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多环黏膜切除术治疗食管癌癌前病变效果观察
目的 探究多环黏膜切除术(MBM)对于食管癌癌前病变的治疗效果.方法 40例食管癌患者, 随机分为观察组和对照组, 各20例.观察组行内镜下MBM, 对照组行常规内镜下黏膜剥离术(ESD).比较两组患者手术时间、预后以及并发症的发生情况.结果 观察组手术时间(37.9±6.8)min显著低于对照组(49.4±3.8)min, 差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症及复发率显著低于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05).结论 MBM可以降低手术时间, 且手术安全, 有效, 降低并发症的发生及复发, 值得推广应用.
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创伤性脾破裂诊治体会
目的 探讨创伤性脾破裂诊治体会.方法 回顾性分析创伤性脾破裂56例患者的临床资料, 16例采用保守治疗, 40例采用手术治疗.结果 16例经保守治疗后, 治疗成功13例, 中转手术3例, 治疗成功率为81.3%;手术治疗43例(包括3例中转手术治疗患者), 均痊愈出院, 无死亡病例, 治疗成功率为100.0%.随访3个月, 无胰漏、脾周围脓肿、脾静脉血栓形成发生.结论 对创伤性脾破裂及时作出诊断, 并且根据患者病情选择合适的治疗方式, 可获得较好的治疗效果.
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腓深神经感觉支在糖尿病周围神经病变早期诊断中的应用
目的 通过对腓深神经感觉支的感觉传导速度和感觉神经电位(SNAP)波幅的测量来诊断糖尿病早期周围神经病变.方法 对360例糖尿病患者进行常规的双下肢神经传导和针电极肌电图检查.观察并分析检查结果.结果 神经传导检查中腓深神经感觉支功能正常73例, 功能异常287例, 其中173例腓深神经感觉支感觉传导速度减慢(SNCV<35 m/s)伴或不伴SNAP波幅的降低(双侧波幅侧差>50%有临床意义), 114例腓深神经感觉支SNAP波幅未引出.多数以双侧肢体对称受累, 且符合周围神经病变长度依赖性的特点.其异常的发生率随糖尿病病程增长而增加.结论 腓深神经感觉支在神经电生理中的应用为糖尿病周围神经病变的早期诊断提供了客观的依据.
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胃肠间质瘤基因突变与免疫组化表达的关系研究
目的 研究胃肠间质瘤(GISTs)基因突变与免疫组化表达的关系.方法 分别对102例GISTs患者(GISTs组)及50例非GISTs间叶源性肿瘤患者(非GISTs组)的DOG1及CD117表达进行比较, 检测GISTs组IGFIR表达情况, 同时检测90例GISTs患者c-KIT及PDGFRA基因突变情况.结果 102例GISTs患者中DOG1阳性表达率为91.18%(93/102)、CD117为93.14%(95/102)、IGFIR为6.86%(7/102), 50例非GISTs间叶源性肿瘤中DOG1阳性表达率为10.00%(5/50), CD117为18.00%(9/50), 两组DOG1及CD117阳性率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 检测DOG1及CD117可实现对胃肠间质瘤基因突变的有效诊断, 而IGFIR考虑为野生型GISTs特异性的免疫组化指标以及潜在治疗靶点, 应结合免疫组化表达情况对GISTs基因突变进行分析.
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腹腔镜结肠癌手术应用结肠癌不同分期评价
目的 探讨腹腔镜结肠癌手术应用于结肠癌不同分期的临床效果.方法 68例结肠癌患者作为研究对象, 其中行腹腔镜结肠癌手术者34例(腹腔镜组), 依据分期分为A组8例, B组15例, C组7例, D组4例.开腹手术治疗者34例(开腹组), 依据分期可分为A组9例, B组15例, C组6例, D组4例.分析比较两组患者术中及术后情况, 并进行随访, 比较两组患者3年后的存活率.结果 手术后, 腹腔镜组A组、B组、C组、D组不同分期患者在术中出血量、术后镇痛时间、住院时间方面均显著优于开腹组相应分期患者, 差异具有统计学意义 (P<0.05);3年后腹腔镜组总存活率显著高于开腹组, 差异具有统计学意义 (P<0.05).结论 腹腔镜结肠癌手术对结肠癌不同分期患者疗效好, 利于患者早日康复, 值得广泛推广.
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阴道超声在妇科急腹症中的临床应用价值
目的 探讨阴道超声用于妇科急腹症诊断的临床意义.方法 回顾性分析256例因急性下腹痛接受阴道超声患者的临床资料, 并与病理诊断结果比较, 对比分析阴道超声诊断妇科急腹症的准确性.结果 256例妇科急腹症患者中, 阴道超声诊断符合率为94.5%, 误诊率为5.5%.结论 阴道超声检查对于妇科急腹症诊断具有重要意义, 但临床仍须结合相关实验室指标以避免误诊.
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慢性肝病患者血中TPO、PAIgG检测的意义
目的 探讨在慢性乙型肝炎(乙肝)、乙肝肝硬化血小板减少发病机制中血小板生成素(TPO)、血小板相关免疫球蛋白G(PAIgG)的作用.方法 115例慢性乙肝(CHB组, 52例)、乙肝肝硬化(LC组, 63例)伴血小板减少患者及57例健康献血者(CTL组)采取静脉血酶联接免疫吸附剂测定(ELISA)法检测TPO、PAIgG水平.结果 慢性乙肝患者TPO轻度升高、PAIgG水平明显升高;肝硬化患者PAIgG水平明显升高, TPO水平明显下降;患者与CTL组比较除慢性乙肝患者TPO外, 差异有统计学意义(P<0.01).结论 PAIgG参与了慢性乙肝、乙肝肝硬化伴血小板减少的发病;而肝硬化的血小板减少机制还与TPO生成减少有关.
