- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
重症肺炎的临床诊断与治疗
目的 探讨小儿重症肺炎的临床诊断及治疗,以提高治愈率.方法 回顾性分析我院2010年1月至2012年5月住院治疗的32例重症肺炎患儿的临床资料.结果 经治疗,完全治愈31例,1例因伴有先天性心脏病治疗无效死亡.结论 该病主要发生于婴幼儿时期并与季节有关联,要做到早发现,早诊断及早治疗,正确正规积极治疗,从而能降低病死率.
-
复发性脑胶质瘤的再手术探讨
目的 探讨复发性脑胶质瘤患者再次手术的指征、治疗及疗效.方法 2010年04月至2012年04月期间,我院20例复发性脑胶质瘤再次手术患者,对两次手术间隔、再次术前病理分型,以及首次手术切除情况,与术后生存期、生活质量的影响,进行观察和评估.结果 首次术后12个月之后复发的,其再次手术治疗的术后生存期明显延长;低级别的复发性脑胶质瘤患者,其再次手术治疗的术后生存期明显延长;肉眼全切除的复发性脑胶质瘤患者,其再次手术治疗的术后生存期明显延长.结论 对于复发脑胶质瘤患者,根据首次手术治疗及复发情况,选择再次手术治疗,可以延长患者术后的生存期,以及改善其生存质量.
-
胫骨下段严重开放性粉碎性骨折骨缺损的治疗体会
目的 本文总结了1990年2月至2010年10月,我院收治的胫骨下段严重开放性粉碎性骨折、骨缺损18例患者的治疗体会,目的 在于探讨此类患者的手术方法,使患者术后能很好的保存肢体功能.方法 在探查及保护血管、保证患足血运的前提下,术中利用人体髂前上嵴、髌骨中央和患足第一、二趾中间成一直线的生理结构原理,将患足摆正并牵引至与健侧下肢等长,给予固定骨折并填充碎骨块.术后给予抗生素和活血药.患肢石膏托外固定.结果 术后肢体全部成活并与健肢等长,随访2-10年,骨折均愈合,行走良好.结论 急诊手术,保证患足良好的血运,坚固的骨折内外固定和活血药物的应用是保证肢体成活和骨折愈合的前提.
-
80例胸腰椎段脊柱骨折的临床治疗与分析
目的 探讨经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗胸腰椎段脊柱骨折的临床疗效.方法 选取2010年6月至2011年6月本院收治的胸腰椎段脊柱骨折患者80例,将其随机分为观察组和对照组各40例,所有患者均行经皮穿刺椎体成形术,对照组采用普通骨水泥,观察组采用可注射性含BMP生物骨替代物,两组患者均随访6～12个月,观察其治疗效果.结果 观察组总有效率为97.5%,显著高于对照组的77.5%(P<0.05).观察组疼痛缓解时间为术后1～5 d,平均(2.93±0.45)d;对照组疼痛缓解时间为3～7 d,平均(5.24±1.36)d;两组差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者椎体压缩度、脊柱后凸角度及疼痛指数(VAS)均较治疗前有改善,但两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 可注射性含BMP生物骨替代物经皮穿刺椎体成形术治疗胸腰椎段脊柱骨折安全有效,可作为临床治疗方法 加以推广应用.
-
空心钉内固定及人工股骨头置换术治疗青年股骨颈骨折的临床效果比较
目的 探讨空心钉内固定和人工股骨头置换术治疗青年股骨颈骨折临床疗效和安全性,旨在规范青年股骨颈骨折的手术方法.方法 运用随机数字表法将2009年1月至2012年1月在我院骨科住院治疗的126例股骨颈骨折患者分为两组,即对照组和观察组,对照组患者给予空心钉内固定治疗,而观察组患者则给予人工股骨头置换术治疗,比较对照组和观察组患者手术时间、术中出血量、术后住院天数、住院费用和髋关节功能Harris评分情况.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、术后住院天数和住院费用均明显高于对照组的,差异有显著性(P<0.05),在观察组63例患者中,有48例患者疗效优,8例患者疗效良,治疗优良率为88.89%,而在对照组63例患者中,有37例患者疗效优,10例患者疗效良,治疗优良率为74.60%,差异有显著性(P<0.05).结论 人工股骨头置换术治疗青年股骨颈骨折疗效确切,术后患者髋关节功能恢复较好,值得进一步推广应用.
-
浅析慢性肾衰血液透析并心律失常的临床治疗
目的 探讨和分析慢性肾功能衰竭患者进行血液透析并发心律失常的预防及治疗措施,总结其临床价值.方法 回顾性分析具有完整临床资料的2008年11月至2010年11月来我院就诊的慢性肾功能衰竭患者进行血液透析并发心律失常的患者100例,对其临床特点和治疗措施进行分析.结果 100例慢性肾功能衰竭患者的心律失常情况,在进行总共1038次血液透析中发生心律失常的有208次.发生心律失常的类型主要包括室上性早博、室上性心动过速、室性早搏、室性早搏二联律、窦性心动过缓、心房颤动等.不同年龄阶段的患者心律失常的发生率不同.结论 加强慢性肾功能衰竭血液透析过程中心律失常的防治,对提高患者的生活治疗具有重要的意义.
-
糖尿病并发尿路感染的因素及其临床特点分析
目的 探讨糖尿病并发尿路感染的危险因素及其临床特点.方法 用回顾分析法,对患者的性别、年龄、抗菌药预防、病程、住院时间、空腹血糖、并发症糖化血红蛋白等进行分析.结果 60.71%的尿路感染患者有自觉症状;性别、年龄、抗菌药预防、并发症、住院时间、糖化血红蛋白等6个因素,与糖尿病并发尿路感染有关,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病患者因其多饮多尿,尿路感染的某些症状会被掩盖而被忽视,又因部分患者起病隐匿,糖尿病并发尿路感染危害大,发病率高,临床上应做到加强患者尿液、血糖的监测.
-
肢体骨折内固定治疗的相关不良问题分析
目的 探讨肢体骨折内固定治疗的相关不良问题的防治.方法 本组全肢体骨折内固定治疗的相关不良问题53例,本组病例50例再次手术治疗,针对相应原因进行改进,术后更加可靠的制动和外固定.2例取除内固定,1例股骨转子间骨折畸形愈合未手术而观察.结果 本组病例均得到随访,随访时间12～36个月,平均18个月.8片显示骨折后均达到骨性愈合,终均功能满意.结论 术后的不良问题大部分原因是由于医源性,只有少部分是患者顺从性差所致,针对相应原因进行改进,需要提高内固定技术和加强围手术期管理,以降低术后的不良问题发生率.
-
低位直肠癌保肛手术中直肠冲洗治疗对预后的影响
目的 探讨低位直肠癌患者实施保肛手术过程中,直肠冲洗治疗对预后的影响.方法 我院诊治的80例低位直肠癌保肛手术治疗患者,随机将其分为对照组(不进行直肠冲洗治疗)和观察组(常规低位直肠癌保肛术基础上,给予直肠冲洗),每组各40例,对两组患者1、3、5年生存率和局部复发率,进行比较.结果 40例观察组患者中,术后1年生存的有39例,术后3年生存的有32例,术后5年生存的有29例;40例对照组患者中,术后1年生存的有38例,术后3年生存的有25例,术后5年生存的有21例.与对照组相比(62.50%v8 52.50%),观察组术后1年和3年的生存率明显升高(80.00%vs72.50%),P<0.05.与对照组相比(30.00%),观察组的局部复发率明显降低(12.50%),P<0.05.结论 常规保肛术基础上,给予直肠冲洗治疗,显著提高低位直肠癌患者的疗效和预后质量,值得I临床推广.
