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中国实用医药

中国实用医药杂志

China Practical Medical 중국실용의약

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国康复医学会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1673-7555
  • 国内刊号: 11-5547/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 80-600
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2006
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国实用医药杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 杜占明
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 妊娠合并肺动脉高压的临床研究

    作者:刘珺

    目的:探讨妊娠合并肺动脉高压的临床特点和妊娠结局。方法对19例妊娠合并肺动脉高压患者的病史资料进行回顾性分析。结果本次研究中,包括1例轻度,11例中度及7例重度;1例实施中孕引产,7例足月分娩,11例早产;4例产妇死亡,死亡率为21.1%。结论妊娠合并肺动脉高压易引起心力衰竭,此类患者应尽量避免妊娠,对于重度患者,建议孕早中期实施终止妊娠,避免出现不良妊娠结局。

  • 不同手术入路在颌骨骨折内固定中的应用

    作者:雷霆;塔依尔·阿力甫

    目的:探讨不同手术入路在颌骨骨折内固定中的应用价值。方法45例颌骨骨折患者,选择相应的手术入路对颌骨骨折进行复位并坚强内固定,术后观察其疗效。结果针对不同骨折部位采用不同手术入路均可以达到坚强内固定的目的,对不同类型颌骨骨折的应用价值各有不同。结论针对不同类型颌骨骨折采用何种手术入路应根据患者伤情、骨折部位、患者的意愿以及医生所具备的手术条件而定。

  • 选择性支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张所致大咯血的疗效观察

    作者:田玉恒;马原;陈书文

    目的:分析选择性支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张所致大咯血的临床疗效。方法88例支气管扩张所致大咯血患者,随机分为对照组与观察组,每组44例,对照组行常规治疗,观察组行选择性支气管动脉栓塞术治疗,对比两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,患者咯血消失时间显著短于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论选择性支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张所致大咯血效果显著,可促进患者临床症状大幅改善,治疗安全性高,值得在临床中推广。

  • 联合检测脑钠肽、超敏C-反应蛋白及D-二聚体对急性心肌梗死的临床价值

    作者:刘天生;龚万宝;方宁;田俊

    目的:探讨脑钠肽(BNP)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及D-二聚体(D-D)联合检测对急性心肌梗死的临床意义。方法60例急性心肌梗死患者(心肌梗死组)和60例健康对照者(健康对照组)为研究对象,分别检测BNP、hs-CRP及血浆D-D,并对资料进行分析评价。结果 BNP、hs-CRP及D-D水平,心肌梗死组明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BNP、hs-CRP及D-D水平是急性心肌梗死的敏感指标,联合检测对于急性心肌梗死的诊断尤其是早期诊断具有重要意义。

  • 醒脑静注射液治疗脑梗死的Meta分析

    作者:张莉娜

    目的:运用Meta分析醒脑静注射液治疗脑梗死的治疗效果。方法对中国生物医学文献数据库进行计算机检索,与其他数据库内醒脑静注射液治疗脑梗死作为对照研究,做方法质量测评,通过RevMan4.2作Meta分析。结果纳入30篇作为对照研究,醒脑静注射液(观察组)和基础治疗组(对照组)对比脑梗死治疗效果更加明显,差异具有统计学意义(P<0.00001)。结论当前的有限证据可以表明,醒脑静注射液治疗脑梗死患者有效率明显高于对照组,对神经功能缺损有着改善作用。

  • 股骨近端空心锁定板和空心钉治疗股骨颈骨折的临床疗效分析

    作者:宋志刚

    目的:探讨临床应用股骨近端空心锁定板与微创空心钉治疗股骨颈骨折患者的临床疗效。方法股骨颈骨折患者30例,依据双盲原则随机分为对照组与观察组,每组15例。对照组给予空心钉治疗,观察组采用股骨近端空心锁定板治疗。结果观察组患者治疗后的优良率为93.3%,并发症发生率为13.3%,好于对照组的73.3%和60.0%,差异均具有统计学意义(P<0.05),但两组手术的临床基本情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对股骨颈骨折患者采用股骨近端空心锁定板治疗的临床效果明显好于空心钉内固定治疗,具有确切的应用价值。

  • 宫颈镜下不同方式治疗子宫内膜息肉不孕患者的疗效评价

    作者:农冬梅

    目的:对宫颈镜下不同方式治疗子宫内膜息肉不孕患者的疗效进行评价。方法子宫内膜息肉不孕患者89例按照分层随机法分为A、B两组, A组44例患者采用宫颈镜下刮匙定点刮除术治疗, B组45例患者采用宫颈镜下子宫内膜息肉电切术治疗,并比较两组患者术后1年子宫内膜厚度形态、月经量、妊娠例数以及复发情况。结果 A组术后1年月经量与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05), B组术后3、6个月、1年月经量与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B组术后3、6个月、1年月经量与A组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后6个月妊娠率明显高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);A、B两组术后1年妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组术后1年复发率明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈镜下刮匙定点刮除术半年内疗效显著,而宫颈镜下子宫内膜息肉电切术则可在术后1年保证较高的妊娠率以及较低的复发率。

  • 外固定支架拆除时机对治疗Pilon骨折的影响研究

    作者:鲍恩虎;燕好军;吴勇;王洪俊

    目的:分析外固定支架拆除时机对治疗Pilon骨折的影响。方法57例Pilon骨折采取外固定支架终末治疗患者(68肢),根据骨折类型和患者要求,4周拆除外固定支架22肢,8周拆除外固定支架23肢,12周拆除外固定支架23肢。结果57例均获随访,时间7~42个月。按照Baired-Jackson踝关节功能评分系统,4周拆除优7肢,良6肢,可6肢,差3肢。8周拆除优13肢,良8肢,可2肢,差0肢。12周拆除优9肢,良8肢,可4肢,差2肢。三组不同去除外固定支架时间踝关节功能评分比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论根据Pilon骨折分型、软组织损伤情况合理采用外固定支架手术固定,8周左右拆除外固定支架,可以稳定骨折,恢复关节功能,获得较好的治疗效果。

  • 改良J-G法检测新生儿溶血病患者血清胆红素的问题探讨

    作者:叶章发;张超;桂远望

    目的:分析改良J-G法检测新生儿溶血病患者血清胆红素存在的问题。方法使用改良J-G法分别检测患儿血清、稀释血清以及使用亚硝酸盐法检测血清胆红素项目,进行统计、分析。结果改良J-G法检测总胆红素、间接胆红素,血清与稀释血清检测结果之间差异有统计学意义(P<0.01);改良J-G法检测稀释血清与亚硝酸盐法检测血清,胆红素项目检测结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用改良J-G法检测新生儿溶血病患者血清胆红素时,必要时应稀释血清进行检测,以免影响检测结果的可靠性。

  • 短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折脱位临床研究

    作者:郝晓

    目的:探讨短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折脱位的临床效果。方法65例接受短节段椎弓根钉内固定治疗的胸腰段脊柱骨折脱位患者作为研究对象,观察患者临床治疗效果,对患者治疗前,治疗后2周、3个月及6个月Cobb角及患椎椎体前缘高度比值变化进行观察,记录患者治疗期间并发症发生情况。结果患者均在随访期内达到临床骨性愈合,治愈率为100%;未出现螺钉断裂、松动、切口感染等并发症;相较治疗前,治疗后患者Cobb角及患椎椎体前缘高度比值有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折脱位效果良好,可实现脊柱重建,同时术后并发症发生率低,可在临床推广使用。

  • 胸腔积液病因分析及临床治疗

    作者:陈静

    目的:分析探讨胸腔积液的病因和治疗方法。方法胸腔积液患者的临床资料回顾性分析。结果通过患者临床资料分析患者临床表现,总结出胸腔积液特点、病因、主要发病人群。在120例患者中,结核性胸腔积液52例,占43.33%;恶性肿瘤胸腔积液34例,占28.33%;心功能不全10例,占8.33%;肝硬化9例,占7.50%;脓胸8例,占6.67%;结缔组织疾病7例,占5.83%。病发时伴有不同程度的咳嗽、胸闷、发热症状。患者以老年、青年患者居多。结论根据患者病例分析,可以看出主要病因是以结核和肿瘤为主,通过影像诊断观察胸腔积液情况即可确诊。

