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中国实用医药

中国实用医药杂志

China Practical Medical 중국실용의약

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国康复医学会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1673-7555
  • 国内刊号: 11-5547/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 80-600
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2006
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国实用医药杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 杜占明
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 25例股疝患者的临床诊断与治疗

    作者:于志刚

    目的:探讨临床股疝的手术治疗方式及疗效。方法回顾性分析2008年1月~2012年12月在本院手术治疗了25例股疝患者临床资料。结果25例股疝中嵌顿18例,5例发生绞窄,25例股疝患者均顺利完成手术,经治疗25例股疝患者均痊愈,术后随访3~12个月无复发。结论在临床上股疝多以急性嵌顿首次就诊,嵌顿的疝内容物一般伴有坏死,股疝患者一旦诊断明确后,需要立即急诊手术。对于嵌顿性或绞窄性股疝,更应紧急手术,预防并发症的出现。

    关键词: 股疝 临床诊断 治疗
  • 经阴道彩色多普勒能量超声对早期诊断输卵管异位妊娠的临床研究

    作者:范淑珍

    目的:探讨经阴道彩色多普勒能量超声技术( TVCDS)对早期诊断输卵管异位妊娠的临床价值。方法回顾性分析本院2012年10月~2013年10月接诊的100例早期输卵管异位妊娠的患者的临床资料。结果研究组患者的附件包块、包块血流、盆腔积液阳性率分别为100%、100%、42%,对照组的附件包块、包块血流、盆腔积液阳性率分别为82%、46%、20%。两组结果相比较,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道超声诊断早期输卵管异位妊娠具有准确率高、搞作方法简便、无创伤等特点,这值得在临床上推广应用。

  • 颅脑手术后脑脊液切口漏的原因及治疗

    作者:李昌泰

    目的:分析总结颅脑手术后脑脊液切口漏的发生原因、预防及治疗方法,指导临床处理相关症状。方法选取本院21例颅脑术后脑脊液切口漏的患者,回顾性分析其病史资料及所有检查材料,分析其发生原因,处理措施上采取加强切口缝合和在切口旁置管引流局部减压的方式,观察其治疗疗效。结果除1例患者因其他原因死亡外,其余20例切口脑脊液漏均得到治愈,效果满意。结论颅脑术后脑脊液切口漏的发生原因多是引流管漏,也有一部分是属于缝合不严密或者颅内高压所导致的,但不论是何原因导致的切口漏,只要采取积极治疗均可使症状得到控制。

  • 后腹腔镜保留肾单位手术治疗局限性肾癌24例分析

    作者:杨仲兴;胡文晖;段浩然;刘旭;刘志刚;苏小凯

    目的:探讨后腹腔镜保留肾单位手术对局限性肾癌的疗效。方法对24例患者行后腹腔镜下保留肾单位手术。术后观察是否出现创面出血,尿漏,每3个月复查腹部B超,胸部CT,肾功能。结果24例手术均顺利完成,术后无继发性出血、2例出现轻度漏尿。随访10~26个月,平均18个月,无一例出现局部复发,远处转移。结论后腹腔镜保留肾单位手术治疗局限性肾肿瘤是安全有效的方法值得推广。

  • 晚发支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病肺功能及气道反应性比较

    作者:杨茜

    目的:分析晚发支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病肺功能及气道反应性。方法选取本院2012年8月~2013年4月收治的54例晚发支气管哮喘患者与慢性阻塞性肺疾病患者,每组各27例,对两组患者的肺功能指标进行检测,主要包括1 s用力呼气容积(FEV1.0)、气道阻力(Raw)、大呼气中断流量(MMEF)、大呼气流量(PEF)以及残气容积/肺容量(RV/TLC)等。运用潮气量法对气道反应性进行测定,将醋甲胆碱作为激发试剂。结果慢性阻塞性肺疾病患者的MMEF、FEV1.0低于晚发支气管哮喘患者(P<0.05);晚发支气管哮喘患者的气道可逆性高于慢性阻塞性肺疾病患者(P<0.05)。结论对晚发支气管哮喘患者与慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能进行检查,对气道反应性进行测定,能够提高诊断准确性和鉴别力,值得推广。

  • 肝素化血浆标本对偶氮砷Ⅲ法血钙测定结果的影响分析

    作者:叶章发;张超

    目的:观察分析肝素化血浆标本进行偶氮砷Ⅲ法血钙测定时,对实验检测结果有无影响。方法采集血液标本,分别使用肝素化血浆和血清标本,进行偶氮砷Ⅲ法血钙测定,两组检测数据结果进行统计学分析。结果肝素化血浆血钙测定结果:2.71 mmol/L,血清血钙测定结果:2.31 mmol/L。统计学分析显示:两组数据差异具有统计学意义。结论肝素化血浆标本对偶氮胂Ⅲ法血钙测定结果具有严重影响,不宜使用肝素化血浆标本进行偶氮砷Ⅲ法血钙测定。

  • 血清同型半胱氨酸和血尿酸水平对冠状动脉粥样硬化的影响

    作者:单二伟;吴长威;叶杨;向春丽;范尧

    目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)、血尿酸水平对冠状动脉粥样硬化的影响及相互作用关系。方法选取了2012年3月~2013年11月本院心内科经冠状动脉造影确诊的冠心病患者及冠脉造影病变者64例,设为观察组,另外选取体检健康者及冠脉造影正常者52例为对照组,然后分别检测血浆同型半胱氨酸(Hcy)以及血尿酸水平,并探讨观察其与冠状动脉粥样硬化之间的关系及影响程度。结果对比结果显示对照组患者Hcy水平、血尿酸水平等明显高于对照组,其中冠脉狭窄程度越高,血清Hcy水平、血尿酸水平也越高,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论研究发现血浆同型半胱氨酸(Hcy)、血尿酸水平与冠状动脉粥样硬化有着密切关系,在冠心病及冠脉造影病变患者的临床诊断及治疗过程中需要进行监测和分析,从而有效改善预后。

  • 急性胃黏膜病变临床诊治分析

    作者:吴玉叶

    目的:研究急性胃黏膜病变的临床诊治。方法随机数字法选取本院收治的74例急性胃黏膜病变患者,对其临床诊治情况进行回顾性分析。结果74例患者经治疗后,显著改善41例(55.4%),改善27例(36.5%),无效6例(8.1%),总有效率为91.9%。结论明确诊断胃黏膜病变发病情况,采用洛赛克治疗效果显著,值得应用推广。

  • 120例2型糖尿病合并感染临床分析

    作者:孙晓利

    目的:探讨2型糖尿病合并感染的临床特征和治疗情况,为2型糖尿病合并感染患者的有效治疗提供依据。方法回顾性分析本院从2012年11月~2013年10月收治的120例2型糖尿病合并感染患者的临床资料,探讨相应的治疗方法。结果120例患者感染部位以呼吸系统为常见,占55.83%(67/120);其次为泌尿系统,占19.17%(23/120)。58例患者细菌培养结果阳性,病原菌以大肠埃希菌为主,占25.86%(15/58);其次主要是肺炎链球菌,占18.97%(11/58)。经过综合性治疗,120例患者中有42例治愈,57例显效,总有效率为82.5%(99/120)。结论2型糖尿病患者抵抗力低下,易发生感染,早期诊断和个体化综合性治疗可以预防多器官衰竭,延长糖尿病患者寿命。

  • 负压封闭引流(VSD)技术在四肢皮肤软组织缺损中的应用

    作者:于书友

    目的:探讨负压封闭引流(VSD)技术在四肢皮肤软组织缺损中的临床应用。方法2010年5月~2013年5月本院共41例四肢皮肤软组织缺损患者应用VSD技术治疗,在VSD治疗的同时一期植皮,或二期通过直接缝合、游离植皮或皮瓣移植的方法封闭创面。结果41例中,37例恢复顺利,植皮及皮瓣成活好。3例皮瓣下存在感染,换药后痊愈。1例大面积反取皮回植病例大部坏死,通过二期植皮痊愈。结论 VSD技术应用于四肢皮肤软组织缺损创面的治疗,保护创面,有效控制感染并使创面新鲜,为二期修复创造条件。缩短了病程,减轻了患者多次换药的痛苦,大限度减轻了肢体的伤残,值得推广。

