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后腹腔镜肾囊肿去顶减压术39例分析
目的 探讨腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的方法和疗效.方法 经腹腔镜后腹腔途径行39例肾囊肿去顶减压术,其中左侧28 例,右侧11例,囊肿直径5.3～11.6 cm.结果 37例经后腹腔镜手术成功,2例中转开放手术,平均住院日6 d,术后随访2～36个月囊肿无复发.结论 后腹腔镜肾囊肿去顶减压术具有患者创伤小、术后康复快、疼痛轻等优点,是治疗肾囊肿安全有效的方法.
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对乙型肝炎疫苗常规免疫无应答者强化免疫的效果观察
乙型肝炎(简称乙肝)疫苗注射的目的,显然是为了获得乙肝保护性抗体(抗HBs),免受乙肝病毒感染.但部分人群常规完成1个程序(0、1、6月,3针法)乙肝疫苗注射后,并不产生抗体.即使再加强一个程序疫苗,仍有约5%的成人不产生抗体[1].针对这部分人群,我们给予了强化免疫的方法,收到了较好的效果.
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43例重度子痫前期的临床诊治分析
目的 对重度子痫前期的诊治及效果进行分析.方法 回顾性分析43例重度子痫前期患者的病例资料.结果 早发型重度子痫前期组的死胎和围生儿死亡率为45.5%,并发症发生率为72.7%;晚发型重度子痫前期组的死胎和围生儿死亡率为13.6%,并发症发生率为18.2%.早发型重度子痫前期组死胎和围生儿死亡率、并发症发生率均显著高于晚发型重度子痫前期组.结论 严格监测患者及胎儿情况,对于病情稳定且无产科并发症的患者进行期待治疗,以提高治疗的效果,降低并发症和死亡率.
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60例颅脑损伤患者合并多发伤救治的临床分析
目的 探讨和总结颅脑损伤患者合并多发伤的临床救治体会.方法 对2009年8月至2011年1月收治的60例颅脑损伤合并多发伤患者资料进行回顾性分析.结果 良好30例,中残7例,重残8例,植物生存3例,死亡12例.结论 以颅脑损伤为主的多发伤,严重威胁患者的生命.因此,应抓好院前院内急救环节,对患者进行早期救治、合理手术、重视重症监护及后期综合治疗.
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甲状腺次全切除术66例临床分析
目的 探讨甲状腺次全切除术治疗甲状腺疾病的临床疗效.方法 选取2009年1月至2010年8月我院收治的甲状腺疾病患者66例,均采取甲状腺次全切除术进行治疗,分析本组患者的临床资料.结果 本组66例患者均治愈出院.术后并发症情况:4例轻度呛咳,2例手足抽搐,1例声音嘶哑,均与术后3周内自行恢复,本组患者无甲状腺危象和死亡病例.随访1年至2年,均无复发甲状腺功能低下、喉返神经损伤及无甲状腺危象病例.结论 甲状腺次全切除术治疗甲状腺疾病安全性高,对组织损伤少,且手术灵活性强,操作简单,疗效确切,少并发症,具有临床推广应用的价值.
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单纯白内障超声乳化手术以及联合房角粘连分离术治疗原发性闭角型青光眼的临床观察
目的 探讨单纯白内障超声乳化手术以及白内障超声乳化手术联合房角粘连分离术治疗原发性闭角型青光眼的效果.方法 原发性闭角型青光眼合并年龄相关性白内障患者52例(60眼),随机分为两组,A组行单纯白内障超声乳化手术,B组行白内障超声乳化手术联合房角粘连分离术,观察术前术后的视力、眼压、中央前房深度、房角粘连程度、平均用药种类.随访期6个月.结果 两组组内术后的视力、眼压,中央前房深度、房角粘连程度及平均用药种类较术前均有改善;两组之间相比,B组效果更优于A组.结论 单纯白内障超声乳化手术及白内障超声乳化手术联合房角粘连分离术是治疗原发性闭角型青光眼的安全有效的手段,而且后者的效果更优.
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联合检测C-反应蛋白、血清淀粉酶、血清脂肪酶在急性胰腺炎诊断中的应用
目的 探讨AP患者的早期诊断中AMS和LPS的应用,并通过CRP的检测来对AP患者的愈后做出早期的判断.方法 分为AP组和对照组,AMS和LPS应用酶动力学法检测,CRP采用免疫透射比浊法检测.结果 患者组AMS和LPS均明显比对照组升高,CRP超过150 mg/L患者愈后不良.结论 AMS和LPS可以应用于AP的早期诊断,CRP对AP患者的愈后有重要的指导意义.
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经宫腔镜注入中药治疗输卵管近端梗阻性不孕36例临床研究
目的 观察经宫腔镜输卵管插管注入丹红注射液治疗输卵管近端梗阻性不孕的临床效果.方法 选择因输卵管近端梗阻的不孕症患者69例,随机分成两组.观察组(36例),经宫腔镜输卵管插管注入丹红注射液,疏通近端梗阻的输卵管.对照组(33例),采用经宫腔镜输卵管插管注入传统西药,疏通近端梗阻的输卵管.观察两组输卵管疏通情况及治疗后6月内妊娠情况.结果 应用丹红注射液经输卵管插管注射,疏通近端梗阻的输卵管,总有效率85.9%,妊娠率30.5%;对照组总有效率54.6%,妊娠率18.2%.结论 经宫腔镜输卵管插管注射纯中药制剂丹红注射液在治疗输卵管近端梗阻引起的不孕症安全、有效,易于临床推广应用.
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穿刺抽液加石膏固定治疗耳廓假性囊肿112例体会
目的 探讨耳廓假性囊肿的有效治疗方法.方法 对112例耳廓假性囊肿患者行穿刺抽液加石膏固定,10 d后拆除,术后随访.结果 97例经一次治疗后痊愈,15例经二次治疗后痊愈,随访3～6个月无复发.结论 穿刺抽液加石膏固定治疗耳廓假性囊肿,方法简单,取材方便,疗效肯定,值得推广.
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超声诊断肾上腺囊肿的临床研究
目的 探讨超声诊断肾上腺囊肿的价值.方法 回顾性分析经证实的13例(14个)肾上腺囊肿超声检查参数和临床资料.结果 经13例患者在经过不同CT平扫或增强扫描或手术复查后可得出超声检查的准确率为84.6%(肾上腺囊肿超声表现为无回声区伴后方回声增强,壁薄而光滑,边界清,部分伴分隔及钙化.囊内有出血或较多蛋白渗出者,可表现为囊实性回声或低回声.所有肾上腺囊肿内均无血流信号).结论 超声诊断肾上腺囊肿有很高的临床价值,由于超声检查经济无痛安全便捷,可以作为一种首选的检查方式.
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简易N-CPAP联合大剂量沐舒坦治疗NRDS的临床研究
目的 探讨简易鼻塞式持续呼吸道正压给氧(N-CPAP)联合大剂量沐舒坦治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的治疗效果.方法 对36例NRDS应用简易N-CPAP联合大剂量沐舒坦治疗,并对其临床疗效、不良反应进行分析评估.结果 治疗成功34例,失败2例.结论 简易鼻塞式持续呼吸道正压给氧(N-CPAP)联合大剂量沐舒坦治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)是基层治疗新生儿呼吸窘迫综合征的有效的方法,值得推广.
