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中国实用医药

中国实用医药杂志

China Practical Medical 중국실용의약

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国康复医学会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1673-7555
  • 国内刊号: 11-5547/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 80-600
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2006
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国实用医药杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 杜占明
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 血浆脑利钠肽在川崎病患儿诊断中的临床价值评价

    作者:马书献;黎敏

    目的:探讨血浆脑利钠肽在川崎病患儿诊断中的临床价值。方法川崎病患儿29例作为观察组,另选取本院同期收治的上呼吸道感染患儿29例作为对照组,对两组患儿的血浆脑利钠肽水平进行测定与比较。结果对照组在C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)及冠状动脉内径上与观察组相比差异有统计学意义(P<0.05);在血浆脑利钠肽(BNP)指标上,对照组明显低于观察组急性期患者(P<0.05),但与恢复期患者差异无统计学意义(P>0.05)。结论血浆脑利钠肽可为川崎病的临床诊断提供重要依据,具有一定的临床价值。

  • 老年肺结核患者临床治疗分析

    作者:王伟莉

    目的:探讨老年性肺结核患者的临床发病特点以及治疗措施。方法回顾性分析56例老年肺结核患者的临床资料。结果56例患者经规范的抗结核治疗,46例X线表现好转,31例症状消失减轻,死亡3例。结论老年肺结核患者合并基础疾病多、症状及X线不典型,易产生误、漏诊,针对患者的具体情况,采取个体化治疗措施,提高其临床疗效。

  • 医源性胆道损伤再手术时机对预后的影响研究

    作者:董现立;李海燕

    目的:探讨再手术时机对医源性胆道损伤患者预后的影响。方法医源性胆道损伤患者26例,随机分为三组,其中A组(9例)实施术中修复, B组(9例)实施早期修复, C组(8例)实施延迟修复,对比三组临床效果及预后。结果A组的治愈率100.0%明显高于B组77.8%,死亡率及并发症发生率(0、11.1%)均明显低于B组(22.2%、33.3%),差异具有统计学意义(P<0.05);B组的治愈率77.8%明显高于C组62.5%,死亡率及并发症发生率(22.2%、33.3%)均明显低于C组(37.5%、87.5%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论再手术时机对医源性胆道损伤患者的预后可产生决定性作用,术中及时修复为有效的处理手段,可获得佳疗效及预后,值得推广。

  • 经皮肾镜取石治疗肾下盏结石的临床疗效

    作者:陈卫东;王宝琴

    目的:分析经皮肾镜取石治疗肾下盏结石的临床效果,为临床医学提供依据。方法103例肾下盏结石患者,其中53例患者采取经皮肾镜取石治疗作为实验组,50患者采取体外冲击波碎石治疗作为对照组,观察两组的结石清除率、并发症发生率。结果术后并发症和结石情况:实验组术后并发率为18.9%,结石清除率为77.4%,对照组术后并发症为74.0%,结石清除率为52.0%,实验组患者术后结石清除率明显高于对象组,P<0.05,实验组患者并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮肾镜取石治疗肾下盏结石有非常明显的临床效果,在临床医学中值得推广。

  • 尿液亮氨酸氨基肽酶和谷氨酰转肽酶联合检测对糖尿病早期肾损害的诊断价值

    作者:张晓;周成

    目的:探究尿液亮氨酸氨基肽酶(LAP)和谷氨酰转肽酶(GGT)在筛查糖尿病患者早期肾损害中的价值,为临床实践中及时发现及治疗糖尿病早期肾损害提供科学指导。方法30例糖尿病无肾损害患者(A组)及38例糖尿病肾损害患者(B组),另选取同期在本院进行体检的健康体检者40例作为对照组(C组)。利用速率法测定三组被试尿液LAP和GGT的活性,并对三组进行比较。结果A组与B组被试LAP和GGT水平均显著高于C组(P<0.05),而B组患者的LAP和GGT水平又显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿液LAP和GGT的活性检测对临床上尽早发现糖尿病早期肾损害有现实价值和意义。

  • 原发性头痛82例临床分析

    作者:王作文

    目的:分析各类原发性头痛患者的临床特点,研讨其流行情况和危害因素,了解其治疗概况,为该病的预防及诊断、治疗提供科学依据。方法82例临床诊断为原发性头痛患者的临床资料作回顾性研究,总结其人口特征、临床特点、治疗概况。结果在82例原发性头痛患者中紧张型头痛42例,所占比例高约51.2%,且治疗效果一般;偏头痛其次,共约26例,占31.7%,治疗效果相对较好;丛集性头痛及其他原发性头痛共14例,占17.1%。结论在对原发性头痛的诊治时应加强对紧张型头痛、偏头痛的认识,需提高诊治水平,以改善原发性头痛患者的生活质量。

  • 腹腔镜在剖宫产术后瘢痕妊娠治疗中的应用

    作者:张桂琴;刘月红

    目的:研究分析采用腹腔镜治疗剖宫产术后瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy, CSP)的临床疗效。方法20例剖宫产瘢痕妊娠患者随机分为研究组与对照组各10例,对照组采用宫腔镜行清宫术,研究组采用腹腔镜进行病灶切除术,比较两组治愈率,手术时间、术中出血量,住院时间、月经恢复时间,血β-HCG降为正常的时间。结果研究组治愈率为明显高于对照组。结论采用腹腔镜治疗剖宫产术后瘢痕妊娠治疗效果好,对患者损伤少,恢复快,并且保留生育功能,具有重要意义,值得临床广泛推广应用。

  • 神经内科住院患者感染的临床特点及感染因素分析

    作者:申少飞

    目的:对神经内科住院患者感染的临床特点进行观察,并探讨分析感染危险因素。方法102例住院期间出现感染神经内科患者作为观察组,同期收治的102例住院期间未出现感染患者作为参考组,分析观察组患者感染特点,比较分析两组患者临床资料,对感染发生的危险因素进行比较分析。结果呼吸道感染、泌尿系统感染、皮肤及黏膜感染是主要的感染部位,其中呼吸道感染发生率为53.9%,明显大于其他部位感染率(P<0.05);观察组高龄、意识昏迷、住院时间>10 d、抗生素使用时间>7 d、次数>2次、侵入性操作及合并慢性基础病等患者明显多于参考组(P<0.05)。结论患者感染主要集中在呼吸道、泌尿道、皮肤黏膜等部位,发生率较高,高龄、侵入性操作、抗生素使用不当、合并基础性疾病等均是导致患者发生的危险因素,针对危险因素给予加强护理干预,严格控制抗生素使用,减少侵入性操作对于降低患者院内感染危险因素有着重要作用。

  • 68例青年乳腺癌的病理特点分析

    作者:赵娉

    目的:探讨青年乳腺癌的病理特征。方法回顾性分析68例青年乳腺癌患者的病理资料,并与同期的326例非青年患者的病理资料进行比较。结果两组患者的病理类型、肿瘤大小、组织学分型差异无统计学意义(P>0.05),而TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、淋巴结转移率、ER、PR、HER-2阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。结论青年乳腺癌的淋巴结转移率高且TNM分期晚,所以年轻的女性应当早发现、早确诊、早治疗。

    关键词: 青年 乳腺癌 病理
  • 微创经皮钢板接骨术LC-LCP接骨板在肱骨骨折的临床应用

    作者:刘播

    目的探讨微创经皮钢板接骨术(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis, MIPPO)在肱骨骨折患者的临床应用效果。方法应用MIPPO技术治疗的32例肱骨骨折患者的临床资料分析。结果本组32例患者均顺利完成手术,切口一期愈合,痊愈出院,骨痂出现时间4~8周,平均6周。随访4~12个月,患者骨折对位对线良好、肩肘关节功能正常。本组32例患者根据Neer评分标准优20例,良8例,中4例,差0例,术后优良率为87.5%。结论微创经皮钢板接骨术手术创伤小,骨愈合率高,患者术后并发症少,疗效确切,值得临床推广。

  • 经后路伤椎固定治疗胸腰椎爆裂性骨折

    作者:张继夏;代文福;邹刚;田元高;曾行松;巫长江;王爱辉;贺兵;张世强

    目的:探讨经后路伤椎固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效。方法对收治的胸腰椎爆裂性骨折患者21例行经后路伤椎及其上下脊椎椎弓根螺钉系统复位内固定,术后及其随访均行X线检查,测量伤椎前缘恢复高度和Cobb角大小及自身功能情况,腰背部及下腰痛。结果20例得到随访1~2年。患者术后伤椎椎体高度得到恢复, Cobb角得到矫正,较术前明显改善,腰背部及下下腰痛恢复良好。结论经后路联合伤椎固定治疗胸腰椎爆裂性骨折具有创伤小,操作相对简单,术后恢复快等优点。只要病例选择适当,骨折复位会相对满意。脊椎骨折术后即刻稳定性明显提高。从而减少了术后中晚期伤椎高度丢失,后凸畸形,腰背痛等后遗症。是治疗胸腰椎爆裂性骨折的有效手段。

  • 老年肺源性心力衰竭诊断及治疗体会

    作者:关志伟

    目的:探讨老年肺源性心力衰竭的临床诊断及治疗方法,并总结相关体会。方法200例老年肺源性心力衰竭患者,对其临床资料进行回顾性分析。根据治疗药物的不同,将患者随机分为治疗组和对照组,每组100例。对照组采用酚妥拉明进行静脉滴注,治疗组则在对照组治疗的基础上加用丹红注射液进行治疗,对比两组患者的临床效果。结果治疗组显效43例,有效49例,无效8例,总有效率92%,明显高于对照组显效26例,有效55例,无效19例,总有效率81%,两组结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论丹红注射液可以有效改善老年肺源性心力衰竭患者的病情,效果显著,值得临床推广。