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下颌阻生齿拔除后神经损伤的影响因素与治疗方法分析
目的 分析下颌阻生齿拔除后神经损伤的影响因素与治疗方法.方法 选择40例由于下颌阻生齿拔除后神经受到损伤的患者作为研究对象, 分析患者下颌阻生齿拔除后神经受损的情况、应用的治疗方法, 分析影响神经损伤的因素.结果 40例患者神经损伤的主要原因为牙位前倾或者水平5例, 凿骨法拔牙5例, 拔牙耗时>30 min 20例, 拔牙时出现大的创伤10例.结论 术中要尽可能减少会导致神经损伤的操作, 减少神经损伤发生的几率, 给予对症治疗, 减少患者痛苦, 使患者生活质量得到明显改善.
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下肢静脉曲张患者行介入腔内闭合术的临床疗效分析
目的 探析介入腔内闭合术治疗下肢静脉曲张的临床疗效.方法 66例下肢静脉曲张患者, 随机分为观察组和对照组, 各33例, 观察组采用介入腔内闭合术治疗, 对照组采用传统手术高位结扎及剥脱治疗.比较两组患者手术时间、住院时间及术后并发症.结果 观察组患者平均手术单侧用时(44.3±3.1)min, 双侧用时(85.1±6.2)min, 平均住院(4.0±2.0)d, 术后复发静脉炎1例;对照组患者单侧手术用时(60±3.1)min, 双侧平均用时(120.0±10.0)min, 平均住院(10.0±2.1)d;复发静脉炎3例;两组对比差异均有统计学意义(P<0.05).结论 下肢静脉曲张患者行介入腔内闭合术临床疗效显著, 值得推广.
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高脂血症应用辛伐他汀不同剂量治疗的疗效分析
目的 分析比较高脂血症应用辛伐他汀不同剂量治疗的效果以及对血脂的影响.方法 184例高脂血症患者, 随机分为对照组和试验组, 各92例.对照组患者使用辛伐他汀20 mg/d;试验组患者使用辛伐他汀40 mg/d, 比较两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率以及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)改变情况.结果 试验组患者治疗总有效率高于对照组, 比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后TC、TG、LDL-C和HDL-C较治疗前均得到改善, 比较差异有统计学意义(P<0.05), 且治疗后试验组优于对照组(P<0.05).结论 应用高剂量辛伐他汀治疗高脂血症较低剂量具有更加显著的治疗效果, 更好的改善患者血脂水平, 并且不良反应未增多, 是更为理想的治疗用法.
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中医辨证分型治疗IgA肾病临床疗效观察
目的 研究分析采用中医辨证分型治疗IgA肾病的临床效果及应用价值.方法 120例IgA肾病患者随机分为对照组和观察组, 各60例.对照组患者给予常规的中药进行治疗, 而观察组患者在对照组基础上采用中医辨证分型进行治疗, 观察两组患者的临床治疗效果及各项临床指标情况, 并作对比分析.结果 观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者24 h尿蛋白定量及尿红细胞计数情况明显优于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05).结论 相比使用常规中药, 中医辨证分型治疗IgA肾病具有较高的临床应用价值, 能够有效改善患者病情, 提高治疗有效率, 值得临床大力推广.
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糖皮质激素治疗结核性胸膜炎的疗效及对炎症细胞因子的影响研究
目的 探讨糖皮质激素在治疗结核性胸膜炎过程中的疗效和对炎症细胞因子的影响.方法 88例结核性胸膜炎患者, 随机分为对照组和观察组, 每组44例.对照组接受常规化疗方案联合胸穿抽液治疗, 观察组在对照组基础上加用糖皮质激素治疗, 分析两组患者治疗疗效和对炎性细胞因子的影响.结果 观察组患者治疗有效率和白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)等炎性细胞因子水平均明显优于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在常规化疗方案联合胸穿抽液治疗的基础上加用糖皮质激素治疗结核性胸膜炎可以提高临床治疗的有效率, 降低IL-6、IL-8水平, 可以抑制胸腔局部免疫细胞, 值得临床推广和运用.
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乌司他丁治疗急性胰腺炎临床疗效分析
目的 分析和研究乌司他丁治疗急性胰腺炎临床疗效.方法 84例急性胰腺炎患者, 将其按奇、偶数字表法随机分为观察组与对照组, 每组42例.对照组患者给予常规对症治疗;观察组患者在常规治疗基础上加用乌司他丁治疗, 将两组患者治疗效果进行对比.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗前两组患者血、尿淀粉酶检测值比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗7 d后,观察组患者血、尿淀粉酶检测值均明显低于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将乌司他丁应用于急性胰腺炎患者治疗中, 其能够有效缓解患者临床症状与体征, 抑制炎性细胞因子分泌, 对促进血尿淀粉酶恢复及患者病情转归均具有重要作用.
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经期静脉滴注阿奇霉素治疗慢性附件炎临床疗效观察
目的 分析和研究经期静脉滴注阿奇霉素治疗慢性附件炎临床疗效.方法 慢性附件炎患者68例, 随机分为观察组与对照组, 各34例.对照组患者在经期结束5 d后采用阿奇霉素注射液+甲硝唑注射液滴注治疗;观察组患者于月经来潮第1天采用阿奇霉素注射液+甲硝唑注射液滴注治疗, 将两组患者治疗3个月后的疗效及不良反应进行对比.结果 两组患者治愈率相比较, 观察组高于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率相比较, 差异无统计学意义(P>0.05).结论 将经期静脉滴注阿奇霉素方法应用于慢性附件炎患者治疗中, 其能够有效抑制致病菌的繁殖与生长, 促进宫腔内毒物排出, 对提高治疗效果具有重要作用, 值得临床推广.
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序贯疗法与三联疗法根除幽门螺杆菌的临床比较分析
目的 比较分析序贯疗法与三联疗法根除幽门螺杆菌的效果和安全性.方法 242例幽门螺杆菌感染阳性患者, 随机分成对照组和观察组, 各121例.对照组患者应用三疗疗法进行治疗, 观察组患者应用序贯疗法进行治疗, 治疗后1个月, 比较两组患者幽门螺杆菌根除率、治疗有效率以及不良反应发生率.结果 观察组患者幽门螺杆菌根除率为94.2%, 对照组为79.3%, 两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗有效率为88.4%、对照组为73.6%, 两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为6.6%, 对照组为8.3%, 两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用序贯疗法根除幽门螺杆菌具有更加显著的幽门螺杆菌清除率, 能更好的改善患者的临床症状, 效果优于传统的三联疗法, 是一种安全高效的治疗幽门螺杆菌的方法, 临床应用前景广泛.