    关键词: 胸腔积液 病因 治疗
  • 经胃镜下食管支架置入术在治疗食管狭窄中的临床应用

    作者:袁慧敏

    目的:探讨经胃镜下食管支架置入术治疗食管狭窄的临床疗效。方法回顾性分析进行食管支架置入术治疗的48例食管狭窄患者的临床资料,总结48例患者食管支架置入术的成功率、治疗前后食管狭窄段的直径变化、吞咽困难的变化、术后并发症发生率。结果48例患者均顺利完成手术,成功率100%;手术后食管狭窄段的直径明显较手术前长,差异有统计学意义(P<0.01);手术后吞咽困难0级及Ⅰ级人数明显多于手术前,差异有统计学意义(P<0.01),手术后吞咽困难Ⅲ、Ⅳ级人数明显少于手术前,差异有统计学意义(P<0.01),Ⅱ级人数少于手术前,但差异无统计学意义(P>0.05);术后反流性食管炎28例(58.33%),胸骨后疼痛7例(14.58%),黑便10例(20.83%),经对症处理后均已好转,在可控范围内。结论经胃镜下食管支架置入术治疗食管狭窄操作安全,临床疗效明显,术后并发症发生率在可承受范围内,可在临床中推广应用。

  • 小儿肺炎支原体感染临床特点分析

    作者:叶佩林

    目的:探讨和分析小儿肺炎支原体感染的临床特点。方法小儿肺炎支原体感染患儿病历135例,回顾分析其症状特点。结果使用阿奇霉素进行治疗后,72例患儿痊愈,总有效率达到91.1%。结论肺炎支原体感染的发病年龄和季节没有明显限制,在感染后容易引发各类肺外并发症,需要在临床治疗上引起广泛的重视。

  • 肠易激综合征36例分析

    作者:金光润;窦云霞

    目的:分析36例肠易激综合征,探讨其病因、发病机制、诊断及治疗方法。方法通过回顾性分析因IBS症状而就诊的36例患者综合性的治疗措施,观察其疗效。结果36例患者中症状消失和好转31例,有效率86.11%。结论 IBS发病机制尚未完全阐明的功能性胃肠病,治疗上应重视心理疏导,辅以适当的药物治疗。

  • 重型颅脑损伤患者行气管切开术后肺部感染的防治措施

    作者:高剑峰

    目的:探讨重型颅脑损伤患者行气管切开术后肺部感染的防治措施。方法80例行气管切开术的重型颅脑损伤患者,随机分为观察组与参考组,各40例。分别给予两组患者优质护理干预及常规护理干预,对两组患者术后肺部感染发生情况进行观察。结果观察组术后肺部感染发生率2.5%显著低于参考组22.5%(P<0.05)。结论给予行气管切开术的重型颅脑损伤患者优质护理干预有助于预防肺部感染等并发症发生,促进患者康复。

  • 旋前外旋型踝关节骨折的手术治疗

    作者:贾小祥

    目的:结合临床探讨旋前外旋型踝关节骨折的手术治疗方式及治疗效果。方法接受手术的旋前外旋型踝关节骨折的患者36例,所有患者行切开复位内固定手术治疗,术后指导患者行功能锻炼,随访8~18个月,观察患者的治疗效果。结果所有患者均获得骨性愈合,无术后感染,皮肤坏死,内固定失败及血管神经损伤等并发症发生。术后采用AOFAS踝关节-后足评分标准系统评分为79~100分,平均96.3分,其中优32例,良4例。结论对于旋前外旋型踝关节骨折,手术治疗能提供准确牢固的内固定,维持解剖复位,提供早期的术后康复可使踝关节恢复正常功能。

  • 特发性间质性肺炎患者诊治分析

    作者:王颖

    目的:探究特发性间质性肺炎的临床表现特点,讨论治疗方法和体会。方法分析49例特发性间质性肺炎患者的临床表现以及治疗方法。结果患者治疗前后的肺活量(VC)(1.9±0.5)L VS (3.5±0.5)L和动脉氧分压(PaO2)(48.2±8.7) mm Hg VS (64.9±7.2)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后患者病情明显缓解。结论在对待特发性间质性肺炎时要尽力争取诊断明确,区别对待。

  • 氯吡格雷联合氟伐他汀治疗脑梗死的临床观察

    作者:韩香蕊

    目的:探讨氯吡格雷联合氟伐他汀治疗脑梗死的临床效果。方法60例脑梗死患者,随机分成观察组和对照组,对照组采用吸氧、调整血压、抗血小板凝集等常规治疗,观察组在常规治疗基础上采用氯吡格雷联合氟伐他汀治疗,观察两组临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,各项血脂指标水平明显优于对照组,日常生活能力量表(ADL)及脑卒中量表(ESS)评分明显高于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论氯吡格雷联合氟伐他汀治疗脑梗死临床效果显著,能有效改善患者临床症状及日常生活能力,降低血脂,值得临床推广应用。

  • 下呼吸道感染患者的耐药性分析

    作者:高欣

    目的:为了能够对下呼吸道感染患者的临床治疗提供依据,对导致下呼吸道感染的病原菌的耐药情况和分布情况进行分析与探讨。方法对300例患下呼吸道感染病的老年患者的痰标本中分离的病原菌的耐药性进行仔细的分析与探讨。结果对于此次所抽取的300例老年患者,对其痰液标本进行检验后发现共有病原菌115株,其检出率为38.33%。所检出的115株病原菌中又包含了三类菌种,即:真菌和革兰阳性球菌以及革兰阴性杆菌,其中真菌有19株,所占比例为16.52%;革兰阳性球菌有16株,所占比例为13.91%,且其中为表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌以及金黄色葡萄球菌的各1位;革兰阴性杆菌为80株,所占比例为69.57%,且其中为铜绿假单胞菌和大肠埃希菌以及肺炎克雷伯菌的共有6位。在进行耐药性分析后发现,葡萄球菌对替考拉宁和亚胺培南因万古霉素等都比较敏感,而对青霉素的耐药率则为100%,铜绿假单胞菌和大肠埃希菌以及肺炎克雷伯菌对左氧氟沙星以及氨苄西林的耐药率比较高,而对亚胺培南的耐药率则是低的。结论老年患者下呼吸道感染的主要病原菌为革兰阴性杆菌,肺炎克雷伯菌其感染多的病原菌。由此可见,为了提高治愈率,则需要对患者的下呼吸道感染病原菌的耐药性进行监测,除此之外,还要对其临床使用抗菌药进行科学有效的指导,从而使耐药菌株的播散得到有效地控制。

  • 丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉在45例人工流产术中的临床应用

    作者:周勇

    目的:探究与分析丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉在人工流产术中的临床应用。方法早孕患者90例,采取随机数字表法分为对照组与试验组,每组45例。对照组仅给予丙泊酚麻醉,试验组在其基础上复合瑞芬太尼麻醉,观察与对比两组患者的麻醉效果及相关指标。结果试验组麻醉效果的优良率明显高于对照组(P<0.05)。试验组较对照组相比丙泊酚用量明显减少,清醒时间明显缩短,离院时间明显缩短(P<0.05)。结论丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉应用于人工流产术中起效快,效果显著,安全性高,患者苏醒时间较短,值得推广。

  • 头孢硫脒治疗肺部感染91例临床疗效评价

    作者:唐根惠

    目的:评价头孢硫脒治疗肺部感染患者的临床疗效。方法回顾性分析91例肺部感染患者的临床资料,所有患者均给予静脉滴注1 g头孢硫脒和250 ml,0.9%生理盐水混合溶液,用药后对临床疗效进行评价,观察不良反应情况。结果本组91例肺部感染患者中,不同原发疾病患者治疗总有效率之间的差异无统计学意义(P>0.05),所有患者用药后均未发生肝肾功能损害及药物毒副作用。结论头孢硫脒治疗肺部感染疗效好,安全性高,是一种理想的治疗药物。

