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中国实用医药

中国实用医药杂志

China Practical Medical 중국실용의약

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国康复医学会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1673-7555
  • 国内刊号: 11-5547/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 80-600
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2006
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国实用医药杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 杜占明
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 70岁以上老年住院患者方颤的病因分析

    作者:李欣;田颖;杨靓宇

    目的 分析老年人心房颤动的病因和临床特点.方法 对我院2001~2007年间70岁以上老年心房颤动的住院患者168例的临床资料进行回顾性分析.结果 患者中阵发性房颤,持续性房颤和永久性房颤分别占29.5%、24.5%、46%,高血压是常见的病因(42.6%),再者冠心病(28.5%),老年性瓣膜病(12.4%),糖尿病(10.5%),甲状腺功能亢进症(3.5%),余为不明原因的孤立性房颤.结论 高血压和冠心病是老年人房颤的主要原因,甲状腺功能亢进是不容忽视的病因.

    关键词: 老年人 心房颤动
  • 腹腔镜联合内镜治疗肝内外胆管结石

    作者:赵宏志;秦明放

    目的 探讨肝内外胆管结石的腹腔镜联合内镜治疗的方法.方法 选择自2002年10月至2007年12月收治的46例肝内、外胆管结石患者,先采用十二指肠镜治疗肝外胆管结石,再联合应用腹腔镜肝切除治疗肝内胆管结石,对围手术期相关指标进行观察分析.结果 应用腹腔镜联合内镜方法治疗肝内外胆管结石患者46例,中转开腹2例,术后恢复顺利,无严重并发症.结论 腹腔镜联合内镜治疗肝内外胆管结石是一种安全有效的方法,它能大限度地减少对患者的创伤,充分体现了内镜、腹腔镜联合治疗的优越性.该方法对于内镜、腹腔镜技术较高的医疗单位是切实可行的.

  • 酶联免疫吸附法检测梅毒抗体准确性分析

    作者:陈树辉;黎绍仕

    目的 探讨酶联免疫吸附试验对梅毒检测的准确性.方法 采用ELISA检测方法,对210例被确诊为梅毒患者进行血清梅毒抗体检测分析,并与用梅毒螺旋体明胶凝集试验检测的210例作对照,比较2种方法的准确性.结果 观察组采用酶联免疫吸附试验对被确诊为梅毒患者的血清样本进行梅毒抗体检测,阳性检出率为98.10%;对照组采用梅毒螺旋体明胶凝集试验进行梅毒检测,阳性检出率为100%;两组相比梅毒筛查符合率无明显差异(P>0.05).结论 酶联免疫吸附试验是进行梅毒抗体检测的一种简便、特异性高的方法,值得推广.

  • 活动平板运动试验中发生晕厥的原因分析

    作者:赵桂华;徐金义

    目的 了解运动性晕厥的发生率、探讨运动性晕厥的临床意义.方法 受检者采用Bruce方案使受检者进行TET;结果运动性晕厥126例,发生率0.9%,其中运动中晕厥33例,发生率0.24%,运动后晕厥患者有93例,0.66%;结论运动中晕厥多见于引起血液动力学障碍的心律失常和急性冠脉供血不足器质性心脏病,运动后晕厥多属血管迷走性,运动后晕厥患者明显多于运动中.

  • 主动脉夹层的急诊诊断和内科治疗体会

    作者:赵继芬

    主动脉夹层起病急,属危急重症,其临床表现复杂多样,首次明确诊断不易,现将近几年我科收治的26例患者的诊治报告如下.1 资料和方法

  • 下呼吸道非发酵革兰阴性杆菌的耐药性分析

    作者:马晓东;尚智;房利影

    目的 了解本地区下呼吸道感染中常见非发酵菌的菌种分布情况及耐药性,为临床合理用药提供依据.方法 对本地区3家医院2004~2006年下呼吸道感染痰标本中所分离的非发酵菌,进行菌种和耐药性回顾性统计分析.结果 非发酵菌前4位依次是铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、洛菲不动杆菌和嗜麦芽寡养单胞菌.非发酵革兰阴性杆菌对15种常用抗菌药呈现不同的耐药特点,其中铜绿假单胞菌除对头孢他啶、亚胺培南、妥布霉素保持较高的敏感性外,对其它抗菌药物的耐药率>44.2%;鲍曼不动杆菌呈现多重耐药性,对多种I临床常用的抗菌药物耐药率较高;而洛菲不动杆菌耐药率仍较低;嗜麦牙寡养单胞菌除对头孢他啶、替卡西林和复方新诺明耐药率较低外,其余均在66.0%以上.结论 细菌耐药有一定的地区性,定期对本地区细菌耐药性进行监测.对合理使用抗菌药物,减少耐药菌株的产生和流行有重要的临床指导价值.

  • 终止13~16周妊娠引产方式的探讨

    作者:魏立艳;曲克力

    目的 探讨终止13~16周妊娠较为安全有效的引产方式.方法 76例患者米非司酮配伍米索前列醇或卡孕栓引产(A组)与70例患者利凡诺羊膜腔内注射引产(B组)进行疗效比较.结果 两组引产成功率有显著差异,清宫率无显著差异,引产后观察2 h出血量,A组少于B组.结论 米非司酮配伍米索前列醇或卡孕栓用于终止13~16周妊娠,安全有效、成功率高,可作为首选方案.

  • 促血管生成素-2(Ang-2)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达与肿瘤血管生成的关系

    作者:张轩斌;夏熙郑

    目的 检测促血管生成素-2(Ang-2)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达,研究它与血管内皮生长因子(VEGF)表达及微血管密度(MVD)的关系,探讨其在非小细胞肺癌血管生成中的作用.方法 用免疫组化法检测37例非小细胞肺癌组织及15例癌旁正常组织中Ang-2、VEGF及CD34相关抗原的蛋白表达情况,分析各个指标在各组表达的差异,研究各个指标的相互关系.结果 非小细胞肺癌组织中Ang-2表达阳性率、VEGF记分和微血管密度计数(MVD)均明显高于癌旁正常组织;Ang-2表达与VEGF和MVD表达有明显相关性(r分别0.509和0.615,P<0.05);非小细胞肺癌中Ang-2表达阳性者与Ang-2表达阴性者相比,VEGF记分和MVD显著不同(P<0.05);Ang-2表达与非小细胞肺癌的淋巴结转移及肿瘤的分级有关(P<0.05).结论 Ang-2与非小细胞肺癌的浸润、进展密切相关;其对非小细胞肺癌肿瘤血管生成有促进作用,这种作用具有明显的VEGF依赖性.

  • 对冲性额叶损伤的诊断和治疗

    作者:戴钧

    对冲伤在颅脑损伤中占有较大比例,而对冲性额叶损伤在临床上亦颇为多见[1].因其所处的特殊解剖位置和毗邻关系,决定了额叶对冲性损伤具有较独特的特点.