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纤溶酶联合奥拉西坦、长春西汀治疗特发性耳聋疗效观察
目的 探讨纤溶酶联合奥拉西坦、长春西汀治疗特发性耳聋的疗效及安全性.方法 96例特发性耳聋患者, 根据随机数字表法分为联合组和常规组, 每组48例.常规组采用尿激酶治疗;联合组联合纤溶酶、奥拉西坦、长春西汀治疗, 比较两组的疗效及不良反应情况.结果 联合组疗效明显优于常规组, 差异有统计学意义(P<0.05).两组均无明显不良反应发生.结论 纤溶酶联合奥拉西坦、长春西汀治疗特发性耳聋, 能显著提高疗效, 且不良反应少, 值得临床推广应用.
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西地那非治疗儿童先天性心脏病合并肺动脉高压临床疗效观察
目的 探究西地那非治疗儿童先天性心脏病合并肺动脉高压的临床疗效.方法 给予21例先天性心脏病合并肺动脉高压患儿西地那非治疗, 观察其疗效.结果 患儿在治疗后平均肺动脉压为(26.4±7.6)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa), 动脉血氧分压为(106.4±12.1)mm Hg, 氧合指数为(235.3±35.3)均显著高于治疗前, 差异具有统计学意义(P<0.05);平均体动脉压为(104.4±7.0)mm Hg, 动脉二氧化碳分压为(40.2±3.2)mm Hg与治疗前比较, 差异无统计学意义(P>0.05).治疗期间3例患儿伴有呕吐、轻微恶心症状, 在服药控制后症状自行消失.结论 儿童先天性心脏病合并肺动脉高压患儿经西地那非治疗, 可显著改善肺动脉高压, 且安全性较好.
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重症胰腺炎非手术综合治疗
目的 探讨非手术综合治疗重症急性胰腺炎的效果.方法 50例重症急性胰腺炎患者, 对其采取非手术治疗, 记录50例患者采取非手术治疗措施之后的恢复情况.结果 50例患者经治疗后, 39例得到不同程度康复, 治愈率78%, 其中20例患者已经出院, 19例患者病情明显好转;3例患者转院;3例患者放弃治疗;5例患者转入重病房准备手术.结论 非手术治疗方法得到了满意疗效, 减轻了做手术的痛苦与麻烦, 建议在以后的重症急性胰腺炎治疗中, 应广泛地应用非手术治疗, 当非手术治疗无法成功治愈胰腺大部分坏死等严重病情时, 再选择手术治疗.
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分析兰索拉唑、泮托拉唑、奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效对比
目的 探讨兰索拉唑、泮托拉唑以及奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效对比.方法 180例胃溃疡患者, 随机分成兰索拉唑组、泮托拉唑组以及奥美拉唑组, 各60例.给予常规的抗菌、胃黏膜保护以及抑酸治疗, 其中抑酸治疗分别给予胃溃疡患者兰索拉唑、泮托拉唑以及奥美拉唑, 治疗后对三组胃溃疡患者的疗效、症状缓解情况以及不良反应发生情况进行对比, 分析兰索拉唑、泮托拉唑、奥美拉唑治疗胃溃疡的效果.结果 三组胃溃疡患者的临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);泮托拉唑组的腹胀缓解情况要好于其他两组(P<0.05);奥美拉唑组的嗳气反酸缓解情况要好于其他两组(P<0.05);兰索拉唑组的不良反应情况要明显高于其他两组(P<0.05).结论 拉索拉唑、泮托拉唑以及奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效相当, 泮托拉唑和奥美拉唑在症状缓解上更具优势, 但奥美拉唑的不良反应情况发生更少, 值得临床推广和应用.
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左卡尼汀对缺血性心力衰竭心室重构、心肌酶学及血脂代谢的影响
目的 探讨左卡尼汀对缺血性心力衰竭心室重构、心肌酶学及血脂代谢的影响.方法 120例缺血性心力衰竭患者, 随机分为观察组和对照组, 每组60例.对照组针对患者出现的心力衰竭实施对症支持处理, 观察组在对照组基础上联合应用左卡尼汀注射液, 疗程14 d, 比较两组患者心肌酶学、血脂及超声心动图变化情况.结果 观察组患者左室收缩末内径和左室舒张末内径较对照组缩小(P<0.05), 左室射血分数高于对照组(P<0.05);肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶及肌酸激酶同Ⅰ酶(CKMB)水平均显著低于对照组(P<0.05), 总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白水平均显著低于对照组(P<0.05).结论 左卡尼汀能有效降低患者血脂水平, 改善心肌酶学表现, 延缓甚至逆转心室重构, 值得临床应用.
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泌尿外科留置尿管中尿路感染的预防护理措施研究
目的 研究泌尿外科留置尿管中尿路感染的预防护理措施.方法 60例泌尿外科收治的需要留置尿管患者作为研究对象分为观察组和对照组, 各30例.对照组实施常规护理措施, 观察组实施预防护理措施, 对比两组患者发生尿路感染的感染率.结果 观察组发生尿路感染的感染率为6.67%明显低于对照组发生尿路感染的感染率26.67%, 两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 泌尿外科留置尿管中应用预防护理措施可以有效预防尿路感染的发生, 减少尿路感染发生率, 效果显著值得推广应用.