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美喘清治疗小儿憋喘性肺炎疗效观察
憋喘性肺炎是儿科常见的呼吸道感染性疾病,且有反复发作趋势.根据临床调查资料,病原以呼吸道合胞病毒为主,其次为腺病毒、流感病毒.我院自2009年2月至2010年2月,应用美喘清治疗小儿憋喘性肺炎,其效果显著,现报告如下.
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奥扎格雷钠治疗短暂性脑缺血发作临床观察
短暂性脑缺血发作(TIA)是指因脑血管病变引起的短暂性、局限性脑功能缺失或视网膜功能障碍,是中老年人的一种常见病、多发病,其发病率有逐年增高的趋势.TIA有可能发展为脑梗死,严重影响人们的生存质量,因此TIA的治疗尤为重要.近年来,我科应用奥扎格雷钠注射剂对TIA进行治疗,有效预防了TIA转变为脑梗死,疗效较好.现报告如下:
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参麦注射液对冠心病心绞痛患者血清TNF-α和IL-6的影响
目的 观察参麦注射液对冠心病心绞痛患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的影响.方法 将120例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组(60例)与对照组(60例).对照组患者给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用参麦注射液,治疗14 d.观察两组患者治疗前后血清TNF-α和IL-6水平的变化.结果 治疗前,治疗组患者血清TNF-α和IL-6水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者血清TNF-α和IL-6水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 参麦注射液能够降低冠心病心绞痛患者TNF-α和IL-6的水平,抑制炎症反应.
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胺碘酮联合稳心颗粒在心力衰竭并发室性心律失常的临床应用
目的 观察胺碘酮联合稳心颗粒治疗心力衰竭并发室性心律失常的疗效及安全性.方法 对住院心力衰竭并发室性心律失常的患者60例,给予胺碘酮150 mg加入0.9%氯化钠注射液20毫升静脉滴注,15 min注完,继之给予1.0 mg/ml静脉持续滴注6 h,再以0.5 mg/ml持续静脉滴注18 h.同时口服步长稳心颗粒9 g,3次/d,服用4周.结果 本组60例,显效32例,占53%;有效24例,占33.3%,无效4例,占6.6%.结论 胺碘酮在治疗威胁生命的室性心律失常疗效显著,但此药副作用严重.短期应用加用稳心颗粒,既可减少胺碘酮的副作用,又可达到满意的治疗效果.
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1100例腹腔镜胆囊切除术围手术期护理体会
目的 总结腹腔镜胆囊切除术患者的护理方法.方法 对1100例腹腔镜胆囊切除术患者进行精心的护理,总结术前、术后护理经验.结果 所有患者手术顺利及术后早日恢复.结论 对腹腔镜胆囊切除患者行良好的护理是促进其早日康复的重要措施之一.
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1例老年性食管癌患者术后并发乳糜胸的护理体会
乳糜胸是食管癌术后较为少见的严重并发症之一,文献报道其发生率为0.4%～2.6%,多发生在食管癌中段或中上段病变而行颈部或弓上吻合者,发生在弓下吻合者较少.其临床表现为心肺受压症状及全身衰竭,积极妥善的治疗和护理对于减少并发症和降低死亡率具有重要意义.2003年1月至2009年12月,我院共收治食管癌患者58例,其中术后合并乳糜胸1例,经过合理用药,精心护理,取得满意疗效.现将护理体会总结如下.
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糖尿病足的病因分析及护理对策
目的 探讨糖尿病足的护理措施.方法 总结50例糖尿病足患者的病因及护理对策.结果 通过对糖尿病临床观察及护理,提高了治愈率.结论 全面的足部观察、完善的足部护理、充分的心理辅导、合理的饮食调配,能有效减少糖尿病足的致残率.
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加速康复护理在胆囊切除术患者围手术期的应用
目的 观察加速康复护理对胆囊切除术后患者的影响.方法 将80例胆囊切除术患者随机分为实验组和对照组各40例,实验组患者实施加速康复护理,对照组患者实施传统护理,观察两组患者术后情况和并发症的发生情况.结果 实验组患者术后下床活动时间、进食时间、肛门排气时间、首次排便时间、术后住院时间与对照组比较均明显缩短(P<0.05),具有统计学意义.结论 加速康复护理可促进胆囊切除术患者术后肠道功能的恢复,缩短住院时间,不增加并发症发生率.
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192例乳腺癌患者围手术期临床护理
目的 总结乳腺癌围手术期的护理经验,探讨围手术期护理以及连续性心理护理在乳腺癌改良根治术患者中的应用.方法 回顾2007年1月至2009年4月在我院行乳腺癌改良根治术的患者192例,对其进行精心疾病护理以及连续性心理干预.结果 192例患者经过系统身心护理,全部患者均痊愈出院.结论 加强乳腺癌患者围手术护理是提高患者对乳腺癌康复知识掌握、治疗依从性、生活质量的重要环节;连续性心理护理是改善患者不良心理状态重要手段.
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老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的护理
目的 探讨老年慢性阻塞性肺气肿并发气胸的护理.方法 对我院2008至2010年收治的36例老年慢性阻塞性肺气肿并发气胸的临床资料及护理进行回顾性分析.结果 治愈32例,死亡3例.1例自动出院.结论 对老年慢性阻塞性肺气肿并发气胸的患者要提高警惕,密切观察,加强心理护理及基础护理,防止并发症,以提高治愈率,降低病死率.
关键词： 老年慢性阻塞性肺气肿 自发性气胸 -
老年人心血管病患者心理特征及护理对策
1 临床资料患者28例.其中男排例,女同志例年龄55～80岁.表现为患者有不同程度的表情淡漠,易怒,焦躁.
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老年患者急慢性肾盂肾炎的护理
肾盂肾炎是临床常见的泌尿系统感染性疾病,分为急性和慢性两种,多发于女性,女:男为10:1[1],尢以老年女性患病率高.老年人出于反应性差,语言表达能力下降,不能完整地叙述病史,加之早期症状不典型,给诊断和治疗带来困难,致使病情加重,或有急性转为慢性,病情迁延,严重者引发肾功能衰竭.因此,对这些患者的护理显得尢为重要.通过近两年来对本科收治的32例老年患者急慢性肾盂肾炎患者的观察护理,取得满意效果,现将体会介绍如下.
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浅谈癌症患者的心理护理
由于恶性肿瘤发病率的提高,现已成为威胁人类健康和生命的常见病和多发病,癌症患者经常出现较多的心理障碍,而心理因素与癌症存在密切关系,直接影响癌症的发生、发展和转归[1].
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793例待产妇产前心理护理体会
随着现代医学的发展和医学模式的转变,心理护理在疾病的预防和治疗中的作用越来越重要.分娩虽然是一种自然的生理现象,但社会及家庭对分娩的重视程度很高,这增加了临产妇对分娩的精神紧张程度,临产妇心理状态是否良好,对产程进展影响很大,这就要求护理人员在做好基础护理的同时,必须同时做好产妇的心理护理.近年来,针对我院793例产妇产前心理护理资料进行了回顾性的分析,现总结如下,以供探讨交流.