  • 不同载体用于人卵裂期胚胎玻璃化冷冻的初步研究

    作者:黄绮云;柳倩茹;黄建洲;池霖生;张静雯

    目的:比较不同载体用于人卵裂期胚胎玻璃化冷冻的效果。方法选择冰珠、自制叶片、冷冻环这三种载体,分别用于人卵裂期胚胎玻璃化冷冻后移植,比较不同组合的复苏率、临床妊娠率、植入率。结果冰珠组的复苏率、妊娠率、植入率为明显低于自制叶片组和冷冻环组,差异具有统计学意义(P<0.05);自制叶片组和冷冻环组的复苏率、妊娠率、植入率差异无统计学意义(P>0.05)。结论冷冻载体选择自制叶片和冷冻环均可以取得较满意的冷冻效果,其中自制叶片的成本更低,所以应用自制叶片于人卵裂期胚胎玻璃化冷冻效果好且更经济。

  • 8例阿维菌素中毒患者呼吸机联合血液透析治疗的效果分析

    作者:王利剑;何光辉;刘丽疆;陈志浩

    目的:探讨呼吸机联合血液透析治疗阿维菌素(AVM)中毒的效果。方法8例阿维菌素中毒患者给予呼吸机联合血液透析治疗,分析全组的治疗情况(抽搐停止、烦躁停止和神志、自主呼吸恢复)及治疗前后的血浆肌酸激酶、肝肾功能指标。结果所有患者均治愈,抽搐、烦躁均在48 h内停止,神志、自主呼吸在96 h内恢复,且治疗后的血浆肌酸激酶、肝肾功能指标均优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸机联合血液透析治疗阿维菌素中毒的效果较好,可迅速缓解症状并改善血浆指标。

  • 胃癌患者住院营养风险及营养支持的临床调查

    作者:于萍

    目的:调查胃癌患者住院营养风险以及营养支持的临床情况。方法运用营养风险筛查(NRS2002)评价方法对197例胃癌患者进行营养筛查,结合临床症状判断是否存在营养风险;同时调查营养支持的情况。结果197例成功完成筛查的胃癌住院患者中,101例有营养风险,占51.27%,其中实施营养支持的73例,占72.28%;无营养风险患者96例,占48.73%,其中实施营养支持70例,占72.92%。结论现阶段胃癌住院患者存在营养风险率较高,临床营养支持存在不合理性。

  • CTPA结合D-二聚体造影诊断肺动脉栓塞的临床观察研究

    作者:管延刚

    目的:肺动脉栓塞(PE)临床死亡率高,而探讨早期高效、简便的诊断方法显得十分重要。方法回顾性分析CT肺动脉造影(CTPA)与D-二聚体检查的78例患者,根据D-二聚体及临床表现进行分组,分析行CTPA检查的特异性。结果行CTPA检查诊断PE的准确性达98.72%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CTPA诊断本病安全、快捷,禁忌证少,能够定性定位定量诊断,可有效指导临床治疗。

  • 探讨低蛋白血症对早发型重度子痫前期妊娠结局的影响

    作者:王胜茂

    目的:探讨低蛋白血症与早发型重度子痫前期妊娠结局的相关性。方法97例早发型重度子痫前期患者随机分为A组(低蛋白血症组)和B组(非低蛋白血症组),通过比较两组终止妊娠时间、并发症、新生儿出生体重、窒息发生率、围生儿死亡发生率等来评价低蛋白血症对重度子痫前期患者妊娠结局的影响。结果A组治疗时间、终止妊娠孕周明显低于B组,两组差异有统计学意义(P<0.05);A组新生儿出生体重明显低于B组,围生儿死亡率明显高于B组,两组差异有统计学意义(P<0.05);A组产妇心功能不全、肝肾功损害、胸腹水和胎盘早剥发生率明显高于B组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论早发型重度子痫前期的孕妇合并低蛋白血症,对孕妇和胎儿会产生极大影响,孕妇并发症多且围生儿死亡率高,应密切严格监视从而指导治疗。

  • D-二聚体检测在慢性支气管炎及慢性阻塞性肺疾病中的应用

    作者:沈琦

    目的:探讨D-二聚体的检测在慢性支气管炎及慢性阻塞性肺疾病中的应用。方法检测慢性支气管炎或慢性阻塞性肺疾病并处于急性发作期患者共52例的D-二聚体。结果其中16例D-二聚体偏高>0.5 mg/L,占30.8%。8例检测值在0.5~1 mg/L,5例检测值在1~10 mg/L,3例查D-二聚体>10 mg/L,高值达28.5 mg/L。其中2例检测值分别为10.58 mg/L、28.5 mg/L的患者诊断肺栓塞,1例住院期间死亡,1例自动出院随访死亡。结论D-二聚体特异性差,但它的敏感性高,且检测方便迅速,故可广泛应用于临床做为弥漫性血管内凝血(DIC)与血栓性疾病的初步筛查指标。D-二聚体的检测可使大家早期关注到部分慢性支气管炎及慢性阻塞性肺疾病患者出现的血液高凝状态或微血栓形成,及早予以抗凝、溶栓治疗,以改变其疾病的愈后。

  • 输卵管妊娠腹腔镜下切开取胚术49例临床对比分析

    作者:张淑萍;杨秀玮

    目的:腹腔镜小创伤手术治疗输卵管妊娠切开取胚过程中采用不同手术方法术中出血及手术时间,术后血HCG下降速度及术后并发症的方面对比。方法本区经济比较落后,从2009年才开始行腹腔镜手术方法,2012年开始开展输卵管切开取胚术,现将2012年至今本院开始实施输卵管妊娠切开取胚术共49例患者不同手术操作的方法进行对比,对照组共18例,改进组共31例。结果腹腔镜下输卵管切开取胚术对有生育要求的患者是一种安全有效的手术方法。行不同的手术操作方法,改进组的术中出血少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组术后血HCG下降差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下用单极电凝切开妊娠部位治疗输卵管妊娠效果显著,值得推广。

  • 乳腺钼靶检查在乳腺疾病诊断中的临床应用

    作者:张传香

    乳腺钼靶检查是目前诊断乳腺疾病准确率高的影像学方法,而且是早期发现乳腺癌的有效方式。它具有操作简单、直观、全面、安全、价格低廉等优点。

  • 不典型心肌梗死28例临床分析

    作者:陈文丽

    目的:探讨不典型急性心肌梗死的临床特点和治疗结果,总结误诊的原因及减少误诊的措施。方法回顾性分析28例不典型急性心肌梗死患者的临床资料。结果在28例患者中,当心肌梗死发生时,其临床表现及症状均不典型,导致误诊增加,虽经积极抢救治疗,病死率仍高,占17.86%(5例)。结论提高对不典型急性心肌梗死的认识,详细分析临床资料,全面体检,尤其注意心电图、动态心电图、心肌酶谱的监测,警惕不典型心肌梗死的发生,降低死亡率。

  • 二尖瓣腱索断裂临床特点及彩色多普勒超声诊断价值

    作者:刘前;柴燕;关秀军;林丽晴

    二尖瓣腱索断裂是一种较少见的危重心脏病急症,典型表现为重症喘气、呼吸困难等急性左心衰竭,有时可表现为渐进性慢性心力衰竭,临床及时确诊对正确治疗及改善预后有重要意义。本文回顾性分析1989年2月~2012年12月收治的12例患者的病例资料及彩色的普血流成像(CDFI)检查结果,探讨其临床表现特点及CDFI特征,旨在提高对本病的诊断水平。

  • 介入超声在治疗暴发性急性胰腺炎中的应用

    作者:程建中

    目的:分析介入超声在治疗暴发性急性胰腺炎中的临床效果以及其在临床应用中的价值。方法98例暴发性急性胰腺炎患者按照治疗方法分为观察组(48例)与对照组(50例),观察组采用介入超声治疗方法,对照组采用手术治疗方法,分别对两组患者的治疗情况进行对比分析。结果观察组48例患者中,显效31例,有效17例,总有效为100%;对照组50例患者中,显效19例,有效23例,无效8例,总有效为84%。结论介入超声在暴发性急性胰腺炎的临床治疗中具有操作简单、损伤小、安全性高等优势,是暴发性急性胰腺炎非手术治疗的重要手段,值得在临床中推广应用。

  • 微创经椎间孔腰椎体间融合术用于腰椎管狭窄治疗的疗效评价

    作者:樊彦伟;卫星;吕宏乐;刘全喜

    目的:探讨微创经椎间孔腰椎体间融合术用于治疗腰椎管狭窄的临床疗效。方法69例腰椎管狭窄患者随机分成治疗组(35例)和对照组(34例),治疗组采用微创经椎间孔腰椎体间融合术进行治疗,对照组采用传统开放式手术治疗。比较两组患者Oswestry功能障碍指数(ODI)、临床治疗效果、术后并发症及疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果治疗组Oswestry功能障碍指数(ODI)(12.87±2.10)、临床治疗效果(85.71%)、术后并发症(2.86%)及疼痛视觉模拟评分(VAS)(0.74±0.13)均显著优于对照组Oswestry功能障碍指数(ODI)(15.32±2.41)、临床治疗效果(79.41%)、术后并发症(11.76%)、疼痛视觉模拟评分(VAS)(1.32±0.96),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微创经椎间孔腰椎体间融合术用于治疗腰椎管狭窄,能有效提高该病治愈率,减少术后并发症,值得临床推广使用。

