解放军医学杂志
Medical Journal of Chinese People's Liberation Army 해방군의학잡지
- 主管单位： 中国人民解放军总后勤部卫生部
- 主办单位： 人民军医出版社
- 影响因子： 1.64
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0577-7402
- 国内刊号： 11-1056/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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碱性成纤维细胞生长因子和内皮素在自发性高血压大鼠肾损害中的作用
为了解自发性高血压大鼠(SHR)肾损害的程度,通过检测SHR血浆、肾组织中内皮素(ET)的水平、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的表达,初步探讨SHR肾损害的机制.将16个月龄SHR作为实验组,同龄WKY大鼠作为对照组;检测CCr、UAE;采用放射免疫分析法测定大鼠血浆、肾组织中ET的水平;肾组织切片采用HE染色,PAS染色,用免疫组化检测Ⅰ、Ⅳ型胶原和bFGF蛋白的表达,用原位杂交方法检测肾组织中bFGF mRNA的表达.结果显示,SHR肾功能损害明显,肾组织病理改变明显,存在肾小球硬化及间质纤维化;SHR血浆、肾组织ET含量明显升高;肾组织中bFGF的表达明显增强. 提示ET及bFGF可能参与了SHR肾损害.
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兔颌面部撞击伤致颅脑损伤后内皮素含量和脑水肿的变化
了解颌面部撞击伤与颅脑损伤的关系,内皮素(ET)在颅脑损伤发展过程中的作用.实验兔25只,分别以平均速度8m/s和3m/s的撞击头致颌面部伤,伤后早期(30min、2h、6h)观察颌面部和颅脑伤情,分析脑损伤发生条件.取脑组织标本进行光镜及电镜观察,研究颅脑损伤特点.测定血浆和脑组织中ET含量及脑含水量变化.颌面部撞击伤后脑组织病理改变明显,伤后血浆和脑组织匀浆中ET含量显著增高,出现脑水肿,高速组变化更显著.内皮素含量变化与脑水肿的发展呈显著正相关.发生颌骨骨折的颌面部撞击伤可能伴有颅脑损伤,上颌骨骨折时颅脑损伤重于下颌骨.ET的增高与脑水肿有密切关系,ET参与颅脑损伤的发展过程.
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骨髓基质成骨细胞皮下移植的成骨作用
观察了骨髓基质成骨细胞皮下移植的成骨作用,以探索骨髓基质成骨细胞作为骨组织工程的骨源细胞的可行性.从新生兔骨髓细胞取材,体外培养、诱导后,使其生长汇合成膜状.将此细胞膜状物植入裸鼠背部皮下, 植入4、8周行X线摄片和组织学检查,观察骨形成情况.结果显示:细胞膜状物皮下成骨作用明显.成骨方式包括膜内成骨和软骨成骨,以膜内成骨为主.说明骨髓基质成骨细胞可以作为良好的骨源细胞,并将在骨组织工程研究和应用中发挥重要作用.
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基因重组人血管生长素衍生物Asp116His对缺血心肌再血管化的影响
在建立家兔心肌梗死模型的基础上,以基因重组人血管生长素衍生物Asp116His于缺血心肌边缘部作心肌多点注射.术后8～10天取注射点心肌切片作HE染色、VB染色及Ⅷ因子标记的免疫组化染色观察;术后18～20天,做非选择性冠脉造影.病理学检查,可见心肌间质内大量小血管结构,毛细血管明显增多,冠脉造影,示有侧支血管形成.本研究首次证实血管生长素衍生物Asp116His在心肌作用局部可引起明显新生血管形成,提示在心脏冠状血管内存在其有效作用位点.
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Alzheimer病的质子磁共振波谱分析
选择24例Alzheimer病(AD)病人,7例血管性痴呆病人和25名健康老年人对照,用刺激回波采样方式(STEAM)获取跨枕叶皮质区波谱,点分辨自旋回波波谱序列(PRESS)获取右侧海马结构区波谱,体素大小20.2mm×20.2mm×20.0mm,分析N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酐(Cr)、胆碱(Cho)、肌醇(mI)及其与Cr的比值在三者间的差别.结果显示,枕叶皮质区和海马结构区的NAA、NAA/Cr在AD组和血管性痴呆组均比对照组降低有显著性意义(P<0.05);其余各代谢物的信号强度和比值差异均无显著性意义(P>0.05).说明AD病人跨枕叶皮质区和海马结构区1H-MRS的改变主要表现为NAA的降低,这种降低可以为AD的诊断提供参考信息,但是对痴呆不具有鉴别诊断意义.