  • 腹腔镜子宫肌瘤剔除手术与开腹子宫肌瘤剔除术效果对比

    作者:陈丽玲

    目的:对腹腔镜子宫肌瘤剔除手术与开腹子宫肌瘤剔除术在子宫肌瘤治疗中的应用效果进行分析。方法选取本院于2011年9月~2013年9月收治子宫肌瘤患者85例,随机分为两组,对照组42例采取开腹子宫肌瘤剔除术治疗,观察组43例采取腹腔镜子宫肌瘤剔除术,对两组治疗效果、术中及术后情况进行对比。结果观察组手术用时显著短于对照组,术中出血显著少于对照组,体温及胃肠功能恢复时间、起床活动时间及住院时间均显著短于对照组。结论在子宫肌瘤治疗中腹腔镜子宫肌瘤剔除手术创伤较小且失血量少,不会对患者腹腔造成过多干扰,便于患者术后快速康复,值得在临床中推广。

  • 重危疑难心血管病的临床分析研究

    作者:张妍

    目的:研究分析重危疑难心血管病患者的发病诱因、合并症与临床意义。方法对30例重危疑难心血管病患者临床资料进行回顾性分析。结果药物治疗28例,手术治疗2例,临床治愈20例,死亡10例。结论及早诊断、处理、严密监护重危疑难心血管病患者是提高救治成功的关键,能够明显提高治愈率,降低死亡率,值得临床推广。

  • 神经外科手术颅内感染的临床观察

    作者:田学章

    目的:对神经外科手术颅内感染的治疗方法、预防因素以及感染因素进行分析和探讨。方法选择本院在2011年8月~2013年7月收治的68例外科手术颅内感染患者,对其感染的因素进行分析,对预防措施进行总结,并予以合理的治疗。结果其中因脑干功能衰竭合并脑出血死亡患者有2例,痊愈出院的患者有66例,达到了97.1%治愈率。结论采取恰当的治疗方式以及正确的预防措施可以使临床治疗颅内感染的疗效得到有效的保证。

  • 化学发光微粒免疫法和酶联免疫吸附法检测乙肝表面抗原的结果对比分析

    作者:马连学;李艳菊;魏巍

    探讨化学发光微粒子免疫法(CMIA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)方法测定乙肝表面抗原的灵敏度及特异性,并对其相关检测结果进行分析。用化学发光微粒子免疫法(CMIA)对本院2112年3月~2012年12月住院患者2686人,进行乙肝表面抗原检测,阳性113例。对113例阳性结果进行确认试验并进行酶联免疫吸附试验(ELISA)方法试验,比对各试验结果间的差异。化学发光微粒子免疫法(CMIA)检测乙肝表面抗原和酶联免疫吸附试验(ELISA)相比,灵敏度和特异性较高,有很好的临床价值,能有效地避免漏检、错检,但两种方法都有一定比例的假阳性,建议对弱阳性标本采用确认试验以提高检测的正确性。

  • 腹水超滤浓缩腹腔回输术治疗肝硬化顽固性腹水68例疗效观察

    作者:杨俊

    目的:探讨腹水浓缩腹腔回输术对肝硬化顽固性腹水的疗效。方法将68例肝硬化顽固性腹水患者随机分为A组(治疗组)、B组(对照组),均给予抗病毒、保肝、利尿,治疗组在此基础上行腹水超滤浓缩腹腔回输术,加静脉滴注新鲜冰冻血浆(每滤出1000 ml腹水给予血浆100 ml),对照组给予放腹水后静脉滴注与治疗组同等量血浆。结果术后15 d,治疗组患者24 h尿量、腹围缩小、血清白蛋白(ALB)水平均高于对照组(P<0.05),总有效率高于对照组(P<0.05)。结论腹水超滤浓缩腹腔回输术对肝硬化顽固性腹水患者是一种安全、有效、并发症少的可靠治疗方法。

  • 表浅食管癌淋巴结内转移相关病理因素探讨

    作者:杨海军;雷瑞雪;段国婕

    目的:分析表浅食管癌发生淋巴结转移的相关病理因素。方法回顾分析396例表浅食管癌,统计分析其病理因素与淋巴结转移的关系。结果食管癌的组织学分级、浸润深度、大体类型、有无癌栓与淋巴结转移关系密切,性别、发病年龄、肿物大径及肿物位于食管的部位与淋巴结转移无相关性。结论对于易于发生淋巴结转移的表浅食管癌患者,术前检查应该更加详细,如果发生了转移,处理等同于进展期癌,即使未发生淋巴结内转移,建议处理参考进展期癌,治疗后随诊周期缩短。

  • 联合检测抗CCP抗体与RF在诊断类风湿关节炎中的应用价值

    作者:宋新民

    目的:探讨抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)与RF联合检测在诊断类风湿关节炎(RA)中的临床价值。方法对2009年7月~2013年7月于本院就诊的118例RA患者及85例非RA患者临床资料进行回顾性分析,对血清抗CCP抗体、RF进行检测。结果抗CCP抗体和RF联合检测对RA进行诊断敏感性为98.2%,特异性为59.6%。抗CCP和RF因子联合检测诊断RA可明显提高敏感性,但特异性下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论抗CCP抗体较RF具有较高的特异性,可避免临床误诊;联合检测可提高试验敏感性,降低了RF对早期RA的漏诊率。对于RA早期治疗与干预、阻断病情发展具有重要意义。

  • 酶联免疫法与电化学发光法检测AFP肿瘤标志物结果的对比分析

    作者:吴光远

    目的:探讨酶联免疫法(ELISA)与电化学发光法(ECLIA)检测血清甲胎蛋白(AFP)肿瘤标志物结果对比分析。方法选取2011年1月~2012年12月120例血清标本,分别应用酶联免疫法和电化学发光法进行AFP检测,予以对比。结果应用小二乘法拟合直线方式,酶联免疫法与电化学发光法存在线性关系,呈现正态分布,95%可信区间内(P>0.05),酶联免疫法与电化学发光法的检测结果差异无统计学意义。结论酶联免疫法与电化学发光法均可显示甲胎蛋白水平,在肿瘤诊断治疗中,具有较准确理论价值。

  • 雌三醇乳膏联合可宝净治疗老年性阴道炎50例临床观察

    作者:尚利飞

    目的:观察雌三醇乳膏联合可宝净治疗老年性阴道炎的疗效。方法回顾性分析和比较2013年1~6月本院门诊80例老年性阴道炎的患者的治疗情况,将患者随机分为两组,研究组(50例)给予雌三醇乳膏联合可宝净治疗老年性阴道炎;对照组(30例)应用乙烯雌酚联合甲硝唑片阴道给药治疗,所有患者用药18 d,两组患者用药前后进行尿常规检查,评估泌尿系感染症状,行妇科检查及阴道分泌物检查,对两组治疗效果进行比较。结果研究组显效率100%,对照组显效率83.33%,两组相比, P<0.05,差异有统计学意义。两组在用药前后子宫内膜厚度无显著差异, P>0.05.结论雌三醇乳膏联合可宝净能有效治疗老年性阴道炎,减轻泌尿系感染,副作用小,值得临床推广应用。

  • 氟喹诺酮类药物的临床应用分析

    作者:于航光

    目的:探讨氟喹诺酮类药物在临床的应用。方法对本院自2011年8月~2013年8月采用氟喹诺酮类药物治疗的260例患者的临床资料进行分析,观察其不良反应发生类型、导致不良反应的药物使用情况。结果260例患者治疗中左氧氟沙星使用频率高,其次为帕珠沙星、环丙沙星;药物导致不良反应常见胃肠道反应、中枢神经系统毒性、皮肤过敏等不良反应;其中环丙沙星、左氧氟沙星、培氟沙星、洛美沙星等引起不良反应占较大比例。结论在采用氟喹诺酮类药物治疗时,要充分考虑药物临床治疗效果、可引起的不良反应,提高用药准确性、安全性,保证良好的治疗效果。

