重庆医科大学学报杂志
Journal of Chongqing Medical University 중경의과대학학보
- 主管单位: 重庆市教育委员会
- 主办单位: 重庆医科大学
- 影响因子: 0.72
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0253-3626
- 国内刊号: 50-1046/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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凋亡抑制蛋白Livin在良性前列腺增生和前列腺癌中的表达及临床意义
目的:探讨凋亡抑制蛋白(Inhibitor of apoptosis protein IAP)家族的新成员Livin及其两种异构体Livin α和Livin β在良性前列腺增生和前列腺癌组织中的表达,及其与前列腺癌发生发展的关系.方法:采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测26例前列腺癌、20例良性前列腺增生和10例正常前列腺组织中Livin α和Livin β的表达.结果:26例前列腺癌组织中Livin α表达阳性率为65.38%,20例良性前列腺增生组织中阳性表达率为60.00%,而在正常前列腺组织中均不表达,Livin β在前列腺癌组织及良性前列腺增生和正常前列腺组织中均不表达.Livin α在正常前列腺组织中的表达率与在前列腺癌、良性前列腺增生中的阳性表达率有显著差异,而存良性前列腺增生和前列腺癌中的阳性表达率无显著差异,同时Livin α的表达与前列腺癌的病理分级和临床分期均无明显相关关系.结论:Livin α存前列腺癌和良性前列腺增生中的高表达及与前列腺癌和良性前列腺增生的发生、发展密切相关.
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椎弓根基底部穿刺角度的测量和临床意义
目的:研究经皮椎弓根基底穿刺途径的影像学特点,探讨在影像监视下经椎弓根基底部穿刺的安全操作范围.方法:12具成人防腐(T4~L5)脊柱标本,螺旋CT扫描后测量经椎弓根基底穿刺角度、基底部大小.运用统计软件系统比较各参数的变化.结果:椎弓根基底夹角T4~T8逐渐减小,T9~L5逐渐增大.椎弓根基底大小T4~L5逐渐增大.左右两侧无显著性差异.男女间对比无显著性差异.结论:T4~L5行椎体成形术时,L4~T8可经椎弓根基底入路,T9~L3根据实际情况可选择经椎弓根或经椎弓根基底入路.L4、L5经椎弓根途径.
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输卵管积液对体外受精-胚胎移植助孕妊娠结局的影响
目的:探讨输卵管积液对IVF妊娠结局的影响.方法:回顾性分析2002年1月~2005年12月因单纯输卵管因素在我所接受IVF-ET助孕的438个周期.分组标准:助孕前B超或输卵管造影提示单(双)侧输卵管积液者为A组(147个周期),助孕前已行双侧输卵管切除者为B组(50个周期),输卵管阻塞无积液者为C组(241个周期),比较各组间Gn用量、获卵数,胚胎种植率,临床妊娠率,不良妊娠发生率.结果:A组、B组与C组Gn用量、获卵数,胚胎种植率,临床妊娠率比较差异无显著性(P>0.05),A组不良妊娠发生率明显高于B组与C组,差异有显著性(P<0.05).结论:输卵管积液患者IVF-ET助孕不良妊娠发生率高于无积液患者.
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胃肠道间质瘤螺旋CT诊断及其价值
目的:探讨胃肠道问质瘤的螺旋CT影像学表现及其诊断价值.方法:收集经手术和病理证实的胃肠道间质瘤患者扫描资料18例进行回顾性分析.18例行螺旋CT平扫和增强检查.结果:肿瘤位于食道1例,胃8例,肠系膜7例,空肠2例.良性6例,恶性12例,其恶性征象:①肿瘤呈分叶;②瘤体内有大片坏死;③瘤体内或瘤旁常伴丛状或扭曲的新生小血管和增粗的供血动脉;③邻近组织侵犯和(或)远处转移.本组CT定位准确度为61.1%(11/18).手术和病理学检查:肿瘤为良性4例,增生活跃2例,恶性12例.结论:螺旋CT扫描有助于胃肠道间质瘤良恶性的判断和肿瘤的分期,对指导临床治疗和估计预后有一定的价值.