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肛周脓肿74例围术期护理
目的 回顾性总结74例肛周脓肿围术期护理体会.方法 对74例肛周脓肿患者采用手术的方法,并配合有效的护理措施.结果 表明有效的护理方法,赢得患者的信任,减轻病痛,增强了患者的自护能力,使病程缩短,无护理并发症发生.结论 良好的护理沟通,配合有效的护理措施,提高了肛周脓肿治愈率.
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精神科护理人员工作倦怠的调查
目的 了解精神科护理人员的工作倦怠现状,为预防和降低精神科护理人员的工作倦怠提供理论依据.方法 采用工作倦怠问卷对218名精神科护理人员的调查.结果 42.1%的被试有一定程度的情绪衰减现象;有21.7%的被试有一定程度的情感疏远现象;48.6%的被试没有个人成就感;女性护理人员在情绪衰竭方面要显著高于男性护理人员;高中学历被试的情绪衰竭要显著高于本科和本科以上;高中学历被试的个人成就感要低于大专和本科以上学历的.结论 部分精神科护理人员有一定程度的工作倦怠,在预防和矫治工作倦怠时,应重点关注女性和低学历人员.
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手术室卫生员管理体会
目的 提高手术室卫生员工作质量和效率.方法 观察卫生员管理中存在的问题并采取相应措施:加强培训,明确工作流程,保证消毒质量,加强自我防护,给予人文关怀.结果 2008～2010年间,我院手术室Ⅰ类切口感染率,手术室空气、卫生员清洁手及物品表面细菌培养菌落数均有不同程度下降结论 加强手术室卫生员管理能有效控制医院感染的发生.
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浅谈加强手术室风险管理有效防止手术差错
提出手术室常见的差错,通过风险管理,分析手术差错的原因,提出有效预防措施,防止手术差错的发生.
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573例出生缺陷监测资料分析
目的 对573例围生期出生缺陷的发生率及各类出生缺陷顺位等因素的分析,提出婚(孕)前、围生期干预措施,提高产前筛查及产前诊断技术,降低出生缺陷的发生率,提高人口素质.方法 按国家统一要求,填报出生缺陷儿登记卡及围生儿季报表,专人逐项填写,逐级上报.结果 573例围生儿中出生缺陷发生率(99.13/万)高于2009年(97.32/万).城市的出生缺陷发生率(129.47/万)超过农村的出生缺陷发生率(64.47/万);围生儿出生缺陷的发生率男性(113.39/万)高于女性(80.87/万).孕母年龄30岁以上(109.74/万)高于其他年龄组.结论 广泛开展新生儿筛查,使某些遗传性疾病能早期诊断并治疗,提高人员素质.
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加强护士的健康教育意识
主要说明了在护士的继续教育中加强健康意识培养的必要性.
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情感介入护理
目的 避免护理纠纷,提高患者的满意度.方法 护理人员自2008年以来,更新观念,通过对患者实施整体护理,健康宣教,开展星级服务,创建人性化的温馨护理,把情感介入到护理工作中.结果 增进护患关系,减少护理纠纷,提高患者满意度.结论运用情感介入护理患者是人性化服务的体现,是新的护理模式的体现.
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脑血管患者情绪问题分析
脑血管病是当前威胁人类健康和生存的三大主要疾病之一, 患者患病,尤其是患有脑血管病并遗留有后遗症,其心理会产生较大压力,出现情绪、行为的异常.2009年1月至12月我们对我科的脑血管患者进行了心理卫生状态调查,报告如下.
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低年资护士沟通能力的培训与体会
目的 提高护士与患者的沟通能力,优化护理服务质量.方法 采用理论学习和情景模拟表演的形式,培训护士与患者的沟通技巧,培训后由护理部和培训部对护士进行模拟考核.结果 培训后护士沟通能力得到了提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 增强了护士与患者间的沟通能力,提高了临床护理质量,对护患关系起到积极的促进作用.
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护理投诉原因分析及防范对策
目的 当前我国护理法律法规逐渐完善,护理人员的法律意识仍较薄弱,而患者的自我保护意识日臻增加,与护理有关的投诉逐渐增加,因此护理管理人员在处理护患纠纷中起着重要作用.
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谈护士长应具备的基本素质
随着医学科学的发展和护理体系的不断完善,护理管理工作在医院分级管理工作中占有十分重要的地位[1].护士长是护理管理工作的核心,是护理管理工作的具体组织者和指挥者,是护理队伍的带头人,在医院管理工作中居举足轻重的地位,其本人自身素质的高低与医院的护理质量有着密切联系.因此,加强护士长自身建设,提高自身素质尤为重要.现就以下几个方面谈护士长应具备的基本素质.
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HG-AFS同时测定供水材料浸泡液中痕量砷和锑
供水材料浸泡液中砷、锑的测定,国家标准方法为采用比色法和石墨炉原子吸收法[1],两者都不能同时测定砷和锑.近年来,氢化物原子荧光法测定技术广泛应用于各个领域[2-5],本文用氢化物原子荧光法同时测定供水材料浸泡液中痕量砷和锑,不仅操作简便,而且精密度和准确度也能满足测定要求.
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医院消毒供应室噪声污染对工作人员健康的影响及其预防措施
目的 探讨医院消毒供应室各区域设备发出噪声污染对工作人员健康的影响及其预防措施.方法 用噪声测量仪对污染区、包装区、无菌区采用不同时段随机抽样的方法,对科室大噪声设备进行监测.结果 3个区域的噪声高值分别为无菌区80 db、污染区94 db、清洁区96 db.结论 消毒供应室的噪音强度,已明显超过人体所能忍受的强度(38 db),应采取有效的预防措施,减轻对工作人员健康伤害.
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大型医用设备综合管理措施
在分析了我国大型医用诊断设备管理存在的一些问题后,对提高医院大型医用设备综合管理水平措施进行了详细分析研究.
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中心药房质量管理探讨
随着社会科技、经济、文化的发展,现代医院药学正面临重大的挑战,以患者为中心的药学知识型服务将成为医院药学新时代的特征.中心药房作为医院药房工作的重心之一,其工作管理质量的优劣直接关系着医院医疗质量和患者的用药安全.
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镇江市职业病防治现状与对策
自<中华人民共和国职业病防治法>(以下简称<职业病防治法>)颁布实施以来,我市各有关部门积极开展源头治理和重点职业病危害专项整治工作,严肃查处违法行为,在职业病防治工作上取得了一定的成绩.但是,由于历史原因和我市产业结构的特殊性,建材业、化工业相对发达,新兴产业还在不断增长,职业病危害因素相对而言具有种类多、分布广的特点,职业病防治形势依然严峻.当前,职业病危害已经成为一个重大的公共卫生问题和社会问题,必须引起高度重视.
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浅谈计划生育护理中护患沟通技巧
随着当今护理模式及护理观念的不断更新,护理再不仅仅是单纯的治疗,而是更进一步满足其心理、生理、社会的整体需要,要求我们就应建立和蔼、良性互动的护患关系的整体护理模式,防止医疗护理纠纷及护理差错的发生,提高护理质量,有利于患者早日康复.那么掌握良好的护理沟通技巧是增进护患关系的金钥匙,是拓展护理工作的基础,特别是在计划生育护理领域中起着举足轻重的作用.