  • 大剂量心得安治疗甲状腺功能亢进性心脏病疗效观察

    作者:甘清瑞

    目的:探讨甲状腺功能亢进心脏病患者运用大剂量心得安治疗的临床效果。方法回顾性分析本院2012年1月~2013年12月间收治的41例甲状腺功能亢进心脏病患者的临床资料。结果运用大剂量心得安治疗后未发生患者心衰加重情况,当患者心功能指标满足一定条件时,使用心得安后可有效减少其心衰的纠正时间,平均纠正时间为16.3 d。结论大剂量心得安对于治疗甲状腺功能亢进心脏病属安全、有效的临床方法,具有显著的临床推广价值。

  • 复方利多卡因乳膏在包皮环切术中的应用观察

    作者:袁焕君;张军;张会云

    目的:观察复方利多卡因乳膏在包皮环切术中的应用效果。方法选择包皮环切术92例,分为A、B两组,A组术前手术切口处涂抹利多卡因乳膏,B组2%的利多卡因注射液注射包皮根部。从术中疼痛评分、术后疼痛恢复时间、术后包皮水肿率对两组进行比较。结果 B组术中疼痛感评分、术后包皮水肿率均明显高于A组,A组术后疼痛恢复时间较B组延长。结论复方利多卡因乳膏在包皮环切术中的麻醉效果具有明显优势。

  • 踝关节镜微创术联合中药熏洗治疗创伤性踝关节炎的探讨与分析

    作者:朱圣杰;朱芳;岳宗进;孙永强

    目的:探讨和分析采用踝关节镜微创术联合中药熏洗治疗创伤性踝关节炎的临床疗效。方法自2008年6月~2010年6月采用踝关节镜微创术联合中药熏洗治疗创伤性踝关节炎38例(踝),根据患者症状及功能改善情况,参照AOFAS踝关节评分、改良McGuire踝关节评分。结果 AOFAS评分优良率为71.1%,改良McGuire疗效评分优良率为84.2%,手术前后疗效比较有显著差异,且疗效与患者病变程度存在显著相关性。结论采用踝关节镜微创术联合中药熏洗治疗创伤性踝关节炎,二者可发挥协同作用,安全有效,创伤小,术后恢复快,疗效确切,值得临床应用和推广。

  • 奥拉西坦用于高血压脑出血患者的临床观察

    作者:董秀丽

    目的:对奥拉西坦用于高血压脑出血患者的临床效果进行观察。方法高血压脑出血患者122例,随机分为对照组和治疗组各61例患者。治疗组在对照组常规治疗上加用奥拉西坦进行治疗。使用MMSE(简易精神状态量表)和Barthel index BI (巴氏指数)对两组患者治疗前及治疗后进行评分。结果治疗组的简易精神状态量表分值和巴氏指数分值明显增加,与对照组相比, P<0.05,差异有统计学意义。结论在临床上高血压脑出血使用奥拉西坦可以改善和促进脑代谢,促进脑部机能的恢复,改善脑部功能,增强记忆力适合临床广泛使用。

  • 小儿毛细支气管炎采用有效方案规范治疗体会

    作者:桂蔓青

    目的:探讨小儿毛细支气管炎有效方案规范治疗效果,为提高患儿临床疗效及生活质量提供可靠依据,保障其生命安全。方法对照组毛细支气管炎患儿给予临床常规治疗措施及盐酸氨溴索药物静脉注射治疗;研究组患者常规治疗措施同对照组,给予盐酸氨溴索雾化吸入治疗。观察并记录两组患者临床疗效,给予统计学分析后得出结论。结果研究组毛细支气管炎患儿经雾化吸入药物治疗后,其临床总有效率高达91.30%,显著高于经静脉滴入治疗的对照组患儿,对比结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用氨溴索雾化吸入给药治疗毛细支气管炎患儿,可显著提高其临床疗效,保障患儿生活质量与生命安全,值得临床推广应用。

  • 比索洛尔联合依那普利及螺内酯治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭临床分析

    作者:王艳琴

    目的:探讨比索洛尔联合依那普利及螺内酯治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭临床疗效。方法选取本院2011年1月~2013年12月168例心脏病慢性心力衰竭患者,按照自愿原则分为研究组与对照组,两组患者均应用常规治疗和依那普利及螺内酯进行治疗,研究组在此基础上应用比索洛尔进行治疗,分析对比两组患者治疗效果。结果研究组患者风湿性心脏病慢性心力衰竭症状治疗总有效率高于对照组,治疗前后相关指标改善幅度显著优于对照组。结论比索洛尔联合依那普利及螺内酯治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭效果显著,值得临床推广应用。

  • 老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理

    作者:马平

    目的:分析探讨夜间低血糖的老年糖尿病患者,研究预防夜间低血糖的相关措施和护理方案。方法回顾性分析本院收治的60例夜间发生低血糖老年糖尿病患者的临床资料。结果试验组和对照组夜间低血糖发生率分别为16.67%(5例)和66.67%(20例),前者远低于后者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对性的预防和护理对于老年糖尿病患者夜间低血糖的发生有重要价值,可有效降低低血糖发生率。

  • 结肠息肉内镜下治疗的护理体会

    作者:杨芹

    目的:总结结肠息肉内镜下治疗的术前、术后护理要点。方法通过对137例结肠息肉内镜下治疗患者进行术前、术后护理,并对其治疗结果进行观察分析。结果137例患者均治愈出院,术后无并发症发生。结论随着内镜技术越来越广泛应用,内镜下息肉治疗已成为患者的首选,护士术前准备、术后的观察护理对治疗成功具有重要意义。

  • 亲水性敷料预防PICU婴儿气管插管固定所致面部损伤效果观察

    作者:葛燕军;金志鹏;胡志荣

    目的:探讨3M亲水性敷料预防PICU婴儿气管插管固定所致面部损伤效果。方法2013年1月~2013年12月,随机将PICU收住的1岁以下机械通气婴儿分为对照组和观察组,对照组46例采用传统方法固定气管插管,观察组53例使用亲水性敷料保护面部局部皮肤后固定气管插管。观察两组患儿面部皮肤损伤情况(红肿、水泡等),气管插管固定效果及移位情况。结果①观察组1例患儿固定气管导管部位红肿,对照组则有8例发生不同程度的面部损伤(2例局部红肿,4例出现局部皮肤撕脱,1例局部出现渗出,1例水泡),有统计学差异。②观察组2例发生气管插管脱管,对照组有1例脱管,两组对照无统计学意义。结论亲水性敷料预防机械通气患者面部损伤较传统固定方法发生率低,无明显脱管发生,值得临床推广。

  • 异位妊娠患者腹腔镜术后的观察和护理

    作者:周春阳

    目的:探讨腹腔镜治疗异位妊娠患者的佳护理措施,优化护理方案。方法分析本院腹腔镜手术治疗60例异位妊娠患者的临床资料。结果60例患者均成功完成手术,顺利痊愈出院。结论精细充分的护理对患者的手术治疗以及治疗后的顺利恢复有着密切关系,对于不同患者的不同症状应设计针对性的治疗方案,应及时发现并处理问题。

  • 急性肺血栓栓塞的临床特征及护理措施

    作者:陈春华

    目的分析急性肺血栓栓塞的临床特征及相应的护理措施。方法选取2012年10月~2013年11年期间,在本院接受治疗的30例急性肺血栓栓塞患者,所有患者均给予抗凝、溶栓、镇静等治疗,在治疗过程中给予患者相应的护理干预。结果30例患者在经抗凝、溶栓等治疗和相应的护理干预后,治愈26例,好转4例,无一例患者死亡。结论急性肺血栓栓塞的患者在给予常规治疗的同时,实施相应的护理干预,能够显著的提高治疗效果,值得临床推广和应用。