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APACHEⅢ评分系统在外科重症监护病房中的应用价值
目的:评估分析急性生理学和慢性健康状况评分Ⅲ(APAcHE Ⅲ)对外科重症监护病房(SICU)患者病情严重程度及预后的应用价值.方法:收集,整理341例外科危重患者的资料,应用APACHE Ⅲ评分系统评估患者病情严重程度和预后.结果:不同疾病类型比较,脑出血和多发创伤的评分、病死率均高于其他病种(P<0.0001),APACHE Ⅲ分值与实际病死率呈正相关,评分分值≥60分者病死率明显增高.死亡组51例、评分平均(76.45±28.32)分;存活组290例,评分平均(39.92±18.03)分;伴随有慢性疾病的患者病情危重;急诊手术组评分分值、病死率均高于择期手术组、未手术组.结论:APACHE Ⅲ评分系统可应用于SICU评估病情程度和预后,是医疗质量及合理利用SICU资源的依据.
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CD40-CD40L系统与斑块稳定性的相关性研究
目的:研究CD40-CD40L系统在兔腹主动脉粥样硬化斑块进展过程中的表达以及与斑块稳定性的相关性.方法:50只健康新西兰大白兔,随机均分为10组:正常对照1~5组(C1~5组)、动脉粥样硬化模型1~5组(AS1~5组).C1~5组分别予兔标准饲料喂养至8周、10周、12周、14周、16周取腹主动脉标本;AS1~5组均在高脂饲养1周后予腹主动脉球囊导管损伤术造模,并分别持续高脂饮食至8周、10周、12周、14周、16周取标本.各组均于实验前及取标本前检测血清C反应蛋白(CRP),各组腹主动脉标本通过免疫及特殊染色定位、光镜下摄片并计算机图像分析软件测定斑块内CD40、CD40L、MMP-1阳性染色的面积占血管内膜面积百分比值及胶原/脂质含量比值,分析CD40-CD40L系统的表达与斑块稳定性的相关性.结果:AS1~5组均形成腹主动脉粥样硬化斑块.与C1~5组对应比较,AS1~5各组血清CRP均显著增高(P<0.01),斑块内CD40、CD40L、MMP-1的表达显著增加(P<0.01).在动脉粥样硬化进程中,CD40、CD40L表达与CRP、MMP-1表达呈正相关,与胶原/脂质含量比值负相关.结论:斑块中CD40-CD40L系统表达随着动脉粥样硬化进展而逐渐增高,其高表达与斑块的不稳定性增加密切相关.
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呋喃唑酮诱导大鼠扩张性心肌病模型的实验研究
目的:应用呋喃唑酮诱导大鼠扩张性心肌病(DCM)模型的建立.方法:用呋喃唑酮长期喂饲Wistar大鼠建立扩张性心肌病模型,超声心动图检测大鼠左室舒张末内径(LVDD)、左室收缩末内径(LVSD)、左室舒张末容积(LVDV)、左室收缩末容积(LVSV)、左室内径缩短率(FS)及左室射血分数(LVEF),病理组织切片检查心肌的形态学变化.结果:与正常对照组相比,DCM组大鼠体重明显减轻,心脏重量/体重比值增加,心脏呈球形扩大,LVSD明显增大,FS(%)和LVEF(%)均明显下降.HE和VG染色分别显示DCM组大鼠心肌细胞肥大、变性,间质胶原纤维明显增多.结论:呋喃唑酮长期喂养可成功建立大鼠扩张型心肌病模型,方法简单,死亡率低,成功率高.经胸超声心动图可以用来检测评估模型的建立和效果.
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双能量减影胸部成像模拟肺部病变检出的实验研究
目的:评价双能量减影胸部成像在检出模拟肺部病变中的价值.方法:在仿真胸部体模中放置模拟网状、线状和结节病变结构,对其实施数字X线摄影(DR)的双能量减影成像.采集DR胸片、能量减影的软组织和骨骼胸部图像,4位放射医师分别对这3幅图像进行阅片评分,所有数据采用配对资料t检验进行统计学分析.结果:模拟网状、线状及大结节(直径≥1cm)结构在DR胸片和双能量减影胸片体模图像中,可见度两者无显著性差异(P>0.05).小结节(直径<1cm)模拟结构的两种成像方法比较,可见度有显著性差异(P<0.05).结论:双能量减影胸部成像具有较高的敏感性,对肺部低对比小结构病变的检出率更高.
