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中国实用医药

中国实用医药杂志

China Practical Medical 중국실용의약

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国康复医学会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1673-7555
  • 国内刊号: 11-5547/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 80-600
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2006
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国实用医药杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 杜占明
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 不同手术方案对高血压伴脑出血患者生活质量的影响

    作者:樊骏

    目的 探讨不同手术方案对高血压伴脑出血患者生活质量的影响.方法 86例高血压伴脑出血患者为研究对象,根据其就诊时间分成微创组(A组)和开颅组(B组),每组43例.B组采用传统开颅手术方案,A组采用微创血肿穿刺引流方案.对比两组患者创口直径、术程、总住院时间、术中失血量等治疗指标,并记录其美国国立卫生院神经功能缺损评分法(NIHSS)评分、疼痛数字评分法(NRS)评分及健康调查简表(SF-36)评分.结果 A组患者的创口直径(3.5±1.0)mm、术程(35.2±5.2)min、 术中失血量(5.6±1.2)ml、总住院时间(9.9±2.0)d均显著优于B组的(120.2±30.5)mm、(159.1±20.5)min、(69.5±10.3)ml、(18.6±3.5)d,差异均具有统计学意义(t=25.077、38.416、40.408、14.152,P<0.05).两组患者NIHSS评分对比差异无统计学意义(P>0.05);A组术后NRS评分(3.3±0.6)分显著低于B组的(7.2±1.3)分,SF-36评分(80.2±5.4)分则明显高于B组的(66.3±4.6)分,差异均具有统计学意义(t=17.862、12.849,P<0.05).结论 对高血压伴脑出血患者予以微创血肿穿刺引流术,疗效确切,可有效改善其神经功能,对提高患者生活质量具有积极影响,值得临床推广.

  • 改良设计全口义齿修复下颌牙槽嵴低平患者的临床疗效评价

    作者:白大海

    目的 观察与评价对下颌牙槽嵴低平患者予以全口义齿修复改良设计的临床治疗效果.方法 80例下颌牙槽嵴低平患者作为研究对象,随机分成对照组与观察组,各40例.所有患者予以全口义齿修复临床治疗,其中对照组予以传统全口义齿修复,观察组予以下颌全口义齿修复的改良设计方案,观察与评价两组临床疗效.结果 观察组对佩戴的满意状况为:满意21例(52.5%)、一般19例(47.5%)、不满意0例(0),佩戴满意程度为100.0%(40/40);对照组对佩戴的满意状况为:满意12例(30.0%)、一般13例(32.5%)、不满意15例(37.5%),佩戴满意程度为62.5%(25/40);观察组佩戴满意程度明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=18.4615,P<0.05).结论 针对下颌牙槽嵴低平患者予以全口义齿修复的改良设计方案,提升了患者对佩戴的满意程度,具有较好的固定效果,故可在临床治疗中进行广泛的推广.

  • 腹腔镜与开腹全子宫切除术的临床分析

    作者:刘海荣

    目的 探讨腹腔镜与开腹全子宫切除术的临床效果,为临床手术治疗和选择提供参考.方法 94例行全子宫切除术患者,随机分成腹腔镜手术组(48例)和开腹组(46例).腹腔镜手术组接受腹腔镜全子宫切除术,开腹组接受开腹全子宫切除术,比较两组患者的临床疗效.结果 腹腔镜手术组患者的手术出血量、术后排气时间、住院时间均优于开腹组,差异具有统计学意义(t=17.73、8.06、16.19,P<0.05);两组手术时间比较,差异无统计学意义(t=1.25,P>0.05).术后1个月复查,腹腔镜手术组患者的阴道残端均愈合良好,开腹组有3例阴道残端息肉.结论 全子宫切除术使用腹腔镜效果优于开腹,患者术后恢复快,出血量少,住院时间短,值得临床推荐使用.

  • 重症腰椎间盘突出症手术治疗30例临床分析

    作者:杜志坡;张敬宾;李警;刘彦彦;齐少青

    目的 探讨重症腰椎间盘突出症患者手术治疗的临床效果.方法 30例重症腰椎间盘突出症患者作为此次研究对象,均给予手术治疗,分析患者的治疗效果.结果 30例患者中,24例患者痊愈,各项临床症状均消失,能从事正常的体力活动,痊愈率为80.00%;6例患者有效,临床症状基本消失,能从事一般体力活动;无一例无效.临床治疗总有效率为100.00%.结论 对于重症腰椎间盘突出症患者,手术治疗效果肯定,绝大多数神经症状缓解满意,具备很高可行性,适用于在临床中推广.

