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解放军医学

解放军医学杂志

Medical Journal of Chinese People's Liberation Army 해방군의학잡지

CSCD核心期刊
  • 主管单位: 中国人民解放军总后勤部卫生部
  • 主办单位: 人民军医出版社
  • 影响因子: 1.64
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 0577-7402
  • 国内刊号: 11-1056/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 2-74
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1964
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《解放军医学杂志》编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编:
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 流式细胞仪BrdU/DNA双参数分析法测定急性白血病细胞周期及其临床意义

    作者:李红华;汪月增;楼方定;周春喜;李斌;靳海杰;史子江

    研究白血病细胞的增殖动力学,探讨其与临床的关系.采用流式细胞仪(FCM) BrdU/DNA双参数分析法测定39例急性白血病骨髓细胞周期的各时相细胞比例及S期细胞的时限(Ts),其中ANLL 26例,ALL 13例;初治31例,复发8例(ANLL、ALL各4例).结果显示,急性白血病骨髓细胞S期比例显著低于正常,初治及复发白血病患者骨髓S期细胞比例之间相差不显著;复发白血病患者骨髓细胞的Ts比初治白血病患者及正常骨髓细胞的Ts都短.提示白血病细胞处于较正常低增殖状态;Ts时限短提示白血病细胞再生迅速,与急性白血病复发关系密切;Ts时限短为白血病预后不良因素之一.

  • 107例不明原因发热回顾分析

    作者:倪武;缪晓辉;张瑞祺;王国俊;蔡雄

    回顾分析了107例不明原因发热(FUO)的病因分布、临床特点及诊治体会.结果总确诊率为99.1%,感染性疾病、风湿性疾病及恶性肿瘤分别占46.7%(50例)、20.6%(22例)和15.9%(17例).化脓性细菌仍是感染性疾病的主要病原体(72.0%,36/50),其次为结核分支杆菌感染(18.0%,9/50),且均为肺外结核;淋巴造血组织肿瘤是恶性肿瘤性疾病的主要病种(15/17),以恶性组织细胞病、恶性淋巴瘤及白血病常见.除上述三大类疾病外,药物热占总病例数的8.4%(9/107).

  • 非清髓造血干细胞移植后移植排斥原因初探

    作者:乔建辉;余长林;王丹红;郭梅;孙万军;孙琪云;艾辉胜

    为研究探讨非清髓异基因造血干细胞移植(NAST)后发生移植排斥的原因及促进供体细胞植入的措施,对NAST后发生移植排斥的8例患者进行了初步分析.结果表明,早期减停环孢霉素A(CSA)等免疫抑制剂、移植早期供体细胞植入率低及慢性粒细胞白血病(CML)等较易发生移植排斥.二次NAST是解决移植排斥的有效方法.

  • 流式细胞术检测非小细胞肺癌患者外周血CD62P表达的临床意义

    作者:陈清勇;吴玉泉;闰利;江晓肖;马炬明;周建英

    为探讨非小细胞肺癌患者外周血中CD62P表达及其临床意义,应用流式细胞术对75例肺癌患者外周血中CD62P表达进行荧光免疫检测,其中 45例肺癌患者作手术前后对照分析,并与 30名正常人(献血员)进行对比研究.75例肺癌患者外周血中CD62P表达明显高于正常对照组(P<0.01).手术后外周血中CD62P表达显著高于手术前(P<0.01);肺癌患者外周血中CD62P的表达水平与组织学类型及组织学分级有关;Ⅲ期、Ⅳ期和Ⅰ期、Ⅱ期之间CD62P的表达差异有显著性意义(P<0.01);CD62P表达与肺癌有无淋巴结转移无明显相关性.提示应用流式细胞仪检测CD62P的表达水平具有高灵敏、快速和定量等优势,可作为肺癌转移及预后的指标.

  • 皮下永久性胆管通路在胆道术后残石或复发结石中的应用

    作者:汤礼军;田伏洲;蔡忠红;赵铁军;王雨;高晓美

    为简便、有效地治疗肝胆管结石术后残石或复发结石,对564例肝胆管结石患者通过术中放置皮下胆肠吻合输入空肠袢或功能良好的胆囊, 建立皮下永久性胆管通路, 为术后纤维胆道镜取石提供路径.结果发现,在获随访的238例患者中96例因术后结石复发或残余而切开皮下永久性胆管通路行纤维胆道镜取石术, 全部患者均获满意的临床效果, 且无死亡及明显并发症发生.研究表明,对于肝胆管结石患者, 术中建立一能永久保留的纤维胆道镜入路(皮下永久性胆管通路),术后若结石复发或残余, 切开此通路行纤维胆道镜取石不仅操作简便、疗效可靠,而且可反复多次进行,使患者免受开腹手术之苦.