-
跟骨钢板治疗128例跟骨骨折体会
目的 探讨跟骨钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效及并发症发生的原因和对策.方法 自2008年7月至2010年10月,对128例146足跟骨骨折行切开复位跟骨钢板内固定,必要时取髂骨植骨治疗.结果 128例均获随访.时间8～36个月,平均20个月.骨折全部愈合,采用Maryland foot Score系统进行术后功能评价,优良率93.8%.结论 切开复位跟骨钢板内固定.必要时取髂骨植骨时治疗跟骨骨折的良好方法.
-
胃神经鞘瘤的多层螺旋CT诊断与治疗分析
目的 研究胃神经鞘瘤(Gastric Schwannoma)的多层螺旋CT诊断与治疗.方法 采用回顾分析法,选取经病理确诊的胃神经鞘瘤患者5例,分析其多层螺旋CT诊断以及手术治疗的有关资料.结果 扫描结果 显示,肿瘤位于胃底1例,位于胃体小弯侧3例,位于胃体大弯侧1例;肿瘤直径小的2 cm,大的8 cm,平均(4.8±1.7)cm;肿瘤向腔外生长2例,向腔内生长2例,向腔内外生长1例;5例肿瘤均为良性,且均未发生出血及钙化现象;5例肿瘤均为持续性强化,其中轻度强化3例,中度强化2例.且经过手术治疗之后,5例患者的肿瘤均成功切除,跟踪随访3年,4例患者存活.且预后恢复情况良好.1例患者在出院6个月后因患其他疾病而导致死亡.结论 多层螺旋CT诊断可以准确的对胃神经鞘瘤进行诊断,加上及时的手术治疗,可以有效促进胃神经鞘瘤患者的康复.
-
盆底功能治疗仪治疗产后尿失禁的73例临床观察
目的 应用盆底功能治疗仪治疗产后尿失禁,以寻求对于产后尿失禁治疗较好的非手术治疗方法.方法 选取2011年3月至2012年2月在沈阳市苏家屯区妇婴医院产后康复门诊治疗产后尿失禁的73例患者,采用法国PHENIX系列神经肌肉刺激治疗仪进行电刺激及生物反馈训练治疗,每周2次,每次半小时,5周为一疗程.结果 经过一个疗程的治疗,其中68例患者尿失禁症状消失,其余5例显效.结论 盆底功能治疗仪是治疗产后尿失禁的一种安全有效的替代手术治疗的方法.
-
内镜下鼻腔成形术治疗外伤性鼻腔闭锁临床分析
目的 观察内镜下鼻腔成形术治疗外伤性鼻腔闭锁的疗效,探讨该方法 临床应用的可行性.方法 回顾分析我院2005年1月至2010年12月收治的外伤性鼻腔闭锁患者42例的临床资料,所有患者在鼻内镜显像系统的引导下行鼻腔成形术,经术后12～18个月的随访,观察治疗效果.结果 42侧鼻腔通气良好,2侧鼻腔通气欠佳.总满意度为95.45%.结论 内镜下鼻腔成形术治疗外伤性鼻腔闭锁方法 简便,损伤小,临床效果好,值得临床推广使用.
-
老年性阴道炎60例治疗分析
老年性阴道炎发病率很高,严重影响着绝经后老年妇女的生活质量.长期以来临床多种方法治疗老年性阴道炎由于一些副作用疗效不很确切.笔者于临床中采用甲硝唑片联合维生素E胶囊外用,治疗老年性阴道炎60例,取得良好效果.现将结果报告如下.
-
地佐辛复合丙泊酚在无痛电子胃镜中的应用观察
目的 观察地佐辛复合丙泊酚在无痛电子胃镜检查中的临床效果、安全性与苏醒质量.方法 选择80例行电子胃镜检查的患者(80例检查均由同一内镜医师操作),随机分为D组和F组,每组40例.D组为地佐辛复合丙泊酚,F组为芬太尼复合丙泊酚.D组患者静脉注射地佐辛0.05 mg/kg,F组患者静脉注射芬太尼0.001 mg/kg,之后两组患者均静脉注射丙泊酚1.5～2.5 mg/kg,以0.5 ml/s的速度静脉推注,直至睫毛反射消失后停止推注,开始胃镜检查.记录两组患者用药前、电子胃镜置人时、用药后2 min、电子胃镜退出时、苏醒时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR);记录术中丙泊酚的总量、停药后唤醒时间、定向力恢复时间、离院时间等;观察患者镇痛效果及不良反应.结果 两组患者注药2 min后的MAP、HR和SpO2较注药前显著下降(P<0.05),另F组的SpO2显著低于D组(P<0.05).两组间丙泊酚用量及苏醒时间差异无统计学意义(P>0.05);D组定向力恢复时间和离院时间明显短于F组(P<0.01).镇痛效果D组比F组略强,但无统计学意义(P>0.05);两组之间不良反应比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 地佐辛复合丙泊酚在电子胃镜检查中镇痛效果良好,并且呼吸抑制明显减少,患者定向力恢复更快,苏醒质量更高.
-
泮托拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎疗效观察
目的 观察泮托拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎疗效.方法 60例确诊为反流性食道炎患者随机分为2组,对照组采用单一泮托拉唑片口服;治疗组采用除上述对照组用药的基础上加莫沙必利片口服.结果 治疗组总有效率及症状评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗反流性食管炎方面,泮托拉唑联合莫沙必利可有效地减轻症状,促进食管黏膜恢复,提高患者的生活质量,将做为一种安全、有效的方法 应用于临床.
-
补阳还五汤加减治疗中风后遗症临床分析
目的 探讨补阳还五汤加减治疗中风后遗症的临床疗效.方法 我院治疗的中风后遗症患者110例,随机分为治疗组和对照组各55例.两组患者入院后均首先采用神经内科的常规治疗,对照组仅给予以上的治疗,治疗组在此基础上给予补阳还五汤加减治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 治疗组55例患者的总有效率为96.36%;对照组55例患者的总有效率达到80.00%.治疗组患者的总有效率明显高于对照组患者(P<0.05).结论 补阳还五汤加减治疗中风后遗症,疗效显著,值得临床推广.
-
博利康尼联合氨溴索驱动雾化吸入与单独雾化吸入利巴韦林治疗毛细支气管炎的效果对比
目的 比较博利康尼联合氨溴索驱动雾化吸入与单独雾化吸入利巴韦林治疗毛细支气管炎的效果.方法 收集毛细支气管炎患儿100例,将其平均分为观察组和对照组,观察组患儿予以博利康尼联合氨溴索驱动雾化吸入治疗,对照组患儿予以利巴韦林雾化吸入治疗,比较两组患儿的临床治疗效果以及各项临床症状的缓解时间.结果 观察组患者的临床治疗效果明显好于对照组,且观察组患者各项临床症状的缓解时间均少于对照组.结论 博利康尼联合氨溴索驱动雾化吸人治疗毛细支气管炎比单独雾化吸入利巴韦林更加有效.
-
两种抗生素治疗小儿肺炎的临床对比观察
目的 探讨两种抗生素治疗小儿肺炎的成本-临床疗效比较.方法 将我院诊治的100例小儿肺炎患者随机将其分为头孢唑林组和头孢呋辛组,每组各50例,对两组疗效进行评价.结果 50例头孢唑林组患者中,47例治愈,2例显效,1例好转,0例无效;50例头孢呋辛组患者中,45例治愈,1例显效.2例好转,2例无效.与头孢呋辛组的治愈率(96.00%)相比,头孢唑林组的治愈率相对较高(100.00%),但差异无统计学意义(P>0.05).在用药过程中,两组患儿都没有出现与药物治疗有关的严重不良反应.与头孢唑林组药物成本(1035.50元)相比,头孢呋辛组的药物成本明显降低(915.50元).P<0.05.结论 相对于头孢呋辛钠而言,头孢唑林钠治疗小儿肺炎更加经济实惠,值得临床推广.
