家庭医学（下）杂志
Family Medicine 가정의학（하）
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巧用毛巾保健养生
看到标题你可能会疑惑，毛巾是人们日常每天都要使用的物品，但是将普普通通的毛巾巧妙地利用起来，就可以治病保健。毛巾疗法就是用毛巾按摩、外敷治病的方法。毛巾表面毛圈密集，手感柔软，吸水性强，耐磨性能好，毛巾按摩可以改善血液循环，促进新陈代谢，有效地消除疲劳。
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秋食山药补三脏
俗话说，一夏无病三分虚。为了补充夏日的消耗，入秋后人们通常热衷于进补。但伴随“秋乏”来袭，人们难免会出现少气懒言、周身困乏、食少不化等不适感。此时若大鱼大肉地进补，不仅会加重胃肠负担，还会化热助燥。所以，正确的进补应当能够二者兼顾，化害为利。
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自制驱蚊水对付秋蚊
“每年从4月~12月，都是蚊子的活动期，特别是立秋以后，开始进入蚊子活动的高峰期。俗话说‘秋蚊子狠’就是这个意思。”专家表示，与夏蚊相比，秋天的蚊子更毒。通常被叮一下就会起一个红肿的大包。
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多学科协作救治美国骨科学会主席夫人南方医院关节外科无痛康复震惊美国专家
日前，南方医院关节与骨病外科主办的中国关节外科学术大会暨第四届亚洲人工关节年会在白云国际会议中心召开，这是今年国内大的关节外科会议，然而，当大会正在如火如荼地进行时，一件令人意想不到的事发生了。年愈七旬的参会外宾Barbara女士在酒店不慎跌伤髋部，当即动弹不得。据了解，Barbara女士是美国科罗拉多大学医学院附属Anschutz医院骨科主任、前美国骨科学会（AAOS）主席D'Ambrosia教授的夫人。这位全球骨科学界举足轻重的专家不远万里携夫人来到广州参会，没想到竟因为一次意外跌倒，陷入了在异国他乡手足无措的尴尬境地。
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心律失常的治疗
心脏由四个“房间”组成，分别是左心房、右心房、左心室、右心室。正常人心脏的跳动是有节律的，因为位于右心房的上部“司令部”--窦房结，能以60~100次/分的频率发出指令（电脉冲）来掌控心脏。心脏还有一套与此对应的“电路”（电传导系统）。窦房结发出电脉冲以后，传导至心房，进入“信号中转站”--房室结，再通过左右束支下传心室，形成一次电传导过程，从而引起心脏规律的收缩和舒张，将血液泵入全身。
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室性心律失常专家共识解读
室性心动过速是起源于希氏束分叉处以下的35个以上宽大畸形 QRS 波组成的心动过速。其中加速性心室自主律(有时以心室率＞100次/分为界)一般认为是良性的，多数无症状或症状轻微，可以不予治疗。但心室率≤100次/分的非持续或持续的(＞30秒或需急救措施的)室性心动过速会造成严重后果，需要认真对待。
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形形色色的心律失常及其紧急处理原则
心律失常是心血管系统的常见病和多发病，是指人的正常心跳节律被打破，变得过快、过慢或者不规则，可发生在任何年龄，发病率随年龄增高而增高。轻度心律失常可无症状或症状轻微，对人体不产生危害，但少数严重心律失常则因发生突然，救治成功率低，是患者发生心脏性猝死的主要原因。据统计，我国每年猝死人群中，九成以上跟心律失常有关。因此，了解心律失常相关防治知识尤为重要。
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窦性心动过缓合并快速性心律失常的处理