  • Herceptin治疗Her-2过度表达的转移性乳腺癌7例报告

    作者:罗荣城;季晨阳;李爱民;尤长宣;张军一;石敏;缪景霞;宋海珠

    为探讨抗Her-2受体单克隆抗体Herceptin对Her-2阳性的转移性乳腺癌的治疗作用,观察了7例接受Herceptin联合TAX或NVB治疗的Her-2/neu阳性的转移性乳腺癌患者的疗效和毒副反应.结果7例中完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)3例,稳定(SD)1例,进展(PD)1例,有效率为71.4%(CR+PR),且未发现有任何与Herceptin有关的毒副反应出现.初步分析近期缓解率与Her-2/neu表达状况明显相关.

  • 先天性心脏病并肺动脉高压围术期的治疗

    作者:贝亚军;张载高;解水本;姜相伟;王津;胡尔滨;赵哲

    对 47例先天性心脏病(先心病)伴肺动脉高压的病人进行了手术.男31例,女16例,室间隔缺损22例,成人巨大房间隔缺损2例,室间隔缺损并房间隔缺损12例,室间隔缺损合并动脉导管未闭6例,原发孔房间隔缺损2例,室间隔缺损并主-肺动脉间隔缺损、右室双出口并动脉导管未闭及完全性肺静脉异位引流各1例.15例患者行右心导管检查,肺动脉压(73±24)mmHg,全肺阻力(78.0±61.2)kPa/(L/s),7例患者术中测压,平均肺动脉压(55±13)mmHg ,其余为超声心动测压(49±15)mmHg.术前给予吸氧、高压氧及前列腺素E1等治疗,术中应用抑肽酶及低温肺保护液肺动脉灌注等手段.手术死亡率4.3%(2/47),术后并发症4.3%(2/47).作者认为,先心病伴肺动脉高压病人围术期的合理治疗可减少术后并发症的发生.

  • 甲强复合凝胶治疗牙周炎的疗效观察

    作者:唐林;黄力子

    为评价甲强复合凝胶治疗牙周炎的临床疗效,选择成人牙周炎患者18例,选择其左右侧对应牙,牙周袋探诊深度≥4mm,进行随机、单盲、对照试验,试验组用甲强复合凝胶,对照组用甲硝唑棒,采用牙周袋局部上药治疗,每天1次,共治疗7天,临床观察牙周袋深度、菌斑指数、牙龈指数、出血指数等指标.结果显示,试验组各临床指标改善均优于对照组.提示甲强复合凝胶治疗牙周炎是有效的.

  • 碱性成纤维生长因子对大鼠骨骼肌细胞缺氧复氧损伤的影响

    作者:马焰;高伟;孙月芬;周长满

    应用培养的新生Wistar大鼠骨骼肌细胞缺氧复氧(A/R)损伤模型,观察碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对A/R损伤及损伤后骨骼肌细胞凋亡(apoptosis)的影响,以探讨bFGF作为药物预处理保护骨骼肌细胞的可行性.结果表明,bFGF预处理呈浓度依赖性地提高了A/R后肌细胞存活率,减少了胞浆乳酸脱氢酶(LDH)的漏出,明显上调了骨骼肌细胞凋亡相关基因蛋白Bcl-2的表达,提示bFGF对A/R损伤的骨骼肌细胞有明显保护作用.

  • 三种内固定器械对胸腰段脊柱骨折固定的力学特点及对比研究

    作者:谭映军;应大君;潘显明;权毅;陈乾一;李延;郑琇山

    通过三种内固定器械的力学对比研究,为临床的应用提供可靠依据.选取新鲜尸体胸腰段脊柱骨折模型,采用拉丁方设计,分别用三种内固定器械固定,观察不同负荷下位移及角度的变化.结果发现,单纯椎体压缩骨折模型中三种内固定方式的力学特征基本相似;伴有三柱损伤的椎体压缩骨折模型中,在轴向扭矩负荷下, ARRIF钉和AF钉明显优于DICK钉.在上述负荷下,钉道周围的骨小梁未见损伤.ARRIF钉的力学特点与AF钉、DICK钉基本相似,但其设计特点保证了其优异的抗旋转能力及在使用过程中安装简便,因此在临床上有一定的价值.