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肝细胞生长因子对大鼠移植小肠粘膜形态及功能的作用
使用近交系Wistar(RT1k)大鼠行异位全小肠移植.术后第2天开始给予肠外营养至第10天,对照组(n=10)行常规全胃肠道外营养(TPN)支持,肝细胞生长因子(HGF)组(n=10)行常规TPN支持的同时加用HGF,观察移植肠形态学及吸收功能.HGF组移植肠绒毛高度、隐窝深度、粘膜厚度及绒毛表面积均明显大于对照组,肠上皮细胞超微结构基本保持完好,对照组则出现明显线粒体肿胀,嵴短小紊乱和微绒毛萎缩.HGF组小肠移植大鼠血浆15N-甘氨酸丰度在1、2、3h均明显高于对照组.HGF能维护大鼠移植小肠粘膜形态,维持移植肠上皮细胞超微结构完整,并能改善移植肠对氨基酸的吸收能力.
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股骨交锁髓内钉应用的并发症及防治
随访本院1987年4月～1999年5月,用交锁髓内钉固定股骨患者352例,对治疗中的并发症、处理及预后作研究.331例得到随访(5～145个月),共发生明确的并发症16例:断钉8例(合并骨不连3例),畸形愈合2例,会阴神经损伤1例,感染2例,股骨颈骨折1例,退钉2例.经及时处理,2例功能差,其余优良.对严重创伤患者,骨折早期交锁髓内钉固定,不增加并发症.Ⅰ度或Ⅱ度开放骨折可在清创彻底的情况下作一期交锁钉固定,而Ⅲ度开放骨折不适宜.钉断裂是其主要的并发症,应选择较粗、足够长的交锁钉,并尽量闭合穿钉.交锁螺钉远离骨折端,避免过早负重.静力型交锁钉骨折愈合时间同动力型,并避免术后退钉、骨不连及畸形愈合等并发症,可用于骨不连的治疗.
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吲哚美辛对感染病人糖代谢及胰岛素敏感性的影响
探讨吲哚美辛对感染病人糖代谢及胰岛素敏感性的影响.选择严重腹腔感染病人,APACHE II>10分,血糖>10mmol/L,序贯分为两组:对照组8例;吲哚美辛组7例,两组病人皆在静脉输液中加入普通胰岛素约32U/d(胰岛素∶葡萄糖=1∶4),吲哚美辛组吲哚美辛栓纳肛,100mg /d,于实验开始前1天及第5天,分别采取标本和作项目测定.测定空腹血糖,肌酐、尿素氮、三酰甘油、游离脂肪酸浓度.应用间接能量测定仪测定能量消耗及底物氧化率,以及在第5天作胰岛素耐量试验.两组病人应用胰岛素5天后,血清Cr、BUN、TG及FFA水平皆有所下降,葡萄糖氧化率有所升高,但吲哚美辛组病人第5天与第1天比较有显著性意义(P>0.05),对于严重感染病人,静脉输注胰岛素的降糖效果并不明显(P>0.05),而加用吲哚美辛,其血糖水平降低较为显著(P<0.05).胰岛素耐量试验结果显示,吲哚美辛组病人静脉注射胰岛素后,其降低血糖的速率明显增快,与对照组相比KI值显著增高(3.8±0.8比1.8±0.4,P<0.05).给感染病人应用吲哚美辛,可增强胰岛素敏感性,促进机体对葡萄糖的氧化利用,改善糖代谢.