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临床教学路径在肾内科实习带教中的应用
临床实习是学校教育的深化延续,是帮助护生将所学理论知识与护理实践相结合的途径,也是护生走进临床初涉社会的特殊阶段.认识临床护生实习教学中存在的问题,给予相对应引导、实操,提高临床教学质量,是我们共同探讨的问题.
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门诊护士如何融洽医患关系
门诊是医院的窗口单位,担负着门诊患者的诊疗任务.是患者到医院就诊先接触的地方,而门诊护士又是第一个接触患者的,门诊工作质量的高低反映一个医院的水平和面貌,门诊护士的行为更是反映一个医院护理工作的水平.因此,提高门诊护士的沟通能力,融洽医患关系;强化护理人员专业知识,增强护理人员自身素质和处理问题的能力,建立和谐医患关系,提高医院服务质量,对消除或降低医患纠纷及提高患者医疗满意程度具有重要意义.
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实施手术安全核查制度的工作体会
我院手术室从2010年3月至2011年2月,实施手术患者安全核查制度以来,共实施手术6070例,医护人员均严格执行了三方核查,在确认患者身份正确、手术部位正确、手术正确后实施手术,取得了很好的效果.
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眼底病网络资源库在眼底病教学中应用
眼科学是一门以形态学为基础的学科,一图胜千言是其形象化教学的真实写照[1].随着科技的飞速发展、信息的全球化和医学专业技术的日新月异,无论对眼科医师的临床工作还是对专科医生、进修医生、临床医学生的培养都提出了更高的要求和标准.
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浅谈现行卫生政策对乡镇卫生院管理道德的影响
卫生政策影响乡镇卫生院管理者和全体职工的道德行为,国家卫生经费投入不足、投向结构不合理、脑体倒挂等影响尤大.时下,国家正在推行"新医改"试点.新医改的核心对乡镇卫生院而言,是取消药品加成,实行基本药物制度和药品"零差价"销售,加强农村社区卫生和公共卫生服务建设.而实行药品"零差价"后,作为原来主要以药品收入来维持生存和运转的乡镇卫生院如何生存和发展?原来的药品差价以何渠道来补充?是我们大家共同关心的问题.因此,笔者认为,必须调整卫生政策,增加卫生院投入,从而有助于强化卫生院道德管理.
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沟通技巧与和谐护患关系
随着医学科技的飞速发展和人们物质生活和精神文明程度的不断提高,患者的价值观念、健康意识、维权意识日益增强,对临床治疗和护理工作也有了更高要求,因此做好护患沟通能够提高患者及家属对医务人员的信任度及满意度,而沟通的技巧更是创建和谐护患关系的关键.
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北京市东城交道口地区10年学校传染病发病分析
目的 探讨北京市东城交道口地区10年学校传染病发病及疾病谱的变化.方法 收集2001～2010年传染病发病资料,分年度按病种进行比较分析.结果 十年发生11种传染病1658例,总发病率18.82‰,呈下降趋势.手足口病呈上升趋势.水痘发病居各种传染病之首.结论 制定行之有效的综合防治措施控制手足口病呈上升趋势及水痘蔓延.强化接种免疫疫苗,加强宣教,使在校学生养成良好卫生习惯,预防传染病的发生.
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将人文关怀融入到现代护理
随着优质护理工程的不断深入,强调人文关怀的护理模式,大限度地满足患者需要,已成为现代护理服务宗旨.当今,患者不仅需要高超的医疗护理技术,而且更需要是人文关怀.因此,通过营造人文气氛、开展礼仪服务、注重心理疏导等环节,把高超的护理技术与人文关怀完美结合,提高患者满意度,提升医院整体护理服务水平.努力.
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浅谈冬季东北地区妇女产后保健
目的 寻求适于东北地区妇女产后的保健方法.方法到产科与产妇沟通,发放宣传资料.结果 随访1280例,产后疾病发生率比上年减少26%.结论 东北地区妇女产后保健十分重要.
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对儿科输液中心护士实行柔性管理的探讨
柔性管理[1]是指在研究人的心理和行为规律的基础上,采用非强制性方式,在人的心目中产生一种潜在说服力,从而把组织意志变为个人的自觉行动的管理模式.儿科输液中心护理工作专业性、技术性强,护士的心理压力大,从而影响护士心理健康和工作满意度[2].通过采取柔性管理干预,减轻了护士压力,激发和调动护士工作的积极性和主动性,提高了工作效率,效果满意.
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某高校高级知识分子脂肪肝患病率及相关因素分析
目的 了解高校高级知识分子(高知)脂肪肝患病率和对相关因素进行分析.方法 天津南开大学每年开展高知健康体检,收集810份体检资料进行对比分析.结果 810名高知人员通过B超检查,有146人诊断为脂肪肝,总患病率为18.02 %.男性患病率为21.34%,女性患病率为12.58%.男女脂肪肝患病率差异有统计学意义(P<0.05).脂肪肝患病率随年龄的增长而增加.脂肪肝组血脂、血糖、血压、肝功能水平明显高于非脂肪肝组(P<0.05).结论 高校高知脂肪肝患病率较高,与性别、年龄、高血脂、高血糖、饮酒等因素有关.
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护士长夜查房量化考核表的设计与应用
目的 探讨护士长夜查房量化考核表的设计及应用,提高夜查房工作质量.方法 按照等级医院的标准及护理部制定的各项护理质量标准,制定并细化护理夜查房内容.应用Excel对护士长夜查房量化考核表进行设计并应用.结果 护士长夜查房量化考核表的使用不但促进夜班护理工作规范化,而且还提高夜查房的工作效率和质量,保证了护理安全,护理质量得到持续改进.结论 护士长夜查房量化考核表的设计及使用有利于提高护理工作质量.
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黄芪联合参麦注射液在白细胞减少症中的疗效观察
目的 探讨黄芪联合参麦注射液在白细胞减少症中的疗效.方法 将245例白细胞减少症患者随机分为治疗组125例,对照组120例,两组在年龄、性别、疾病程度上比较差异无统计学意义,具有可比性.对照组采用口服鲨肝醇20 mg,3次/d;利血生20 mg,3次/d;维生素B420 mg,3次/d,饭后服药.治疗组:采用黄芪注射液20 ml,参麦注射液60 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注,1次/d,连用20 d.结果 治疗组总有效率98.4%,对照组总有效率80.83%,两组总有效率比较P<0.05差异有统计学意义.结论 采取黄芪联合参麦注射液治疗白细胞减少症临床疗效确切,无明显的毒副作用,安全可靠,是治疗白细胞减少症首选药物.