  • 移居高原烧伤休克期血流动力学特点的探讨

    作者:王甲汉;易朝辉;杨宗城

    为探讨移居高原烧伤休克期血流动力学特点,以40%体表总面积三度烫伤犬为模型,采用Parkland公式补液复苏,观察模拟海拔4 000m条件下心肺血流动力学、脏器含水量、肺血管通透性、血清PLA2和CK-MB活性的变化.结果显示,高原烧伤治疗组伤前存在低氧血症、酸中毒和心肌缺氧性损害,伤后24h出现肺动脉高压和肺水肿征象,伤后48h心、脑、肺组织含水量较平原对照组显著增加,尿量明显减少,血清PLA2和CK-MB活性大幅度升高.表明高原地区烧伤休克按平原地区常规方法复苏易引起组织水肿,影响氧的正常代谢,应注意纠正缺氧状况,适当增加胶体容量和脱水利尿剂的使用,高渗钠溶液有助于纠正休克.

  • 瘢痕疙瘩周围皮肤成纤维细胞凋亡的实验研究

    作者:段红杰;高建华;沈光裕;刘真喜

    探讨瘢痕疙瘩周围皮肤是否存在异常成纤维细胞,以期进一步了解瘢痕疙瘩的发展机制.体外培养瘢痕疙瘩及其周围皮肤成纤维细胞,运用流式细胞仪比较无血清培养条件下和FasMcAb作用下瘢痕疙瘩及其周围皮肤成纤维细胞凋亡率的差异.结果显示,无血清培养条件下瘢痕疙瘩周围皮肤(距瘢痕疙瘩边缘0.5cm范围内)成纤维细胞凋亡增长率介于瘢痕疙瘩和正常皮肤之间.FasMcAb作用下,瘢痕疙瘩周围皮肤成纤维细胞凋亡率增加,与正常皮肤比较差异有显著性意义(P<0.01),但总体上与瘢痕疙瘩差异无显著性意义(P>0.05).研究表明,瘢痕疙瘩周围皮肤至少有部分成纤维细胞不能正常凋亡.

  • 改良迷路进路的应用解剖学探讨

    作者:吕春雷;李兆基;吴皓;孙广滨

    为在应用解剖学上探讨改良迷路进路,作者选用20具固定后的成人尸头(共40侧)进行了迷路进路的模拟手术,并进行了显微测量和观察.结果显示,乳突导血管出现率为33/40(82.50%);乙状窦中段至面神经垂直段的距离:7.22±1.95mm;乙状窦中段的宽度:10.05±0.79mm;左侧乙状窦中段的宽度:8.89±1.03mm;右侧乙状窦中段的宽度:9.88±2.14mm;颈静脉球的高度:8.03±3.46mm;左侧颈静脉球高度:6.78±3.17mm;右侧颈静脉球高度:9.07±3.04mm;颈静脉球顶至内听道底的距离:4.45±2.81mm,左侧5.93±3.12mm,右侧2.65±1.87mm;内听道上唇距岩上窦5.09±1.29mm;岩上窦直径1.43±0.08mm;岩上窦汇入乙状窦或横窦.岩上窦与乙状窦的夹角为:52.17°±6.93°.研究表明,通过改进,迷路进路能够提供较为宽阔的视野.

  • 131I-angiostatin 在荷瘤小鼠体内的分布及放射受体显像

    作者:袁梦晖;徐海峰;李福洋;邵秋菊;周润锁;张王峰;杨建

    本实验研究131I-angiostatin在荷Lewis肺癌 C-57小鼠体内的分布,并进行放射受体显像,为临床应用提供依据.Angiostatin用氯胺-T法行131I标记后,尾静脉注入荷肺癌C-57小鼠体内,24、48、96、144h后进行放射受体显像,并于48、96、144h分批处死实验小鼠,测定心脏等11种脏器和肿瘤组织的单位重量放射性比值(T/NT)、各组织摄取百分数(%ID/g).结果发现,131I-angiostatin尾静脉注射后,48h内以全身分布为主,96h后肿瘤部位显像,并呈高度特异性浓集.γ显像结果与体内分布结果一致,SPECT图像质量与T/NT值有关.本研究证实131I-angiostatin可以特异地与肺癌组织内血管内皮细胞上的受体结合,具有导向肺癌组织的作用.