  • 探讨纳络酮与川芎嗪治疗肺心病并呼吸衰竭的临床疗效

    作者:林平

    目的:探讨纳络酮与川芎嗪联合治疗肺源性心脏病(肺心病)并呼吸衰竭的临床疗效。方法选取本院肺心病并呼吸衰竭患者80例,随机分为研究组和对照组,各40例,对照组给予常规治疗;研究组在此基础上给予纳络酮与川芎嗪联合治疗,比较两组的临床疗效。结果治疗后研究组治疗总有效率及血气分析指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论纳络酮与川芎嗪治疗肺心病合并呼吸衰竭临床疗效显著,安全可靠,值得临床应用。

  • 益生菌治疗消化道肿瘤化疗相关性腹泻的疗效观察

    作者:张素芳

    目的:观察益生菌对消化道肿瘤患者化疗相关性腹泻的治疗效果。方法126例消化道肿瘤化疗相关性腹泻患者随机分成两组,各63例, A组口服洛哌丁胺, B组口服洛哌丁胺及双歧杆菌四联活菌片。观察患者腹泻的治疗效果并进行统计学分析。结果 B组的腹泻治疗效果与A组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益生菌和洛哌丁胺联合应用对消化道肿瘤化疗相关性腹泻有较好治疗效果。

  • 解析瑞舒伐他汀抗动脉粥样硬化的临床价值和药理

    作者:朱莹;宋志红

    目的:对瑞舒伐他汀抗动脉粥样硬化的临床应用价值及其药理作用进行分析。方法动脉粥样硬化患者76例,随机分为两组,对照组37例给予阿司匹林治疗,观察组39例给予瑞舒伐他汀治疗,对比两组治疗效果。结果两组患者治疗前颈动脉内膜中层厚度(IMT)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后均显著改善,且观察组改善情况显著优于对照组(P<0.05);两组患者治疗期间均无明显不良反应。结论瑞舒伐他汀抗动脉粥样硬化的效果显著,在动脉粥样硬化防治中应用价值较高,值得在临床中推广。

  • 泮托拉唑钠预防急性冠脉综合征PCI后消化道出血疗效及安全性

    作者:王宝平;曹文晓;段淑杰

    目的:观察泮托拉唑钠预防急性冠脉综合征(ACS)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后消化道出血的疗效和安全性。方法选取264例ACS PCI后患者,随机分为对照组和泮托拉唑钠组(观察组),对照组(132例)双联抗血小板治疗,泮托拉唑钠组(132例)在对照组的基础上给予泮托拉唑钠治疗(1年),比较住院期间及1年内消化道出血及主要心血管事件的发生率。结果观察组(泮托拉唑钠组)仅1例(0.76%)消化道出血,明显低于对照组(12.88%),差异具有统计学意义(P<0.05),而观察组主要心血管事件发率(21.97%)与对照组(15.91%)比较并无显著增加,差异无统计学意义(P>0.05)。结论泮托拉唑钠预防PCI后消化道出血而不增加主要心血管事件的发生,疗效确切。

  • 探讨小儿癫痫应用拉莫三嗪治疗的临床有效性与安全性

    作者:孙娟

    目的:探讨针对癫痫患儿采用拉莫三嗪治疗与整体护理的有效性与安全性。方法癫痫患儿84例,随机分为实验组与对照组,每组42例,实验组给予拉莫三嗪联合整体护理措施,对照组给予丙戊酸钠与整体护理措施。对比两组患儿总有效率及不良反应发生率。结果实验组患儿总有效率为95.24%,不良反应发生率为4.76%,均显著优于对照组的78.57%、16.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对癫痫患儿给予拉莫三嗪联合整体护理措施可显著抑制症状发作。

  • 糖尿病足的护理干预

    作者:卢丽荣;仝丽娟;王世宇

    糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征,而糖尿病足则是由于糖尿病患者血管病、神经病变所引起的下肢血液循环不足、缺血、溃疡、坏死,甚至并发感染的一种足部病变。其发生可与糖尿病形成恶性循环,据统计我国糖尿病足的患病率为0.9%~14.5%。早期的护理干预不仅能够提高糖尿病患者的自我保健能力与生活质量,还能够有效预防和控制糖尿病足的发生与发展。

    关键词: 糖尿病足 预防 护理
  • 脑出血昏迷患者的急诊护理探讨

    作者:刘婷

    目的:分析总结脑出血昏迷患者的急诊护理方法与效果。方法48例脑出血昏迷患者,对其临床救治过程中的急诊护理措施以及效果进行总结分析。结果48例脑出血患者经临床救治与急诊护理后,30例患者的病情得到控制趋向稳定,13例患者经治疗后自动出院,5例患者治疗后无效死亡,患者抢救治疗的有效率约为89.6%,患者家属对于治疗期间急诊护理的满意度约为92.0%。结论及时有效的临床救治与急诊护理,不仅能够提升患者病症治疗与控制的有效率,并且具有较好的预后效果,值得在临床中进行推广应用。

  • 高龄患者人工膝关节置换术并发症的预防和护理

    作者:张淑红

    目的:总结和探讨高龄患者人工膝关节置换术(TKR)的围术期护理,减少和预防并发症的发生。方法术前缓解患者心理负担,改善体质;术后加强全身护理、重视引流和功能锻练。结果450例TKR高龄患者,术后效果满意,5年随访优良率占95%。术后并发症有下肢深静脉血栓形成(DVT)等5例,经早期发现、早期治疗,均得痊愈。结论高龄患者TKR,除手术环节外,良好的围术期护理是保证手术成功、预防并发症的关键。

  • 临床分析脑卒中患者康复护理的临床疗效

    作者:黎春雨

    目的:分析康复护理在脑卒中患者临床护理中应用的疗效。方法100例脑卒中患者随机分为对照组和治疗组,每组50例。临床对对照组患者主要采用常规护理,对治疗组患者主要实施康复护理,并观察两组护理效果。结果护理后两组患者脑卒中专门化生存质量量表(SS-QOL)评分均比护理前有明显提高,同时治疗组患者SS-QOL评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论康复护理在临床脑卒中患者护理中应用效果显著, SS-QOL评分高,可行性好,值得临床推广应用。

  • 高危妊娠的临床护理体会

    作者:陈凌云

    目的:探讨高危妊娠的护理措施及体会。方法对高危孕产妇进行总结分析。结果由于对妊娠孕产妇实施早期监测,认真做好围生期保健工作及产时的观察与护理,很大程度上降低和避免了高危妊娠的危险性,母婴健康状况良好。结论加强高危妊娠的监护与护理,使高危孕产妇顺利通过妊娠、分娩。

  • 老年股骨粗隆间骨折PFN术后护理对系统化训练移动技巧的应用

    作者:李珍;张保美;陈瑞芳;徐伟青

    目的:对老年股骨粗隆间骨折行单侧股骨近端髓内钉(PFN)术后护理中应用系统化训练移动技巧分析。方法52例老年股骨粗隆间骨折PFN术患者,随机分为观察组(26例)和对照组(26例)。对照组患者采用常规物理康复训练,观察组患者在常规物理康复训练的基础上采用系统化训练移动技巧。对其临床疗效进行回顾性分析。结果和对照组相比,观察组患者的生活自理、转移能力以及运动能力等FIM评分明显偏高(P<0.05)。结论系统化训练移动技巧在老年股骨粗隆间骨折PFN术后护理中的应用,能够提升患者的各项运动能力,值得推广应用。

  • 脑瘫患儿的康复护理体会和早期干预用于伤残患儿的康复护理

    作者:刘瑞雪

    目的:分析脑瘫患儿的康复护理方法与早期干预用于伤残患儿的康复护理中的应用效果。方法58例脑瘫患儿与64例伤残患儿,随机分为两组,对照组脑瘫患儿28例,伤残患儿32例,观察组脑瘫患儿30例,伤残患儿32例,对照组患儿给予常规护理,观察组患儿给予早期干预形式的康复护理,对比两组护理效果。结果两组瘫痪患儿及伤残患儿护理后Fugl-meyer运动功能(FMA)评分及日常生活能力(ADL)评分均显著升高,且观察组患儿及伤残患儿护理后FMA评分及ADL评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为脑瘫患儿及伤残患儿实施早期干预的康复护理,可大幅提高患儿生活肢体运动功能及生活自理能力,值得在临床中推广。