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早期机械通气应用于急性重型颅脑损伤患者的临床研究
目的 探讨重型颅脑损伤患者早期机械通气的治疗效果及其护理.方法 将250例GCS评分5～8分的重型颅脑损伤患者依有否进行早期机械通气分为实验组128例及对照组122例,两组均行脑损伤常规治疗护理,及时准确的机械通气的监测,正确选择呼吸机模式和参数,加强人工气道的护理及基础护理.对治疗前后两组患者的氧饱和度(SaO2)、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血压(BP)、心率(HR)、GCS评分和预后进行评估.结果 治疗后实验组与对照组间的氧饱和度(SaO2)、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)比较差异有统计学意义(P<0.05).随访6个月,实验组GCS评分、死亡率、预后较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重型颅脑损伤后呼吸功能衰竭发生率高; 早期机械通气能较早改善重型颅脑损伤患者的缺氧症状.正确合理地应用呼吸机,并给予针对性的护理,有助于纠正损伤后低氧血症,减少并发症,提高生存质量.
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乙肝病毒携带产妇乳汁乙肝病毒标志物检测及分析
目的 通过检测乙肝血清学指标阳性的产妇乳汁中乙肝两对半及外周血HBV-DNA定量,以探讨两者之间的关系及其对于母乳喂养的影响.方法 对42例血清乙肝指标阳性的产妇,应用酶联免疫吸附法和荧光定量法检测乳汁中乙肝两对半及血HBV-DNA,42例血清乙肝指标阴性产妇作为对照组.结果 42例HBV携带孕妇产后乳汁乙肝两对半HbsAg检出率为33.3%.42例HBV携带孕妇HBV-DNA阳性率为28.57%.对照组乳汁HbsAg检出率为0,HBV-DNA阳性率为0.结论 乙肝小三阳或仅HbsAg阳性的孕妇乳汁乙肝病毒检出率低,母乳喂养相对安全,并且其乳汁的传染性明显低于乙肝大三阳孕妇.乳汁乙肝两对半全阴且血清HBV-DNA处于正常范围的产妇提倡母乳喂养.
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阿托伐他汀对急性轻型胰腺炎患者的疗效及其机制
目的 评估阿托伐他汀对急性轻型胰腺炎患者的疗效及其机制.方法 收集235例急性胰腺炎患者,将Ranson评分低于3分患者定义为急性轻型胰腺炎,共116例,将患者随机分为对照组及治疗组,分别给予安慰剂(20 mg/qn,口服)及阿托伐他汀(20 mg/qn,口服),共7 d.分别于入院时,第3天及第7天评估患者外周血白细胞总数、谷草转氨酶、尿素氮、总胆固醇、C-反应蛋白和降钙素原水平,同时行腹部增强CT扫描,采用CT严重指数评估两组患者胰腺炎症及渗出情况.结果第3天时,治疗组患者血浆C-反应蛋白明显低于对照组(P<0.05),而白细胞总数、降钙素原及CT严重指数虽优于对照组,但差异无统计学意义;第7天时,治疗组患者外周血白细胞总数、C-反应蛋白、降钙素原水平明显低于对照组(P<0.05),且共8例患者由CTSI Ⅱ级改善为Ⅰ级,而对照组仅有4例(P<0.05);两组患者谷草转氨酶、尿素氮和总胆固醇比较,差异无统计学意义.结论阿托伐他汀能够改善急性轻型胰腺炎患者全身及局部胰腺组织的炎症反应,其机制可能与阿托伐他汀能够下调C-反应蛋白及降钙素原表达有关.
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商环包皮环切术及其并发症的控制
目的 通过商环包皮环切术的标准化来降低因包皮手术引起的并发症发生率,以进一步提高包皮环切手术的质量.方法 采用商环包皮环切术标准化方案对206例患者进行手术,对手术时间、术中与术后24 h疼痛评分(视觉模拟评分法,VAS)、术后并发症、包皮创口愈合时间、术后外观情况进行观察和随访.结果 手术时间为(4.21±1.14) min;术中与术后24 h患者疼痛评分(VAS)分别为(0.60±0.21)分与(1.60±0.74)分;并发症发生率为术后感染0.97%(2/206)、术后包皮环滑脱并出血0.49%(1/206)、伤口裂开0.49%(1/206)和包皮水肿5.82%(12/206).术后包皮创口完全愈合时间为(18±4)d.患者对术后包皮外观满意率为98.5%(203/206).结论 商环包皮环切术手术简单、快速、易于标准化,术中疼痛轻、术后并发症少、包皮切口整齐美观,患者满意度高,可以普遍推广.
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无张力疝修补术治疗中老年腹股沟疝156例疗效分析
目的 探讨无张力疝修补术治疗中老年腹股沟疝的临床效果.方法 回顾分析2007年7月至2010年12月无张力疝修补156例(A组),传统疝修补208例(B组),对比分析两组临床资料.结果 ①平均住院日:A组4.7 d,B组9.6 d,两组差异有统计学意义(χ2=10.5996,P<0.05).②平均术后下床活动时间:A组11.2 h,B组173.2 h,两组差异有统计学意义(χ2=11.3459,P<0.05).③平均术后恢复日常活动时间:A组5 d,B组71 d,两组差异有统计学意义(χ2=13.1575,P<0.05).④术后并发症:A组23.6%,B组45.8%,两组差异有统计学意义(χ2=19.3209,P<0.05).⑤术后复发:A组1.33%,B组17.5%,两组差异有统计学意义(χ2=4.410,P<0.05).结论 从临床资料统计分析证实无张力疝修补术是治疗中老年腹股沟疝的佳术式.
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曲安奈德与臭氧联合治疗创伤性膝关节滑膜炎
目的 探求并观察一种治疗创伤性膝关节滑膜炎简便有效的方法.方法 采用曲安奈德与臭氧联合运用膝关节内注射治疗创伤性膝关节滑膜炎98例,根据患膝的疼痛、肿胀、关节积液等指标的改善程度分为优、良、可、差.结果 本组患者经过 3～6周治疗,随访 4～12周,优60例,良29例,可7例,差2例.总优良率90.8 %,全组部分患者除局部胀痛外未见明显不良反应.结论 通过本组98例患者疗效观察,两种药物的关节腔内注射能迅速缓解疼痛,减轻肿胀及积液,改善关节功能,是一种值得推广的方法.
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溃疡性结肠炎联合治疗的临床观察
目的 观察口服药物SASP结合药物灌肠联合治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效.方法 2009年1月至2011年3月期间该院收治住院的22例溃疡性结肠炎患者分为两组:联合治疗组11例,采用口服柳氮磺胺吡啶(SASP)+药物灌肠(思密达、地塞米松、庆大霉素)治疗;对照组11例,仅口服柳氮磺胺吡啶治疗.结果 联合治疗组总有效率 100.0%,对照组总有效率63.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 口服药物结合药物灌肠联合治疗UC具有很好的疗效.
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激素联合血浆交换治疗格林巴利综合征疗效分析
目的 观察激素联合血浆交换治疗格林巴利综合征疗效.方法 对入院的24例格林巴利综合征患者采用分组对照观察,其中观察组应用甲基强地松龙冲击联合血浆交换治疗组12例,对照组应用血浆交换治疗.治疗20 d后比较不同治疗方案对格林巴利综合征的疗效.结果 两组患者在治疗20 d后病情均有好转,观察组疗效与对照组比较疗效差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲基强地松龙冲击联合血浆交换对格林巴利综合征疗效均明显优于单纯血浆交换治疗,效果显著,值得临床推广.