心律失常多发于各种心血管疾病，但也可见于心脏结构无异常者，可发生于任何年龄。根据心律失常发作时的心率快慢，分为缓慢性心律失常及快速性心律失常两类。重则骤然起病，引起严重血液动力学障碍，甚可诱发心力衰竭、心肌缺血或栓塞、猝死；轻则起始隐匿，不引起症状或仅有轻度不适。重者需积极干预，轻者可不予处理。心律失常的处理主要包括药物治疗及非药物治疗。
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心悸胸闷揭秘心律失常
林女士7岁的女儿今年刚入小学，下午该去上学时突然诉说嗓子堵得难受，心慌，20多分钟后恢复正常。连续发作数次，而且社区医生也说不清是什么原因。林女士担心女儿有什么大问题，就带她到三甲医院检查。做24小时心电图，没有发现严重的心律失常现象，但发现有10000多个期前收缩，27阵室性二联律和120阵室性三联律。
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心律失常的饮食原则
心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度以及激动次序的异常。它是不仅指心脏节律的异常，也包括心脏频率的异常。我们日常生活中所讲所闻的早搏、心律不齐、心动过缓、心动过速等等，都属于心律失常的范畴。平时我们都习惯了心脏有条不紊、规律性的跳动，但当它出现异常时，我们就会感到不舒服，比如我们有时候可能觉得“心跳突然停了一下”，或者“有像乘电梯一样的坠落感”，也有时候会觉得“心脏扑通扑通跳的厉害”，但更多的时候会觉得“心慌、胸闷、心里乱糟糟的”。因此，当有了一些不舒服的感觉后，就要警惕了，需要到医院就诊，通过心电图等检查来明确是否患有心律失常。心律失常除了会发生在正常人群或者亚健康人群中，大多数都发生于高血压、冠心病、脑梗死、心力衰竭等慢性心脑血管疾病患者。心律失常发病较轻的话，仅仅引起患者轻微的不适，但如果发病较重，不仅导致这些慢性心脑血管疾病的病情加重，甚至还可能引起心源性猝死，危及生命。
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心律失常的生活调理
很多人觉得心律失常是因为疾病导致的，其实先天遗传因素也是原因之一。比如遗传性心律失常多为基因通道突变所致，如长QT综合征、短QT综合征、Brugada综合征等。
后天获得性心律失常可见于健康人，也可见于各种器质性心脏病，其中以冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）、心肌病、心肌炎和风湿性心脏病（简称风心病）为多见，尤其在发生心力衰竭或急性心肌梗死时。发生在基本健康者或植物神经功能失调患者中的心律失常也不少见。其他病因尚有电解质或内分泌失调、麻醉、低温、胸腔或心脏手术、药物作用和中枢神经系统疾病等，部分病因不明。
先天/后天原因都可以导致心律失常
先天/后天原因都可以导致心律失常
很多人觉得心律失常是因为疾病导致的，其实先天遗传因素也是原因之一。比如遗传性心律失常多为基因通道突变所致，如长QT综合征、短QT综合征、Brugada综合征等。 -
解读危险的心律不齐--房颤
人的生命是依靠心脏跳动来维持的，心脏每次跳动作功，把全身用过的血液通过静脉收回来，通过呼吸在肺里把二氧化碳排出去，同时把氧气带进血液，然后再通过动脉泵送至全身，给人体各组织器官输送氧气和营养。这是心脏的主要功能。如果心脏停止跳动，血液循环就会停止，生命也就终结了。
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走进感觉统合提升孩子综合能力
“老师您好，我的孩子今年3岁3个月了，但是协调性不好，特别好动，还很黏人。我听别人说，咱这里可以用感觉统合课程来帮助孩子，我就来了。您能帮我看看吗？”近期，很多家长都是慕名而来，想了解“感觉统合”。
