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中国实用医药

中国实用医药杂志

China Practical Medical 중국실용의약

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国康复医学会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1673-7555
  • 国内刊号: 11-5547/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 80-600
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2006
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国实用医药杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 杜占明
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 泌尿生殖道支原体培养及药敏测定结果

    作者:陈静敏

    目的 探讨和分析泌尿生殖道支原体培养及药敏测定结果 .方法 386例泌尿生殖道感染患者作为研究主体,进行支原体培养以及药敏试验,观察结果 .结果 386例患者中,支原体阳性率为44.30%,单纯解脲支原体感染阳性率为31.35%,单纯人型支原体感染阳性率为2.33%,人型支原体+解脲支原体感染阳性率为10.62%.男性患者支原体感染阳性率18.91%,女性患者支原体感染阳性率25.39%.解脲支原体对环丙沙星耐药,而对克拉霉素、强力霉素、罗红霉素以及交沙霉素敏感.人型支原体对强力霉素、交沙霉素、美满霉素、阿奇霉素以及四环素敏感,而对红霉素、罗红霉素、克拉霉素以及环丙沙星耐药.人型支原体+解脲支原体对强力霉素以及美满霉素敏感,而对罗红霉素、环丙沙星、红霉素耐药.结论 支原体对各种抗菌药已经产生了耐药性,所以在对支原体感染进行治疗时,需按照药敏测定结果 选择适宜的药物.

  • 腹腔镜胆囊切除术治疗急性发作期胆囊炎的临床疗效

    作者:申远

    目的 探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性发作期胆囊炎的临床疗效.方法 55例急性发作期胆囊炎患者,按照手术实施方案不同分为开腹组(27例,采用开腹手术进行胆囊切除治疗)与腹腔镜组(28例,在腹腔镜技术辅助下实施微创胆囊切除术),对比两组患者治疗效果.结果 腹腔镜组患者手术时间为(38.16±15.67)min,术中出血量为(41.05±6.98)ml,未发现手术并发症情况;开腹组患者手术时间为(57.34±21.52)min,术中出血量为(70.69±9.37)ml,术后出现1例胆管损伤、1例切口感染、1例积液,并发症发生率为11.11%(3/27);腹腔镜组手术时间、术中出血量及并发症发生率均明显优于开腹组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗急性发作期胆囊炎疗效确切,安全可行,减少手术并发症,值得推广应用.

  • 回顾性研究腹腔镜与开放远端胃癌根治术的近期效果

    作者:李泳;计勇;彭翔;周永辉;程龙庆;杨平;李志澄;曹金鹏

    目的 回顾性探究胃癌患者通过腹腔镜与开放远端胃癌根治术治疗的近期效果.方法 80例胃癌患者为研究对象,根据手术方法 的不同分为观察组及对照组,各40例.观察组通过腹腔镜远端胃癌根治术治疗,对照组通过开放远端胃癌根治术治疗.对比两组切口长度、术中出血量及不良反应发生情况.结果 观察组切口长度(6.32±1.82)cm短于对照组的(16.24±3.35)cm,观察组术中出血量(110.5±24.1)ml少于对照组的(288.4±26.7)ml,差异均具有统计学意义(t=16.456、31.282,P<0.05).观察组不良反应发生率7.5%低于对照组的25.0%,差异具有统计学意义(χ2=4.501,P<0.05).结论 胃癌患者通过腹腔镜与开放远端胃癌根治术治疗后取得的近期成效均较显著,但腹腔镜技术,在缩短切口长度、减少术中出血量的同时,使不良反应发生率明显降低,应大力推广应用.