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乌司他丁联合甲强龙治疗百草枯中毒的疗效研究
目的 评价乌司他丁联合甲强龙治疗百草枯中毒的临床疗效.方法 选择我院急诊2006年7月至2010年12月收治的急性百草枯中毒患者53例,随机分为对照组(26例)与治疗组(27例).对照组给予常规治疗.治疗组在对照组的基础上应用乌司他丁注射液50 ml,2次/d,连用7 d;甲强龙500 mg,1次/d,连用5 d.结果 治疗组有效率为59.25%,对照组有效率为42.3%,且两组总有效率比较有统计学差异(P<0.05).治疗组发生低氧血症、Ⅰ型呼吸衰竭与使用机械通气例数显著低于对照组(P<0.05).结论 乌司他丁联合大剂量甲强龙治疗可减轻百草枯中毒患者的损伤程度,降低患者死亡率.
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脑梗死急诊院前溶栓治疗60例疗效观察
目的 探讨脑梗死急诊院前溶栓治疗的临床疗效.方法 选取我院脑梗死急诊患者120例,分为治疗组和对照组各60例,治疗组在住院前给予院前溶栓治疗,对照组不进行院前溶栓治疗,观察两组患者后期恢复效果.结果 治疗组肌力明显改善率、意识改善率为93.3%、28.3%,对照组为55.0%、13.3%,治疗组显著优于对照组(P<0.05);治疗组致残率5.0%,死亡率为1.7%,对照组为15.0%、8.3%,对照组致残率及死亡率显著高于治疗组(P<0.05).结论 对于急性脑梗死患者进行院前溶栓治疗,能够显著减少其致残率和死亡率,提高治愈率,提高患者的生存质量.
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更换短管对腹透相关性腹膜炎预后的影响
目的 探讨更换短管与否对腹透相关性腹膜炎预后的影响.方法 采取前瞻性随机对照的研究方法,将我院2008年1月至2011年1月收治的83例腹透相关性腹膜炎患者随机分为观察组(更换短管组38例)与对照组(不更换短管组45例),两组患者在发生腹膜炎时均由同一腹透护士行腹腔冲洗至腹透液清亮后,观察组予更换腹膜透析短管,对照组不予更换短管,再均按国际腹膜透析学会腹膜炎治疗指南规范使用抗生素,比较两组患者腹膜炎症状改善时间、半年内腹膜炎复发率有无差异.结果 观察组38例中3例拔除腹膜透析管,拔管率为7.89%,半年内11例复发(28.94%),腹透液清亮时间为(5.18±4.41)d,腹痛消失时间为(3.03±2.94)d;对照组45例中5例拔除腹膜透析管,拔管率为11.11%、半年内12例复发(26.66%),腹透液清亮时间为(5.09±3.59)d,腹痛消失时间为(2.73±2.93)d;拔管率、腹膜炎复发率、腹透液清亮时间、腹痛消失时间两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 发生腹透相关性腹膜炎时更换短管与否对腹透相关性腹膜炎预后无明显影响.不予更换短管可减少护士的工作量,并降低患者的医疗费用.
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阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎临床疗效及影响因素的研究
目的 观察国产阿德福韦酯(优贺丁,上海益生源药业有限公司)治疗慢性乙型肝炎临床疗效并评估影响疗效的因素.方法 应用国产阿德福韦酯(优贺丁,上海益生源药业有限公司)治疗我院2008年4月至2009年10月收治50例慢性乙型肝炎患者,分别于12、24、48周进行病毒学、血清学及生化学指标的检测,观察抗病毒疗效并评估影响疗效的因素.结果 国产阿德福韦酯(优贺丁,上海益生源药业有限公司)治疗48周,HBV DNA阴转率为72.00%,HBeAg血清转换率为23.53%,ALT复常率为74.00%,耐药率为0%;HBeAg阴性的患者的HBVDNA阴转率高于HBeAg阳性患者(P<0.05);基线ALT>5 ULN患者的HBVDNA转阴率、HBeAg血清学转换率均高于2～5 ULN的患者(P<0.05);治疗24周后HBVDNA阴转的患者与未阴转的患者相比,其48周HBVDNA阴转、ALT复常和HBeAg血清学转换的比例明显增高(P<0.05).在治疗48周过程中1例治疗过程中发生一过性ALT升高,1例肌酐轻微升高,无一例患者发生严重不良事件而停药.结论 国产阿德福韦酯(优贺丁,上海益生源药业有限公司)可以有效抑制慢性乙型肝炎HBVDNA复制,促进ALT复常及HBeAg血清转换,有效改善肝功能,耐药率低,安全性良好.
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下尿路结石512例微创治疗的体会
目的 探讨治疗下尿路结石安全、高效的治疗方法.方法 回顾性分析512例下尿路结石的诊治经过,其中膀胱结石405例,尿道结石107例.应用膀胱镜大力钳碎石技术治疗98例下尿路结石患者;采用等离子电切镜外鞘联合输尿管镜直视下气压弹道碎石术治疗153例下尿路结石患者;采用等离子电切镜外鞘联合输尿管镜直视下钬激光碎石术治疗227例下尿路结石患者,采用直接钳夹法治疗34例前尿道结石患者.结果 所有病例一次性治疗成功.碎石时间为10～61 min,术后无明显出血、感染及尿道狭窄等并发症.结论 下尿路结石应根据具体情况选择不同的微创治疗才能具有安全可靠、疗效确切、手术时间短、创伤小、术后恢复快等优点.
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坎地沙坦联合福辛普利治疗中老年慢性心力衰竭的临床研究
目的 探讨坎地沙坦联合福辛普利治疗中老年慢性心力衰竭的临床疗效和安全性.方法 将符合诊断的90例患者,治疗组45例采用坎地沙坦联合福辛普利治疗,对照组45例采用福辛普利治疗3个月为一疗程,2个疗程后观察临床疗效、心脏彩超.结果 联合用药组总有效率91.11%,对照组71.11%.联合用药组各指标改善均优于对照组,治疗前后及两组治疗后组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 坎地沙坦能改善患者的症状及愈后,与ACEI类药物福辛普利二药联合应用给中老年慢性心衰患者带来更大的益处,值得临床推广应用.
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肺炎支原体感染致皮肤表现86例
目的 探讨儿童肺炎支原体(MP)感染致皮肤损害的特点.方法 感染患儿506例,采用间接免疫荧光法进行5种病原体联检.观察血清MP-IgM阳性伴皮肤损害患儿的临床资料.结果 506例MP-IgM 阳性患儿中,86例在呼吸道感染的基础上伴皮肤损害,其中表现荨麻疹样皮疹36例,红斑或斑丘疹20例,猩红热样皮疹 13例,紫癜样皮疹 8例,麻疹样皮疹6例,水疱疹3例.阿奇霉紊针静脉滴注3～5 d,之后换用罗红霉素口服2～3周,皮疹均在数小时至14 d内消失,预后好.结论 MP感染不仅是呼吸道感染的重要病原体,也可致皮肤损害,呼吸道感染并有皮肤损害的病例,要考虑到MP感染的可能.