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Th1/Th2类细胞因子在慢性乙型肝炎患者的表达及其临床意义
为探讨Th1/Th2类细胞因子在慢性乙型肝炎患者肝内及外周血单个核细胞(PBMC)的表达及其临床意义, 应用双抗体夹心法和免疫组织化学方法对63例慢性乙肝患者中Th1/Th2类细胞因子表达水平进行检测.结果显示:63例慢性乙型肝炎患者肝组织中IFN-γ阳性46例,阳性率为73.1%;IL-4阳性39例,阳性率为61.9%.阳性染色定位于细胞浆,呈棕黄色颗粒.阳性细胞主要分布在汇管区及小叶内坏死区.IFN-γ的表达强度与肝内炎症分级呈正相关,提示:IFN-γ的表达增强能够促进肝细胞的损伤;而IFN-γ和IL-4的表达与ALT的水平无相关性.肝组织内IFN-γ的表达水平与外周血PBMC 培养上清液中的水平是一致的,而IL-4缺乏一致性.提示:①慢性乙型肝炎肝组织内IFN-γ表达阳性率高于IL-4;②检测外周血PBMC 培养上清液中IFN-γ的水平可能更有利于反应慢性乙型肝炎患者的Th细胞应答状态.
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次声作用后脑组织环核苷酸与TXA2、PGI2代谢改变及意义
本研究探讨次声作用后脑皮层组织环核甘酸与花生四烯酸代谢产物血栓素A2(TXA2)和 前列环素(PGI2)代谢改变及意义.将40只SD大鼠随机分为正常对照、次声作用1次、7次、14次及代谢性谷氨酸受体拮抗剂α-甲基-4-羧基苯氨基乙酸(MCPG)治疗5组.采用本校研制的次声压力仓.次声作用组用8Hz、120dB的次声按规定次数,每次作用 2h.各组到预定时间后,取脑组织匀浆,用放免进行环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)与TXB2及6-酮(TXA2、PGI2稳定代谢产物)含量测定,并对脑组织匀浆进行蛋白定量.结果:cAMP、cGMP与TXB2及6-酮含量,在次声作用1次组,无显著改变;在7次与14次组,cAMP与TXB2含量显著升高(P<0.01),6-酮含量明显降低(P<0.01).TXB2/6- 酮比值呈递增趋势;治疗组:cAMP、TXB2及6-酮含量与TXA2/PGI2比值有明显恢复.提示次声可以通过引起脑cAMP、cGMP与TXA2、PGI2代谢改变造成脑损害,这是次声导致脑损害的重要因素之一.在相同强度的次声的作用下,作用次数的多少与脑cAMP、cGMP与TXA2、PGI2代谢改变程度呈直接相关关系.MCPG可能通过影响脑cAMP与 TXA2、 PGI2代谢改变而起脑保护作用.
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大型上颌骨缺损自制弹簧鼻突式腭托支架临床应用
为解决在临床修复手术中治疗大型上颌骨缺损面部畸形导致的张口受限、发音困难、咀嚼功能障碍.采用自制弹簧鼻突式腭托支架修复技术,对4例大型上颌骨缺损面部畸形患者进行修复,恢复了面容形态、咀嚼功能,发音清晰,达到了赝复体义齿修复的目的要求,临床效果满意.本方法临床效果好,制作简单,容易掌握,值得临床推广应用.
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可脱性微弹簧圈栓塞治疗脑动脉瘤(附86例报道)
为探讨应用可脱性弹簧圈(MDS或GDC)栓塞脑动脉瘤的效果和经验,在神经安定麻醉和全身肝素化条件下,采用可脱性弹簧圈经Mag 3F/2F或Tracker-10微导管对86例脑动脉瘤病人进行栓塞治疗,其中MDS栓塞54例60个动脉瘤,GDC栓塞32例38个动脉瘤.治疗结果:成功栓塞94个动脉瘤,其中100%闭塞64个,95%～98%闭塞16个,90%～95%闭塞8个,80%～90%闭塞6个.4个动脉瘤未栓塞成功.痊愈83例,死亡3例.16例动脉瘤通过脑血管造影随访,随访时间6～18个月,弹簧圈未完全闭塞者可见瘤颈体残留增大.表明MDS、GDC可有效地闭塞脑动脉瘤,创伤性小,但操作者应具有一定的经验和技巧.远期效果尚需大宗病例的长期随访观察.
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微波凝固止血切肝术对肝癌预后的影响
回顾分析根治性切除肝癌156例,其中微波刀切除80例,普通肝切除76例,两种方法经分析对比及统计学处理其5年生存率,5年无瘤生存率,5年复发转移率.结果表明:微波刀切肝与普通肝切除无明显差异.提示:微波刀切肝只能减少术中出血并可提高手术的速度,不能提高病人的生存率.