  • 大鼠胃窦粘膜G、D细胞的免疫电镜观察

    作者:孙凤蓬;宋于刚;覃汉荣;肖莎;余力;赵彤

    采用胶体金免疫电镜方法并加以改良,对大鼠胃窦粘膜G、D细胞进行观察,同时对G、D细胞内胶体金颗粒数目进行定量分析.结果发现,免疫胶体金颗粒分布于G、D细胞中,标记胃泌素或生长抑素的金颗粒主要呈分叶状或岛状的聚集体,多数游离存在于G、D细胞基底膜侧的胞浆中,少部分定位在G、D细胞核内;G细胞中金颗粒聚集体的金颗粒数目为107.04±19.68,D细胞中金颗粒聚集体的金颗粒数目为83.36±17.58.

  • 细胞外信号调节激酶1/2传导通路在不同发育阶段皮肤组织内的变化

    作者:陈伟;付小兵;孙同柱;杨银辉;盛志勇

    为研究磷酸化细胞外信号调节激酶1/2 (p-ERK1/2)、Ras和C-fos在不同发育阶段皮肤中的表达特征及其可能的生物学意义,用免疫组化技术检测这3种蛋白在8例胎儿皮肤和8例成人皮肤中的表达变化规律.结果发现,在胎儿发育初期,p-ERK1/2、Ras和C-fos蛋白表达较低,随着胎儿生长发育,这3种蛋白的阳性细胞率逐渐增大,在妊娠后期胎儿和成人皮肤组织中,3种蛋白的阳性细胞率明显高于妊娠早期胎儿皮肤(P<0.01).p-ERK1/2、Ras和C-fos蛋白在不同发育阶段皮肤组织内都有表达,显示它们可能对皮肤的发生、结构和功能的维持以及损伤后修复十分重要.

  • MRF4转染对横纹肌肉瘤RD细胞分化及生肌调节因子表达的影响

    作者:李光辉;王东林;陈正堂;李德志;万瑛

    为观察MRF4转染对人横纹肌肉瘤RD细胞分化及生肌调节因子MyoD表达的影响,利用脂质体法将MRF4转染人横纹肌肉瘤RD细胞,原位杂交检测MRF4、MyoD mRNA的表达,观察细胞形态、生长速度变化,并采用免疫细胞化学方法检测横纹肌肌球蛋白重链及肌动蛋白α-actin表达.结果显示,转染后RD细胞形态向高分化方向变化,生长受抑;MRF4、MyoD表达明显增加;细胞肌球蛋白重链和肌动蛋白α-actin表达显著增强.提示MRF4具有促进RD细胞分化的作用,并可激活另一生肌调节因子MyoD的表达.

  • 亚氨乙基赖氨酸对庆大霉素所致豚鼠耳蜗损伤的拮抗作用

    作者:熊敏;何青莲;汪建;邓恒山;尤景敏

    探讨亚氨乙基赖氨酸对庆大霉素所致豚鼠耳蜗损伤的拮抗作用.将实验豚鼠分为正常对照组、实验对照组和实验组.实验对照组和实验组豚鼠皮下注射庆大霉素,同时实验组豚鼠腹腔注射亚氨乙基赖氨酸,实验对照组豚鼠腹腔注射等量生理盐水.正常对照组豚鼠皮下及腹腔均注射等量的生理盐水.用免疫组织化学的方法检测诱生型一氧化氮合成酶在各组豚鼠耳蜗中的表达.用ABR检测各组豚鼠听阈的改变,同时以扫描电镜观察耳蜗毛细胞的损伤.结果显示,诱生型一氧化氮合成酶在正常对照组耳蜗的表达呈阴性,在实验对照组和实验组耳蜗的表达呈阳性,且在实验对照组的表达强于实验组.实验组ABR阈移明显小于实验对照组,且实验组耳蜗的损伤明显轻于实验对照组.研究表明,诱生型一氧化氮合成酶在庆大霉素损伤耳蜗中呈阳性表达,亚氨乙基赖氨酸对庆大霉素所致豚鼠耳蜗损伤有明显的拮抗作用,提示一氧化氮在庆大霉素所致耳蜗的损伤中起重要作用.

