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中国实用医药

中国实用医药杂志

China Practical Medical 중국실용의약

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国康复医学会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1673-7555
  • 国内刊号: 11-5547/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 80-600
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2006
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国实用医药杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 杜占明
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 混合剂型胰岛素对重型颅脑损伤血糖升高患者的临床治疗体会

    作者:曾勇;张平富;彭涛;周增俊

    颅脑伤后患者由于下丘脑等损伤和应急性血糖升高,其程度常常与颅脑损伤严重程度成正比,而产生高血糖等相关的感染和肾功能衰竭等并发症,本院对本科 2002年12月至 2006年12月间收治的52例重型颅脑损伤所致血糖异常升高患者(GCS评分<8分>,采用普通、混合、长效胰岛素治疗,现报告如下.

  • 鹅头钉配合中药治疗老年性股骨转子间骨折

    作者:陈旭东;曹新艳;刘芳;李斌

    股骨转子间骨折为老年人常见骨折之一,临床治疗方法不一.为了降低高龄患者长期卧床引起的并发症及髋内翻畸形的发生率,提高早期康复能力,本院自2001年8月至2007年2月应用麦氏(mclaughlin)鹅头钉内固定加中药治疗老年性股骨转子间骨折45例,取得较好疗效,报告如下.

  • 经尿道前列腺电汽化手术的配合体会

    作者:孔色红

    经尿道前列腺电汽化(简称TVP)是1995年美国Kaplan报告治疗前列腺增生症的一种新技术.它在保持尿道闭合完整的前提下,利用电切镜及汽化电极,使用高频发生器在泌尿腔内进行操作,具有无切口,损伤小,痛苦轻,合并症少及术后恢复快等优点.

  • 卵巢肿瘤150例冰冻切片病理诊断分析

    作者:张明彩

    女性生殖系统肿瘤,特别是卵巢肿瘤,具有种类繁多,组织学表现及生物学行为复杂,临床表现多样等特征.可分为良性、交界性及恶性肿瘤.

    关键词: 卵巢肿瘤 冰冻切片
  • 小儿常见传染病的预检分诊

    作者:何伟

    正确的预检、分诊是对小儿传染病有效控制的重要环节.是控制传染源,切断传播途径,保护健康人群有效的措施.

  • 子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤临床近期疗效观察

    作者:唐陶富;杨鹍;刘泽军

    目的 探讨子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床近期疗效.方法 采用Seldinger技术经皮股动脉穿刺子宫动脉造影,对36例子宫肌瘤患者双侧子宫动脉注入聚乙烯醇(PVA)和平阳霉素进行栓塞治疗,术后随访6~12个月,观察临床症状及瘤体大小变化情况.结果 31例月经量增多、经期延长等临床症状全部缓解或恢复正常,35例肌瘤体积明显缩小,有效率为97%.结论 子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤是一种安全有效的方法,值得临床推广.

  • 乙型肝炎病毒前S1结果分析

    作者:滕守峰

    目的 探讨HBV前S1抗原检测的临床意义.方法 用放射免疫法检测前S1抗原和HBsAg.结果 HBsAg阳性的血清标本中Pre-S1Ag有11%为阴性,而HBsAg阴性的血清标本中Pre-S1Ag为阳性的有4.3%.结论 Pre-S1Ag能够很好地反映病毒复制,辅助临床对患者病情做出好的诊断,给予更好的治疗.

  • 神经精神性狼疮28例临床分析

    作者:何慧

    目的 探讨神经精神性狼疮的临床表现、诊断、治疗.方法 对28例神经精神性狼疮患者的临床资料进行回顾性分析.结果 28例患者中发现8种神经精神性狼疮,以头痛常见,其次是癫痫、脑血管病,可同时出现2种或2种以上神经精神症状,脑脊液、脑电图检查无特异性,脑脊液检查对排除感染性疾病有重要意义,MRI比CT更敏感,可发现微小的病变及脱髓鞘病变. 结论 NPSLE临床表现复杂多样,在排除感染、药物、肾功能不全、电解质紊乱、精神病等疾病引起的神经精神症状后,早期给予大剂量甲强龙冲击治疗及免疫抑制剂的应用,可减少死亡率,提高患者的生存质量.

  • 超声监视下经胃镜胆总管取石术的探讨

    作者:王悦欣;蒋里;王宏光

    胆系结石是常见的胆系疾病,其约占胆系疾病发病率的60%.在急腹症中,胆系结石的发病率仅次于阑尾炎.按结石的主要化学成份通常可以分为胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石三类.

  • 大肠癌并肠梗阻外科治疗体会

    作者:钟进营

    目的 探讨大肠癌梗阻外科治疗方法.方法 总结分析63例大肠梗阻的外科手术处理.结果 62例痊愈出院,术后死亡1例,无吻合口瘘发生.结论 只要正确掌握手术适应证,重视围手术期处理,大肠癌急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术安全可靠.

  • 肱骨近端复杂骨折两种治疗方法疗效分析

    作者:周锦春

    目的 探讨应用锁定加压钢板 (locking-compression plate,LCP)和人工肱骨头置换治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法 2002年10月至2007年8月,对收治的66例肱骨近端复杂骨折患者,按Neer分类,分别采用切开复位LCP内固定和人工肱骨头置换治疗.结果 随访6~61个月,平均36个月,评定结果采用Neer评分, 切开复位LCP内固定组优良率为88.24%,人工肱骨头置换组优良率为90.63%.结论 对于年龄偏年轻,骨质条件较好的患者,LCP内固定应考虑为首选;对于严重粉碎的肱骨近端骨折,尤其伴有严重骨质疏松的老年患者,人工肱骨头置换仍是佳选择.

  • 急性重症胰腺炎的治疗体会

    作者:刘秦湘;刘勇兵;宋丰前;周瑜利

    重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是临床上常见的危重急腹症之一,发病急骤,临床表现凶险,病情复杂,并发症多,预后较差,病死率20%~30%.

  • 垂体后叶素与酚妥拉明联合治疗支气管扩张大咯血30例临床观察

    作者:林强

    目前对呼吸内科急症-大咯血的保守治疗主要还是应用垂体后叶素,近些年开始应用扩血管药,笔者自2000~2007年通过垂体后叶素与酚妥拉明联合治疗呼吸内科住院并发大咯血支气管扩张患者30例,疗效显著,现报告如下.

  • 213例对阿莫西林和克拉霉素耐药的幽门螺杆菌感染者的治疗分析

    作者:史玉明

    目的 对阿莫西林和克拉霉素耐药的幽门螺杆菌(Hp)感染者的治疗方案的疗效分析,并进行比较,寻找较为行之有效的治疗方案.方法 回顾性分析213例幽门螺杆菌感染者的不同治疗方案的治疗结果.入选患者分别接受质子泵抑制剂(咯赛克20mg,1次/d)+左氧氟沙星胶囊(0.2,3次/d)+呋喃唑酮(0.1, 3次/d)和质子泵抑制剂(咯赛克20mg ,1次/d)+甲硝唑(0.2, 3次/d)+庆大霉素针(8万U, 3次/d,,口服)的两周治疗, 一月后内镜下复查快速尿素酶试验(胃窦、胃体两点).结果 左氧氟沙星组Hp清除率为74.1%(83/112),甲硝唑组44.55%(45/101),两组Hp清除率比较有显著性差异有统计学意义(P<0.05).结论 质子泵抑制剂(咯赛克20 mg ,1次/d)+左氧氟沙星胶囊(0.2,3次/d)+呋喃唑酮(0.1,2次/d)杀菌率高,不良反应小,所以建议作为继克拉霉素组合之后的二线首选组合.