  • LEEP刀环切或锥切治疗慢性宫颈炎105例临床分析

    作者:肖萍

    目的 探讨Leep刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效及并发症.方法 对105例慢性宫颈炎的患者于月经干净3~7 d行宫颈环切或锥切术,于术后1个月、2个月复查,评价其疗效.结果 105例患者术后1个月复查97例治愈,2个月复查102例治愈,一次性治愈率97.14%,有效率100%.结论 Leep刀治疗慢性宫颈炎操作简单,治愈率高,并发症少,是治疗宫颈慢性炎症的有效方法.

  • 米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫妊娠效果观察

    作者:李素云

    随着剖宫产率的增加,瘢痕子宫育龄妇女非意愿妊娠的人数也在不断增加,此类妊娠行人工流产术有很大风险,我站采用米非司酮配伍米索前列醇终止此类妊娠的方法,取得了很好的效果,现总结如下.

  • 52例产后出血患者的护理及体会

    作者:黄复香

    产科出血是产科常见急危重症,多见于产后,其发生率占分娩总数的2%~3%,若短时间内大量失血,可迅速发展为失血性休克.目前由产后出血引起的失血性休克在我国孕产妇死亡原因中居首位[1],积极防治产后出血是降低孕产妇死亡的主要措施之一.

  • BD静脉留置针临床应用的护理及体会

    作者:任广杰;邵丽丽;高欣

    BD静脉留置针是一项新的护理技术操作,它已逐步取代了传统的头皮钢针.其优点是减轻患者由于反复穿刺而造成的痛苦,保护血管,减少液体外渗,同时保证合理用药时间,而且很大程度了减轻了护士的工作量.

  • 准分子激光原位角膜磨镶术围手术期的护理

    作者:甘苏豫;徐晶晶

    目的 探讨准分子激光原位角膜磨镶术围手术期护理的方法.方法 术前进行详细的检查和准备工作及良好的心理护理,术中指导患者配合医生操作,术后复查,合理用药,做好健康指导.结果 1472例患者均顺利完成手术,无术中、术后并发症,手术达到预期效果.结论 系统有效的围手术期护理,是提高手术成功率,减少术后并发症的重要保证,有助于LASIK手术达到佳效果.

  • 手术室医护人员乙型肝炎病毒感染的防护

    作者:付兴会;张娇健

    据WTO报道,乙肝已成为当今世界仅次于爱滋病的危害人类健康的第二大公害病.我国是乙肝的高发区,在正常人群中HBsAg阳性的人约占10%,乙型肝炎具有高度传染性,流行广泛,目前还没有特殊治疗,严重威胁着人们的健康.

  • 浅谈聘用护士的管理

    作者:史岩

    通过严把招聘关,保证对应聘人员的择优录取,对聘用护士在聘用期间实行有计划的岗前培训、职业素质及业务素质的培养及考核;强化制度落实,保证工作进程有序进行;加强沟通能力和学习能力的培养;开展法制教育,提高法律意识;引入激励机制,优胜劣汰;坚持人性化管理,争取福利待遇等管理措施,提高了聘用护士的综合素质及工作能力,充分调动其工作、学习的积极性,发挥其潜能,使聘用护士能较好地适应各项护理工作,确保医院的护理质量和护理安全.

    关键词: 聘用护士 护理管理
  • 妇女病普查2850例结果分析

    作者:骆巧玲

    目的 掌握农村妇女生殖健康状况及需求,探讨妇女病防治工作重点,提高妇女健康水平.方法 对2007年4月10至20日白云辖区2 850例妇女进行妇女病普查,普查率39.79%.结果 生殖道感染所占比例大,共798例,患病率为28.04%.结论 加强妇女生殖保健知识的宣传,提高妇女防病意识及能力,定期开展妇女病普查普治十分必要.

    关键词: 妇女病 普查 分析
  • 抗菌药物的合理使用

    作者:徐玉

    由细菌、病毒、支原体、衣原体等多种病原微生物所致的感染性疾病遍布临床各科,其中细菌性感染为常见,因此抗菌药物也成为临床广泛应用的药物之一.

    关键词: 抗菌药物 合理使用
  • 浅谈如何做好医院内部审计

    作者:罗春蓉

    社会主义市场经济体制的逐步建立,带来了卫生事业的兴旺,促进了医疗市场的日趋繁荣,形成了多种所有制医院并存的竞争局面,给医院内部的管理体制和运行机制提出了更高的要求,同时也对医院内部审计工作提出了全新的挑战.

  • 部分中药材的掺假现象及鉴定方法

    作者:李晶洁

    中药材掺假现象是指在正品药材中掺入伪品、异物或非药用部位.如同科植物品种西洋参中掺入生晒参;番红花中掺入甘油、染料、糖或细沙等.目前中药材市场中掺假现象时有发生,掺假品给中药质量带来了严重的影响.

    关键词: 掺假现象 鉴定方法
  • 基层医疗机构卫生事业管理政策的探讨

    作者:孟海静

    建设"和谐社会",首先要关注民生,解决群众关心的热点问题.围绕着老百姓日益高涨的解决"看病难、看病贵"的呼声,本文主要探讨基层医疗机构卫生事业管理政策的问题,提出促进基层医疗机构卫生事业发展的政策和对策.

  • 2003~2006年新乡市中心血站血液报废情况统计分析

    作者:聂军;樊秀敏

    目的 分析血液不合格原因,减少血液报废.方法 对2003~2006年新乡市中心血站血液报废情况进行统计分析.结果 正常报废的血液远远高于非正常报废量,其中主要原因是现今无偿献血都是先采集后检验的方式,再加上血液检验中可疑结果的报废.

  • 仙德瑞牌低聚异麦芽糖奶片通便功能的人体试食试验报告

    作者:戴月

    仙德瑞牌低聚异麦芽糖奶片经动物试验已证实具有通便的保健功能.本研究为人群的试食试验,结果如下.1 材料与方法1.1受试样品仙德瑞牌低聚异麦芽糖奶片由无锡仙德瑞食品科技有限公司提供.

  • 茯苓饮片规格的研究

    作者:石延榜;赵娟;贺海花;朱振华;杨云

    目的 建立茯苓多糖的分离、纯化以及含量测定方法.对茯苓块、茯苓片和茯苓粉的不同时间的水煎液中多糖、总糖含量进行测定和比较.方法 采用苯酚.硫酸比色法于490 nm处测定茯苓多糖、总糖的含量.结果 不同时间的水煎液中,茯苓块和茯苓片的多糖、总糖含量明显低于茯苓粉.结论 该法快速、准确,便于实际应用,并为茯苓饮片加工与规范化炮制提供部分参考数据.

  • 口服药品包装对用药安全性的影响

    作者:王伟宁;温清;李亚南

    药品是一种特殊的商品,从药品的生产到药品的销售,国家制定了一系列的政策和法规来进行监管,其目的是保证药品的安全性和有效性.从目前口服药品的包装来看,药品生产企业比较重视药品包装在贮存和运输等方面对药品质量的保护作用,对药品从销售到使用过程中因包装不当产生的用药安全问题不够重视.