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心肌肥大时转化生长因子β1表达的意义及与cAMP、cGMP的关系
为探讨人心肌肥大时转化生长因子β1(TGF-β1)表达的意义,采用天狼猩红染色观察心肌间质纤维化,免疫组织化学检测心肌组织和培养心肌细胞TGF-β1表达.结果显示:人体心肌肥大组织心肌间质纤维化及TGF-β1表达均显著升高.cAMP不仅可刺激培养心肌细胞蛋白质合成增加,还可诱导TGF-β1表达.说明心肌细胞TGF-β1表达、旁分泌可能参与了人类心肌纤维化.cAMP可诱导,而cGMP可抑制心肌细胞TGF-β1表达.
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肝癌组织甲胎蛋白mRNA的定量检测与临床意义
肝癌的浸润和转移是影响肝癌预后的主要原因.预测转移的发生是一个临床尚待解决的问题.为发现临床有明显意义的预测肝癌转移的指标,本研究采用反转录竞争PCR方法,定量检测了肝癌及癌旁组织甲胎蛋白(AFP)mRNA的含量,探讨其与肝癌特性的关系.
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脉冲多普勒组织成像评价冠心病病人左室节段舒张功能
急性和慢性心肌缺血均可能引起心脏功能受损.根据新近临床和实验研究发现:急性心肌缺血发作时,心肌舒张功能受损常出现在收缩功能损害之前.即使在慢性心肌缺血时,也常有心肌舒张功能损害.目前,在临床上使用的舒张功能检测方法常受到许多因素的影响,特异性和敏感性均不高.本研究应用脉冲多普勒组织成像(DTI)技术,对一组经冠脉造影证实为冠心病的病人进行了左室舒张功能测定,并与常规多普勒二尖瓣频谱进行对比研究.
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在骨肉瘤细胞上筛选噬菌体-干扰素突变体及其临床意义
干扰素(Interferon,IFN)是肿瘤治疗中应用较成熟的一种细胞因子,在骨肿瘤的治疗方面也已得到广泛的应用[1].目前存在的主要问题是:IFNs的生物学活性较低;治疗效果的个体差异较大.为此,探讨了应用噬菌体表面呈现(Phage display)技术改造IFNs的可能性.
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nm23-H1、H-ras基因在大肠癌中的表达与预后的关系
近年来的研究表明[1、2],nm23-H1作为一种新的肿瘤转移抑制基因,是一种有价值的预后指标,其阳性表达者的转移率较低,生存期较长.而H-ras基因的过度表达则视为恶性程度高的表现,预后不良[3].笔者曾就大肠癌nm23-H1、H-ras基因的表达与淋巴结转移等病理学因素的关系进行了研究[4、5],探讨了两者对于大肠癌淋巴结转移等肿瘤演进方向的预测价值. 经过数年的随访和样本扩大,现将结果报道如下.
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重组人肝再生增强因子对肝星状细胞基质分解素-1及其抑制因子基因表达的调节
肝再生增强因子(ALR)是Hagiya等[1]1994年从新生大鼠肝组织中克隆的一种理化性质与肝刺激物( HSS)相似的促肝细胞增殖因子.新近,我国学者克隆了大鼠ALR的人类同源分子[2],并通过构建原核表达载体,获高效表达菌株,进而获得重组hALR.初步研究表明hALR对四氯化碳中毒性及①免疫损伤性大鼠肝纤维化均有明显的防治作用[3、4].本文拟通过观察hALR对肝星状细胞基质分解素-1( MMP3 )及金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP1) 基因表达的影响,从细胞外基质降解代谢的角度探讨hALR抗肝纤维化的机制.
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大肠癌组织中血管内皮生长因子表达的研究
血管内皮生长因子(VEGF)或称血管渗透因子,它是多种静脉及毛细血管内皮的有丝分裂原,在体内外实验中均能介导血管生成,与肿瘤的侵袭、转移密切相关[1].近年研究表明,VEGF在几种人体实体瘤中表达增强如肾、脑、乳腺、胃、肝脏等肿瘤,并与微血管密度(MVD)及肿瘤转移、预后等相关.目前,VEGF在大肠癌中的表达情况,国内尚未见报道.本实验检测了VEGF在大肠癌的表达水平,同时计数MVD,探讨二者与大肠癌转移的关系.