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人文关怀在妇科恶性肿瘤临床护理中的临床价值
目的 对应用人文关怀护理服务模式对恶性肿瘤疾病的妇科患者的临床效果进行研究.方法 76例恶性肿瘤疾病的妇科患者, 随机分为对照组和观察组, 每组38例.对照组采用常规肿瘤疾病护理模式实施护理;观察组采用人文关怀护理服务模式实施护理.对比两组患者临床效果.结果 观察组患者治疗总时间明显短于对照组(P<0.05);治疗期间出现不良反应的例数明显少于对照组(P<0.05);治疗期间对护理服务的满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 应用人文关怀护理服务模式对患有恶性肿瘤类疾病的妇科患者在治疗期间实施护理的临床效果非常明显, 值得推广应用.
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胃肠道肿瘤合并窦性心动过缓患者的围手术期护理
目的 探讨胃肠道肿瘤合并窦性心动过缓围手术期的护理体会.方法 对17例胃肠道肿瘤合并窦性心动过缓手术患者进行术前、术后护理以及出院宣教, 观察其疗效.结果 17例患者平均使用临时起搏器1.8 d, 恢复肛门排气3.7 d, 住院15 d, 术后恢复良好, 无并发症发生.结论 加强围手术期的心理护理, 术前对患者全面评估、充分准备是提高手术成功的关键, 术后密切观察、精心指导是促进患者早日康复的重要因素, 值得临床推广应用.
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急诊创伤患者的心理干预
目的 探讨对急诊交通事故创伤患者早期实施心理干预的效果.方法 188例交通事故患者按照单、双编号分为对照组(91例)和实验组(97例).对照组患者进行急诊常规的处置及护理;实验组患者进行心理干预.观察两组护理效果.结果 实验组患者较对照组焦虑抑郁发生例数少, 3 d内及早行手术患者较对照组增高, 平均住院时间较对照组缩短, 护理综合满意度较对照组提升, 差异均有统计学意义(P<0.05).结论 有效的心理干预可以降低交通事故创伤患者的焦虑、忧郁心理;及早进行手术治疗提高了护理工作的综合满意度;缩短了患者住院时间, 患者、医院取得了双赢的结果.
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脑卒中患者急性期抑郁发生的原因分析及护理对策
探讨脑卒中患者并发抑郁的原因并总结相应的护理对策.抑郁与卒中后的心理反应、遗传及性格、脑损伤的直接作用与教育及社会支持等因素有关, 可通过交互作用、人际、认知、家庭与社会等心理治疗帮助抑郁患者早日康复.
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全程护理干预对胸腔镜下微创Nuss术后患儿康复的影响
目的 观察全程护理干预对胸腔镜下微创漏斗胸矫形术(Nuss术)术后患儿康复的影响.方法 78例胸腔镜下微创Nuss术后患儿, 随机分为对照组和观察组, 各39例.对照组采用常规护理措施, 观察组采用全程护理干预.比较分析两组患儿住院时间、住院费用、护理满意度和术后并发症情况.结果 观察组的住院时间和住院费用显著少于对照组, 观察组满意度明显高于对照组, 观察组的术后并发症发生率显著低于对照组, 差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 全程护理干预应用于胸腔镜下微创Nuss术后患儿康复具有显著的临床效果, 能够有效提高护理满意度, 缩短住院时间, 减轻经济负担,值得临床推广.
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内关穴封闭治疗急性脑梗死致饮水呛咳的护理观察
目的 观察内关穴封闭治疗急性脑梗死致饮水呛咳的疗效.方法 134例急性脑梗死患者, 其中真性球麻痹36例, 随机分成治疗组和对照组, 各18例.假性球麻痹98例, 随机分成治疗组和对照组, 各49例.对照组给予抗血小板聚集、降脂、改善循环、营养神经等常规治疗, 治疗组患者除常规治疗外, 待生命体征平稳后每天进行内关穴封闭治疗.将两组患者神经功能恢复情况做对比.结果 假性及真性球麻痹治疗组的标准吞咽功能评价量表(SSA)评分明显优于对照组(P<0.05).结论 内关穴封闭治疗对急性脑梗死导致饮水呛咳有较好的效果, 可提高患者生存质量, 值得临床推广应用.
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腹腔镜下小儿疝高位结扎治疗的手术配合
目的 探讨腹腔镜下小儿疝高位结扎治疗的手术配合方法, 并分析其临床效果.方法 腹股沟斜疝患儿80例, 分为观察组和对照组, 各40例.观察组实施护理干预, 对照组实施常规护理, 比较两组手术时间、术后麻醉恢复时间, 并统计外科医师及麻醉医师满意情况.结果 观察组手术时间短于对照组(P<0.05), 术后麻醉恢复时间快于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);观察组体位摆放、术前皮肤及静脉输液满意情况均显著高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05).结论 有效的护理干预对于缩短腹腔镜下小儿疝高位结扎术手术和麻醉时间、提高手术满意度和安全性有积极意义, 临床可积极推广应用.
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普外科临床中急性阑尾炎临床护理效果观察
目的 观察普外科临床中急性阑尾炎的护理干预效果.方法 对48例急性阑尾炎患者, 根据护理方法不同分为对照组和观察组, 每组24例.对照组实行常规护理, 观察组在对照组基础上进行具有针对性的护理干预服务, 比较两组患者临床护理干预效果.结果 观察组患者切口愈合时间、住院时间均明显低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为4.2%, 显著低于对照组的25.0%, 差异有统计学意义(P<0.05).结论 规范普外科临床护理服务, 能够减少术后并发症, 促进急性阑尾炎患者的良好预后, 进而减少住院时间, 值得临床推广.
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浅析经皮穿刺脊柱椎体成形术的手术配合体会
目的 探讨经皮穿刺法行脊柱椎体成形术的手术配合要点.方法 18例24个椎体经皮穿刺行椎体成形术的患者, 对其正确摆放手术体位, 术中疏导患者负面情绪;熟悉手术过程, 掌握骨水泥成熟度, 及时推注骨水泥.结果 18例患者均顺利完成手术, 手术成功率为100%.结论 对经皮穿刺法行脊柱椎体成形术的熟练配合, 特别是熟练掌握骨水泥的凝固时间, 能使手术达到满意效果, 同时能减轻患者的经济负担, 值得临床推广应用.