  • 探讨腹腔镜联合胆道镜微创治疗胆道结石的临床效果

    作者:李鑫磊;李艳;李宏宇;赵洪伟

    目的 探讨胆道结石使用腹腔镜联合胆道镜微创治疗的效果.方法 83例胆道结石患者,随机分成微创组(53例)和常规组(30例).微创组患者使用腹腔镜联合胆道镜微创手术治疗,常规组使用传统开腹手术治疗,比较两组临床效果.结果 微创组患者术后并发症发生率为3.8%(2/53),常规组患者术后并发症发生率为16.7%(5/30),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).微创组患者术中出血量为(45.13±4.53)ml,胃肠功能恢复时间为(14.63±3.50)h,住院时间为(6.01±1.71)d,优于对照组的、(112.06±10.24)ml、(50.01±8.35)h、(13.87±3.02),差异有统计学意义(P<0.05).结论 胆道结石使用腹腔镜联合胆道镜微创手术治疗的优势明显,患者术后恢复速度快,腹腔镜联合胆道镜微创手术对胆道结石患者的治疗安全性较高,该手术方式可作为该疾病的首选治疗方式,值得进行推广使用.

  • 关节腔注射右美托咪定混合罗哌卡因预防性镇痛用于膝关节镜手术后镇痛效果观察

    作者:薛金配;吕有文;解成兰;费菲

    目的 观察膝关节镜术后关节腔注射右美托咪定混合罗哌卡因的镇痛效果.方法 60例膝关节镜诊治术患者,随机分为罗哌卡因组(R组)与右美托咪定混合罗哌卡因组(RD组),每组30例.R组关节腔内注入20 ml 0.2%盐酸罗哌卡因;RD组关节腔内注入18 ml 0.2%罗哌卡因和2 ml 1μg/kg右美托咪定.比较两组的镇痛效果,记录不良反应情况,并比较两组术后镇痛持续时间及24 h镇痛药物消耗量.结果 静止相RD组术后4、8 h视觉模拟评分法(VAS)评分均明显低于R组,差异均具有统计学意义(P<0.05);运动相RD组术后4、8 h VAS评分均明显低于R组,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组静止相及运动相其他时点VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).两组均未见低血压、低氧血症等发生.RD组术后镇痛持续时间(759.3±207.7)min及24 h镇痛药物消耗量(82.5±48.1)mg均明显优于R组(311.8±61.6)min、(221.3±56.9)mg,差异均具有统计学意义(P<0.01).结论 关节腔注射右美托咪定可明显增强局部罗哌卡因用于患者膝关节镜术后镇痛的效果,且无明显不良反应.

  • Er:YAG激光在种植二期手术中的护理观察

    作者:李巧梅

    目的 总结Er:YAG激光在种植二期手术中的护理观察与经验.方法 96例需进行单颗种植修复的二期手术患者,随机分为A组与B组,每组48例.A组种植二期手术采用Er:YAG激光后放置愈合基台,B组种植二期手术采用常规切开缝合后放置愈合基台.观察比较两组患者二期手术所需时间及对二期手术的护理服务满意度.结果 A组患者二期手术所需时间为(29.56±5.78)min,显著少于B组的(32.43±7.34)min,差异具有统计学意义(P<0.05).A组患者对二期手术的护理服务满意度明显优于B组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 Er:YAG激光在种植二期手术中护理技术娴熟,缩短手术治疗时间,术前心理护理通过改善患者不良情绪,以提高患者的护理满意度.

  • 舒适护理服务模式在呼吸科临床护理中的应用效果

    作者:张义

    目的 观察呼吸科临床护理中应用舒适护理服务模式的效果.方法 136例呼吸科患者,随机分为观察组和对照组,每组68例.观察组给予舒适护理服务模式护理,对照组给予常规护理模式护理.比较两组患者的舒适度及护理满意度.结果 护理后,观察组患者环境舒适评分为(2.1±0.4)分、生理舒适评分为(2.2±0.5)分、心理舒适评分为(2.4±0.2)分,均高于对照组的(1.1±0.6)、(1.3±0.7)、(1.0±0.9)分,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者服务态度、护理技术、住院环境、健康教育、解决问题护理满意度评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 呼吸科临床护理中应用舒适护理服务模式后,可提高患者治疗期间的舒适度,增强患者对护理工作的满意度.