  • 中枢神经系统炎症患者脑脊液S-100Β蛋白和神经元特异性烯醇化酶含量的测定

    作者:赵钢;杨毅宁;粟秀初;冯幼启;代文

    为了探讨脑脊液(CSF)S-100Β蛋白和神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量对中枢神经系统(CNS)炎症患者脑损伤的评估价值,采用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法对42例单纯疱疹病毒性脑炎(病脑组)、19例化脓性脑膜炎(化脑组)、17例隐球菌性脑膜炎(隐脑组)患者和22例无神经系统疾病、无肿瘤的外科腰麻患者(对照组)CSF中的S-100Β蛋白和NSE进行了动态观察.结果显示,3组CNS炎症患者脑脊液 S-100Β蛋白含量均显著高于对照组(P<0.01),其中病脑组>化脑组>隐脑组(P<0.01);脑脊液NSE含量病脑组高,与化脑组和隐脑组相比差异有著性意义(P<0.05和P<0.01),隐脑组与对照组差异无显著性意义(P>0.05);动态检测发现,脑脊液S-100Β蛋白和NSE含量随3组CNS炎症患者病情的轻重而发生相应的变化.研究表明,3组CNS炎症患者脑脊液 S-100Β和NSE含量均有不同程度的增高,且与患者脑损伤的严重程度有关.

  • CD/5-FC自杀基因系统治疗胰腺癌的实验研究

    作者:潘雪;李兆申;许国铭;崔龙;戴观荣;龚燕芳;屠振兴

    为探讨自杀基因CD/5-FC系统对胰腺癌的杀伤作用及作用机制,应用细菌内同源重组法构建含大肠杆菌胞嘧啶脱氨酶(cytosine deaminase, CD)基因的腺病毒载体,经293细胞包装、扩增,氯化铯密度梯度离心制备纯化CD腺病毒液,体外转染人胰腺癌细胞,并给予前药5-FC,观察其体外杀伤效果;并建立胰腺癌裸鼠皮下移植瘤模型,瘤内直接注入CD腺病毒液,随后腹腔内注入5-FC,观察CD基因的原位治疗效应.含CD基因腺病毒载体经酶切鉴定正确,包装纯化后,检测病毒滴度为2×1011pfu/ml,将重组腺病毒转染胰腺癌细胞株后,可见 5-FC对转导入CD基因的胰腺癌细胞有明显细胞毒性作用,而对未导入CD基因的人胰腺癌细胞毒性较低,体内实验显示CD基因原位转导对裸鼠胰腺癌疗效较明显.腺病毒介导CD基因,不仅转染效果强,而且加用5-FC后,可直接或通过旁观者效应杀伤胰腺癌细胞或抑制移植瘤的生长,可作为胰腺癌基因治疗的有效方法.

  • 肾移植受者外周血B淋巴细胞增殖活化与CD11a和CD54表达的关系

    作者:蒋立城;潘光辉;丁红;白寒;裘宇容

    为探讨肾移植受者B淋巴细胞活化与CD11a和CD54表达的关系,作者采用流式细胞仪-单克隆抗体荧光免疫技术动态观测10例肾移植稳定病人和10例排斥反应病人外周血淋巴细胞CD19、CD11a和CD54的表达.结果显示,术后3天时两组CD19、CD54表达明显高于术前,且排斥前CD19表达明显高于同期稳定组;排斥反应时CD11a由(31.9±12.4)%升至(49.5±20.2)%(P<0.01),抗排斥治疗后则迅速下降.稳定组CD54与CD19的表达变化呈正相关(r=0.7951,P<0.05),排斥组CD19的表达变化较CD11a提前2~4天(r=0.9806,P<0.05).研究表明,B细胞的增殖活化可能与CD54的表达增加有关,监测CD11a和CD19的表达变化分别有助于早期急性排斥反应的诊断和早期急性排斥反应的早期诊断.

  • 衰老大鼠肾脏肾素-血管紧张素系统的变化及缬沙坦的调控作用

    作者:张利;陈香美;彭丽霞;刘航;张雪光;洪权

    为观察老年肾脏肾素-血管紧张素系统(RAS)随增龄的改变及长期应用血管紧张素Ⅱ1型受体拮抗剂(AT1RA)后的影响,将雄性Wistar大鼠分为青年组、老年组及缬沙坦治疗组,测定肾素、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平、AngⅡ受体AT1aR mRNA、AT1bR mRNA及AT2R mRNA的表达.结果发现,与青年组比较,老年大鼠血浆肾素、AngⅡ水平明显下降,肾组织AngⅡ则明显升高,应用缬沙坦后肾组织AngⅡ水平进一步升高;老年大鼠肾脏AT1aR mRNA、AT1bR mRNA表达下调,AT2R mRNA表达则上调,应用缬沙坦可上调AT1aRmRNA,但对AT1bRmRNA及AT2RmRNA表达无影响.研究表明,老年大鼠肾脏局部AngⅡ水平升高,两型ATR的基因表达与青年鼠相比则发生了不同改变;缬沙坦使老年大鼠肾组织AngⅡ水平升高,同时阻断了AT1R的作用,而AT2R mRNA水平未发生改变,有利于加强AT2R的作用.

