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血液净化治疗难治性心力衰竭
目的 探讨血液净化对难治性心力衰竭的治疗效果.方法 通过对13例难治性心力衰竭患者采用不同血液净化方法治疗前后临床症状、体征对比和有关指标的分析,评估血液净化疗法对难治性心力衰竭的疗效.结果 13例患者全身水肿完全消退或显著改善,体重减轻,呼吸困难缓解,肿大的肝脏缩小,心率下降,血压改善,心功能显著提高,体力增加,电解质紊乱得到纠正,利尿剂量显著减少.结论? 血液净化治疗难治性心力衰竭其疗效显著而安全,且患者耐受良好,是值得推荐的一种治疗措施.
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过敏性紫癜肾损害临床相关因素分析
目的 探讨过敏性紫癜(HSP)肾脏损害的临床因素.方法 回顾分析1998年1月～2005年12月收治和门诊随访治疗的HSP初发患儿99例,根据尿常规检查,分为尿检正常组(53例)及紫癜肾组(46例).观测其临床指标,并行统计学分析.结果 紫癜肾组皮疹反复发作与消化道症状例数高于尿检正常组,有高度显著性差异(P均＜0.01).紫癜肾组早期用泼尼松仅22例,而尿检正常组为38例,尿检正常组早期用泼尼松例数明显多于紫癜肾组(x2=5.87,P＜0.05).结论 皮疹反复发作与消化道症状是HSP肾脏受累的危险因素,早期用泼尼松治疗HSP可能有助于预防肾脏损害的发生.
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沙利度胺联合MP方案治疗多发性骨髓瘤临床观察
目的 评价沙利度胺+MP治疗多发性骨髓瘤的效果.方法 采用配对研究方法观察沙利度胺治疗多发性骨髓瘤19例的治疗效果,一组采用沙利度胺+MP,使用剂量:沙利度胺25mg/d口服d1～21+MP方案(马法兰10mg/m2·d,口服共4天,泼尼松2mg/kg·d,口服共4天,共4周.).另一组对照组只采用MP方案,方案同上.结果 沙利度胺+MP治疗组有效率明显高于对照组.结论 :沙利度胺+MP效果更好.
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加强思想教育,保障油田一线医疗服务
目的 通过思想教育,提高服务质量.方法 针对轮换工作中的临时思想和工作衔接不畅,把思想教育工作贯穿于医院工作的全过程.结果 融洽了医患关系,提高了病人满意度.结论 加强思想教育,有利于提高医院社会效益和经济效益.
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湘潭地区输血前患者与无偿献血者输血相关传染病的流行性分析
目的 了解输血前患者与无偿献血者输血相关的传染病的流行性情况.方法 HBsAg、抗-HCV、抗-HIV和梅毒的初、复检均用ELISA法.结果 显示患者输血前或术前HBsAg、抗-HCV、抗-HIV和梅毒感染率明显高于无偿献血者.结论 无偿献血的推广以及血液集中化管理和献血人群的选择,对于防止输血传播性疾病的发生起着决定性作用.
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社区医疗机构在医疗保险费用控制中的作用
目的 论述社区医疗机构在医疗保险费用控制中的作用;方法 结合目前医疗发展现状中利弊冲突的焦点,采用对照阐述进行分析的方法;结果 社区医疗机构有必要与上级医疗机构通力合作,充分发挥人文卫生服务,努力推动全民健身活动和强化疾病预防措施等优势,可在医疗保险费用控制中起到较大的作用;结论 社区医疗机构是医疗保险费用控制的生力军,应受到重视.
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婴幼儿科学喂养
婴儿时期生长发育迅速,是人一生中身心健康成长的重要时期.在获得充足的营养情况下,才能为今后一生中体力和智力的发展打下良好的物质基础.而必须通过喂养方能给婴儿提供生长和发育所需要的能量和营养素.但婴儿胃肠机能尚未完善,必须在保证营养需要的同时结合小儿的生理特点给予科学喂养.目前认为母乳是其理想的天然食品,然后就是科学添加辅助食品,保证从母乳以外逐步添加其他食物以满足婴儿的持续发展需要,改善婴儿饮食行为,避免婴儿喂养中常见的误区,是我们工作中的重点.
