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胰腺癌术后早期肠内营养的效果观察及护理
目的:分析胰腺癌术后早期进行肠内营养(EN)支持的临床疗效,并总结本院护理经验.方法:总结28例术后早期进行肠内营养支持患者的护理经验.结果:28例早期肠内营养支持患者,除1例发生管道堵塞、3例发生腹泻外无其他并发症发生.结论:胰腺癌患者术后早期进行肠内营养支持可较好的满足患者术后营养供需,促进肠功能的恢复,提高临床疗效,减少并发症的发生.
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鼻咽癌患者放疗期间不适体验的护理
目的:探讨鼻咽癌患者放疗期间不适体验的护理效果.方法:对125例鼻咽癌患者放疗期间的不适体验及不同阶段的需求进行针对性的护理.结果:125例患者均顺利完成放疗.结论:针对性的护理措施,能减少患者的痛苦,提高患者的生理舒适度,减轻放疗反应,增强患者治疗信心.
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胃癌术后肠内营养腹泻的原因分析与护理对策
目的:探讨胃癌术后肠内营养相关性腹泻的原因并提出相应的护理措施.方法:2010年9月~2011年10月,我院收治胃癌术后行肠内营养病人60例,随机分成高剂量组和低剂量组各30例,比较肠内营养期间两组病人出现腹泻情况有无差异.结果:病人腹泻发生例数比较,高剂量组明显高于低剂量组(P<0.05),病人血浆白蛋白水平越低,腹泻发生率越高(P<0.05).结论:胃癌术后肠内营养相关性腹泻可通过调节营养液输注的速度、量,及时纠正病人低蛋白血症,合理应用抗菌药物,配以相应护理干预,可减少腹泻的发生.
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急性重型外伤性颅内血肿术后并发症的观察和护理
目的:探讨急性重型外伤性颅内血肿手术后早期并发症的观察和护理.方法:对31例急性重型外伤性颅内血肿术后患者进行及时巡视,严密观察生命体征和血氧饱和度变化,准确评估患者肢体感觉、活动、肌力情况.结果:本组患者术后发生并发症10例,其中颅内再出血3例,肺部感染3例,应激性胃溃疡1例,切口感染1例,肾功能不全2例.经严密观察、积极的治疗和护理、采取相应的护理措施及对症处理后未发生严重后果,患者治愈出院.结论:及时发现患者存在的问题,早期干预是提高疗效、促进康复的有效措施.
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腹腔镜管状胃胃切除术治疗肥胖症合并2型糖尿病患者的围手术期护理
目的:探讨腹腔镜下管状胃胃切除术(LSG)治疗肥胖症合并2型糖尿病(diabetes mellitus,2型DM)患者的围手术期护理措施,以提高护理质量.方法:选择19例行LSG肥胖症合并2型DM患者,术前加强心理疏导,讲解肥胖及2型DM危害,科普手术知识及风险-效益比;术后加强导管护理及并发症观察,注意饮食和运动指导,强调严格遵食谱饮食及定期随访的重要性.总结LSG治疗肥胖症合并2型DM的围术期护理流程.结果:本组19例患者手术均经腹腔镜完成,无中转开腹,术后均顺利康复出院,围手术期无手术及护理并发症发生.结论:有效的围手术期护理措施是保障手术成功的重要因素,应针对肥胖症合并2型DM患者的疾病及心理特点,采取有针对性的护理措施,促进患者早日康复,提高患者的生存质量.
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急诊气管插管患者院内转运的危险因素及护理对策
目的:分析急诊气管插管患者院内转运的危险因素,探讨相应的护理对策.方法:回顾性分析132例急诊气管插管行院内转运患者的临床资料,分析转运过程中出现的危险因素,对采取的护理措施予以总结.结果:气管插管患者院内转运的危险因素有气道阻塞、人工气道移位、供氧不足、转运人员缺乏经验和流程不畅、原发疾病影响等.患者均成功院内转运,未出现相关的并发症.结论:急诊气管插管患者院内转运前应充分做好各项准备工作,加强转运途中的护理,完善转运后的交接,是保证院内安全转运的重要措施.
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混合痔外剥内扎手术中应用高频电刀的护理
目的:观察并总结混合痔外剥内扎手术中应用高频电刀的护理措施.方法:对30例混合痔施行外剥内扎手术中应用高频电刀的病人做好围手术期护理.结果:30例病人手术均顺利完成,并一次性治愈,未出现出血、感染等并发症.结论:在进行混合痔外剥内扎手术时,高频电刀的应用可以降低手术操作难度,减少术后并发症发生.
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眼科准分子激光手术围手术期护理
目的:探讨准分子激光手术中围手术期护理方法.方法:选择眼科准分子激光手术病人526例,通过术前、术中、术后以各种方法有针对性地进行护患沟通,探讨其对手术后视功能恢复的影响.结果:病人紧张情绪得以缓解,504例的病人术后裸眼视力优于术前佳矫正视力,术中、术后无1例病人发生严重并发症.结论:有效的护患沟通能减轻病人术前、术中紧张、恐惧等心理,使病人身心处于接受手术治疗的佳状态,保证手术安全顺利完成.
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癌症患者PICC置管相关静脉血栓的原因分析及护理对策
目的:分析癌症患者PICC置管相关静脉血栓的原因,总结有效的护理措施.方法:选择需要长期输液和化疗的PICC置管120例癌症患者,自置管日起给予精心的观察和护理.结果:120例患者中8例发生静脉血栓,发生率为6.67%,经溶栓、抗凝治疗10 d后症状缓解,无1例发生栓子脱落引起重要器官栓塞.结论:癌症患者PICC相关静脉血栓是较严重的并发症,给予有效的预防护理措施后,可降低静脉血栓的发生.
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床边内镜钛夹止血治疗食管贲门撕裂出血患者的观察及护理
目的:探讨急诊床边内镜钛夹止血治疗食管贲门撕裂出血患者术前、术中及术后的佳观察与护理配合,提高治疗成功率.方法:患者入院后12 h内在心电监护下行急诊内镜检查,确诊为食管贲门撕裂伴出血,使用内镜钛夹止血治疗.护士给予精心的观察与护理配合.结果:本组30例患者经内镜下一次止血成功28例,2例患者并发再出血,有效止血率为93.33%.结论:急诊床边内镜钛夹止血治疗食管贲门撕裂出血,具有迅速、准确、创伤小、并发症少、可在床旁实施等优点,有效的护理配合有助于医师顺利完成内镜下止血治疗的操作,提高治疗成功率.
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尿道下裂术后合并尿瘘的护理干预
目的:通过对尿道下裂术后患儿实施有针对性的护理干预,减少尿道下裂术后尿瘘的发生,提高手术成功率.方法:回顾性总结我院泌尿外科2000年3月~2010年2月尿道下裂手术患儿418例,实施尿道支架管护理、引流管道护理、会阴清洁护理、饮食护理及心理护理等有针对性的护理干预方法.结果:418例尿道下裂手术患儿中341例手术完全成功,临床治愈无任何并发症发生,手术成功率为81.60%.结论:通过实施有针对性的护理干预对减少尿道下裂术后尿瘘发生、提高手术成功率起着重要的作用.