  • 老年患者的心理特征及护理

    作者:刘岩朝;张梅梅;娄妍

    当今社会,人类平均寿命在延长,老龄人口数量不断增加,而老年患者也越来越多,老年人是一个特殊的社会群体,普遍存在各脏器功能减退,自身免疫力低下,性格孤僻,求生欲望强,心理承受能力下降等情况,由于性格特点生活习惯及文化层次的不同,对待疾病就会表现出不同的心理特点,所以在对老年患者护理的过程中,要针对其临床表现采取个性化,具体化有针对性的护理策略.

  • 急性心肌梗死溶栓治疗中的临床护理体会

    作者:任晓静

    目的 分析总结在急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗中实施护理措施的意义.方法 对47例AMI患者溶栓治疗中的护理措施进行总结.结果 切实可行的护措施对AMI患者溶栓治疗顺利进行有重要意义.结论 AMI患者在溶栓治疗中,要有切实可行的护理措施.

  • 异位妊娠96例保守治疗的观察及护理

    作者:谢玫玲;翁惠兰;吴佩雁

    目的 通过单次肌内注射甲氨蝶呤(MTX)治疗异位妊娠,避免因手术造成疤痕及周围组织的粘连,减少重复妊娠的发生.方法 将异位妊娠96例保守治疗,按MTX 50 mg/m2深部肌内注射,若效果不满意,1周后重复注射1次.结果 治愈79例,17例采用腹腔镜或开腹手术治疗,成功率达82.3%.结论 MTX肌内注射治疗异位妊娠,效果好.在护理工作中,要密切注意观察病情及落实各项护理措施.

  • 27例肺大疱内注入OB吻合胶粘堵术护理

    作者:秦瑞玲

    目的 探讨肺大疱内注入OB吻合胶粘堵术护理.方法 对27例肺大疱内注入OB吻合胶粘堵术护理回顾性分析.结果 27例肺大疱患者注入OB吻合胶后在1~3个月内肺大疱消失或基本消失,慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸困难减轻.结论 肺大疱粘堵术成功与否,与术前、术后护理密切相关.

    关键词: OB吻合胶 肺大疱
  • 腹腔镜下输卵管妊娠术的围手术期护理

    作者:游幼莲

    腹腔镜与传统的开腹手术相比,具有手术创伤小,切口疤痕小,出血少,患者痛苦轻,恢复快等优点.近年来,正在被越来越多的医生和患者所接受.

  • 休克体位的护理

    作者:谢淑萍;白淑真;林小梅

    休克是机体受到强烈致病因素侵袭,以有效循环血量锐减为共同特征,并导致微循环灌注不足、细胞缺氧、各重要脏器功能代谢紊乱的全身性病理过程.

  • 重症肌无力危象的临床护理

    作者:林志萍;叶晓彬

    目的 探讨重症肌无力危象的有效护理方法.方法 回顾性分析24例重症肌无力危象患者的救治措施及效果.结果 本组抢救成功23例,死亡1例,死于肺部感染.结论 及时采取机械通气,改善缺氧症状,是挽救重症肌无力危象患者生命的关键,配合有效的心理护理可加快患者康复.

  • 口服给药的整体护理

    作者:李晶;李亚珍;杨雪芹

    在医学飞速发展的今天,给药途径愈来愈多,相应的给药技术也日臻成熟.但口服给药因其给药方法简便、无创、并且经济、安全行之有效仍然被广泛应用于临床,不可替代.

  • 怀化市实施世界银行贷款/英国赠款结核病控制项目效果分析

    作者:李慧怀

    目的 分析怀化市实施世界银行贷款/英国赠款结核病控制项目的4年效果.方法 收集2002-2005年怀化市项目季报、年报表进行汇总分析.结果 项目覆盖率以县单位达100%.全市4年共接诊肺结核可疑症状者50121例,发现活动性肺结核16 630例,其中初治涂阳8554例,复治涂阳1847例.活动性肺结核和涂阳新登记率由2002年的49.5/10万和31.7/10万上升到2005年的103.2/10万和63.0/10万.初治、复治涂阳治愈率分别为86.5%和76.3%.结论 怀化市实施结核病控制项目4年取得显著成效,社会效益、经济效益明显.

  • 健康教育在妊娠糖尿病患者孕期的作用

    作者:王九华

    目的 了解健康教育在妊娠糖尿病(GDM)患者孕期的作用.方法 将40例GDM患者随机分为健康教育干预组(A组)21例;对照组(B组)19例.干预时间2周,干预前后均测量GDM患者空腹、餐后2 h血糖.结果 通过对干预组两周的全方位护理,其空腹、餐后2 h血糖均较对照组差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 健康教育在GDM患者孕期起到十分积极有效的作用.

  • 便民服务中心对突发性奶粉事件的服务对策

    作者:赵师英

    总结便民服务中心在应对突发性奶粉事件过程中的服务管理经验,认为完善的工作制度,科学的组织管理,对医护人员的严格培训,重视各种因素对民众造成的心理影响,适时的心理干预,及时转载卫生部公布的有关信息,以及医院的正面引导来缓解医院的压力,维持正常的医疗秩序,是医院成功应对此次事件的主要对策.

  • 提升护理服务意识增强患者服务能力

    作者:王洪丽

    医院要生存和发展,首先必须要有患者和医疗市场,良好的护患关系可促进医院的信誉度和知名度,又可以大大的提高医疗工作效率和质量,有利于医院的发展.

  • 镇江市区餐饮具卫生状况调查

    作者:叶晓瞳

    为了解饭店餐饮、单位食堂的餐饮具消毒状况和消毒效果,预防食源性疾患的发生,对14个饭店餐馆、17个职工食堂的餐饮具进行抽样检测,消毒合格率分别为43%、77%,平均合格率为63%,不同类别的饮食单位、不同消毒方法餐饮具消毒合格率间的差别非常显著,且保洁设施的好坏也对餐饮具消毒效果有直接的影响.调查结果表明:单位食堂餐饮具消毒效果高于饭店餐馆,并对存在问题提出建议.

    关键词: 词餐饮具 卫生状况
  • 急救护理管理探讨

    作者:谷淑华

    目的 探讨急诊急救护理管理,提高急诊护士整体素质,全面提升急诊急救护理管理质量.方法 制定急救护理考核标准,并在急救护理管理中实施全面考核,从而严格急救护理管理质量.结果 通过实施急诊急救护理的全面考核,规范急救护理的管理,提高护理质量,提高患者满意度.结论 有效的急救护理管理可以提高护理管理的工作效能,提高急诊护理队伍的整体素质,取得良好的社会效益和经济效益.

    关键词: 急救 护理管理
  • 临床护理健康教育的现状及对策

    作者:盛利华

    护理健康教育是一种有计划、有目标、有评价的系统教育活动,护理健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采取有利于健康的行为和生活方式.

  • 细胞培养室管理的研究与探索

    作者:徐加英;秦立强;曹建平;樊赛军

    本文从培养室的服务职能,培养室的技术交流,细胞培养室的建设,实验室管理制度建立的重要性等几个方面进行了研究与探索,充分发挥细胞培养室的潜能,从而达到有效提高研究质量的目的.