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肝病患者的饮食护理
目的 对肝病患者的饮食护理进行探究.方法 90例肝病患者随机分为对照组和实验组, 各45例.对照组采用常规护理方法, 实验组采用常规护理加饮食护理的护理方法.根据病毒性肝炎、肝硬化和脂肪肝的不同特点的分析, 有针对性地采取相应的饮食护理.结果 实验组患者有效率为95.56%, 对照组有效率为71.11%, 两组对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对不同类型的肝病患者有针对性地采取综合营养、合理搭配、个性化的饮食护理措施, 可以对肝病的控制和治疗起到很好地效果, 值得临床推广.
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肺癌患者化疗期间的调养和护理
目的 分析肺癌患者化疗期间的调养和护理对患者的转归, 提高生活质量的作用.方法 60例进行化疗的肺癌患者随机分为对照组和观察组, 各30例.对照组给予日常护理, 观察组给予干预护理.比较两组临床疗效.结果 实验组30例患者均顺利完成医生预定的化疗计划, 化疗期间生活质量明显提高, 减轻了家属的负担, 树立了战胜疾病的信心.对照组只有10例按医生计划完成了整个化疗周期, 10例因化疗反应太重, 患者及家属放弃了继续化疗, 10例患者因身体原因没有按医生计划完成化疗, 缓解后化疗两组比较, 差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺癌患者化疗期间应注重"三分治病, 七分养, "治疗与调养护理相结合.
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肝硬化合并上消化道出血的急救护理配合分析
目的 分析肝硬化合并上消化道出血患者的急救护理配合效果.方法 40例肝硬化合并上消化道出血患者, 按入院编号分成常规组和干预组, 各20例.常规组给予临床基础性护理, 干预组给予临床急救护理干预, 比对两组患者临床效果.结果 干预组患者临床护理满意率为95.0%和常规组的75.0%相比, 差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予肝硬化合并上消化道出血患者临床急救护理干预, 安全、可靠, 可缩短临床住院时间, 减少经济负担, 值得临床推广使用.
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重症呼吸机相关性肺炎的集束化护理预防效果研究
目的 研究分析重症呼吸机相关性肺炎的集束化护理预防效果.方法 68例重症患者随机分为研究组与对照组, 每组34例.两组均施予常规护理, 研究组基于此加用集束化护理, 对比分析两组患者机械通气时间、人工气道留置时间以及呼吸机相关性肺炎发生情况.结果 研究组患者机械通气时间为(7.1±2.4)d, 人工气道留置时间为(10.1±3.6)d, 并发症发生率为8.8%;对照组患者机械通气时间为(15.3±3.4)d, 人工气道留置时间为(20.2±5.4)d, 并发症发生率为23.5%, 两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在重症患者临床治疗和护理中采用集束化护理, 可预防和减少呼吸机相关性肺炎的发生, 缩短机械通气时间以及人工气道留置时间, 提高疗效和改善预后, 加快患者康复的速度.
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急诊32例心脏骤停患者的急救与护理体会
目的 通过对心脏骤停患者实施心肺复苏术及术后护理并对其相关因素进行分析, 从而提高心肺复苏后的护理质量.方法 对32例心脏骤停患者进行了心肺复苏术救治, 并对复苏成功患者转入本科ICU进行生命监测及特别护理, 如各生命指标的检测、呼吸道的护理、基础护理、输液管道护理等.结果 32例心脏骤停患者, 死亡21例, 成功6例, 存活5例.结论 心脏骤停患者要真正救治成功, 分秒必争的心脏复苏术与心肺复苏后的特别护理是抢救患者生命的必要途径.
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细节护理应用于骨外科临床护理中的体会
目的 探讨细节护理应用于骨外科临床护理中的体会.方法 120例骨外科患者依据护理模式不同分为细节护理组和普通护理组, 各60例.比较两组患者的护理效果.结果 细节护理组患者满意度96.7%明显高于普通护理组的86.7%, 差异有统计学意义(P<0.05).结论 细节护理应用在骨外科中的效果较好, 值得临床推广.
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个性化护理在老年腰椎间盘突出症患者中的应用效果分析
目的 探讨个性化护理在老年腰椎间盘突出症患者治疗时的应用效果.方法 130例老年腰椎间盘突出症患者, 随机分为观察组与对照组, 各65例.对照组给予常规护理, 观察组给予个性化护理.比较两组患者对微创手术的认可度和对护理服务的满意度.结果 观察组患者对微创手术的认可度和对护理服务的满意度均高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05).结论 个性化护理能有效提高老年腰椎间盘突出症患者对微创手术的认可度和对护理服务的满意度, 值得临床推广应用.
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系统化护理在骨外固定支架治疗四肢长管骨折手术的护理效果分析
目的 探究骨外固定支架治疗四肢长管骨折患者采用系统化护理的措施和效果.方法 57例四肢长管骨折患者, 随机分为实验组(32例)和对照组(25例).两组患者均采用骨外固定支架的治疗, 实验组患者选择系统化的护理, 对照组给予常规护理, 比较两组患者的护理效果.结果 实验组患者的护理总有效率为96.88%, 对照组患者的护理总有效率为80.00%, 两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 四肢长管骨折患者采用骨外固定支架治疗时给予系统化的护理, 能够明显提高身体的恢复情况, 减少不良反应, 值得临床推广应用.
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普外科腹部手术患者术后开展循证护理模式的临床应用效果观察
目的 对普外科腹部手术患者术后开展循证护理模式的临床应用效果进行观察和研究.方法 90例普外科腹部手术患者随机分为观察组与对照组, 每组45例.对照组采用常规护理方法, 观察组则在常规护理方法的基础上采用循证护理模式, 观察并记录两组患者的护理效果, 并进行对比.结果 护理后观察组患者的疼痛程度明显下降, 身体恢复情况也明显优于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对普外科腹部手术患者术后采取循证护理模式, 能够有效加快患者身体恢复速度、降低并发症的发生几率、使患者能够尽快回到正常的生活当中, 应当将其在临床当中加以推广应用.