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截骨术治疗儿童发育性髋关节脱位的围手术期护理
目的:总结发育性髋关节脱位患儿行Salter截骨术治疗的围手术期护理方法.方法:2011年1~12月对我院小儿骨科收治的30例应用Salter截骨术治疗发育性髋关节脱位的患儿术前进行心理护理,健康指导;术后进行生命体征监测,切口引流管护理,切口渗血情况观察与护理,石膏护理,疼痛的护理以及制定周密的康复训练计划,指导并督促患儿进行循序渐进的功能锻炼.结果:本组30例患儿经实施围手术期护理,未发生压疮及切口感染等情况.经功能锻炼后均达到良好的效果,未出现关节僵直等并发症.结论:围手术期护理可使患儿在术前得到护士针对性指导,从而大大消除了患儿和家长的顾虑和恐惧心理,为手术安全顺利进行奠定了基础.术后认真细致的病情观察及功能锻炼是促进患儿康复的关键.
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风险管理在缺血缺氧性脑病患儿护理管理中的应用
目的:探讨风险管理在缺血缺氧性脑病患儿中的应用效果.方法:2010年1月-2012年1月我院住院治疗缺血缺氧性脑病患儿264例,根据有无实施风险管理分为对照组和观察组,对照组患儿给予常规护理措施,观察组患儿则根据缺血缺氧性脑病风险种类制定护理干预措施并进行护理,比较两组患儿基础护理合格率和患儿家长对护理服务的满意度.结果:观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组(P<0.01);观察组患儿基础护理合格率和家长对护理服务满意度明显优于对照组(P<0.05).结论:实施护理风险管理可明显提高缺血缺氧性脑病患儿的临床疗效,提升基础护理合格率和患儿家长对护理服务的满意度,值得推广.
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优质护理服务在神经外科ICU的实践与体会
目的:探讨优质护理服务在神经外科ICU的实践方法及效果.方法:优质护理服务包括优化护士工作流程,强化生活护理,加强患者家属心理护理.结果:通过实施优质护理服务,提高了护理效率,避免了大抢救时人手不够问题;降低了护理缺陷的发生率,取得了家属的信任,提高满意率.结论:优质护理服务的实践使传统的被动护理转变为主动护理,预防护理过程中的伤害发生,减少各环节中出现的问题,全面提高患者及家属的满意度和对医务人员的信任度.
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《护理人员执行力跟踪表》在护理管理中的应用
目的:探讨《护理人员执行力跟踪表》在护理管理中的应用效果.方法:设计《护理人员执行力跟踪表》,并对该表实施前后的护理质量进行对比分析.结果:该表实施后基础护理、病房管理、护理文书、三基考核、健康教育、患者满意度等护理质量指标均高于实施前(P<0.05).结论:应用《护理人员执行力跟踪表》效果较好,提高了护理质量,可在临床推广使用.
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实施流程管理对提高血透室工作质量的探讨
目的:在血透室实施流程管理,提高工作质量,预防与控制医院感染,减少或避免医疗纠纷.方法:按照血透室质量管理标准对血透室的建筑布局、工作流程及管理程序进行规范.结果:实施血透室的流程管理后,血透室的布局实现了合理化,规范了血液净化的各项操作流程管理,提高了工作质量,减少了医院感染危险,有效规避了医疗风险,患者的综合满意度由2009年的94.5%提高至2011年的99.8%.结论:完善血透室的布局、规范相关工作流程、严格执行流程、规范化管理是预防与控制医院感染、规避医疗风险的重要环节.
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优质护理服务在儿科病房中的应用
目的:探讨儿科开展优质护理服务活动的做法与效果.方法:运用精细化管理模式,在儿科开展限时服务、创新护理服务、给予人文关怀等护理措施.结果:提高了患儿及家长对护理工作的满意度,提高了护理质量.结论:在儿科实施优质护理服务,有利于提升护理服务质量,提高患儿及家长对护理工作的满意度.
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项目管理法在内科老年患者护理安全管理中的应用
目的:探讨项目管理法在老年住院患者护理安全管理中的应用.方法:选取我院2009年12月~2010年12月老年住院患者156例为研究对象,随机分为两组,观察组78例采用项目管理法对其进行住院安全护理,对照组采用传统方法进行管理,比较两组患者跌倒坠床及压疮、用药差错、医患纠纷发生率,对护理服务满意率及护理质量合格率.结果:观察组患者跌倒坠床及压疮、用药差错、医患纠纷发生率低于对照组,对护理服务满意率、护理质量合格率高于对照组,P<0.05.结论:项目管理法的应用有利于提高护理质量和患者的满意率,有利于大限度地控制各种不安全因素,确保老年患者的住院安全,减少医疗纠纷.
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风险管理在护理管理中的应用
目的:探讨风险管理在护理管理中的应用和效果.方法:回顾性分析本院于2010年收治的500例患者(观察组)的临床资料,由风险管理小组统计风险因素,改善管理制度,给予风险管理,并与2009年收治的495例未实施风险管理患者(对照组)的护理质量进行比较.结果:观察组患者常见护理项目合格率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过分析风险因素,完善风险管理体制,可明显提高护理管理质量.
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提高内科护士自我效能的干预措施及效果
目的:提高护士自我效能感,促使护士努力工作,提高护理工作质量.方法:运用自我效能感理论对护理人员进行干预,包括心理培训、专业训练、模范作用、体验成功、团队氛围、员工援助等.结果:实施干预后护士自我效能感、护士工作满意度、护理质量均有提高.结论:心理培训、专业训练、模范作用、体验成功、团队氛围、员工援助等干预措施能有效提高护士的自我效能感,从而提升护理质量.
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小儿骨科护理纠纷的原因分析和护理对策
目的:分析我院小儿骨科近两年来护患纠纷发生的原因,探讨管理对策.方法:回顾性分析2010年1月~2012年1月我院小儿骨科1324例患儿中发生的15起护患纠纷的发生原因及发生纠纷与护士护龄的关系.结果:护患纠纷发生的原因:服务态度占40.00%,护理质量占13.33%,护理差错占6.67%,医疗费用占20.00%.护龄≤5年的护士护患纠纷发生构成比占60.60%,高于其他护龄段护士.结论:低护龄护士是发生护患纠纷的高发人群,应加强对低年资护士沟通能力等方面的规范化培训,护士长加强管理,提高护理人员的专业素质和业务能力,强化法制观念,加强护患沟通,营造良好的护患关系是减少护患纠纷的关键.
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新生儿静脉输液外渗的原因分析和对策
新生儿静脉给药是防病、治病、抢救危重患儿的一种迅速、有效的给药途径,但是由于新生儿血管细短、管壁薄、不易固定,同时患儿易动、哭闹以及药物的刺激性作用和某些理化因素、疾病因素、技术因素等,特别是早产儿、出生极低体重儿血管细小、隐匿及自身抵抗力弱、皮肤敏感度低、对表皮痛感无明显反应等多种原因常易引起静脉药液外渗.当发生输液外渗,如不及时处理,极易导致皮下组织坏死[1],影响治疗及抢救工作[2],而且也成为引发新生儿医疗纠纷的常见隐患之一.针对这一较为普遍的护理难题,通过加强科室管理,提高护士处理输液外渗能力,取得了较好的临床效果,现介绍如下.