-
中药腹部外敷及灌肠治疗重症急性胰腺炎腹腔积液(附70例临床报告分析)
目的 观察中药腹部外敷及灌肠治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)腹腔积液的临床效果.方法 将入院患者随机分为试验组和对照组.试验组应用自拟中药组方消饮散腹部外敷及灌肠,以活血化瘀为主,辅以清热解毒、凉血活血之法,对照组应用传统的芒硝腹部外敷及生大黄灌肠.观察两周后总结疗效.结果 比较两组患者在治疗后腹腔积液测定评分;腹内压测定分级评分;腹痛、腹胀缓解时间等方面有统计学意义(P<0.05).血-C反应蛋白、血淀粉酶恢复正常时间等方面无统计学意义(P>0.05).结论 中药腹部外敷及灌肠治疗重症急性胰腺炎腹腔积液简单、易行、安全,针对性强,能促进腹腔积液的吸收,减轻腹腔内高压(IAH),加速肠功能恢复,减少胰腺假性囊肿或胰腺、胰周脓肿的发生率,降低中转手术率,提高疗效,值得临床推广应用.
-
热毒宁治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效观察
目的 探讨热毒宁治疗小儿疱疹性咽峡炎发热的临床效果.方法 2007年1月至2010年6月在我院小儿科接纳小儿疱疹性咽峡炎患者350例,一组给予头孢类药物抗感染,利巴韦林抗病毒治疗;一组在头孢类药物抗感染基础上给予热毒宁抗病毒治疗.结果 观察组和对照组退热时间分别为(2.8±0.8)d和(4.2±0.9)d,经SPSS 13.0统计软件统计分析,差异有统计学意义(P<0.05).对照组显效率、总有效率分别为68.8%、81.8%,观察组显效率、总有效率分别为79.4%、93.3%,观察组的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 热毒宁可以明显缩短小儿疱疹性咽峡炎发热时间,减少患者痊愈时间.
-
预防性护理干预对骨折患者脂肪栓塞发生率及预后的影响研究
目的 探讨早期预防性护理干预对骨折后脂肪栓塞发生率及预后的影响.方法 选取我院4年内900例骨折患者,随机分为两组,其中A组450例,B组450例,A组给予常规护理,共出现脂肪栓塞59例归入a组,B组给予预防性护理干预,共出现脂肪栓塞32例归入b组.对a组患者进行常规护理,对b组患者进行综合护理干预.对两组患者治疗前后血氧浓度(SPO2)、氧分压(PaO2)、血红蛋白(Hb)、血小板和心率(HR)进行监测并统计.结果 A组脂肪栓塞发生率为13.11%,B组脂肪栓塞发生率为7.11%,两组差异有统计学意义(P<0.05).两组患者经过治疗与护理SPO2、PaO2、Hb、血小板和HR与治疗前相比均有明显好转,有统计学意义(P<0.05);但是两组患者之间差别并不明显,无统计学意义(P>0.05).结论 对于骨科手术并发脂肪栓塞应给予积极的预防护理,减少严重不良后果的发生;一旦发生脂肪栓塞,应进行积极治疗.
-
经尿道等离子前列腺电切围手术期护理
目的 探讨经尿道等离子前列腺电切术的围手术期护理措施;方法 通过回顾分析我院2010年10月至2011年3月46例前列腺患者实施的经尿道等离子电切的手术围手术期护理措施,包括术前一般检查、消除患者紧张心态,积极治疗伴发慢性病.术中注意观察生命体征,积极配合手术.术后密切观察病情变化、引流管的护理、做好基础护理、饮食指导、活动指导及仔细的出院指导.结果 46例患者均痊愈出院,无并发症.结论 先进的手术离不开积极的围手术期护理,它包括术前充分的准备,术中密切配合,术后精心的护理及仔细的出院指导,它是提高手术患者的安全性减少手术并发症,保证手术成功的重要条件.
-
重度妊娠高血压综合征护理与观察
目的 本文着重对重度妊娠高血压综合征护理的深度探讨.方法 67例患者均选于我院2006年3月至2011年12月间收治的重度妊娠高血压综合征产妇,对其临床护理资料进行整理及分析.结果 100%治愈率,患儿也均健康出院,效果十分良好.其中:行阴道自然分娩16例;行剖宫产术对妊娠终止51例.结论 专科的护理、加强病患孕期保健水平、开展保健及心理指导,使治疗效果得到了进一步的保障,稳定病情、降低并发症的发生率,并提高和完善了产科护理质量与水平.
-
移植干细胞治疗大面积皮肤缺损护理体会
目的 总结干细胞移植治疗大面积皮肤缺损患者的护理要点.方法 移植术前护士应做好健康宣教和各项准备工作,术中应密切观察患者变化和需求,移植后创面妥善固定,以防干细胞脱落、移位.结果 保证移植顺利、安全、有效,达到预期治疗效果.结论 干细胞具有分布广、来源丰富,给大面积皮肤缺损患者带来新的希望[1].
-
精神科患者高危因素评估与护理安全防范
目的 探讨如何做好精神科患者高危因素评估与护理防范对策,保证护理安全.方法 通过回顾性分析2011年3月至2012年3月,我科患者高危因素评估临床资料.结果 具有高危因素患者:有自杀观念9例;有自杀观念及自杀行为21例;自伤自残17例;他伤他杀13例;毁物11例;纵火3例;外走15例;住院期间2人发生自伤自残行为;5人发生他伤行为;3人毁物;无1人发生自杀、纵火及外走.发生自伤自残患者及他伤患者及护理人员,经过及时对症处置,精心治疗和护理,除1名护理人员和1名患者仍留有轻度瘢痕,其余均恢复良好,未留有功能障碍.结论 通过对精神科患者高危因素进行及时正确评估,认真填写高危因素评估表,并对具有高危因素的患者实施有效的护理干预,确保了护理安全.
-
乙型肝炎患者污染腹腔镜器械清洗方法的研究
目的 研究多酶清洗液对乙型病毒性肝炎病毒污染的腔镜检查器械的清洗以及消毒效果.方法 应用杰力试纸方法 以及单克隆抗-HBS对反应板进行包被的方法,对清洗后的腹腔镜器进行检测.结果 实验组器械在进行清洗以及消毒后,检测结果 阳性1件、阳性率2.0%;对照组器械中.检查结果 阳性10件、阳性率20.0%.实验组器械中,有3件器械病毒残留检测结果 为阳性,阳性率6.0%.对照组器械中,有13件检测结果 为阳性,阳性率26.0%.对照组器械的残留血以及乙肝病毒检测的阳性率均明显高于实验组器械.结论 采用多酶浸泡后清洗对HBSAg阳性患者使用后的腹腔镜器械可以明显提高清洗质量和消毒效果,具有实际意义.
-
肝硬化患者并发低钠血症的原因分析及护理
目的 研究并探讨肝硬化患者并发症低钠血症的原因,从而针对这些原因采取一系列护理措施.方法 这次研究选取我院在2009年1月至2011年1月收治的40例肝硬化并发低钠血症患者,并将肝硬化并发低钠血症患者作为研究对象.(所有肝硬化并发低钠血症患者都自愿接受调查并服从所有准则).对这些患者出现低钠血症的原因进行分析以及针对原因采取护理措施.将所得的资料进行回顾性分析研究.结论 肝硬化患者并发低钠血症的原因有很多,就其常见原因包括以下几个,肝硬化患者的摄入不足,排出比较的多,药物的使用方法 是错误的,以及肝硬化患者自身的因素导致的.对此,医务人员在进行护理时,必须要针对不同的原因来采取相应的措施.只有这样才能够降低并发症的发生率.