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探讨神经内科病房中护理风险管理的应用及改进措施
目的 探究神经内科病房中护理风险管理的应用及改进措施.方法 神经内科患者82例, 随机分为观察组和对照组, 每组41例.观察组采用护理风险管理, 对照组则采用常规的护理管理方法.观察并对两组患者的治疗效果进行比较分析.结果 观察组患者突发事件的总发生率12.20%明显低于对照组的56.10%, 差异具有统计学意义(P<0.05).观察组护理总有效率97.56%明显高于对照组的58.54%, 差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用护理风险管理的患者恢复情况明显好于常规护理管理的患者, 在患者身体情况、精神状态和与护士的心理障碍的消除方面都具有非常明显的效果, 值得临床推广应用.
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29例游离第二足趾拇指再造的围术期护理
目的 研究分析游离第二足趾后拇指再造术的围术期护理措施.方法 29例行游离第二足趾拇指再造术的患者, 积极给予心理、体位、饮食、烤灯照射等方面的围术期护理.观察其临床效果.结果 护理后的总优良率为89.7%;护理前生命质量评价中患者总体健康为(48.1±7.3)分, 护理后为(67.3±6.9)分, 差异有统计学意义(P<0.001).结论 游离第二足趾后拇指再造术围术期内积极采取有效护理措施, 明显能改善患者术后生命质量, 值得推广.
关键词： 围术期护理 游离第二足趾后拇指再造术 -
综合护理对原发性高血压患者依从性和降压疗效的影响分析
目的 探究综合护理对老年原发性高血压患者服药依从性以及降压效果的影响.方法 60例老年原发性高血压患者随机分成观察组和对照组, 每组30例.对照组患者给于常规护理, 观察组患者给予综合护理, 比较两组患者的用药依从性及血压控制情况.结果 观察组患者的服药依从性评分(4.98±0.43)分明显高于对照组(4.11±0.38)分, 差异具有统计学意义(P<0.05); 观察组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)与对照组比较, 差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理有助于提高老年原发性高血压患者的服药依从性、改善血压控制情况, 具有积极的临床应用价值.
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骨外固定器治疗骨盆骨折的护理对策探讨
目的 探讨骨外固定器治疗骨盆骨折的护理对策.方法 80例行骨外固定治疗的骨盆骨折患者随机分为A组和B组, 每组40例.A组选择常规护理措施, B组选择针对性护理, 比较两组并发症发生率和住院时间.结果 B组患者并发症发生率2.5%明显低于A组的20.0%, 住院时间明显短于A组, 两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对骨盆骨折采用骨外固定器治疗的患者, 同时配合针对性护理措施, 可显著降低并发症发生率, 缩短康复时间, 值得临床使用和积极推广.
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影响生化检验质量因素的分析与探讨
目的 影响生化检验质量因素的分析与探讨.方法 对15名检验科的工作人员进行问卷式调查, 对有可能影响生化检验质量的因素进行分析和研究, 包括检验者素质、对标本的处理、检测时使用的仪器、饮食、药物及生理等因素的影响, 并共同商议对策.结果 检验者素质的影响占总体66.67%, 标本处理过程的影响占总体77.33%, 检测仪器的影响占总体80.00%, 饮食和药物的影响占总体93.33%, 生理方面的影响占总体86.67%.结论 生化检验的质量受以上几个指标的影响较大, 所以检验人员要根据操作的规范进行检验, 按时对仪器和设备进行保养和维修, 定期对影响因素进行分析和研究, 使各类因素对检验结果的影响降到低, 直至消除.
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新医改形势下中西药房合并的SWOT分析
新医改形势下中西药房合并的优势和劣势以及外部环境带来的机遇越来越受到关注, 随着社会的发展和人民生活水平的提高人们越来越注意健康问题, 伴随着中西临床的合并, 中西药房合并将成为必然的结果, 中西药房合并是我国适应医疗卫生体制改革的一种医院药事管理发展模式.本文运用态势分析法(SWOT)理论对我国公立医院改革过程中医院中西药房合并进行系统的分析, 并运用组合分析探讨医院具体实施的战略和措施, 现报告如下.
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小儿重症护理中应用品管圈活动的临床效果观察
目的 探讨小儿重症护理中实施品管圈活动对护理质量的改善作用.方法 76例重症患儿, 随机分为对照组和观察组, 各38例.对照组实施常规护理, 观察组开展品管圈活动.对两组护理质量情况进行分析.结果 观察组护理态度、护理技术、医患交流及病室环境方面的评分均高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);观察组的护理满意率为92.11%, 对照组为73.68%, 两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 品管圈活动应用于小儿重症护理中, 可有效提高护理质量, 和谐护患关系, 值得临床推广.
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西药房高危药品的管理与用药安全分析
目的 对西药房高危药品的管理与用药安全进行深入的探讨与剖析, 以供相关工作人员借鉴.方法 随机选取60名临床工作人员对西药房高危药品的管理及用药安全所存在的问题进行问卷调查.结果 问卷调查显示, 有35名认为是高危药品用药的安全问题, 有15名认为是西药房中高危药品的管理存在问题, 20名认为是不明确了解这一药物的特性, 23名认为是群众对高危药品用药安全的意识了解不够.结论 通过对西药房高危药物的有效管理, 更规范了其应用, 大大减少了用药安全问题, 保证了药品的使用安全.
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医改新形势下影响护患沟通的因素及措施
面临医改的新形势, 护士做好与患者的沟通交流是进行一切护理操作的前提, 也是病区医护工作的首要环节. 影响护患沟通的因素非常多, 护士应掌握护患沟通的方式、方法和技巧, 以达到护患有效交流, 进一步完善护患关系, 提高护理质量.本文综述了近年来影响护患沟通的因素, 并提出护理措施, 以供临床参考.