  • 腹腔镜下子宫切除术的护理配合

    作者:康海霞

    目的:探讨临床护理路径在腹腔镜下阴式子宫切除术(LVAH)中的具体应用及效果。方法将本院近年行LAVH患者136例根据护理方法均分为常规组(常规围术期护理)和路径组(临床护理路径),比较两组护理效果。结果护理质量上,路径组患者住院时长、首次下床时间均明显低于常规组(P<0.05),首次排气时间和腹胀率则显著低于常规组(P<0.01)。常规组患者疾病认知情况(遵医嘱和宣教知识掌握度)、护理满意度明显优于常规组(P<0.05)。结论 LAVH围术期进行系统的临床护理路径,有利于提高护理质量和患者护理满意度,强化患者对疾病的认知。

  • 重度妊高征剖宫产的护理常规分析

    作者:赵小娜

    目的:探讨重度妊高征剖宫产的护理方法及效果。方法选取本院自2012年6月~2013年6月收治的88例重度妊高征剖宫产患者,随机将其分为观察组和对照组,各44例,给予对照组患者常规护理,并在此基础上给予观察组患者全面护理干预,对两组患者护理前后血压水平改善情况、剖宫产成功率、住院时间进行对比。结果两组患者护理干预后血压水平均有所改善,但护理干预后观察组明显优于对照组(P<0.05)。观察组患者的剖宫产成功率及住院时间均明显优于对照组(P<0.05)。结论在常规护理的基础上给予重度妊高征剖宫产患者全面的护理干预可有效的改善患者血压情况,且有助于提高手术成功率,缩短患者住院时间,临床效果显著,值得推广和应用。

  • 外伤性肾出血行超选择性肾动脉造影及栓塞术的护理

    作者:吴春芳

    目的:探讨外伤性肾出血行超选择性肾动脉造影及栓塞术的护理体会。方法对9例急性外伤性肾出血患者采用明胶海绵栓塞靶动脉,将其出血血管腔闭塞。做好各项护理准备。结果9例急性外伤性肾出血患者经栓塞靶动脉后,尿液由栓塞前全血尿转为淡红色,8例病例尿液1周内转清,患者痊愈出院。1例患者肾动脉栓塞术后再次出血,行外科全肾切除。结论超选择性肾动脉造影及栓塞术治疗急性外伤性肾出血,是近年来介入放射学技术发展方向,具有微创、止血立竿见影。做好各项护理有利于患者早日康复。

  • 腰椎管狭窄症患者的围手术期护理体会

    作者:陈颖

    目的探讨腰椎管狭窄症患者围手术期临床护理方式。方法回顾性分析2010年1月~2013年6月本科收治的78例行腰椎管减压融合内固定手术治疗患者的临床及护理资料,做好心理护理、积极术前准备、术后护理、术后并发症的预防、及出院指导。结果78例患者顺利度过围手术期,未发生手术及护理并发症,术后恢复良好。结论腰椎管狭窄症患者围手术期给予精心护理,保证了手术和术后康复顺利进行,且可以减少相关并发症,加快患者的康复。

  • 产妇产后抑郁情绪的原因分析和护理体会

    作者:赵素藏

    目的:探讨产妇产后抑郁情绪的产生原因及护理措施。方法选取本院自2012年6月~2013年6月收治的67例分娩患者,并通过抑郁自评量表及自制问卷量表进行调查,并对调查结果和产妇抑郁评分进行总结分析。结果本组876例患者中67例患者伴有明显产后抑郁情绪,其中42例患者为轻度抑郁,15例患者为中度抑郁,10例患者为重度抑郁。缺乏孕期保健知识、新生儿性别、经济状况、情感支持等是导致产妇产后抑郁的几种常见因素。结论以导致产妇产后抑郁情绪的原因为依据,给予患者针对性的护理干预是预防及减少产妇产后抑郁发生的关键。

  • 高分子凝胶体位垫在清洁灌肠中的应用

    作者:强珂皎;王静

    目的:总结高分子凝胶体位垫在清洁灌肠中的应用效果。方法随机将消化内科2012年2月~2012年5月肠镜检查前行清洁灌肠的患者98人,分为对照组和观察组各49人。对照组采用传统体位进行操作,观察组则用高分子凝胶体位垫使患者呈头低臀高位。观察每次灌入液量、患者保留时间、灌肠次数、更换床单次数和患者的舒适满意度。结果对照组与观察组在每次灌入液量、患者保留时间、灌肠次数、更换床单次数和患者的舒适满意度方面有显著差异(P<0.01)。结论使用高分子凝胶体位垫可以让患者取舒适科学的体位,提高了清洁灌肠的效率和质量,收到了良好的效果。

    关键词: 体位垫 灌肠
  • 体位护理在烧伤患者治疗中的应用

    作者:贺红艳;顾建秀

    目的:总结体位护理在不同部位烧伤患者治疗过程中的护理经验。方法对本院2013年1~12月收治的722例烧伤患者,根据创面不同的部位,指导患者摆放正确的体位。结果经过针对性的体位护理,不同部位的烧伤患者均取得了良好的愈合效果,发生感染机率较低。Ⅰ度、浅Ⅱ度烧伤创面无疤痕形成;深Ⅱ度以上烧伤创面愈合后有色素不均匀,有少量花斑样瘢痕,但无瘢痕增生及挛缩畸形。结论针对性的对患者进行正确的体位护理,对于患者创面的愈合以及关节部位功能的恢复和促进患者舒适方面有重要的意义。

    关键词: 体位护理 烧伤
  • 护理干预在糖尿病患者控制血糖及预防并发症中的作用

    作者:朱丽平

    目的:探讨护理干预在糖尿病患者血糖控制中预防并发症的作用。方法回顾性分析本院近2年收治的108例糖尿病患者临床资料,将其随机分为观察组与参考组,各为54例,参考组患者采用糖尿病常规治疗及护理,观察组患者采用饮食、心理干预等,比较两组患者空腹血糖、餐后2h血糖水平、并发症发生率及低血糖发生情况。结果观察组患者血糖、餐后2h血糖水平明显优于参考组(P<0.05);观察组患者并发症发生率及低血糖发生率明显低于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在糖尿病患者血糖控制时给予其有效的护理干预有助于避免并发症发生,减少低血糖发生。

  • 心内科住院患者食欲下降原因分析及护理对策

    作者:杨利

    目的:分析心内科住院患者食欲下降的原因,并探讨相应的护理对策。方法选取2010年3月~2012年3月本院心内科46例住院患者为研究对象,分析46例患者食欲下降原因,并给予相应的护理,对比护理前后患者食欲改善情况。结果经针对性的护理,46例患者中32例轻中度食欲下降患者恢复正常饮食,14例重度食欲下降患者有所改善,9例为轻度,5例为中度。结论针对对心内科住院患者食欲下降原因,给予针对性的护理,能降低并发症发生率,促进患者早日康复。

  • 急性心肌梗死患者急诊PCI术后并发谵妄的原因分析和护理干预

    作者:刘延慧

    谵妄是以急性发作、病程波动、意识改变和认知障碍为特征。其中意识改变是谵妄的基本症状,不仅包括警醒度下降(嗜睡、昏睡和昏迷),而且包括警醒度升高过度警醒。认知障碍主要是指注意、记忆和定向障碍,其中注意不集中是谵妄的核心症状[1]。急性心肌梗死患者行急诊冠状动脉介入治疗术(PCI)治疗发生谵妄是一种严重的并发症,谵妄延长了恢复的时间和住ICU的时间,增加了并发症的发生率和住院医疗成本[2];且急性心肌梗死患者合并谵妄容易漏诊、误诊[3]。护理人员识别谵妄发生危险因素及早期症状,进行积极有效的护理干预,可降低或消除谵妄发生所致的各种危险,提高患者的生活质量。为此收集了延边大学附属医院心内科2011年6月~2013年6月心肌梗死患者急诊PCI后并发谵妄的患者进行临床护理分析。