  • ERCP在胆囊切除术后综合征诊治中的应用价值

    作者:阮巍山;岑川;刘烨琳;高燕萍

    目的 分析经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)在胆囊切除术后综合征诊治中的应用价值.方法 60例胆囊切除术后综合征患者,所有患者均进行B超、CT和ERCP检查,并记录其病因检查结果 .结果 60例患者中,ERCP检查出56例,准确率为93.33%;B超检查出22例,准确率为36.67%;CT检查出28例,准确率为46.67%;ERCP检查准确率显著高于B超和CT检查,差异有统计学意义(P<0.05).在病因检查中,B超、CT检查均无法诊断出胆囊管残端过长和壶腹肿瘤,在胆管损伤、胆管结石、十二指肠乳头狭窄中的漏诊率也很高.结论 ERCP在胆囊切除术后综合征诊治中准确性高,同时检查出的病因也更为明确,应在临床治疗胆囊切除术后综合征中大力推广使用.

  • 高通量血液透析对维持性透析患者微炎症状态的影响

    作者:彭文芳;张晓迪

    目的 探讨高通量血液透析对维持性透析患者微炎症状态的影响.方法 60例维持性透析患者随机分为观察组和对照组,各30例.其中观察组给予全程高通量血液透析法治疗,对照组则给予普通血液透析治疗,治疗6个月后比较两组透析前后血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血红蛋白(Hb)、血白蛋白(Alb)和前白蛋白(PA)水平的变化.结果 透析6个月后,两组患者CRP、IL-6、IL-8及TNF-α水平较本组透析前明显下降,Hb、Alb、PA水平较本组透析前明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.05);此外透析后观察组CRP、IL-6、IL-8及TNF-α水平[(3.23±0.98)mg/L、(148.92±22.92)ng/L、(134.54±19.21)ng/L、(311.56±40.72)ng/L]明显低于对照组[(5.06±1.12)mg/L、(269.31±41.21)ng/L、(220.45±25.76)ng/L、(442.65±60.81)ng/L],Hb、Alb、PA水平[(150.95±15.70)g/L、(39.61±1.95)g/L、(313.58±50.74)mg/L]高于对照组[(128.92±14.18)g/L、(35.72±2.92)g/L、(266.60±30.51)mg/L],差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 高通量血液透析对维持性透析患者微炎症状态具有明显的改善作用,同时效果也优于普通血液透析,值得临床推广应用.

  • 神经节苷酯治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床观察

    作者:王艳

    目的 分析观察神经节苷酯对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床治疗效果.方法 60例新生儿缺氧缺血脑病患儿作为此次研究对象,随机分为观察组和对照组,各30例.对照组患儿采用胞二磷胆碱进行常规治疗,观察组患儿在对照组的治疗基础上加用神经节苷脂进行治疗,比较两组患儿的临床治疗效果.结果 经治疗后,观察组患儿治疗总有效率为93.3%高于对照组的73.3%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对新生儿缺氧缺血性脑病采用神经节苷脂进行临床治疗,临床效果较好,适合在临床中应用.

  • 针灸配合糖皮质激素对重症肌无力患者免疫球蛋白及补体的作用探讨

    作者:张茵多

    目的 分析对重症肌无力患者实施针灸配合糖皮质激素治疗后,对免疫球蛋白和补体的作用.方法 60例重症肌无力患者,将其随机分为对照组和观察组,各30例.对照组实施糖皮质激素治疗,观察组在对照组基础上实施针灸治疗.比较两组患者的临床疗效、免疫球蛋白G3(IgG3)、IgG1以及补体C3水平.结果 观察组患者治疗有效率为96.67%(29/30),对照组为93.33%(28/30),比较差异无统计学意义(χ2=0.3509,P>0.05).观察组补体C3水平为(1.29±0.13)g/L,明显高于对照组的(1.08±0.05)g/L,差异有统计学意义(t=8.2581,P=0.0000<0.05).观察组免疫球蛋白IgG3水平为(0.65±0.21)g/L,明显低于对照组的(0.91±0.15)g/L,差异有统计学意义(t=5.5182,P=0.0000<0.05).观察组免疫球蛋白IgG1水平为(6.85±1.21)g/L,明显高于对照组的(5.72±1.15)g/L,差异有统计学意义(t=3.7077,P=0.0005<0.05).结论 对重症肌无力患者治疗时,在使用糖皮质激素治疗的基础上应用针灸配合治疗,可在起到较好治疗效果的前提下对其免疫球蛋白和补体起到更好的改进效果.