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开展社区护理综合性实验对训练护生家庭访视能力的影响
目的:探讨开展社区护理综合性实验对训练护生家庭访视能力的作用.方法:随机抽取本校护理专业2010级专科生339人,按自然班分为试验组3个班共171人,对照组3个班共168人.对照组采取传统教学法,试验组在不增加实验课时的基础上开设综合性实验.结果:试验组护生对教育方法评价效果高于对照组(P<0.05),家庭访视能力评分也高于对照组(P<0.05).结论:开设社区护理综合性实验有利于提高护生学习兴趣,有利于护生多种能力的培养,提高了护生的综合素质,缩短了实验教学与社区实践之间的差距,使护生家庭访视能力得到提高.
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综合实训对高职院校护生评判性思维能力的影响
目的:探讨综合实训对高职院校护生评判性思维能力的影响.方法:采用加利福尼亚评判性思维倾向问卷及自行设计的一般情况问卷调查表.用整群抽样方法抽取2010级护理大专班2个班分别为对照组和试验组,对照组采用传统教学法,试验组采用综合实训教学法,对比分析综合实训教学法对护生评判性思维能力的影响.结果:试验组护生在分析能力、求知欲、系统化能力方面明显高于对照组(P<0.05).试验组《外科护理》和《护理学基础》两门课程基本理论和基本技能考核成绩明显高于对照组(P<0.05).结论:综合实训教学方式有效地提高了护生分析问题的能力,激发了护生的求知欲,并使护生提前感受临床工作场景,使其有效地提高了评判性思维能力.
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基于积极心理学《护理科研》实践教学的探索与实践
科研能力是医疗机构对护理本科生能力要求的重要内容之一,提高护生科研实践的有效性十分必要.针对护理科研实践教学的特点和存在的问题,探索基于积极心理学视野的科研实践教学方法,调动护生参与科研的积极性和主动性,达到提高护理专业护生科研实践能力的目的.
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浅谈医学检验专业卫生士官实习管理
随着部队体制编制的调整,过去由卫生技术干部任职的基层卫生岗位逐步由技能型卫生士官替代,医学检验技术卫生士官作为卫生士官队伍中的重要组成,其人才培养质量关系着基层卫勤保障能力.实习是医学人才培养的重要阶段,对偏重技能的卫生士官人才培养尤为重要,现将近年来我们组织、管理医学检验技术专业卫生士官实习工作总结如下.
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1例肺栓塞介入术后不全流产引起急性肾衰竭的护理
急性肾衰竭(acute renal failure,ARF)是由各种原因引起的肾功能在短时间内(数小时至几周)急剧、进行性减退而引起的临床综合征.主要表现为少尿或无尿,氮质血症、高钾血症和代谢性酸中毒.ARF有广义和狭义之分,广义的ARF可分为肾前性、肾性和肾后性三类;狭义的ARF是指急性肾小管坏死(acute tubular necrosis,ATN).肾前性ARF常见病因包括血容量减少、有效动脉血容量减少和肾内血流动力学改变等[1].困倦、乏力是肾衰竭的早期症状,但容易被忽略,我科2012年2月收治1例肺栓塞介入术后不全流产引起急性肾衰竭同时伴有子宫肌腺症、贫血的患者,由于该患者妊娠时就表现为恶心、乏力,后来阴道大量出血,困倦、乏力的症状未引起患者重视,入院时患者已进入肾衰竭的少尿期,经严密观察、积极治疗与精心护理,于2012年3月3日患者顺利出院,现将护理体会报道如下.
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1例坐骨结节骨折伴腰椎压缩性骨折患者的护理体会
坐骨结节骨折较少发生,可由于剧烈运动过度牵拉将附着点撕脱,造成坐骨结节撕脱骨折.对无移位骨折,可以卧床休息让其自然愈合,移位较大时,不但影响肌力,还会导致坐位时疼痛[1].临床上对此类疾病的治疗及护理报道不多.我科于2012年2月收治1例坐骨结节骨折伴腰椎压缩性骨折的患者,采取内固定复位坐骨结节及腰椎骨’与保守治疗配合护理,取得了满意的效果,现将护理体会报道如下.
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1例Kaposi水痘样疹合并败血症患儿的护理
Kaposi水痘样疹是指在原有遗传过敏性皮炎或湿疹的基础上感染单纯疱疹病毒(HSV)、牛痘病毒或柯萨奇A16型病毒而产生的一种感染性皮肤病[1].多发于3岁以内婴幼儿,临床少见.2011年10月我科收治了1例Kaposi水痘样疹并发溶血性葡萄球菌败血症的患儿,经过10 d的治疗与护理,患儿治愈出院.现报道如下.
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1例特发性阴囊坏疽病人围手术期护理
特发性阴囊坏疽又称Fournier坏疽,本病发病急,起病快,发展迅速,治疗困难.我院2011年12月4日收治1例特发性阴囊坏疽病人,经积极治疗与精心护理,治愈出院.现报道如下.
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1例有机磷中毒患者救治过程中阿托品过量的护理
阿托品为解除有机磷中毒的特异性高效能的解毒药物,能迅速对抗或减轻M样症状和体征,从而有效减轻或消除有机磷中毒所引起的恶心、呕吐、腹痛、尿便失禁、流涎、呼吸困难、心率减慢、血压下降等症状[1].血液灌流技术在抢救有机磷中毒时也被广泛应用,取得了很好的疗效,但在为患者实施血液灌流治疗后继续使用阿托品治疗时容易出现阿托品过量,护理人员要综合观察和判断阿托品化的指征,防止出现阿托品过量.现将1例有机磷中毒行血液灌流后阿托品应用过量患者的救治方法报道如下.
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自制便捷式保护用具与传统保护带的临床应用研究
目的:探讨自制便捷式保护用具与传统保护带临床应用的效果.方法:自制便捷式保护用具采用纯棉布料配合子母胶制作而成.将200例对治疗与护理严重不合作的住院患者随机分为观察组与对照组,每组100例,分别采用自制便捷式保护用具和传统保护带进行保护性约束,对两组医护人员操作时间、相关并发症进行比较.结果:观察组医护人员操作时间短,相关并发症发生率低(均P<0.05).结论:自制便捷式保护用具操作简单,省时省力,相关并发症发生率低,患者舒适度增加,患者及其家属易于接受.
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个性化护理干预对老年消化性溃疡患者治疗依从性及生活质量的影响
目的:探讨个性化护理干预对老年消化性溃疡患者治疗依从性和生活质量的影响.方法:将我院2010年1月~2011年1月收洽的80例老年消化性溃疡患者随机分为观察组和对照组.对照组40例采用常规护理,观察组40例采用个性化护理干预,比较两组的护理效果.结果:观察组患者的服药依从性及疗效优于对照组,复发率低于对照组(P<0.05).观察组在躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态方面的生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论:个性化护理干预能够提高老年消化性患者的治疗依从性,改善生活质量.