  • 穴位注射结合家庭康复护理对小儿脑性瘫痪的临床效果评价

    作者:柴红

    目的:探讨穴位注射结合家庭康复护理对小儿脑性瘫痪的临床效果。方法脑性瘫痪患儿80例,随机分为对照组和观察组,各40例,对照组给予基础的治疗,根据患儿病情的不同,专业康复医师进行分型并制定个性化的治疗和实施护理方案;观察组在对照组治疗的基础上同时进行穴位注射和家庭护理康复,比较两组治疗前后的效果。结果观察组治疗后的粗大运动功能测试量表(GMFM)、日常生活活动能力量表(ADL)评分分别为(59.28±10.67)分、(49.67±4.14)分,显著高于对照组评分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论穴位注射结合家庭康复护理对小儿脑性瘫痪的治疗取得满意的疗效,有效提高患儿的康复率,是中西医结合兼顾家庭康复护理的有效模式,值得推广。

  • 健康教育对睡眠呼吸暂停综合征围术期的影响

    作者:郑锦香

    目的:探讨对患有睡眠呼吸暂停综合征的患者实行围术期健康教育的影响。方法对90例患有睡眠呼吸暂停综合征的患者实行健康教育,手术后观察患者的体征变化状况以及身体的各项指标是否正常。结果90例患者经过健康教育护理后对呼吸的调节得到了明显提高和改善,常规呼吸和睡眠呼吸频率基本稳定,每晚睡眠窒息发作次数从以前6~10次降低到1~2次,不再有嗜睡症状的出现。结论对睡眠呼吸暂停综合征围术期的患者进行健康教育和护理,对患者的病症和术后的康复起着至关重要的作用。

  • 在胸外科中应用微量镇痛泵及护理体会

    作者:陶冶

    目的:对微量泵静脉镇痛效果及护理措施进行探讨。方法140例开胸术患者,将其随机分为对照组与观察组,每组70例。两组患者采取不同的治疗方法进行镇痛。对照组患者采用哌替啶肌内注射的方法进行镇痛,观察组患者则采用静脉微量泵进行泵入镇痛,对两组患者的临床资料、治疗方法、治疗费用、镇痛效果以及患者对治疗效果的满意度进行比较。并观察两组患者的呼吸功能、不良反应等。结果在镇痛效果方面,观察组明显高于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);在治疗费用方面,对照组低于观察组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);在患者的满意程度方面,观察组高于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论微量泵对胸外科患者手术后镇痛效果好,费用较合理,复发几率小,值得临床推广使用。

  • 探讨心理护理干预对降低眼底荧光血管造影检查不良反应的作用

    作者:李蕊

    目的:探讨心理护理干预对降低眼底荧光血管造影检查不良反应的临床效果。方法126例接受眼底荧光血管造影检查的患者,随机分为观察组和对照组,各63例。对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在对照组患者护理的基础上给予心理护理,比较两组患者在检查时出现的过敏反应,神经系统以及消化系统出现的不良反应情况。结果观察组患者的不良反应发生几率明显比对照组患者的不良反应发生几率低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对接受眼底荧光血管造影检查的患者在基础护理的同时给予心理护理,能够有效的减少患者的焦虑情况,降低患者不良反应发生的几率,提高检查的质量,值得在临床应用。

  • 2型糖尿病并发带状疱疹39例的护理体会

    作者:辛祝波;陈全军

    目的:对2型糖尿病并发带状疱疹患者综合护理的疗效进行探讨。方法综合护理39例患者,包括控制血糖和饮食、皮肤、疼痛和心理护理。结果39例患者中36例痊愈,3例显效较慢。结论综合治疗及精心护理2型糖尿病并发带状疱疹患者,可以缩短病程,改善预后,减少后遗神经痛。

  • 患儿压疮情况评估和预防

    作者:刘海泳

    目的:探讨患儿形成压疮的危险因素和采取相应的预防措施。方法110例压疮患儿,用压疮相关评估标准对患儿的神志状态、营养状况、运动情况、活动情况、排泄状况、循环、体温、药物使用等方面进行评估,根据评估危险因素制定护理措施,观察压疮发生情况。结果110例患儿出院时没有一例压疮发生。结论对患儿进行压疮危险因素评估并进行有效预防,能有效地防止患儿压疮的发生。

    关键词: 压疮 评估 预防
  • 针对高龄孕产妇的心理护理注意事项

    作者:林凡霞

    高龄孕产妇多见于忙于事业、第一胎意外死亡、再婚等,分娩前往往存在紧张、恐惧心理。对她们进行有效的心理护理,使她们在佳的心理状态下顺利分娩,能够降低产妇分娩疼痛及妇科并发症发生率。

  • 头高俯卧位在早产儿微量喂养中的应用及护理

    作者:申艳平

    目的:观察头高俯卧位在早产儿微量喂养中的应用效果。方法对本科新生儿重症监护室(NICU)治疗的48例早产儿,给予早期微量胃管喂养后,均采取头高俯卧位,观察患儿胃食管反流、呕吐、腹胀及体重增长情况。结果经过有效的护理后,早产儿微量胃管喂养后引起并发症的发生明显下降,体重增长合理。结论头高俯卧位不仅能改善早产儿的消化功能,维持正常的体重增长,还能降低并发症的发生。

  • 循证护理在老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中的影响分析

    作者:刘立华

    目的:通过具体的临床表现,探究循证护理对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的影响情况。方法120例老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者随机分为传统治疗组与护理治疗组,各60例,传统治疗组仅接受常规的身体相关检查及相关常规治疗,并辅助常规的护理治疗,护理治疗组则从多角度进行观察,对患者的健康程度、生活习性、心理状态等方面全方位循证护理,从而比较两组患者在病情状况、治疗满意度、康复情况、不良反应等方面的具体反映情况。结果在循证护理干预前,两组患者的基本情况基本相同,同时针对饮食环节、运动情况、体质量指数等方面的数据显示,对后续的治疗对比差异无统计学意义(P>0.05);在循证护理干预后,护理治疗组患者吸烟饮酒情况、饮食超量情况及体质量指数超标情况都有明显改变,干预后的患者例数分别为11、15、17例,与干预前的21、23、25例相比,明显呈下降趋势,各项指标都得到改善,同时也明显小于传统治疗组的26、28、29例,并且就患者满意度而言,护理治疗组(91.2%)高于传统治疗组(86.1%)5.1个百分点,不良反应如心绞痛与心肌梗死发病情况(12.1%)低于传统治疗组(24.9%)12.8个百分点,输液反应(8.2%)低于传统治疗组(22.6%)14.4个百分点,差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理能够有效的降低老年冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病率,改善护理质量,提高患者满意度情况。

  • 多索茶碱注射液治疗支气管哮喘的护理观察

    作者:刘宝玫

    目的:探讨多索茶碱注射液治疗支气管哮喘临床护理观察。方法60例支气管哮喘患者,按照数字表法随机分为研究组与对照组,每组30例,均实施多索茶碱治疗,在此过程中对照组采取常规护理措施,研究组在此基础上应用综合护理措施,分析对比两组患者临床治疗效果。结果研究组有效率90.0%明显高于对照组73.3%,不良反应发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多索茶碱注射液治疗支气管哮喘过程中实施综合护理明显增加有效率,减少不良反应,临床应用价值较高。

  • 老年患者PICC非正常拔管原因分析及护理对策

    作者:李萍

    目的:分析老年患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)非正常拔管原因,并提出相应防范措施。方法对本院147例老年PICC置管非正常拔管原因进行回顾性调查分析。结果147例老年患者中发生非正常拔管44例,占置管总数的29.93%;分析原因依次是:导管堵塞、穿刺点渗血渗液、导管相关感染(CRI)、血栓形成、机械性静脉炎、导管脱出。结论 PICC置管后并发症是导致非正常拔管的主要原因,及时预防和处理各种并发症,是降低非正常拔管发生率的重要护理对策。

  • 缩血管药物致局部组织坏死的护理干预及效果评价

    作者:王英

    目的:防止或降低输入缩血管药物致局部组织坏死的发生率,避免医疗纠纷。方法规范缩血管药物的输注流程,对30例输入缩血管药物的患者采取相应的护理干预措施。结果通过采取护理干预措施,无一例患者出现局部组织坏死。结论缩血管药物具有强烈的缩血管作用,规范输入缩血管药物的护理流程和护士的规范化培训,加强护理干预,大大降低了局部组织坏死的发生率。