  • 结直肠癌患者应用奥沙利铂联合卡培他滨化疗的不良反应及护理

    作者:赵梁桦;宾三梅;伍建平;陈雪莲;潘秀玲

    目的 对结直肠癌患者实施治疗过程中奥沙利铂联合卡培他滨化疗的不良反应以及护理措施进行分析.方法 结直肠癌患者88例,患者均采用奥沙利铂联合卡培他滨辅助化疗,分析患者的不良反应,并给予相应的护理.结果 所有患者均出现不同程度的不良反应症状,主要的不良反应为神经毒性(61.4%)、恶心呕吐(80.7%)、腹泻(30.7%)、骨髓抑制(11.4%)和手足综合征(6.8%).经过护理后所有患者完成化疗.结论 在对结直肠癌患者应用奥沙利铂联合卡培他滨化疗过程中,患者会出现不同程度的不良反应,给患者带来痛苦,影响化疗的顺利完成,因此,应用有效的护理措施,可以预防或减轻患者不良反应发生情况,提高患者化疗中的生活质量,具有重要临床意义.

  • 饮食干预管理和健康教育对糖尿病酮症酸中毒患者的影响

    作者:杨洁宇

    目的 观察分析饮食干预管理和健康教育对糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者的影响.方法 100例糖尿病酮症酸中毒患者,随机分成观察组和对照组,各50例.观察组采用饮食干预管理和健康教育方式,对照组采用常规护理方式.比较两组患者酸中毒纠正时间及患者满意度等.结果 观察组患者中护理满意度和健康知识知晓度分别为98%和96%,明显高于对照组患者的80%和76%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的住院时间、酸中毒纠正时间和血糖控制时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病酮症酸中毒患者在常规对症治疗和护理的基础上采用饮食干预管理和健康教育,能更好的控制血糖,提高患者的生活质量.

  • 早期康复训练联合冰棒刺激护理对急性脑卒中患者吞咽障碍的治疗效果观察

    作者:陈泗萍;董小敏;梁翠云;周莹莹

    目的 探讨早期康复训练联合冰棒刺激护理对急性脑卒中患者吞咽障碍的治疗效果.方法 68例急性脑卒中患者,依据护理措施不同分为对照组和实验组,各34例.对照组患者给予常规性护理措施,实验组采用早期康复训练联合冰棒刺激护理措施.比较两组护理前后吞咽功能障碍评分、拉斯哥昏迷评分(GCS评分)和生活质量评分以及洼田饮水试验评级情况.结果 护理前两组吞咽功能障碍评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组吞咽功能障碍评分低于护理前,且实验组(3.6±1.1)分低于对照组的(5.0±1.4)分,差异均具有统计学意义(P<0.05).护理前两组GCS评分和生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组GCS评分和生活质量评分均高于护理前,且实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者洼田饮水试验评级情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期康复训练联合冰棒刺激护理可以降低患者吞咽障碍,改善患者生活质量,值得临床推广应用.

  • Orem自理模式在食管支架置入术并食管狭窄扩张术术后患者饮食中的应用研究

    作者:高广芬;马红梅

    目的 探讨奥瑞姆(Orem)自理模式在内镜下食管支架置入术并食管狭窄扩张术术后的饮食护理有效性.方法 100例中晚期食管癌患者,随机分成观察组和对照组,各100例.对照组患者采用传统的饮食护理方式,观察组患者给予Orem自理模式的指导和护理干预.评估两组患者的自理能力等指标.结果 观察组患者中完全自理20例,部分自理26例,不能自理4例;对照组患者完全自理10例,部分自理24例,不能自理16例;观察组患者自理能力优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理后,观察组未见食管支架脱落和食物梗阻的患者,对照组食管支架移位脱落5例,食物梗阻3例,并发生症发生率为16.0%;两组并发生症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).术前两组血清白蛋白、前白蛋白、体重指标比较差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组血清白蛋白、前白蛋白、体重指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Orem自理护理模式可以帮助患者尽快满足自理需要,完善自我照顾进程,明显改善患者的营养状况,避免焦虑不安情绪,使术后并发症的发生率降低低,减少了患者的痛苦,延长了患者的生命,提高了患者疾病晚期生存质量,为家庭和社会减轻了负担.