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人乳头瘤病毒与大肠癌相关性研究
大肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,近年来我国大肠癌发病率和死亡率有呈逐年上升趋势,但其病因及发生机制目前并不十分清楚.许多证据表明,人乳头瘤病毒( HPV)与人类肿瘤关系密切,因此HPV与大肠癌的关系目前也越来越受到关注.为了解大肠疾病中HPV感染情况,以明确HPV与大肠癌的关系,作者对112例结肠镜活检标本进行了HPV检测,结果报道如下.
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自体输血对心脏直视手术围术早期的影响
心脏直视手术中应用自体输血是目前理想的输血方式.本研究旨在探讨自体输血对心脏直视手术围术早期的影响及相应的处理方针.
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先天性胆管囊肿的诊治体会
1 临床资料先天性胆管囊肿共114例,其中男性26例,女性88例,年龄从2个月～70岁,平均年龄23.6岁.临床分为5型:Ⅰ型80例(70.2%),Ⅱ型7例(6.1%),Ⅲ型2例(1.8%),Ⅳ型21例(18.4%),Ⅴ型4例(3.5%).常见的临床表现为上腹痛105例,发热60例,黄疸50例,上腹部包块31例,反复胆管炎28例,合并胆管结石38例,具有腹痛、黄疸、腹部包块三联症24例,既往在外院有胆道手术史者16例.术前主要靠各种影像学检查.
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腹腔穿刺诊断非外伤性急性腹膜炎121例的体会
我院自1990年1月～1998年12月收治非外伤性急腹症并急性弥漫性腹膜炎病人643例.其中对入院时不能作出明确诊断的121例病人,作腹腔穿刺检查,穿刺阳性110例,阳性率为90.9%.经剖腹探查证实与术前腹腔穿刺阳性相符合97例,符合率为80.1%,现报道如下.
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吸入一氧化氮对二尖瓣狭窄术后早期肺动脉高压的效果观察
肺动脉高压(PH)是心血管外科围手术期处理的难题之一.本文旨在观察吸入一氧化氮(NO)对二尖瓣狭窄(MS)病人行二尖瓣置换(MVR)术后PH的疗效,为临床应用NO治疗PH提供参考.1 资料与方法1.1 研究对象 1998年4～10月间20例风湿性心脏单纯MS病人行MVR术后PH病人,不伴其它心肺疾患,其中男13例,女7例,年龄30～56岁,平均42.2岁.术后平均肺动脉压(mPAP)＞2.67kPa.
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内镜下非乳头括约肌切开状态下胆管取石
自70年代末及80年代初开展内镜下乳头括约肌切开术(Endoscopic sphincterotomy,EST)及胆管取石术以来,国内外已广泛将其应用于临床,在很大程度上取代了外科剖腹手术治疗,且有患者痛苦小、并发症少、费用低等优点[1、2],深受医生及患者的欢迎.
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肾穿刺组织新型快速脱水制片法
组织脱水透明是病理常规制片的必要步骤,也是保证切片质量的关键.由于肾活检组织标本小、切片薄,在固定、浸蜡、包埋、切片及染色等方面要求较高,故完成切片时间较长,这就相对制约了急性肾功能衰竭、急进性肾炎、肾移植急性排斥反应等急重症的快速诊断.为此,我们改进了常规脱水透明的方法,效果很好.
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青年人心肌梗死临床特点及其原因分析
近几年来,青年人(男性＜40岁,女性＜46岁)急性心肌梗死(AMI)的发生有增加趋势[1].本文与非青年人AMI对比,分析青年人AMI的发病机制及临床特点.1 对象与方法1.1 对象选择1995年12月至1999年5月住院治疗的青年人AMI 21例为A组,男19例,年龄34～40岁,女2例,年龄36及42岁,平均年龄37.6岁;另设同期住院的50例AMI为B组,男41例,年龄42～75岁,女9例,年龄49～68岁,平均年龄58.7岁.全部病例符合WHO关于AMI的诊断标准.