  • 基层卫生院护士职业认可度调查分析

    作者:侯成超

    目的 了解基层卫生院护士职业认可度及影响因素.方法 采用自行设计的"护士职业认可度调查表",对基层卫生院护士进行职业认可度的客观测评.结果 28.57%护士喜欢护士职业,71.43%护士不喜欢护士职业;不同学历、职称护士的职业认可度有显著差异性,薪酬待遇、社会地位、发展前途、个人价值、心理健康是影响基层卫生院护士职业认可度的主要因素.结论 基层卫生院护士职业认可度低.

  • 濮阳市乡镇卫生院现状及分析

    作者:王志彬

    目的 了解濮阳市乡镇卫生院现状,探讨今后卫生院发展出路并提出建议.方法 制订卫生院现状调查表,收集的调查表内容录入Excel表格并进行分类统计和分析.结果 78个乡镇卫生院,共有职工2367人,其中无职称或初级职称者2157人,占91.13%;中高级职称者210人,占8.87%.中专和无学历者2011人,占84.96%;大专以上学历356人,占15.04%.业务用房面积95731 m2,床位1601张,床位使用率50.35%,固定资产5531.11万元.万元以上设备318台件,医疗药品收入4515.73万元,人均1.89万元.结论 多数乡镇卫生院存在资金投入不足,收入偏低,经营模式单一,卫生人才匮乏,基础设施、设备落后,卫生服务职能不到位等.今后应加大对乡镇卫生院资金、人才、政策等扶持力度.

    关键词: 卫生院 现状 分析
  • 简便鉴别药品

    作者:白仲梅

    药品是一种特殊的商品,药品的质量关系着老百姓的切身利益,党和国家领导人十分重视药品的质量状况.在各级领导的指导下,各部门协同努力下,药品质量逐年提高,但是仍有个别不法商贩为了谋取暴利,不择手段、千方百计地进行制假售假.

    关键词: 简便鉴别药品
  • 预防手术物品体内遗留的体会

    作者:张秀胜;路琳;何金金

    手术物品遗留在患者体内一直是全世界困扰患者和医院的问题.海绵、棉球、纱垫、纱布块、缝针、螺钉甚至大的手术器械,遗留在患者体内,导致疼痛增加,伤口愈合延迟、感染和增加身体、心理上的折磨.

  • 2型糖尿病患者急性时相蛋白与尿微量白蛋白的关系

    作者:胡麦英;李龙平;张华;刘利辉;周越辉

    目的 探讨2型糖尿病患者急性时相蛋白与尿微量白蛋白的相关性.方法 采用免疫比浊法检测100例2型糖尿病患者的尿微量白蛋白水平,并根据尿白蛋白排泄率(UAER)将其分为正常蛋白尿组(n=40)和微量清蛋白尿组(n=60).采用免疫比浊法检测两组的血清高敏C反应蛋白(hsCRP)和α1-酸性糖蛋白(α1-AAG)水平,并分析hsCRP和α1-AAG与UAER的相关性.结果 微量清蛋白尿组的UAER、血清hsCRP、α1-AAG水平和SBP均明显高于正常蛋白尿组,差异有统计学意义,均P<0.01(t=6.585,7.383,2.896,9.989).2型糖尿病患者UAER与血清hsCRP(y=0.410,P<0.01)和α1-AAG(γ=0.670,P<0.01)呈显著正相关.多元逐步回归分析结果显示α1-AAG和SDP是UAER独立预期因子,均P<0.01(γ=0.630,0.691).结论 2型糖尿病患者血急性时相蛋白与尿微量白蛋白密切相关,一定程度上可反映糖尿病肾脏病变程度.

  • 黄芩素制备工艺研究

    作者:许闽;肖功胜;杨云

    目的 研究由黄芩苷制备黄芩素的佳工艺.方法 采用直接酸水解法和热裂解法相比较,以黄芩素的含量和得率为指标,对其制备工艺进行优化.结果 热裂解方法中当温度超过200℃时,可以获得含量为94.47%以上的黄芩素,得率不高于41.64%,而直接酸水解方法获得黄芩素的含量为92.15%以上,且得率为66.03%以上.结论 直接酸水解法制备黄芩素工艺简单可行,得率较高,实用性强.

  • 腹腔镜卵巢囊肿剥除术使用超声刀、单极电凝对卵巢功能的影响

    作者:郑健;宋静慧;王丽岩

    目的 探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术中使用超声刀、单极电凝对卵巢功能的影响.方法 选择90例单侧卵巢良性肿瘤患者,均行腹腔镜卵巢囊肿剥除术,按不同的止血方法,将其分为3组:超声刀组30例、单极电凝组30例、镜下缝合组30例作为对照组.分别于术前、术后3个月、术后6个月抽血检测E2、FSH、LH,并术后随访.结果 单极电凝组术后发生月经改变及围绝经期综合征明显多于超声刀组和镜下缝合组(P<0.05).3组病例术后3个月和术后6个月较术前均出现E2下降和FSH、LH增高,其中单极电凝组与术前比较差异有统计意义(P<0.05).并分别与超声刀组和镜下缝合组术后E2、FSH、LH的比较差异有统计学意义(P<0.05).单极电凝组的E2术后6个月较术后3个月增高,也差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下卵巢囊肿剥除创面采用单极电凝止血会引起对卵巢功能的损害,而使用镜下缝合或超声刀止血可更好的保留其功能.

  • 盐酸氨溴索和654-2联合应用治疗毛细支气管炎的临床研究

    作者:王功僚;黄云峰;黄承伟;李永康

    目的 研究盐酸氨溴索和654-2联合应用治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法 将63例毛细支气管炎患儿随机分成两组,两组病例采用相同的综合治疗,治疗组(n=31)在综合治疗基础上加用盐酸氨溴索和654-2.结果 治疗组与对照组治疗24 h后比较,PaO2明显上升(P<0.01),呼吸改善(P<0.01),心率及PaCO2明显降低(P<0.01);病程中观察比较,治疗组咳嗽、喘息症状消失,肺部体征消失及总住院时间均明显短于对照组(P<0.01);转归中比较,治疗组中7 h内治愈率显著高于对照组(P<0.01);结论盐酸氨溴索和654-2联合应用对毛细支气管炎有协同辅助治疗作用,可以加速病情恢复.