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米索前列醇预防剖宫产产后出血的临床分析
目的 比较米索前列醇联合缩宫素(治疗组)与单纯应用缩宫素(对照组)对减少剖宫产产后出血的疗效.方法 选取2009年7月至2010年12月在我院剖宫产初产妇各100例,随机分为治疗组和对照组,比较两组术后2及24 h失血量、血红蛋白下降、红细胞压积(hct)下降及产后出血发生率.结果 治疗组术后2及24 h失血量、血红蛋白下降、红细胞压积下降及产后出血发生率均低于对照组.结论 应用缩宫素的同时联合应用米索前列醇对于减少剖宫产产后出血,防止产后出血效果更佳,值得临床广泛应用.
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中心静脉导管胸腔闭式引流联合负压吸引治疗自发性气胸52例
目的 探讨中心静脉导管胸腔闭式引流联合负压吸引治疗自发性气胸的临床疗效及其并发症.方法 研究对象为自发性气胸患者,按住院顺序随机分为两组:治疗组52例,行中心静脉导管胸腔闭式引流联合负压吸引治疗;对照组50例,采用外科胸腔引流管行胸腔闭式引流治疗.主要观察指标为:两组治疗方法的临床疗效及其并发症.结果 治疗组治愈率为92.3%,对照组治愈率为92%.两组治疗自发性气胸的临床疗效相近,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).但采用外科胸腔引流管行胸腔闭式引流治疗的患者术后发生皮下气肿、脓胸、血胸、胸痛及复张性肺水肿等并发症较多.结论中心静脉导管胸腔闭式引流联合负压吸引治疗自发性气胸有着微创、快捷、并发症少、护理简单和耐受性好等优点,值得临床推广应用.
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老年人腹腔镜胆囊切除术病例选择及围术期处理
目的 探讨老年人腹腔镜胆囊切除术病例选择及围术期处理.方法 老年人500例行LC术,中转剖腹手术6例,行胆囊大部分切除8例,9例术中经胆囊管胆道造行.结果 全组LC手术成功率98.8%,中转剖腹手术6例,全组无死亡及严重手术并发症.结论 老年人常伴有其他慢性器官疾病,手术耐受性较差,LC围术期危险性明显增高,应严格选择手术适应证,针对不同的伴随疾病采取相应的措施,术中应相对放宽中转开腹的指征,熟练的腹腔镜外科技术等是预防和减少并发症的关键.
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后路伤椎注入人工骨短节段钉棒系统固定治疗胸腰椎骨折
目的 总结分析后路经椎弓根伤椎注入人工骨椎体植骨结合短节段钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法 对25例胸腰椎骨折给予后路减压,短节段钉棒系统内固定,经伤椎椎弓根一侧置钉,另一侧注入人工骨椎体植骨治疗.观察术后、随访时伤椎高度及Cobb's角的变化情况.结果 经过6～18个月随访,术后伤椎高度无丢失,Cobb's角无改变,后凸角度消失.结论 应用后路减压,经伤椎椎弓根一侧置钉(5钉)内固定,另一侧注入人工骨椎体植骨治疗胸腰椎骨折疗效确切.
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经乳晕切口治疗男性乳房肥大症
目的 探讨经乳晕切口治疗男性乳房肥大症的临床效果.方法 经乳晕弧形切口切除,必要时配合使用肿胀吸脂法去除肥大乳腺组织,保留乳头乳晕区下方的部分乳腺组织垫.结果 20例患者40侧乳腺组织切除彻底,术后患者胸部平坦,外形满意,切口瘢痕隐蔽.结论 采用乳晕小切口能完整、彻底去除肥大乳腺组织,并发症少,是治疗男性房肥大症的良好手术方法.
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大面积烧伤应用改良式微粒皮移植的研究
目的 用改良式微粒皮同种异体皮移植方法治疗大面积深度烧伤,减少手术并发症,提高手术微粒皮的成活率,方法大面积烧伤患者在伤后48～72 h,行肢体创面切(削)痂,创面直接应用生物敷料覆盖并纱布包扎.在首次术后3～5 d行第二次手术,给予微粒皮移植加大张异体皮覆盖术.结果 提高了休克期切痂微粒皮移植的成活率.讨论 改良式微粒皮移植不仅缓解了大面积烧伤患者自体皮源缺乏的问题,同时还可以相对减少手术次数,避免了医疗资源的重复利用和浪费.
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老年女性糖尿病合并难治性膀胱炎患者D-乳酸、前降钙素测定的意义
目的 探讨D-乳酸前降钙素联合测定在老年女性糖尿病合并膀胱炎早期诊断中的意义.方法 采用分光光度法检测血浆D-乳酸,免疫化学发光法检测血浆PCT.结果 感染组D-乳酸和PCT均较对照组明显升高(P<0.05);未感染组D-乳酸与对照组和感染组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);未感染组PCT与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),与感染组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 D-乳酸、前降钙素(PCT)联合测定对老年女性糖尿病合并膀胱炎的早期诊断有显著的意义.
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近年剖宫产率上升的原因剖析
目的 剖析近几年来剖宫产率上升的原因及影响因素,探讨降低剖宫产率的对策.方法 对我院2004～2008年剖产率及剖宫产指征变化进行回顾性分析.结果 剖宫产率呈逐年上升趋势,而阴道助产率呈逐年下降趋势;在剖宫产指征中,社会因素呈明显上升趋势,其他因素依次为胎儿窘迫、相对头盆不称、巨大儿、胎位异常、妊娠并发症及合并症、瘢痕子宫.结论 近年来,剖宫产率上升的主要原因为社会因素.
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复杂玻璃体视网膜切割术的手术配合及体会
玻璃体视网膜手术是高水准现代化显微眼科手术,手术难度大,手术时间长,设备昂贵,技术含量大,随着眼科器械的不断改进和操作技术水平的不断提高,现代玻璃体切割术被广泛地应用于各种复杂性视网膜脱离、黄斑部疾病、糖尿病视网膜病变、眼外伤等疾病的治疗.这就要求手术室的护士熟知手术的程序及步骤,这样既能缩短手术时间,又能提高手术的成功率,以减少患者痛苦.
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依诺沙星与地塞米松的配伍反应
2011年,我科在输液过程中观察到:依诺沙星与地塞米松发生一次配伍反应,浑浊的药液堵塞了输液针头,导致液体不滴.更换针头及输液器后静脉滴注通畅,患者未出现不良反应,现报告如下.
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微量喂养结合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的临床观察
目的 探讨早期微量喂养及非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的的疗效及作用机制.方法 将53例喂养不耐受的早产儿随机分为治疗组25例,给予早期微量喂养及非营养性吸吮;对照组28例,给予常规喂养.结果 治疗组患儿在恢复至出生体质量时间、达全量肠内营养时间均较对照组短,而血总胆红素水平较对照组低,差异均有统计学意义.治疗组无一例出现腹胀、呕吐,无吸入性肺炎发生.对照组患儿发生呛奶2例,呕吐咖啡色样物1例,腹胀4例.结论 微量喂养及非营养性吸吮可促进早产儿胃肠道发育成熟,可激活肠道酶系统,提高肠道防御机制,减少胃肠道不耐受,缩短全胃肠道足量喂养时间,并且可降低胆红素水平,改善营养状况.