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儿童消化性溃疡的药物选择
患儿，男，12岁。因上腹部疼痛不适半年，呕吐咖啡样物，排柏油样便1天入院治疗。患儿于半年前出现无规律的上腹部隐痛不适，能够忍受，有时伴有食欲差、恶心、呕吐、嗳气、反酸和烧灼样疼痛等症状。曾在当地按消化不良、胃炎和蛔虫症治疗，效果不佳。入院前1天，患儿在无任何诱因的情况下呕吐咖啡样物和排柏油样便各1次，自觉心慌、乏力，腹痛加剧，在父母陪同下来院就诊，门诊以疑似消化性溃疡收入住院。
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警惕儿童过敏性紫癜
患儿，男，6岁，主诉双下肢皮疹1周，腹痛3天入院治疗。患儿曾在20多天前有过重感冒，于1周前先是双下肢出现鲜红色皮疹，无痛、无痒，家长为其洗澡时发现。两天后臀部也出现了类似皮疹。曾在当地卫生院就诊，给予抗过敏药、止血药和外用皮炎平等药物治疗，疗效不佳。3天前于双上肢也出现了皮疹，并且伴有腹痛不适和恶心、呕吐，吐出胃内容物。在家长的陪伴下于上午10时来我院就诊，门诊以过敏性紫癜待查收住入院。
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别让自己成为“糖孕妇”
世界卫生组织新资料显示，全世界目前有3.47亿人患有糖尿病，其中超过80%的糖尿病死亡发生在低收入和中等收入国家。随着时间推移，糖尿病可能对心脏、血管、眼睛、肾脏和神经等器官造成严重伤害。世界卫生组织甚至预测，到2030年，糖尿病将成为全球人类的第七位主要死因。糖尿病并发症风险高，妊娠糖尿病风险更多，其危险性不仅局限在怀孕期间，连分娩时和生产后都可能为产妇和孩子带来危害，因此，防治糖尿病要从怀孕期开始，千万不要让自己成为“糖孕妇”。
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高龄高危孕妇生“二孩”科学管理很重要
“许多挺着大肚子来的孕妇，其实她们的身体条件不适合怀孕，但她们确实大胆怀孕了。尽管有点匪夷所思，但这的确是目前不少产科门诊的常见情景。”古航教授在接受笔者采访时，对一些高龄高危孕妇的状况又是摇头又是叹气，“她们中许多人即便不怀孕，也需要接受治疗，更何况怀孕会使情况更加复杂。可见，不少夫妇根本不知道用好‘生育选择权’。”
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新生儿都有哪些特点
杜女士是一名孕妈咪，随着预产期临近，她与老公都很想了解新生儿都有哪些特点。因为只有掌握上述知识，才能帮助判断自己的孩子是否正常。
从结扎脐带的那一刻起，宝宝就脱离了母体，各个器官开始“各司其职”。面对刚刚降临人世的小天使，新手爸妈难免有一些忐忑，生怕照护不周。其实，新生儿的各个器官系统在解剖和生理上均有其特点，年轻父母不妨从以下几个方面为育儿做做功课，以便及时发现孩子的异常。 -
更年期失眠症的分型辨治
更年期失眠症是妨碍更年期女性正常生活和健康的常见病之一。病人主要表现为入睡困难或睡眠不深，多梦易醒，或醒后不能再睡，甚至整夜不眠等。中医临床上分为以下五型辨证论治。
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“面肌痉挛：怕乱治
面神经病怕乱治。因为很多医院、很多医生不了解这个病，给患者开了很多药、花了很多钱，非但无效，严重的还可能造成面肌痉挛。埋线、局部肉毒素治疗都是有可能造成周围性面瘫的损害性治疗。到目前为止，国际上公认的唯一可以治愈而肌痉挛的办法就是手术，治愈率达到九成以上。
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介入支架植入术让脑血管畅通无“阻”
案例一