  • 系统性红斑狼疮的免疫学检验联合检测诊断价值研究

    作者:叶珮玑;冯雪仪;黎阳成

    目的:研究IgA、IgM、IgG、C3、C4、可提取核抗原(ENA)、抗核抗体(ANAS)、抗双链脱氧核糖抗体(ds-DNA)几种免疫学抗体联合检测诊断系统性红斑狼疮的价值。方法对活动期系统性红斑狼疮、非活动期系统性红斑狼疮及健康者进行免疫学联合检测,并对比分析检测结果。结果系统性红斑狼疮活动组的IgA、IgM、IgG水平均明显高于健康者,差异有统计学意义(P<0.01), C3、C4指标明显低于健康者,差异有统计学意义(P<0.01);系统性红斑狼疮非活动组的IgA、IgG水平均高于健康者,差异有统计学意义(P<0.05),其余指标与健康者差异无统计学意义(P>0.05)。结论免疫学检验联合检测对于诊断系统性红斑狼疮具有临床参考价值,可用于判断系统性红斑狼疮的病情进展。

  • 无创呼吸机在急性左心衰竭治疗中的应用

    作者:郭辉;原立新

    目的:探讨无创呼吸机在急性左心衰竭的疗效。方法根据治疗方法不同将收集的临床资料随机分为对照组和观察组各42例。对照组患者给予常规传统治疗,观察组除常规治疗基础上,早期即给予无创呼吸机辅助通气。结果6 h后观察组患者心率(HR)、呼吸率(RR)、平均动脉压(MAP)、二氧化碳分压(PCO2)、脑钠肽(BNP)明显下降, pH、PO2升高,与治疗前及对照组治疗后各项指标比较差异均具有统计学意义(P<0.01)。临床疗效观察组总有效率达97.62%,对照组71.43%,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论早期使用无创呼吸机辅助通气可使伴有呼吸衰竭的急性左心衰竭迅速缓解症状,提高治疗效果,操作简便、安全,成功率明显提高。

  • 微创穿刺引流术治疗基底节区脑出血的临床效果及安全性分析

    作者:夏铭飞

    目的:分析微创穿刺引流术治疗基底节区脑出血的临床效果及安全性。方法将80例患者分为对照组和观察组,每组40例。临床对对照组患者主要采用传统治疗方法,对观察组患者主要采用微创穿刺引流术治疗,并观察两组患者治疗效果。结果观察组患者日常生活能力及神经功能评分均优于对照组患者,其差异具有统计学意义(t=42.369,P<0.05),观察组的总有效率为95.0%与对照组77.0%相比,差异有统计学意义(χ2=46.396,P<0.05)。结论微创穿刺引流术治疗基底节区脑出血的临床效果显著,可行性及安全性高,值得临床推广使用。

  • 胸腔积液的治疗方法和效果

    作者:刘世维;范飞捷

    目的:探讨胸腔积液的治疗方法和效果。方法回顾大量胸腔积液患者305例,包括结核性胸膜炎引起胸腔积液75例,心功能不全引起胸腔积液15例,乳糜胸3例,脓胸28例,恶性肿瘤引起胸腔积液117例,外伤引起血胸67例。治疗方法分:单纯置管引流;置管引流+胸腔内化疗胸膜粘连;引流后开胸。结果全组患者无严重并发症及死亡,大部分患者胸腔积液消失;少部分胸腔积液明显减少;咳嗽、胸闷症状消失。结论胸腔积液应以通。引流为主,彻底引流积液;药物治疗为辅;少部分患者手术。

  • 社区获得性肺炎老年患者196例临床观察

    作者:张启胜

    目的:分析社区获得性肺炎(CAP)的老年患者的临床特点、病原学及疗效。方法分析196例住院社区获得性肺炎老年患者的临床资料。结果CAP患者住院天数长,预后相对青年人差,须积极有效治疗。结论社区获得性肺炎老年患者病情重,进展快,基础疾病多,病死亡率高,容易漏诊及误诊,应该尽早及时治疗,用足量有效抗生素可改善预后。

  • 中药当归汤剂治疗哮喘的效果评价

    作者:刘颖;王宇红

    目的:探讨当归汤剂治疗支气管哮喘的临床效果,为该病的治疗积累临床经验。方法248例哮喘患者随机分为实验组和对照组,每组124例。两组患者均给予抗感染、吸氧、吸痰等常规治疗。实验组在常规治疗的基础上给予当归汤剂治疗。比较两组效果。结果在随访的半年中实验组患者的哮喘急性发作次数、呼吸道感染次数以及一秒用力呼气容积(FEV1)明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中药当归汤剂治疗哮喘疗效显著,值得在临床上进一步推广使用。

  • 艾司西酞普兰联合认知行为治疗抑郁症患者的疗效及安全性分析

    作者:赵美英;刘威;赵杰;吕娟;李江涛;余巧燕;刘荣丽;王润青

    目的:研究艾司西酞普兰联合认知行为治疗抑郁症的临床疗效及其安全性。方法120例抑郁症患者,将其随机分为研究组和对照组,每组60例,对照组给予艾司西酞普兰,研究组给予艾司西酞普兰联合认知行为,治疗前、治疗3个月后应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)对两组患者的抑郁状态和不良反应进行评价,应用生活质量综合评定问卷(GQOLI)来评定两组患者治疗前、治疗3个月后患者的生活质量。结果治疗3个月后两组患者的HAMD评分均显著减少,与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05),研究组HAMD评分减少显著,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后两组GQOLI评分均有所升高,与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05),研究组GQOLI评分升高显著,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组TESS评分为(6.8±1.2)分,对照组TESS评分为(7.1±0.9)分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾司西酞普兰联合认知行为治疗抑郁症安全有效,且能提高患者的生活质量。

  • 康复新液联合百多邦软膏治疗阴囊皮肤破溃的效果观察

    作者:杨玉云;蒋亚缘

    目的:观察康复新液联合百多邦软膏对阴囊皮肤破溃的治疗效果。方法24例伴有阴囊皮肤破溃患者随机分为两组,实验组12例,对照组12例,分别采用康复新液联合百多邦软膏局部外用及传统治疗方法(单纯采用百多邦软膏局部外用)。结果实验组阴囊皮肤破溃治疗的有效率91.7%明显高于对照组50.0%(P<0.05),治愈时间(11.5±1.29)d明显短于对照组(16.0±2.83)d(P<0.05)。结论康复新液联合百多邦软膏治疗阴囊皮肤破溃具有临床实用价值。

  • 妊娠期高血压患者应用硫酸镁联合拉贝洛尔治疗的效果分析

    作者:王彩红;海燕;叶玉霞

    目的:评价硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的临床疗效。方法妊娠期高血压患者93例随机分为两组,其中观察组47例,采用硫酸镁联合拉贝洛尔进行治疗,对照组46例,采用硫酸镁进行治疗,观察并比较两组患者的临床疗效、平均血压下降及顺产例数。结果观察组临床疗效优为26例(55.3%),良为19例(40.2%),差为2例(4.3%),对照组临床疗效优为13例(28.3%),良为例21(45.7%),差为例12(26.1%),两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组收缩压平均下降(31.7±4.5)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),舒张压平均下降(3.9±1.6)mm Hg,对照组收缩压平均下降(22.3±5.1)mm Hg,舒张压平均下降(2.1±1.0)mm Hg,两组患者平均血压下降比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组顺产27例(57.4%),对照组顺差17例(37.0%),两组患者顺产例数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的临床疗效好,血压下降明显,顺产率高,值得在临床上予以推广。

  • 脑梗死康复期并发病的临床治疗

    作者:张卫海;刘宇

    目的:探讨研究脑梗死康复期的有效临床治疗方案,分析通心络胶囊对脑梗死康复期并发症的治疗效果,以更好地促进脑梗死患者康复。方法90例脑梗死康复期患者为临床研究对象,使用计算机随机的方法分为两组,每组45例,对照组患者给予临床常规治疗,实验组患者在对照组患者治疗的基础上给予通心络胶囊治疗。对比观察两组治疗效果。结果实验组患者经过本院治疗后,其总有效率为95.56%,与对照组91.11%比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的FM运动功能量表评分为(46.52±11.02)分,智能精神状态量表评分MMSE为(26.84±1.02)分,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在脑梗死康复期给予通心络胶囊具有较好的治疗效果,可以显著改善患者的运动功能和智能精神状态,是一种较好的促进脑梗死患者康复的方法。

  • 微创经皮肾穿刺治疗肾结石的护理效果观察

    作者:崔惠芳

    目的:观察微创经皮肾穿刺治疗肾结石的护理疗效。方法对90例采用微创经皮肾穿刺治疗肾结石的术前、术中、术后有关的护理资料进行回顾性分析。结果90例行微创经皮肾穿刺术治疗的肾结石患者中,71例(78.89%)患者肾结石于I 期取净,19例(21.11%)患者肾结石于II 期取净。所有患者的平均住院时间为(9.1±2.1)d,术后住院时间平均为(5.2±1.8)d。患者术后随访无感染、尿瘘等相关并发症。结论患者充分的术前准备工作、密切的术中配合措施、仔细的术后护理工作是微创经皮肾穿刺术成功的关键所在。

  • 静脉留置针对患者睡眠影响研究

    作者:黄永珍;丛书

    观察静脉留置针患者50例,从卧位与非卧位、留置部位及对患者夜间睡眠质量问卷调查等方面分析静脉留置针使用情况对患者睡眠的影响,从而指导静脉留置针在置管期间及输液前后的规范化护理,将静脉留置针使用期间对患者的副作用降低到小,以便患者早日康复。