-
复方利多卡因乳膏在小儿无痛静脉穿刺中的应用研究
目的 探讨复方利多卡因乳膏对减轻小儿静脉穿刺时疼痛的效果.方法 选择136例静脉穿刺的患者,随机分为实验组和对照组各68例,实验组使用复方利多卡因乳膏进行局部外涂,用3 m贴膜覆盖60 min后去除,常规消毒后进行静脉穿刺;对照组常规消毒后直接进行静脉穿刺.对两组患者穿刺时疼痛程度及穿刺成功率进行比较.结果 实验组穿刺时疼痛明显减轻,穿刺成功率显著高于对照组.结论 静脉穿刺时选用复方利多卡因乳膏涂抹穿刺点,可减轻静脉穿刺时的疼痛,提高穿刺成功率及患者满意度,效果肯定.
-
急性重症胆管炎的临床护理干预
目的 研究分析对急性重症胆管炎患者进行全面护理的临床效果.方法 抽取90例急性重症胆管炎患者,分为A、B两组,每组45例.A组患者在治疗过程中进行常规护理;B组患者在治疗过程中进行全面护理.结果 和A组相比,B组患者治疗后胆管炎症状明显改善;胆管炎症状得到控制的时间和住院治疗的时间明显缩短;治疗期间并发症发生率明显减少;护理的满意度明显增高;治疗后胆管炎复发率明显降低.结论 急性重症胆管炎患者进行全面护理临床效果显著.
-
CT增强扫描中造影剂外渗的预防及护理体会
目的 分析增强CT扫描中造影剂外渗的原因、处理方法 及护理体会.方法 通过本院1870例增强CT扫描中采用日本数控高压注射器,使用20 g留置静脉针注射造影剂,有10例发生造影剂外渗,分析外渗的原因.结果 护理人员不但要具有高度的责任心和严谨的工作态度,还要具有精湛的护理操作技术,才能大限度减少外渗的发生.
-
精神分裂症合并银屑病的护理
目的 探讨精神分裂症合并银屑病的护理对策.方法 对我科2008年1月至2011年12月收治的7例精神分裂症合并银屑病的护理措施进行回顾性分析.结果 7例患者经积极治疗及护理.精神症状消除,银屑病缓解,效果满意.结论 精神分裂症合并银屑病,应尽早控制精神症状,加强各项护理工作,保证患者内服药、局部用药到位,注意皮肤及饮食护理,注意预防感染等,以促进患者早日康复.
-
利多卡因在前列腺增生患者留置导尿中应用
目的 评价应用利多卡因局部麻醉后,再对前列腺增生患者进行留置导尿术的效果.方法 按常规方法 插入导尿管,当尿管插入受阻时夹闭尿管,将利多卡因3 ml注入尿管内,左手提起龟头并顺势捏紧尿道口,保留2～5 min后再缓慢插入,观察一次性留置导管成功率.结果 通过局部麻醉,患者在置管时疼痛明显减轻,成功率也明显提高.结论 在为前列腺增生患者留置导尿时,合理运用利多卡因进行局部麻醉,可以减轻患者的紧张情绪和疼痛程度,从而还提高导尿的成功率.
-
紫草油治疗大小便失禁引起皮炎的临床护理应用
目的 探讨紫草油外用治疗大小便失禁引起皮炎的疗效;为临床大小便失禁引起皮炎的治疗提供更有效的方法.方法 随机将大小便失禁引起皮炎的患者分为实验组和对照组,实验组30例,采用紫草油外用治疗,对照组30例,采用新曲米松软膏外用治疗,观察两组的疗效.结果 实验组疗效明显优于对照组(P<0.01).结论 紫草油外涂治疗大小便失禁引起的皮炎疗效显著,操作简单,经济便利,值得临床推广使用.
-
产后心绪不良发生的相关因素及护理干预措施
目的 探讨产后心绪不良发生的相关因素及护理干预措施.方法 对我院收治的64例患者进行产后的护理干预.结果 产妇孕前有情绪异常史,社会支持缺乏,丈夫期盼生男孩的程度,分娩方式、产妇的分娩疼痛承受力、孕产妇的人格特征等是其发生的相关因素.结论 医护人员了解产后心绪不良发生的相关因素及早对住院高危人群进行筛查并及时进行护理干预,可大限度的降低产后心绪不良的发生率.
-
脑动脉瘤夹闭手术配合手术体会
动脉瘤就是动脉壁上鼓出来的一个鼓包,壁很薄,容易破裂出血.颅内较大的动脉多位于蛛网膜下腔内,而动脉瘤又好发于这些比较大的动脉上,因此动脉瘤破裂多引起自发性蛛网膜下腔出血(SAH),严重时可合并脑内和脑室内出血.动脉瘤第一次破裂出血的死亡率高达40%～45%,短期内第二次出血的死亡率还要翻倍,因此是神经外科危险的疾病之一.动脉瘤的直接开颅手术是动脉瘤治疗的重要方式,随着显微外科手术的不断发展及广泛应用,目前显微外科手术已成为大多数颅内动脉瘤主要、直接、有效的治疗手段之一,因此,动脉瘤夹闭术是在显微镜技术操作下,用特制的动脉瘤夹将瘤颈夹闭,以防发生再次破裂,保持载瘤动脉通畅,这是治疗脑动脉瘤理想和常用的方法.我院自2007年至2011年9月,共施行动脉瘤夹闭术11例.手术配合及护理报告如下.
-
抢救车的规范化管理
目的 探寻更加科学合理的方法以保证抢救车内药品、物品的数量及完整率,减少护士交接班时间,提高工作效率,确保抢救质量.方法 统一设计抢救车示意图,建立急救药品的标识系统,统一物品的摆放位置,制定药品、物品有效期一览表,同时采用封条式管理,专人负责,定期质控检查.结果 大大节省护士交接班时间,同时也能尽快地让护士熟悉抢救车内物品的摆放位置,提高抢救效率,物品完好率达100％.结论 抢救车的规范化管理提高了护理质量,也真正体现了将护士的时间还给患者的服务宗旨.
-
急诊护理工作中的护患纠纷原因分析及对策
急诊科室是医院易发医疗纠纷的科室,护患关系较为紧张.护理态度不端正,服务意识不足,法律意识及文书质量欠缺,护患交流不畅,护理人员业务素质不足,患者自我保护意识增强,护理依从性差治疗费用问题,是引起护患纠纷常见原因.通过端正护理人员服务态度,增强法律意识,重视文书质量,及时与患者进行沟通,严格执行医院的各项规章制度,医院应当收费透明,提高护理人员的业务素质,能够积极地防范护患纠纷,更好地为患者及医院服务.
-
静脉药物配置护士的差错及控制对策
目的 探讨静脉药物配置护士的差错及其控制对策.方法 2010年04月至2012年04月期间,我院静脉药物配置中心,共配置2,500,000份药物制剂,依据<中国药典>、<临床用药须知>,以及药品说明书等资料,对静脉药物配置错误资料,进行内差和差错的分类,并计算其比例.结果 静脉药物配置护士共出现相关错误106例,其中内差.100份,内差率为0.004%(10012,500,000);差错6份,差错率为0.0024%(6/2,500,000).静脉药物配置过程中,护士出现的相关差错主要分为五大类,分别为没有按照两步稀释法完成配置;没有做好相关标记;将药品规格混淆;药物剂量不够精准;全营养混合液的配制顺序不正确.结论 制定监督管理相关条例,加强药物配置护理人员相关药学知识的学习.提高责任心,及时修正错误操作,尽可能地降低差错率,确保药物配置的正确性,以及用药的安全性.