47岁的刘师傅，在一次家庭聚会后，突然左侧口角下垂、流涎，左肢偏瘫，不能活动。家人立即将他送往荆州市第一医院脑科医院，通过该院脑血管病急救“绿色通道”，半个小时就完成了前期相关检查。医生发现刘师傅是右侧大脑中动脉狭窄，引起短暂性脑缺血。颈部血管 B超显示，患者两侧动脉粥样硬化斑已形成，左侧颈动脉起始部次全闭塞，脑血管造影证实为大脑主干血管狭窄，颈动脉起始部次全闭塞。家属称，患者近期反复头晕，右侧肢体活动无力，且有高血压病史多年，还伴有高血脂。 -
喷嚏鼻涕不断：别把鼻炎当感冒
小王近几个月来，总是一起床就打喷嚏、流鼻涕，持续近5分钟才能缓解。小王感到奇怪，不是一般感冒一周就能恢复吗，怎么自己这么久还不能彻底好？冲着感冒就诊的小王，后在南京市中医院耳鼻喉科得到了确诊，原来他患的是过敏性鼻炎。那么，感冒和鼻炎，大家都能分得清吗？
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科学预防横纹肌溶解症
什么叫横纹肌溶解症
横纹肌溶解症是指横纹肌（骨骼肌）细胞由于各种原因发生坏死溶解，释放肌球蛋白（Mb）等毒性产物进入血液循环所引起的一系列综合征，是他汀类调脂药严重的不良反应。自从2001年因西伐他汀（拜斯亭）发生严重肌溶解从市场撤出以来，人们对他汀类药物安全性给予了极大关注。 -
绝经后出血不可掉以轻心
案例一：急诊室来了一位面色苍白50多岁的女病人，绝经两年，这次突然又来“月经”了，出血量比以前的月经还要多，已经持续两个月不干净。现在觉得浑身乏力，头晕眼花，检查发现她有重度失血性贫血，随即收住入院。经过进一步检查，证实她患了一种恶性程度很高的子宫肿瘤，且已属晚期。这位病人是一位退休教师，理应有较多的卫生知识。为何一位知识分子妇女绝经两年后，出现长时间的不规则阴道出血，竟没有想到尽早去医院就诊呢？在我和她闲聊中，得知她丈夫早已去世，儿子在国外，现在孤身一人。这次出现阴道出血，自认为是更年期月经不正常，也没在意，直到后来大量出血不止才来医院就诊。由于她错过了早期发现、早期治疗的良机，三个月后便去世了。
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女性内裤事关健康
内裤是女性贴身的衣物，因为直接与私处接触，所以内裤的卫生、舒适程度等因素，对女性健康有着重要影响。但是对于如何正确穿着内裤，很多女性却知之不详，甚至还有不少误区，结果引起难言的妇科炎症。
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熟吃水果更滋补还是没价值
水果在许多人眼中都是生吃的。但近流传这样一种说法：女人不能吃生水果，否则容易患病；吃熟水果是有利养生的，而且男女老少皆宜。于是，有的人就用水煮水果，或者蒸水果吃。但是吃熟水果真的比吃生水果更健康、更滋补吗？
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自泡药酒谨防误区
酒，素有“百药之长”之称，将强身健体的中药与酒溶于一体的药酒，不仅配制方便、药性稳定、安全有效，而且因为酒精是一种良好的半极性有机溶剂，中药的各种有效成分都易溶于其中，药借酒力、酒助药势而充分发挥其效力，提高疗效。但在炮制药酒的过程中，往往会步入误区，应引起足够的重视。
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天冷手脚冰凉说羊肉
《食疗本草》上介绍说，羊肉性温，治疗丈夫五劳七伤、脏气虚寒。《本草纲目》言其暖中补虚、补中益气、开胃健身、益肾气、养胆明目，治虚劳寒冷、五劳七伤。
许多人冬天都有手脚冰凉的感觉，甚至手脚冻得冰棍儿一样，手背皮肤上还会出现网格状的干纹。冬天吃羊肉可以让气血畅通，不再感到寒冷彻骨，手脚也会变热乎，尤其以涮羊肉和红焖羊肉的通气血效果好。涮羊肉时蔬菜一定不能少，茼蒿、大白菜、青菜等蔬菜应当有。羊肉火锅里可以放一些粉丝或粉条，增加淀粉的摄入。除了蔬菜和主食，在羊肉火锅中加入一些豆制品，如豆腐、豆皮、冻豆腐等植物蛋白，再加一些鱼滑、虾滑，味道更加鲜美。这样搭配也是营养比较均衡的。 -