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老年人血清总胆红素和尿酸及C-反应蛋白水平与冠脉病变严重程度的关系
目的 探讨冠心病患者血清总胆红素(TBil)、血尿酸(SUA)和C-反应蛋白(CRP)与冠脉病变程度及斑块稳定性的关系.方法 根据冠脉造影(CAG)结果将178例老年患者分为2组,冠心痛组116例和非冠心病组(对照组)62例,其中冠心病组又分为3个亚组:单支病变组(SV组,37例)、双支病变组(DV组,41例)、多支病变组(MV组,38例),分别测定血清TBil、SUA和CRP水平,并分析它们与冠脉病变程度及斑块稳定性的关系.结果 冠心病组SUA和CRP水平均明显高于对照组,而冠心痛组血清TBil水平均明显低于对照组,差异均具有显著性(P＜0.05);冠心病各亚组之间比较显示,SUA和CRP水平越高,冠脉病变越严重,而血清TBil水平越低,冠脉病变越严重(P＜0.05);SUA和CRP均随冠状动脉病变程度的加重而增高,与之呈正相关;TBil水平随冠状动脉病变程度的加重而降低,与之呈负相关(P＜0.05);与病变稳定组比较,病变不稳定组CRP明显升高,TBil明显降低(P＜0.05),而SUA无差异性(P＞0.05).结论 SUA和CRP水平的升高及TBil含量的降低与冠心病的发生和冠脉病变严重程度密切相关,高SUA、CRP及低TBil可能是冠脉病变严重的独立危险因素.
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羊水过少孕妇血液流变化及其围生儿关系的探讨
目的 探讨羊水过少孕妇血液流变化及其围生儿的关系.方法 测定羊水过少合并过期妊娠,胎儿生长受限,妊娠期高血压疾病,其它羊水过少组和对照组孕妇的血液流变化指标.结果 羊水过少孕妇全血粘度、血浆粘度及聚集指数均高于对照组(P＜0.01).羊水过少孕妇新生儿窒息、低体重儿及羊水粪染的发生率均高于对照组(P＜0.05).结论 羊水过少孕妇血粘度增加,可导致胎盘及胎儿缺氧原因之一,值得临床推广应用.
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改良式腰椎蛛网膜下腔持续引流术治疗颅内感染(附120例分析)
目的 探索治疗颅内感染新的改良技术和方法.方法 选择颅内感染120例,分成治疗组和对照组各60例,治疗组行改良式腰椎蛛网膜下腔持续引流术并鞘内注药治疗,对照组行传统间断腰穿术并鞘内注药治疗,评价其疗效.结果 治疗组颅内压控制平稳,脑膜刺激减轻,脑脊液药物浓度高,感染控制时间缩短,减少了并发症和后遗症,效果较好,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论 采用改良式腰椎蛛网膜下腔持续引流术治疗颅内感染具有明显优势,且疗效显著,是一种较为理想新技术方法.
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复方野菊感冒冲剂的清热抗炎止咳作用
目的 观察复方野菊感冒冲剂的清热抗炎止咳作用.方法 动物随机分为5组,对照组,ig.等体积水;阳性组,ig.阿斯匹林100mg/kg(咳必清10mg/kg);给药组,分别ig.复方野菊感冒冲剂3g/kg、6g/kg、12g/kg,每天给药1次,连续7天.观察对大鼠酵母发热和角叉菜胶足跖肿胀以及小鼠咳嗽潜伏时间和咳嗽次数的影响.结果 复方野菊感冒冲剂可显著抑制大鼠发热和足跖肿胀,明显延长小鼠咳嗽潜伏时间和减少咳嗽次数.结论 复方野菊感冒冲剂具有明显的清热止咳作用.
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RP-HPLC测定峨嵋葛根中染料木素的含量
目的 建立测定峨嵋葛根中染料木素的反相高效液相色谱法.方法 采用高效液相色谱仪,以Kromasil ODS-C18(4.6 mm×200mm,5.00μm)为色谱柱;MeOH-2%HAc(47∶53)为流动相;检测波长为254nm;柱温30℃.结果 染料木素在4.07～40.72ug/ml范围内线性关系良好,r值为0.9997,回收率在102.34%之间,RSD为0.76%.结论 该方法方便、准确、灵敏度高,重现性好,可适用于峨嵋葛根中染料木素的含量测定.
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养血清脑颗粒治疗椎基底动脉供血不足的临床研究
目的 观察养血清脑颗粒治疗椎基底动脉供血不足的疗效.方法 90名椎基底动脉供血不足患者随机分为治疗组和对照组,并在治疗后经经颅多普勒(TCD)检测.结果 治疗前后临床症状及血流速度均有显著差异(P＜0.01).结论 养血清脑颗粒对治疗椎基底动脉供血不足疗效确切.