-
护患沟通技巧在临床护理工作中的体会
目的 研究并探讨通过护息沟通在临床护理工作中对于减少患者纠纷的作用.和实施这种措施的体会.方法 选择某个医院的门诊部,并对管理人员和工作人员,以及该医院的患者作相应的了解和研究.从而得到通过护患沟通在临床护理工作中对于减少患者纠纷的作用和体会.结果 通过护患沟通后,大大的减低了护患的纠纷,提高了患者的满意的程度.结论 通过护患沟通使患者树立战胜疾病的信心,明显缩短了住院时间,提高了临床疗效,降低了并发症的发生率,以及对患者的康复具有重要的作用.
-
急诊工作中的预处理问题研究
目的 观察目前临床中的急诊工作状况,对其进行评估,寻找其不足的方面,分析原因并提出相应对策.方法 选取在临床急诊过程中发生意外的患者案例,对其病案中有关的治疗过程进行详细的分析,寻找不足与原因,并提出相应对策.结果 所选病例均因不同的原因导致悲剧的发生,具体原因有医生的诊断水平不高、医生的在治疗过程中比较粗心、医生不可预知的危险及转院过程中存在的危险因素.结论 急诊工作是衡量一个医疗机构医疗水平的重要环节,在治疗中我们应注重可能要发生的危险,对待问题应及时发现,及时处理,建立预处理问题的预防体系,处理好急诊工作中的问题,为患者带去福音,为医疗机构提升整体服务水平及信誉度.
-
风险管理在骨外科病房护理管理中的应用
目的 探讨风险管理在骨外科病房护理中的应用价值.方法 我院骨外科从2011年4月到2011年11月共收治患者600例,将其随机平均分为观察组和对照组,观察组的300例患者在病房护理管理中实施风险管理,对照组的300例患者不给与风险管理护理,比较两组患者风险事件的发生情况以及风险管理的实施效果.结果 对照组患者发生风险事件的发生率明显高于观察组的患者,其差异存在着统计学意义(P<0.05);观察组患者的综合满意度明显优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的护理纠纷投诉率要明显低于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论 实施风险管理,可以有效降低风险事件发生率,提高患者对护理的综合满意度,降低护理纠纷的投诉率,进而规范护理行为,有效提高护理水平.
-
流动儿童预防接种管理及效果评价
目的 了解流动儿童预防接种情况.评价流动儿童管理效果,探讨相应管理策略.方法 对2004～2010年汕头市城中村浔洄新村流动儿童接种内册进行调查总结.结果 共调查流动儿童531名,其逐年接种人数、接种率有显著提高.结论 做好流动儿童预防接种工作的管理,加大宣传力度.加强主动搜索,动员多部门协作,尽快实现预防接种信息化管理系统建设,实现信息共享是提高流动儿童接种率的有效途径.
-
关于构建和谐医患关系的探讨
目的 促进医患关系和谐、终实现和谐社会方法 对医患矛盾产生的原因进行了分析,结果 针对医患矛盾产生的原因提出了解决医患矛盾的对策结论 只有政府、卫生行政部门、医疗机构、医务人员、患者等多方共同配合,发挥各自的积极作用,才能效防止矛盾激化,促进医患关系和谐.
-
以患者为导向对医院客户服务管理的意义
目的 分析以患者为导向对医院客户服务管理的意义.方法 在医院服务过程中,利用以患者为导向的服务理念,实施增加医患沟通,尊重患者权利,提高医护人员素质等方法,以满足患者需求.结果 通过使用以患者为导向的客户服务管理方法,医院医患纠纷能够明显降低,服务质量提高,医疗事故发生率降低.结论 在医院客户服务管理中以患者为导向具有积极的意义,可以提高医院服务质量,促进医院可持续发展.
-
浅论现代护理学的发展
护理学是建立在自然科学、社会科学、临床医学基础的一门综合性、应用型科学.它研究疾病预防保健、疾病治疗与疾病康复过程中的护理理论、知识、技术及其发展规律.它随着社会的进步而不断发展.
-
2010年吉安市吉州区扩大免疫规划疫苗接种率的抽样调查
目的 研究分析江西省吉安市吉州区扩大免疫规划疫苗的接种情况.方法 2010年在吉州区随机抽取了315名儿童进行考核,每个接种点入户查阅儿童预防接种证、卡记录和询问家长.结果 吉州区建卡率100.00%,建证率100.00%,卡证相符率81.59%.基础免疫卡介苗接种率100.00%;脊髓灰质糖丸接种率100.00%;百白破全程接种率100.00%;乙肝疫苗全程接种率98.73%.基础免疫乙脑减毒活疫苗接种率96.51%;A群流脑全程接种率95.55%;甲肝减毒活疫苗接种率93.02%;加强免疫乙脑减毒活疫苗接种率91.11%.基础免疫麻风二联疫苗接种率97.46%;加强免疫无细胞百白破三联疫苗接种率91.11%;麻腮风疫苗接种率91.75%.结论 吉州区扩大国家免疫规划疫苗接种工作正在有序开展,原有免疫规划疫苗合格接种率继续保持在95%以上,扩大国家免疫规划新增疫苗合格接种率达到90%以上.
-
精神科护士SCL-90分析与应对方法探讨
目的 了解精神科护士心理健康状况.方法 采用症状自评量表SCL-90分别对综合医院内科护士86人精神科护士68人进行评定.结果 精神科护士SCL-90中的各因子均低于内科护士,突出的心理问题为躯体化、强迫、焦虑.结论 寻找一定的应对方式有助于保证护理质量,减轻压力,提高患者满意度.
-
某院2006年至2011年循环系统出生缺陷现状调查
目的 了解大庆地区出生监测发生率,掌握出生缺陷的发病趋势,并制定有效的预防措施,提高出生人口素质.方法 2006年1月1日至2011年12月31日在大庆油田总医院妊娠、分娩和产褥期的病例资料进行回顾性分析.结果 2006年至2011年共发现先天性畸形、变形和染色体异常共1895例,其中循环系统出生缺陷552例,占总出生缺陷的29.13%,呈逐年上升趋势.结论 先天性发育缺陷发生率的上升,降低出生缺陷,应以预防为主.广泛开展宣传教育,加强孕前、孕期保健和产前筛查,减少出生缺陷的发生.
-
心理咨询对小学生心理健康的影响
目的 评价心理咨询干预方法 对小学生心理健康的影响.方法 心理健康测量评价工具,对安宁市某小学二、四年级每个年级各抽取两个班共192名学生进行心理咨询干预,比较干预前后得分隋况.结果 小学生心理健康综合测量结果 提示,在接受干预后半年,性格缺陷、行为障碍有减分(P<0.05),社会适应障碍减分明显(P<0.01),一年后学习障碍、情绪障碍、性格缺陷、社会适应障碍和行为障碍减分明显(P<0.01),一年半后除品德缺陷、不良习惯、特种障碍无减分之外,其他项目均有减分.结论 心理咨询干预对提高小学生心理健康有效,在小学生中开展心理健康教育很有必要.
-
思密达-白介素-11混合液保留灌肠治疗急性放射性直肠炎的临床观察
目的 探讨思密达-白介素-11混合液保留灌肠治疗宫颈癌放疗后并发急性放射性直肠炎的疗效.方法 采用思密达-白介素-11混合液保留灌肠治疗放射性直肠炎.结果 56例患者总治愈率89.3%(50/56),总有效率100%(56/56).放射反应Ⅱ级50例患者中治愈48例,部分缓解2例;Ⅲ级6例患者中,治愈2例,部分缓解4例.结论 思密达-白介素-11混合液保留灌肠是治疗急性放射性直肠炎的有效方法.