  • 超声引导下安珂微创旋切系统治疗乳腺良性肿瘤80例的护理体会

    作者:张玲;安传国

    目的:探讨超声引导下安珂微创旋切系统治疗乳腺良性肿瘤的围手术期护理方法。方法80例患者的153个乳腺良性肿瘤在超声引导下应用安珂微创旋切系统行微创旋切术,给予精心围手术期护理,并评价其护理效果。结果80例患者153个肿瘤均成功切除,超声均提示肿瘤消失,无一例中转开放性手术。穿刺点皮肤留有长约0.3 cm微小瘢痕,达到了患者的美容要求。结论超声引导下安珂微创旋切系统行微创旋切术具有准确、微创、美容等优点,不仅达到了治疗效果,也满足了女性形体美的需求,通过精心围手术期护理,能有效减少并发症的发生,减少医患纠纷。

  • 口腔护理对急性淋巴细胞白血病患儿的重要性调查分析

    作者:刘倩

    目的:探讨口腔护理对儿童急性淋巴细胞白血病的重要性。方法急性淋巴细胞白血病患儿共100例,随机分为观察组和对照组,各50例,对照组每天行常规漱口,观察组每日除常规漱口外还用生理盐水进行口腔护理,比较两组患儿口腔溃疡发生率。结果对照组口腔溃疡患儿49例,其中3例为口腔溃烂,观察组口腔溃疡患儿42例,无口腔溃烂,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论口腔护理能有效降低急性淋巴细胞白血病口腔溃疡发生率和口腔溃疡严重程度。

  • 护理干预对手术室感染预防作用分析

    作者:李冬梅

    目的:对手术室感染的主要因素以及护理干预措施效果进行探讨,寻找佳的护理干预措施,达到佳预防效果。方法200例患者随机分为对照组和实验组,每组100例。对照组给予常规护理,实验组则在常规护理的基础上采用综合护理的方法,将两组患者护理结果进行记录,通过数据分析,对两组患者护理结果进行比较。结果对照组患者中,手术室感染的45例,占总数的45%,对此次治疗结果感到满意的33例,满意度为33%;而实验组患者中,手术室感染的21例,占总数的21%,对此次治疗结果感到满意的54例,满意度为54%。结果显示,实验组护理效果明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预中为重要的就是细节护理,其治疗效果明显,不仅提高了手术室无菌操作对感染的预防效果,降低了患者再次感染的发生率,减少并发症的发生,还在一定程度上提高了患者的满意度,使患者的生活质量得到明显提高,对控制手术室感染具有重要意义,值得临床推广使用。

  • 助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响

    作者:孙淑格

    目的:针对助产护理干预对高龄产妇产程和分娩方式的影响进行探讨。方法260例分娩高龄产妇,随机分成对照组和干预组,每组130例。给予对照组常规护理,而干预组在常规护理基础上,给予助产护理干预,并对两组分娩方式进行风险评估。观察两组高龄产妇的分娩方式、产程和产后出血情况。结果干预组自然分娩产程时间比对照组明显缩短,并且产后出血率为1.5%,明显低于对照组的5.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论助产护理干预能够有效降低高龄产妇的剖宫产率,缩短产程时间,减少产后出血情况,更好地保障母婴安全。

  • 慢性支气管炎的临床护理分析

    作者:游艳青

    目的:探讨慢性支气管炎的临床护理及其效果。方法40例慢性支气管炎患者作为研究对象,对患者进行全方位的综合护理及健康指导,并对患者的病情进行全面观察分析。结果经过对40例患者的全方位护理后,所有患者的病情均得到改善,40例患者中显效30例,显效率达75%,好转10例,好转率25%,在护理过程中,无其他严重并发症,效果满意。结论实验结果显示,在治疗慢性支气管炎的过程中,临床护理具有很高的使用价值。

  • 以三级综合医院为主体建立三级康复医疗体系模式的探索

    作者:郑锐锋

    探讨一条适合中国国情的“大数量、高质量、低耗、高效、惠民”的三级康复医疗体系模式。充分发挥三级综合医院医疗主体的主观能动性,整合和协调各科室残疾人资源,形成以三级综合医院为主体,在三级综合医院建立康复医学科,并自建或兼并部分医院建立隶属三级综合医院的康复医院及康复训练中心,继而与部分社区合作,建立社区康复中心,并对康复人才进行培养,将康复人才分配至三级康复医疗体系中,经济上由三级综合医院统一管理,根据患者的病情实现三级康复医疗机构间流畅的转诊,保证康复治疗的高质量。以三级综合医院为主体建立三级康复医疗体系模式适合中国国情,由于经济利益的一致性以及康复人才分配的一致性可以实现流畅的转诊及高效的康复治疗,具有可推广性。

  • 细节思维管理方法应用于ICU护理工作的效果探析

    作者:丁彩霞

    目的:将细节思维管理方法应用于ICU护理工作中,以促进护理工作完善提高。方法25名ICU护理工作者成立细节思维管理小组,对该25名护理工作者实施细节思维管理,将其落实于临床护理工作中,以制度管理推动细节管理的实施。对实施细节思维管理前后的护理工作完成质量等综合指标进行对比分析。结果实施细节思维管理后,护理管理各项工作评分较实施前均有显著提升,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将细节思维管理方法应用于ICU护理工作取得良好效果,提高了护理工作的质量及效率,患者满意度也有显著增长,值得在临床推广应用。

  • 手术室常见的护理安全隐患及防范

    作者:程慧梅

    目的:对手术室常见护理安全隐患进行分析,并探讨有效的防范措施。方法60例手术室医疗纠纷案例作为资料进行研究,分析其发生原因,探讨手术室常见护理安全隐患,并采取有效的防范措施。结果护理人员职业疲劳、对医疗器械不熟悉、护理操作流程不严格、与患者沟通不到位、术后护理不完善、专业知识匮乏等是导致护理安全隐患的重要因素。结论手术时护理安全隐患是导致医疗纠纷的重要原因,因此医护人员要不断提高自身业务水平,提高护理质量。

  • 2011~2013年噪声作业工人健康监护结果分析

    作者:郝丽华;张健

    目的:了解噪声作业人员职业健康监护情况。方法对进行职业健康岗中查体的噪声作业工人的健康资料进行分析。结果噪声作业工人的职业健康监护率及异常检出率均逐年上升,差异具有统计学意义(χ2分别为54.84、6.46, P<0.05),高血压和心电图异常的检出率出现上升趋势,差异具有统计学意义(χ2分别为7.87、16.53, P<0.05),听力损伤检出率逐年下降,差异具有统计学意义(χ2=6.72, P<0.05)。结论本市噪声作业工人的职业健康监护率逐年上升,听力损伤检出率逐年下降,达到了保护噪声作业工人健康的目的,异常检出率升高,提醒企业不仅要加强职业健康监护,同时应注意其他内科疾病的防治。

  • 无偿献血人群中抗-HCV阳性者的特征分析

    作者:李爱新

    目的:分析本地区无偿献血人群中血液检测抗-HCV阳性者的分布特征,确定高危献血人群,提高血液质量,为更好地制定针对性防控策略,保障输血安全提供科学依据。方法对无偿献血人群血液检测抗-HCV阳性疫情数据资料进行回顾性分析,并对其性别、年龄、婚姻、职业等进行统计分析。结果对188613例无偿献血人群血液强制性传染性指标抗-HCV进行实验室检测,共发现抗-HCV阳性265例。结论无偿献血人群血液检测抗-HCV阳性疫情数据显示有呈现增长的趋势。

  • 手术室护理中采用目视管理的效果分析

    作者:李哲

    目的:研究探讨目视管理在手术室护理中的效果,为手术室护理工作提供参考。方法将目视管理方法运用在消毒隔离、物资、工作流程、手术室分区等手术室护理的各个方面,以此来规范手术室管理。结果在手术护理中采用目视管理之后,医院手术的准备时间以及手术效率比起以前均明显提高。结论目视管理的方法是一种基本的管理手段,它主要是采用视觉信号来显示,该模式在让医护人员自觉地理解、明确和有效执行工作任务方面有着显著的效果,该方法值得临床推广。