  • 口腔种植体植入术的手术配合及护理要点分析

    作者:王敏霞

    目的 分析口腔种植体植入术的手术配合及护理要点.方法 70例行口腔种植体植入术患者,采用抽签的方式将患者分为对照组和实验组,每组35例.对照组患者采用一般护理措施,实验组患者在对照组基础上实施手术配合以及护理要点干预.比较两组患者的种植体植入成功率、咬合功能、发音功能以及护理满意度评分.结果 实验组患者种植体植入成功率为94.29%(33/35),对照组患者种植体植入成功率为74.29%(26/35),实验组患者种植体植入成功率明显高于对照组(P<0.05).实验组患者咬合功能评分为(78.64±5.49)分、发音功能评分为(76.49±5.69)分、护理满意度为(88.97±8.86)分,对照组患者咬合功能评分为(70.24±3.16)分、发音功能评分为(70.54±6.96)分、护理满意度为(78.66±8.49)分,实验组患者咬合功能、发音功能以及护理满意度评分均优于对照组(P<0.05).结论 手术配合及护理要点干预对于口腔种植体植入术的成败具有密切联系,可提高种植体植入成功率,有利于临床进一步推广.

  • 全程护理在320排CT冠脉造影检查的临床应用效果观察

    作者:简琬晶;颜柳英;利晞;谭理连;李树欣

    目的 分析全程护理在320排CT冠状动脉(冠脉)造影检查中的临床应用效果.方法 118例接受冠脉造影检查的冠心病患者,分为研究组(65例)与对照组(53例).对照组给予常规护理,研究组给予全程护理.比较两组冠脉成像质量、抑郁自评量表(SDS)与焦虑自评量表(SAS)评分以及不良反应发生情况.结果 研究组冠脉成像质量合格率为98.46%,高于对照组的79.25%,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组SAS、SDS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 全程护理应用于320排CT冠脉造影检查可提高其成像质量,并改善患者负面情绪,减少不良反应,具有临床借鉴及推广意义.

  • 优质护理对住院高血压患者生活质量的干预效果分析

    作者:郭红艳;姜永梅;姜永杰

    目的 探讨优质护理对住院高血压患者生活质量的影响.方法 72例高血压患者,采用数字单双号的模式分为对照组(采用常规护理)与观察组(在对照组基础上采用优质护理),每组36例.采用健康调查简表(SF-36)评价两组患者护理后的生活质量,并对比.结果 护理后,观察组患者的一般情感指数、情感得分、健康指数及生活满意度评分分别为(8.9±1.2)、(51.6±7.3)、(13.4±1.2)、(9.7±1.4)分,对照组分别为(5.6±1.5)、(36.3±5.2)、(8.5±1.6)、(5.7±1.3)分,观察组患者各项生活质量评分均明显优于对照组,差异具有统计学意义(t=10.308、10.242、14.700、12.562,P<0.01).结论 针对住院高血压患者,给予优质护理,能够全面改善患者生活质量.

  • 延续性护理在乳腺癌患者中的适用性及对患者生活质量的改善作用

    作者:任学红;王淑玲;周春

    目的 探讨乳腺癌患者应用延续性护理的适用性及对患者生活质量的影响.方法 121例乳腺癌患者,随机分为对照组(60例)和观察组(61例).对照组实施常规护理,观察组实施延续性护理,比较两组的健康知识掌握水平、遵医行为、生活质量.结果 护理干预后,观察组基本知识、骨髓抑制、皮肤反应、功能锻炼、饮食营养等方面的各项得分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理干预后,观察组按照用药、合理饮食、科学锻炼、定期复诊的各项得分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理干预后,观察组心理功能、躯体功能、信仰因子、社会因子各项得分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在乳腺癌患者中应用延续性护理具有良好的适用性,并对患者的生活质量予以显著的改善,可考虑在临床予以推广应用.

  • 人性化护理干预在老年高血压患者住院期间护理中的效果分析

    作者:张旗;王荣彩;孟杨

    目的 探讨人性化护理干预在老年高血压患者住院期间护理中的效果.方法 100例老年高血压患者作为研究对象,采用抽签法分为观察组与对照组,各50例.对照组患者采取基础护理措施,观察组患者采用人性化护理干预模式.观察两组患者的平均收缩压值、平均舒张压值及护理满意度评分.结果 观察组患者平均收缩压为(132.64±8.23)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、平均舒张压为(98.43±10.74)mm Hg,对照组平均收缩压为(150.53±10.53)mm Hg、平均舒张压为(110.87±12.68)mm Hg,观察组平均收缩压、舒张压均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度评分为(96.92±2.21)分,明显高于对照组的(82.42±2.37)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对住院期间的老年高血压患者采取人性化护理干预措施,能有效的控制患者的血压,促进患者疾病的好转,提升临床护理满意度,值得在临床上推广.

