的:研究网络成瘾者与非成瘾者的执行功能是否存在差异.方法:对网络成瘾者(26例)和非成瘾者(26例)进行HANOI塔和威斯康星卡片分类测验改良版(M-WCST)测验.结果:在M-WCST测验中总正确数,总错误数,持续错误数,非持续错误数,总分类数在网络成瘾组(分别为34.38±6.07,11.65±7.45,2.42±2.10,9.23±5.87,4.81±1.44),同对照组(分别为37.81±2.00,6.69±2.85,0.88±1.11,5.84±2.31,5.58±0.76)比较,差异有显著性(P<0.05).HANOI塔测验中除HANOI计划时间外,网络成瘾组的指标执行时间,总分,分时比,合理移动比(分别为20.70±5.71,59.73±8.06,3.04±0.78,0.76±0.08),同对照组(分别为18.23±3.23,64.04±5.56,3.65±0.88,0.82±0.05)比较,差异也有显著性(P<0.05).结论:较非网络成瘾者网落成瘾者执行功能下降.

    关键词: 网络成瘾 执行功能
  • 下肢深静脉血栓形成的潜在病因追踪分析

    作者:霍芊竹;代远斌

    目的:拓宽对下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的诊断认识,减少误漏诊率.方法:回顾性分析2000年~2006年我院收治的23例首诊为LEDVT,但后确诊的主要诊断并非为LEDVT的患者的临床资料.结果:23例病例中,漏诊妇科肿瘤13例,子宫腺肌病1例,直肠癌3例,肺癌2例,膀胱癌2例,前列腺癌1例、腹股沟恶性淋巴瘤1例.结论:在诊断下肢深静脉血栓形成时,必须要重视追问病史.对于不明原因出现的DVT,尤其需要注意对其潜在的病因进行追踪分析,以防止发生误漏诊,使病人得到及时、有效的治疗.

  • 氯诺昔康用于肾移植患者术后镇痛的疗效和安全性的临床观察

    作者:高进;陈萍

    目的:评价氯诺昔康复合曲马多用于肾移植患者术后静脉自控性镇痛(Patient-controlled analgesia,PCA)的疗效和安全性,为临床提供参考.方法:60例全身麻醉下行肾移植术后出现疼痛的患者随机分为沙菲复合曲马多组(Ⅰ组)和氯诺昔康复合曲马多组(Ⅱ组).患者根据需要启动PCA泵.由疼痛VAS评分和患者24h镇痛总体效果来评价镇痛效果,同时监测凝血功能、移植肾存活情况,并观察呼吸、镇静、胃肠道反应等.结果:术毕1h内,氯诺昔康复合曲马多组VAS评分和按压次数多于沙菲复合曲马多组,差异有显著性,沙菲复合曲马多组起效早于氯诺昔康复合曲马多组.1h后两组VAS评分、按压次数、镇痛总体印象评分、对呼吸影响差异无显著性.氯诺昔康复合曲马多组的恶心呕吐与镇静评分明显低于沙菲复合曲马多组,排气时间也短于沙菲复合曲马多组.氯诺昔康复合曲马多组术后1天凝血功能指标PT、APTT较沙菲复合曲马多组有所延长,但几乎在临床范围内,无临床价值.两组患者移植肾均存活.结论:氯诺昔康复合曲马多可以安全的用于肾移植患者的术后镇痛,其镇痛效应与沙菲复合曲马多相近,但不良反应较少,尤其是胃肠道反应明显轻于沙菲复合曲马多组,但对术前凝血功能明显障碍的患者,应慎用或不用.

  • 下肢深静脉血栓形成的临床治疗

    作者:赖俊谕;代远斌;范颖

    目的:探讨下肢深静脉血栓形成(DVT)的有效治疗方法.方法:回顾性分析近6年来治疗的186例下肢DVT的临床资料.下腔静脉滤器植入116例,其中下腔静脉滤器植入并手术取栓62例,深静脉置管溶栓54例.随机分为3组,置管溶栓组54例,手术取栓组62例,抗凝组70例.结果:149例(80.1%)随访3~72个月,平均40个月.116例滤网均展开良好,有8例出现不同程度的胀痛,1周后逐渐消失,无移位、倾斜和扩张不良.多普勒及下腔静脉造影检查发现2例18个月后滤器中血栓形成,其他下腔静脉均通畅.溶栓组显效45例,有效6例,无效3例.手术组显效54例,有效6例,无效2例.抗凝组显效13例,有效43例,无效14例.手术组和溶栓组显效率和总有效率无显著性差异(P>0.1),但手术组和溶栓组显效率和总有效率与抗凝组存在显著性差异(P<0.05).结论:下腔静脉滤器植入能有效预防肺动脉栓塞,但应严格掌握适应证.手术综合治疗是提高疗效和预防下肢DVT后遗症的有效方法.