  • 门诊药房的药学服务

    作者:朱艺欣;马宏胜;刘虎军

    在门诊药房发药的过程中药师应该为患者提供必要的药学服务,为患者普及更多的用药知识,使患者用药更加安全有效。本文就门诊药房日常工作中所涉及的药学知识作一探讨,揭示药学服务的重要性。

    关键词: 门诊药房 药学服务
  • 血站采血护士工作中的潜在危险及防护

    作者:段艳芳;刘孟春;褚新建

    血站的主要工作是采供血,服务对象中献血者虽然为正常人群,但我国是病毒肝炎的高发国家,约10%的人群为乙肝表面抗原(HBsAg)携带者[1]。艾滋病的流行已进入快速增长期,并从高危人群向普通人群发展。所以仍有相当比例的献血者为乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病病毒携带者,其血液及血液标本存在一定的传染性。采血护士在工作中潜在危险很多,特别是针刺伤其危害性大,后果严重,可以直接导致血源性传染病感染。作者在实际工作中总结分析原因,提出相应的防护策略。

  • 手术室常见的护理差错及预防对策

    作者:李瑾

    目的:对手术室常见护理差错进行总结,探讨有效预防对策。方法对本院手术室出现的护理差错进行分析并总结。结果本院手术室护理中出现的护理差错主要为:医嘱记录不规范、护理文书书写不规范、查对不到位、送检标本丢失、电灼伤、体位摆放不当致出现压疮等。结论手术室护理直接影响着急救患者救治成功率与手术患者的手术效果,护理人员应保持高度重视,积极提高自身业务水平,严格遵守科室规章制度并保持严谨工作作风,认真核对各护理环节,从而尽可能预防手术室护理差错的发生。

  • 骨科外来器械消毒供应中心的管理与实践研究

    作者:程笑嵘

    目的:分析与研究消毒供应中心管理有效性,优化骨科外来器械安全管理模式。方法通过消毒供应中心管理系统针对骨科外来器械实施统一规范管理,并就当前骨科科室在器械使用过程中存在的不足与弊端进行分析,进一步从多个器械管理环节确保管理有效性的落实。结果经系统规范利用与管理要求实施后,骨科外来器械的使用规范与安全管理得以较大程度提升,与本院卫生安全理念实现全面统一。结论骨科手术中所涉及的外来器械管理是实现优质治疗的重要前提,在规范科学的手段下对骨科外来器械实施系统管理能够直接降低医院骨科感染可能性从而提升治疗效果。

  • 手工清洗质量抽检方法探讨

    作者:李直;李珂;闫琰

    目的:探讨供应室质控工作中,手工清洗质量控制如何抽检更科学合理。方法抽取供应室工作人员,以及手工清洗的所有器械作为研究对象,工作人员的抽检采取盲抽的方法。结果事先告知后抽检比随机抽检器械清洗合格率高,1 d的3个时间段10∶00,11∶00,15∶00的清洗合格率随着时间的推移逐渐下降。结论供应室手工清洗质量控制抽检易采取定点检查与随即抽查相结合的方法,定点检查选择工作人员易疲劳、注意力易分散、清洗质量较低的时间段11∶00,15∶00。

    关键词: 手工清洗 抽检 方法
  • 门诊护士长的管理技巧用于提高护理质量的作用观察

    作者:高霞;李萍;孙霞

    目的:探讨门诊护士长的管理技巧用于提高护理质量的作用观察。方法80例门诊护士,随机分为对照组40例和实验组40例。对照组采用常规护理质量管理,实验组护士长运用得当管理技巧进行管理。比较两组护理人员护理质量以及患者及两组护理人员受到患者及家属的满意度。结果通过两组护理人员出现的差错、不良情绪以及造成的护理纠纷,发现实验组护理人员护理质量明显好于对照组人员护理质量,差异有统计学有意义(P<0.05)。实验组护理人员受到患者及家属的总满意率95.00%明显高于对照组的总满意率70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护士长掌握高超的管理技巧能够有效的提高护理的质量,增加患者对护理人员的满意度,减少纠纷和患者不良反应的发生,值得在临床上推广使用。

  • 2007~2013年洛阳市甲型病毒性肝炎流行病学特征分析

    作者:王伟;姚巧玲;李新霞

    目的:分析2007~2013年洛阳市甲型病毒性肝炎病例的流行病学特征。方法从中国疾病预防控制信息系统中导出洛阳市甲肝病例数据进行描述性分析。结果2007~2013年洛阳市共报告甲肝病例2034例,年发病率为(0.47~18.97)/10万,年平均发病率为4.48/10万,无明显的季节性和发病高峰,伊川县、嵩县、宜阳县和汝阳县为高发县区,0~9岁和10~19岁组共占72.23%,学生和农民为主要的发病人群。结论洛阳市甲肝防控成效显著,应进一步提高甲肝疫苗接种率,改善农村生活环境,开展甲肝知识宣传。

  • 临床输血管理信息系统在输血护理中的应用效果

    作者:曹艳珍

    目的:观察临床输血管理信息系统在输血护理中的应用效果。方法进行输血的100例患者,电脑随机分成A、B两组,每组50例。A组患者采用临床输血管理信息系统, B组患者使用传统的信息管理方法。对比两种信息管理方法在输血护理中的效果。结果 A组输血错误发生率为0低于B组的26.00%;对比三方信息不对等、信息丢失、未追踪到输血后疗效的发生率, A组均远低于B组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相较于传统的信息管理方法,临床输血管理信息系统提高了临床输血护理的效率,但也需要加强护理人员的培训并完善系统,从而能够在输血护理中更大的发挥临床输血管理信息系统效能。

  • 血站系统内部控制的现状及完善措施

    作者:刘秋芳;刘庆佩;郭小雪

    针对目前血站内部经济活动的现状问题进行分析,并探讨血站系统收支及物料管理的特点,以保护国有资产,防止流失,加强血站内部控制,并在此基础上制定适合血站特点的管理模式。

  • 肿瘤介入病房护理风险预案的制定及实施效果评价

    作者:王晓冰;张一红;李军

    目的:就肿瘤介入病房护理风险预案的制定及实施效果进行探讨和评价。方法基于肿瘤介入病房近几年临床管理经验的总结,结合相关文献资料的研究与分析,制定满足肿瘤介入病房临床要求的护理风险预案,同时予以实践,就应用前后护理质量、病患满意度进行对比分析,对其实施效果进行评价。结果经护理风险预案的实施,在全院临床护理质量的综合考评上,肿瘤介入病房业绩得到了明显的提高,且患者满意度也明显提高,应用前后患者满意度等各指标差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在肿瘤介入病房的临床管理中,制定并实施护理风险预案,可提高病房整体护理质量和患者满意度。

  • 呼吸专业临床药师工作重点探讨

    作者:王华;陈峰恩

    呼吸专业医务人员要在繁忙的工作中找到重点,学到自己想要的,根据自己工作实践加以总结。明确呼吸专业临床药师工作重点,发挥自己所能的,尽快的融入到临床治疗团队中,更好的为患者服务。

  • 浅谈我国基层公共卫生服务管理

    作者:张良;冯书青

    公共卫生服务是我国一项重要的举措,是居民享有平等健康的基本体制,是推行我国公共卫生及基层公共卫生服务均等化的探索和取得的主要成效,也是人人享有基本公共卫生服务的幸福生活基石,而且公共卫生也是我国居民享有平等健康权利的基本体现,是我国卫生改革的重要举措之一,是我国推行公共卫生服务管理体系的重要借鉴。

  • 医院药学部门的处方点评模式及方法

    作者:韦卫雄

    目的:为促进用药合理性,提高处方质量,对医院药学部门的处点评模式及方法进行探讨。方法采用医院药房药师参与处方审核点评,临床药师对药房药师点评再评价及处方点评小组对处方点评结果再复查的点评模式及方法。结果该种点评模式和方法,能够促进药房药师审方能力的提高,保证处方的合理性,使处方点评制度的有效实施得到确保。结论三级处方点评模式及方法有利于临床合理用药水平的提高,对处方质量的持续改进有重要作用。