  • 临床护理路径应用于药物治疗脑出血患者护理的可行性研究

    作者:闫妍

    目的 对临床护理路径用于药物治疗脑出血患者护理中护理质量及护理满意率等数据进行分析,研究其可行性.方法 115例神经内科采用药物治疗的脑出血患者,采用随机数字表法将其分为观察组(58例)和对照组(57例).观察组按照临床护理路径予以护理,对照组按照常规护理模式予以护理,比较两组护理质量和护理满意度.结果 观察组不良反应发生率为19.0%,低于对照组的36.8%;观察组总护理满意率为93.1%,高于对照组的78.9%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径用于药物治疗脑出血患者护理中能够显著提升护理质量和护理满意率,应用于临床具有可行性.

  • 肛门直肠周围脓肿手术护理配合研究

    作者:计娇

    目的 探讨和分析肛门直肠周围脓肿手术护理配合的应用效果.方法 102例肛门直肠周围脓肿患者,按照患者的入院顺序分为甲组和乙组,每组51例.两组患者均进行常规护理,甲组患者加用手术护理配合,对比两组患者的护理满意度以及不良反应发生率.结果 甲组患者的护理满意度98.04%高于乙组86.27%,差异具有统计学意义(χ2=4.883,P=0.027<0.05).甲组患者的不良反应发生率3.92%低于乙组17.65%,差异具有统计学意义(χ2=4.993,P=0.025<0.05).结论 手术护理配合在肛门直肠周围脓肿患者中的应用效果良好,提高了患者的护理满意度,降低了不良反应发生的风险,值得推广.

  • 早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能及生活质量的影响

    作者:甘文杰;彭莹莹;欧阳卫怡;邓国敏;欧舒欣

    目的 分析探讨早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能及生活质量的影响.方法 230例脑卒中偏瘫患者,依据住院号先后顺序分为试验组和对照组,各115例.对照组患者接受常规护理措施,试验组患者在对照组基础上给予早期康复护理,比较护理前后患者肢体功能恢复以及生活质量情况.结果 护理前两组日常生活活动能力(ADL)评分和Fuel-Meyer评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,试验组ADL评分为(65.24±10.15)分,Fuel-Meyer评分为(24.20±3.25)分,高于对照组的(49.80±11.24)、(13.36±2.90)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑卒中偏瘫患者在治疗过程中给予早期康复护理,不仅能够增加治疗效果、促进患者肢体功能恢复,而且能够改善患者生活质量,效果显著,值得临床应用.

  • 分期护理肾功能衰竭患者的有效措施探究

    作者:罗玲;欧水莲

    目的 探讨分期护理肾功能衰竭患者的有效措施.方法 253例肾功能衰竭患者作为研究主体,根据患者入院顺序分为甲组(141例)和乙组(112例).两组患者均给予常规治疗和常规护理,甲组患者在此基础上加用分期护理.比较两组患者的治疗效果和护理满意度.结果 甲组患者治疗总有效率99.29%优于乙组患者的94.64%,差异具有统计学意义(χ2=5.012,P=0.025<0.05).甲组患者护理总满意度99.29%优于乙组患者的93.75%,差异具有统计学意义(χ2=6.258,P=0.012<0.05).结论 对肾功能衰竭患者进行分期护理,可提高患者的治疗效果,并且明显提高了患者的满意度,值得推广.