  • 循证护理对下肢深静脉血栓介入溶栓患者生存质量的影响

    作者:王庆华;王春敏;武寒冰;王峰;纪东华;王文萍

    目的 探讨循证护理干预对介入溶栓治疗下肢深静脉血栓患者生存质量的影响.方法 64例介入溶栓治疗下肢深静脉血栓患者,随机分为观察组及对照组,各32例.对照组仅给予常规护理,观察组在常规护理的基础上实施循证护理.出院1个月后对患者进行回访,比较两组生存质量指标.结果 观察组躯体功能、情绪角色、心理健康、疼痛、社会功能、生命活力、躯体角色、总健康评分分别为(81.4±12.3)、(79.6±10.2)、(85.6±17.2)、(84.9±12.1)、(79.3±11.7)、(85.2±12.6)、(84.3±14.3)、(82.3±12.3)分,均明显高于对照组的(60.2±10.6)、(61.7±9.8)、(63.1±11.7)、(58.1±13.2)、(61.7±10.3)、(62.6±11.6)、(60.3±11.5)、(63.2±9.8)分,差异均具有统计学意义(P<0.01).结论 循证护理干预可显著提高介入溶栓治疗下肢深静脉血栓患者的生存质量.

  • 临床护理路径用于踝关节骨折患者的价值

    作者:冯秀结;吴聚;梁笑玲

    目的 探讨临床护理路径用于踝关节骨折患者的价值.方法 50例踝关节骨折患者,随机分为研究组和对照组,每组25例.研究组患者接受临床护理路径护理,对照组患者接受常规护理.观察比较两组住院时间、住院费用及对踝关节骨折健康知晓情况.结果 研究组患者的住院时间、住院费用分别为(12.54±2.31)d、(1.63±0.52)万元,对照组患者的住院时间、住院费用分别为(15.49±3.25)d、(1.75±0.89)万元,两组患者的住院时间和住院费用比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者的疾病知识、护理流程、宣教、康复方法 知晓评分比较差异均具有统计学意义(t=12.51、8.23、12.12、14.57,P<0.05).结论 临床护理路径用于踝关节骨折患者后,可以缩短住院时间,促进康复,同时提高对踝关节骨折健康知晓情况,有利于患者自我掌握骨折术后康复方法 .

  • 彩色多普勒超声心动图对急性心肌梗死并发室间隔穿孔的临床价值

    作者:丁颖;孙微;刘洁

    目的 通过对急性心肌梗死并发室间隔穿孔病例的临床特点及彩色多普勒超声心动图(CDE)超声特征的分析和探讨,提高对该病的识别及诊断符合率.方法 回顾性分析6例急性心肌梗死并发室间隔穿孔患者应用彩色多普勒超声心动图的全面多次检查结果 及诊治结果 .结果 6例患者在室间隔穿孔发生12 h内均进行了彩色多普勒超声心动图检查,其中4例患者是在行冠状动脉支架植入术后发生,心动图全部诊断明确.其中4例患者表现为大面积的左室前壁变薄,运动明显减弱,部分近乎消失,其余2例为左室前间壁和下壁的运动减弱;所有病例都有不同程度的左心腔室扩大;3例患者有心尖部变薄伴有矛盾运动,超声心动图判断为室壁瘤形成,收缩功能下降;所有病例都在心尖部附近发现有室间隔的回声失落,宽度约为3.0~10.0 mm,彩色多普勒血流成像(CDFI)显示左向右五彩镶嵌的彩色分流血流信号,其中2例患者为两处缺损,频谱多普勒均可见左向右的高速分流血流信号;其中5例患者有不同程度的二尖瓣和(或)三尖瓣的关闭不全改变.结合临床症状、体征及超声诊断要点,超声心动图均给出明确诊断,其中2例患者经介入封堵术治疗后好转出院,复诊预后良好,2例经外科手术治疗,1例好转,1例术后并发脑出血死亡,另2例经内科治疗处理,后均心力衰竭不治死亡.结论 彩色多普勒超声心动图以其对急性心肌梗死并发室间隔穿孔的特异性超声表现,在治疗与预后监测等方面都具有极其重要的临床价值.