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80例脑出血病人临床护理路径管理的应用效果
目的:建立完善的脑出血病人的临床护理路径,缩短病人住院时间,降低病人住院费用,获得更好的社会效益和经济效益.方法:随机将脑出血病人160例分成观察组和对照组各80例,对照组采用整体护理模式;观察组实施临床路径护理.结果:观察组平均住院天数、住院费用及并发症发生情况均较对照组显著减少,满意度明显提高.结论:临床护理路径用于脑出血病人中,可缩短住院天数,降低医疗费用,提高工作效率和病人及家属的满意度,从而提高护理质量.
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两种口咽通气管放置方法在急诊危重病人中的应用
目的:探讨两种口咽通气管放置方法在急诊危重病人中的应用效果.方法:将我院急诊科100例危重需畅通气道的病人随机分为试验组和对照组各50例,试验组采用反向插入法放置口咽通气管,对照组采用直接放置法,观察两组病人插管成功率、气管黏膜损伤率、置入时间.结果:两组病人在插管成功率、黏膜损伤率、置入时间方面等比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用反向插入法插管成功率高,黏膜损伤率少,置入时间短,简单易行,易于固定和置入,提高了抢救成功率.
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有创动脉压监测在颅内动脉瘤介入治疗术中的应用
目的:探讨有创动脉压监测(IBP)在颅内动脉瘤介入治疗术中的应用.方法:回顾分析2009年6月~2011年5月我科350例进行IBP监测病人的护理方法.结果:本组病例在介入治疗术中留置股动脉鞘管后即进行有创动脉压监测,同时选择上肢进行无创血压监测,两者所测数据互为参考,以提供准确、可靠和连续的血压数据作为对颅内动脉瘤介入治疗术的指导治疗指标.结论:IBP对颅内动脉瘤介入治疗术有重要的指导参考意义.
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母婴床旁护理对产科护理工作满意度的影响
目的:探讨母婴床旁护理对产科护理工作满意度的影响.方法:选择2011年7 ~12月来我院住院分娩600例产妇,将2011年7~9月分娩的产妇300例作为对照组,将2011年10~12月分娩的产妇300例作为试验组,对照组按传统护理模式护理,试验组实施母婴床旁护理模式,调查产妇及家属对护理工作的满意度.结果:试验组产妇及家属对护理工作的满意度、健康教育知识及新生儿护理技能掌握情况均优于对照组(P<0.01).结论:母婴床旁护理能提高产妇及家属对护士满意度,促进产妇和家属掌握母婴健康知识和育儿技能,提高产科护理工作满意度.
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浅静脉留置针在脑垂体磁共振成像动态增强的应用效果
目的:评价浅静脉留置针在脑垂体磁共振成像动态增强检查中的应用价值.方法:对130例患者磁共振成像检查前浅静脉置管并固定留置针,检查完成后评估垂体微腺瘤图像效果.结果:130例动态增强患者脑垂体图像位置保持平扫位置118例,均动态显示垂体图像良好,图像位置少许改变12例.130例患者均完成增强扫描,并达到磁共振成像的诊断要求,未发生对比剂渗漏.结论:磁共振成像动态增强扫描技术观察造影剂在垂体强化的动态过程,浅静脉留置套管针可使患者感觉舒适,有效减少平扫定位后因患者被扎针而引起不自觉的头部摆动所致的图像位置改变.
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静脉无痛分娩下体位护理纠正胎方位的临床观察
目的:探讨静脉无痛分娩下体位护理纠正胎方位的临床效果.方法:将100例胎儿枕后位初产妇随机分为观察组和对照组各50例.对照组采用体位护理纠正胎方位,观察组在对照组的基础上给予静脉无痛分娩,观察两组分娩方式、枕后位纠正情况、电子胎心监护评分(CST评分)和胎儿、新生儿状况.结果:观察组产妇剖宫产低于对照组(P<0.05);观察组枕后位纠正后枕前位高于对照组(P<0.05);观察组CST评分和1 minApgar评分高于对照组(P<0.01);观察组胎儿窘迫发生率低于对照组(P<0.05).结论:静脉无痛分娩下体位护理可有效纠正胎方位,降低剖宫产发生率,改善胎儿和新生儿状况.
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自制图表在临床抢救车管理中的应用
抢救车是存放抢救药品、物品的专用车,在抢救中具有及时、准确、方便、易取的特点[1].在临床护理工作中,为确保危重患者的抢救质量,抢救车内药品、物品必须随时保持完好呈备用状态.抢救车必须定人保管,每日清点并记录.多年来笔者所在医院对抢救车内的药品、物品管理实行的是每班对抢救车内药品、物品的数量、有效期进行交接登记,费时费力.
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早期护理干预在老年腰椎压缩性骨折术后疼痛中的应用
目的:探讨早期护理干预对老年腰椎压缩性骨折患者术后疼痛的应用效果.方法:将80例老年腰椎压缩性骨折患者随机分为对照组和干预组各40例,对照组实施常规护理,干预组实施早期护理干预.比较两组患者术后疼痛程度以及镇痛药物用量.结果:干预组患者术后疼痛程度轻于对照组(P<0.05),出现疼痛时间晚于对照组(P<0.05),颅通定镇痛药物用量少于对照组(P<0.05).结论:早期护理干预可以有效减轻老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛症状,延迟疼痛出现时间,减少镇痛药物的用量,促进早日康复.
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地塞米松联合654-2足三里穴位注射治疗恶性肿瘤化疗后Ⅲ°骨髓抑制
目的:观察足三里穴位注射地塞米松+654-2治疗恶性肿瘤所致骨髓抑制的疗效.方法:将78例恶性肿瘤化疗后发生Ⅲ°骨髓抑制的患者随机分成观察组40例和对照组38例,观察组采用地塞米松+654-2穴位注射配合重组人粒细胞集落刺激生长因子(G-CSF)300 μg/d皮下注射,对照组单纯采用G-CSF 300 μg/d皮下注射.结果:观察组粒细胞恢复时间短于对照组(P<0.05),平均用C-CSF时间短于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05),出现Ⅳ°骨髓抑制少于对照组,但无统计学差异(P>0.05).结论:地塞米松+654-2穴位注射配合G-CSF皮下注射治疗化疗后Ⅲ°骨髓抑制疗效优于单纯使用C-CSF皮下注射.
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耳穴压豆对胆结石患者术后胃肠功能的影响
目的:探讨耳穴压豆对胆结石患者术后胃肠功能的影响.方法:采用方便采样法选取天津市南开医院胆胰外科60例行开腹胆囊切除术患者,随机分为试验组和对照组,每组30例.对照组患者按术后护理常规进行护理,试验组在术后常规护理的基础加用耳穴压豆.观察两组患者首次肛门排气时间、排便时间及恶心呕吐、腹胀的发生率.结果:试验组患者首次肛门排气时间、排便时间早于对照组(P<0.05),恶心呕吐及腹胀发生率低于对照组(P<0.05),两组有统计学意义.结论:耳穴压豆能促进开腹胆囊切除术患者术后胃肠功能的恢复.
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优质护理服务对产妇妊娠结局及满意率的影响
目的:探讨优质护理服务对产妇妊娠结局及满意率的影响.方法:选择2010年2月~2012年5月我院住院产妇200例为研究对象,随机分为对照组和观察组各100例.对照组采用常规护理,观察组采用优质护理服务,比较两组患者的护理效果.结果:观察组剖宫产率、产后出血率及抑郁率、新生儿窒息率明显少于对照组(P<0.05);观察组护理质量满意率明显著高于对照组(P<0.05).结论:优质护理服务有利于改善产妇的妊娠结局,提高护理质量满意率.