  • 浅析延续护理干预对乳腺癌术后患者生命质量的影响

    作者:周桂香

    目的 分析乳腺癌术后应用延续护理干预对患者生命质量的影响.方法 88例行手术治疗的乳腺癌患者,随机分为观察组和对照组,每组44例.对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在对照组护理基础上给予延续护理干预,评价两组患者护理前后的生命质量.结果 护理前,两组患者生命质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者生理状况(22.1±4.7)分、社会或家庭状况(20.2±5.0)分、情感状况(16.4±4.1)分、功能状况(16.1±4.8)分、附加关注(23.9±4.9)分,对照组患者生理状况(17.8±4.8)分、社会或家庭状况(15.4±4.6)分、情感状况(12.8±3.9)分、功能状况(12.4±4.9)分、附加关注(19.9±5.2)分,护理后观察组患者生命质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予乳腺癌患者延续护理干预后,可提高患者术后的生命质量.

  • 自制匀浆膳对重型颅脑损伤患者营养支持的疗效观察

    作者:任金红;贾培兰;李英;刘燕

    目的 评价自制匀浆膳对重型颅脑损伤患者营养支持的疗效.方法 84例重型颅脑损伤患者,随机分为对照组与观察组,各42例.两组早期均给予肠外营养,同时对照组进行常规肠内营养支持管理,而观察组给予自制匀浆膳进行肠内营养支持.对比两组患者静脉营养结束时间、经口喂食恢复时间、住院时间、2周后总蛋白水平.结果 观察组静脉营养结束时间、经口喂食开始时间、住院时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组2周后总蛋白水平为(54.5±10.4)g/L,明显高于对照组的(50.1±9.6)g/L,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 自制匀浆膳用于重型颅脑损伤患者营养支持,有助于加速患者康复,预防营养不良,值得临床推广,但需做好质量管理.

  • 平衡针对高血压伴焦虑抑郁患者的疗效影响

    作者:曾庆寿;黎丽娴;刘淑玲;张瑞蓉;陈伯钧

    目的 观察平衡针对高血压合并焦虑抑郁情绪患者炎症因子、焦虑抑郁评分及临床疗效的影响.方法 98例高血压伴焦虑抑郁情绪患者,随机分成空白组(33例)、对照组(34例)、治疗组(31例).空白组给予降压治疗,对照组在降压治疗基础上加用氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)治疗,治疗组在降压治疗基础上给予平衡针治疗.治疗1个月后评价三组患者炎症因子水平、焦虑抑郁评分、临床疗效.结果 治疗后,空白组总有效率为39.4%,对照组总有效率为64.7%,治疗组总有效率为87.1%,治疗组总有效率明显高于对照组与空白组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组总有效率高于空白组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组和治疗组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均低于治疗前,且均低于空白组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组hs-CRP、TNF-α低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,三组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均低于治疗前,且治疗组低于对照组和空白组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组HAMD、HAMA评分低于空白组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 平衡针可在一定程度上改善高血压合并焦虑抑郁情绪患者的炎症因子及临床疗效.

  • 有神经精神症状的巨幼细胞性贫血16例临床特征

    作者:李少玲;肖成贤;董滨

    目的 探讨有神经精神症状的巨幼细胞性贫血(MA)患者的临床特点.方法 回顾性分析16例合并神经精神症状表现的巨幼细胞性贫血患者的临床资料,分析贫血程度与神经精神症状的关系.结果 16例巨幼细胞性贫血中,单纯叶酸缺乏3例,单纯维生素B12缺乏4例,叶酸及维生素B12均缺乏9例.因为叶酸、维生素B12的缺乏可致神经精神损害,但贫血的程度与神经精神的损害无依赖关系,有些神经精神症状重而贫血症状轻或无贫血.结论 合并神经精神症状的巨幼细胞性贫血临床上极易误诊,尤其对于首发神经精神症状的病例应考虑到巨幼细胞性贫血的可能,做到早诊断、早治疗,减少致残率.