  • 102例钢丝结扎与可乐丽菲露光固化树脂夹板固定松动牙的纵向分析研究

    作者:李丛华;杨霞;向学熔

    目的:分析应用钢丝结扎与可乐丽菲露光固化夹板固定牙周炎患者松动牙的长期临床效果.方法:用不锈钢丝与可乐丽菲露光固化制成牙周夹板,固定松动牙共102例.结扎固定后每隔3~6个月复查,观察固定后牙的牙龈探诊出血、牙周袋探诊深度、附着丧失、松动度和牙槽骨情况,并进行纵向比较统计分析.结果:经1~6年的追踪观察,有效83例,总有效率81.4%,无效19例,占18.6%.牙周袋深度明显变浅,前后对照比较方差分析具有统计学意义(P<0.05);但附着丧失前后变化不明显,经方差分析没有统计学意义(P>0.05).结论:钢丝结扎与可乐丽菲露光固化夹板固定松动牙是治疗中重度牙周炎的一种有效方法之一,经济适用,简单有效,疗效可靠.

  • 银杏达莫在脑出血微创颅内血肿碎吸术后的作用

    作者:谢娟;唐明山

    目的:评价银杏达莫在高血压脑出血微创颅内血肿碎吸术后的疗效.方法:对93例脑出血患者随机分为两组:A组治疗组54例,B组对照组39例.两组均使用微创技颅内血肿碎吸术清除血肿,并同时给予常规治疗,A组另加用银杏达莫20ml/d静滴,共30天.治疗前、治疗后第7天、第14天、第30天对患者进行欧洲卒中评分(EES)、日常生活能力评定(ADL)、常规检查及检查并发症.结果:第30天,治疗组与对照组EES评分差异显著(69.6±19.8 vs 60.2±17.3,P<0.01),ADL比较差异显著(66.9±18.7 vs 59.4±15.4,P<0.05).结论:银杏达莫能改善微创颅内血肿碎吸术后脑出血的神经功能缺损和日常生活能力,未见严重的不良反应..

  • 白血病患者合并肠球菌感染11例分析

    作者:张伟;戴碧涛;刘昌林

    目的:分析白血病患者合并肠球菌感染的临床特征.方法:总结11例白血病患者和62例非白血病患者合并肠球菌感染的临床资料,对比分析白血病患者合并肠球菌感染的临床特征,计量资料比较采用x2检验.结果:肠球菌感染前使用广谱抗生素者,白血病组11例(100%)、非白血病组22例(35.5%),两组有明显差异(P<0.01).肠球菌感染前住院时间>15天者,白血病组8例(72.7%)、非白血病组6例(9.7%),两组差异显著(P<0.01).肠球菌引起消化道感染者,白血病组9例(81.2%)、非白血病组14例(22.6%),两组差异显著(P<0.01).肠球菌感染后临床表现为高热者,白血病组10例(90.9%)、非白血病组9例(14.5%),两组有明显差异(P<0.01).治疗中使用万古霉素者,白血病组9例(81.2%)、非白血病组9例(14.5%),两组有明显差异(P<0.01).两组肠球菌对6种常用抗生素的耐药率高,但均对万古霉素高度敏感,两组差别无统计学意义(P>0.05).结论:与非白血病患者合并肠球菌感染相比,感染前长期使用广谱抗生素、住院时间长、化疗后机体抵抗力下降是白血病患者合并肠球菌感染的易感因素,感染方式以院内感染为主,感染部位以消化道常见,主要表现为高热和腹泻.肠球菌对常用抗生素的耐药率高,对万古霉素高度敏感.

  • 美托洛尔在急性心肌梗死中的应用

    作者:于涛;郭牧;薛朝阳;姚成立

    急性心肌梗死(AMI)是心脏病的急重症之一,病死率较高.主要死亡原因是心律失常和泵衰竭.而交感神经活性的增加使儿茶酚胺分泌增多,是导致其发生的重要因素,β受体阻滞剂能阻断AMI后的交感神经内分泌活性的增强,可降低心梗患者长期死亡率和再梗发生率.在AMI早期之所以要应用β受体阻滞剂,是希望减少心肌氧耗,改善心功能;抗心律失常如室颤及镇痛;缩小梗死面积,防止再梗死.

  • Survivin多肽疫苗治疗血液系统恶性肿瘤的研究进展

    作者:罗颖;徐酉华

    Survivin基因是近年来发现的凋亡抑制基因,它是凋亡抑制蛋白因子(Inhibitors of apoptosis proteins,IAPs)家族的成员之一.人类基因转录的全球性研究揭示:在肿瘤细胞高度转录的基因中,Survivin位居第4.且因为其表达具有高度的肿瘤特异性,被认为是IAPs成员中在肿瘤领域为瞩目的一个研究热点.

  • 依那普利对心肌损害的保护作用

    作者:张兵钱;黄跃生

    严重烧伤后早期即可发生明显的心肌损害,从而引发心功能不全,成为严重烧伤后多内脏功能不全的重要组成部分.烧伤后心功能损害稍次于肺脏的并发症,因此,做好烧伤后心脏功能损伤的防治,将有助于提高烧伤救治水平[1~3].已往的研究发现血管紧张素与烧伤后心肌局部血流量减少和心肌损害有关[4],血管紧张素转换酶抑制剂依那普利或卡托普利能够抗心肌缺血与梗死、减轻心肌缺血后的再灌注损伤和保护心肌对抗氧自由基的损伤作用.本文以依那普利为代表,将血管紧张素转换酶抑制剂对心肌缺血缺氧保护作用的有关研究进行简要综述,期望能对烧伤后心肌损害的临床防治工作有所帮助.

重庆医科大学学报分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 Z1
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1
2006 01 02 03 04 05 06 z1
2005 01 02 03 04 05 06
2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04 05 06
2002 01 02 03 04
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