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鸟巢式护理在早产儿中的应用
目的:探讨鸟巢式护理在早产儿中的应用效果.方法:将2011年1月~2012年1月在我院出生的92例早产儿随机分为观察组和对照组各46例.观察组采用鸟巢式护理,对照组采用常规护理.比较两组早产儿出暖箱时间、呼吸暂停发生率和体温波动情况.结果:观察组早产儿出暖箱时间明显短于对照组(P<0.05),体温波动幅度明显小于对照组(P<0.05),呼吸暂停发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:鸟巢式护理较传统护理有效,特别是胎龄孕周低的早产儿.
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老年患者吸氧湿化方法的临床研究
目的:探讨老年患者佳的湿化吸氧方法,大程度改善老年患者的呼吸功能,减少并发症.方法:选择2012年1~4月108例脑血管意外患者,将其随机分为观察组和对照组各54例,对照组采用气泡式湿化器湿化,观察组采用AQUAPAK湿化器湿化.比较两组患者湿化效果及并发症的发生率.结果:观察组湿化效果优于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:采用AQUAPAK湿化器吸氧的方法可明显改善老年患者的气道湿化状况,维护呼吸道正常功能,减少并发症的发生,值得临床推广使用.
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压疮警示可折叠床头牌的设计与应用
目的:设计和制作压疮警示可折叠床头牌,探讨其对预防骨科卧床病人发生压疮的效果.方法:应用Braden评分表对2010年1~ 12月收治的562例住院病人进行评估,其中轻度压疮危险者108例,中度压疮危险者64例,高度压疮危险者32例,余者正常.将与测评级别相符的一面压疮警示床头牌置于折叠卡片前面显著位置,插入床头卡座内,提示护士执行不同级别预防压疮护理预案.然后与2009年同期收治的512例中的压疮发生情况进行比较.结果:经过1年的临床应用证明,明显降低了压疮发生率,与前1年结果比较有显著性差异(P<0.05).结论:对存在有压疮危险因素的病人及时给予监控、干预,可有效降低压疮发生率,减轻病人痛苦,节省医疗护理资源和医疗费用.
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自拟护理记录表格在脊柱外科患者中的应用
目的:探讨自拟护理记录表格在脊柱外科患者中的应用效果.方法:根据病历资料,按患者入院时登记时间为准,2010年1 ~12月间共接诊住院患者322例,列入对照组;2011年1~12月间共接诊住院患者356例,列入研究组.对照组采用常规护理记录方法,研究组采用护理表格方式进行临床护理记录,比较两组错记率、漏记率、误读率及平均登记时间、平均交接班时间和患者满意度.结果:研究组临床错记率、漏记率和误读率低于对照组,平均登记时间和平均交接班时间少于对照组,患者满意度高于对照组,经统计学处理具有统计学差异(P<0.05).结论:自拟护理记录表格在脊柱外科的临床护理中具有有效性,可减轻护士工作量,缩短临床资料记录时间,提高工作效率.
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音乐疗法对择期剖宫产产妇术中应激水平的影响
目的:探讨音乐疗法对择期剖宫产初产妇应激水平的影响.方法:将200例择期剖宫产手术初产妇随机均分为干预组和对照组各100例,干预组术中采用音乐疗法,对照组给予常规护理.于术中关腹前进行问卷调查,采用SAS,SDS分值评价患者的心理应激状态;外周静脉血检测血糖及EIA测定产妇血浆皮质醇.结果:干预组95例和对照组97例完成所有问卷调查,实施音乐疗法干预后,干预组患者术中SAS,SDS分值低于对照组(P<0.05),血浆皮质醇及血糖水平两组无统计学差异(P>0.05).结论:术中音乐疗法可有效缓解初产妇剖宫产术中心理压力,但对应激相关皮质醇及血糖无影响.
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供应室护士时间管理倾向与专业自我概念的调查研究
目的:探讨供应室护士时间管理倾向和专业自我概念的关系,为护理管理者提高护士的专业自我概念提供参考意见.方法:对151名供应室护士运用《时间管理倾向量表》和《护理专业自我概念量表》进行测试.结果:时间管理倾向均分(3.35±0.58)分;专业自我概念均分(2.95±0.44)分;时间管理倾向3个维度及总分与专业自我概念5个维度及总分呈显著正相关(P<0.05).结论:供应室护士时间管理倾向为中等水平,专业自我概念是积极的;时间管理倾向与专业自我概念显著相关,护理管理者可对供应室护士提供必要的培训以进一步发展护士的专业自我概念.
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连续三年医院感染现患率调查与分析
目的:调查连续3年医院感染现患率,分析医院感染发生因素,改进预防控制措施.方法:采取床旁调查和查阅运行病例和终末病历的方法,对2009年、2010年和2011年相同日期住院患者进行医院感染现患率调查.结果:3年共调查住院患者1738例,实查1705例,实查率为98.10%,平均现患率为2.05%,平均例次现患率为2.11%.现患率较高的科室为综合重症监护室(ICU)、神经内科、呼吸内科、普外科、泌尿外科,感染部位主要为下呼吸道,3年构成比分别为14.29%,46.15%,68.75%,逐年上升;抗菌药物使用率分别为63.45%,54.12%,34.73%,逐年降低.结论:本院医院感染发病率恒定,对现患率较高的科室需重点监控,督促其改进防控措施.要加强医院内肺炎(HAP),尤其呼吸机相关肺炎(VAP)和多重耐药菌的防控以及呼吸机各类设施设备的管理.
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2~6岁儿童母亲健康促进知识、态度、行为状况调查
目的:了解2~6岁儿童母亲对儿童健康促进知识、态度、行为现状.方法:便利抽取新乡医学院附近某三家幼儿园2~6岁儿童母亲282名进行问卷调查.结果:该人群关于2~6岁儿童健康促进知识、态度、行为总体得分较低.年龄≥35岁、职业为工人或农民的母亲普遍缺乏正确的儿童营养知识,年龄<35岁的母亲相对缺乏儿童常见疾病和意外伤害的预防知识.结论:医护人员应有针对性地对其进行儿童健康促进知识的教育和普及,提高母亲的儿童健康促进意识,促进儿童健康成长.
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宫颈癌患者情绪调节与自我接纳的调查研究
目的:探讨宫颈癌患者情绪调节与自我接纳的关系,为提高患者的心理健康提供科学依据.方法:对123例宫颈癌患者运用“情绪调节方式量表”和“自我接纳量表”进行测试.结果:123例患者情绪调节均分为(2.64±0.38)分,自我接纳均分为(2.28±0.34)分.情绪调节与自我接纳具有相关性.结论:宫颈癌患者对情绪进行调节是反应调节多于原因调节,抑制调节为主要的调节方式.患者自我接纳程度较低,其情绪调节与自我接纳具有相关性.