-
儿童难复型桡骨远端骺离骨折的治疗
目的 探讨儿童难复型桡骨远端骺离骨折的治疗方法.方法 对我院2003年1月至2008年12月期间收治的儿童难复型桡骨远端骺离骨折患儿,采用小切口直视下复位,克氏针固定,辅以前臂石膏托外固定治疗.结果 随访6～24个月(平均12个月),骨折全部愈合.采用改良Gartland and welley(GW)评分系统对腕部进行功能评定:优38例,良7例,可3例,总优良率93.7%.结论 采用小切口直视下复位,克氏针固定治疗儿童难复型桡骨远端骺离骨折,操作简单,创伤小,固定可靠,并发症少.
-
氯吡格雷与依诺肝素钠联用治疗不稳定型心绞痛临床观察
目的 观察氯吡格雷联合依诺肝素钠治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及对冠心病重要危险因子-血脂的影响.方法 将108例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组58例和对照组50例,对照组给予依诺肝素钠加阿司匹林,治疗组在对照组治疗基础上加用氯吡格雷.所有病例均于治疗前后分别观察心绞痛发作次数、持续时间和血脂水平等指标.结果 治疗后,治疗组总有效率(89.7%)明显高于对照组(72%),两组差异具有统计学意义(P<0.05);两组心绞痛平均发作次数、平均持续时间及治疗组血脂各项指标均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后两组比较,治疗组改善程度优于对照组,差异亦有统计学意义(P<0.01).结论 氯吡格雷联合依诺肝素钠治疗不稳定型心绞痛疗效确切,可显著改善患者血脂水平.
-
可控性结肠外置在急诊左半结肠一期手术中的应用
目的 探讨可控性结肠外置在急诊左半结肠一期修补、切除吻合术中的可行性.方法 回顾我院2007年1月至2012年3月在院的52例急诊左半结肠患者施行可控制性结肠外置手术的临床资料,总结分析该术式的临床价值.结果 术后1例发生吻合口瘘,再次提出外置肠管、腹腔引流治愈.全组患者术后腹痛、腹胀轻微,术后进食早,恢复好.结论 可控性结肠外置在急诊左半结肠一期手术中能显著降低吻合口瘘发生率,效果满意,值得推广.
-
盐酸法舒地尔对急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白和血管内皮生长因子的影响
目的 观察盐酸法舒地尔对急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白和血管内皮生长因子的影响.方法 86例急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组46例,对照组40例.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用法舒地尔,共观察21 d.治疗前后测定血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血管内皮生长因子(vEGF).结果 两组在治疗7、21 d后神经功能均有明显好转,并且治疗组改善程度在7、21 d均优于对照组(P<0.05).两组在治疗后hs-CRP和VEGF均有显著降低,并且治疗组降低程度更明显(P<0.05).结论 法舒地尔可以减少急性脑梗死患者hs-CRP和VEGF的表达,从而改善病情.
-
小儿抽动秽语综合征86例临床研究
目的 小儿抽动秽语综合征临床特征研究.方法 对2008年1月至2011年1月诊治的小儿抽动秽语综合征86例临床资料进行总结和统计.结果 6例小儿抽动秽语综合征经口服氟哌啶醇、泰必利治疗1～4周后68例临床症状得到基本控制,临床控制率79.06%,11例临床症状减轻未发展.经配合应用硝基安定症状得到显著改善,7例临床症状改善不明显.结论 小儿抽动秽语综合征是儿童中慢性神经精神表现综合征,临床表现多样以头面部为初发的多种形式抽动、可以向颈、肩、躯干发展,常伴有吭吭等不自主发声,正确识别本病临床特征,及早进行诊断避免误诊.
-
奥扎格雷钠联合氯比格雷对非ST段抬高型急性冠脉综合征患者血清hs-CRP,MMP-9和sCD40L 的影响
目的 探讨奥扎格雷钠联合氯比格雷对非ST段抬高型急性冠脉综合征患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP),金属蛋白酶9(MMP-9)和可溶性CD40配体(sCD40L)的影响.方法 82例非ST段抬高型的急性冠脉综合征患者随机分为两组,对照组40例,采用常规治疗,治疗组42例,采用常规治疗加用奥扎格雷钠和氯比格雷,两组共治疗14 d.测定两组患者治疗前后血清的hs-CRP.MMP-9和sCD40L的表达.结果 两组治疗后均明显降低血清hs-CRP,MMP-9和sCIMOL的表达,并且治疗组改善hs-CRP,MMP-9和sCIMOL的表达均明显优于对照组(P<0.05).结论 奥扎格雷钠联合氯比格雷可以明显减少非ST段抬高型急性冠脉综合征患者血清hs-CRP,MMP-9和sCD40L 的表达,从而可以改善病情.
-
复式脉冲低能量体外冲击波碎石术联合新总攻法治疗输尿管结石206例疗效观察
目的 探讨采用复式脉冲低能量体外冲击波碎石术(EswL)联合新总攻法治疗输尿管结石的疗效.方法 本组选取206例输尿管结石病例,分3组分别采用复式脉冲低能量体外冲击波碎石、新总攻法排石、复式脉冲低能量体外冲击波碎石术联合新总攻法治疗,观察碎石排石疗效.结果 206例输尿管结石中,复式脉冲低能量体外冲击波碎石组一次碎石后排石率84.9%,二次碎石后排石率88.1%;新总攻疗法组排石率81.9%～85.5%;复式脉冲低能量体外冲击波碎石联合新总攻法组一次碎石后排石率达91.9%,二次碎石后排石率达98.2%.治疗中无一例并发剧烈绞痛、严重血尿、穿孔、石街形成、肾功能不全等并发症.复式脉冲低能量体外冲击波碎石联合新总攻法组其结石排净率与前两组相比较P<0.05差异有统计学意义.结论 复式脉冲低能量体外冲击波碎石联合新总攻法治疗输尿管结石优于单纯ESWL及总攻排石疗法,具有治疗效果佳、排石率高、安全、无严重并发症、副作用少、无创等优点.
-
恶性心律失常42例急救的临床分析
目的 讨论恶性心律失常急救过程中的相关问题,为临床提高参考.方法 回顾性分析我院急诊科自2006年1月至2012年1月收治的42例恶性心律失常患者的临床资料,总结心肺复苏和药物治疗的经验.结果 42例患者经积极抢救,成功35例,死亡7例.结论 恶性心律失常急救的关键是动态的心电监护、及时电除颤、规范使用抗心律失常药物及心脏起搏.
-
乌司他丁联合泛影葡胺在粘连性肠梗阻治疗中的应用
目的 探讨乌司他丁联合泛影葡胺在治疗腹部手术后粘连性肠梗阻中的疗效.方法 回顾分析2007年6月至2010年6月期间我科收治的35例粘连性肠梗阻的诊治经过.结果 35例患者均采用保守治疗,给予禁饮食、胃肠减压、补液抗感染、肠外营养(TPN),同时联合应用乌司他丁及泛影葡胺等,症状于住院后5～22 d(平均6.8 d)消失,均未行手术,痊愈出院.结论 采用以乌司他丁联合泛影葡胺为主的非手术治疗粘连性肠梗阻效果令人满意,可避免再次手术.
-
头孢硫脒与山茛菪碱治疗小儿急性感染性腹泻的疗效比较
目的 比较头孢硫脒与盐酸消旋山莨菪碱治疗急性感染性腹泻患儿的疗效.方法 90例急性感染性腹泻患儿,分为对照组和观察组.对照组给予盐酸消旋山莨菪碱,观察组给予头孢硫脒.结果 观察组总有效率为100.00%优于对照组84.44%,具有显著性差异(P<0.05).结论 头孢硫脒治疗小儿急性感染性腹泻患者疗效可靠.