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重庆市主城区人群肥胖与微量白蛋白尿的相关性调查
目的:调查重庆市主城区人群超重和肥胖的患病率,并探讨微量白蛋白尿(MAU)与肥胖的相关性.方法:在重庆市主城区健康体检人群中随机抽取30岁以上者478例,按《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》中肥胖的诊断标准,分为正常对照组(Con组)、超重组(Ow组)和肥胖组(Ob组).用化学发光法检测MAU,并与相关指标进行多元回归分析.结果:本人群中超重和肥胖分别为40.0%和7.3%.Ob组的MAU明显高于Con组,且与年龄和口服葡萄糖耐量试验2h血糖呈正相关.结论:重庆市超重和肥胖患病率较高,其MAU高于健康人,预示心、肾并发症的高危险性.
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自然流产患者蜕膜MMP10的表达及临床意义
目的:探讨基质金属蛋白酶10 (MMP10)基因及其蛋白在人自然流产蜕膜中的表达水平及临床意义.方法:利用RT-PCR和Westem blotting技术分别检测MMP10基因和蛋白在人正常蜕膜和自然流产蜕膜的表达水平、利用免疫组织化学技术检测MMP10在人正常蜕膜和自然流产蜕膜组织中的分布.结果:正常蜕膜中MMP10基因(0.20±0.08)及蛋白(0.25±0.07)表达均较低,在自然流产蜕膜中MMP10基因(0.65±0.10)及蛋白(0.79±0.10)表达均较高,两者差异具有显著性意义(P<0.01);MMP10主要表达在流产蜕膜的基质细胞.结论:MMP10在流产蜕膜中高表达可能有利于降解细胞外基质,促进胚胎滋养细胞的侵袭,从而延缓自然流产.
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宫颈鳞癌组织中Survivin和p53蛋白的表达及其临床意义
目的:探讨宫颈鳞癌组织中Survivin和p53蛋白的表达及其临床意义.方法:采用免疫组化SP法检测60例宫颈鳞癌组织中Survivin和p53蛋白的表达情况,并结合临床病理特征进行分析.结果:Survivin和p53在宫颈鳞癌中的表达阳性率分别为90%、53.33%.Survivin的表达与患者的年龄、分化程度、新辅助化疗及有无淋巴结转移无关,但与临床分期显著相关.p53蛋白的表达与患者的年龄、分化程度无关,但与临床分期、是否进行新辅助化疗及有无淋巴结转移显著相关.Survivin和p53在宫颈鳞癌中共同表达阳性率为51.67%,尤其是术前进行了新辅助化疗或伴转移的病例中,二者的共同表达阳性率更高,分别为85%和91.67%.结论:Survivin和p53可能参与了宫颈癌的演进和恶化,两者可能起协同作用.
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水通道蛋白-4在胰腺的表达
目的:观察水通道蛋白-4(AQP4)在大鼠胰腺的表达和分布特点,为研究胰腺的分泌及调节机制提供形态学基础.方法:利用免疫组化和原位杂交技术,检测AQP4及其mRNA在胰腺外分泌部和内分泌部的表达情况.结果:免疫组化显示,AQP4在胰腺外分泌部腺泡细胞膜上表达较弱,而在胰岛内分泌部细胞有明显的表达,主要位于细胞膜,呈小泡状;原位杂交显示,AQP4mRNA在外分泌部腺泡细胞有较弱的表达,在胰岛的内分泌细胞胞浆中有明显的表达.结论:根据AQP4及其mRNA在胰腺的表达和分布特点,提示其参与了胰岛内分泌细胞合成和分泌激素过程中水和电解质平衡的精细调节;而AQP4可能对胰腺外分泌过程的调节作用较小.