  • HBV转录后调节序列变异位点的生物学意义初探

    作者:邢同京;骆抗先

    探讨HBV转录后调节序列位点变异与细胞因子介导的非细胞毒抗HBV机制的关系.应用定点突变技术,体外构建含有HPRE位点变异的重组质粒载体,观察位点变异对HPRE功能以及细胞因子抗HBV机制的影响.经测序证实,成功构建了含有HPRE变异位点的重组质粒载体.与野生株比较,1 504nt突变株的CAT活性明显升高,差异有显著性意义;1 508nt突变株则无明显变化.在IFN-γ或(和)TNF-α作用下,3种突变株的CAT活性均明显下降,在IFN -α作用下,1 504nt突变株和1 504+1 508nt突变株的CAT表达活性明显降低,差异有显著性意义(P<0.01);而1 508nt突变株的CAT表达活性无明显变化(P>0.05).提示HPRE 1 504nt位点的变异可能影响HPRE功能的发挥,而1 508nt位点的变异可能逃逸了IFN-α的抑制作用.

  • 成人麻疹血清学重复检测的必要性

    作者:黄建七;王二平

    1 临床资料 2002年3月10日~25日,我院工作人员中陆续发生4例麻疹, 其中男1例,女3例(年龄17~34岁).有2例在同一科室,接触密切.3例生长于省会城市,按时进行预防接种;1例不详.病前1个月均未接种麻疹疫苗,无离京外出史.

    关键词: 麻疹 血清学 成年人
  • 显微手术治疗延髓胶质瘤12例报告

    作者:薛洪利;魏学忠;孔令权

    自1986年以来,我们对12例延髓胶质瘤行显微手术治疗,效果比较满意,报道如下.

  • 电磁脉冲辐照对培养大鼠垂体细胞上清中LDH、AST、CHE、K+ 和Na+ 的影响

    作者:曹晓哲;赵梅兰;王德文

    对Wistar大鼠垂体细胞在6孔板中进行原代培养,在培养第4天时,用高场强EMP模拟源(场强为6×104 V/m,脉冲上升时间为20ns,脉宽为30μs),2min内辐照5次.并于辐照后0(即刻)、1、6、12和24h应用中生公司生化检测试剂盒测定培养上清中LDH、AST、CHE、K+、Na+浓度,探讨电磁脉冲对垂体细胞损伤的机制.结果表明,电磁脉冲辐照后即刻就可引起培养上清LDH和CHE明显升高;辐照后1和6h培养上清中LDH、AST、CHE、和K+明显升高;辐照后12h培养上清中LDH、AST和K+明显升高;辐照后24h所有上述指标基本恢复.结果提示,电磁脉冲辐照后可引起大鼠垂体细胞膜的损伤.

  • 电磁脉冲诱导小脑颗粒细胞凋亡的研究

    作者:赵梅兰;王德文;曹晓哲

    以体外原代培养的小脑颗粒细胞为对象,研究电磁脉冲(场强为6×104 V/m)辐照后早期小脑颗粒细胞死亡和凋亡的变化情况.于照射后1、6、12、24和48h分别采用MTT法和流式细胞仪测定细胞活力和凋亡细胞的比例,用HE染色及TUNEL检测细胞凋亡并分别用普通光学显微镜和荧光显微镜进行凋亡观察,探讨电磁脉冲的可能致伤机制.结果显示,电磁脉冲辐照后,小脑颗粒细胞不仅发生快速的坏死,而且还发生细胞凋亡,于辐照后12h达到高峰.结果提示,电磁脉冲辐照后早期可导致小脑颗粒细胞凋亡和坏死,此改变可能与电磁脉冲致细胞DNA损伤有关.

  • 淋巴细胞功能相关抗原-1在肾脏缺血再灌注损伤中的作用

    作者:洪伟;柏宏伟;石炳毅;王一平;李州利;周文强

    通过建立大鼠肾脏缺血再灌注损伤(IRI)模型,检测、观察不同损伤程度的肾组织中CD11a的表达以及肾功能和髓过氧化酶(MPO)活性的变化,探讨淋巴细胞功能相关抗原-1(LFA-1)在肾脏IRI中的作用.结果显示,正常肾组织中CD11a的表达和MPO活性极低,缺血再灌注后,大鼠肾组织中CD11a表达和MPO活性先后明显增加,血尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)水平升高,并且同一时间点缺血60min组明显高于缺血30min组.研究表明,大鼠肾IRI过程中肾组织的CD11a和MPO水平明显增高,LFA-1介导的白细胞粘附在肾IRI中起重要作用;IRI后肾组织中CD11a表达明显上调,进一步阐明了IRI与急性排斥反应的联系机制;移植肾IRI越重,发生急性排斥反应的可能性越大.