    关键词: 留置针 护理 睡眠 康复
  • 骨折后关节僵硬患者的临床护理体会

    作者:郭献淑

    目的:探讨综合护理在骨折后关节僵硬患者的治疗过程中的重要应用作用。方法71例骨折后关节僵硬患者,对其一般资料、护理临床资料做回顾性分析。观察统计运用不同护理方法的骨折后关节僵硬患者的护理良好率、患者满意度等情况。以此来明晰综合护理在骨折后关节僵硬患者的治疗过程中的重要应用价值。结果综合护理的实验组护理良好率为100.00%,对照组为72.73%。实验组患者满意度100.00%,对照组患者满意度为69.70%。两组骨折后关节僵硬患者在护理良好率与患者满意度方面相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在骨折后关节僵硬患者的治疗过程中,运用综合护理不但可以促进骨折后关节僵硬患者关节功能的恢复,还可以改善患者的焦虑心理,显著提高患者满意率,值得临床大力推广使用。

  • 脑出血患者的护理体会

    作者:惠林锋;刘杰

    为了降低脑出血患者的死亡率,提高患者的生存质量,对患者进行及时有效的护理是减少并发症和死亡率的关键。

    关键词: 脑出血 护理
  • 重症监护室重度肺挫伤特殊监护问题分析及对策

    作者:李志玲

    目的:探讨重症监护室(ICU)重度肺挫伤患者的监护。方法62例重度肺挫伤患者气管插管机械通气、镇静、胸腔闭式引流等治疗监护过程中,重视和干预存在的特殊问题,并观察治疗前后监护指标的变化。结果治疗后血氧饱和度(SaO2)、氧分压(PaO2)升高,呼吸频率(RR)、相对湿度(RH)恢复正常,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论护士正确分析处理监护过程中的特殊护理问题,能够提高重度肺挫伤患者的治疗效果。

  • 住院精神病患者发生暴力行为原因及护理干预探讨

    作者:程艳;李秀明;丁玲

    目的:对住院精神病患者发生暴力行为的原因以及护理干预进行分析和探讨。方法1500例住院精神病患者,其中有30例患者出现暴力行为,通过系统调查,对患者暴力行为的原因进行分析。结果经临床研究结果显示,患者暴力行为的产生因素包括了精神病症状、性格、药物作用、要求得不到满足、缺乏家庭支持、自身否认有病、没有前兆的突发暴力、躯体不适、对治疗和护理缺乏依从性等。结论经临床研究结果表明,精神病患者暴力行为的诱因多样,临床上需要采用相应的护理措施进行干预,预防暴力事件的出现。

  • “窝巢式”体位在新生儿病房中的应用及体会

    作者:宫锦蕾;史美霞;相丰婷

    目的:对新生儿实施“窝巢”式体位的效果评价及必要性。方法对住院期间在暖箱或蓝光箱中的新生儿40例,在应用“窝巢”式体位前后分别进行疼痛评分,进行效果比对。结果疼痛评分显著降低,高降低百分比达25.8%。结论实施“窝巢”式体位措施切实可行,可有效减轻新生儿的疼痛,利于早日康复。

  • 冠心病介入治疗并发症护理干预效果分析

    作者:龚艳霞

    目的探讨冠心病介入治疗并发症护理干预效果。方法冠脉介入治疗患者100例随机分为观察组和对照组,各50例。对照组实施常规的冠脉介入治疗术护理干预,观察组患者实施针对并发症护理干预。观察两组患者术后并发症发生情况(术后出血、皮下血肿、上肢肿痛、血管迷走神经反射、腹胀);采用抑郁自评量表和焦虑自评量表对两组患者术后抑郁及焦虑情绪评定。结果观察组患者术后出血1例、皮下血肿1例、上肢肿痛1例、血管迷走神经反射2例、腹胀1例,共6例,并发症发生率为12.0%;对照组患者术后出血5例、皮下血肿2例、上肢肿痛3例、血管迷走神经反射4例、腹胀1例,共15例,并发症发生率30.0%。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后焦虑和抑郁情绪评分分别低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对术后并发症护理干预有助于减少冠心病介入术后并发症发生率,改善患者心理情绪,护理效果显著。

  • 综合护理措施对晚期癌症患者生活质量的影响

    作者:张红改

    目的:探讨综合护理措施对晚期癌症患者生活质量的影响。方法112例晚期癌症患者,随机分为对照组和观察组均56例。对照组予常规护理,观察组予综合护理干预。结果对照组治疗前、后疼痛积分为(9.24±0.28)分、(6.27±1.27)分,观察组治疗前、后疼痛积分为(9.18±0.25)分、(3.86±2.10)分,治疗前两组疼痛积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组疼痛积分比较,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论对晚期癌症患者予综合护理措施可改善患者生活质量。

  • 预见性护理在妊娠期急性脂肪肝产妇产后的应用

    作者:陈文梅;黄宝琴;兰叶

    目的:探讨妊娠合并急性脂肪肝产妇产后的合理护理方式。方法妊娠合并急性脂肪肝患者共48例,将其随机分为两组。对照组24例采用常规护理模式,观察组24例在此基础上实施包括加强产后观察、预防瘙痒不适、预防肾功能衰竭、预防感染、预防压疮、水肿及预防腹痛腹胀为主要措施的预见性护理干预。对比两组产妇产后并发症发生率以及产妇对护理的满意程度。结果观察组的腹胀腹痛、压疮、水肿、感染、肾功能衰竭及瘙痒等并发症发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。观察组产妇的护理满意程度95.83%显著高于对照组62.50%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论产后预见性护理干预能够有效减少妊娠合并急性脂肪肝产妇减少产后压疮、感染等并发症,并减轻脂肪肝造成的不良反应,适合在临床护理中推广使用。

  • 彩超引导下行小儿肾组织穿刺活检术的护理

    作者:张洁

    目的:总结彩超引导下行小儿肾组织穿刺活检术的护理方法。方法通过术前训练患儿屏气呼吸、床上排大小便、术后体位、监测生命体征、皮肤护理、饮食护理、术区护理、健康宣教等护理方法。结果139例患儿中,1例9岁男患儿,营养不良,术后第3天形成压疮,经过综合治疗后痊愈。1例11岁女患儿术后第1天骶尾部皮肤被尿液浸湿,形成红润,2 d后皮肤颜色恢复正常。2例术后有血尿。3例术后有血压增高现象。1例术后有腰痛。余术后均正常。结论经过充分的术前准备、有效的术后护理,减少了并发症的发生,恢复良好,早日确诊并实施治疗方案。

  • 内镜下黏膜切除术后护理措施分析

    作者:丁金秀

    目的:探讨内镜下黏膜切除术(EMR)后的护理措施。方法建立了内镜室护士与病房护士当面交接制度和病房管床护士负责制,危重患者由高年资护士护理,并根据患者的具体情况施行个体化护理措施。结果施行相应的护理措施后,患者满意度由75%提高至91%,差异有统计学意义(P<0.05)。护理过程中发现的问题增加,避免了较大医疗事故的发生。结论经过护理措施的改进, EMR后的护理质量明显提高。

  • 重型颅脑损伤患者气管切开临床护理

    作者:王花

    目的:探讨总结重型颅脑损伤患者气管切开的临床护理方法及经验。方法回顾性分析32例行气管切开重型颅脑外伤患者的临床及护理资料。结果采取针对性的综合护理措施,32例患者终拔除气管套管,3例患者发生肺部感染,5例患者因颅脑损伤过重死亡。结论重型颅脑损伤病人气管切开后,采取规范的、综合性的个体化护理措施是减少并发症的发生、提高患者治愈率的关键。

  • 舒适护理在老年性哮喘护理中的应用体会

    作者:许丽

    目的:探讨舒适护理在老年性哮喘护理中的临床效果。方法老年性哮喘患者140例,按照随机分配的原则分为观察组和对照组,每组患者70例,对于对照组患者进行常规的护理,而对于观察组患者在常规护理基础上进行舒适护理。对比两组患者护理舒适度、满意度以及依从性等。结果观察组患者在护理舒适度97.1%、对于护理的满意程度98.6%以及依从性95.7%都要好于对照组患者的70.0%、71.4%和70.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于老年性哮喘患者采用舒适护理,提高患者的满意度,临床效果显著,值得在临床上广泛推广应用。

  • 我院床旁检验的管理状况及临床应用

    作者:史玲玲;王晓阳

    床旁检验(POCT)是在医疗条件下由非实验室的卫生人员在实验室的质控指导下,于患者身边进行的检验,如监护病房、急救单位、患者住所、医生办公室、急诊科、手术室、救护车上、学校、工厂等任何场所开展的检验技术。当今POCT在全球方兴未艾,据调查现今已有10%的诊断试验是在POCT仪器上完成的。究其原因,无非是POCT具有医学上的有效性及经济两个方面的优势。随着本院POCT设备的不断增加,使用范围不断拓展, POCT管理和使用中的问题也日益凸现。如何提高床旁检验的准确性,有效实现床旁检验的全面质量控制,使其结果更加有效地指导临床诊断和治疗,仍然是摆在检验工作者面前的一个严峻挑战。本文将对本院POCT管理现状及临床应用情况进行初步探讨。

  • 计划-实施-检查-处理循环在医疗废物管理项目中的运用

    作者:喻滔涛;张有英;田希星;宋慧敏;吕青

    目的:运用计划-实施-检查-处理(PDCA)循环管理模式,以保障项目的顺利实施。方法根据计划-实施-检查-处理(PDCA)循环模式,成立领导小组,建立有效的组织管理体系,制定切实可行的制度,培训和宣传项目,考核、检查、反馈及改进,并定期向项目办反馈。结果使医疗废物可持续环境管理项目取得了阶段性的成效。结论 PDCA循环管理模式是落实医疗废物管理项目的行之有效的方法。