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有机硒增强BCG细胞免疫效果的初步探讨
目的:探讨酵母硒(Yeast-based selenium,Se)对卡介苗(BCG)免疫效果的影响.方法:将小鼠分为4组:A组BCG皮内接种+喂硒、B组BCG皮内接种、C组单纯喂硒、D组对照组(control).于接种4周、8周后取单个脾淋巴细胞,通过检测淋巴细胞增殖指数(Stimulation idex,SI)、IL-2、IFN-γ、细胞毒T淋巴细胞(CTL)杀伤活力及淋巴细胞颗粒酶B及穿孔素的表达量来评价机体抗结核的细胞免疫能力.结果:6项指标A与B组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);A组的SI、IL-2、IFN-γ、CTL杀伤活力,免疫4周后分别为2.61±0.24、(172.56±9.34)pg/ml、(131.89±3.32)pg/ml、(43.91±3.21)%(8周值分别为2.32±0.31、(138.04 4-9.67)pg/ml、(129.17±2.41)pg/ml、(39.92±6.45)%,均显著高于B组(4周值:(1.62±0.14)、(134.06±9.60)pg/ml、(105.89±4.62)pg/ml、(30.46±7.97)%;8周值:1.61±0,19、(101.42±7.76)pg/ml、(102.00±5.41)pg/ml、(28.14 ±5.70)%),P<0.05.结论:BCG与硒酵母有免疫协同作用,能诱导机体产生较强的抗结核的细胞免疫应答反应.
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卵巢切除术对老龄大鼠学习记忆功能的影响
目的:探讨卵巢切除术对老龄大鼠学习记忆功能的影响.方法:17月龄停止繁殖2个周期的SD大鼠,体重350~400g分为正常对照组、假手术组和卵巢切除组.术后第1天、3天、7天、15天、30天,采用Morris水迷宫实验检测大鼠学习记忆功能.结果:术后第30天,3组大鼠结果无显著差异(P>0.05);与假手术组大鼠相比,卵巢切除组大鼠在各时相点的所有结果均无显著差异(P>0.05).与正常对照组大鼠相比,卵巢切除组大鼠和假手术组大鼠的潜伏期在术后第1天、3天、7天较长(P<0.01,P<0.05),在平台象限游泳路径百分比在术后1天、3天、7天较少(P<0.05).穿越原平台象限的次数在术后1天、3天、7天、15天较少(P<0.01,P<0.05).结论:腹部手术可损害老龄大鼠学习记忆功能,这种损害可在术后30天内恢复,单纯卵巢切除并不加重手术引起的大鼠学习记忆功能损害.
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131I-MIBG核素显像对肾上腺髓质病变诊断的价值
目的:评价131I-MIBG核素显像对肾上腺髓质病变诊断的价值.方法:观察12例原发性高血压(对照组)、21例嗜铬细胞瘤及15例肾上腺髓质增生患者(后两组均经术后病理检查证实)131I-MIBG肾上腺髓质显像的结果,并与CT、B超等检查结果进行对照分析;采用感兴趣区(ROI)技术计算肾上腺(包括腺外嗜铬细胞瘤组织)与本底及心肌的摄取比值.结果:131I-MIBG核素显像:嗜铬细胞瘤组11例呈一侧肾上腺区域异常放射性浓聚,2例为腺外异常放射性浓聚影(术后证实为腺外嗜铬细胞瘤),3例单侧肾上腺异常放射性浓聚伴全身多处异常放射性浓聚(术后证实为单侧肾上腺恶性嗜铬细胞瘤伴转移),3例为一侧肾上腺清晰显影,2例仅表现为隐约显影(术前被诊断为正常),本组阳性检出率为90.5%;增生组8例表现为一侧肾上腺清晰显影,3例双侧肾上腺清晰显影,4例表现为双侧肾上腺仅隐约显影,阳性检出率为73.3%.摄取比值计算:上两组均明显高于对照组(P<0.01),嗜铬细胞瘤组明显高于增生组(P<0.01).结论:131I-MIBG核素显像对定位、定性诊断肾上腺髓质病变具有重要价值,可作为首选功能检查方法,ROI技术定量分析可提高阳性检出率并有利于鉴别病变性质.