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维持性血液透析高血压患者治疗依从性调查分析及护理对策
目的:了解维持性血液透析(MHD)高血压患者的治疗依从性,为制定相应的护理措施提供依据.方法:采用自行设计的问卷调查表对某院血液净化中心106例MHD高血压患者进行一般资料、依从性行为调查.结果:106例患者中服药名称查看清楚者占76.42%,不查看者占23.58%.服药时间正确者占60.38%,服药时间不确定者占39.62%.能坚持服药者仅占53.77%,不能坚持服药者占46.23%.坚持适量运动者仅占26.42%,不运动者高达73.58%.结论:为提高MHD高血压患者的生活质量,提高其治疗依从性有重要意义.
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婴幼儿腹部手术中低体温的护理干预
目的:探讨婴幼儿腹部手术中低体温的护理干预措施.方法:对40例腹部手术患儿采用综合保温措施,包括提高室温,术中输血输液加温,并使用水循环变温毯等.观察术后患儿寒颤、苏醒延迟、躁动的发生.结果:40例患儿采用综合保温措施后,术后无1例寒战、苏醒延迟的发生,仅有2例有躁动.结论:采用综合保温措施有利于保持腹部手术婴幼儿体温正常,减少低体温对患儿的影响.
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口腔癌根治术联合胸大肌皮瓣移植术的手术配合
目的:总结26例口腔癌根治术联合胸大肌皮瓣移植术的手术配合经验.方法:对26例口腔癌根治术联合胸大肌皮瓣移植术患者的临床资料和手术配合过程进行分析,总结该手术配合的要点和注意事项.结果:本组26例患者手术配合顺利,术后胸大肌皮瓣未发生感染、坏死.结论:术中注意无菌和无瘤操作.保护胸大肌皮瓣血运,熟悉手术操作步骤,严格查对制度,注意术中观察,是确保手术成功的关键.
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护理排班模式改革的效果评价与分析
目的:改革护士排班模式和工作流程,提高护理人力资源利用及护理服务质量.方法:于2011年3~9月,对医院部分科室护理排班班次、工作时间及相关流程进行改革,比较改革后排班模式与改革前传统排班模式下两组护理人力资源、临床护理工作负荷、工作质量及临床满意率等指标.结果:改革后的排班模式在人均周工作时间、夜班工作时间、护理质量评分、服务满意率均较传统排班模式有明显的改善.结论:改革后的排班方式使护理人力资源的利用更科学、更合理,能为病人提供更人性、更安全的护理服务,也有益于护士的身心健康.
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住院新生儿父母焦虑抑郁状况与社会支持的相关性研究
目的:探讨住院新生儿父母的焦虑、抑郁和社会支持状况,分析其相关性,为采取针对性的临床干预措施提供依据.方法:在患儿入院1周内,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、社会支持评定量表(SSRS)对住院新生儿父母(600人)的心理状况进行横断面调查研究.结果:接受调查的患儿父亲共400人,62.50%存在焦虑,63.73%存在抑郁;母亲200人,37.50%存在焦虑,36.27%有抑郁症状;患儿父母的焦虑、抑郁得分均高于国内正常人群(P<0.05).住院新生儿父母的社会支持状况不理想,父亲的焦虑和抑郁水平与社会支持总分及客观支持呈显著负相关(P<0.05),母亲的焦虑、抑郁状况与主观支持、客观支持、对支持的利用度及社会支持总分均呈显著负相关(P<0.05).结论:住院新生儿父母普遍存在焦虑、抑郁心理,且获得的社会支持不足,应得到重视和及时有效的护理干预.
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传染病医院临床一线护士焦虑及影响因素的调查分析
目的:了解传染病专科医院临床护士的焦虑水平及引起焦虑的相关因素.方法:采用Zung焦虑自评量表(SAS)、简易应对方式量表、社会支持量表及自行设计的问卷对116名某传染病专科医院的临床一线护士进行调查.结果:116名临床护士的SAS总分均值与国内常模SAS均分比较有统计学意义.不同科室护士SAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).多元逐步线性回归分析对焦虑状况影响明显的因素依次为与患者或其家属间的误解和冲突、社会支持、积极应对、担心差错事故、担心职业暴露.结论:传染病专科医院临床护士的焦虑情况严重,应引起管理者的重视.探寻如何减少职业暴露、差错事故,避免或帮助护士化解与患者或其家属间的误解和冲突,提高社会支持度,培养良好的积极应对方式可以降低临床护士的焦虑水平.
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超声引导下改良塞丁格穿刺置管患者全程健康教育
目的:探讨对经超声引导下改良塞丁格穿刺置管的肿瘤患者实施全程健康教育的效果.方法:根据置管过程制定标准健康教育计划,按计划对超声引导下改良PICC置管的肿瘤患者实施全程健康教育,分置管前、置管中、置管后及出院后导管维护健康教育.结果:置管成功率100%,置管后发生机械性静脉炎5例(1.98%),导管阻塞4例(1.58%),导管相关性血流感染1例(0.40%),导管部分脱出(3-5 cm)4例(1.58%),除1例置管患者因放弃化疗,置管后2d拔管,其余均正常完成治疗后拔管.结论:对经超声引导下改良PICC置管的肿瘤患者实施全程健康教育有助于提高置管的成功率,有效减少导管相关并发症的发生.
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维持性血液透析患者饮食调控健康教育干预效果分析
目的:了解维持性血液透析(MHD)患者对于饮食调控的知晓情况,探讨饮食健康教育的应用效果.方法:采用自行设计的调查问卷,针对180例MHD患者进行饮食调控知识调查.在进行为期3个月的饮食健康教育后,再次进行问卷调查,比较干预前后患者对饮食知识知晓情况及饮食控制情况,并分析其对生活质量的影响.结果:MHD患者的饮食调控知识知晓率低,经过干预后有明显提高,临床及生化指标好转,且达标率提高.结论:系统的饮食健康教育可改善MHD患者的饮食控制,有利于提高血液透析的治疗效果.
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自我管理教育对COPD患者生命质量的影响
目的:探讨自我管理教育对COPD患者生命质量的影响.方法:将100例患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规的健康教育,观察组进行自我管理教育,内容包括实行定期评价遵医行为,纠正不良生活习惯,及时给予正确的指导.出院后进行电话随访、家庭访视、门诊复查等形式,对患者给予及时科学的健康指导.采用圣·乔治呼吸问卷对1年后患者的生命质量进行测评,并将两组教育前后调查结果进行比较.结果:两组患者干预后1年内住院人数、临床症状、活动能力、对日常生活的影响各方面得分比较有统计学意义.结论:自我管理教育可提高COPD患者的生命质量.
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封闭式负压引流术后冲洗对治疗皮肤缺损愈合的效果观察
目的:探讨封闭式负压引流术后冲洗对治疗皮肤缺损愈合的影响.方法:在我科应用封闭式负压引流技术进行创面处理的94例患者,随机分为A,B,C三组.A组在行封闭负压引流术后即进行持续冲洗,B组在行封闭负压引流术后行间断冲洗,C组行封闭负压引流术后不做常规冲洗.对三组患者在创面清洁时间、引流通路堵塞情况、疼痛程度和睡眠质量方面进行评价.结果:在创面清洁时间上,A组比B组、C组明显缩短;引流通路堵塞情况,A组比B组、C组明显降低;在睡眠质量方面,A组较B组、C组有明显提高;在疼痛程度方面,A组较B组、C组降低.结论:应用封闭式负压引流技术治疗皮肤缺损行持续冲洗,可提高患者的睡眠质量,缩短创面清洁时间,降低患者的伤口疼痛程度,防止引流通路堵塞.