  • 药师进行药学服务所具备的素质及服务模式

    作者:张芳;叶玉琴

    目的 探讨医院药师所具备的素质和服务模式.方法 笔者工作总结并参阅有关文献加以综述.结果 药师所具备的素质及服务模式对患者安全、合理、经济、有效的使用药物有直接的帮助.结论 药学服务不是一个简单的服务项目,而是一个结合知识及管理于一体的服务体系.

  • 交通事故中骨折患者心理状况调查

    作者:周丽;王紫云;张梅

    目的 研究交通事故中骨折患者的心理状况与全国常模的区别.方法 对交通事故中骨折的患者进行SAS、SDS、SCL-90评分,将评分的结果与全国常模进行比较.结果 交通事故中骨折患者的SAS、SDS、SCL-90评分与全国常模相比较,差异有统计学意义.结论 交通事故所致骨折患者的心理存在较重的抑郁和焦虑,应该给予更多的心理治疗和心理护理.

    关键词: 精神病学 病历研究
  • 75例离退休老干部高血压发病情况调查

    作者:张京丽;杨国标;刘晓陵;刘宸君;吴连判

    在我国,高血压的发病率呈逐年上升趋势,尤其是60岁以上的老年人,高血压的发生率超过半数以上.由于高血压具有患病率高、致残率高、死亡率高,而知晓率低、服药率低、控制率低的"三高、三低"特点,所以,对人类健康危害严重.

  • 重视单位文化建设与塑造妇幼卫生形象

    作者:邹雅艳;陈丞

    基层妇幼卫生机构是妇幼卫生系统的基础,对于妇幼卫生事业的发展意义重大.重视基层妇幼卫生机构的文化建设,对于塑造良好的妇幼卫生形象,促进妇幼卫生事业发展举足轻重.信任、沟通、和谐是文化建设过程中三个基本的落脚点,应当引起领导者足够的重视.

    关键词: 医院文化 妇幼卫生
  • 终末病历质量评价信息系统的研究

    作者:刘小刚;侯红卫;刘晓磊

    目的 通过对终末病历质量评价的系统化管理,及时反馈终末病历评价信息.方法 使用信息系统对终末病历质量进行评价管理.结果 对终末病历评分标准,评级准确.结论 有效纠正临床医生病历书写中的缺陷,可提升病历文书书写质量,减少医疗纠纷.

  • 基层医院院前急救护理管理探讨

    作者:曾秀英;胡玉燕;罗伙娣;梁美平;黄少燕

    目的 提搞基层医院院前急救护理管理水平.方法 ①成立院前急救小组;②挑选有过硬的身体素质和心理素质的护理人员;③确保各种急救物品处于应急状态;④护理人员熟练掌握各项急救技术,迅速进行现场救治;⑤安全运送.结果 院前急救432例成活398例,总成功率达92.1%.结论 制定一系列院前急救护理管理制度,能明显提高抢救成功率.

    关键词: 院前急救 护理管理
  • 部队医院做好新型农村合作医疗服务的做法

    作者:施根林;石娅琪;王若飞

    本文介绍了从加强领导,重视宣传,强化管理,重于监督等方面,规范医疗服务行为,落实新型农村合作医疗政策,控制医疗费用,做好新型农村合作医疗服务的具体做法.

  • 手术室医院感染及控制对策

    作者:王淑芹;高丽云;管桂兰

    手术室是医院感染的高危科室之一,它担负对患者进行手术和急危重患者的抢救任务,其工作质量直接影响手术患者的预后及医院的医疗效果,感染严重者可危及患者的生命.

  • 奥曲肽对重症急性胰腺炎患者血清炎性细胞因子的影响

    作者:刘建新

    目的 研究奥曲肽对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者血清白细胞介素-6(interleukin 6,IL-6)、白细胞介素-8(interleukin 8,IL-8)及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)等细胞因子的影响.方法 48例SAP患者随机分成丹参治疗组及非丹参治疗组,每组24例;选择年龄匹配的20例健康志愿者为对照组.在患者入院24 h内以及治疗4、7 d后采静脉血并检测血清中IL-6、IL-8和TNF-α水平.结果 SAP患者3种炎症因子较健康志愿者均显著升高(P<0.05).奥曲肽治疗组与非奥曲肽治疗组入院时3种细胞因子差异无统计学意义(P>0.05),治疗4、7 d后两组SAP患者3种细胞因子均降低(P<0.05),但奥曲肽治疗组下降更明显(P<0.05).结论 奥曲肽可降低SAP患者的炎症性细胞因子.

  • 舌骨肌瓣联合改良会厌瓣在晚期喉癌喉重建的应用

    作者:林炘;陈恩河;杨楚;李创伟;杨冬涛

    目的 探讨晚期喉癌喉行喉部分切除术后喉功能重建的方法.方法 对有选择性的16例T3、T4期喉癌患者行垂直侧前位喉次全切除(10例)或水平垂直部分喉切除术(6例),同期采用舌骨肌瓣联合改良会厌瓣进行喉功能重建.结果 随访3~5年,3年存活率为87.5%(14/16)、5年存活率为66.6%(6/9),气管套管拔除率为87.5%(14/16),发音功能及吞咽保护功能完全恢复.结论 晚期喉癌选择性施行喉功能保全性手术可行,采用舌骨肌瓣联合改良会厌瓣进行喉功能重建能有效恢复喉功能.

  • 银杏达莫联合马来酸桂哌齐特治疗对降低糖尿病足危害性的影响

    作者:刘云利

    目的 研究银杏达莫联合马来酸桂哌齐特治疗糖尿病足患者的临床疗效和血液流变学的关系,探讨其对糖尿病足危害性的影响.方法 54例糖尿病足患者随机分为三组,治疗组予以银杏达莫联合马来酸桂哌齐特治疗,对照治疗组仅用银杏达莫治疗,对照组未经治疗.观察治疗前后踝臂指数(ABI)、经皮氧分压(TcPO2)和血液流变学的变化.结果 两组治疗后ABI和TcPO2较治疗前有明显改善,但治疗组降低较对照组更显著;两组治疗后血液流变学指标均有明显改善,与治疗前比较差异具有显著性,但治疗组的改善更为明显(P<0.05);而对照组的各项指标未见改善,并有明显肢端坏疽出现.结论 银杏达莫联合马来酸桂哌齐特可显著改善糖尿病足的临床症状,改善血液流变学指标,明显降低糖尿病足的危害性,故可作为糖尿病足常规防治方案之一.

  • 血必净对脓毒症大鼠心肌保护作用的研究

    作者:阙敢波;邓兴;肖雄箭;林建东

    目的 观察血必净注射液对脓毒症大鼠心肌损伤的保护作用.方法 将30只SD大鼠随机分为假手术组(Sham组)、脓毒症模型组(CLP组)及血必净治疗组(XBJ组),每组10只.Sham组只开腹关腹,余同CLP组;CLP组采用盲肠结扎穿孔法造模;XBJ组造模后立即经腹腔注射血必净注射液8 ml/kg.观察24 h后检测血清肌钙蛋白I(TnI)、脑钠肽(BNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β,留取左心室心肌组织观察超微结构的改变.结果 ①脓毒症状态下TnI、BNP、TNF-a、IL-1β水平显著升高,应用血必净注射液后各项指标明显改善.②血必净组心肌组织超微结构的损害较脓毒症组明显减轻.结论 血必净注射液能改善脓毒症大鼠的心肌损伤,其机制可能与下调TNF-a、IL-1β水平有关.