  • 微创经皮肾镜气压弹道碎石术并发症的预防及护理

    作者:王艳敏

    目的:探讨经皮肾镜气压弹道碎石术后并发症的预防及护理措施。方法对142例微创经皮肾镜碎石取石术后的患者进行回顾性资料分析,统计并发症发生类型,分析其发生原因,总结出预防及护理措施。结果142例患者中,肾实质损伤1例;出血5例;高热4例;双J管综合征15例;邻近脏器损伤1例;尿漏2例;下肢深静脉血栓1例。由于及时观察发现、及时处置,发生并发症的患者均痊愈出院。结论肾实质损伤、术后出血、感染、双J管综合征、邻近脏器损伤、尿漏、下肢静脉血栓等是MPCNL术后较常见和严重的并发症,术后加强并发症的预防、观察,是手术后的护理重点。

  • 早期护理干预对低出生体重儿的影响

    作者:张丽霞

    目的:观察早期护理干预对低出生体重儿的影响。方法选取本院自2010年12月~2013年3月收治的116例低出生体重儿随机分为观察组与对照组,各为58例,给予观察组患儿早期优质护理干预,给予对照组患儿常规临床护理,分别在护理后7、14、21、28 d对患儿体质量进行比较,记录患儿并发症发生率、住院时间及临床治愈率。结果观察组患儿在护理7、14、21、28 d时体质量均明显大于对照组(P<0.05);观察组患儿哭闹、呼吸暂停、呕吐、腹胀及胃潴留等发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组患儿住院时间明显短于对照组(P<0.05);观察组患儿临床治愈率高于对照组。结论通过早期护理干预能够有效增加患儿体重,减少并发症发生,有助于促进患儿康复。

  • 急性重症胰腺炎患者的临床护理体会

    作者:李改霞

    目的:探讨急性重症胰腺炎患者的临床护理体会。方法选择本院2011年1月~2013年9月64例急性重症胰腺炎患者,随机分成研究组和对照组,对照组予以常规护理措施,研究组则予以综合护理措施,分析对比两组临床治疗效果与护理满意度。结果研究组患者治疗效果明显高于对照组,住院时间缩短,护理满意度明显高于对照组,差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论急性重症胰腺炎患者治疗过程中应用综合护理措施有效增加治愈率,降低痛苦,提高护理满意度,临床推广应用价值较高。

  • 急诊快捷护理流程在颅脑损伤患者急救中的应用研究

    作者:李素玲

    目的:探讨颅脑损伤患者的急救护理要点。方法选择在本院急诊接受治疗的颅脑损伤患者作为研究对象,分别采用常规护理流程及急诊快捷护理流程进行抢救护理。结果观察组患者护理满意度(96%)明显高于对照组(P<0.05);致残率(32.53%)、致死率(2.41%)均大幅低于对照组(P<0.05)。结论急诊快捷护理流程能提高颅脑损伤患者的救治效果,具有积极的临床意义。

  • 老年糖尿病患者的危险因素及护理分析

    作者:张凤莉

    目的:分析老年糖尿病患者危险因素,并探讨有效的护理方法及效果。方法选取本院自2011年8月~2013年8月收治的94例老年糖尿病患者随机分为观察组与参考组,各为47例,观察患者病变危险因素,分别给予患者不同护理干预,比较其病变发生率及患者血糖控制情况。结果年龄、收缩压、餐后2h血糖水平、糖化血红蛋白、C肽、胰岛素水平等为糖尿病病变的危险因素。观察组患者病变发生率明显低于参考组,患者空腹及餐后2 h血糖水平均明显低于参考组(P<0.05)。结论年龄、收缩压等多种因素对糖尿病患者血管病变有着影响,通过优质护理干预能够良好控制血糖,减少病变发生。

  • 我县近年来流行性乙型脑炎流行病学特征分析

    作者:张福超

    目的:探讨近年来流行性乙型脑炎流行病学特征。方法选取本县2010年1月~2012年12月231例经实验室与临床病理学诊断确诊的流行性乙型脑炎患者,对其临床特征进行分析。结果2010年1月~2012年12月本县乙型脑炎发病率存在直接降低趋势,病情发生时间主要集中于7~9月份,年龄<15岁患儿为94.5%,散居儿童为大多数。结论普及乙型脑炎疫苗接种,提高乙型脑炎疫情监管力度,重点监测农村地区,以便减少乙型脑炎发病率。

  • 结核病防治社会效益的评估及实践

    作者:赵艳霞;郭小亮

    目的:评估结核病防治的社会效益和实践意义。方法利用卫生经济学常用方法对我国实施《全国结核病防治规划》(2003年~2013年)期间取得的社会效果、社会效益进行评估。结果结核病防治的实施有效避免了337万健康者变成肺结核者,节约医疗费用24.9亿元,同时通过对结核病患者展开治疗,促使劳动者中肺结核患者恢复健康,促使社会生产力缺损大幅降低,挽回社会经济损失3970亿元。结论通过结核病防治可收获巨大社会效益与经济效益,各级政府应逐渐加大防治结核病的投入力度。

  • 职业卫生信息化发展趋势分析

    作者:牛心华

    随着现代信息技术的不断发展,各行各业逐渐向信息化转变。信息化即利用信息技术充分开发信息资源,实现资源共享和互通,在推动社会改革、经济发展等发挥着至关重要的作用。在卫生体制改革不断深入的形势下职业卫生信息化已初步构建,并取得一定的成就,但当下职业卫生信息化存在信息不安全、信息环境复杂等问题。本文在分析职业卫生信息化发展现状的基础上,重点探讨职业卫生信息化发展趋势。

  • 门诊就诊老年高血压患者牙周疾病患病现况调查

    作者:王虹;陈黎

    目的:调查门诊就诊老年高血压病患者牙周疾病患病现况。方法连续选择2013年1月~12月前往本门诊部就诊的老年高血压病患者115例,入选对象接受了口腔及牙周检查,对照组来自同期参加体检同龄健康老年人71例(对照组),比较两组对象牙周炎(PD)患病现况。结果老年高血压病患者PD患病率为46.09%(53例),明显高于对照组(10例,14.08%,χ2=9.84, P<0.01)。老年高血压病组的平均牙周袋深度、牙周附着丧失及牙齿松动度等指标也显著高于后者(P均<0.01~0.05)。结论老年高血压病患者PD患病率明显增高。

  • 自主分管患者的带教模式在临床护理带教中的应用

    作者:程学娟;王克芳

    目的:探讨自主分管患者的带教模式在护生临床实习中的应用效果。方法2012年7月~2013年5月在本院临床实习的护生60人,随机分为观察组30例和对照组30例,观察组护生后4个月的培训采用在带教老师的监督下分管患者,落实责任制整体护理,对照组护生仍采用“一对一”带教模式。比较两组护生的带教满意度、患者满意度、理论考试及操作考试成绩、护生综合能力等指标。结果观察组护生的综合能力、理论考试、操作考试等指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组护生的带教满意度、患者满意度差异无统计学意义(P>0.05)。结论自主分管患者的带教模式能提高护生的临床综合能力,提高护生的临床实习质量。

  • 门诊药房调剂差错原因分析及防范措施

    作者:傅立静;陈娜;李建绪

    通过分析门诊药房出现调剂差错的原因,找到相应的防范措施,从而减少差错事故的发生,确保患者用药的安全、合理、有效。

  • 护士长在护理管理中的作用浅析

    作者:赵杰

    目的:对护士长在护理管理中的作用进行分析。方法选取本院自2011年8月~2012年8月住院部门收治的160例患者作为参考组,给予观察组人性化护理模式培训及实践,加强护士长护理管理能力,选取2012年9月~2013年9月收治的160例患者作为观察组,观察两组患者住院期间护理差错发生情况、护理纠纷发生率及患者对护理满意度。结果观察组住院期间护理差错发生率及护理纠纷发生率均明显低于参考组(P<0.05),观察组患者对护理满意度为95%,参考组患者对护理满意度为76.3%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过提高护士长的整体素质有助于减少护理差错的发生,减少护理纠纷,改善护患关系。