  • 佛山市顺德区先天性甲状腺功能减低症筛查13年回顾

    作者:农雪艳;宋娟;朱锦渊;吴瑞兰;罗粤儿

    目的:总结佛山市顺德区先天性甲状腺功能减低症(CH)13年的筛查情况、了解本地区CH发病情况及治疗效果。方法新生儿出生72 h后取足跟血,制成干血滤纸片,测定干血片TSH浓度,对于促甲状腺激素(TSH)≥8 mU/L的可疑CH患儿,召回并进行确诊。结果顺德区自2001年开展新生儿疾病筛查10多年以来,筛查率逐年提高,从初的81.67%提高到了去年的98.89%,10年来共确诊CH患儿150例,发病率为1/1993。结论顺德区CH发病率为1/1993,基本符合国内CH的发病率。CH 患儿都能得到早期确诊,治疗效果满意。

  • 浅谈医院药学管理

    作者:孙卉玲;张新慧

    随着药学服务理念的提出,负责药品使用的药学工作模式,即医院药房的药师工作内容发生了重大变革。药师不再只是发挥简单的调剂职能,实际上药师在监测药物治疗中发挥着越来越多的作用,尤其在药物不良反应事件的监测和报告上发挥作用[1]。这一变革对药学专业工作内容和模式产生了新的需求。如何规范新形势下药师的工作流程,更好胜任药品使用岗位,成为当务之急。对此根据医院药学在医院工作中管理的现状,共同讨论适合现代医院药学工作的管理模式。

    关键词: 医院 药学 管理
  • 护理查房在骨科护理中的应用

    作者:岳文莉;李琳;张红丽;闫琛;谢穗光

    目的:研究分析护理查房在骨科的护理应用。方法560例患者进行护理查房,每2周组织科室进行一次专科护理查房,每月院内护理部组织护理查房。结果护士通过护理查房制度,妥善地处理好护患关系,促进患者的康复,保证护理工作的质量以及减少医疗纠纷产生了积极的效果。结论护理查房能有效提高护理人员的护理素质,同时提高患者的满意度,提高患者治疗与护理安全。

    关键词: 护理查房 骨科 护理
  • 医院感染管理

    作者:李萍

    医院感染工作是医院质量管理的重要组成部分,是确保各项医疗护理工作顺利进行的保障。医院感染影响医疗质量,威胁医疗安全。因此,加强医院感染管理,控制医院感染率,已成为各级卫生行政部门和医院管理者的共识[1]。近年来,本院加大了医院感染管理力度,使感染管理与控制工作上了一个新台阶。

  • 住院药房麻醉药品管理的方法与体会

    作者:张琳

    麻醉药品的管理是医院工作的一项重要任务。本院住院药房采取一系列方法强化和细化了麻醉药品的管理。既保证了临床医疗需要,又杜绝了麻醉药品滥用和产生流弊,对进一步加强麻醉药品的使用管理具有参考价值。

  • 临床护士浅静脉留置针规范使用知行情况调查

    作者:柏素萍;曹松梅

    目的:了解临床护士对浅静脉留置针相关知识的掌握及正确使用情况。方法自行设计问卷对156名护理人员的浅静脉留置针使用相关知识进行调查,并实地观察58名临床护士的留置针操作情况,对所收集的数据进行统计分析。结果对留置针使用知识平均答对率为72.93%,实地观察发现临床护理人员静脉留置针操作不够规范。不同职称、学历、工作年限的护理人员留置针使用知识答对率差异具有统计学意义(P<0.01)。结论护理人员留置针规范使用情况不够理想,应加强对低职称、低学历、低护龄护理人员的留置针专科培训。此外,管理部门应加大人力资源的配置并采取策略使护理人员从情感上、态度上、行为上自觉接受并养成稳定的职业行为。

  • 内科ICU中“以人为本”护理管理理念的应用

    作者:张晓燕

    目的:探讨内科重症加强护理病房(ICU)中“以人为本”护理管理理念的应用和护理效果。方法在内科ICU中开展“以人为本”的护理模式,调查患者和其家属对于这一护理模式的评价。结果经调查,患者和其家属对于内科ICU中开展“以人为本”的护理模式非常满意,护理服务质量得到明显提高。结论在内科ICU中应用“以人为本”的护理管理理念不但使护患关系更融洽、护理服务质量得以提高,而且促进了内科ICU护理的进一步发展,可有效推动护理管理理念的更新,值得大力推广和应用。

  • 浅谈循环内科开展优质护理服务的体会

    作者:赵娟

    目的:介绍循环内科开展优质护理示范病房的实践与体会。方法通过问卷调查和深入访谈来收集资料,拟定具体的实施办法。结果通过实行优质护理服务,提高了护士服务理念,增进了和谐的护患关系。结论开展优质护理服务是为患者提供全方位的护理,让患者满意、社会满意、政府满意。

  • 公共场所从业人员痢疾检验意义分析

    作者:邓丽珊

    目的:检测痢疾发病情况,为本市痢疾疾病的预防提供依据。方法以2013年本市公共场所从业人员12320名作为研究对象,采集肛拭子标本,保存于Cary-Blair运送培养基,并采用VITEK全自动细菌检定仪检测。结果本市公共场所从业人员检验出痢疾患者或健康带菌者66例,检出率高为0.77%,低为0.15%,平均检出率为0.53%。其中痢疾患者或健康带菌者检出率比较高的从业人员为商场服务员、按摩、美容(发)师、餐饮服务员,痢疾患者或健康带菌者检出率低的从业人员为教师。结论商场服务员、按摩、美容(发)师、餐饮服务员等一些从事服务行业的人容易患痢疾,且66例痢疾患者或健康带菌者中福氏志贺氏菌居多,研究成果可以为本市痢疾疾病的预防提供数据依据。

  • 感染门诊患者心理护理的方法及体会

    作者:周月

    感染门诊护士对感染病患者实施心理护理,并不断提高护士的素质及护理服务水平,减少了医患纠纷,达到了“双赢”,患者轻松就诊,门诊秩序井然,医患关系和谐,还提高了医院的社会形象。

  • 提高手术室护理质量对控制院内感染发生的措施探讨

    作者:崔皓;宁同波

    目的:探究手术室护理质量对患者的治疗效果和预防院内感染的措施。方法选取手术治疗的患者96例,随机分为观察组和对照组。根据手术室的护理质量综合得分、手术感染、患者的满意度对护理效果进行评价,并进行统计学比较。结果观察组患者的手术室护理质量评分(97.5±1.8)分,患者满意率97.9%,感染率为2.1%,优于对照组手术室护理质量评分(88.9±2.1)分,患者满意率85.4%,感染率为12.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论人性化手术室护理,是护理工作的改进和完善,可以显著减少院内的感染情况,提高护理的质量和患者的满意率,应在护理工作中加以重视。

  • 骨科实习医生临床思维的培养之探讨

    作者:甄相周;陈宏峰;郭前进

    临床实习是培养医学生运用所学理论进行逻辑思维和临床实际操作能力的重要方法,因此加强临床思维的培养十分重要。作者根据对骨科实习带教的经验,对如何培养骨科实习医生临床思维能力进行如下总结及探讨。

  • 关于妊娠期高血压疾病患者的ICD-10编码探讨

    作者:张静媛

    疾病编码是一项科学严谨的工作。通过对妊娠高血压疾病的ICD-10编码的探讨,了解有关疾病的主要诊断选择方法及其ICD-10编码规则和要求。编码员除了熟悉ICD-10编码知识外,还要加强对医生分类知识及诊断书写的培训,从而确保ICD-10编码的准确性。

  • 医务人员手微生物的监测及消毒方法探讨

    作者:蔡锐坤;罗招云;林天浩

    目的分析医务工作人员手部的微生物感染情况以及消毒对于污染的控制影响。方法143例医务工作者,对消毒之前各医务工作者手部微生物污染情况监测以及对消毒前后微生物杀除率进行观察。结果各职业的手部污染率均为100%,污染率无差异。而在微生物量方面,护士的微生物量大,其次依次为护理员、收款员、检验人员和医生;医生与检验人员的微生物杀除率差异无统计学意义(P>0.05)。而护士、护理员和收款员的微生物杀除率要显著低于医生和检验人员的微生物杀除率,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论正确地洗手及消毒是控制手部污染及院内感染的重要措施。

  • 《医疗机构执业许可证》暂缓校验使用的探讨

    作者:冯权新;朱浴晖;赵毅

    《医疗机构校验管理办法(试行)》实施后,进一步规范了医疗机构校验工作和医疗机构的执业行为,同时对暂缓校验作了具体的要求,使暂缓校验具有可操作性。实际上医疗机构监管很少使用暂缓校验,作者对如何使用暂缓校验进行分析和提出可探性的建议。

  • 护患沟通技巧在门诊输液室中的应用

    作者:赵捷

    为探讨门诊输液室护士与患者的心里及语言方面交流的方法,并建立良好的护患关系,通过多年的临床经验及实践,不断摸索和吸取经验,多方面地同患者进行沟通,增加护患间的彼此信任和理解,使双方在治疗和护理方面达成一致,以便更好的交流,降低各种护患纠纷。

  • 浅谈心理咨询技能在无偿献血工作中的应用

    作者:冯刚丽

    在无偿献血的工作中,献血者有着不同程度的恐惧心理,严重影响献血行为。因此,运用心理咨询技术,帮助献血者树立正确的献血观念。对无偿献血者实施有效的心理护理,提供优质的采血服务,发展低危无偿献血者。不断建立和扩大自愿无偿献血者队伍,对保证血液安全至关重要。本文就心理咨询技能在无偿献血中的应用体会作简单地阐述。