  • 血β-HCG浓度与宫外孕药物保守治疗的关系

    作者:李容;李宗恒

    目的 探讨宫外孕药物保守治疗的指征及方案.方法 选取115例宫外孕住院患者,根据血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)浓度不同分3组,A组β-HCG≤5000 U/L予氨甲喋呤(MTX)+米非司酮;B组β-HCG 5000-8000 U/L及C组β-HCG>8000 U/L予MTX+米非司酮+5-氟尿嘧啶(5-FU)药物治疗,对其治疗效果及不良反应进行分析研究.结果 ①115例患者,成功107例,失败8例,总治愈率93.04%,无一例严重不良反应;②β-HCG≤5000 U/L 96例,成功91例,成功率94.79%,β-HCG>5000 U/L 19例,成功16例,成功率84.21%,二者比较P<0.05,差异有统计学意义;③B组13例,成功12例,成功率92.3l%;C组6例,成功4例,成功率66.67%,B、C组比较均P<0.05,差异有统计学意义,A、B组比较P>0.05,差异无统计学意义.结论 本研究显示宫外孕药物保守治疗效果满意,其指征可适当放宽至β-HCG≤5000 U/L,并应根据β-HCG值、B超检查等综合考虑选择不同药物治疗方案.

  • 空腹血糖受损与糖耐量受损者胰岛素抵抗及胰岛B细胞功能的比较

    作者:夏靖

    目的 比较空腹血糖受损(IFG)与糖耐量受损者(IGT)胰岛素抵抗及胰岛B细胞功能的不同.方法 参照2003年ADA专家委员会建议标准,选择正常糖耐量者(NGT)51例,空腹血糖受损者30例,糖耐量受损者27例.测身高、体质量、血压、血脂及OGTT5点血糖值及胰岛素值.采用 HOMA-IR评价IR,HBCI、△I30/△G30、MBCI分别评价基础状态下及糖负荷后的胰岛素分泌功能.结果 校正年龄、性别、BMI后,IFG、IGT组HOMA-IR均明显高于NGT人群,差异有统计学意义(P<0.05);IGT组HOMA-IR与IFG组比较有下降,但差异无统计学意义.校正年龄等因素后,IFG组HBCI较IGT组降低,差异有统计学意义(P<0.05).IGT组MBCI较IFG组降低,差异有统计学意义(P<0.05).IGT组△I30/△G30与IFG组比较有下降,但差异无统计学意义.结论 空腹血糖受损人群与糖耐量受损人群均存在明显胰岛素抵抗,空腹血糖受损人群主要表现为基础胰岛素分泌缺陷,而糖耐量受损人群为胰岛素早期分泌受损.

  • 改良大隐静脉高位结扎加点式抽剥术同期和分期治疗双下肢静脉曲张103例疗效比较

    作者:欧阳晨曦;李春亭;金毕

    目的 综合分析比较运用改良的静脉曲张点式抽剥手术同期和分期治疗双下肢静脉曲张的手术疗效.方法 将双下肢静脉曲张患者103例随机分为A、B两组,A组分期进行双下肢静脉曲张点式抽剥手术,B组则行同期双下肢静脉抽剥手术,手术方式均为改良的大隐静脉高位结扎加点式抽剥术,并对术后结果进行比较评估.结果 两组在术后常见并发症上无明显差异,而麻醉后并发症发生率上,A组明显高于B组,在住院时间、住院费用上A组也明显高于B组.结论 改良的大隐静脉高位结扎加点式抽剥术不仅创伤小,操作简单,而且患者术后并发症少,恢复快,因此一期完成双下肢大隐静脉抽剥术并发症发生率并不高于分期手术,反而在麻醉并发症发生率及住院时间和住院费用上明显优于分期手术.因此一期行改良的大隐静脉高位结扎加点式抽剥手术应成为治疗双下肢静脉曲张的首选.

  • 选择性环氧合酶-2抑制剂对大鼠溃疡性结肠炎作用的实验研究

    作者:金磊;曹勤;陈锡关

    目的 明确选择性环氧合酶COX-2抑制剂塞来昔布对2、4、6三硝基苯磺酸(TNBS)诱导的大鼠溃疡性结肠炎的作用,并初步探讨其作用机制.方法 将大鼠分为三组,第1组和第2组为造模组,用0.25 ml TNBS乙醇溶液(TNBS浓度25 mg/ml,乙醇浓度50%),灌肠,诱导大鼠实验性溃疡性结肠炎模型.造模组大鼠于造模前3 h开始,分别给予塞来昔布(12.5 mg/kg)和蒸馏水(1 ml/0.3 mg),2次/d,共7 d.第3组为正常对照组.第7 d实验结束时处死所用存活动物,观察结肠黏膜损伤程度,并用ELISA法检测IL-1β、IL-10、TNF-β的浓度.结果 造模组结肠损伤积分为(8.20±1.96)(第1组)和(12.05±2.30)(第2组)均显著高于正常对照组(0.64±0.15)(P值均<0.01).第1组的结肠损伤积分显著低于第2组(P<0.05).第1组中IL-1β、TNF-β的表达分别为(5.27±1.13)ps/ml、(5.12±1.62)pg/ml较第2组的(6.76±2.01)pg/ml、(7.96±2.12)pg/ml低(P<0.05),但均高于正常对照组;而IL-10的表达第1组为(2.38±0.31)pg/ml较第2组(1.56±0.84)pg/ml高(P<0.05),均低于正常对照组.结论 选择性COX-2抑制剂塞来昔布使大鼠实验性溃疡性结肠炎损伤减轻,对IL-1β、IL-10、TNF-β的表达有不同的影响.

  • 宣威女性肺癌中CerbB-2的表达与新辅助化疗的关系及临床意义

    作者:侯文俊;王巍炜;王前;李高峰

    目的 探讨新辅助化疗后肺癌组织标本CerbB-2的表达及临床意义.方法 采用免疫组织化学法分别检测CerbB-2在65例新辅助化疗组及39例未化疗组的宣威女性肺癌组织中的表达状况,并分析CerbB-2的表达与新辅助化疗的关系.结果 肺癌新辅助化疗组CerbB-2表达率低于未化疗组(P<0.05);新辅助化疗组中有效组与无效组表达率差异有统计学意义(P<0.05).结论 CerbB-2可作为肺癌治疗的一个靶点.

  • 年轻女性子宫内膜癌56例临床病理分析

    作者:夏星

    目的 探讨年轻妇女子宫内膜癌的临床和病理特点.方法 对56例45岁以下子宫内膜癌患者的临床病理资料进行回顾性分析.结果 年轻妇女子宫内膜癌随年龄的增加发患者数有增加的趋势.临床主要表现为月经失调(55.4%),阴道不规则出血(48.2%),原发或继发不孕(42.9%);病理检查主要表现为子宫内膜样腺癌为主,共41例(占73.2%),术前分段诊断性刮宫对诊断价值较高.结论 45岁以下年轻女性的子宫内膜癌多数为高分化子宫内膜样腺癌,对月经不调或不孕合并子宫增大的妇女采用分段诊断性刮宫活检,有助于早期诊断.