  • 地屈孕酮片与主动免疫联用治疗不明原因复发性流产的临床分析

    作者:徐珊珊;龙成英;许萍

    目的 探讨丈夫或第三方外周血淋巴细胞注射主动免疫联合口服地屈孕酮片治疗不明原因复发性流产的临床疗效.方法 200例封闭抗体均为阴性的复发性流产患者,随机分为观察组和对照组,各100例.对照组为孕后开始接受淋巴细胞注射联合口服地屈孕酮片治疗,观察组孕前开始接受淋巴细胞注射、妊娠后加服地屈孕酮片治疗,对比两组疗效.结果 孕9~12周后,观察组雌二醇(E2)、孕激素(P)、绒毛膜促性腺激素(HCG)指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组流产率、保胎成功率和新生儿畸形率分别为2%、98%、0,优于对照组的24%、66%、10%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 地屈孕酮片与主动免疫联用治疗不明原因复发性流产具有较高的安全性,治疗效果好,可以提升胎儿的存活率,降低流产率.

  • AIMS65评分对内镜止血必要性的预测价值

    作者:李青云;肖鹏;梁蓉

    目的 评估AIMS65评分在急性非静脉曲张性上消化道出血患者应用中,对内镜止血必要性的预测价值.方法 140例急性非静脉曲张性上消化道出血患者,分别予格拉斯哥-布拉奇福德出血评分(GBS)评分、内镜前Rockall评分、AIMS65评分,对比内镜止血必要性的预测效能.结果 AIMS65评分预测内镜下止血必要性的敏感性为88.9%、特异性为83.2%、阳性预测值为55.8%、阴性预测值为96.9%.GBS评分预测内镜下止血必要性的敏感性为70.4%、特异性为79.6%、阳性预测值为45.2%、阴性预测值为91.8%.内镜前Rockall评分预测内镜下止血必要性的敏感性为74.1%、特异性为77.9%、阳性预测值为44.4%、阴性预测值为92.6%.AIMS65评分预测内镜下止血必要性的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值均高于GBS评分及内镜前Rockall评分.结论 AIMS65评分相对于GBS评分和内镜前Rockall评分,在预测内镜止血必要性方面具有更好的预测效能,且更为简便,值得临床进一步推广应用.

  • 健康教育对社区老年人提高预防及控制慢性心血管疾病能力的意义

    作者:刘寻

    目的 探讨健康教育对社区老年人提高预防及控制慢性心血管疾病能力的意义.方法 选取95例社区老年人作为研究对象,按照编排号码的奇偶分为干预组(48例)和对照组(47例).干预组采取健康教育进行干预,对照组采用普通宣传方式进行干预,观察两组临床疗效.结果 干预组老年人及家庭成员对疾病知晓情况的熟知率分别为89.58%、97.92%,对照组老年人及家庭成员对疾病知晓情况的熟知率分别为72.34%、80.85%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).干预3个月后,干预组生活习惯总分为(67.92±3.01)分,对照组为(57.33±2.22)分,干预组生活习惯总分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).干预6个月后,干预组各项生活习惯评分均高于对照组,干预组生活习惯总分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).干预组病情恶化、6个月内住院次数>3次情况少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 社区实施健康教育对预防及控制慢性心血管发生与发展有深远的意义,能够提高患者乃至整个家庭的生活质量.

  • 孕早期产前筛查与妊娠期糖尿病的相关性研究

    作者:张锐;刘云;任利容

    目的 探讨孕早期产前筛查各项指标与妊娠期糖尿病(GDM)的关系.方法 120例行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)诊断为妊娠期糖尿病的单胎妊娠孕妇作为GDM组,同时随机选取同时间段产检的100例OGTT正常的单胎妊娠孕妇作为对照组,回顾性分析两组孕妇的临床资料,比较两组孕妇一般情况以及孕早期产前筛查各项指标[妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、游离β-人绒毛膜促性腺激素(fβ-HCG)及胎儿颈项透明层厚度(NT)].结果 两组孕妇年龄、体重及体质量指数(BMI)比较差异无统计学意义(P>0.05).GDM组孕妇血清PAPP-A的中位数倍数(MOM值)为(0.77±0.42),低于对照组的(0.91±0.47),差异具有统计学意义(P<0.05);两组孕妇fβ-HCC的MOM值以及胎儿NT值比较差异无统计学意义(P>0.05);两组孕妇孕早期唐氏综合征风险预测值比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠期糖尿病孕妇孕早期血清PAPP-A明显偏低,PAPP-A可能是预测妊娠期糖尿病发生的重要指标.