-
急性心肌梗死的不典型临床症状和心电图表现
目的 总结急性心肌梗死(AMI)的不典型临床症状和心电图表现,提高AMI的诊断率.方法 回顾性分析我院2009年2月至2011年7月收治的33例不典型AMI患者临床资料.结果 本组20例有消化道或呼吸道或其他系统等不典型临床症状,13例无胸闷胸痛及其他部位疼痛.无明显ST段改变,仅出现病理Q波(包括小q波)8例;仅有sT-T缺血改变或损伤型抬高,无出现病理Q波9例;延缓.出现梗死图形3例;常规12导联不显示梗死图形2例等不典型心电图表现.治愈出院31例,死亡2例.结论 AMI的诊断要结合临床症状及心肌酶学,仔细观察心电图的动态变化,减少漏诊和误诊.
-
米非司酮联合甲氨蝶呤治疗不同血β-HCG 浓度宫外孕的疗效观察
目的 探讨米非司酮联合甲氨蝶呤在治疗不同血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCT)值的宫外孕的疗效.方法 选取321例宫外孕住院患者,所有患者给予米非司酮联合甲氨蝶呤治疗.根据血β-HCG浓度不同分组,β-HCG≤1000U/L为A组,1000U/L<β-HCG≤2000U/L为B组.β-HCG>2000U/L为C组,统计各组患者的治愈率,比较各组的差异.结果 321例患者,成功246例,总治愈率为76.6%.其中,A组56例,成功47例,治愈率为83.9%;B组176例,成功139例,治愈率为79.0%,C组89例,成功60例,治愈率为67.4%;A组与C组、B组与C组治愈率比较,差异有统计学意义.A组与B组治疗率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕疗效显著,在β-HCG≤2000 U/L时,效果更加明显.
-
80例癫痫患者动态脑电图监测诊断研究
目的 探讨动态脑电图(ambulatory electroencephalogram,AEEG)对癫痫鉴别诊断的意义.方法 采用奥地利Unique AEEG16导脑电检测系统对80例癫痫患者进行动态脑电图监测,并对监测结果 进行分析.结果 AEEG检查发现有痫样放电者65例,占81.25%,其中25例有临床发作,40例仅在AEEG检查发现有痫样放电,15例(18.75%)排除癫痫.结论 AEEG对癫痫的鉴别诊断具有非常重要的作用.
-
肝病并发自发性细菌性腹膜炎临床诊断及治疗探析
目的 探讨肝病并发自发性细菌性腹膜炎的临床诊治特点.方法 回顾分析103例肝病并发自发性细菌性腹膜炎患者的临床资料,进行分析总结.结果 103例患者有不同程度的临床症状体征及实验室检查改变.所有患者治愈43例好转33例,死亡27例,总有效率为73.79%.死亡分为并发周围循环衰竭及并发肝衰竭.随Child-Pugh分级升高及PTA水平降低,死亡率升高(P<0.05).结论 肝病并发自发性细菌性腹膜炎表现多样,应及早综合治疗.
-
急性视网膜坏死综合征27眼临床疗效观察
目的 探讨急性视网膜坏死综合征的临床治疗效果.方法 对急性视网膜坏死综合征23例27眼进行回顾性分析,其中9眼行激光手术;1眼行巩膜外冷凝及环扎术;7眼行预防性玻璃体切割,光凝及环扎术;10眼行玻璃体切除和光凝加硅油注入术.观察分析其临床效果.结果 所有患者病情均得到控制,无继发感染及眼球萎缩,随访5～10个月,视力改善率44.4%(12/27).结论 对药物不能控制的急性视网膜坏死综合征,及时进行视网膜光凝或手术能有效控制病情,提高或保留患者有效视力,提高生活质量.
-
改进清洗方法对祛除生物膜效果的评价
目的 探讨什么清洗流程可以有效祛除生物膜,以保证清洗质量.方法 将回收的污染器械400件分为对照组和观察组,对照组执行手工刷洗+超声波清洗机的清洗程序,观察组执行手工刷洗+超声波清洗机+全自动喷淋消毒清洗机的清洗程序,比较两组的清洗效果.结果 目测+放大镜及潜血试验合格率:对照组91%和88%,观察组96%和95.5%,对照组与观察组比较,合格率差异均有统计学意义(P<0.05).结论 手工刷洗+超声波清洗机+全自动喷淋消毒清洗机的清洗程序,可明显提高清洗质量.
-
肿胀麻醉液在大隐静脉高位结扎和剥脱术中的应用
目的 探讨肿胀麻醉液在大隐静脉高位结扎剥脱术中应用的疗效.方法 随机选择30例大隐静脉高位结扎剥脱术患者应用肿胀麻醉液术中冲洗静脉剥脱后的残腔与30例未使用肿胀麻醉液冲洗残腔的患者术后疗效做对比分析,评价肿胀麻醉液在大隐静脉高位结扎和剥脱术中的应用疗效.结果 观察组(使用肿胀麻醉液)在术区疼痛、皮下淤血及术区硬结或索条方面明显优于对照组.结论 肿胀麻醉液应用于大隐静脉高位结扎和剥脱术中,疗效可靠,安全、方便.
关键词： 肿胀麻醉液 大隐静脉高位结扎和剥脱术 -
CT引导臭氧注射治疗椎间盘源性腰痛
目的 探讨CT引导臭氧注射治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效.方法 收集我院2007年7月至2011年12月椎间盘源性腰痛患者临床资料,52例患者采用CT引导下臭氧注射髓核消融治疗.分析患者术前、术后疼痛视觉模拟评分及改善率,评价临床疗效.结果 所有患者均得到随访,术前患者疼痛视觉模拟评分(13.26±1.16)分,术后疼痛视觉模拟评分(2.67±0.96)分,两者相比有统计学意义(P<0.05),VAS改善率79.86%.结论 CT引导臭氧注射髓核消融是治疗椎间盘源性腰痛的有效手段之一.
-
采用改进法使用纱布遗留夹的临床效果观察
为了提高产科质量,降低会阴切口感染率,提高术者操作方便及节约会阴切口缝合时间,我科采取了利用阴道填塞尾纱及纱布遗留夹比较,效果显著,现报告如下.
-
中药配方颗粒临床应用优势及不足
目的 中药配方颗粒在临床应用中日益广泛,临床医师应掌握中药配方颗粒应用特点及其不足,更好为患者服务;方法 通过中药配方颗粒基本概念、用法、中医辨证特色、质量标准控制、便于服用、携带,便于保管、调配等方面在临床应用中的诸多优势做了介绍,同时通过与传统中药饮片的应用做了比较,指出中药配方颗粒存在不足之处;结论 临床医师掌握中药配方颗粒特点,发挥其优势,同时可根据不同患者、不同病情与中药饮片选择应用.
-
浅谈"咳嗽"的中医辨析和中药治疗
咳嗽是临床上以症状为名的一种常见病症,其中医诊断与中药治疗是有法可寻的.
关键词： 咳嗽 -
针灸治疗98例视神经萎缩的临床疗效观察与分析
目的 对针灸治疗视神经萎缩的临床疗效进行观察和分析.方法 随机选取我院98例视神经萎缩患者,随机分成三组,a组30例37眼采取近部取穴法治疗,b组患者28例34眼采用远部取穴法治疗.c组40例48眼采取近远结合的针灸方法 治疗,对三组的临床疗效进行比较分析.结果 通过分析发现a组总有效率56.76%'b组总有效率52.94%,c组总有效率为87.50%,c组的疗效与a组、b组差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 近远结合针灸治疗视神经萎缩的疗效明显,值得临床推广应用.
-
产程中体位对分娩的影响
目的 通过比较不同的体位对分娩的影响,寻求有利于阴道分娩的更好方法.方法 系统回顾性研究2009年～2010年我院分娩的产妇进入活跃期后自主体位与平卧位分娩,分娩方式、胎方位、产程时间、新生儿窒息发生的情况比较.结论 观察组产程时间明显缩短,胎位异常率低于对照组.新生儿窒息率无明显差异.结论 产程中自主体位更有利于阴道分娩,有利于降低剖宫产率.