  • 沟通技巧在手术室护理中的应用

    作者:曹喜华

    目的:探讨沟通技巧在手术室护理中的应用效果。方法选取本院2010年1月~2013年6月120例手术患者,按照数据抽取原则,分为研究组和对照组,对照组应用常规手术室护理,研究组则此基础上予以沟通技巧,分析比较两组患者护理满意度。结果研究组患者护理满意度相比较对照组明显要高,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论患者手术室护理中应用沟通技巧,有效提高护理满意度,效果显著,值得临床推广应用。

  • 基于体验学习法的患者角色体验课程对大专护生护患关系认知的影响

    作者:潘俊好;何淑华;张莉

    目的:通过体验学习法的患者角色体验课程学习后,研究分析大专护生对护患关系的认知及其影响。方法将随机选取106名大专护生作为本研究的对象,随机平均分为对照组53名护生和实验组53名护生,实验组的护生给予患者角色体验课程教学方法,对照组的护生给予传统教学法;评价两组护生对患者角色体验课程的实效性。结果课程结束后,实验组的护生对护患关系的总体认识、护士对患者的影响等都明显优于对照组的护生及课程前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论患者角色体验课程的学习可以使大专护生更好的理解护患关系,值得推广,有纳入对护生阶段性的培训的潜能。

  • 助产士职业危险因素及防护措施分析

    作者:张凤梅

    目的:探讨助产士职业危险因素,采取相应的防范措施,降低职业风险,保障助产士的身心健康。方法对助产士需接触或面对的特殊职业危险因素进行分析,提出对应防护措施。结果仅从助产士个人层面不能有效防范职业危害的发生。结论医院管理层面及助产士个人层面共同努力才是降低和减少危害助产士的身心健康职业危险因素的有效保证。

  • 市级医院绩效评估研究

    作者:王艳婷

    在医疗改革呼声日益高涨和医疗市场竞争不断加剧的今天,我国医院目前正向文化竞争发展。绩效考核是医院管理的一个重要手段和方法,是对管理目标实现和评估的客观、公正的体现。如何将更科学的考核体系和良性竞争的动态机制融入到医院评估比较之中,暂时很难找到一套成熟而又实用的评估体系,这是目前各医院管理者迫切需要研究与探讨的重要课题。在研究和探索过程中,希望达到强化市直医院管理者的经营意识,发现医院管理中的薄弱环节,为医院领导提供科学的决策和管理模式,促进公立医院持续健康发展的目标。

  • 腔镜器械灭菌方法探讨

    作者:程瑶;胡国风

    目的:探讨腔镜器械灭菌的佳方法。方法对2013年200件腔镜器械釆用不同的灭菌方法进行分组,对照组:100件戊二醛浸泡组;观察组:100件等离子灭菌机组。戊二醛浸泡10 h,等离子灭菌机60 min。观察两种灭菌方法对腔镜器械的灭菌效果。结果观察组的灭菌合格率为100%远大于对照组的91%,(P<0.1)差异有统计学意义。戊二醛浸泡须要10 h,等离子灭菌机只要60 min,时间差异有统计学意义(P<0.05)。结论等离子机灭菌快捷并效果满意,给手术室的工作提高了效率,值得推广。

  • 新生儿护理中不安全因素的对策分析

    作者:任磊;段幼萍

    经济社会快速发展,人们医疗安全及法律保护意识越来越强,促使医疗改革不断深化,医院承担的风险也越来越大。多数孕妇选择在医院进行分挽,对护理人员的技术、服务质量提出更高的要求。护理工作中的不安全因素成为引发医疗纠纷的隐患,为提高新生儿护理质量,减少护理事故及医疗纠纷的发生,本研究就新生儿护理工作中存在的不安全因素及防范对策进行分析与探讨。

  • 噪音对NICU新生儿的影响

    作者:赵绍漓;崔岢丰

    新生儿重症监护室(NICU)是危重患儿治疗的集中场所,它利用较多的现代高科技仪器设备为患儿提供生命支持和必需的治疗,因此NICU内噪音污染较为严重。本文主要探讨NICU噪音发生的原因及对患儿听力的影响,以减少噪音,同时引起有关护理专业人士的重视。

  • 某乡农村居民疾病认识状况分析及预防策略

    作者:陈宏伟

    目的:针对农村居民患病情况进行分析,总结疾病控制部门应做哪方面工作,减少居民患病,加强预防进一步提高人民的生活质量。方法对华龙区孟轲乡居民进行了体检,及对居民中所患疾病进行年龄及生活方式等进行统计,并调查了人们对疾病及治疗的看法、要求、意见及建议,并分析总结。结果2万农村成年居民,其中高血压568人,糖尿病489人,脑梗死186人,脑出血160人。消化道肿瘤80人,癔病36人,近一年到医院检查3250人。慢性病患病率为7%,患者对疾病知识的知晓率(74.2%),对疾病预防认识不足。中、青年人高血压、肥胖较多。多数人相信偏方能治疗疾病和不用控制饮食治疗糖尿病的方法。对高血压治疗追求快速降压,中间连续规律服药坚持不好,测血压少。50岁以上人群对锻炼等逐渐重视,年龄较低者不重视锻炼,饮酒和腹型肥胖较多。结论建议在农村社区开展糖尿病、高血压、脑血管病等常见疾病预防及治疗方面的健康教育。

  • 我院2012年冠心病患者血清胆红素检测结果分析

    作者:余天会

    目的:探讨冠心病患者血清胆红素水平变化在临床诊断中的意义及应用价值。方法检测50例急性心肌梗死(AMI)组、50例不稳定型心绞痛(UAP)组、50例稳定型心绞痛(SAP)组以及50例健康对照组总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)和间接胆红素(IBIL)含量,同时分析它们间的关系。结果冠心病各组的TBIL、DBIL和IBIL与对照组比较均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);其中AMI组的TBIL与UAP组、SAP组比较,有所升高,差异有统计学意义(P<0.01),冠心病各组之间的DBIL、IBIL检测结果相互比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论检测冠心病患者血清胆红素水平对预测评估冠心病有一定临床价值。

    关键词: 冠心病 TBIL DBil IBIL
  • 31例原发性肝细胞癌患者超声诊断中的各项特征分析

    作者:任海云

    目的:对超声检查中原发性肝细胞癌(HCC)的各项特征进行分析,旨在提高原发性肝癌的早期确诊率。方法选择本院经术后病理证实为HCC的31例患者(A组)和非肝内占位病变的96例患者(B组),对两组患者行彩色多普勒超声及超声造影检查,并对超声诊断中的各项特征采取单因素logistic回归分析,并对具有意义的各项检查特征采取多因素logistic回归分析。结果在单因素logistic回归分析中,病灶范围、病灶边界、病灶数量、病灶后方回声、病灶内部回声及病灶是否存在晕环征、彩色多普勒血流信号分级、能量多普勒、脉冲多普勒频谱、造影剂增强方式、占位病变的造影时间-强度曲线中的峰值强度及肿瘤内彩色血管平均密度等超声特征对HCC的预测存在一定意义,而针对上述超声诊断特征中的多因素logistic回归分析中,晕环征、能量多普勒、造影剂增强方式及肿瘤内彩色血管平均密度因素为HCC发生的独立危险因素。结论在HCC的超声诊断中,晕环征、能量多普勒、造影剂增强方式及肿瘤内彩色血管平均密度具有一定诊断价值,通过logistic回归模型可与其他非HCC肝占位病变进行鉴别诊断。

  • 米氮平联合艾司西酞普兰治疗卒中后睡眠障碍的临床疗效评价

    作者:王晓赟;吴庭书;张丽华

    目的:观察米氮平联合艾司西酞普兰治疗卒中后睡眠障碍的临床效果。方法将符合卒中后睡眠障碍诊断的脑卒中患者70例随机分为两组,治疗组38例在常规药物治疗及康复训练的基础上加用米氮平联合艾司西酞普兰治疗,对照组32例单采用神经科常规药物治疗及康复训练,两组患者分别在入选时及病程2周进行匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分。结果治疗前两组PSQI评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗2周后治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组PSQI评分于治疗2周后显著改善(P<0.05)。结论米氮平联合艾司西酞普兰治疗卒中后睡眠障碍具有显著临床疗效。