  • 快速血糖仪与全自动生化分析仪测定血糖的差异性

    作者:孟凡鑫

    目的 分析快速血糖仪与全自动生化分析仪测定血糖的差异性,旨在为临床提供有价值的参考依据.方法 120例需进行血糖测定的患者为研究对象,均分别采用快速血糖仪与全自动生化分析仪检测空腹血糖值和口服葡萄糖2 h后的血糖值,比较两种方法 检测结果 的差异.结果 快速血糖仪测得120例患者空腹血糖平均值(7.2±1.8)mmol/L,口服葡萄糖2 h后的血糖平均值(10.9±1.9)mmol/L;全自动生化分析仪测得120例患者空腹血糖平均值(7.4±2.4)mmol/L,口服葡萄糖2 h后的血糖平均值(11.2±2.0)mmol/L.快速血糖仪检测血糖值结果 较全自动生化分析仪检查结果 略低,但两种方法 测得空腹血糖值及口服葡萄糖2 h后的血糖值比较差异均无统计学意义(t=0.7303、1.1913,P=0.4659、0.2347>0.05).结论 快速血糖仪检测具有方便快捷、操作简单易行、体积小、血样随测随采、测定速度快等优点,是临床上、家庭日常里值得肯定的检测方式;对于病情不紧急的特殊病例可采用全自动生化分析仪测定,过程中注意在采集血样后第一时间送至检验,以提升其准确性.

  • 46例临床输血不良反应情况调查分析

    作者:刘妍

    目的 分析临床患者输注各种血液制品发生不良反应的情况,为提高安全输血意识制定预防措施提供理论依据.方法 对2473例住院患者输注各种血液制品所发生的不良反应进行分析.结果 2473例输血患者中发生不良反应46例,不良反应发生率为1.86%,其中男18例,女28例,患者年龄6~92岁.46例患者中发热反应28例,发生率为60.87%,过敏反应18例,发生率为39.13%,无溶血性输血反应发生.在所输注的血液制品中以冰冻血浆发生的不良反应率高,为3.13%,洗涤红细胞未见输血不良反应.结论 严格掌握输血适应证采用去白细胞技术能有效地降低输血不良反应的发生.

  • 922例重症院前急救患儿流行病学分析及转运探讨

    作者:李敬衡;王东晓;钟柳明

    目的 探讨922例重症院前急救患儿的流行病学特点及转运方法 ,总结本地区重症患儿院前急救的流行病学特点.方法 回顾性分析急救中心受理的922例重症患儿的性别、年龄、疾病类型、救治情况、转运效果等指标.通过数据分析,找出本地区重症患儿院前急救疾病谱、发病时间、转运高峰、救治关键的规律和特点.结果 疾病分布中以新生儿疾病多(560例,占60.74%),比例高的为早产儿生活能力低下(264例,占47.14%);市内运转696例,占75.49%;市外运转226例,占24.51%;运转半径为3~150 km,院前急救反应时间为3~40 min.结论 通过对转运危重患儿病情的早期识别、生命支持措施等转运策略优化,能够提高转运成功率,提高危重患儿的救治率.