  • 伐昔洛韦联合半导体激光治疗老年带状疱疹临床疗效观察

    作者:张晓宁;苏蓓蓓

    目的:观察伐昔洛韦联合半导体激光治疗老年带状疱疹的临床疗效。方法70例老年带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组。两组均给予伐昔洛韦以及维生素B1、维生素B12治疗,治疗组联合半导体激光照射,于治疗结束时判断疗效,并做统计学分析。结果治疗组、对照组的总有效率分别为85.71%和68.57%,两者相比差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的后遗神经痛发生率低,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论伐昔洛韦联合半导体激光治疗老年带状疱疹安全性好、起效快、疗效显著、后遗神经痛的发生率低,值得临床推广。

  • 男性乳腺癌患者术后放射治疗疗效观察

    作者:艾秀清;任云凤;朱相露;木妮热·木沙江

    目的:观察对男性乳腺癌术后患者实施放疗的治疗效果。方法21例男性乳腺癌患者,随机分为未放疗组和放疗组。未放疗组10例术后实施辅助化疗,对放疗组11例术后实施放疗。比较两组的生存率、复发率和治疗有效率。结果未放疗组10例治疗总有效率为70.00%,放疗组11例治疗总有效率为90.91%,放疗组高于未放疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。放疗组放疗并发症的发生率为27.27%,随访发现,2例死亡,生存率为81.82%。3年内6例复发,复发率为54.55%;5例有远处转移,转移率为45.45%。结论放疗对男性乳腺癌术后患者的治疗效果较好,生存率较高,值得应用。

  • 小儿肠套叠120例诊治分析

    作者:高见朋

    目的:探讨小儿肠套叠发病原因、机理、误诊情况及诊治方法。方法对120例小儿肠套叠的临床资料进行回顾性分析,比较观察治疗效果。结果原发性肠套叠116例,其中肥胖患儿71例,占59.2%;人工喂养62例,占51.7%;误诊16例,占13.3%;手法复位86例,复位率为71.7%。手术复位34例。继发性肠套叠4例,均由肠道器质性病变引起。结论小儿原发性肠套叠的发生与喂养、肥胖及病毒感染有关。有些肠套叠患儿症状并不典型,易误诊误治,可结合B超及空气灌肠等检查综合判断。非手术治疗小儿肠套叠具有痛苦少、住院时间短等特点。

    关键词: 儿童 肠套叠 诊断 治疗
  • 36例婴幼儿巨细胞病毒肺炎临床分析

    作者:陈用源;魏华文

    目的:探讨分析婴幼儿巨细胞病毒(CMV)肺炎的临床特点和诊治方法。方法36例感染巨细胞病毒的患儿随机数字表法分成两组,治疗组18例在常规治疗基础上采用更昔洛韦和丙种球蛋白治疗,对照组仅采用更昔洛韦治疗,对比其临床疗效。结果所有患儿临床主要表现为咳嗽、咳痰、发热,部分有气喘、腹泻、口吐泡沫等情况出现,经检测,血清CMV-IgM抗体和CMV-DNA检查均阳性32例;合并肺炎支原体感染5例;伴心肌损害14例。治疗后,治疗组总有效率为100.00%,对照组总有效率为94.44%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论结合多种实验室诊断方法可提高CMV肺炎的诊断,做到尽早治疗。

  • 探讨居家照护对晚期癌症患者身心的影响

    作者:蒋美燕

    目的:探讨居家照护对晚期癌症患者身心的影响。方法38例晚期癌症患者,随机分为对照组和实验组,每组19例。对照组19例进行一般护理,实验组19例采用居家照护,比较两组的护理效果及病情变化等指标。结果实验组护理总有效率为46.7%高于对照组33.3%;患者半年生存率为25%,死亡率为60%和对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);实验组平均生存期为(3.2±1.5)个月高于对照组(2.1±1.1)个月;实验组护理有2例沮丧、3例恐惧、3例抑郁和对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论居家照护能够有效的改善患者身心,值得推广使用。

  • 30例急性呼吸道传染病控制的疗效观察

    作者:陈春阳

    目的:探讨分析急性呼吸道传染病的特点以及防治要点。方法回顾分析30例急性呼吸道传染病的防治以及控制要点,记录患者身体特征,分析急性呼吸道传染病的控制手段。结果30例患者经过有效治疗和临床护理后均得到痊愈,无死亡病例。并且3个月内未出现复发状况。对患者治疗满意度进行了调查,结果非常满意人数为26例,满意为4例,满意度达到了100%,并且所有患者均未成为感染源。临床实践证明,对于急性呼吸道传染病,及时有效的防治方案是关键。结论对急性呼吸道传染病的患者采取正确的药物治疗以及进行防止措施能有效控制病情,阻断传播。

  • 应用分娩球纠正产程进展缓慢的效果分析

    作者:施颖;张玉敏

    目的:探讨应用分娩球纠正产程进展缓慢的效果。方法进入产程后出现产程进展缓慢的初产妇150例,分为观察组和对照组,各75例,对照组指导产妇自己选择舒适的体位,同时给予催产素静脉滴注,密切监测宫缩情况。观察组在宫缩间歇期利用分娩球,让产妇自行选择舒适的姿势,宫缩时则随着身体重心变化前、后、左、右的转圈,直至宫口开全。观察两组产程进展、分娩方式、产后出血量和新生儿窒息情况。结果观察组产程进展过程顺利,剖宫产率、产后出血量均比对照组低,且差异具有统计学意义(P=0.000)。新生儿窒息率两组之间差异无统计学意义(P=0.176)。结论应用分娩球能纠正产程异常,加快产程进展,减少产后出血量。

    关键词: 分娩球 产程异常
  • 胃异位胰腺5例诊治分析

    作者:刁攀娅

    目的:探讨分析胃异位胰腺的诊断与治疗。方法回顾性分析5例胃异位胰腺病例。结果患者均经内镜下治疗,术后病理检查证实为胃异位胰腺。结论超声内镜能明确病变的深度,为胃异位胰腺的治疗方案选择提供重要依据;对于局限于黏膜层、黏膜下层的病灶,内镜下治疗异位胰腺是一种安全有效的方法。

  • 支气管异物长期误诊1例

    作者:董山峰

    目的:研讨防止小儿支气管异物长期误诊为肺炎的方法。方法结合有关文献,分析误诊的主要原因。结果误诊的主要原因为异物病史的忽略和误将并发症当原发症。支气管镜检术是诊断和治疗支气管异物的有效方法。结论对支气管异物误诊贻治的发生有一定的借鉴意义。

  • 细辛脑所致血管神经性水肿的浅析

    作者:贾新丽

    近年来,随着医药科学技术水平的不断进步,医疗水平也有了不同程度的提高,并且研制出了许多新药、特药,使医护工作者在治疗疾病时为了增强疗效,不断的应用先进的新药,细辛脑(培美他尼)就是其中的一种,它具有止咳化痰平喘的作用。因此在很多治疗呼吸系统疾病的过程中,为了稀释痰液,利于痰液排出体外,缓解咳嗽、气喘、呼吸困难等症状,在应用抗生素的同时,加用化痰药细辛脑静脉滴注,在疗效方面有了提高,但也出现了不同程度的过敏反应,不得不进行总结和分析,指导临床合理用药,避免不必要的医疗事故的发生,特别是对于儿科来讲,由于小儿不能自行排痰,故加用细辛脑的几率更大,现将本科应用细辛脑所致的血管神经性水肿1例进行总结,仅供大家参考。

  • 康复训练对标准化治疗慢性心力衰竭患者预后的影响

    作者:张万宜;薛礼;夏辉

    目的:探讨康复训练疗法对标准化治疗慢性心力衰竭患者预后的影响。方法慢性心力衰竭患者72例,按入院先后顺序分为运动组36例和对照组36例,康复训练组在标准化治疗基础上进行康复训练治疗,对照组仅进行标准化治疗,随访12个月,比较两组患者治疗效果。结果治疗前两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05);12个月后,两组患者左心室射血分数、生存质量(QOL)评分、血浆N末端脑利钠肽(NT-proBNP)、NYHA心功能分级、6 min步行距离差异有统计学意义(P<0.05);康复训练疗法和血浆N末端脑利钠肽前体水平较低是再住院和死亡危险的保护因素;室性心律失常、慢性肺疾病、肾功能不全是再住院和死亡危险发生的促进因素。结论康复训练疗法可提高心力衰竭患者运动耐力及生活质量,改善患者心功能并显著降低再住院及死亡事件发生率。

  • 大量成分输血对患者凝血机制的干预分析

    作者:董永光

    目的:探讨大量成分输血对患者凝血机制的干预。方法73例大量成分输血患者,输注悬浮红细胞量平均11 U,输注冰冻血浆量平均8 U。输血前、输血后4 h检测凝血指标。结果73例患者输血前后凝血因子差异有统计学意义(P均<0.01);血小板显著下降,差异有统计学意义(P<0.01)。结论大量成分输血对凝血功能有重要影响,应及时检测凝血因子及血小板,并通过血液加温以及针对性的补充血小板和凝血因子来减少出血风险。

  • 无创机械通气在重症肺炎合并急性呼吸衰竭中的疗效分析

    作者:陈光宴

    目的:研究无创机械通气(NPPV)治疗重症肺炎合并急性呼吸衰竭(SP-ARF)的临床疗效。方法60例重症肺炎合并急性呼吸衰竭患者在征得患者家属同意的前提下随机分为两组,所有患者均在常规治疗的前提下,观察组应用NPPV治疗,对照组给予鼻导管吸氧,观察对比两组患者治疗前后血气分析和临床症状、体征等指标。结果两组患者治疗前血气分析指标pH、PaO2、PaCO2指标差异均无统计学意义(P>0.05);经过治疗之后,两组患者上述指标均显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗之后上述指标均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组因病情恶化改有创机械通气3例(10.00%),对照组改有创机械通气14例(46.67%),两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均住院时间(12.57±5.30)d,显著少于对照组(21.48±6.30)d,差异有统计学意义(P<0.05);因患者出现病情恶化改有创机械通气,观察组抢救无效死亡1例(3.33%),对照组3例(3.33%),两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 NPPV在临床应用效果满意,临床效果优于单纯应用鼻导管吸氧的方式,在有条件的医院应推广应用,但在应用过程中,在发现无创正压通气控制病情困难时,应尽早行有创正压机械通气(IPPV)治疗。