  • 血清sPTA1(CD226)在判别肾移植术后急性排斥反应中的作用

    作者:李州利;石炳毅;蔡明;周文强;贾卫;金伯泉

    用夹心ELISA法测定肾移植患者血清sPTA1水平.观察肾移植患者围手术期及急性排斥反应时血清可溶性血小板/T细胞活化抗原1(sPTA1,CD226)水平与排斥反应的相关性.结果显示, 19例肾移植患者中经病理证实的排斥反应时sPTA1显著升高,经加强免疫抑制剂治疗后,血清sPTA1下降,且sPTA1水平的变化早于临床症状表现.研究表明,sPTA1是一项较为可靠的判别和监测急性排斥反应的指标,与病理检查的结果有较好的一致性,可以作为移植物急性排斥反应的监测和预警指标.

  • 活化T细胞抗原p140在肾移植患者T淋巴细胞的表达

    作者:李州利;石炳毅;蔡明;周文强;王亚炜;贾卫;金伯泉

    用免疫荧光染色和流式细胞术观察p140的表达,并用移植肾穿刺活检证实排斥反应.结果表明,p140在肾移植患者淋巴细胞亚群及活化T细胞有弱表达,存在排斥反应时表达增强.提示p140为一种新的移植抗原诱导的T细胞活化分子;p140在肾移植患者排斥反应时表达增强,有可能成为特异的判别指标.

  • 羟基喜树碱诱导大鼠心脏移植免疫耐受机制的探讨

    作者:沈瑞雄;石炳毅;莫春柏;佟建秋;周文强;邵国兴

    以纯系SD大鼠为供者,Wistar大鼠为受者行异体颈部心脏移植,移植后受者大鼠接受不同剂量羟基喜树碱(HCPT)、环孢素A(CsA)治疗或二者联合应用.应用RT-PCR方法检测移植物内及受者脾内细胞因子mRNA表达情况,观察HCPT和CsA在诱导异基因大鼠心脏移植免疫耐受中的作用,并探讨免疫耐受的形成机制.结果显示,与对照组比较,各用药组移植心脏存活时间显著延长.[HCPT 2.0mg/(kg*d)]组中3/10和组中5/10受者大鼠形成特异性免疫耐受.耐受组IL-4、IL-10 mRNA表达明显高于排斥组,而IL-2、IFN-γ明显低于排斥组.受者脾内细胞因子表达量近似于移植物内.提示大剂量HCPT或小剂量HCPT与CsA合用可诱导异基因大鼠心脏移植免疫耐受;细胞因子偏向Th2亚类是免疫耐受形成机制之一.

  • 口服抗原对同种异体移植免疫反应的影响

    作者:佟建秋;石炳毅;莫春柏;周文强;沈瑞雄

    将Wistar大鼠预先喂养同种异基因SD大鼠脾细胞7天,然后接受SD大鼠的皮肤移植.7天后,再接受SD大鼠的心脏移植,观察口服抗原后体外混合淋巴细胞培养(MLC)、体内迟发型超敏反应(DTH)以及心脏存活时间.口服抗原后,体外MLC及体内DTH反应均出现明显的抗原特异性降低;口服抗原组大鼠并接受供者皮肤致敏后的心脏移植存活时间达到7天,与对照组未致敏鼠的心脏移植存活时间一致;而未口服抗原组接受皮肤致敏后的心脏移植存活时间不超过2天.提示口服抗原可以使异基因抗原的特异性免疫应答降低,延长移植物存活时间,阻止皮肤移植物的事先致敏反应的发生,并使加速性排斥反应时间明显延迟.

  • 10-羟基喜树碱对异抗原刺激下大鼠淋巴细胞增殖的抑制作用

    作者:蔡明;石炳毅;莫春柏;钱叶勇;王燕;周文强

    为探讨10-羟基喜树碱(HCPT)对异基因大鼠器官移植物急性排斥反应抑制作用的机制和有效浓度,制作器官移植体外动物模型,以SD大鼠淋巴细胞为刺激物,Wistar大鼠淋巴细胞为反应物行体外混合淋巴细胞培养试验,观察HCPT对淋巴细胞增殖反应的抑制作用,以及不同剂量浓度与抑制效果之间的量-效关系.结果显示,100μg/ml、10μg/ml和2μg/ml浓度的HCPT对SD大鼠淋巴细胞刺激下Wistar大鼠淋巴细胞的增殖均有明显的抑制作用,抑制指数分别为0.734±0.085,0.537±0.361, 0.503±0.225;100μg/ml组的抑制效果明显高于10μg/ml和2μg/ml组(P<0.05,P<0.01).提示HCPT对抗原刺激下大鼠淋巴细胞的分化增殖具有明显的抑制作用,且抑制效果与药物浓度具有显著的相关性.