  • 食管鳞癌IGF-1R、EGFR蛋白的表达及其临床意义

    作者:张俊凯;潘佩玲;吴颖猛

    目的:研究IGF-1R、EGFR蛋白在食管鳞癌患者中的表达情况及其临床意义。方法应用免疫组织化学SP法检测50例食管鳞癌患者IGF-1R、EGFR蛋白的表达情况,取20例手术标本正常组织作为对照组。结果食管鳞癌中IGF-1R蛋白阳性表达率明显升高(χ2=28.29, P<0.05), EGFR蛋白阳性表达率明显升高(χ2=4.56, P<0.05)。IGF-1R的阳性表达与食管癌的病理分级有关,分级越高阳性率越高,与浸润深度有关,侵及深肌层及外膜IGF-1R的表达明显高于侵及浅肌层及黏膜的表达,与TNM分期有关,分期越晚阳性率越高,差异均有统计学意义。淋巴结转移组IGF-1R或EGFR的表达明显高于非转移组。结论初步结果分析显示IGF-1R可能与食管鳞癌的病理分级及侵袭、转移有关, EGFR可能与食管鳞癌的转移有关。

  • 川芎嗪对CCl4诱导的肝纤维化大鼠肝组织Nrf2/ARE信号通路的影响

    作者:杜丽娟;徐军全;宋彬妤;康杰;姚瑞强;王明亮

    目的:观察川芎嗪对四氯化碳诱导的肝纤维化大鼠肝组织Nrf2/ARE信号通路的影响,探讨川芎嗪治疗肝纤维化的作用机制。方法四氯化碳皮下注射制备大鼠肝纤维化模型,设立正常对照组、肝纤维化模型组和川芎嗪治疗组,川芎嗪治疗组在造模过程中每天给予盐酸川芎嗪注射液腹腔注射,6周后,乙醚麻醉,腹主动脉采血,产色基质偶氮法鲎试剂定量测定血浆内毒素;肝组织常规HE染色观察肝脏病变,天狼猩红胶原染色、肝组织羟脯氨酸含量测定评测肝纤维化程度;West-blotting法检测肝组织内Nrf2蛋白的表达, TBA法检测肝组织丙二醛(MDA)水平,酶显色定量分析法检测肝组织谷胱甘肽-S-转移酶(GST)含量。结果川芎嗪治疗组与肝纤维化模型组相比,肝损伤较轻,肝纤维化程度明显降低,血浆内毒素含量降低, Nrf2蛋白表达量增多,肝组织中MDA含量降低, GST的含量升高。结论川芎嗪的抗肝纤维化作用可能与其降低内毒素血症,激活肝内Nrf2/ARE抗氧化通路进而使得抗氧化酶GST等含量增加有关。

  • 急诊内科首诊确诊异位妊娠临床分析

    作者:李君;陈士超;杨静杰

    目的:通过分析急诊内科首诊异位妊娠的临床特点,缩短诊断时间,提高首诊确诊率。方法回顾性分析2010年1月~2012年12月108例急诊内科首诊并经过手术证实为异位妊娠的临床资料。结果异位妊娠患者到急诊内科就诊者均无明确停经史,表现腹痛、恶心、腹泻、头晕、乏力等内科常见症状,但通过详细询问病史、认真的体格检查、合理利用辅助检查,首诊就能确诊异位妊娠,诊断时间30~100 min,平均为50 min。结论急诊内科医生只要提高异位妊娠警惕性,就能及早确诊异位妊娠,及时让患者入住妇产科手术治疗。

  • 早期康复治疗与高压氧治疗急性脑梗死的临床观察

    作者:杨青松;张颖;蒋珂

    目的:对早期康复治疗与高压氧治疗急性脑梗死的临床疗效观察。方法选取本院自2011年12月~2013年12月收治的90例急性脑梗死患者,随机分为观察组(早期康复治疗的基础上同时采用高压氧治疗)与参考组(仅早期康复治疗),比较两组患者神经功能缺损评分及改良Barthel指数评定(BI)。结果治疗前,两组患者神经功能缺损评分及改良BI评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者神经功能缺损评分均明显低于参考组,比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组改良BI评分均明显优于参考组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死患者在早期康复治疗同时给予患者有效高压氧治疗,能够明显促进其神经功能及其日常生活能力的恢复,有助于患者生活质量的改善。

  • HIV/AIDS患者合并宫颈癌与癌前病变的影响因素分析

    作者:庞俊;李浩;潘莲花;韦淑珍;黄绍标

    目的探讨艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)患者合并宫颈癌与癌前病变的相关影响因素。方法以在本院诊治的40例HIV/AIDS(HIV抗体阳性)合并宫颈癌与癌前病变患者为观察组,等距抽样选择同期在本院诊治的40例HIV抗体阴性宫颈癌与癌前病变患者为对照组,对其相关危险行为、宫颈癌与癌前病变的程度进行横断面调查。结果观察组中HIV感染者19例(47.50%), AIDS患者21例(52.50%);两组多性伴、性病史、配偶/固定性伴有多性伴、配偶/固定性伴HIV抗体阳性差异具有高度统计学意义(45.00%比10.00%、37.50%比7.50%、82.50%比27.50%、72.50%比2.50%, P均<0.01);两组宫颈病变不同程度中CINⅢ与宫颈癌的发生率差异具有高度统计学意义(57.50%比15.00%与27.50%比2.5%, P均<0.01), CINⅡ的发生率与孕次≥3次比较差异无统计学意义(15.00%比32.50%,65.00%比50.00%)。结论 HIV/AIDS患者合并宫颈癌与癌前病变的影响因素与多性伴、性病史、配偶/固定性伴有多性伴、配偶/固定性伴HIV抗体阳性密切相关;HIV抗体阳性者CIN Ⅲ与宫颈癌的发生率显著高于HIV抗体阴性者。

  • 韶关地区手足口病患儿的血清微量元素水平

    作者:赖华基

    目的:分析手足口病患儿的血清微量元素水平的调查情况。方法选择来本院就诊的手足口病患儿250例患者作为观察组。另选250例健康儿童作为对照组。结果观察组手足口病患儿的锌、钙、铁数值低于对照组手足口病患儿的锌、钙、铁数值,差异有统计学意义(P<0.01)。结论手足口病是韶关地区儿童常见疾病之一,其与血清微量元素水平有明显关系。

  • 产后尿潴留的临床处理方法对照分析

    作者:余素乔;谢佐卿;罗瑞华

    目的:探讨及寻求产后尿潴留的有效处理方法。方法选取产后尿潴留的产妇100例并随机分成两组,观察组50例应用半导体激光治疗仪治疗配合应用热敷及诱导排尿,对照组常规应用热敷及诱导排尿,观察两组产妇在3d内整体疗效,数据进行统计学处理(χ2检验)。结果观察组整体疗效比对照组有明显提高,观察组的痊愈率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论半导体激光治疗仪治疗尿潴留有一定的治疗效果,配合热敷及诱导排尿效果更为明显,能快速、有效地治愈产后尿潴留。因此,建议临床上用半导体激光治疗仪治疗后配合应用热敷及诱导排尿的方法处理产后尿潴留。apparatus in the treatment of urinary retention has certain therapeutic effect, with the hot compress and induced urination effect is more apparent, can rapidly, effectively cure postpartum retention of urine. Therefore, suggestions for clinical treatment of therapeutic instrument with semiconductor laser combined with application of hot compress and Method of treating postpartum retention of urine to induce urination

  • 固定矫治器在前牙脱位再植术中的研究

    作者:黄辉

    目的:探讨固定矫治器在外伤性前牙脱位再植术中的效果。方法将61颗恒前牙外伤性脱位的患者,分别采用固定矫治器再植固定31颗,应用牙弓夹板再植固定30颗,比较两组患者的治疗效果。结果固定矫治器对外伤性脱位前牙再植固定的成功率要高于牙弓夹板再植固定的成功率(91.2%VS 70.4%,χ2=4.407, P=0.036)。结论固定矫治器在外伤性前牙脱位再植术中疗效显著、操作简单、值得推广。