  • 体外反搏治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效分析

    作者:叶苑

    目的:观察并分析使用体外反搏(EECP)治疗冠心病不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效。方法UAP患者78例,随机分为实验组与对照组,对照组实施药物治疗,实验组在此基础上加用体外反搏治疗,对比观察两组患者临床效果及心绞痛发作情况。结果实验组治疗总有效率89.74%明显高于对照组71.79%,6 min步行实验结果优于对照组,心绞痛发作持续时间及硝酸甘油使用量少于对照组, P<0.05,差异有统计学意义。结论对UAP患者实施体外反搏治疗,能够有效改善其临床症状,减少心绞痛发作次数、降低其持续时间,并减少硝酸甘油使用,具有理想的临床疗效,可以作为无创治疗方法而在临床上推广。

  • 负压封闭引流技术结合腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损

    作者:林镇荣;陈淑贤;吴盛荣

    目的:探讨负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage, VSD)结合腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损的价值,为临床研究提供有力科学依据。方法42例足踝部软组织缺损患者作为分析对象,遵循随机数字表格法分成两组,研究组21例,采取VSD结合腓肠神经营养血管皮瓣修复治疗,对照组采取常规创面换药结合腓肠神经营养血管皮瓣修复治疗,比较分析两组术后住院时间、疼痛评分、踝关节功能、术后感染情况等指标。结果研究组患者住院时间平均(28.1±4.6)d,踝关节功能评分平均(93.2±6.5)分,对照组患者住院时间平均(16.2±3.3)d,踝关节功能评分平均(83.4±5.0)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),其他指标除了住院费用,如手术准备时间、换药次数、创面感染、疼痛评分等,两组比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论负压封闭引流技术(VSD)结合腓肠神经营养血管皮瓣修复治疗足踝部软组织缺损,能够有效缩短住院时间、减少创面感染、促进踝关节功能恢复,建议各医院借鉴使用。

  • 探讨脑瘫吞咽障碍有效的康复方案和疗效的佳评估时间

    作者:黄淑媛;覃川平;黄丽雅;朱奋油;黄涌森;廖卫华;杨经纬;孔祥资

    目的:通过探讨脑瘫吞咽障碍不同康复方案的疗效,找出合理的康复方案及评估康复效果的佳时间点。方法150例脑瘫合并吞咽障碍的患儿随机分为A、B、C三组,于治疗前、治疗后3、6、12、18、24个月分别用量表1、量表4及量表7进行评分,并进行重复测量方差分析。结果①组内不同时间点评分比较:C组先出现统计学差异,各组的评分均从6个月始分别与治疗前两两比较差异有统计学意义(P<0.01);②组间不同时间点评分的两两比较:A组与B组:量表1及量表4,24个月时差异有统计学意义(P<0.05);A组与C组3个量表差异均无统计学意义(P>0.05);B组与C组:量表1,18个月始;量表4,12个月始和量表7,6个月始差异均有统计学意义(P<0.05)。结论间接策略+直接策略是脑瘫吞咽障碍比较经济有效的治疗方案。康复治疗6个月是评估疗效的佳时间点。

  • 定制3D打印切模辅助膝关节置换术临床分析

    作者:刘峰;张勇;任静;赵爱彬;吕晓峰;朱庭标

    目的:膝关节置换手术(TKA)在定制3D打印切模辅助下完成并做初步分析。方法在定制3D打印切模辅助下,对12例(切模辅助组)患者15膝行膝关节置换手术;再选取12例(对照组)患者14膝行传统膝关节置换手术。结果手术时间、术中出血量、术后引流量、术后3个月HHS评分切模辅助组与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),影像学评估股骨和胫骨机械轴的夹角(MFTA)、矢状位胫骨后倾角(SCTA)差异有统计学意义(P<0.05)。结论定制3D打印切模辅助膝关节置换术具有个体化、精准化、数字化、手术时间短、创伤小等优点,可以对膝关节置换起到良好的辅助作用。

  • 不健康生活方式对男性冠心病患者支架内再狭窄的影响

    作者:闫哲;豆颖;孙福成

    目的:观察不健康生活方式对男性冠心病患者支架内再狭窄的影响。方法回顾性分析行冠状动脉介入治疗的男性冠心病患者共计170例。根据患者有无不健康生活方式分为A组和B组。A组患者98例,有不健康生活方式,如高脂饮食、吸烟、熬夜、运动少。B组患者72例,经调查患者无不健康生活方式。两组患者均进行常规药物治疗,药物治疗依从性良好。测量术前、术后即刻和9个月随访小管腔直径(MLD),支架植入部位参考血管直径(RD)、再狭窄率(DS);统计分析患者靶病变血运重建率(TLR)和靶血管血运重建率(TVR)。检测患者血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)。结果术后9个月随访两组支架内小管腔直径[(1.3±1.0)mm VS (2.4±0.4)mm]和再狭窄率[(56±33)%VS(20±8.3)%],差异有统计学意义(P<0.05)。A组随访9个月TLR为15.4%, TVR为14.6%;B组随访9个月TLR为6.2%, TVR为3.8%。两组在TLR和TVR差异有统计学意义(P<0.05)。A组和B组两组总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯[(5.26±1.06) VS (4.36±1.14) mmol/L;(2.87±0.84)VS(2.46±0.65) mmol/L;(2.66±1.30)VS(1.96±1.11) mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。结论不健康生活方式增加男性冠心病患者支架内再狭窄率、靶病变血运重建率和靶血管血运重建率。

  • 聚乙二醇干扰素α-2a联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效观察

    作者:韩思源;荣光;王燕

    目的:探讨聚乙二醇干扰素α-2a (Peg-IFNα-2a)联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)疗效的观察。方法147例慢性乙型肝炎患者分为三组,阿德福韦酯组、聚乙二醇干扰素α-2a组及联合组,对比分析在治疗24、36、48周时各组HBV-DNA转阴率、转氨酶复常率、HBeAg转阴率、HBeAg/HBeAb转换率和HBsAg转阴率差别。结果在治疗第24周,联合组患者HBV-DNA下降幅度log(3.56±1.16)明显高于另两组(P<0.05)。在36、48周时,联合组在转氨酶复常率、HBsAg转阴率、HBeAg/HBeAb转换率和HBV-DNA转阴率对比另两组差异有统计意义(P<0.05)。结论聚乙二醇干扰素(Peg-IFNα)联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎优于单一用药。

  • 真空采血管内壁处理剂对血清TT3和TT4及TSH检测的影响

    作者:邓勇莹;陆中奎;侯有矶

    目的:评价一种真空采血管内壁处理剂对甲功三项检测结果的影响。方法采用内壁处理剂处理的玻璃管与未经过内壁处理剂处理的玻璃管生产的无抗凝真空采血管,对20例健康人进行采血测试,考察两种无抗凝管的血清分离效果及在三个不同的检测平台上总三碘甲状原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、促甲状腺激素(TSH)检测值的差异。结果经过内壁处理剂处理的玻璃无抗凝管与未经过内壁处理的玻璃无抗凝管采血后分离血清,经过内壁处理的玻璃无抗凝管没有纤维蛋白挂壁情况;TT3、TT4、TSH在贝克曼DXI800、西门子Centaur、雅培i2000检测平台上检测,经过内壁处理的玻璃无抗凝管的TT3均值分别为3.10、2.38、2.07 nmol/L,标准差分别为0.42、0.38、0.31;TT4均值分别为102.44、102.34、103.15 nmol/L,标准差分别为15.49、16.25、17.56;TSH均值分别为2.25、2.21、2.29 mIU/L,标准差分别为1.29、1.27、1.38;未经内壁处理的玻璃无抗凝管的TT3均值分别为2.06、1.99、2.08 nmol/L,标准差分别为0.28、0.48、0.30;TT4均值分别为102.82、103.46、101.80 nmol/L,标准差分别为16.48、16.66、16.17;TSH均值分别2.26、2.25、2.23 mIU/L,标准差分别为1.33、1.28、1.28。TT3在贝克曼DXI800检测平台差异具有统计学意义(P<0.01)。结论在某些检测平台上,真空采血管内壁处理剂L-720会对血清TT3检测造成干扰。

  • 雾化吸入沐舒坦联合酮替芬治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察

    作者:陈志辉

    目的:探讨雾化吸入沐舒坦(盐酸氨溴索注射液)联合酮替芬治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床治疗效果。方法81例咳嗽变异性哮喘患儿,根据治疗方法随机分为治疗组47例和对照组34例,对照组:口服酮替芬,年龄>5岁,1 mg/次,2次/d;年龄≤5岁,0.5 mg/次,2次/d;治疗组在口服酮替芬基础上,加用沐舒坦注射液15 mg雾化吸入,15 min/次,2次/d。疗程为7 d。结果治疗组治愈31例,显效10例,好转5例,无效1例;对照组治愈17例,显效6例,好转6例,无效5例。两组患儿治疗后均取得较好疗效,治愈组治愈、显效及总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论雾化吸入沐舒坦联合酮替芬治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效显著,值得临床推广应用。