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产前宣教对剖宫产产妇育儿自我效能及睡眠质量的影响
目的:探讨产前宣教对剖宫产产妇育儿自我效能及睡眠质量的影响.方法:选择2011年11月~2012年3月在我院产科住院生产的剖宫产产妇186例,将其随机分为干预组106例和对照组80例,对照组采用常规接待、产程观察处理,干预组在对照组的基础上接受产前宣教.剖宫产产妇育儿自我效能和睡眠质量评价采用一般自我效能感量表及匹兹堡睡眠质量指数,观察产前宣教对剖宫产产妇育儿自我效能及睡眠质量的影响.结果:干预组一般自我效能感得分高于对照组(P<0.01),睡眠质量评分低于对照组(P<0.01).结论:产前宣教作为一种有效的临床干预手段,可有效提高产妇的育儿自我效能,改善产妇的睡眠质量.
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层流手术室人员流动对空气洁净度的影响
目的:探讨层流手术室人员流动对空气洁净度的影响.方法:以我院胃肠外科Ⅱ级洁净手术室为研究对象,选取2011年10月~2012年1月的(40)例入室人次完全相同的手术,按手术时间长短分为A,B,C,D4组,选取同一时期手术时间相近,但入室人次不同的手术40例,按入室人次分为E,F,C,H4组,分别在静态(术前)和动态(术后)条件下检测规定时间里手术室内的沉降菌和单位体积空气内的尘埃粒子数,并分别计算动态与静态条件下沉降菌和单位体积空气内的尘埃粒子数的增量与手术时间、总人次之间的相关程度.结果:单位时间内动态与静态条件下沉降菌增量以及直径(Φ)<5 μm粒子数增量均与手术时间和与入室总人次有关.单位体积空气内直径(Φ)>5 μm的粒子数增量与手术时间和入室总人次有关.结论:层流手术室人员流动对空气的洁净度产生显著的负面影响,人员流动量越大,对空气的洁净度的影响越大.
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临床护理路径在小儿腹膜后肿瘤围手术期护理中的应用效果
目的:探讨临床护理路径在腹膜后肿瘤围手术期护理中的应用效果.方法:将40例腹膜后肿瘤的患儿分为观察组和对照组各20例.对照组采用常规护理,观察组采用临床护理路径.比较两组患儿的住院时间、住院费用、健康知识的知晓率、并发症及护理质量满意度.结果:观察组患儿的住院时间、住院费用及并发症发生情况均明显低于对照组(P<0.05).观察组患儿家长对健康知识的知晓率和对护理质量的满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:临床护理路径可提高腹膜后肿瘤患儿家长对疾病的认知,缩短住院时间,减少住院费用,提高护理质量.
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振动排痰机在神经外科危重患者中的应用
目的:探讨振动排痰机在神经外科危重患者中的应用效果.方法:将79例神经外科危重患者随机分为人工叩击排痰组(对照组)39例和振动排痰机组(试验组)40例进行辅助排痰,比较两组患者低氧血症、排痰量及肺部影像改变情况.结果:两组患者经过7d治疗后,低氧血症、排痰量、肺部影像结果及肺部啰音均有所好转;试验组每日排痰量、低氧血症、肺部影像结果改善及肺部啰音消失比例明显优于对照组.结论:振动排痰机排痰效果优于单纯人工叩击排痰效果,可以在神经外科危重患者中作为一种常规的辅助排痰护理项目开展使用.
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加强节日人文关怀提升优质护理服务品质
目的:加强精神科节日人文关怀,提升优质护理服务品质.方法:分析节日期间患者的心理,对住院患者实施人文关怀,落实对患者家属的人性化服务.结果:护士了解病情更全面,满足了患者及家属的需求,满意度得到提升,患者不良心理得到缓解,促进了患者社会功能的恢复.结论:精神科加强节日人文关怀,对提升优质护理服务品质具有重要作用.
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重症监护病房肺部感染患者心理特征分析及护理
目的:通过分析重症监护病房肺部感染患者的心理特征,探讨相应的护理措施,旨在提高该类患者的疗效.方法:选取我院因肺部感染入住重症监护病房的患者68例,严密观察患者的心理变化,并及时采取相应的心理护理措施,观察并记录疗效.结果:通过一系列有针对性的基础护理和心理干预后,本组患者中除2例病情恶化外,其余66例均进入普通病房进行后续治疗.结论:一套完整、有针对性、科学的心理护理可以及时消除患者的不良心理反应,帮助其树立战胜疾病的信心,从而积极配合医护人员抢救,为早日康复奠定基础.
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心理干预对老年住院患者心理状况的影响
目的:分析与探讨心理干预对老年住院患者心理状况的影响.方法:选取我院2010年5月~2012年2月收治的老年住院患者共108例,在全面评估心理状况基础上对其进行支持疗法、认知干预、放松训练等综合心理干预.结果:108例患者干预后的心理抑郁评分及焦虑评分均低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合心理干预有助于改善老年住院患者焦虑及抑郁水平,这对于促进老年住院患者康复、提高其生活质量具有重要意义.
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晚期癌症患者的临终关怀
目的:通过对53例晚期癌症患者实施临终关怀,探讨适合我国国情的临终教育方法、技巧及注意点.方法:针对癌症患者疾病特点,采用心理疏导方法,以娴熟的护理技术以及姑息支持疗法,注重与患者及其家属沟通,可大限度地减轻临终患者的身心痛苦.结果:提高了临终患者的生命质量,减轻了家属的心理压力,均能以正面情绪面对患者的死亡,也提高了护理人员职业成就感.结论:晚期癌症患者的临终关怀,明显改善了临终患者的生命质量,实现了“善始善终”的“优死”理念.
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500 ml复方氯化钠塑料瓶在甲状腺手术体位中的巧用
在甲状腺疾病的手术治疗中,手术体位至关重要.手术室护士在安置手术体位时,既要使患者舒适,又要便于手术者操作.为此,护理工作者不断探索并改进.可无论是仰卧位还是半坐卧位均须肩部垫高、头后仰、颈过伸,以保证手术野充分暴露;可同时,患者颈部处于悬空状态,常规用小方枕垫于后颈部,仍很难保证患者的舒适,术后常有患者诉后颈部酸痛等不适.为解决以上问题,我科从2011年开始在安置甲状腺手术体位时使用500 ml复方氯化钠塑料瓶.经临床应用,取得较好效果,术后随访,无患者诉后颈部不适.现介绍如下.
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简易吸痰法在护送患者过程中的应用
及时清除患者呼吸道的痰液和分泌物,是防止窒息、挽救患者生命的重要措施之一,但是急诊在护送患者或病房患者做检查护送过程中经常遇到痰液无法自行咳出而导致窒息的现象,是在抢救工作中常常遇到的一个问题.为解决这一难点,笔者用简易吸痰法抢救此类患者,取得满意的效果.现将方法介绍如下.