  • 孕妇血清风疹病毒抗体IgM检测的临床意义

    作者:夏秀玲

    目的 探讨孕妇血清风疹病毒IgM抗体检测的临床价值.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测230例孕妇血清中的风疹病毒特异性抗体IgM.结果 230例中IgM阳性20例,阳性率为8.70%;多次妊娠者IgM阳性率(25.93%)明显高于初次妊娠者(6.40%)(χ2=11.43,P<0.05);IgM阳性孕妇的早期流产率为31.58%(6/19),而IgM阴性孕妇的早期流产率为8.53%(11/129),两者比较差异有统计学意义(P<0.05) .结论 孕妇血清风疹病毒IgM抗体的测定有助于预测妊娠结局、降低先天性风疹综合征患儿的出现率.

  • 阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者炎性因子浓度的影响

    作者:刘学秋;刘振青

    目的 研究应用阿托伐他汀(atorvastatin)对急性冠状动脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)患者减少炎症反应、稳定斑块的作用.方法 选定ACS患者60例,稳定型心绞痛(SA)患者30例及正常对照组30例.随机将ACS患者分为阿托伐他汀治疗组(30例)和常规治疗组(30例),比较各组间血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)及超敏C反应蛋白 (sCRP)的水平变化.结果 ACS组与SA组及正常对照组之间血清IL-6、IL-8及sCRP水平相比差异有统计学意义,两治疗组治疗后血清IL-6、IL-8及sCRP水平相比差异有统计学意义.结论 阿托伐他汀可降低ACS患者血清IL-6、IL-8及sCRP水平,减少冠状动脉粥样斑块基质成分的降解和炎症反应,从而起到稳定动脉粥样硬化斑块的作用.

  • 急性心肌梗死患者冠脉介入后应变率成像对左室局部收缩功能的评价

    作者:吴世秀

    目的 探讨应变率成像技术(SRI)定量评价急性前壁心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后左心室局部收缩功能变化的临床价值.方法 48例急性前壁心肌梗死患者行PCI术.分别于PCI术前、术后7 d及3个月测量左前降支参与供血的9个室壁节段的沿长轴收缩期应变率(SR)及左心室局部收缩功能的变化,测量左心室射血分数(LVEF).结果 与术前相比,术后7 d各节段心肌的应变率均有增加(P<0.05),术后3个月各节段心肌的应变率、LVEF明显增加(P<0.01, <0.05).结论 SRI可以无创定量评价急性前壁心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后左心室局部收缩功能的变化.

  • HPLC法测定腰息痛胶囊中欧前胡素的含量

    作者:周艳玲;蒋莹莹

    目的 测定腰息痛胶囊中欧前胡素的含量,为该制剂制定质量标准提供依据.方法 采用HPLC法测定.结果 欧前胡素在0.0492~0.2952 μg之间呈线性关系,r=0.9999;平均回收率为97.057%,RSD=1.36%(n=6).结论 该方法简便准确,重现性好,可用于腰息痛胶囊的质量控制.

  • 结核杆菌对异烟肼药物的敏感性试验

    作者:汪保国;陈思东;周卫平;张胜;周勇

    目的 研究结核分枝杆菌对异烟肼药物的敏感性状况,为结核病的防治提供理论依据.方法 采用直接涂片检查法和培养法.对肺结核患者的痰液进行检查,阳性标本经抗酸染色镜检确认后,采用绝对浓度法的间接法进行耐药性测定.结果 131例疑似肺结核患者痰标本中,直接涂片法检出阳性标本21例,阳性检出率为16.0%(21/131);培养法共检出阳性标本56例,阳性检出率为42.7%(56/131).比较2种检测方法的阳性检出率,差异有统计学意义(P<0.05).培养法高于直接涂片法.56株结核杆菌标本进行异烟肼的药物敏感性试验,其中有47株发生耐药,耐药率为83.9%,且都是高浓度耐药.结论 结核分枝杆菌对异烟肼的初始耐药率处于较高水平,必须进一步加强对耐药结核杆菌的监控.

  • 过敏性紫癜患儿血清IL-8、IL-12及TNF-α表达的意义

    作者:马秀梅

    目的 探讨血清白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-12(IL-12)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在过敏性紫癜(HSP)患儿中表达及其临床意义.方法 对本研究采用ELISA方法检测了48例过敏性紫癜患儿(其中22例合并肾脏损害)以及30例正常健康儿童的血清IL-8、IL-12及TNF-α水平,分别比较急性期和缓解期以及有无合并肾损害的过敏性紫癜患儿的细胞因子水平;分析IL-8、IL-12与TNF-α是否存在相关关系.结果 HSP患儿血清IL-8、IL-12与TNF-α水平高于健康对照组(P<0.01);无肾损害HSP与紫癜性肾炎(HSPN)组血清IL-8、IL-12水平均无统计学差异;HSPN组肿瘤坏死因子-α水平高于无肾损害HSP组; HSP血清TNF-α水平与IL-8正相关(r=0.524 P<0.01).HSP患儿血清TNF-α水平与IL-12正相关(r=0.670,P<0.01).结论 细胞因子IL-8、IL-12及TNF-α可能参与HSP/HSPN发病过程.

  • 阿仑磷酸钠和辛伐他汀对体外培养成骨细胞的影响

    作者:崔维顶;魏新程;李煜明

    目的 探讨辛伐他汀和阿仑磷酸钠对体外培养成骨细胞的影响。方法 分离3周龄成骨细胞,体外培养时以辛伐他汀和阿仑磷酸钠刺激,观察成骨细胞碱性磷酸酶水平和成骨细胞增殖率。结果 辛伐他汀、阿仑磷酸钠可以促进成骨细胞增殖,增加碱性磷酸酶的分泌,二者共同作用后作用更显著。结论 辛伐他汀和阿仑磷酸钠能促进成骨细胞增殖和分泌碱性磷酸酶,可以联合作用促进骨形成。

  • 厄贝沙坦对伴左束支阻滞心力衰竭患者的疗效观察

    作者:周琳;任继刚;钟文;王建;杨靖;游波

    目的 观察常规抗心力衰竭药物和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂厄贝沙坦,对21例伴完全性左束支阻滞的充血性心力衰竭患者心功能影响情况,以积累治疗经验.方法 将21例严重充血性心力衰竭(EF<35%)伴完全性左束支阻滞(LBBB)的患者分为对照组和观察组.对照组10例常规予口服螺内酯、氢氯塞嗪或呋塞咪、单硝酸异山梨酯及依那普利、美托洛尔治疗,观察组11例在使用上述药物基础上,加厄贝沙坦150 mg,1次/d口服.进行治疗前后比较.结果 两组患者心功能情况均有改善,6min步行试验结果较用药前差异有统计学意义(P<0.05),左室EF值均有所增加(P<0.05),其中观察组增加更多,但两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 常规治疗心力衰竭的药物组合能够改善伴左束支阻滞的严重心力衰竭患者的心功能,提高左室EF值和对活动的耐受性,但加用厄贝沙坦并未能显著提高左室EF值.