  • 临床输液反应288例分析及对策

    作者:赵广娟

    目的 分析静脉输液引起的不良反应及相应对策.方法 从反应人群结构、药物因素、输液操作因素、输液器材的质量、患者及气侯因素等方面进行归纳和分析.结果 输液反应发生与性别因素无关,各年龄段以55岁以上发生率高;预后情况较好.从用药情况看,联合用药越多,输液反应发生率越高;加入抗生素粉针剂或中草药制剂输液反应发生率高;引发因素以不溶性微粒超标多,高发因素还包括内毒素阳性、输液器材不合格、输液操作因素等.结论 认真执行三查七对,防止差错,药物、液体及器具在配制使用前认真检查.

    关键词: 输液 分析 对策
  • 米非司酮在36例葡萄胎中的应用与分析

    作者:梁海先

    目的 探讨葡萄胎清官前、后服用米非司酮的临床效果.方法 将2001年1月2006年1月住院确诊的葡萄胎患者72例随机分为两组,观察组:36例,每日空腹口服米非司酮片75 mg(上午50 mg,下午25 mg),连服2 d,共150 mg,于第3 d上午行清官术,清宫后继续口服米非司酮片,每日50 mg,连服3 d,有高危因素者延长服药至6 d.对照组:36例,只行清宫术.结果 观察组和对照组宫颈充分软化及宫口扩张程度、术中人工流产综合反应发生率、清官手术时间、术中出血量、二次清宫率均有非常显著差异(P>0.01).清宫术后均随访2年,两组恶变率有显著差异(P>0.05).结论 葡萄胎清官前、后服用米非司酮,可有效地软化、扩张宫颈,明显减少术中人工流产综合反应发生率,清宫手术时间明显缩短,术中出血量明显减少,二次清宫率及葡萄胎恶变率明显降低,是葡萄胎一种理想的药物辅助治疗方法.

  • 三苯氧胺治疗雌激素受体阳性的非小细胞肺癌的临床研究

    作者:胡晓璐;王前;王巍炜;李高峰

    目的 进行大剂量的三苯氧胺(TAM)160 mg联合化疗对雌激素受体(ER)阳性的非小细胞肺癌患者的近期疗效分析和毒副作用的观察.方法 ER阳性和阴性的非小细胞肺癌患者各30例,分为TAM+化疗组及化疗组,进行2个周期以上的治疗后评价疗效.结果 TAM+化疗组有效率(53%)较化疗组(31%)高.免疫功能改善更显著.不良反应主要是恶心、呕吐、白细胞(UBC)减少和周围神经毒性,经对症止吐、升白细胞等处理后均恢复正常.结论 采用大剂量TAM治疗能提高ER阳性非小细胞肺癌的临床疗效而且安全、经济,值得进一步研究.

  • 哮喘患者血浆血栓素A2和降钙素基因相关肽水平的变化及临床意义

    作者:苗润宏

    目的 观察哮喘患者血浆血栓素A2(thromboxane,TXA2)、降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)水平的变化,探讨TXA2、CGRP在哮喘发病中的作用及临床意义.方法 选择轻、中度哮喘患者50例作为研究对象,其中急性发作期患者25例,缓解期25例,并以健康成人20例作为对照组,采用放射免疫的方法测定血浆TXA2和CGRP水平.结果 哮喘发作期患者血浆TXA2、CGRP水平明显高于缓解期患者和健康人(P<0.05),而哮喘缓解期患者血浆TXA2、CGRP水平均较健康人稍增高,但无统计学意义(P>0.05).哮喘发作期TXA2与CGRP呈正相关(r=0.615,P=0.001<0.05).结论 血浆TXA2、CGRP水平高低与哮喘发病有一定关系,TXA2、CGRP水平对哮喘患者病情严重程度的评价具有一定意义.

  • 加味大承气汤对急性胆源性胰腺炎的疗效分析

    作者:何剑琴;李俊达

    目的 探讨急性胆源性胰腺炎(ABP)的临床特点和加味大承气汤的治疗效果.方法 对89例ABP患者随机分成治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上加用加味大承气汤,而对照组仅用常规治疗,观察两组的腹痛缓解时间、腹部压痛缓解时间和血淀粉酶恢复正常时间及治疗有效率等指标.结果 腹痛缓解时间治疗组(3.13±1.29)d,对照组(6.90±2.45)d(P<0.01);腹部压痛缓解时间治疗组(3.96±1.25)d,对照组(7.88±2.32)d(P<0.05);血淀粉酶恢复正常时间治疗组(5.76±2.45)d,对照组(7.60±3.46)d(P<0.05);治疗有效率治疗组95.12%,对照组82.05%(P<0.05).结论 加味大承气汤对ABP有较好疗效.

  • 转移性脑肿瘤38例伽玛刀放射治疗临床观察

    作者:武莉萍;高国伟

    目的 验证伽玛刀治疗脑转移瘤的有效性和安全性.方法 脑转移瘤患者38例(70个病灶)先进行常规全脑放疗后采用杭州华源伽玛医疗设备投资有限公司生产的WB-SRS260伽玛刀立体定向适形照射转移灶.肿瘤边缘剂量2.5~5Gy/次,1次/d,5次/周,计划靶区边缘(50%的等剂量线处)总剂量32~50 Gy.结果 完全缓解(CR)15例(39.5%),部分缓解(PR)19例(50%),肿瘤好转(MR)1例(2.6%),稳定(SD)3个(7.9%),有效率为89.5%.大多数未出现严重不良反应(79%).结论 伽玛刀治疗脑转移瘤安全有效.

  • 植物制剂普适泰对女性顽固下尿路刺激征的疗效观察

    作者:张晨光;张天禹;钟伟;李异军

    目的 了解普适泰(舍尼通)对女性下尿路病变患者顽固存在的排尿刺激症状的疗效.方法 将60例经抗炎或手术治疗后仍有不同程度排尿刺激症状存在的女性下尿路病变患者随机分为:①A组(30例):患者接受普适泰片口服治疗;②B组(30例):患者仅予安慰剂口服作对照组.通过国际下尿路症状(Lower urinary tract symptoms,LUTS)评分和生活质量(Quality of life,QOL)评分变化,比较分析两组疗效.结果 治疗4周后,A组LUTS和QOL评分变化均优于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 口服普适泰片有助于改善女性患者顽固的下尿路刺激征状.

  • 蛛网膜下腔出血急性期经颅多谱勒及血浆心钠素对照研究

    作者:周武;王雪晴;刘汉伟;韩蓉蓉

    目的 为探讨蛛网腔下腔出血(SAH)患者急性期TCD变化与血浆心纳素(ANF)之间的关系.方法 选择41例SAH患者及22例正常对照组,进行TCD及血浆ANF检测.结果 41例SAH患者大脑中动脉(MCA)血流速度及血浆ANF明显高于对照组.且SAH患者血浆ANF水平随MCA血流速度变化而变化.结论 SAH患者MCA血流速度与血浆ANF之间存在一定联系.血浆ANF可作为评价SAH出血后脑血管痉挛(CVS)发生程度的参考指标.对指导治疗及判断预后有一定价值.