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血液灌流序贯高容量血液滤过对感染性休克患者降钙素原水平的影响
目的 探讨血液灌流序贯高容量血液滤过对感染性休克患者降钙素原水平的影响.方法 37例感染性休克患者, 随机分为对照组(18例)和治疗组(19例).对照组给予常规抗感染等综合治疗, 治疗组在常规综合治疗基础上, 应用血液灌流序贯高容量血液滤过治疗, 测定两组患者入住ICU及治疗72 h后血清降钙素原水平.结果 两组入住ICU时血清降钙素原比较, 差异无统计学意义(P>0.05);治疗72 h后血清降钙素原组间相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血液灌流序贯高容量血液滤过可以下调感染性休克患者降钙素原的表达, 对感染性休克的治疗有益.
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眼用抗炎药联合人工泪液治疗儿童异常瞬目的临床观察
目的 探讨眼用抗炎药联合人工泪液治疗儿童异常瞬目的 临床疗效.方法 160例异常瞬目患儿, 随机分为A组与B组, 各80例.A组使用眼用抗炎药联合人工泪液治疗, B组单纯使用眼用抗炎药进行治疗.分别于治疗前及治疗后3、7、14 d就临床症状综合得分(CSCS)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL)做对比观察与综合评分并记录.结果 A组治疗异常瞬目的 疗效优于B组, 差异有统计学意义(P<0.05).结论 眼用抗炎药联合人工泪液对儿童异常瞬目的 治疗有促进作用, 值得在临床推广应用.
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67例不典型肾结核临床及影像学分析
目的 探讨不典型肾结核的临床及影像学特征.方法 回顾性分析67例不典型肾结核患者的临床及影像学资料.结果 67例不典型肾结核患者行静脉尿路造影检查, 发现阳性改变64例(95.5%).67例患者行B超检查, 发现阳性改变59例(88.1%), 其中明确诊断者15例(22.4%).67例患者行CT检查47例, CT诊断准确42例(89.4%).尿常规异常者57例, 连续3 d留尿找结核杆菌者60例, 其中阳性者23例(38.3%), 血沉加快者28例(41.8%).67例患者经药物治疗的患者13例, 经手术治疗的患者54例, 治疗效果均满意.结论 影像学检查对诊断肾结核具有非常重要的意义, 螺旋CT检查对肾结核的诊断具有越来越重要的临床价值.对早期不典型肾结核完全可通过药物治愈, 但对中、晚期不典型肾结核, 肾切除术仍是主要治疗手段.
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1%吡美莫司联合依巴斯汀治疗女阴湿疹的疗效观察
目的 观察1%吡美莫司联合依巴斯汀治疗女阴湿疹的临床疗效.方法 54例女阴湿疹患者随机分为治疗组(28例)和对照组(26例), 治疗组给予1%吡美莫司软膏外用, 并联合依巴斯汀口服治疗;对照组给予依巴斯汀口服, 外涂尿素乳膏治疗.观察两组疗效.结果 第1、2、3周结束时治疗组总有效率均优于对照组, 差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 1%吡美莫司联合依巴斯汀治疗女阴湿疹起效较快, 效果明显, 可在临床广泛应用.
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非手术及手术治疗新鲜腕部舟状骨骨折的疗效比较
目的 对比分析非手术及手术治疗新鲜腕部舟状骨骨折的疗效.方法 36例新鲜腕部舟状骨骨折患者, 根据骨折移位情况分为对照组(无骨折移位, 15例)与观察组(有骨折移位, 21例).对照组采取保守治疗, 观察组接受手术治疗, 对比两组治疗效果.结果 观察组骨折愈合时间与Krimmer评分明显优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为0, 明显低于对照组的13.3%(P<0.05).结论 早期积极开展手术治疗对新鲜腕部舟状骨骨折患者的疗效确切, 有利于加速骨折愈合, 减少并发症, 具有积极的临床意义.
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早期纤支镜引导经鼻气管插管急诊抢救重型颅脑损伤并误吸的体会
目的 探讨早期纤维支气管镜(纤支镜)引导经鼻气管插管急诊抢救重型颅脑损伤并误吸的临床应用价值.方法 160例重型颅脑损伤并误吸的患者于入急诊抢救室后立即实施纤支镜引导经鼻气管插管并清除误吸物及行支气管肺泡灌洗术, 30 min内完成操作.观察患者操作前后血氧饱和度、吸氧浓度(FiO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、吸气峰压(PIP)变化.结果 160例患者操作过程均顺利, 均未发生严重并发症.术后较术前比较FiO2、PIP显著降低, 血氧饱和度、氧合指数明显好转.经治疗无一例出现吸入性肺炎及阻塞性肺不张.结论 早期纤支镜引导经鼻气管插管抢救重型颅脑损伤并误吸, 对防止窒息、吸入性肺炎及阻塞性肺不张的发生, 预防和纠正低氧血症, 保障脑供氧, 提高救治成功率及改善预后有重要价值, 并具有良好的安全性, 值得临床推广应用.
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颞下颌关节骨关节炎治疗方法的临床疗效对照分析
目的 探讨不同颞下颌关节骨关节炎(TMJOA)治疗方法的临床疗效.方法 90例TMJOA患者, 根据治疗方法不同将其分为超短波组(行超短波治疗)、口服药物组(口服盐酸氨基葡萄糖联合双氯芬酸钠药物治疗)及关节腔注射组(关节腔内注射透明质酸钠治疗), 各30例.观察对比三组的临床疗效.结果 关节腔注射组治疗总有效率90.00%显著高于超短波组63.33%及口服药物组66.67% (P<0.05).结论 相较于单纯的超短波及口服药物治疗, 关节腔内注入透明质酸钠可以有效改善TMJOA患者的疼痛症状及关节功能, 稳定性佳, 适于临床应用.
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老年高血压治疗中综合评估的应用
目的 研究老年高血压患者运用综合评估治疗的临床效果.方法 276例老年原发性高血压患者随机分为观察组(134例)和对照组(142例).观察组患者进行老年综合评估, 同时依据所得结果实施科学干预措施;对照组患者进行药物治疗和常规生活指导.观察两组治疗后的血压变化情况.结果 两组患者经过治疗后偶侧舒张压和收缩压比较, 差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年高血压患者进行综合评估能够促使治疗有效进行, 更好地促进患者恢复健康.