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中国4直辖市乳腺癌危险因素的病例对照研究
目的:进行罹患乳腺癌危险因素的探讨,为乳腺癌的预防和控制提供科学依据.方法:应用SAS8.1软件进行单因素、多因素的条件和非条件Logistic回归分析.结果:发现4个直辖市均存在的共同乳腺癌危险因素:生殖系统疾病史、家庭肿瘤史、文化程度高、结婚年龄晚、未曾生育哺乳及共同的保护因素--初潮年龄迟.结论:我国4个直辖市妇女乳腺癌危险因素中有共同的暴露因素,同时,各因素的危险程度在不同地区之间又有一定差异,应因地制宜地加大力度对其控制;在人群中对乳腺癌发病危险监测,应尽可能采用配对研究.
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Rasmussen综合征的临床过程及脑电图和神经影像学特征
目的:探讨Rasmussen综合征的临床过程及脑电图和神经影像学特征.方法:借助EEG、CT和MRI技术,进行临床观察和药物治疗及复习文献资料.结果:本组2例患儿均经过1~2年的临床随访,进行了必要的辅助检查和正规的抗癫痫治疗,临床确诊.起病年龄分别为2岁2月和6岁8月;以反复局灶性癫痫发作、慢性进行性部分性癫痫持续状态和一侧优势的全面性癫痫发作为主,伴进行性偏瘫和认知功能障碍和语言障碍(优势半球受累);EEG示持续性局灶慢活动异常伴后期棘慢波发放;MRI显示逐渐加重的局灶性高信号果影和脑萎缩;常规抗痫疗效差.结论:Rasmussen综合征是一种特殊类型的局灶性癫痫综合征,具有独特的临床表现以及脑电图和影像学特征,其病理生理和治疗措施具有研究价值.
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多房棘球绦虫混合重组BCG-EmⅡ/3和BCG-Em14-3-3疫苗免疫小鼠后脾细胞亚群的动态观察
目的:动态观察多房棘球绦虫混合重组BCG-EmⅡ/3和BCG-Em14-3-3疫苗免疫小鼠后脾细胞亚群的变化.方法:将疫苗采用鼻腔内接种免疫BALB/C鼠,在免疫后0、2、4、6、8、10、12、14、16和18周各剖杀4只小鼠取脾,分离脾细胞,流式细胞仪检测脾CD4+和CD8+T淋巴细胞亚群的百分比,同时设有PBS对照.结果:疫苗接种组的脾CD4+和CD8+T细胞亚群分别在免疫后2~12周和2~18周升高,分别在免疫后6和10周达高水平.结论:CD4+T细胞亚群数目在多房棘球绦虫混合重组BCG-EmⅡ/3和BCG-Em 14-3-3疫苗免疫早期(2~6周)显著增加.
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新型生物活性椎间融合器的实验研究
目的:研究纳米羟基磷灰石/聚酰胺66(n-HA/PA66)椎间融合器复合重组人骨形态蛋白-2(rhBMP-2)对山羊颈椎的融合效果和可行性.方法:取30只成年雌性山羊,随机分为三组:n-HA/PA66椎间融合器组、复合rhBMP-2的n-HA/PA66椎间融合器组和自体髂骨组.所有山羊均行颈3~4椎间盘及部分椎体切除术,分别植入n-HA/PA66椎间融合器、复合rhBMF-2的n-HA/PA66椎间融合器和自体髂骨块,术后4周、12周行X线检查;术后12周行组织学和生物力学评估.结果:12周时复合rhBMP-2的n-HA/PA66椎间融合器与自体髂骨在山羊颈3、4椎间均可形成骨性融合,组织学、影像学及生物力学等各项测试指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:n-HA/PA66椎间融合器具有良好的生物相容性、骨传导性、和生物力学特性,复合rhBMP-2后使其具有骨诱导性,加快了的椎间融合速度,是一种理想的椎间融合材料.