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动态心电图监测心肌缺血与冠状动脉造影对比分析
本文报告65例冠心病患者先后进行24小时动态心电图监测并与冠状动脉造影对比分析.结果 显示72例中冠状动脉狭窄＞50%者29例,其中动态心电图监测心肌缺血阳性者22例,阴性7例,冠状动脉正常者36例,动态心电图检测心肌缺血阳性22例,阴性7例,冠状动脉正常者36例,动态心电图检测心肌缺血阳性7例,阴性29例,动态心电图检测心肌缺血的敏感性76%,特异性80%,预测准确性76%.陈旧性心肌梗死29例中动态心电图检测心肌缺血22例,真阳性20例,预测准确性76%,而36例可疑冠心病患者动态心电图检测心肌缺血阳性8例,其中真阳性2例,预测准确性仅25%.以上表明动态心电图检测心肌缺血的敏感性与准确性较高,在日常生活中应用24小时动态心电图检测是探讨早期心肌缺血变化的一个可靠及方便的方法.
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中药久灵膏抗菌作用研究
目的 探讨久灵膏的抗菌作用.方法 制备不同浓度的含药营养琼脂培养基和含药营养肉汤培养基,观察久灵膏的低抑菌浓度(MIC)和低杀菌浓度(MBC);用兔烫伤皮肤感染抑菌实验来观察久灵膏的体内抗菌作用.结果 1)久灵膏的MIC和MBC分别为2.0%～3.0%及3.0%～6.0%.2)对实验动物显示有较好的抗菌、抗感染作用.结论 久灵膏体内和体外均有不同程度的抑菌和杀菌作用.
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浅议医院如何面对客户投诉
随着改革开放的不断深入和人们保健意识的不断增强,人们对医疗行业的服务需求与日俱增,同时也投入了相当的关注,关于医患双方的权利和义务碰撞所产生的特殊产物-投诉,不可避免地摆在了我们面前,那么作为新时期的医院或者说医务人员如何摆正位置,认清形势,探索怎样科学应对,将成为医院管理面临的重要课题,本文认为要进一步寻求突破须从以下几方面入手包括:重视及分析投诉的原因,研究科学的处理程序及处理方案;加强培养医院企业文化内涵;建立客户服务中心,建立客户信息科;强化以人为本的人性化管理理论等.笔者认为只有通过以上几方面的努力医院才能赢得病人满意、社会满意,从而真正达到我们向社会承诺的"以病人为中心"人性化的优质服务目标.
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基层医务人员艾滋病知识与行为态度调查分析
目的 调查分析基层医务人员的艾滋病知识与行为态度情况.方法 自行设计知识、行为、态度调查问卷,随机抽取全区镇卫生院当日在班医务人员,采用无记名问卷调查方式,资料用SPSS软件进行分析.结果 173名基层医务人员对艾滋病一般知识知晓率可达90%,1/3到半数的人不清楚艾滋病临床表现,76.88%的人表示愿意与艾滋病人交往,仅有38.73%的人担心自己在工作当中会感染HIV.结论 宣传教育对艾滋病防治知识在基层医务人员中的推广普及起到了一定作用.但他们发现艾滋病人和职业暴露防护的知识和意识不够,存在恐惧歧视艾滋病人倾向,宣传教育工作的系统性和针对性有待加强.
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参麦注射液在非心管疾病中的临床应用
参麦注射液是以人参、麦冬为主要成分的中药制剂,具有益气固脱,养阴生津,生脉之效.广泛应用心血管疾病的治疗,随着现代药理研究的不断深入,临床用途不断拓宽,现将参麦注射液在非心血管疾病中的临床应用综述如下.
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抗心磷脂抗体(ACA)与缺血性脑血管病(ICVD)的相关性研究进展
ACA与血栓形成的机理[1] ACA可促进血小板的活化,活化的血小板构成内膜的负电荷磷脂就翻转至表面,变成可与ACA反应的状态,血小板与ACA相互作用,引起血小板破坏,使网状内皮系统对血小板的摄取增加.
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构建和谐护患关系之我见
护患关系是护理人员与患者在护理服务过程中,自然形成的一种帮助与被帮助的人际关系.良好的护患关系,是实现"以病人为中心",实施整体护理成功的关键,也是摆在护理工作者面前的重要课题.然而,目前本应健康和谐的护患关系却日渐紧张.到底是什么原因造成的呢?本文作者通过多年来在临床工作中的观察和研究,就目前导致护患关系紧张的原因及如何构建和谐的护患关系作一简要的探讨.
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火车撞击致严重多发伤急诊手术护理60例
火车时速高、惯性大,人员遭受撞击后多造成严重多发伤,伤情复杂,来势凶险,并发症多,死亡率高,救治工作十分棘手,绝大多数要行急诊手术抢救.我院前身是铁路医院,火车撞击伤病人较多,我科1986年至今共手术抢救了60例因火车撞击致严重多发性创伤患者,积累了一定的手术护理经验,现总结如下.