    关键词: 前牙 脱位 再植
  • 某乡镇高三中学生变应性鼻炎患者的心理学特点分析

    作者:刘芊;肖富新;薛远琼;阮奕劲;蔡卓;石雄州;朱怀文;邱淑仪

    目的:研究某乡镇高三中学生变应性鼻炎患者的心理学特点。方法对300例某乡镇高三中学生变应性鼻炎患者采用症状自评量表(scl-90)进行问卷调查,并统计分析与患者心理健康状况有关的某些因素。结果躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、精神病性5个因子得分与国内常模比较差异有统计学意义(t值分别为5.923、3.698、2.995、5.896、4.713,P<0.05)。结论某乡高三学生变应性鼻炎患者存在躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、精神病性等方面的心理特点,学校、家庭及社会应予重视并针对其心理问题给予正确的心理辅导。

  • 细胞培养常见问题及防控措施探讨

    作者:周丽威;孙玉红;王艳

    随着生化水平的不断提高,细胞培养技术在临床研究中得以广泛应用,且逐渐成为医学学习中重要的一项内容,本文对细胞培养常见问题以及防控措施进行研究探讨,为临床病理实验提供参考。

  • 针刺配合耳穴贴压治疗乳腺增生症80例

    作者:兰勇军

    乳腺增生症是一种乳房非炎症性疾病,属于乳腺实质的良性增生,好发于青壮年妇女,一般认为与雌激素作用活跃有关。本病好发于乳房的外上象限,内上象限次之,内下象限少。大多数为单发,少数属多发性。近年来本病的发病率有逐年上升的趋势,发病年龄也越来越低龄化。现代医学目前对该病尚无确切有效的治疗方法。作者自2008年10月~2013年6月采用针刺配合耳穴贴压治疗乳腺增生症80例,现报告如下。

  • 血糖控制不良住院糖尿病患者的自我照顾行为分析

    作者:乔金鸽

    目的:分析自我照顾行为对血糖控制不良而住院的糖尿病患者的影响。方法选择血糖控制不良住院患者为病例组,随机抽取过去无血糖控制不良住院病史的门诊糖尿病患者为对照组,通过调查问卷方式进行资料搜集和分析。结果病例组与对照组大差异体现在“运动”、“自我血糖监测”和“足部护理”三项。结论医护人员应强化糖尿病患者的“运动”、“自我血糖监测”和“足部护理”的自我照顾行为,降低糖尿病患者因血糖控制不良再次入院的概率。

  • 经皮肺穿刺活检的临床应用

    作者:郭斌

    为得到周围型肺癌的细胞学和组织学诊断,经皮肺活检是一种重要手段。辽宁省阜新市第五人民医院自2008年3月~2014年1月对22例周围型肺癌行经皮肺活检,报告如下。

  • 关于阻生牙拔除的几点体会

    作者:张涛

    本文总结多年临床工作经验,对阻生牙拔除提出自己的一点体会,供拔除阻生牙时参考。即患者年龄、患者的开口度和患牙位置、牙周膜状况、牙根的形态、长短和数目、患牙其它的周边阻力、患者的心理素质及与患者良好的沟通。

  • 婴儿特应性湿疹与孕妇饮牛奶关系的临床观察

    作者:龚享锋;周慧梅;孙品妍

    目的:探讨孕期饮食牛奶与出生婴儿湿疹之间的关系,并通过对孕妇饮食的护理干预来影响婴儿湿疹的发生。方法筛选2011年3月~2013年6月两年多来本院门诊孕检的160名晚期妊娠孕妇,将饮用牛奶孕妇分成观察组,将未饮用牛奶作为对照组,追踪其产后婴儿其特应性湿疹的发生率,观察孕晚期饮用牛奶与婴儿湿疹的发生关系。结果观察组孕母其婴儿湿疹发生率明显高于对照组,分别为62.6%、42.4%,经统计学处理,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论孕妇晚期过多食用牛奶等大分子食物可能是导致婴儿湿疹的主要原因之一,婴儿湿疹与蛋白质类过敏原密切相关。

  • 胎儿型肺腺癌临床病理观察

    作者:刘松鸽;郜静

    胎儿型肺腺癌(fetal adenocarcinoma of lung )比较少见,因肿瘤性腺体与胚胎10~16周肺气道上皮相似而命名,此肿瘤比其他类型肺腺癌的预后好,组织形态比较特殊[1,2]。结合河南省许昌市中心医院遇到的1例并复习文献对其临床特征、诊断及鉴别诊断进行探讨。

  • 进行性核上性麻痹2例临床分析及诊断思路

    作者:姜晓蕊;郭耀强;王朝刚;张晓曼

    目的:分析2例曾被误诊的核上性麻痹(PSP)患者的病例特点。方法通过2例起病隐匿的PSP病例分析,探讨PSP的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗及具有PPS样表现的疾病诊断思路。结果2例患者均为老年男性,起病缓慢,病情呈进行性加重,以帕金森综合征、假性球麻痹及认知功能障碍等为主要表现,其中2例均有眼球向下运动缓慢,2例患者均符合疑诊PSP,经相应治疗症状缓解不明显。结论 PSP发病率低,易误诊为帕金森病、阿尔茨海默病,临床工作中应注意鉴别,从而降低误诊率。

  • 肾移植术后乳腺癌1例诊疗分析

    作者:李江涛;刘薇

    1病例报告
      患者女,37岁。主因接触性出血半年余,于2008年1月22日入院并完善各项检查,检查结果符合宫颈癌,患者于2008年1月28日全麻下行广泛子宫颈切除+盆腔淋巴结清扫术+双附件悬吊术。术后病理提示:宫颈低分化鳞状细胞癌,累积子宫颈内1/2,可见脉管瘤栓,淋巴结未见转移癌(0/21)。术后定期化疗(2008年1月22日~2008年8月18日)。化疗后定期(3~6月)复查并检测阴道分泌物人乳头瘤病毒基因(HPV-DNA)分型及阴道残端液基薄层细胞学检查(TCT),复查结果详见表1。
      化疗、放疗、内分泌治疗、生物靶向治疗在内的综合治疗,麻醉、术后疼痛、化疗药物毒性、放疗的损伤等都可能对移植肾的功能造成影响。因此,目前对于肾移植术后乳腺癌的诊治尚无统一标准。郑州人民医院2013年收治1例肾移植术后乳腺癌患者,现对临床资料进行回顾性分析,报告如下。

  • 宫颈癌术后HPV反复感染伴阴道上皮病变1例

    作者:刘秋颖;沈迪;魏葆珺;齐军

    1病例报告
      患者女,37岁。主因接触性出血半年余,于2008年1月22日入院并完善各项检查,检查结果符合宫颈癌,患者于2008年1月28日全麻下行广泛子宫颈切除+盆腔淋巴结清扫术+双附件悬吊术。术后病理提示:宫颈低分化鳞状细胞癌,累积子宫颈内1/2,可见脉管瘤栓,淋巴结未见转移癌(0/21)。术后定期化疗(2008年1月22日~2008年8月18日)。化疗后定期(3~6月)复查并检测阴道分泌物人乳头瘤病毒基因(HPV-DNA)分型及阴道残端液基薄层细胞学检查(TCT),复查结果详见表1。

  • 指数平滑模型在麻疹发病预测中的应用

    作者:陆波;闵红星;扈学琴;闵佳

    目的:探讨指数平滑模型在麻疹发病预测方面中应用。方法通过国家疾病报告管理系统收集医疗机构2004~2012年麻疹月发病数资料。用Eviews6.0软件建立流感和麻疹月发病数的指数平滑预测模型。结果通过模型诊断器建议采用指数平滑模型预测效果较好,其R2=0.856,其实际值与预测值相吻合程度高,说明采用指数平滑模型能很好的预测麻疹。结论指数平滑模型法适用于各种疾病时间序列分析,但对不同疾病的预测效果存在差异,当疾病发病数据趋于平稳时预测效果较好。

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