  • TGF-β1对糖尿病肾病的早期诊断价值

    作者:张卫群;王东霞;张菁菁;李平法

    目的:通过对不同时期糖尿病肾病(DN)患者血清和尿中转化生长因子(TGF-β1)的检测,探讨TGF-β1在DN早期诊断中的意义。方法根据24 h尿白蛋白排泄率(UAER)分为单纯糖尿病(DM)组(T1组)32例,早期DN组(T2组)41例和晚期DN组(T3组)13例,并与23例正常人(C1组)作比较。用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测各组血清pTGF-β1和尿液中uTGF-β1水平,比较各组之间两项指标的差异,以正常组单侧95%的上限值(X±1.64S)为正常值高限,确定阳性判定标准,并以UAER为金标准,进行T1组和T2组的诊断性能评价。同时用相应方法检测各标本中尿微量白蛋白(mAlb),后确定TGF-β1对DN早期诊断的价值。结果 T1、T2、T3组pTGF-β1、uTGF-β1、mAlb较C1组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析显示pTGF-β1、uTGF-β1与UAER正相关, pTGF-β1和uTGF-β1的异常比UAER出现更早,检测pTGF-β1和uTGF-β1水平可作为早期发现DN的敏感指标之一,其中以uTGF-β1的临床灵敏度更高。结论 uTGF-β1联合尿mAlb能早期诊断DN,并提高诊断的性能。

  • 美沙拉嗪肠溶片口服联合锡类散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

    作者:厉琴;王莹;李静茹;汪银莹;罗红来;张莉;陶亮亮;仇学明;樊荣

    目的:探讨美沙拉嗪肠溶片口服联合锡类散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法72例溃疡性结肠炎患者随机分为对照组和实验组,每组36例。对照组患者仅给予美沙拉嗪肠溶片口服治疗,实验组患者给予美沙拉嗪肠溶片口服联合锡类散保留灌肠治疗。观察比较两组患者的治疗效果和不良反应发生情况。结果实验组患者的总有效率97.22%明显高于对照组80.56%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对溃疡性结肠炎患者采用美沙拉嗪肠溶片口服联合锡类散保留灌肠可以明显提高治疗效果,降低不良反应发生率,可减轻患者痛苦,值得临床推广应用。

  • 腹腔镜与开腹远端胃癌D2根治术的对比研究

    作者:何洪生;曾文龙;朱柏炼;杜永御;赖扬城

    目的:通过对比腹腔镜与开腹远端胃癌D2根治术的疗效及安全性,探讨腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术的临床价值。方法221例行远端胃癌D2根治术患者,分为两组。其中腹腔镜组115例,开腹组106例,对两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、首次进流质时间、淋巴结清扫数目、术后住院天数、并发症进行比较。结果腹腔镜组手术时间、淋巴结清扫数与开腹组差异无统计学意义(P>0.05),而腹腔镜组术中出血量少,术后肛门排气时间早,首次进流质时间早,术后住院时间短,并发症发生率低(P<0.05)。结论腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术具有创伤小、出血少、术后恢复快和并发症少等优点,近期疗效与开腹手术相当,安全可行,值得临床推广。

  • 上下颌骨骨折治疗中颌间牵引的应用

    作者:王亭;尚志平

    目的:探讨颌骨骨折治疗后颌间弹性牵引对咬合关系恢复的影响。方法回顾分析192例上下颌骨骨折患者的临床资料,根据骨折情况及治疗方法确定是否应用颌间弹性牵引,分析未应用和应用颌间弹性牵引后咬合关系的恢复情况。结果本组192例患者中,颌骨骨折手术配合颌间牵引144例,咬合关系恢复良好140例,占97.2%;不良4例,占2.8%;术后未做颌间牵引48例,良好28例,占58.3%;不良20例,占41.7%。结论上下颌骨骨折术后,若配合颌间弹性牵引,能明显提高正常咬合关系及咀嚼功能的恢复。

  • 255份白假丝酵母菌感染患者的病历分析

    作者:胡伟;刘如品;徐金霞;田泾;田锋奇

    目的:分析255份白假丝酵母菌感染患者的病历,为临床治疗提供参考。方法对255份白假丝酵母菌感染患者的病历进行分析,讨论患者一般资料、标本来源及药敏实验结果。结果白假丝酵母菌来源依次为痰液、分泌物、尿液、粪便、血液及其他;抗菌药物对白假丝酵母菌的敏感性依次为两性霉素、制霉菌素、氟胞嘧啶、酮康唑、咪康唑、氟康唑、伊曲康唑。结论白假丝酵母菌感染以老年患者居多,其中痰液检出率较高,白假丝酵母菌对两性霉素的敏感性高,值得临床推广应用。

  • 再次剖宫产的临床观察

    作者:孙长虹

    目的:探讨再次剖宫产的临床疗效。方法回顾性分析50例再次行剖宫产患者的临床资料,进一步分析再次剖宫产的高危因素、再次剖宫产指征以及手术时机等。结果50例再次行剖宫产患者中,16例出现术中出血,出血发生率为32.00%,平均出血量(490±305)ml,而50例患者均出现腹腔粘连。其中导致出血的原因包括宫缩乏力、胎盘因素、切口裂开、子宫破裂。再次剖宫产的手术指征为头盆不称、胎儿窘迫、妊娠高血压疾病等。而手术时机为在临产前和临产时进行手术。结论再次剖宫产对产妇影响较大,应不断提高产科质量,降低剖宫产率,值得临床借鉴。

  • 复方萘甲唑啉滴眼液无菌检查方法的验证

    作者:余晓霞;刘春霞;李磊

    目的:建立复方萘甲唑啉滴眼液无菌检查方法。方法按《中国药典》2010年版附录无菌检查法要求,采用薄膜过滤法对复方萘甲唑啉滴眼液的无菌检查方法进行验证。结果采用薄膜过滤法,以金黄色葡萄球菌为阳性对照菌,冲洗总量300 ml,检验结果符合规定。结论薄膜过滤法可有效消除复方萘甲唑啉滴眼液的抑菌活性。

  • 鼻窦炎术后并发低钠血症的分析与治疗

    作者:李颖;李玉杰;于敏;金焰

    目的:探讨鼻窦炎术后并发低钠血症的机理及治疗方法。方法回顾性分析45例鼻窦炎术后低钠血症患者的临床资料,通过其临床表现及实验室检测确立诊断,总结有效的治疗方法。结果45例低钠血症患者经治疗后,未发生与低钠血症相关的严重并发症,血钠恢复正常,患者均痊愈出院。结论重视低钠血症的预防与纠正,可有效促进患者的康复,避免不良后果的发生。

    关键词: 鼻窦炎 低钠血症
  • 麻杏二陈汤加减治疗40例小儿咳嗽变异性哮喘的近期疗效观察

    作者:许德军

    目的:对麻杏二陈汤加减治疗40例小儿咳嗽变异性哮喘的近期疗效进行分析。方法80例小儿咳嗽变异性哮喘患儿,将其随机分为实验组与对照组,每组40例。给予对照组患儿行常规治疗,实验组患儿在此基础上加用麻杏二陈汤加减治疗,对比两组患儿的近期疗效。结果实验组患儿的总有效率达95.00%,复发率为5.00%,明显优于对照组的82.50%、20.00%,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对小儿咳嗽变异性哮喘患儿,予以行麻杏二陈汤加减治疗,不仅能有效改善患儿的临床症状,还可以控制复发病例的出现,具有显著价值。

  • 探讨宫颈上皮内瘤样病变的诊断及治疗方法

    作者:袁小燕

    宫颈上皮内瘤样病变(CIN)是指子宫颈上皮非典型增生至原位癌这一系列癌前病变的连续过程,近年CIN及宫颈癌的发病率增加且患者年龄趋于年轻化,因此及时正确诊断CIN并得到合适的治疗尤为重要。CIN的诊断有传统巴氏涂片法、液基细胞学(TCT)检查、人乳头瘤病毒(HPV)检查、阴道镜检查、宫颈活检等多种方法,其中阴道镜因其准确性高、无创伤、可重复操作等特点,是目前诊断宫颈病变的重要方法。常用的CIN治疗方法有物理治疗和手术治疗。物理治疗方法包括CO2激光治疗、冷冻治疗、电凝治疗等。手术治疗包括宫颈锥切术和全子宫切除术等。宫颈电圈切除术(LEEP)由于其治疗时间短、操作简单、损伤小,更加深入大范围治疗病变部位,切除组织可以送病理学检查等,已成为宫颈癌前病变及早期宫颈癌治疗的主要方法。