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平阳霉素局部注射治疗头颈部血管瘤(附5例报告)
自1997年10月～1999年6月采用平阳霉素局部注射治疗颌面部及鼻腔血管瘤5例,取得良好效果,现报告如下.1 临床资料例1,男,1岁,出生时右面部即有蚕豆大小肿物,1997年9月初开始迅速增大,于1997年10月7日入院.检查发现右腮腺区有一约6cm×4cm大小青紫色肿物,局部穿刺抽出血液,诊断为右面部血管瘤.用平阳霉素6mg,行瘤体四周注射,每周1次,3次后血管瘤基本消失,随访17个月无复发,局部皮下只遗留黄豆大小的硬结,为血管瘤纤维化所致.
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同种原位心脏移植1例报告
2000年1月26日,我院成功地为1例克山病的患者实施了原位心脏移植术,迄今已存活了60余天,植入的心脏功能良好,生命体征平稳,活动自如,现对围术期情况和初步体会报道如下.1 临床资料患者,男,29岁,体重71 kg,身高177cm.因胸闷、心慌、气促及发作性晕厥10个月,于1999年9月9日入院.
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围手术期急性心衰防治中注意的问题
围手术期急性左心衰、肺水肿时有发生,多见于高血压、心动过速、脱水、失血性休克、心肌血氧供需失衡矛盾极化所致.在治疗中有学者认为心衰、肺水肿系输液过多,因此,过分限制液体入量并用大量利尿剂,导致病人脱水加重、促使病情恶化、甚至多脏器功能衰竭.
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阿替洛尔、美西律合用治疗室性早搏52例疗效观察
在室性早搏的治疗中,对于频繁发作,症状明显或伴有器质性心脏病患者,除了宜尽快找出早搏发作病因及诱因,给予相应的病因及诱因治疗外,同时可选用抗心律失常药物.1 对象与方法选用临床症状,室性早搏持续半月以上,动态心电图监测,早博在＞100/h者作为治疗对象;男性38例,女性14例,年龄17～68岁;临床诊断冠心病24例,心肌炎16例,心肌病8例,其它4例.其中27例过去曾接受一种或多种抗心律失常药物短期治疗.将所有病例随机分为两组,治疗组与对照组各26例.
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冠心病胸痛患者血清酶测定采血时间的研究
1 材料与方法检查对象①心肌梗死(AMI)组62例,均符合WHO诊断标准.男49例,女13例,年龄32～85岁.发病至入院时间＜6h者38例,6～12h者17例,13～24h者5例,＞24h者2例.②心绞痛(AP)组19例:为同期疑诊AMI收入心脏监护病房(CCU),而终排除AMI的患者,其中男14例,女5例;年龄40～73岁;发病至入院时间＜6h者8例,6～12h者8例,13～24h者3例.
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复合皮移植在人体功能部位深度烧伤治疗中的应用
近年来复合皮移植倍受国内外烧伤临床研究人员关注,复合皮移植后,功能部位深度烧伤愈合外观及功能活动良好,而且供皮区不留疤痕并可反复切取.笔者采用脱细细胞异体真皮+自体刃厚皮片复合皮手术移植方法对35例功能部位深度烧伤病人进行了治疗并随访2年,为探讨烧伤临床永久性创面覆盖材料提供理论及临床依据.
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瘢痕疙瘩Fas基因(外显子6～9)突变的检测
瘢痕疙瘩是损伤愈合过程的结果,它们以超过原损伤范围的大量瘢痕组织形成为特征,而导致这种过度增殖的原因至今未明.近年来其它领域的研究证明:Fas系统对控制细胞增生与凋亡起重要作用,Fas基因的体细胞突变与白血病、多发性骨髓瘤等疾病的发生、发展有着密切的关系.
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中西医结合治疗耻骨联合分离疗效观察
耻骨联合分离是发生于产后的一种骨关节、韧带功能障碍的常见疾病.作者采用中西医结合治疗30例产后耻骨联合分离患者,取得较好疗效.
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全军第九届耳鼻咽喉-头颈外科专业学术会议纪要
全军第九届耳鼻咽喉-头颈外科专业学术会议于2000年3月24～29日在广东省番禺市召开.大会共收到论文388篇,由3位专家所作的大会论文报告拉开了本次专业学术会议的序幕,分会交流的有耳鼻咽喉科基础研究论文78篇、耳科临床研究论文58篇、鼻科学临床研究论文48篇、咽喉及头颈创伤方面的论文70篇、临床护理论文31篇;13位专家分别作了耳鼻咽喉科基础和临床研究新进展的专题报告.来自全军的近170位代表参加了会议,广东省的16位代表列席了会议.大会开得生动活泼,讨论热烈有序.