  • BEP方案治疗恶性滋养细胞肿瘤42例临床分析

    作者:石艳丽

    目的 研究BEP方案治疗妊娠恶性滋养细胞肿瘤的疗效及化疗不良反应.方法 1998年2月至2006年3月,采用BEP方案治疗妊娠恶性滋养细胞肿瘤42例,其中初治患者28例,耐药患者11例,复发患者3例.结果 该方案治疗42例妊娠恶性滋养细胞肿瘤患者,37例完全缓解,总完全缓解率为89.09%.其中初治侵蚀性葡萄胎的治愈率为100%,耐药绒癌的完全缓解率为91.44%,复发性妊娠恶性滋养细胞肿瘤的完全缓解率为100%.化疗不良反应主要为I-Ⅱ级恶心、呕吐和骨髓抑制.结论 采用BEP方案治疗妊娠恶性滋养细胞肿瘤疗效可靠,对其他药物耐药或复发病例也可获得满意的疗效,化疗不良反应轻,患者易接受,值得进一步研究.

    关键词: 滋养细胞肿瘤 化疗
  • 还原型谷胱甘肽治疗酒精性脂肪肝临床疗效观察

    作者:王嫱;杨慧;李雪梅

    目的 应用还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病,并进行临床观察.方法 静脉滴注还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病33例(其中共选取病例63例,随机分成两组)与护肝片30例对照比较,结果 还原型谷胱甘肽组患者肝功能指标改善明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义,P<0.01.结论 还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病对恢复肝功能指标疗效确切,安全性良好,可作为酒精性肝病的一种有效药物.

  • 曲美他嗪治疗老年稳定型心绞痛疗效观察

    作者:杨俊敏

    目的 观察曲美他嗪对稳定型心绞痛的疗效及安全性. 方法 88例老年稳定型心绞痛患者随机分为两组:治疗组在应用硝酸酯类、β-受体阻滞剂和钙离子拮抗剂等常规治疗的基础上,加服曲美他嗪;对照组只应用常规治疗. 结果 抗心绞痛治疗组总有效率为95.7% ,对照组总有效率为71.4% ,两组比效差异有统计学意义(P<0.05);心电图改善治疗组总有效率为84.8% ,对照组总有效率为59.5% ,两组比较差异有统计学意义(P<0.05) . 结论 曲美他嗪治疗老年稳定型心绞痛安全有效.

  • 出院后施行健康教育对急性胰腺炎复发率的影响

    作者:尹毅霞;黄赞松;周喜汉;何守搞;蒙连新;韦惠云;马春节

    目的 通过对急性胰腺炎患者出院后施行健康教育,探讨分析健康教育对急性胰腺炎复发率的影响.方法 选择急性胰腺炎初次发作的患者92例,随机分为对照组和观察组,对照组患者在住院期间进行系统的健康教育,无出院后的健康教育,18个月内常规电话随访(1次/3个月).观察组的患者除在住院期间进行系统的健康教育外,出院后给予为期18个月的健康教育.比较对照组和观察组患者急性胰腺炎的复发率.结果 胰腺炎的复发率,观察组为8.50%,对照组为24.44%(P<0.05).结论 对急性胰腺炎患者出院后施行健康教育,可帮助患者改掉不良的生活习惯,明显降低急性胰腺炎的复发率,临床有进一步推广应用价值.

  • 血清和胸液中肿瘤标志物联合检测对肺癌引起的胸腔积液临床意义分析及比较

    作者:贾嵘

    目的 探讨胸腔积液患者血清和胸水中癌胚抗原(CEA)、CYFRA21-1、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的含量变化、对肺癌引起的胸腔积液诊断的临床意义及比较.方法 肺癌组和对照组患者共62例,分别测量其血清和胸水中的CEA、CYFRA21-1、NSE的含量,并进行比较.结果 肺癌组患者血清和胸水肿瘤标志物均明显高于对照组(P<0.05).在肺癌组中,胸水CEA、CYFRA21-1均明显高于血清组(均P<0.005),而胸水和血清NSE比较差异无统计学意义(P>0.05).对照组中胸水和血清各项指标比较差异无统计学无意义(P>0.05).结论 肺癌引起的胸腔积液肿瘤标志物检测胸水的阳性率要高于血清;而临床上联合检测肿瘤标志物对于肺癌诊断的意义更大.

  • 金芪降糖片对2型糖尿病尿微量白蛋白排泄率的影响

    作者:施莹;韩春生

    目的 探讨金芪降糖片对2型糖尿病患者尿微量白蛋白排泄率(UAER)的影响.方法 选择2型糖尿病经单纯饮食治疗血糖控制失败并伴早期糖尿病肾病29例随机给以金芪降糖片或二甲双胍治疗6个月,比较两组间UAER的差别.结果 治疗前两组间UAER无明显差别(65.9±16.1)vs(63.6±18.6)μg/min,P=0.2693.治疗六个月时金芪降糖片组UAER(43.7±11.5)μg/min较二甲双胍组(56.6±12.0)μg/min明显降低(P=0.0065).结论 金芪降糖片除降血糖作用外还具有潜在的降尿微量白蛋白作用,有价值进一步探讨.

  • 纳洛酮在慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭治疗中作用

    作者:刘晓俊;杨恂;蒋茂碧

    目的 观察纳洛酮治疗AECOPD 并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 将65例病例随机分为治疗组及对照组,两组均予以积极控制感染,持续低流量吸氧,解痉平喘,止咳化痰,营养支持等综合治疗.治疗组在此基础上加用纳洛酮注射剂,首剂负荷量0.8 mg 加入生理盐水20 ml中静脉推注,以后给予纳洛酮注射剂2 mg加入生理盐水100 ml中,缓慢持续静脉滴入, 12 h/次, 24 h纳洛酮总剂量为4 mg,连用3 d.结果 治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05 );动脉血气分析指标:动脉血氧分压(PaO2)显著高于对照组(P<0.05)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)显著低于对照组(P<0.05);结论 纳洛酮治疗AECOPD合并呼吸衰竭临床疗效确切.

  • 糖尿病患者围手术期胰岛素泵临床应用与分析

    作者:陈兰英;刘春梅;沈骏;傅连英

    目的 评价胰岛素泵用于围手术期糖尿病患者强化血糖控制的临床意义.方法 将50例需要胰岛素治疗的围手术期糖尿病患者的临床资料,分成多次皮下注射胰岛素(MSII)组和胰岛素泵连续输注胰岛素(CSII)组,进行统计学比较. 结果 胰岛素泵组血糖达标时间更短,胰岛素用量更少,低血糖发生更少,血糖波动更小.

  • 联合疗法治疗扁平疣60例疗效观察

    作者:李春兰

    目的 观察维胺酯胶囊及维A酸乳膏联合聚肌胞治疗扁平疣疗效.方法 106例患者随机分成两组,治疗组和对照组均肌内注射聚肌胞,外涂维A酸乳膏,治疗组同时口服维胺酯胶囊,连用1个月为1个疗程,分别观察两组疗效.结果 两组总有效率比较差异有统计学意义(χ2=16.43,P<0.01).结论 维胺酯胶囊及维A酸乳膏联合聚肌胞治疗扁平疣疗效满意.