五种伤口别用创可贴
创可贴是许多家庭必备的外用药。如果孩子不小心摔伤了膝盖，家庭主妇不慎被菜刀割伤了手等，人们第一时间想到的往往是创可贴。但是，创可贴不是包治百病的“灵丹妙药”。有五种伤口不宜用创可贴。
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服用磺胺类药物六注意
磺胺类药物是早人工合成的抗菌药，目前虽然在临床上已被许多新型抗生素药物所取代，但由于磺胺类药物对某些感染性疾病(如流脑、鼠疫)有较好的疗效，且有使用方便、性质稳定、价格低廉等优点，故在抗感染的药物中仍占一定地位。在服用磺胺类药物时一定要注意以下几点，合理用药。
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养生方法多合己方有效
传统的健身养生方法蕴含了五千多年的华夏文明，有着悠久的历史和良好的群众基础，至今仍然是老百姓体育健身的重要内容。中国传统健身养生方法注重人与周围环境以及人体自身各种功能之间的和谐，以追求防病治病、延缓衰老、益寿延年、修身养性、维护健康精神状态等为锻炼的目标，是非常有效的健身方法之一。练习传统健身养生方法，无需特殊的场地，简便易行，运动量便于自我控制，既可集体练习，更适合个人进行。因此，在寻找到适合自己的方法后，可作为长期坚持的锻炼方法。
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久坐坏习惯赶紧改掉它
世界卫生组织2003年就指出，全球每年接近200万人的死亡与“久坐”有关，预计2020年，70%的疾病都是久坐引起，久坐方式因此被称为导致死亡和残疾的杀手之一。
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养生之道重在养心
养生之道有千万条，然而重要的一条是养心。养心，是长寿健康的根本，但往往被许多人忽视。要想身体健康，必须坚持运动、调节饮食、注意营养、劳逸结合等等，这些无疑都是非常必要的。但只做到上述几点而不注意养心，身体未必会健康。这是被许多事实所证明了的。
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老年人需警惕药物的少见副作用
有关药物的副作用以往大家谈的不少，但一些少见的副作用却很少有人提及。在我院专家门诊遇到几例，介绍如下，希望引起大家重视。
雷贝拉唑副作用林老太太85岁，身高150厘米，体重39公斤，血糖3.8毫摩尔/升，血浆总蛋白低。患慢性胃炎多年，时好时坏，近来医师给她开了雷贝拉唑肠溶片10毫克（1片），每天1袪次晨服，她病心切，每天吃2次，药量加了一倍。其实按照她的体质，每天吃半片就可以了。服药20天后她出现了四肢无力、感觉麻木、握力下降、眩晕、步履不稳，走路需要人搀扶。经过 CT、磁共振、肌电图和神经科全面检查，没有发现明显病灶，后请专家会诊，认为是雷贝拉唑副作用所致。停药1周后症状明显减轻，3周后恢复正常。雷贝拉唑的副作用很多，有的很严重，如全血细胞减轻、肝功损害、过敏性休克。高龄老人吃药后一旦出现了与原来疾病不一样的症状，应首先想到药物的副作用，争取早期发现，减少对身体的损害。 -
慢性胰腺炎隐身酒杯中
如今，人们逐渐认识到不少疾病和长期大量饮酒有关，大病如肝病、胃病，甚至某些癌症，小到前列腺炎等。虽然急性胰腺炎与饮酒的关系已经明确，但许多人对慢性胰腺炎与饮酒的关系却知之不详。由于慢性胰腺炎的隐袭性，及至出现并发症或诊断清楚，往往已经失去佳治疗时机，令人惋惜。
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切勿忽视沮丧症对生命的残害
沮丧是一种常见的轻微发作抑郁症，一般来说，自尊心极强、缺乏抑制力或对不幸和生活的艰难缺乏准备的人，都会出现不同程度的沮丧表现。