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中心静脉与外周静脉置管在肿瘤化疗中的应用比较
目的:观察中心静脉置管与外周静脉置管在恶性肿瘤患者化疗中的应用效果.方法:采用随机对照的研究方法,对71例恶性肿瘤患者随机分为两组:中心静脉置管组37例,外周静脉置管组34例.结果:中心静脉置管组一次性置管成功率为94.6%(35/37),外周静脉置管组一次性置管成功率为97.1%(33/34),P>0.05.中心静脉置管中位留管时间为91天,外周静脉置管中位留管时间为5天,P<0.001.中心静脉置管组没有1例发生化疗所致栓塞性静脉炎及药物外渗,而外周静脉置管组则有64.7%的病例发生化疗所致药物性静脉炎及药物外渗.结论:中心静脉置管安全、可长期保留,在肿瘤病人的化疗、抢救和高营养治疗中有较高的临床价值,提高了肿瘤病人的生存质量,值得推广使用.
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79例牙周-牙髓联合病变综合治疗的临床疗效分析
目的;对牙周-牙髓联合病变的临床疗效观察,为临床治疗提供依据.方法:对79例牙周-牙髓联合病变113个牙的临床资料进行分析,采取牙髓牙周综合治疗,观察疗效.结果:经1年观察,综合治疗有效率为88.5%.结论:系统的治疗和患者的良好配合,可取得良好的临床疗效.
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肝移植术后肺部感染的原因分析及对策
目的:分析肝移植术后肺部感染的可能原因,并讨论围手术期的护理措施.方法:回顾性总结本移植中心52例肝移植病人的临床资料,对可能引起肺部感染的危险因素进行单因素t检验统计分析和logistic:多元回归分析.结果:52例肝移植发生术后肺部感染16例,感染率30.76%.单因素统计分析P<0.05的因素有:术中输血量,手术时间,无肝期时间,术后使用呼吸机天数,ICU治疗天数,术后胆红素值,血小板计数值和凝血酶原时间,对以上因素进行logistic多元回归分析,P<0.05的因素有:术中输血量,手术时间,术后呼吸机使用时间,凝血酶原时间.结论:术中输血量过多,长时间手术,无肝期太长,术后长时间呼吸机使用,凝血酶原值显著延长是导致术后肺部感染的重要危险因素.
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EST和ENBD在急性重症胰腺炎治疗中的应用
目的:探讨内镜行oddi括约肌切开术(Endoscopic Sphincterotomy,EST)和鼻胆导管引流术(Endoscopic nosalbiliary drainage,ENBD)在急性重症胰腺炎治疗中的作用.方法:77例急性重症胰腺炎患者分为内镜治疗组37例及对照组40例.内镜治疗组入院后24h内行急诊床旁EST和ENBD,对照组以内科综合治疗为主.入院后及入院后48h查血清淀粉酶,并观察入院后腹痛缓解时间.对比两组患者并发症出现的情况,住院天数.结果:内镜组入院后48h血清淀粉酶为982±24μmol/L,低于对照组1576±31μmol/L(P<0.05);内镜治疗患者腹痛缓解显效率及有效率明显高于对照组(P<0.05);并发症发生率及住院天数非常显著低于对照组(P<0.01).结论:急诊EST和ENBD治疗重症急性胰腺炎治疗效果明显优于传统的保守治疗,行EST和ENBD时机应在发病72h内,重症胰腺炎均主张行EST和ENBD治疗.
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静脉滴注免疫球蛋白对肾移植患者群体反应抗体的影响
目的:研究静脉滴注免疫球蛋白(Intravenous immunoglobulin,IVIG)对肾移植患者群体反应抗体(Panel reactive antibody,PRA)作用及治疗效果.方法:57例等待肾脏移植的PRA致敏患者,年龄21~65岁,PRA值为35%~91%,平均为46.7%±29.5%.采用静脉滴注ICIG 5g/d,两周为1个疗程.两个疗程之间,间隔1周时间.用药开始前检测1次PRA,疗程结束立即再检测1次PRA.结果:57例中有36例患者(63.2%)用药1个疗程,15例患者(26.3%)用药2个疗程,6例患者(10.5%)用药3个疗程.应用免疫球蛋白后PRA降为非致敏48例(84.2%),完全未降3例(5.2%),部分下降6例(10.6%).用药后PRA下降0~61%(平均38.4%±16.3%),与用药前比较差异显著(P<0.01).57例患者均进行肾脏移植手术,术前淋巴细胞毒试验(CDC)<10%,均未出现超急性排斥反应.2例患者(3.5%)术后发生急性排斥反应(AR),加用MP及FK506治疗后,急性排斥逆转,肾功能逐渐恢复正常.结论:IVIG能有效降低高敏肾移植患者的PRA值,提高肾移植的成功率.