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钬激光输尿管碎石术配合体会
随着医学技术的不断发展,腔镜手术已经广泛应用于临床.输尿管结石钬激光碎石术为治疗尿路结石提供了一种有效的新方法.钬激光是通过柔软的光导纤维直接作用于结石上,在激光照射下,结石表面和结石内部的水分急剧气化同时产生能量.破坏结石的晶体结构,使其碎成泥沙状,由尿道排出.此项技术不仅为泌尿外科碎石手术填补了空白,也为手术从有创到微创提供了一个新的台阶.现将手术配合总结如下.
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避免标本采集不当给血常规检验结果造成的影响
无论是镜检,还是使用血液分析仪,要获得血常规检验的稳定可靠、准确的数据,防止临床诊断做出错误的判断,实验室检查要充分考虑影响血常规检验中的多种影响因素,并严格加以控制.标本采集是直接关系检验结果的基本要素,如果标本采集不当,即使好的仪器也难以弥补在采集标本时引入的误差和错误.因此应尽可能避免影响检验结果正确性的一切干扰因数的存在,因为这些干扰因素存在时,可以影响检测结果的正确性,使检验结果能真实、客观地反映患者当前的病情.这样就必须满足检测结果正确性的各项要求.使送检标本的质量符合要求.
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足月剖宫产及其相关因素分析
目的 要分析足月剖宫产及其相关因素,采取有效措施降低逐年上升的剖宫产率,保障妇女儿童的健康.方法 调查分析吉林省延吉市公园社区2007年～2010年9月30日间足月分娩中剖宫产及其相关因素.结果 足月分娩1729例中剖宫产数为1140例,占足月分娩的65.9%.对孕产妇、胎儿、新生儿有危险因素的312例,其中剖宫产的267例,占总足月剖宫产的15.4%,其余50.5%为社会因素而剖宫产的.结论 剖宫产的主要因素为社会因素,要降低剖宫产率从社会因素着手.
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极低出生体重儿临床救治
目的 探讨极低出生体重儿的临床救治方法.方法 分析极低出生体重儿的临床表现,并采取综合治疗护理措施,取得了良好的临床疗效.结果 58例极低出生体重儿经过治疗,53例救治成功,4例放弃治疗,1例死亡.结论 根据临床表现,协调采用多种救治措施,成功救治极低出生体重儿,其抢救治疗技术达到先进水平,为极低出生体重儿的救治积累了宝贵的经验.
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手术并用5-FU治疗坏死性胰腺炎的体会
目的 探讨和总结急性出血坏死性胰腺的手术和5-FU的临床疗效.方法 对近10年来我院收治的3例急性出血坏死性胰腺炎的病史资料进行回顾性总结和分析,评价手术和并用5-FU的疗效.结果 3例均及时果断进行了剖腹探查,清除病灶,通畅引流,积极规范使用5-FU治疗,疗效均满意,无一例死亡.结论 该病多有诱因,发病急,病情发展快,死亡率高,并发症多.及时手术和使用5-FU治疗,是一易行的治疗手段,值得总结和推广.
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1例接种吸咐无细胞百白破疫苗出现血管性水肿的调查处理报告
2010年11月26日东辽县疾病预防控制中心接到金州乡卫生院报告,一名儿童接种吸附无细胞百白破疫苗后,出现发热、左上臂、腋下红肿.疑似接种疫苗后异常反应.接到报告后,县疾控中心组织专业人员对此事件进行调查,现将调查结果总结如下.
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腹针治疗痛经60例疗效观察
痛经是指行经前后或行经期出现下腹痛,疼痛为痉挛性痛甚至撕裂痛,或伴随腰酸、下肢坠胀等其他不适症状.程度较重者影响生活和工作.痛经为妇科常见病和多发病,病因多、病机复杂、反复性大,其发病在未婚女青年及月经初期少女中更为普遍.
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多层螺旋CT血管成像诊断胸主动脉夹层动脉瘤15例分析
目的 探讨多层螺旋CT血管成像技术在主动脉夹层中的应用价值.方法 采用多层螺旋CT薄层扫描,利用三维重建技术,显示并记录18例患者病变血管及部位.结果 本组病例中Ⅰ型4例(26.7%),Ⅱ型2例(13.3%),Ⅲ型12例(60%).主动脉不规则扩张15例(100%),管径大7.0 cm,小4.5 cm,主动脉壁增厚钙化13 例(86.7%),内膜钙化内移7例(46.7%),病变主动脉内真假两腔呈不同密度有10例(66.7%).增强扫描15例(100%)均双腔同时显影,假腔内有附壁血栓11例(73.3%),两腔之间见内膜片15例(100%),内膜破口显示8例(53.3%).后重建图像能清晰显示病变血管.结论 多层螺旋CT血管成像分辨率高,病变显示清晰,是主动脉夹层有价值的诊断方法之一.
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皮瓣外科的应用与发展概述
皮瓣外科自20世纪80年代以来获得了很大的发展,既有基础理论的创新,又有临床应用技术的进步.本文综述了皮瓣外科在临床上的研究与应用进展,并对其未来的发展作一定的展望.
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浅谈喹诺酮类药物的发展与现状
喹诺酮类抗菌药物的发展已有40余年.之前发展较慢,直到1980年以后氟喹诺酮类药物的问世使喹诺酮类药物的应用随之迅速发展,在临床感染性疾病的治疗中发挥着举足轻重的作用.目前,已发展到第四代产品,在治愈疾病上更有效,临床上有更好的应用价值.本文对喹诺酮类药物的相关研究作一综述.
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肿瘤门诊放疗患者的健康教育
目的 加强健康教育,使门诊放疗患者更好地配合治疗.方法以护理工休会、专题讲座、电视DVD、宣传栏、个别辅导等形式进行健康教育.结果 患者了解放疗的注意事项,掌握自我护理的方法.结论 门诊放疗患者实施健康教育难度大,经过多方面深入细致工作,仍可获得较满意效果,对患者能顺利完成治疗计划起重要作用.
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对于在小儿脑瘫治疗中中医疗法与西医疗法的探讨
通过查阅文献,整理目前国内临床应用对小儿脑瘫的主要治疗方法,对各种治疗方法进行归纳总结,并结合临床应用,进行探讨.认为治疗脑瘫使用单一疗法,疗效有限,应使用多种手段进行综合治疗,且要尽早治疗,而针灸疗法用于治疗该病前景广阔,有推广价值.
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结核病患者的心理护理及康复指导
目的 探讨肺结核患者的心理状态,促进疾病恢复.方法 通过对80例传染性肺结核合并感染就诊治疗观察发现他们普遍存在悲观、恐惧、抑郁、烦躁、绝望的心理,针对这些不良心理给予安慰和帮助.结果 患者积极配合治疗,很多患者得以治愈.结论 作为一线的护理人员有责任从多方面入手使结核病患者从不良的心理状态中解脱出来正确面对所患疾病,积极配合治疗,以利于疾病的恢复.
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糖尿病患者自我监护对并发症预防的重要性
随着社会经济发展,人民生活水平的提高,全球糖尿病发病率呈现快速增长的趋势,严重危害人民健康.大家知道,糖尿病是一种慢性、终身性疾病,目前尚不能根治.