-
口服拜阿司匹林致血小板减少1例
1 病例 患者,女,60岁,以"发作性记忆力丧失2 h"为代主诉入院治疗,住院号:185680. 入院后给予口服拜阿司匹林和注射奥扎格雷钠以抗血小板聚集;并注射桂哌齐特以改善循环等对症治疗.人院当日(2010,08,20),即行血常规检查:血小板计数165×109/L.经上述治疗12 d后(2010,08,31),出院前行血常规检查:血小板计数93 × 109/L.已低于血小板正常值的低界7%;低于人院当日血小板计数达72%.
-
大脑中动脉瘤破裂形成脑疝急诊手术9例报道
动脉瘤虽然常常以自发性蛛网膜下腔出血(SAH)起病,但有部分动脉瘤破裂后可表现为自发性脑内血肿,甚至形成脑疝,其中,尤以大脑中动脉瘤(MCAA)为常见.由于其治疗的特殊性,本文回顾性分析了9例MCAA破裂形成脑疝的临床特点,及急诊手术体会,现报告如下.
-
辅助生殖技术并发症-膀胱损伤6例的临床处理探讨
医源性膀胱损伤多由泌尿外科腔道手术及下腹部盆腔手术引起.辅助生殖技术是一项将胚胎学、遗传学和细胞培养学结合发展的技术,自从1978年世界上第一例体外受精-胚胎移植婴儿的诞生至今[1],辅助生殖技术已经被广泛地应用于各种难治性不孕症的治疗.其中阴道超声引导下经阴道取卵技术是体外受精.胚胎移植的治疗过程一项必备的关键技术,在取卵术的操作过程中,有发生脏器损伤、腹腔内出血等并发症的可能,因为膀胱与内生殖器官的相邻关系,使得膀胱损伤成为其中常见的并发症.自2000～2011年,我院在诊疗取卵术后发生膀胱损伤6例,报告如下.
-
双补片修补心肌梗死并发的室间隔穿孔1例
目的 探讨修补心肌梗死并发室间隔穿孔的新方法.方法 使用双补片新技术,右补片封堵室间隔穿孔,左补片用于封堵穿孔和左心室手术切口,同时覆盖住梗死区域.双补片中间灌入医用生物蛋白胶.结果 12 d治愈出院,术后两个月复查,心功能正常,未见心内从左向右分流存在.结论 双补片技术作为一种新的室间隔修补方法,能有效治愈心肌梗死并发的室间隔穿孔,有望广泛应用于临床.
-
B(A)血型1例
1 病例简介 献血者,女,25岁,汉族,街头无偿献血者,采血后复检正反定型不一致:正定AB型,反定型B型.笔者对此样本进行了血型血清学实验,鉴定为B(A). 2血型血清学检查 2.1试剂单克隆抗一A,抗-B,抗一AB,抗.A,标准血清,ABO、A1、A2试剂红细胞(上海市血液中心);人源抗血清(本室自制).
-
超声心动诊断右房粘液瘤1例
1 临床资料患者女49岁.主因低热、不适、心悸、气短伴有双下肢水肿入院.人院后查体:神志清楚,语言流利,自动体位,体温36℃,心率102/~/min,呼吸20次/rain,血压110/70 him Hg.查体:颈静脉怒张.听诊:三尖瓣区闻及舒张期杂音.心电图示窦性心动过速,ST-T改变.超声心动示右心房、室扩大,左心内径正常,各室壁厚度正常,运动幅度正常.心尖四腔图及右心两腔图右房内探及异常团块样回声,其蒂附着于房间隔卵圆孔水平.团块回声较均匀,轮廓清晰,大小约51.6 mm×27.5 mm,随心动周期来回运动,舒张期脱入三尖瓣口,呈长椭圆形,收缩期返回右房内,呈圆形.
-
黄酮类化合物药理作用的分析
目的 分析黄酮类化合物的药理作用.方法 总结分析黄酮类化合物类的药理作用,以达到应用与临床的目的.结果 其药理作用可影响心血管系统、抗炎调节免疫、抗肿瘤、抗菌抗病毒、免疫系统调节、神经系统、生殖系统、消化系统等.结论 黄酮是一类多酚化合物,种类繁多可从多种植物中提取,结构各异具有潜在的生物活性,对其药理作用进行总结,可有助与临床应用.
-
慢性轻度不可预见性应激对支气管哮喘大鼠的影响
目的 观察慢性轻度不可预见性应激对支气管哮喘大鼠哮喘病情的影响.方法 通过对哮喘组及实验组大鼠腹腔注射卵蛋白,并雾化吸入卵蛋白制备支气管哮喘模型.在雾化吸入卵蛋白后对实验组进行连续28 d的慢性轻度不可预见性应激.此后以无创小动物呼吸功能测量仪检测大鼠呼吸功能、HE染色观察肺组织病变、并支气管灌洗液中细胞数量及分类.结果 ①与正常组比较,哮喘组呼吸功能降低(P<0.05);与哮喘组比较,哮喘组大鼠呼吸功能进一步降低(P<0.05).②与正常组比较,哮喘组大鼠支气管灌洗液中白细胞总数及嗜酸性粒细胞均显著升高(P<0.05);与哮喘组比较,哮喘组大鼠支气管灌洗液中自细胞总数及嗜酸性粒细胞均显著升高(P<0.05).③与哮喘组大鼠比较,实验组大鼠支气管壁上皮细胞较哮喘组排列更加紊乱,部分结构破坏,白细胞浸润较哮喘组更加显著,肺泡失去正常形态.结论 慢性轻度不可预见性应激可以通过加重哮喘病情,临床工作中应注重对哮喘患者进行心理疏导、避免心理应激.
-
反相高效液相色谱法测定柴远解郁片中栀子苷的含量
目的 建立以反相高效液相色谱法测定柴远解郁片中栀子含量的方法.方法 以十八烷基硅烷健合硅胶为填充剂;以乙腈-水(15:85)为流动相;检测波长为238nm;流速1.0 ml/min.理论板数以栀子苷峰计算应不低于2500.结果 栀子浓度线性范围为0.1248μg～0.6240 μg.平均回收率为99.27,RSD=0.41%(n=5).结论 本法简便、准确、重复性好,可用于柴远解郁片的质量控制.
-
多指标优化姜黄连炮制工艺探讨
目的 探讨多指标优化姜黄连的炮制工艺.方法 采用不同的生姜成份、炮制温度、炮制时间炮制姜黄连,检测各种炮制方法 制成的姜黄连的小檗碱含量、色泽、味道,并研究影响姜黄连质量的因素,寻找制作姜黄连的佳工艺.结果 生姜成份对姜黄连质量的影响大,炮制温度对姜黄连质量的影响仅次于生姜成份,炮制时间对姜黄连质量的影响相对较小,生姜成份20%、炮制温度100℃、炮制时间1.5 h时,炮制出的姜黄连质量佳.结论 炮制姜黄连时,要准确把握生姜成份、炮制温度、炮制时间等因素,进而确保炮制出来的姜黄连质量良好.
-
锌离子缺乏对模型小鼠NPP行为学改变的实验研究
神经病理性疼痛(Neuropathic Pain,NPP)是由神经系统损伤引起的一种慢性疼痛疾病,主要表现为痛觉过敏、触诱发痛(或称痛觉超敏)、局部感觉缺失以及自发性疼痛等[1].本研究利用坐骨神经分支选择损伤模型(spared nerve injury,SNI)观察饮食锌缺乏处理对SNI模型动物行为学变化以及对脊髓中锌离子的影响,从而为探讨脊髓中的锌代谢以及锌在NPP产生与传导中的作用和机制研究提供重要的实验依据.