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原发性高血压患者焦虑抑郁情绪及其应对方式的相关性研究
目的:探讨原发性高血压患者焦虑抑郁情绪、应对方式及其二者问的相关性.方法:采用自行设计的一般情况问卷、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、简易应对方式问卷对原发性高血压患者和体检健康者各80例进行评定分析.结果:①高血压组焦虑情绪发生率37.5%,抑郁情绪发生率31.3%;对照组焦虑情绪发生率8.75%,抑郁情绪发生率6.25%.②高血压组SAS、SDS得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).③高血压组积极应对维度得分显著低于对照组,消极应对维度得分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).④高血压患者积极应对方式与SAS、SDS得分均呈负相关;消极应对方式与SAS、SDS得分均呈正相关(P<0.01).结论:高血压患者存在明显的焦虑抑郁情绪,且常采用消极应对,而积极应对不足,其情绪状态与应对方式的关系密切.
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急性周围动脉栓塞取栓术后并发症临床分析及处理
目的:分析急性周围动脉栓塞术后并发症,探讨其发生原因及防治措施.方法:回顾、分析117例急性周围动脉栓塞患者,采用Fogarty球囊导管取栓术治疗,术后行溶栓、抗凝、祛聚治疗的临床资料.结果:本组发生术后并发症:术后出血10例;肌病肾病代谢综合征4例;骨筋膜室综合征切开减压2例;术后再栓塞6例;出现循环衰竭9例;截肢8例,截肢率为7.8%;导致死亡14例,死亡率为11.9%.结论:导管取栓和术后抗凝治疗是治疗急性动脉栓塞的重要手段,而对术后并发症的临床观察、预防和及时处理是提高疗效、降低死亡率及截肢率的有力保障.
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骨科手术中自体血液回收对红细胞流变性的影响
目的:观察骨科手术中自体血液回收对红细胞流变性的影响.方法:将50例骨科手术患者随机分为两组(对照组和实验组),观察不同时间点红细胞流变学特征以及术前和手术结束时红细胞压积和钾离子浓度变化.结果:实验组洗涤前红细胞聚集性增加,变形性下降,经过洗涤处理后恢复至术前水平;与洗涤前相比,实验组洗涤后红细胞压积明显升高,而钾离子浓度明显降低.结论:骨科手术中,输入洗涤后的自体血液对机体整体血液流变学特性不会产生明显的负面影响.
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妊娠合并外阴阴道念珠菌病的临床治疗与观察
目的:观察克霉唑500mg阴道栓(凯妮汀)单剂量疗法与制霉菌素片50万单位7日疗法治疗妊娠合并外阴阴道念珠菌病的疗效、安全性、依从性.方法:将133例妊娠合并外阴阴道念珠菌病的孕妇随机分为试验组68例,对照组65例,分别给予克霉唑500mg阴道栓(凯妮汀)单剂量治疗和制霉菌素片50万单位7日疗法,在治疗后第3天、第7天各随访1次,对两组进行临床分析.结果:停药后7天两组疗效相似,凯妮汀组治愈率略优于制霉菌素组.停药后3天凯妮汀组治愈率、阴道分泌物念珠菌镜检转阴性率显著高于制霉菌素组.结论:两者均为安全有效的局部用药,但凯妮汀疗程短、起效快、更方便,患者依从性更好.
关键词: 妊娠.外阴阴道念珠菌病 克霉唑 -
窦汇至左颈内静脉血栓形成1例报告并文献复习
1 病例报告患者女,49岁.因突发头痛,伴恶心呕吐4天入院.既往体健,口服避孕药10月.起病2天后被收入其他医院,院外查体:意识昏睡,颈阻(+),无神经系统定位体征.