  • 不同炮制方法制白附子中β-谷甾醇含量的比较

    作者:王磊;张振;杨海玲

    目的 比较不同炮制方法中β-谷甾醇(β-sitosterol)含量变化.方法 薄层扫描法.结果 β-谷甾醇含量:药典法(2000年版)0.019 9%<河南法(河南省中药炮制规范)0.0261%<白矾水泡法(即冷浸法)0.036 5%<白矾水加热煮法(即热浸法)O.045 3%<生品(未炮制品)0.060 O%.结论 不同炮制方法对白附子中β-谷甾醇含量有一定影响.

  • 四联液雾化吸入辅助治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床观察

    作者:陈艳姣

    目的 探讨干扰素、沙丁胺醇、丙酸培氢松、阿托品(四联液)雾化吸入辅助治疗婴幼儿毛细支气管炎的效果.方法 将180例毛细支气管炎患者随机分成治疗组和对照组各90例,两组均给予抗病毒、抗生素预防和治疗混合感染,治疗组加用四联液雾化吸入,对照组用α-糜旦白酶,庆大霉素,地塞米松进行雾化吸入.结果 四联液组与对照组比较,疗效有高度显著性,且两组平均住院日、症状及肺部体征消失时间明显短于对照组.结论 四联液雾化吸入辅助治疗婴幼儿毛细支气管能明显改善症状,缩短病程,无严重不良反应.

  • 原发性胆囊癌的诊断治疗

    作者:黄林刚

    目的 探讨胆囊癌的临床特点和诊治方法的选择.方法 对1995~2006年间收治的36例胆囊癌患者的临床资料进行回顾性分忻.结果 24例(66.7%)有胆囊癌合并胆囊结石;中晚期病例有31例(86.1%),合并肝功能异常者17例(47.2%).手术切除率为66.7%,其中行根治性切除10例,根治率为29.4%.根治性手术的1、3年生存率分别为40%、10%;姑息性手术的1、3年生存率分别为16.7%、0.结论 胆囊癌的发病率上升且与胆囊结石关系密切,早期诊断与治疗是提高生存率的关键.

  • 多糖铁复合物治疗成人缺铁性贫血的临床观察

    作者:吴晓亮

    目的 观察多糖铁复合物(力蜚能)治疗成人缺铁性贫血的疗效.方法 126例患者随机分为治疗组(66例)和对照组(60例),前者给予力蜚能胶囊治疗,后者给予复方硫酸亚铁叶酸片(益源生片)加维生素C片治疗.结果 治疗4周后治疗组的血象及血清铁(SI)和转铁蛋白饱和度(TR)水平明显高于对照组(P<0.05,P<0.01),且前者不良反应较后者少.结论 力蜚能治疗缺铁性贫血的疗效优于硫酸亚铁,且不良反应少,是治疗成人缺铁性贫血的理想药物.

  • 健康教育在初产妇中的应用研究

    作者:蒋慧华

    目的 探讨健康教育在初产妇分娩时的应用效果.方法 选择100例初产妇实施产程健康教育的护理方法,随机分为观察组和对照组各50例,两组观察记录分娩方式、产程时间、产后2 h出血量、新生儿Apgar评分等指标.结果 两组在分娩方式、产程、产后2 h出血量和新生儿Apgar评分均有显著差异.观察组安全感明显高于对照组,产程缩短,提示健康教育有效.结论 开展"以患者为中心"的健康教育是整体护理的重要组成内容之一,做好健康教育已势在必行.

  • 妊娠期妇女葡萄糖筛查试验及胰岛素释放水平分析

    作者:廖军;黄锦华;李颖能

    目的 观察孕24~28周孕妇行葡萄糖筛查试验(GCT)时空腹和服糖后血糖、胰岛素水平,了解胰岛素抵抗的程度,分析葡萄糖筛查试验在妊娠糖尿病的诊断价值.方法 550例孕24~28周孕妇行葡萄糖筛查试验,其中58例孕妇同时采用免疫发光法检测了胰岛素释放水平.结果 GCT正常孕妇的空腹血糖水平(4.36±0.33)mmol/L明显低于健康非妊娠育龄妇女(4.82±0.38 mmol/L)(P<0.05),GCT异常孕妇(4.53±0.35)mmol/L空腹血糖水平分别与GCT正常孕妇和健康非妊娠育龄妇女比较,均无显著性差异(P>0.05).GCT异常孕妇112例,其中GDM 13例,占总数2.4%,妊娠期合并糖耐量减低(GIGT)30例,占总数5.5%.GCT异常孕妇空腹和服糖后.1 h胰岛素水平分别为8.1±3.5mIU/L、94.5+42.7 mIU/L,明显高于GCT正常孕妇5.4±1.6 mIU/L、36.3±20.2 mIU/L(P<0.05).结论 妊娠期妇女会呈现"加速饥饿状态,并以空腹时的相对性低血糖现象为临床特征.GCT筛查异常孕妇经过OGTT不能诊断为GDM和GIGT者的孕妇随孕周发展,仍有可能进一步发展为GDM.

  • 甘精胰岛素和诺和灵N分别与格列美脲联合治疗2型糖尿病疗效比较

    作者:韩春生

    目的 比较甘精胰岛素和诺和灵N分别与格列美脲联用治疗2型糖尿病患者的疗效.方法 选择40例口服降糖药治疗至少3个月而血糖控制不佳(HBAlc>7.0%)的2型糖尿病患者自选睡前注射一次甘精胰岛素或诺和灵N联用格列美脲2~4 mg早晨一次口服治疗16周.比较甘精胰岛素组或诺和灵N组治疗前后FPG和HbAlc的变化并评估两组间的差异性.结果 治疗16周时,甘精胰岛素组和诺和灵N组的HbAlc值分别下降1.9±0.8%和1.8±O.9%(P=0.6864),空腹血糖水平分别下降3.5±1.4 mmoL/L和3.1±1.5 mmoL/L(P=0.4373),两组疗效间的差异均无统计学意义.甘精胰岛素组较诺和灵N组发生症状性低血糖人数(6/14vs14/6;P=0.0105)和发生夜间低血糖次数(6vs31;P=0.0040)都显著性减少.结论 睡前注射一次甘精胰岛素或诺和灵N联用格列美脲2~4 mg早晨口服的治疗方法可使单纯口服降糖药控制不佳的2型糖尿病患者得到良好的血糖控制.两种方法的疗效大致相同,但甘精胰岛素治疗低血糖事件发生率低,故更具选择优势.

  • 牙根吸收临床常见原因的X线分析

    作者:王安莉

    在临床上X线常被用作评价牙根吸收的主要的诊断手段.牙根吸收病因复杂,常表现为咀嚼无力,牙齿松动.根据病因不同,在X线片上表现也不同,在估计颊舌侧牙根吸收方面不是很有效,但对近远中牙根吸收是很有效的.本文结合X线片对63例牙根吸收的病例进行总结分析.