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小儿支气管重建术麻醉处理1例报道
患者,女性, 11岁,体重30kg,因胸部外伤后憋气、胸痛14天入院.查体:左侧胸语颤较弱,叩诊左肺呈鼓音,左肺呼吸音消失.X线片示:左肺完全不张并积气积液.支气管镜检查见左主支气管完全闭塞,断裂处距气管隆突1.5 cm .血气分析PaO2 6.3kPa ,PaCO2 3.8kPa,SaO2 83.2% .诊断左主支气管断裂,拟全麻下行支气管重建术.
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带血管蒂的腓骨(膜)逆行移位术的解剖学基础
作者采用有血液循环的腓骨(膜)逆行移位术治疗骨缺损、骨不连和关节固定术,已取得了很好的治疗效果.研究表明:其所以成功,在于方法所依赖的解剖学基础.在踝部有诸多韧带将胫、腓骨下端及距骨、跟骨等诸骨连结成一体.在韧带之内外又有诸多伸屈肌腱通过.在踝部没有血供丰富的肌肉覆盖,其外为皮下组织和皮肤.
关键词： 逆行移位术 带血管蒂的腓骨(膜) -
移植皮片反包扎缝线的改进
瘢痕性睑外翻所造成的睑裂畸形,常用全厚皮片移植来矫正,手术成功率较高.移植皮片缝合时,常规方法需留长线头,作为反包扎用.然而,当反包扎用力小时,皮片下面易有渗出液或血液积存,影响皮片成活.当反包扎用力过大时,移植皮片虽易成活,而皮片边缘常常出现隆凸不平的棱条,影响术后效果.我们在临床上所遇11例病人中,改进了反包扎用缝线,消除了上述弊病.
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中药穴埋治疗腰椎间盘脱出症1524例
依据中医中药治疗腰腿痛的机制,配制新剂型,采用穴位埋植治疗腰椎间盘突出症,取得了显著效果.作者治疗腰椎间盘突出症1524例,其中男843例,女681例,年龄小的14岁,大的80岁,平均年龄42.8岁.
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第31届美国烧伤学会年会学术动态
美国烧伤学会于1999年3月在佛罗里达州迪斯尼城召开第31届年会.会上共交流文章275篇,涉及烧伤救治与康复的各个方面.1 烧伤伤情诊断与休克期治疗
关键词： 烧伤 -
四瓣膜同期置换1例报告
西京医院心血管外科中心于1999年11月17日成功地完成1例罕见的四瓣膜同期置换术,现报道如下.1 临床资料患者汪某,男性,47岁,汉族,已婚,工人.自幼发现心脏杂音并伴反复发热.于1999年11月12日入院,入院前3个月患者曾出现发热、寒颤、全身毒血症状,经大剂量抗生素治疗,体温控制在正常范围内.患者入院后经充分术前准备,于1999年11月17日在全麻、体外循环下行心内直视手术.
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<中药汤剂临床新用途>
全书既有传统证治应用老观念,又不拘泥于传统的原用途,共介绍了各类临床常用汤方近千首,对每首汤方的出处、组成用量、服用方法、功效作用、辨治病证、现代运用、随证加减、化裁变通、注意事项等都作了简要的阐述.本书内容丰富,结构清晰、新颖,以汤剂辨治,融理法方药及中西实践汇通为一体,有助于临床中医及中西医结合医师、药师借鉴参考.2000年10月出版.由刘兰芳主编.
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<儿科医师进修必读>
本书是以适应在职儿科医师专业知识更新和临床工作需要为宗旨,由几十位儿科专家和学者总结各自的医疗和科研工作经验,结合新医学动态,撰写成专题讲座共83讲.内容涉及儿科各系统疾病的诊断、治疗和护理,突出临床实际问题和热点,实用性强,是各级儿科医师,以及儿科学研究、教学人员的重要参考书.此书由人民军医出版社2000年2月出版,全书101.7万字,16开,精装,定价65.00元.