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男人内心为何潜藏着“不安定感”
有一种有趣现象：男人们出差或者因故外宿，自己没有什么感觉。而一旦女人外出，便常常“心怀鬼胎”，虽然不像女人对付男人那样，电话一个接一个，却也坐立不安。事实上，从心理角度看，这是男人内心潜藏的“不安定感”，生怕妻子背着自己发生什么事情。
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家庭中的亚斯伯格亲子教育
“这个孩子真的很奇怪，你说他不乖吗？也没有啊，但是他就是没人缘；他不会去招惹人家，也不会乱发脾气，但是就是没有朋友。你叫他做什么事，他也会跟着做，但就是心不在焉。你说他像注意力不足的孩子，我觉得也像，但是叫他的妈妈带去医院检查，医生说他不是过动症。我实在说不出他是哪里出了问题。”
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泪腺、泪液等可能为HIV病毒“新据点”
2005年，北京协和医院感染内科、眼科专家首先发现在艾滋病人的眼部前房水中存有HIV病毒载量，引起高度关注而入选当年“十大医学事件”。因难以分清“房水”和泪液，部分媒体在当年报道中曾出现“泪液中发现艾滋病毒”的提法。这一误报引起了艾滋病专家新的思考，成功的鸡尾酒治疗后，艾滋病患者在血浆HIV呈阴性的情况下，泪液中究竟有没有HIV病毒载量？
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传染病全球流行对人类社会的影响
地方性传染病引发全球流行
从1817到1896年全球共有5次霍乱大规模爆发。第一次流行范围主要在亚洲。第二次霍乱传播到欧洲和东非。第三次波及范围广，扩大到北非、美国和拉丁美洲。 -
黄帝内经气交变大论篇（上）
黄帝问曰：五运更治，上应天期，阴阳往复，寒暑迎随，真邪相薄，内外分离，六经波荡，五气顷移，太过不及，专胜兼并，愿言其始，而有常名，可得闻乎？
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八段锦之双手托天理三焦
双手托天理三焦，是我国传统养生慥功法八段锦的第一式，在宋代曾的《道枢·众妙篇》中提到：“仰掌上举以治三焦也”。其实也就是后代所说的双手托天理三焦，和我们今天的说法是一样的。
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现代人是否还需要“贴秋膘”
解读贴“秋膘”
立秋以后，金风送爽，天气逐渐转凉。经过长夏酷热的煎熬，人们的食欲变差，饮食消化能力变弱，加之夏季新陈代谢旺盛，汗液排泄增多，所以立秋时人们都会比较消瘦一点。因此，古人无论南北，都有立秋节杀猪宰羊补“秋膘”的习俗。在过去农耕时代，夏季多为青黄不接的季节，南方麦子相对较少，水稻还未成熟，这时候，农民们食物相对短缺；六月份是北方麦子成熟的季节，人们忙于收割麦子，紧接着播种新的农作物，例如玉米之类，消耗了大量体力。因此，不管是南方人还是北方人都需要补“秋膘”，一来可以补充夏季消耗的能量，二来可以补养身体以增强体质迎接秋收。 -
过夏你虚了吗
人们常说“入夏无病三分虚”，那么，入夏“虚”的到底是什么呢？
《内经》曰：“人生于天，命悬于地，天地合气，命之曰人。”大自然是人赖以生存的基础，“天食人以五气，地食人以五味”（《黄帝内经》），人体与自然界不停地进行着物质和能量的交换，人们才得以生存。正因为人体气机与自然界的气机息息相关，所以才形成了中医的“天人合一”学说。自然界气候、时令、时辰、昼夜的变化以及环境、湿度、温度等，都对人体内环境的稳态变化有影响。
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| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