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卡铂联合足叶乙甙二线治疗17例小细胞肺癌疗效分析
目的:探讨卡铂联合足叶乙甙(Carboplatin + etoposide,CE)二线方案治疗复发小细胞肺癌(Small-cell lung cancer,SCLC)的疗效.方法:收集法国波尔多大学医院呼吸科自1999年1月~2003年12月收治的17例阿霉素、足叶乙甙、异环磷酰胺联合一线化疗复发或进展后继以CE二线化疗的SCLC患者完整的病例资料,回顾性分析CE二线化疗的有效率、不良反应和患者的生存期.结果:17例病人中,化疗总有效率(Objective response,OR)为41.2%,无进展生存期为4.3个月,中位生存期为5.7个月,3~4度粒细胞减少、贫血、恶心呕吐发生率分别为35.3%、29.4%、5.9%.结论:CE二线治疗不含铂一线方案化疗后复发或进展的SCLC有一定疗效,主要不良反应为粒细胞减少和贫血,可作为临床实际工作中SCLC二线化疗方案的选择,值得进一步研究.
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对478例门诊患者基本口腔保健知识的调查分析
目的:了解门诊患者对基本口腔保健知识的认识情况.方法:参考"WHO西太地区口腔卫生宣传纲要",采用自行设计的调查问卷,对478例不同文化程度的口腔门诊患者对基本口腔保健知识的认识程度进行调查,并对结果进行分析.结果:不同性别的被调查者基本口腔保健知识认识情况没有统计学差异;但对于"吸烟多易患牙周病"这个问题,女性的正确率高于男性,并有统计学意义.被调查者中,接受过大学教育的认识正确率均高于未接受过大学教育者,但普遍不高.结论:受教育程度对人们基本口腔保健知识的认识程度有较大影响;针对门诊患者对基本口腔保健知识认识普遍不足的现象,我们还有待进一步加强口腔健康保健知识的宣传与普及工作.
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70例45岁以下自发性脑出血患者的回顾性分析
目的:探讨45岁以下自发性脑出血(SICH)病人的危险因素、临床及生化特点.方法:回顾性分析70例SICH患者的危险因素及临床表现.结果:危险因素:高血压28例(40%),经常吸烟19例(27%),长期饮酒14例(20%).出血部位:基底节区36例(51%,左侧19例、右侧17例),脑叶19例(27%),脑干7例(10%),脑室3例(4%),小脑1例(1%),多灶4例(6%),破入脑室10例(14%).57例(81%)预后良好,死亡8例.30例中有7例(23%)TC≤4.128mmol/L.血WBC≥10 X 109/L者平均住院日较WBC<10×109/L者明显延长.12例(17%)WBC>20×109/L者预后差.结论:45岁以下人群脑出血的危险因素主要与高血压、吸炯和长期饮酒有关;出血部位以基底节区多见.TC降低可能与年轻人脑出血有关.血WBC计数对预后评价有帮助.
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胸腔镜下胸交感神经切断术治疗手汗症的临床应用
目的:总结胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的临床经验.方法:回顾分析2004年12月~2006年9月应用胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症135例的临床资料.结果:全组病例手术均获成功,术后双手立即干燥、红润.无Homer综合症、血气胸等并发症.平均住院2天.结论:胸腔镜下胸交感神经切断术治疗手汗症安全、有效.
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S100A6的转录调控及其与肿瘤关系的研究进展
S100蛋白家族是一类非泛素化、EF-手型钙结合蛋白,通过与钙离子及靶蛋白的相互作用,存体内发挥多种生物学作用,参与细胞周期活动、细胞分化、肿瘤生长以及细胞外基质分泌活动等过程.
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树突状细胞为基础的肾癌免疫治疗进展
肾癌(Renal cell carcinoma,RCC)约占全身恶性肿瘤的3%,是泌尿外科常见的恶性肿瘤,其发病率近年来有逐渐增加的趋势,死亡人数逐年提高.
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原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的手术治疗现状
下肢深静脉瓣膜功能不全引起的倒流性疾病占下肢静脉疾病的绝大多数,直到Kistner[1]正式提出原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(Primary deep venous insufficiency,PDVI)的概念后,国内外学者才对PDVI的发病机理和治疗进行了系统的探索与研究.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 Z1 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 z1 |