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规范治疗妊高症母婴结局影响评价
目的 探究妊高症(妊娠高血压综合征)患者接受规范治疗对其母婴结局的影响.方法 89例妊高症患者, 按照分层法将其分为实验组(行规范化治疗, 50例)和对照组(未行规范化治疗, 39例), 对比两组母婴结局.结果 实验组患者并发症发生率(10.00% VS 46.15%)较对照组低, 且新生儿窒息、巨大儿、围生儿死亡及宫内窘迫发生率(2.00% VS 17.95%;4.00% VS 23.08%;0 VS 12.82%;8.00% VS 30.76%)较对照组低, 差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对妊高症患者行规范方案治疗, 对改善其母婴结局具有十分重要的应用意义, 值得临床积极借鉴.
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自然分娩与剖宫产子宫复旧临床情况分析
目的 探讨自然分娩与剖宫产子宫复旧情况的临床差异.方法 实施剖宫产产妇200例作为观察组, 另选择同期实施自然分娩产妇200例作为对照组.测量两组产妇产后子宫底下降高度, 分别在产后的第1、3、5天进行测量.观察两组产妇恶露持续时间情况, 记录产后6周内恶露干净例数以及子宫复旧情况.结果 观察组产后不同时间的子宫底下降高度低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇产后6周恶露干净所占比例低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇产后6周子宫复旧良好所占比例低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产产妇产后的子宫复旧速度较自然分娩的子宫复旧速度慢, 且恶露持续时间较自然分娩长, 必须把握好剖宫产适应证, 减少剖宫产率.
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面瘫治疗体会
面瘫治疗根据祛风散寒疏通经络的原则, 针对面神经水肿, 采用急性期甘露醇脱水, 稳定期后针刺配合红外线照射, 结合电针加面部按摩综合治疗, 治疗时严格避风寒, 此法疗效显著.
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妇女疾病普查健康状况分析及干预
目的 分析探讨妇女疾病普查的健康状况及干预措施.方法 500例妇女作为研究对象, 进行妇女疾病健康普查, 对其临床资料进行回顾性和系统性分析, 对其患病率及常见妇科疾病排名进行探讨.结果 500例妇女的患病率为31.60%, 共158例, 常见的妇科疾病排名依次为宫颈炎、乳腺疾病、盆腔肿瘤、阴道炎、盆腔炎、乳腺癌及宫颈癌.结论 妇科疾病的患病率较高, 在社区或医院应该加大健康知识宣传教育, 采取科学合理的干预措施, 指导患者进行定期的体检, 以预防妇科疾病的发生, 提高患者的生存质量.
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急性心肌梗死的早期诊断
通过对急性心肌梗死患者的早期诊断, 从而制定正确的治疗方法.本文就对患者的表述及临床症状、心电图检查诊断患者是否患有心肌梗死, 以提高诊断率, 减少急性心肌梗死患者死亡的风险.
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健康教育及运动疗法对老年男性OP患者生存质量影响的临床研究
目的 了解健康教育以及运动疗法对老年男性骨质疏松(OP)患者干预的效果.方法 300例老年男性OP患者, 随机分为空白组、健康教育组及五禽戏组, 每组100例.空白组不接受任何措施;健康教育组进行OP相关知识的教育;五禽戏组除进行五禽戏锻炼外加OP相关知识的教育.观察三组临床疗效.结果 骨密度(BMD)及血清骨钙素(BGP)组间比较, 三组差异有统计学意义(P<0.05);抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、尿羟脯氨酸(HOP)和体质量指数(BMI)组间比较差异无统计学意义(P>0.05).健康调查简表( SF-36)评分比较, 五禽戏组优于健康教育组和空白组(P<0.05).结论 通过健康教育及运动疗法的干预, 有效预防老年男性OP的进一步发展, 可在临床推广应用.
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非气管插管自主呼吸胸腔镜下肺大泡切除术2例的临床体会
传统胸腔镜手术麻醉方式是气管内插管全身麻醉, 主要有双腔支气管导管和支气管堵塞实施肺隔离术.可造成气管插管相关并发症, 咽喉部疼痛、恶心、咯血等风险.并且双侧肺大泡患者麻醉机辅助呼吸, 膨肺气道压稍高, 有时气道压力正常, 都有可能造成术中对侧肺大泡破裂, 形成气胸甚至张力性气胸, 而导致氧饱和度甚至危及患者生命.本文讨论非气管插管自主呼吸胸腔镜下肺大泡切除术的安全性及可行性.
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精神康复中心对精神病患者回归社会的影响
目的 探索精神康复中心对精神病患者康复回归社会的影响.方法 20例进行精神康复的患者, 进行为期6~12个月的康复中心模式的康复训练观察, 观察回归社会率.结果 经过康复中心的系统康复训练, 回归社会率为90%.结论 康复训练有助于稳定患者病情, 提高患者生活质量, 提高患者自知力, 激发患者生活欲望, 提高对外界适应能力, 且精神康复中心独有的施资力量, 专业的康复特点对精神病患者后期康复回归社会是近年来精神卫生事业的发展方向.
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HPLC法同时测定利胆排石片中4种蒽醌类成分的含量探索
目的 探讨高效液相色谱法(HPLC)同时对利胆排石片中4种蒽醌类成分含量测定情况.方法 指定具有丰富经验及专业知识的实验室检验人员完成各批次利胆排石片中4种蒽醌类成分含量检测工作, 将所得数据经专业分析后获得结论 .结果 各批次利胆排石片中大黄酸、大黄酚、大黄素、大黄素甲醚等4种蒽醌类成分含量经HPLC测定后对比, 差异无统计学意义(P>0.05).结论 利胆排石片经HPLC可同时对其4种蒽醌类成分含量进行准确测定, 有利于提高药品质量控制效果, 保障患者疗效及预后.