  • 妊娠分娩并发症的危险因素分析

    作者:姚瑶;孙媛园;李芳

    目的 探讨分析妊娠分娩并发症的危险因素.方法 358例接受管理待产的妊娠妇女为研究对象,对一般资料、既往孕产史、分娩情况等进行调查,记录所有研究孕产妇的妊娠分娩并发症发生情况,比较分析影响妊娠分娩并发症发生的相关危险因素.结果 358例妊娠妇女中,40例孕产妇发生妊娠分娩并发症,发生率为11.17%.单因素分析结果 显示,年龄、流产次数、既往剖宫产史、孕检次数、分娩方式、分娩时孕周是妊娠分娩并发症的影响因素(χ2=21.943,4.167,10.884,4.958,4.837,16.224,P<0.05).多因素分析结果 显示,年龄小、流产次数少、分娩时孕周小是妊娠分娩并发症的保护性因素,有既往剖宫产史、孕检次数少、剖宫产是妊娠分娩并发症的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高龄妊娠、多次流产、既往剖宫产史、晚产、孕检次数少、剖宫产是妊娠分娩并发症发生的主要危险因素,临床上应该加强妊娠分娩并发症风险的健康教育,提高孕产妇的自我保健意识与能力,并建议针对具有以上高危因素的孕产妇,应当加强孕检工作,积极进行早期防护与治疗,以降低发病率,改善妊娠结局.

  • 230例严重创伤急诊患者的抢救分析

    作者:钟桂年

    目的 探讨严重创伤急诊患者临床抢救特点及效果,为临床应用提供参考依据.方法 回顾性分析本院2014年1月~2016年1月所收治的230例严重创伤急诊患者临床资料,深入分析创伤发生原因、抢救成功率及死亡原因等.结果 230例严重创伤患者创伤评分法(TS)评分为(13.7±3.3)分,格拉斯哥评分法(GCS)评分为(10.3±4.3)分,损伤严重度评分法(ISS)评分为(20.1±4.9)分,重度创伤患者160例,占总数69.57%.休克患者56例,占总数24.35%.230例严重创伤患者,抢救成功210例,抢救成功率达91.30%,患者平均手术时间为(54.15±13.32)min.死亡20例,死亡率为8.70%,患者平均手术时间为(113.75±23.31)min.结论 严重创伤发生原因以车祸、工伤及打架斗殴为主,但是经过合理科学的标准化抢救方案和护理措施后,可有效提高临床抢救成功率,降低死亡例数,为提供良好预后质量打下基础.

    关键词: 严重创伤 急诊 抢救
  • 生物反馈电刺激联合盆底训练对妇女产后盆底功能康复的影响

    作者:谭明芳

    目的 研究生物反馈电刺激联合盆底训练对妇女产后盆底功能康复的影响.方法 116例进行产后康复治疗的妇女随机分为单一组与综合组,各58例.单一组行单纯盆底训练,综合组行生物反馈电刺激联合盆底训练.比较两组妇女治疗后盆底压力分级情况、阴道肌力水平、Ⅰ级肌纤维疲劳指数、Ⅱ级肌纤维疲劳指数,以及治疗前后妇女盆底静息和收缩压力水平的差异.结果 治疗后,综合组妇女盆底压力分级情况、阴道肌力水平、Ⅰ级肌纤维疲劳指数、Ⅱ级肌纤维疲劳指数均明显优于单一组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前两组盆底静息和收缩压力水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组盆底静息和收缩压力水平均较治疗前明显改善,且综合组盆底静息和收缩压力水平[(57.51±2.59)cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa)、(61.24±3.71)cm H2O]较单一组[(43.93±2.34)cm H2O、(39.58±1.59)cm H2O]改善更明显,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 生物反馈电刺激联合盆底训练对妇女产后盆底功能康复的影响大,可有效提高康复效果,促进阴道肌力的提高,减轻肌纤维疲劳水平,改善盆底静息和收缩压力,值得推广.

  • 现代医学对痛风性关节炎发病机制的认识分析

    作者:张洪瑞

    痛风性关节炎是临床较常见的疾病,主要是由于尿酸盐在骨质、软骨、滑囊和关节囊中而导致的炎症类反应.痛风性关节炎有着遗传因素,在40岁以上的男性中比较多发.由于痛风性关节炎的特点,会对患者的身体健康和生活质量均造成较大影响,因此分析痛风性关节炎的发病机制非常重要.

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