  • 西黄胶囊对乳腺癌术后放疗患者免疫功能及生存质量的影响

    作者:周和超;陈兴贵;王镇南;余忠华

    目的:探讨西黄胶囊对乳腺癌术后放疗患者免疫功能及生活质量的影响。方法乳腺癌术后患者43例,随机分治疗组(22例)及对照组(21例)。对照组接受单纯放疗,治疗组在对照组基础上,加用西黄胶囊治疗。在治疗前及治疗后检测两组患者血清T细胞亚群水平,并比较治疗前后KPS评分。结果治疗组治疗后的CD3、CD4和CD4/CD8指标较治疗前均有提高(P<0.05),与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后KPS评分明显上升,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论西黄胶囊可以明显提高乳腺癌术后放疗患者的免疫功能水平,改善放疗期间的生存质量。

  • 高血压脑出血急性期血压控制与血肿大小的关系

    作者:陈威;易佳

    目的:探讨高血压脑出血急性期血压与血肿大小的关系。方法高血压脑出血患者83例,入院时均进行CT检查确诊。根据患者入院时的收缩压将其分为三组即I组:140 mm Hg≤SBP≤159 mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa);Ⅱ组:160 mm Hg≤SBP≤179 mm Hg;Ⅲ组:SBP≥180 mm Hg。根据情况给予镇静、脱水、降颅压治疗,并动态监测血压,必要时给予药物降压治疗。根据收缩压控制情况为两组:A组:SBP<160 mm Hg;B组:SBP≥160 mm Hg。观察血压控制与血肿大小。结果高血压脑出血后血压均升高,特别是发病6 h内血压升高明显。对三组间血肿扩大率进行分析,差异有统计学意义(P<0.05)。收缩压控制情况与血肿扩大关系:A 组(SBP<160 mm Hg)血肿扩大率18.60%, B 组(SBP≥160 mm Hg)血肿扩大率70.80%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压脑出血患者急性期适度血压控制程度与血肿扩大有一定的相关性。

  • 150例老年社区获得性肺炎的临床及影像学分析

    作者:汪春晖;章锦秀;周全

    目的:探讨老年社区获得性肺炎(CAP)的临床及影像学特点与治疗转归。方法150例老年人社区获得性肺炎住院患者的临床及影像学资料,对其进行回顾性分析。结果150例中合并有心、脑血管及慢性阻塞性肺疾病(COPD)等基础疾病者114例(76.0%),具有发热及白细胞升高分别为53例(35.3%)及39例(26.0%);有呼吸道症状者125例(83.3%)。影像学检查胸片检查132例,漏诊34例(25.8%);CT检查89例,100%阳性发现;107例(71.3%)表现为沿支气管分布小斑片状模糊阴影呈小叶性肺炎改变;98例(65.3%)为两侧肺炎。治疗病程平均37.4 d,5例因并发症死亡。结论老年社区获得性肺炎患者较多合并有基础疾病;临床表现不典型,病情较重;影像学检查胸部平片有漏诊存在, CT是重要的补充检查,多为小叶性肺炎,两肺发病多见;该病治疗疗程较长,部分病例预后不良,应该引起重视。

  • 艾迪注射液对乳腺癌患者外周血淋巴细胞的影响

    作者:褚立旺;宗燕;张连纲;裴玉柱;公伟亮

    目的:探讨艾迪注射液对乳腺癌患者外周血淋巴细胞的影响。方法治疗组化疗后给予艾迪注射液治疗;对照组来给予特殊治疗。采用流式细胞仪等技术检测治疗组78例和对照组62例的外周血自然杀伤细胞(NK细胞)和T细胞亚群。结果与对照组相比较,治疗组使用艾迪注射液之后外周血中NK细胞活性与NK细胞百分数较对照组数值明显增加(P<0.05),CD3+、CD4+、CD4+/CD8+增加较明显(P<0.05或P<0.01),相反的CD8+(T抑制细胞)百分数明显降低(P<0.05)。结论艾迪注射液能提高乳腺癌患者外周血淋巴细胞中NK细胞活性与NK细胞百分数。

  • 苯磺酸左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗原发性高血压的临床观察

    作者:王红霞

    目的:研究苯磺酸左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗原发性高血压的临床疗效和安全性。方法原发性高血压患者239例为研究对象,将其随机分为治疗组120例和观察组119例,治疗组采用苯磺酸左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗,观察组单用苯磺酸左旋氨氯地平进行治疗,后将两组患者的治疗情况进行比较分析。结果治疗组总有效率为95.8%,观察组总有效率83.2%,两组患者对比,治疗组明显优于观察组,差异有统计学意义(χ2=10.19, P<0.01)。结论苯磺酸左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗原发性高血压临床效果好,安全性好。

  • 儿童语言发育迟缓训练的研究

    作者:黄莹;陈志玮;敖美卿

    目的:评价开展语言发育迟缓患儿的语言训练的疗效和意义,探索开展语言发育迟缓训练的模式,并建立一个科学、可行的适合训练的治疗指南和程序,使之成为常规,以期推动语言发育迟缓患儿的防治训练工作开展。方法60例语言发育迟缓患儿,按年龄分三组采用符号形式与指示内容关系方法训练辅以听觉统合、感觉统合、针灸及家庭指导3个月。结果三组患儿训练后均能取得显著疗效,总有效率达86.66%,<4岁有效率75.00%,2岁≤年龄<3岁与4岁≤年龄≤6岁组疗效比较差异有统计学意义。结论在基层医院开展语言训练对语言发育迟缓患儿的疗效明显,值得推广应用。

  • 2型糖尿病胰岛素抵抗引发心肌病发病机制的探讨

    作者:张霞

    目的:建立2型糖尿病性心肌病大鼠模型,探讨糖尿病引起心肌损伤的相关因素。方法SD大鼠喂以高脂高糖饲料加小剂量链脲佐菌素,建立2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠模型,随机分为正常组、糖尿病组。检测了两组大鼠血清中相关指标含量以及心肌组织中晚期糖基化终末产物(AGEs)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的含量,并观察心脏结构变化。结果糖尿病组相关指标均较正常组明显增高,差异有统计学意义(P<0.01),同时HE染色观察到糖尿病大鼠心肌细胞变性坏死,结构紊乱。结论糖尿病引起心肌病变的原因可能是细胞代谢紊乱引起心肌组织相关指标过度表达有关。

  • 高效液相色谱-蒸发散射检测器法测定中药钩藤中钩藤碱的含量

    作者:麦海燕;曲彩红;江先合

    目的:探究利用高效液相色谱-蒸发散射检测器法测定中药钩藤中钩藤碱的含量的效果。方法选择15 g钩藤药粉,将其分为两份,对照组进行高效液相色谱-紫外检测器检测,实验组进行高效液相色谱-蒸发散射检测器检测,观察两组方法检测的准确率和所需时间。结果以精密钩藤碱样品的含量为“金标准”,发现高效液相色谱-蒸发散射检测器检测可以更加准确地判定中药钩藤中钩藤碱的含量情况(P<0.05)。同时实验组检测的天数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高效液相色谱-蒸发散射检测器检测的方法更有利于对中药钩藤中钩藤碱的测定,值得临床进一步研究。

  • 银杏叶提取物对牙龈卟啉菌膜泡抑制牙周膜成纤维细胞活性的影响

    作者:万兵;张珊;赵树娟;王国芳

    目的:探讨银杏叶提取物(GBE)对牙龈卟啉菌(Pg)膜泡(ECV)的影响。方法采用酶动力学方法,测定银杏叶提取物对膜泡生物活性的阻断作用和膜泡对人牙周膜成纤维细胞碱性磷酸酶活性的影响。结果与空白对照组相比,50μg/ml ECV可明显抑制人牙周膜成纤维细胞碱性磷酸酶(ALP)的活性(P<0.01),与膜泡组相比差异有统计学意义(P<0.01),且随着浓度升高而升高。结论膜泡生物活性可被银杏叶提取物有效阻滞,从而促使牙周膜成纤维细胞向成骨细胞转化,有利于病变的愈合。

  • 米非司酮在妇产科临床应用研究

    作者:陈冬云

    米非司酮是上世纪80年代法国一家医药公司发明的用于抗孕酮的甾体类药物,用于终止早、中期妊娠。米非司酮在妇产科临床应用广泛,可用于多种妇科临床症状。本文综合阐述了米非司酮在妇产科临床上的应用,并对米非司酮的应用前景作一展望。

  • 血清生化标记物在缺血性脑卒中的表达及临床应用

    作者:张利林;任惠

    缺血性脑卒中的发病机制是一系列血清生化标记物参与的病理生化反应过程,其发病率、死亡率均很高,若能早期诊断,及时治疗,能降低致残率、致死率,促进神经功能恢复,提高生活质量。目前研发现,许多血清标志物与缺血性脑卒中的发展与病情评估有密切的关系,可作为急性缺血性脑卒中患者早期诊治及病情评估的重要指标。本文就缺血性脑卒中血清生化标记物的生物学特性及表达、临床应用做一综述。

  • 血清甲胎蛋白在肿瘤鉴别诊断中的意义

    作者:邢建军;苗阳

    主要阐述血清甲胎蛋白(AFP)在肿瘤诊断中的鉴别意义。说明AFP对肝细胞癌的临床诊断价值为各种诊断方法中专一性仅次于病理检查的诊断方法,为目前好的早期诊断方法之一。对年轻男性,前纵隔肿块伴AFP或/和HCG水平升高者,可诊断为纵隔非精原细胞瘤。睾丸癌AFP检测的价值在于患者的临床症状和其他的诊断程序相结合时,诊断非精原细胞瘤睾丸癌。AFP是开放性神经管缺陷及唐氏综合征的标记物。

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