  • 米非司酮配伍米索前列醇终止8~16周妊娠100例效果观察

    作者:郑秀梅;郑秀艳

    自2004年12月至2006年12月,我院采取米非司酮配伍米索列醇用于终止8~16周妊娠100例效果满意.现将体会总结如下.1 资料和方法

  • 宫内外同时妊娠1例分析

    作者:田九玲

    1 临床资料患者女,40岁,自诉于2007年4月7日因停经42 d在市某医院做B超检查,被诊断为宫内妊娠6周.于2007年4月10日到本站要求终止妊娠.平素月经规律,末次月经2007年2月23日.

  • 宫腔镜手术治疗异常子宫出血31例临床分析

    作者:李吉昌;郑振文;刘艳;杨金芳

    目的 探讨宫腔镜手术治疗异常出血的方法和疗效.方法 对2003年8月至2006年2月采用宫腔镜手术治疗的31例子宫异常出血患者,其中功血16例,行子宫内膜切除术,子宫黏膜下肌瘤7例,行切除术,子宫内膜息肉5例,行电切术,子宫纵隔3例,行纵隔切除术.结果 31例术后随访6~13月,月经改善率为87.1%,其中月经正常为32.5%,月经量减少为35.5%,无月经为19.1%.结论 采用宫腔镜手术治疗异常子宫出血,主要对功血,黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉效果好,创伤小,并发症少.

  • 小儿咳嗽变异性哮喘误诊36例分析

    作者:张丽文

    咳嗽变异性哮喘是哮喘(CVA)的一种特殊形式,又称过敏性咳嗽.临床表现以持续性或反复发作性咳嗽为主要症状,无喘息表现,无明显肺部体征,临床上极易误诊或漏诊.2005年1月至2007年1月我院门诊确诊CVA36例,符合CVA诊断标准[1],而病初均被误诊,现报告如下.

  • 糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎12例临床分析

    作者:段小凯

    糖尿病酮症酸中毒(DAK)合并急性胰腺炎(AP)易漏诊,我院1999~2007年共收治12例,现将有关资料分析总结如下.1 临床资料

  • B超在胎儿畸形诊断中的应用

    作者:张少贵

    我们利用B超检测胎儿畸形,为产科临床诊断提供可靠的依据,取得显著效果.现报告如下.1临床资料1.1 一般资料:本组836例系我院门诊B超检查的妊娠16~41周孕妇,年龄大34岁,小22岁,平均27岁.

  • 乙肝免疫球蛋白阻断乙肝母婴垂直传播的疗效观察

    作者:杨冰华;关巍

    目的 观察乙肝标志阳性的孕妇孕晚期注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)在预防乙肝母婴传播中的作用.方法 将80例HBsAg和(或)HBeAg阳性的孕妇分成两组,治疗组(用药组)和对照组(未用药组),用ELASA检测孕妇HBV血清标志物和新生儿的血清HBsAg.结果 用药组7%(3/42)新生儿HBsAg检出率明显低于未用药组37%(14/38),并且用药组的孕妇用药后HbsAg滴度及HBV-DNA水平较用药前明显下降.结论 对乙肝标志阳性的孕妇于孕晚期给乙肝免疫球蛋白注射可有效地降低新生儿HBV感染率,表明干预性治疗可有效阻断HBV宫内感染.

  • 闭合性腹部损伤早期诊断经验体会

    作者:陈占贤

    目的 探讨闭合性腹部损伤的诊断及治疗.方法 对近5年来诊治的25例腹部钝性损伤患者诊治情况进行总结分析.结果 治愈20例(2例保守治愈),2例死亡,术后转院3例.结论 对腹部钝性损伤的患者,要严密、仔细观察病情,尽早作出诊断,有手术指征及时探查处理,避免漏诊腹腔内脏器损伤,造成严重后果.

  • 人工流产与继发不孕-附102例临床资料分析

    作者:辜钦娅

    人工流产对妇女机体及功能的恢复影响较大.在继发不孕患者中,不少是由于人工流产后盆腔感染或其他原因所造成.继发不孕亦为人工流产术后远期并发症之一.

  • 咳嗽变异哮喘32例临床诊断分析

    作者:孙淑芬;杨安娜;仇廷晴

    咳嗽变异哮喘是以慢性咳嗽为主要表现的特殊类型哮喘.因无明显的肺部体征及X线的表现,常被误诊为上呼吸道感染,支气管炎等.

  • 中西医结合治疗化疗后白细胞减少60例疗效观察

    作者:吕玉敏;胡新华;于月秀

    目前,针对恶性肿瘤有确切疗效的治疗手段,化疗为重要手段之一,由于化疗对人体正常细胞缺乏选择性,在杀死肿瘤细胞的同时,也有严重的不良反应,如抑制骨髓造血机能,可直接影响化疗的正常进行,有不少患者甚至因此而中断治疗.

  • 病毒性脑膜炎16例诊治体会

    作者:王小荣

    病毒性脑膜炎病毒性脑膜炎是儿科常见病、多发病,是由各种不同病毒感染引起的急性中枢神经系统感染性疾病,起病急、进展快,尤其重症病毒性脑膜炎,如果治疗不及时,可遗留不同程度的中枢神经系统后遗症,甚至危及患儿生命.

  • 归脾汤加减治疗心脾两虚型心悸76例的疗效观察

    作者:王宗信

    目的 观察归脾汤治疗心脾两虚型心悸的疗效.方法 将76例心脾两虚型心悸患者随机分为两组,归脾汤治疗组39例,八珍汤对照组37例,观察疗效.结果 归脾汤治疗组总有效率为94.87%,八珍汤对照组总有效率为86.48%,两组比较差异有统计学意义.结论 归脾汤治疗心脾两虚型心悸疗效明显优于对照组,是治疗心脾两虚型心悸的理想方剂.

  • 乌梅汤治疗胆道蛔虫治验

    作者:刘富顺

    胆道蛔虫症是由肠道蛔虫上窜钻入胆道而引起的胆道阻塞和感染,属中医的"蛔厥"范畴,笔者运用乌梅汤加减治疗本病,疗效满意,报告如下.1 临床资料

  • 浅析大肠癌合并肠穿孔的治疗体会

    作者:张望武

    结肠穿孔是大肠癌比较严重的并发症,发生形式有:①癌肿直接浸润肠壁穿破浆膜层引起穿孔;②癌肿破裂穿孔;③癌肿邻近处坏死穿孔.临床表现为急性弥漫性腹膜炎、亚急性穿孔脓肿形成、慢性穿孔结肠内瘘形成.

  • 微囊化技术在药剂学中的应用

    作者:汪洋;张成伟

    微囊是采用成膜材料将固体、液体或气体等活性物质包合成的微小粒子.药物微囊化后,可制成片剂,颗粒剂,胶囊剂和注射剂等多种剂型,并赋予药物新的性质和用途.