  • 腹膜透析治疗急性肾功能衰竭并多器官功能障碍综合征的临床研究A

    作者:周卫华;刘爱云

    目的 探讨腹膜透析治疗急性肾功能衰竭并多器官功能障碍综合征(MODS)患者的疗效.方法 96例急性肾功能衰竭并MODS患者在病因治疗的基础上,采用持续性不卧床腹膜透析.结果 治疗后血肌酐、血尿素氮明显降低,血碳酸氢根离子、血钾离子及血钠离子全部得到纠正.结论 腹膜透析能有效地清除急性肾功能衰竭并MODS患者体内毒素,纠正酸碱平衡失调及电解质平衡紊乱,提高存活率,是抢救急性肾功能衰竭并MODS的有效方法.

  • 蕲蛇酶与依达拉奉联合应用治疗急性脑梗死

    作者:杨小霞;李国前;洪诸权;留晓强

    目的 研究蕲蛇酶与自由基清除剂依达拉奉联合治疗急性脑梗死的疗效.方法 初次急性脑梗死患者81例,随机分为单独使用蕲蛇酶治疗组41例和蕲蛇酶联合依达拉奉治疗组40例.对两组的疗效进行对照研究.结果 联合治疗组的疗效优于单独使用蕲蛇酶组(P<0.05).治疗后30 d联合治疗组NIHSS评分较单独使用蕲蛇酶治疗组显著下降(P<0.05).结论 急性脑梗死治疗时蕲蛇酶与依达拉奉联合能够更有效地减少神经功能缺损程度.

  • 甲强龙联合复方樟柳碱治疗视神经炎的疗效观察

    作者:葛志红;张丽萍;张静慧;王书霞

    目的 探讨甲基强的松龙(甲强龙)联合樟柳碱注射液治疗视神经炎. 方法 住院患者随机分组,治疗组37例,5%葡萄糖氯化钠注射液500 ml加甲强龙注射液1000 mg静脉滴注 3 d,1次/d,对照组29例,用0.9%氯化钠注射液250 ml加地塞米松注射液25 mg静脉滴注 3 d,1次/d;两组均复方樟柳碱患侧或双颞侧浅动脉旁皮下注射14 d,均常规服用维生素B1片、复方丹参片、5腺苷B12片、ATP片. 结果 治疗组治愈26例(68.2%),总有效35例(94.8%),对照组治愈10例(34.5%),总有效21例(72.4%).两组治疗结果有显著性差异(P<0.01).结论 甲基强的松龙联合复方樟柳碱是治疗视神经炎的有效方法,优于地塞米松注射液联合复方樟柳碱.

  • 严重多发伤伴创伤性失血性休克的急诊抢救

    作者:张庆伟

    目的 探讨严重多发伤伴创伤性失血性休克的急诊治疗.方法 回顾分析2000年1月至2008年8月间187例严重多发伤伴创伤性失血性休克的急诊抢救病例.结果 本组病例抢救成功171 例,抢救成功成功率:91.44%.结论 创伤性失血性休克的急诊处治是一切治疗的基础、是抢救成功的关键.

  • 腹腔镜下子宫次全切除术286例临床分析

    作者:张力;刘月旺;楮淑华;王卫疆;段晓琼

    目的 评价腹腔镜下子宫次全切除术的效果及价值.方法 回顾性分析本院1999年9月至2006年8月286例手术时间、术中出血、术后恢复情况、术后并发症发生率等.结果 278例顺利完成手术,8例因粘连严重而中转开腹,手术成功率达97.20%,手术时间(85.3±26.8)min,术中出血量(42.1±20.1)ml,术后肠功能恢复时间(22.7±5.9)h,术后下床活动时间(26.2±9.6)h,术后住院时间(4.2±1.0)d,无严重并发症.结论 腹腔镜下子宫次全切除术具有安全、术中出血少、恢复快、手术操作简单易于掌握等优势.

  • FOLFOX4方案治疗晚期胃肠道肿瘤临床观察

    作者:李润花;李立明;吴谦

    目的 观察FOLFOX4化疗方案治疗晚期胃肠道肿瘤的疗效和毒性反应.方法 36例晚期胃肠道肿瘤患者,其中胃癌16例,结直肠癌20例.给予奥沙利铂(L-OHP) 85 mg/m2静脉滴注2 h,第1天;亚叶酸钙(CF )200 mg/m2静脉滴注,2 h,第1、2天;氟尿嘧啶(5-FU )400 mg/m2,静脉推注,第1、2天,5-FU 600 mg/m2 微泵持续静脉滴注,22 h, 第1、2天,2周重复,4周为1个周期.2个周期后以WHO评价标准评价疗效和毒性.结果 总有效(CR+PR)率为44.6%,其中胃癌总有效率为37.5%,结直肠癌总有效率50%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),中位缓解时间7.4个月,中位生存期11.4个月,1年生存率为50%.主要毒副反应为急性造血系统,感觉神经毒性和胃肠道反应,对症治疗均能耐受. 结论 FOLFOX4方案治疗晚期胃肠道肿瘤有提高总生存率的趋势,但远期生存率和后期并发症尚需进一步观察.

  • 肠内营养对慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭者的重要性

    作者:肖振鹏;王渊;唐安华;鲁友卫

    目的 探讨肠内营养对慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭者营养状况改善的效果.方法 用留置鼻胃管鼻饲法,观察对比25例慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭者的营养状况,平均时间1个月.结果 慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭者(治疗后)血清白蛋白和体质量测量指标均显著增高(P<0.05).结论 合理的肠内营养可以明显改善此类患者的营养状况,缩短带机时间和ICU住院时间,并降低治疗费用.

  • 痛风合并糖代谢异常的危险因素分析

    作者:韩令川;卢东晖;刘虹丽;戴亚丽;张帆

    目的 探讨痛风合并糖代谢异常的危险因素.方法 68例痛风患者进行糖耐量试验,了解痛风患者中发生糖代谢异常的比例.同时测定血尿酸、24 h尿尿酸、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和血清胰岛素等,寻找痛风合并糖代谢异常的危险因素.结果 痛风患者中糖代谢异常比例高于正常人群,胰岛素抵抗指数高者易合并糖代谢异常.结论 痛风患者中糖代谢异常比例增高,痛风合并糖代谢异常和胰岛素抵抗有关.

  • 女性原发性不孕439例病因分析

    作者:赵仁峰;吴月莲;莫伟英;万里凯

    目的 探讨女性原发性不孕的主要病因和影响因素.方法 对439例因女方因素造成原发性不孕的妇女进行临床资料统计,分析各种病因的分布.结果 在原发性不孕的病因中,卵巢因素占30.07%,输卵管因素占27.79%,子宫因素占16.63%.其中多囊卵巢综合征(PCOS)的发病率为19.59%.结论 女性原发性不孕中首要原因是各种病因所致的卵巢排卵障碍,其中以多囊卵巢综合征和不明原因的排卵障碍占主要因素;不同程度的输卵管梗阻排第二位.加强营养宣教,适当运动以减少排卵障碍性疾病的发生;加强普及性和生殖健康教育是减少输卵管梗阻的重要措施.

  • 重视中药自我药疗的认识误区

    作者:邹金莲

    现代中医中药学定义的"中药"是指按照中医药理论指导应用于临床,并具有四气五味、升降浮沉等药性的药物,包括植物药、动物药、矿物药等.

  • 原发性高血压的药物治疗进展

    作者:兰为民

    原发性高血压不仅是血流动力学异常疾病,而且也伴随脂肪、糖代谢紊乱和心、脑、肾等靶器官的不良重塑.因此治疗要在有效控制血压水平的同时,改善上述诸代谢紊乱,预防和逆转靶器官的不良重塑,这是降低心血管并发症的发生和病死率的关键.