  • 羟基喜树碱对异基因大鼠心脏移植物中细胞因子mRNA的影响

    作者:沈瑞雄;石炳毅;佟建秋;莫春柏;周文强;邵国兴

    为探讨异基因大鼠心脏移植物内细胞因子的动态变化,并了解羟基喜树碱(HCPT)对细胞因子表达的影响,建立大鼠腹部心脏移植模型,分为同基因移植组(SD-SD)、异基因移植组(Wistar-SD)、异基因移植Wistar-SD加HCPT治疗组,移植后1、3、5、7、14天处死受者,切取脾脏及移植的心脏,应用RT-PCR法检测IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10 mRNA表达.结果显示,同基因移植组术后1天可测到细胞因子表达,表达量低,术后5天不能测到上述细胞因子表达;IL-2、IFN-γ在异基因移植组术后7天达高峰,HCPT治疗组术后3天达高峰,峰值显著低于单纯异基因移植组;IL-4、IL-10在异基因移植组术后5天达高峰,HCPT治疗组术后7天达高峰,峰值显著高于单纯异基因移植组.提示HCPT治疗可使移植物存活时间延长,IL-2、IFN-γ表达量降低,IL-4、IL-10表达量升高.

  • 用于生物型人工肝的肝细胞来源及保存

    作者:周霖;薛毅珑

    生物型人工肝支持系统(bioartificial liver support system,BALSS)是近20年来细胞生物学和生物医学工程进展的体现,它为肝衰竭的治疗开辟了新途径.其基本原理是将外源性肝细胞培养于生物反应器中,使肝衰竭患者的血液(血浆)循环流经生物反应器,通过半透膜与培养的肝细胞进行物质交换,从而达到暂时的肝功能支持作用.肝细胞可发挥较完全的肝脏功能:参与糖、蛋白质、脂肪三大物质代谢;清除毒素和中间代谢产物;具有生物合成、转化功能;分泌具有促肝细胞生长的活性物质等.目前其研究点主要集中在:①研制新型生物反应器;②获得大量的高质量、生物安全的肝细胞;③建立大量肝细胞的保存方法.国内外在肝细胞的来源和保存方面已进行了不少研究,并取得了较大进展.

    关键词: 人工 肝细胞保存
  • 器官移植免疫耐受的研究进展

    作者:石炳毅

    综述器官移植免疫耐受研究方面的新进展,重点阐述诱导和维持免疫耐受的机制和方法.介绍一些具体方案,包括建立异基因骨髓嵌合体、阻断T细胞活化第二信号和转基因技术诱导移植免疫耐受.并对临床免疫耐受的前景和现实问题进行了客观的评价.

  • 恶性纤维组织细胞瘤致肺动脉栓塞1例

    作者:高秀华;丛芳

    1 临床资料患者男,40岁,因咳嗽、喘憋1个月入院.患者于1个月前无明显诱因出现阵发性咳嗽、喘憋,无咯血,平卧位喘憋加重,自服药物治疗无效果,故来院就诊.DSA示右肺动脉主干充盈缺损,右肺动脉下支仍显示;左肺动脉外围分支显示尚好,但主支及二级分支血管壁有充盈缺损影.

  • Brugada综合征2例报告

    作者:蒋逸风;赵峰;陆传新;姚均迪;赵宏坤;杨华;王承;林晓耘

    1 临床资料例1 患者,男性,68岁.因反复晕厥1h于2002年2月入院.患者于晚上10时进餐时突发全身抽搐、意识丧失,症状持续约5min.来本院急诊就诊时又两次发作晕厥,发作时ECG检查示右束支阻滞(RBBB)样表现,室早触发室颤(VF)(图1),予电击复律、静脉给胺碘酮治疗后,心电监护示窦性心律,RBBB样表现伴V1~V3导联ST段下垂型(V1)和马鞍形(V2)抬高.既往无胸闷、胸痛史,偶有心慌,但无晕厥.

解放军医学分期目录
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2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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