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介绍一种临床简便经口腔吸痰法
吸痰是保持呼吸道通畅、预防和控制肺感染的有效措施,传统的吸痰方法有时不能达到理想吸痰效果,笔者根据自己的临床工作经验,总结了一种简便的吸痰方法.现介绍如下.1 用物准备不锈钢汤勺、纱布、一次性雾化器口含嘴、生理盐水、手套、吸痰管、感染性垃圾袋.2 方法一人或两人合作,首先将不锈钢汤勺的头端用纱布缠绕裹紧,再将头端从臼齿处放入压住舌面,然后将一次性雾化器的口含嘴放入上下门牙之间,固定后将汤勺取出.打开吸痰管,连接负压吸引器,中断负压后将吸痰管从口含嘴中间插入,顺着舌面上缘达到相应深度,连接负压吸引器进行吸痰.
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掌上电脑在临床护理工作中使用小技巧
随着现代科技信息化的飞速发展,掌上电脑(PDA)广泛应用于临床护理工作中,提高了病房护理工作效率,PDA临床工作中应用多的功能是扫描,通过PDA对腕带扫描可确定患者身份,降低了护理差错的发生,提高护理安全性,但往往因操作不当导致扫描失败等错误信息提示,笔者在工作中摸索出一些小技巧,便于一次性扫描成功,现介绍如下.
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利用收纳盒巧装标识条
在临床护理工作中,为区分患者各种信息(饮食级别等),设计了一系列的标识条.因各种标识条品种多,收集存放散乱,造成回收不便.为此,我科采用收纳盒长(26.5 mm×宽8 mm×高16 mm)巧装各种标识条,这样取用回收方便,一目了然.优点:取材方便简单,物品放置规范,易于查找.
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手术病人专用脚部保暖靴的设计与应用
手术室护理工作中,我们发现,在实施泌尿、生殖等部位检查或手术时,由于采用特殊卧位,以往都使用棉质单层袜套形式给病人脚部腿部以遮盖和保暖.在手术和检查过程中常常由于该袜套质地松散,没有紧缚装置,极易滑落至脚踝处,起不到保暖和保护作用.为了减少此种情况给病人带来的不舒适感觉,我们设计制作了手术病人专用脚部保暖靴.
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头孢曲松钠与乳酸左氧氟沙星存在配伍禁忌
2011年10月2日,我科收治67岁急性白血病患者1例,给予注射用头孢曲松钠、乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液抗菌联合治疗.在静脉输入注射用头孢曲松钠1 g/支,与0.9%氯化钠溶液100ml配制的液体后,更换乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液0.2 g/100 ml时,莫菲氏滴管内即出现乳白色混浊,关闭输液器开关,重新更换输液器及液体,未再出现乳白色混浊.
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舒适护理在肿瘤患者临终关怀中的应用
恶性肿瘤已成为威胁人类生命重要的疾病之一,据世界卫生组织统计,目前全世界每年新增癌症患者约1000万,死于癌症的人数约600~700万.在我国每年新增癌症人数约160万,死于癌症的人数约130万[1].临终关怀中60%是癌症患者,因此,癌症患者已成为临终关怀的主要对象[2].
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国内临床护患沟通现状的研究现状
护患沟通是指护士与患者及其亲属之间的沟通,是建立良好护患关系的重要环节,也是满足患者被尊重、被关爱心理需要的基本形式[1].本文综述了我国近10年来护患沟通的发展状况及护患沟通中存在的问题,并针对存在的问题提出有效的应对策略,指出建立"动态聚合"医(护)患关系新模式需内因(医护患因素)和外因(社会因素)共同协调才能和谐平衡.现综述如下.
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中医推拿疗法治疗中风后肢体偏瘫痉挛状态的研究现状
中风是一组以急性起病、局灶性或弥漫性脑功能缺失为共同特征的脑血管疾病.临床以突然昏迷、半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩或不语、偏身麻木为主症.其后遗症之一是中风后肢体痉挛,这不仅严重影响疾病的康复进程和患者的生活质量,而且还会对社会及家庭都造成沉重的负担.据国内研究报道,约80%的中风患者有不同程度的肢体痉挛[1],国外报道的比例为65%[2].推拿作为一种中医护理手段,在长期的医疗实践中,对治疗肢体痉挛积累了丰富的临床经验,并以其治疗的舒适性和疗效的确切性得到了公认,越来越受到人们的重视.
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鼻咽癌放射性口腔黏膜反应的发病机理和防护进展
放射治疗(放疗)是治疗头颈部肿瘤尤其是鼻咽癌有效的治疗方法.但是,放疗在控制肿瘤的同时,也不可避免地对正常组织造成损伤,放射性口腔黏膜炎就是鼻咽癌放疗中常见的急性并发症之一,在头颈肿瘤的放疗过程中,患者几乎全部都可发生或轻或重的口腔黏膜损伤[1].放射性口腔黏膜炎的发生,不仅增加医疗费用,同时影响患者的生存质量.因此,如何避免和有效减轻放疗引起的口腔黏膜反应受到医护人员的关注.近年来许多学者对其发生的机理、防治方法进行了大量的研究,并取得了一定的疗效,现综述如下.
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翼状胬肉治疗及护理进展
翼状胬肉是眼科较为常见的眼表疾病之一,它可以引起角膜散光从丽影响视力,严重者甚至发生眼球运动障碍.主要的治疗方法是手术治疗,但传统术式手术后复发率高.近年来随着医学科技发展,眼科新技术应用,翼状胬肉的治疗方法及护理得到更新,术后翼状胬肉复发率明显降低,满足了患者身心需要.现就翼状胬肉手术患者的护理进展综述如下.
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国内护生实习焦虑的研究进展
临床实习是护生进行知识转化的重要阶段,也是护生向护士角色过渡的必经阶段.实习期间护生的心理健康问题,不仅直接影响实习效果,更甚者影响护生的职业认同.实习护生心理健康问题中焦虑尤为突出,目前已成为研究的热点,李静芝等[1]研究显示,护生实习初期焦虑总分为显著高于国内常模(P<0.01),12.8%的实习护生存在焦虑情绪.孟江[2]采用Zung焦虑自评量表(SAS)调查实习末期的122名护生,焦虑检出率为36.07%.李素云等[3]调查显示,实习末期护生焦虑检出率为37.33%;焦虑得分本科生显著高于大专生(P<0.05).本文对护生实习焦虑的概念、测量工具、影响因素、干预综述如下.
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自体动静脉内瘘在血液透析中的应用及护理进展
维持性血液透析(maintenance henodialysis,MHD)是终末期尿毒症患者的主要替代疗法.血管通路的建立是保证血液透析疗效和维持患者生存时间的关键环节[1].随着医疗条件和医保制度的不断完善,透析人数的增加,血管通路问题成为长期血透的主要问题之一.自体动静脉内瘘(autogenous arteriovenous fistula,AVF)与其他类型透析用血管通路相比,其使用寿命长且并发症少[2].因此AVF是目前永久性血液透析首选的血管通路[3],是血液透析患者的生命线[4-6].本文就自体动静脉内瘘的研究及护理措施综述如下.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 04 05 06 |
2018 | 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 |