  • 浅谈正确的声导抗测试操作方法与临床意义

    作者:朱秋梅

    随着听觉生理病理的研究和电子学的发展,声导抗(acoustic immittance)作为一种客观测听法,对耳聋的定性、定量、定位诊断提供了丰富的数据,为耳聋的确诊提供可靠的临床诊断依据.

  • 老年人高血压的临床特点

    作者:谭兴春

    高血压是老年人常见的心血管疾病,长期高血压可影响心、脑、肾等重要脏器的功能,甚至导致脏器功能衰竭造成患者病残或死亡.

  • 红霉素眼膏在眼周皮肤裂伤清创缝合术后的应用

    作者:姚春艳;孙丽;李敏

    眼周皮肤破裂伤是眼科的急诊.患者就诊时多数创口边缘不整齐,伴有皮肤缺口,大量渗出液,眼睑肿胀等.大多数患者经过清创缝合后,需要敷料绷带加压包扎,起到止血减轻肿胀的作用,第2天换药时,由于创口继续有渗出,创面皮肤与敷料粘贴在一起,不易去除敷料,患者出现创面再次出血疼痛等症状.

  • 药物流产的常识

    作者:骆俏珍

    药物流产是根据妊娠生理,用相应药物改变妊娠存在条件而导致流产.近二十年来,已有十多种药物流产方法应用于临床,但米非司酮配伍米索前列醇药物流产是目前世界上常用的药物流产方法.

  • 新脱蜡方法和胶片在免疫组化染色中的应用

    作者:薛晓冬;王尧;于秀冰;胡平

    在免疫组化染色过程中,组织切片,特别是经酶消化后的切片,长时间浸泡在水溶性试剂内多次振荡冲洗,与玻片粘附性降低,常造成脱片.

    关键词: 免疫组化 病理技术
  • 新生儿听力筛查时机对通过率影响的分析

    作者:袁智云;张琼;张明豫

    目的 探索全自动听觉脑干反应(AABR)系统对新生儿听力筛查的时间对筛查结果的影响.方法 用AABR对2007年1月至2008年6月在本院分娩的新生儿1821例进行听力初筛,其中有时间记录完整的1663例,占已筛查的91.32%.结果 1663例新生儿,分别在≤24 h、≤48 h、≤72 h、≤96 h进行初筛,其通过率分别为181例,占61.77%;536例,占72.04%;344例,占84.11%;189例,占87.10%.初筛时间主要集中在48 ~72 h之间,占69.33%.初筛共1821例新生儿,未通过439例,接受复筛284例,通过275例,占96.83%.随着时间的向后推移,听力筛查通过率逐渐提高.结论 听力筛查的时机选择,至少应在新生儿出生72 h以后进行,或在42 d进行初筛,可减少假阳性的发生.

  • 剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症11例临床分析

    作者:龙玲玲;王洁华

    目的 探讨腹壁手术切口子宫内膜异位症的临床特点、诊治方法和预防措施.方法 回顾分析11例腹壁切口子宫内膜异位症患者的临床资料.结果 所有患者均行病灶切除术,术后均无复发.结论 腹壁手术切口子宫内膜异位症可根据手术史、典型临床表现与妇科及B超检查做出诊断.手术是治疗本病的首选方法.对病灶范围大且深的病例,应慎重选择手术时机,术中及术后的正确处理有利于伤口的愈合及防止复发.

  • 股骨骨折内固定物断裂11例原因分析

    作者:国祯;尚建军

    目的 对股骨骨折内固定物断裂原因进行分析. 方法 分析报道1988年3月至2006年9月中11例股骨骨折内固定物断裂病例,其中粉碎性骨折8例,斜行侧折1例,横断骨折2例.髓内针内固定1例,DHS 2例,加压钢板6例,普通钢板2例. 结果与结论 骨折未达解剖复位加压固定、内固定物选择及安放位置不当、未及时植骨以及术后不适当的功能锻炼、过早负重,是造成内固定物断裂的主要原因.解剖复位、坚强固定、及时植骨、术后早期合理功能锻炼是预防股骨骨折内固定物断裂的根本措施.

    关键词: 内固定
  • POEMS综合征误诊1例分析

    作者:周武;王雪晴;郑正涛;张雷;韩蓉蓉

    目的 研究POEMS综合征的临床特征,减少误诊,误治的发生.方法 总结1例POEMS综合症的诊断及治疗经过,结合文献对临床特点进行复习.结果 POEMS综合征临床特点为:多发性周围神经病、脏器肿大、内分泌疾病、M-蛋白血症与皮肤疾病.结论 POEMS综合征是一组症候群,症状涉及多个学科,临床易误诊,必须提高对此病的认识.

    关键词: POEMS综合征
  • 分娩后伤口子宫内膜异位症7例分析

    作者:孙桂花

    1 资料与方法1.1 一般资料本组年龄22~40岁,平均31岁;孕次1~4次,平均2次;结婚年龄22~34岁,平均27岁.

    关键词: 子宫内膜异位症
  • 直肠类癌误诊为肛乳头瘤1例

    作者:刘斐

    1 临床资料患者女,47岁,以大便时肛门肿物脱出1个月为主诉入院.查体:齿状线上一约1.5 cm ×1.5 cm ×1.5 cm粉白色带蒂广基质地略韧的瘤结节.

  • 不典型急性心肌梗死心电图表现19例分析

    作者:邵炳泉

    心电图是诊断急性心肌梗死(AMI)有价值的方法,但由于某些AMI缺乏典型的心电图改变,容易造成误诊或漏诊.2003年2月至2008年2月笔者临床遇到急性心肌梗死不典型心电图表现患者19例,现报告如下.

  • 重症十二指肠损伤的诊治分析

    作者:晋利明;孙洪波

    由于十二指肠解剖位置的特殊决定了其破裂后临床表现的复杂性,处理上十分棘手,手术难度大,并发症多,极易出现十二指肠瘘.因此,十二指肠破裂应早期诊断和早期处理,结合术中破裂的十二指肠位置、严重程度以及是否合并其他脏器损伤,选择相适术式对危重患者、III级及IV级十二指肠破裂多采用十二指肠修补术及十二指肠憩室化术等,术后极大降低十二指肠瘘,收到良好效果.现就十二指肠破裂术式选择避免肠瘘原因分析总结如下.

    关键词: 十二指肠损伤
  • 门脉高压性胃病临床治疗分析

    作者:康继厚

    目的 探讨门脉高压性胃病(PHG)与食管静脉曲张、幽门螺杆菌(Hp)感染的关系. 方法 本文对127例肝硬化门脉高压患者胃镜检查资料分析. 结果 PHG发生率59.84%(76/127),其中发生在胃底占50%(38/76),Hp感染的阳性率为64.47%(49/76),PHG轻度程度与食管静脉曲张程度有关系(P<0.05). 结论 PHG好发于胃底,其发生率及轻重程度与食管静脉曲张程度呈正相关,与Hp感染密切相关.