  • 重组人B型利钠肽治疗扩张型心肌病心力衰竭患者临床效果

    作者:张海文;刘伟

    目的 对重组人B型利钠肽治疗扩张型心肌病心力衰竭患者的临床效果进行探讨分析.方法 80例扩张型心肌病心力衰竭患者作为本次研究的探讨对象,按照随机数字法将其分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上给予重组人B型利钠肽治疗.对两组治疗情况进行对比分析.结果 观察组患者治疗总有效率95.00%显著高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗前心功能各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后观察组左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组左房内径(LAD)比较差异无统计学意义(P>0.05).两组不良情况发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组住院时间(7.69±2.76)d短于对照组(9.12±3.04)d,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗扩张型心肌病心力衰竭可采用重组人B型利钠肽治疗,其能有效提高治疗效果,且安全性高,具有较高的临床应用价值.

  • 早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭的有效性及安全性研究

    作者:郑澈

    目的 研究分析早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭的有效性及安全性.方法 94例心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭患者,随机将其分成研究组与对照组,各47例.研究组治疗中给予早期应用小剂量多巴胺与呋塞米联合治疗,对照组治疗中单纯应用呋塞米进行治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 治疗后,研究组总有效率为95.74%,高于对照组的78.72%,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组脑钠肽(BNP)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组血钾、血钠水平对比,差异均无统计学意义(P>0.05).研究组的肾功能损害、利尿剂抵抗、死亡发生率均低于对照组,差异均具有统计学意义(χ2=3.8588、3.8588、4.1778,P<0.05).结论 心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭患者的临床治疗中早期应用小剂量多巴胺与呋塞米联合治疗,临床效果显著.

  • 老年腰椎滑脱经皮椎弓根钉内固定联合椎体间融合术治疗的效果探讨

    作者:仲崇煊

    目的 本次研究主要分析对老年腰椎滑脱患者采用经皮椎弓根钉内固定联合椎体间融合术治疗的临床治疗效果.方法 60例老年腰椎滑脱患者作为研究对象,采用随机盲选法将其分为对照组与观察组,各30例.对照组患者采用常规开放椎体间融合术治疗,观察组患者采用经皮椎弓根钉内固定联合椎体间融合术治疗.将两组患者术中出血量、手术时间、术后活动时间、术后感染率、植骨融合率、止痛药使用率等指标作为对比依据.结果 观察组术中出血量、手术时间、术后活动时间均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组术后感染率、植骨融合率、止痛药使用率分别为3.3%、93.3%、6.7%,均明显优于对照组的20.0%、50.0%、26.7%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年腰椎滑脱患者采用经皮椎弓根钉内固定联合椎体间融合术治疗,有利于提高治疗效果,减少手术创伤,改善患者预后,可作为临床首选治疗方法 推广.

  • 不同手术路径治疗胸中段食管癌临床疗效研究

    作者:樊佃怀

    目的 探讨并比较左胸路径、右胸路径治疗胸中段食管癌患者的疗效.方法 88例胸中段食管癌患者,按照序号分为观察组和对照组,每组44例.对照组给予左胸路径治疗,观察组给予右胸路径治疗,比较两组的临床指标及并发症、3年复发情况.结果 观察组患者的住院时间(17.21±4.06)d、手术时间(223.4±10.3)min明显短于对照组的(22.46±3.32)d、(303.3±11.1)min,术中出血量(400.7±12.1)ml明显少于对照组(523.4±10.2)ml,淋巴结清除量(50.4±8.5)个明显多于对照组(38.7±5.5)个,差异均具有统计学意义(P<0.05).术后,观察组并发症发生率22.73%略低于对照组的27.27%,但差异无统计学意义(P>0.05);行3年随访发现,观察组复发率31.82%明显低于对照组的65.91%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 右胸路径治疗胸中段食管癌疗效更为显著,能有效降低术后复发率,值得临床应用.

  • 腹腔镜辅助胃癌手术并发症临床分析研究

    作者:赵掌团;郭云虎

    目的 分析腹腔镜辅助胃癌手术的并发症发生情况.方法 100例腹腔镜辅助胃癌手术患者为研究对象,回顾性分析其治疗效果,根据并发症发生情况分为发生组(发生并发症)及未发生组(未发生并发症),分析并发症发生的影响因素.结果 100例患者经手术治疗后,20例发生并发症(发生组),占比20.00%,其中以淋巴漏为常见,其次为吻合口瘘及肺部感染;80例未发生并发症(未发生组).发生组住院时间、首次进食时间、肛门排气时间均长于未发生组,差异均具有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示,住院时间、首次进食时间、肛门排气时间均是导致并发症发生的独立危险因素.结论 导致腹腔镜辅助胃癌手术患者术后发生并发症的原因为住院时间、首次进食时间、肛门排气时间,对此需加强术后观察,从而促进病情恢复.