  • 针灸治疗糖尿病周围神经病变临床观察

    作者:金海珍

    目的:观察针灸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法60例临床确诊为糖尿病周围神经病变的患者,随机分成针灸组和对照组,各30例。针灸组使用针灸治疗;对照组给予甲钴胺片口服治疗。治疗4个疗程后比较疗效。结果针灸组总有效率为93.3%,对照组总有效率为90.0%。两组比较差异有统计意义(P<0.05)。结论针灸对糖尿病周围神经病变的治疗疗效显著。

  • 针头拆线法在门诊伤口拆线中疼痛的效果观察

    作者:李祥丽;王彩妍;李英琴

    目的:观察针头拆线法在门诊伤口拆线中疼痛的效果。方法668例拆线的患者随机分为观察组(380例),对照组(288例)。观察组采用12号针头拆线法,无齿镊夹住线结,将针头侧面锋利部分右上(约45~60°)挑断缝线,轻快地拉出线头。对照组采用传统的拆线方法,即用无齿镊提起缝线结,再用线剪插于缝隙处剪断缝线,抽出剪断的缝线,比较两组患者拆线时疼痛的程度和满意度。结果观察组疼痛度(56.3%)低于对照组(73.6%)(P<0.01),患者的满意度高于对照组(P<0.01)。结论采用12号针头拆线法可降低患者的疼痛程度,且方法简单实用,提高了患者的满意度。

  • 艾灸治疗良性前列腺增生临床疗效观察

    作者:刘川

    目的:观察艾灸治疗良性前列腺增生的临床疗效。方法良性前列腺增生患者46例,随机分为艾灸组和对照组,各23例。艾灸组使用艾条点燃后放入灸盒中对中极、关元、八髎穴进行治疗,60 min/次,1次/d,治疗20次;对照组口服非那雄胺片治疗,5 mg/次,1次/d,治疗20 d。结果46例患者中治愈29例,好转10例,未愈7例,艾灸组总有效率为91.3%,对照组总有效率为78.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论艾灸中极、关元、八髎穴对良性前列腺增生的治疗疗效显著,安全方便有效,值得应用推广。

  • 胃脘痛的辨证施治

    作者:成礼明;周正荣

    胃脘痛是以胃脘近心窝处经常发生疼痛为主症的疾患,其病位虽在胃,但与肝脾等脏密切相关,因肝与胃木土相克,胃与脾表里相关,且肝脾为藏血、统血之脏,而胃为多气多血之腑,病程相对较长,且久病多虚多瘀,故临床细别之,方获得应手之悉。

    关键词: 胃脘痛 辨证施治
  • ε-聚赖氨酸抑菌湿化液临床对比研究

    作者:申华;杨洋

    目的:对比ε-聚赖氨酸抑菌湿化液与蒸馏水湿化液的细菌污染率和呼吸道痰液黏滞相关性研究。方法105例吸氧患者随机分成对照组45例和受试组60例。对照组以蒸馏水为湿化液,每日更换并消毒湿化瓶;受试组以含ε-聚赖氨酸抑菌湿化液的扶舒清作为吸氧材料,每3天更换1次。蒸馏水和抑菌湿化液每天采样送细菌培养,观察细菌生成情况,并对比两组患者呼吸道痰液黏滞情况。结果蒸馏水和ε-聚赖氨酸抑菌湿化液两组带菌率比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组的绿脓杆菌、百思念珠菌的带菌率较大,ε-聚赖氨酸受试组痰液黏滞比例明显下降。结论用含ε-聚赖氨酸抑菌湿化液的扶舒清代替普通吸氧材料抑菌性能强,同时可以减少痰液黏滞。

  • 新生儿过敏性结肠炎合并肠梗阻1例报导

    作者:仙静

    过敏性结肠炎是小儿消化系统常见的疾病之一,是由于机体摄入外源性蛋白质后引起的过敏反应,以直肠及结肠炎性改变为主要表现,是食物过敏所致的慢性腹泻病因之一,因无特异性临床症状及体征,临床误诊率很高,常与一些细菌性肠炎、消化不良等肠道疾病相混淆,而新生儿过敏性结肠炎更为特殊,对此类报道也很有限。本文就本科室收治的1例过敏性结肠炎合并肠梗阻的新生儿的临床资料进行分析,以共同提高对本病的认识。

  • 3例胎盘早剥的识别及处理

    作者:光晓珍

    目的:研究胎盘早剥的识别及处理。方法分析3例胎盘早剥的识别及处理的过程。结果3例胎盘早剥,经及时处理,母亲平安,1例胎死宫内。结论胎盘早剥依靠临床症状及体征诊断。

    关键词: 胎盘早剥 识别 处理
  • 瘢痕妊娠误诊3例分析

    作者:云树萍

    目的:研究分析在对瘢痕妊娠尤其是剖宫产术后子宫瘢痕妊娠产生误诊的原因,探讨诊断方法和及早的治疗手段。方法对3例瘢痕妊娠误诊患者的临床资料进行回顾性分析。结果资料中3例患者均经B超误诊为宫内妊娠,给予其药物流产,1例药物流产后少量出血,来经不净,上级医院检测后给予其动脉栓塞治疗和清宫术处理。1例药物流产后未见绒毛,给予氨甲喋呤加米非司酮加清宫术治疗。1例出血不多,但半月淋漓不净,疑为滋养细胞瘤,转上级医院治疗。结论瘢痕妊娠尤其是剖宫产术后的子宫瘢痕妊娠易误诊为宫内妊娠,无典型特征和特异性,诊断时应详细检测,治疗时可采用清宫术治疗辅以动脉栓塞和药物治疗。

  • 腹主动脉夹层-贫血-急性左心衰竭1例报告

    作者:戴俊辉

    主动脉夹层是由各种原因导致主动脉壁内膜破裂,发病急,进展快,死亡率高。当内膜破裂,在主动脉压力下,血液会在中层内形成血肿,并不断向远方延伸,形成夹层动脉瘤。主动脉夹层会累及主动脉瓣,当关闭不全时会形成急性左心衰竭,危害性大,死亡率高。现作者以1例腹主动脉夹层-贫血-急性左心衰竭患者为例,分析患者的临床指征。

  • 治疗性疫苗的研发进展

    作者:潘淑媛

    治疗性疫苗能够改善及增强对疫苗靶抗原的摄入、表达、处理、呈递,激活免疫应答,唤起机体对靶抗原的免疫应答能力,诱导已患病患者机体免疫应达,达到清除病原体或异常细胞,从而治愈疾病的作用。目前,治疗性疫苗包括蛋白质复合重构治疗性疫苗、基因治疗性疫苗及细胞治疗性疫苗三大种类,并在艾滋病、慢性乙型肝炎、肿瘤等多种疾病领域取得了较大的进展。

  • 中西医结合对脑卒中康复治疗的影响分析

    作者:周卫鹏

    目的:探讨脑卒中实施中西医结合康复治疗的临床效果。方法脑卒中患者60例,随机分为试验组和对照组,各30例。其中对照组患者实施常规治疗,试验组患者在对照组患者的基础上给予中医康复治疗,对比两组患者的临床疗效。结果试验组患者治疗后日常生活活动能力(ADL)及肢体运动功能明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用中西医结合对脑卒中患者实施康复治疗,有助于改善患者的运动功能,对于提高患者的生存质量具有重要意义。

  • 康复疗法配合脑卒中康复家庭疗法对偏瘫的疗效临床观察

    作者:刘飞

    目的:探讨康复疗法配合脑卒中康复家庭疗法对偏瘫的临床疗效。方法82例偏瘫患者随机分为对照组及实验组,每组41例。对照组患者给予康复疗法治疗,实验组患者给予康复疗法配合脑卒中康复家庭疗法治疗。观察比较两组患者的临床效果、治疗前后患者Fugl-Meyer评分差异。结果实验组患者总有效率明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后实验组患者Fugl-Meyer评分明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对偏瘫患者采用康复疗法配合脑卒中康复家庭疗法可以明显提高治疗效果,促进患者运动功能恢复,减轻患者痛苦,值得临床推广应用。

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