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<临床心理治疗学>
本书是一本系统介绍临床心理治疗理论与实践的专业参考书,包括总论、临床心理治疗方法以及常见临床疾病的心理治疗及预防三篇.不仅详细介绍了心理治疗的基础知识,还对临床心理治疗中的常见问题进行了详尽分析,并提出了相应的心理治疗原则和措施.在每一疾病后还附有心理治疗典型案例,便于读者理解和参考.本书内容新颖、实用,理论与实践并举,具有较大的临床指导意义.2000年11月出版.王长虹主编.
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<现代宫腔镜诊断治疗学>
本书由解放军总医院的专家编写,系统阐述了宫腔镜的构造、应用范围、操作技术,宫腔镜在诊断中的应用,在计划生育方面的应用,各种宫腔镜手术的具体技术.介绍了新的技术进展和作者的临床经验,内容先进实用,配有大量插图.2000年10月出版.关铮编著.
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<心脏外科监护>
心脏病病人外科术后病情变化快,危险性大,监护工作极为重要.作者参考新文献,结合自身丰富的临床经验,在本书前半部,系统地介绍了常见的心脏外科疾病的诊断、鉴别诊断、术前准备、手术要点、术后注意事项和并发症的防治等.在后半部分,重点介绍了心脏外科术后的重症监护治疗病房、特殊诊疗仪器的使用以及特殊的治疗方法等.全书内容新颖,知识全面,科学实用,可操作性强.预计2000年10月出版.本书主编为徐宏耀、吴信.
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<实用中医老年病学>
本书是一部老年常见病、多发病现代中医研究理论和中医临床诊断、治疗的学术专著,共15篇67章.总论部分对中医老年病学术理论的流源、发展,以及老年疾病的临证特点,老年病证的病因、病机、辨证与治疗的一般规律作了系统的阐述;各论部分按现代医学分类,介绍了老年各系统常见疾病的中医论断与治疗,包括各病证的定义、流行病学、诊断与鉴别诊断、辨证论治,转归、疾病预防措施等.全书既保持了中医药在老年病研究理论与实践中原有的特色,又反映了现代医疗工作中传统医学的应用,体现了严谨性和实用性.内容系统、全面,可读性强.适用临床各科医师阅读.此书由人民军医出版社2000年4月出版,全书103.2万字,16开,精装本,定价68.00元.
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<肠道菌群粪便涂片检查图谱>
本书是诊断肠道菌群失调症的实用图谱,由全军著名消化病专家编写,内容包括各年龄组正常人粪便菌群图像、各种菌群失调的菌群图像、菌群定量分析、临床病例等,图片均配有详细说明.书中还介绍了有关的技术方法.内容先进、新颖、实用.张秀荣主编.
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重视临床基本技能正确理解和使用现代化医疗设备
十分同意<解放军医学杂志>开展的有关"要重视临床基本功"的讨论.20世纪70年代是临床医学飞跃发展的年代,由于现代科学的进步,尤其是计算机技术日新月异的发展,相继研制出一些现代化医疗设备,促使临床医学从经验及描述的模式发展成为经验与现代科学相结合的量化模式,使很多疾病早期诊断成为可能,正确诊断率大为提高.在神经病学方面也是如此.
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氨氯地平、依那普利对自发高血压大鼠肾脏丝裂素活化蛋白激酶、血管紧张素Ⅱ、内皮素的影响
高血压大鼠肾损害与早期肾脏分泌血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、内皮素(ET)增多的关系已引起人们重视.近年发现,丝裂素活化蛋白激酶(MAPK)是其细胞信息传递的重要酶系之一,后者可引起细胞的分化、增殖、肥大[1].本研究通过观察自发高血压大鼠(SHR)肾脏MAPK、ET、ATⅡ的变化,探讨其在高血压肾损害中的作用和意义.
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中草药对大鼠血中乙醇含量变化的观察
乙醇在体内代谢过程中,可对中枢神经系统、消化系统和循环系统产生相应效应,引起机体一系列生理功能紊乱.尤其对于长期饮酒者,主要表现为肝损伤及心血管损伤.因此,抑制乙醇的吸收,促进其在体内的代谢或排泄,是减轻乙醇中毒症状的有效途径之一.为防治乙醇损伤,作者用定量测定血中乙醇含量的方法,探讨了具有抗自由基功效的中药葛根和有促进血液循环功效的中药枳椇子对延缓乙醇吸收、防止乙醇中毒的效能,获得较满意的结果.
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