  • 子宫良性病变术后并发深静脉血栓形成15例分析

    作者:卢焕霞;陆李霓;李元成

    目的 探讨妇科手术后并发盆腔和下肢深静脉血栓形成(DVT)的治疗方法及抗凝加溶栓治疗时并发阴道残端出血的处理.方法 1996年1月至2007年12月回顾性分析15例妇科手术后并发DVT的治疗方法及3例并发阴道残端出血的处理.结果 15例在常规剂量的尿激酶、速避凝的溶栓治疗下,静脉部分复通,下肢局部水肿消退.15例溶栓治疗后3例发生阴道出血,2例局部止血后继续行抗凝减量溶栓治疗,未再出现阴道出血;1例局部处理有效后未行溶栓治疗,仅单纯抗凝治疗,结果 DVT复发.结论 DVT溶栓治疗并发阴道出血局部处理有效情况下,减量应用速避凝加尿激酶抗凝溶栓治疗,可取得安全、有效的溶栓效果,预防DVT复发.

    关键词: 深静脉血栓
  • 婴幼儿腹泻伴惊厥49例临床分析

    作者:郭红;陶英贤;陈威威;张贞玲;于昕;吴亚红

    目的 探讨婴幼儿腹泻伴惊厥的原因.方法 回顾分析49例婴幼儿腹泻时伴发惊厥的临床资料.结果 腹泻时伴血钙降低10例,血钠降低8例,血钠升高4例,高热惊厥13例,病毒性脑炎8例,中毒性菌痢2例,癫痫1例,甲状旁腺功能减低症1例,原因不明2例.结论 婴幼儿腹泻伴惊厥主要与电解质紊乱、高热、中枢神经系统感染有关.

    关键词: 腹泻 惊厥
  • 30例肺结核合并肺真菌的临床分析

    作者:蔡国军;赵瑞福;杨淑芳

    肺结核合并肺真菌随着抗生素及糖皮质激素广泛应用,其发生率逐年增高,临床及X线表现呈多样化,常易导致误诊.本文就黑龙江省结核病防治院近5 年收治的28例肺结核合并肺真菌病诊治情况进行回顾分析.

  • 嗜酸粒细胞性胃肠炎的特点及误诊分析

    作者:鲁蕾;张烨;杜瑞伶

    目的 探讨嗜酸粒细胞性胃肠炎的临床表现及诊断标准,分析误诊原因.方法 分别从临床表现、实验室检查、内镜下表现以及治疗等方面对本组6例患者进行分析,进一步提高对本病的认识.结果 本组6例均经内镜检查并取病理确诊为嗜酸粒细胞性胃肠炎.本组中6例均有明显腹痛,其中3例有腹泻,易误诊为急性胃肠炎;4例有黑便,化验便潜血阳性,易误诊为肠道肿瘤;1例以腹水为主要表现,易误诊为结核性腹膜炎.结论 嗜酸粒细胞性胃肠炎临床表现多种多样,无特异性,常易误诊或漏诊.

  • 剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症8例临床分析

    作者:徐铮

    子宫内膜异位症是育龄妇女的常见病,是一种具有恶性行为的妇科良性疾病.近年来,随着剖宫产率的逐年上升,术后并发症也日趋增加.

  • 1例严重低钾血症致长时间心脏骤停复苏成功

    作者:陈彩虹

    严重低钾血症是引起顽固性持续室颤和复律失败的原因之一,因此持续有效的心脏按压,及早进行气管插管保持气道通畅并给予超大剂量输注氯化钾溶液是长时间心肺复苏成功的关键.

  • 原发性肝癌伴自发性低血糖死亡1例

    作者:周进英

    1 病例资料患者,男,65岁. 2007年1月体检时腹部B超发现"肝内巨大实性占位",肝脏增强CT提示"肝内占位病变,考虑肝脏恶性肿瘤",肝功能指标正常,血清AFP 400 ng/ ml,HBsAg阴性,诊断原发性肝癌.

  • 山莨菪碱对35例大咯血的治疗作用

    作者:赵瑞福;杨淑芳;蔡国军

    选择2005年4月至2007年5月收治的35例大咯血患者,采用山莨菪碱 (654-2)静脉滴注冶疗,效果良好,现报告如下.

  • 外伤性白内障人工晶体植入探讨

    作者:雷蕾

    2004年3月至2008年3月期间,本院收治外伤性白内障患者共27例,均施行白内障摘除人工晶体植入,取得良好的效果,现总结资料报告如下.

    关键词: 白内障 人工晶体
  • 恶性胸膜间皮瘤的影像学诊断

    作者:李杰;吕梁

    恶性胸膜间皮瘤(MPM)是起源于胸膜间皮细胞一种罕见肿瘤,该病无典型表现, 恶性程度较高 ,预后较差.影像学检查在MPM的诊断、分期及病情评估中起重要作用.现就恶性胸膜间皮瘤的影像学表现,以及各种影像学检查方法对恶性胸膜间皮瘤诊断、分期、预后判断的价值作一综述.

  • 蛹虫草中虫草素的研究进展

    作者:钟运俊;韦会平;陈斌

    本研究综述了蛹虫草中虫草素的药理作用、检测方法、培养技术及分离纯化工艺的研究进展.为蛹虫草与虫草素进一步研究、开发奠定了基础.

  • 行为治疗对慢性精神分裂症患者生活质量影响的研究

    作者:彭俊丽;于彩霞;黄清

    目的 对慢性精神分裂症患者给予适当的行为治疗,以期提高其住院生活质量.方法 对40例患者应用行为治疗并进行对照观察,以NOSIE-30及SANS评分为依据.结果 行为治疗明显提高患者住院期间的生活质量.在NOSIE-30测查中的总积极因素增分值及总消极因素减分值研究组都明显高于对照组(P< 0.01);SANS评分研究组(治疗后)总分明显低于对照组.结论 行为治疗在改善慢性精神分裂症阴性症状,促进康复过程中有明显的治疗作用.

  • 59例老年高血压患者的社区护理体会

    作者:耿香;耿丽娜

    目的 总结在社区对老年高血压患者的护理经验. 方法 对59例老年高血压患者采取定期体检、电话随访、集中宣教、发放资料、上门服务等方式,提供定期监测血压、家庭护理、心理护理、服药护理、健康教育等指导,使他们养成良好的生活方式,进行科学的体育锻炼,并通过家庭随访观察护理效果.结果 59例老年高血压患者防病意识明显提高,血压明显下降,发病率显著降低.结论 社区护理是提高老年高血压患者的自我保健,维护身体健康,延缓高血压病情进展,降低伤残率和死亡率的有效措施.

  • 影响全麻腹部手术康复的因素探讨

    作者:王玉花;孙淑明;田永青

    为了更多的减轻患者痛苦,减少并发症,通过与传统的护理观念相比较,笔者认为应缩短术前禁食时间、防治术后低温及高血压、尽早给予半卧位、有效控制术后疼痛.

  • "斜坡训练"改善脑卒中患者膝过伸的疗效观察

    作者:李奇;王磊;冯晓东;张斌

    目的 观察斜坡在治疗脑卒中患者因小腿三头肌张力过高导致膝过伸的效果.方法 58例伴有膝过伸的脑卒中患者随机分为对照组和治疗组各29例,其中对照组采用常规康复治疗,治疗组除常规康复治疗外均进行20°坡度的"斜坡训练".两组治疗时间均为3周.在治疗前后均进行膝过伸评定.结果 3周后,治疗组膝过伸患者纠正24例,5例无效,对照组纠正14例,15例无效.结论 康复治疗能够不同程度的纠正脑卒中患者因小腿三头肌张力过高导致的膝过伸状态,加用斜坡训练更为有效.

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