  • 保乳手术对早期乳腺癌患者近期及远期预后的影响

    作者:钟学兵

    目的 探讨保乳手术对早期乳腺癌患者近期及远期预后的影响,为早期乳腺癌治疗提供临床依据.方法 78例早期乳腺癌患者作为研究对象,根据手术方法 不同分为保乳手术组(41例)和改良根治术组(37例).比较两组患者手术情况、术后并发症发生情况、术后乳房美容效果、术后近远期预后、术前及术后生活质量.结果 ①保乳手术组手术时间、术中出血量、住院时间均优于改良根治术组,差异均有统计学意义(t=-5.948、-21.174、-10.944,P<0.05).②保乳手术组术后上肢水肿、皮下积液发生率分别为4.88%、7.32%,均低于改良根治术组的21.62%、24.32%,差异均有统计学意义(χ2=4.878、4.321,P<0.05).③保乳手术组乳房美容效果优良率为95.12%,高于改良根治术组的59.46%,差异有统计学意义(χ2=14.512,P<0.05).④两组患者术后1年生存率均为100.00%,无复发和远处转移患者,差异均无统计学意义(χ2=0.000、0.000、0.000,P>0.05);两组术后5年生存率、复发率及远处转移率比较,差异均无统计学意义(χ2=0.065、0.134、0.079,P>0.05).⑤保乳手术组患者术后6个月、1年、5年生活质量评分低于改良根治术组,差异均有统计学意义(t=-4.649、-6.489、-4.178,P<0.05).结论 保乳手术与改良根治术均是治疗早期乳腺癌的有效手段,但保乳手术明显减轻对患者的创伤,改善了乳房美容效果及术后生活质量,值得临床重视.

  • ELISA法在乙肝两对半测定中的质量控制分析

    作者:张艳秋

    分析酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测乙型肝炎(乙肝)两对半的检验步骤,总结检测全程的相关影响因素.检测前标本的准备、试剂盒的影响、检验人员的业务水平、检测过程中的标准操作规程、检测结果 的解读等是ELISA法检测乙肝两对半的相关影响因素.ELISA法是检测乙肝两对半的灵敏方法 ,严格遵循操作规程,加强质量控制,可有效排除相关影响因素的干扰,为乙肝的临床诊疗提供有力依据.

  • 膝骨性关节炎的中医外治法综述

    作者:张志泽;何建华

    骨性关节炎的中医外治方法 ,减少了患者因内服药物治疗而造成的胃肠道不良反应,是中医外治法在骨性关节炎患者中的具体作用体现,外治方法 简便易行,便于推广应用,本篇就中医外治方法 治疗膝骨性关节炎进行概述.

  • 全自动微生物分析系统对肠杆菌科细菌的鉴定能力评估

    作者:郑奎英

    目的 评估全自动微生物分析系统对肠杆菌科细菌的鉴定能力,为设备管理提供依据.方法 选取来源于辖区内一级单位实验室参加卫计委临床检验中心活动的质控菌株,待测样本来源于辖区内医院送检的样本,采用MicroflexTM MALDI-TOF MS仪进行肠杆菌科细菌的鉴定检测,观察检测结果 .结果 鉴定结果 显示,除沙门菌属鉴定到种率为15%(3/20)、埃希菌属鉴定到种率为99.46%(183/184)、肠杆菌属鉴定到种率为91.25%(73/80),其他克雷伯菌属、变形杆菌属、沙雷氏菌属、枸橼酸杆菌属、摩根菌属的鉴定到种率均为100.00%.除沙门菌属鉴定一致率为35.00%、埃希菌属鉴定一致率为99.46%、肠杆菌属鉴定一致率为93.75%,其他克雷伯菌属、变形杆菌属、沙雷氏菌属、枸橼酸杆菌属、摩根菌属的鉴定一致率均为100.00%.沙门菌属鉴定到种率、一致率低于其他菌属,差异有统计学意义(P<0.05).合计一致率为96.40%,鉴定到种率为95.72%(559/584).结论 全自动微生物分析系统对肠杆菌科细菌的鉴定能力较强,但对于部分菌属鉴定能力不足,对于这些菌属未能鉴定到种,需进行复检采用"金标准"鉴定.

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