    关键词: 微囊化 缓释 靶向性
  • 抗癌药物的研究进展

    作者:张玥;张力平

    近,有关肿瘤发生发展分子机制的研究表明,在恶性肿瘤细胞中,细胞内的各种基本过程是调节失控.这些过程包括:细胞周期的调控,信号传递通路的阻断,细胞凋亡等.

    关键词: 肿瘤 药物
  • 心肌缺血/再灌注损伤与心肌细胞凋亡

    作者:孟老虎;藏卫东

    心肌缺血/再灌注损伤的机制十分复杂.触发和效应阶段是多种成分参与的综合作用结果,各条信号转导途径并非孤立的,而是交叉联系、立体的、错综复杂的调节网络系统.多种不同的通路会聚于线粒体信号通路并被其整合.

  • 常用抗菌药的半衰期、达峰时间及合理使用分析

    作者:孙向飞;李娇;苟静;马文琦;贾蕊;曹永孝

    目的 对常用抗菌药半衰期及达峰时间进行对比分析,研究不同类型抗菌药临床给药的合理方法.方法 据抗菌药物专著,选择有半衰期和血药浓度达峰时间的药物100个.计算药物半衰期和达峰时间的分布.结果 调查的100位常用抗菌药半衰期多在1~4 h之间,达峰时间多在0.5~2 h之间.不同类别抗菌药的半衰期以青霉素类短,27个药物多数在1~2 h之间,其中位数为1.08 h;头孢菌素类的半衰期大于青霉素类,25个头孢菌素类多数半衰期分布在0.5~4 h之间,其中位数为1.55h.15个氨基糖苷类多数半衰期在2~4h之间,其中位数为2.5 h.13位大环内酯类其半衰期多数分布较离散,在1~8 h之间较多.14个喹诺酮类药物半衰期短的氟罗沙星为1.5 h,长的司氟沙星为16.3 h,中位数为5.55 h.磺胺类药物的半衰期较长,半衰期短的为6.5 h,长的为203 h,中位数为23.5 h.调查的100个抗菌药物血管外给药的血药浓度达峰时间集中在0.5~3 h,其中0.5~1.5 h占61%,0.5~2.5 h占80%.结论 抗菌药物的半衰期各有不同,不同类类别的抗菌药物的半衰期亦有差别,但血管外给药的血药浓度达峰时间不同类别药物差别不大.在选择给药途径时应充分考虑药物的半衰期.

  • 血清PON1活性与冠状动脉粥样硬化研究新进展

    作者:曾宪钦;胡雪松

    对氧磷酶(Paraoxonase,PON)基因家族有PON1、PON2和PON3三个成员.PON1是一种与高密度脂蛋白(HDL)相关的酯酶,它能够水解有机磷;PON1的遗传多态性与冠心病的发生、发展密切相关,可能是冠心病的独立危险因素;PON1的活性与冠状动脉粥样硬化呈负相关;PON1以HDL为载体,与载脂蛋白A1(apoA1)紧密结合,通过抑制低密度脂蛋白(LDL)的氧化修饰,降低体内氧化型低密度脂蛋白(OX-LDL)水平,并破坏已形成的OX-LDL中的具有细胞毒性的溶血磷脂,因而起到抗冠状动脉粥样硬化的作用.

  • 浅谈老年性耳聋的预防与保健

    作者:高雪

    虽然人的听力下降是一种自然现象,但老年性耳聋的发生,除生理性衰退外还与长时间的噪音刺激、大量饮酒、吸烟、高血压、动脉硬化以及反复使用耳毒性药物等因素有关.若在日常生活中,注意积极预防上述因素并配合听力训练,就可以延缓老年性耳聋的发生和发展.

  • 社区康复与洛伐他汀药物治疗高脂血症临床观察

    作者:孙丽

    洛伐他汀可有效降低高脂血症的胆固醇和三酰甘油,作用肯定.社区康复治疗对缓解高脂血症患者的临床症状和降低血胆固醇和三酰甘油具有明显的疗效.

  • 社区服务中的老年保健

    作者:孙丽

    随着我国人口老龄化程度的日益提高,60岁以上的老年人保健成为社区服务的一个重要内容.因此研究老年人的身心特点,开展社区服务中的老年保健是很有必要的.老年人在生理上与其他年龄群体有很大差异,主要表现在各个组织器官功能下降.

  • 老年躯体疾病与抑郁症状的临床分析

    作者:李卫媛

    有关躯体疾病与老年抑郁症关系的研究表明,老年保健机构或一般住院患者抑郁症患病率高于社区老人,说明躯体疾病与老年抑郁症密切相关.为探讨综合医院患者中抑郁障碍的患病规律,对我院干部病房住院患者进行调查,并分析讨论如下.

  • 重视药房晚、夜班值班调剂人员管理有违《处方管理办法》规定的现象

    作者:吴冠男;谭蓉

    按<处方管理办法>相关规定,具有药士专业技术职称的人员不能进行处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导等工作,一些医院由于一线处方调配人员专业职称结构和数量、调配人员年龄及性别及传统管理习惯等多方面因素的影响,存在药房晚、夜班值班调剂人员仅安排一名药士进行晚、夜班处方调剂工作的现象,这一现象有违<处方管理办法>相关规定,因此,相关管理部门应重视和解决药士独自承担医院药房晚、夜班药品调剂的现象.

  • 护理技能教学方法初探

    作者:张传英

    护理操作技能的实践性很强,教师如何把自己理解了的问题让学生接受、掌握并能熟练运用,是我们教师奋斗的目标.笔者在基础护理学教学中尝试采用了下述几种教学方法,实践证明这些方法比较有效.

  • 利用SWOT浅析我院制剂室的发展

    作者:田亮

    目的 研究分析我院制剂室在新形势下的战略发展前景.方法 利用SWOT分析法在我院制剂室现状的基础上充分了解现在所处的优势与弱势,面对外部机遇与威胁探索一套适合制剂室发展的生存之路.结论 我院制剂室在新形势下,应积极面对挑战;挖掘自身优势,把握市场动向努力研发中药制剂品种,谨慎投资扩建;引进资金开展建立输液配置中心.以保障供应型向服务研发型转变.只有这样才能适合新环境下的制剂室的发展.

  • DCR3的研究在肿瘤诊断与治疗中的价值

    作者:杨树钢;叶建新

    DCR3是一种新近发现的TNFR超家族成员,在部分正常组织及血清中少量表达,在一些恶性肿瘤中表达明显增加,DCR3的高表达并通过阻断外源性死亡受体途径介导细胞凋亡,与肿瘤的发生、发展密切相关,DCR3有可能成为一种全新的肿瘤特异性标志物,在肿瘤形成、基因诊断、靶向治疗、疗效观察及预后判断等提供一种新的思路,具有临床的应用前景.

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