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论血液透析护理进展
目的 提高血液透析护理技能与技术,增强病人战肚疾病的信心,提高其生活质量.方法 包括血路管的护理,透析并发症的观察与护理,为防止体外循环凝血采取的无肝素透析的护理,以及透析病人的营养护理.结果 取得了良好的透析效果,提高透析扩理质量.结论 透析技术的完善及其护理质量的提高,血液透析已成为我院急、慢性肾功能衰竭、各种中毒、高血钾等病人的救治方法,相应的护理工作得到了很大的发展.
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星级护士评比在护理管理工作中的作用
目的 探索星级护士评审方法,加强护理质量管理,提高护士综合素质,增强护士的竞争意识及服务意识.方法 成立医院星级护士评审委员会,制定评审实施方案,每季度评审一次,分为五个等级,主要从规章制度、护理服务质量、"三基"考核、医生及患者对护士满意度等方面进行考核,年度中有3个季度被评为五星级护士者则为年度明星护士.结果 提高了护理质量管理,调动护士工作积极性,增强医护及护惠关系.结论 行之有效的星级护士评审是提高护理管理质量的重要方法之一.
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用系统化整体护理模式对脑血管病病人进行鼻饲护理
目的 探讨用系统化整体护理模式进行鼻饲对脑血管病病人的营养疗效及治疗结果的观察.方法 观察组43例采用系统化整体护理模式进行鼻饲营养护理,对照组50例采用传统护理模式进行鼻饲营养护理.结果 观察组发生低蛋白血症及水电解质紊乱者低于对照组,具有显著性差异(x2=5.34,P＜0.025;x2=6.82,P＜0.01);脑血管病的治疗结果观察组明显好于对照组,具有显著性差异(x2=9.19,P＜0.025).结论 通过运用系统化整体护理模式对脑血管病病人进行鼻饲,既保证了营养供应,保持了水电解质的平衡,又预防和减少了鼻饲的并发症,提高了脑血管病的疗效,同时也提高了病人的生活质量.
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大疱表皮松解萎缩药疹护理1例
大疱表皮松解药疹早期表面为严重的固定型药疹或重症多形红斑,进一步发展成大疱表皮松解型药疹.皮疹全身性,如全身性Ⅱ度烧伤,以水疱为主.可累及全身皮肤,粘膜常溃烂.全身症状更为明显,大多伴有发热,影响肝、肾功能及合伴心肌炎、肺炎的机会较多.此型药疹严重、死亡率高.[1]本例病人通过抗过敏、抗感染、大量激素冲击疗法,全身支持疗法,积极治疗皮肤黏膜破溃并予相应的护理措施,取得满意的效果.现报告如下:
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协调护患关系应联系双方的社会支持水平
为促进护患关系、提高临床护理工作质量.作者采用社会支持评定量表[1],对42名患者和38名护士进行调查.结果 显示,患者组的总分、客观支持和主观支持均高于护士组;两组对支持的利用度无明显差异.本文分析原因、探讨护患沟通技巧.认为此项调查可为整体护理工作提供科学依据.
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护士执业考试的历史沿革和现状
本文说明了我国卫生行政部门决定在全国范围内组织护士执业考试(简称CLEN)的情况.其目的是通过考试评价申请者是否具备护士执业所必需的专业知识和技能.通过实行护士行业的执业准入控制,保证护理行业执业人员的水准.
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浅谈特需病房护理管理体会
特需病房基础设施豪华,医疗设备先进,运用新型的护理管理模式,即人性化护理管理,本着"以人为本,以病人为中心的服务宗旨"将人性化服务融入护理的全过程,从而有效的提高了医疗护理质量.
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普外科患者手术期心理需求及护理
目的 总结364例普外科手术患者的心理需求与护理,在于有效实施护理求,同时探讨出规律性护理措施.方法 通过术前了解病史,解除患者紧张、焦虑、恐惧等影响治疗和康复的心理障碍,使患者主动配合医护人员的各种手术前准备,顺利完成手术.结果 普外科手术患者经过护理人员采用正确的心理疏导与护理措施,并提供不同患者的心理护理需求与服务均达到良好的效果,促进患者术后早日康复出院.结论 做好手术前后全过程护理,对提高术后伤口期愈合,巩固手术疗效至关重要,也是现代护理工作中非常重要的一环.
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急性重症胰腺炎病人实施经静脉营养支持的护理
目的 探讨急性重症胰腺炎病人实施经静脉营养支持的护理.方法 对60例实施经静脉营养支持病人加强穿刺部位的管理、导管的管理、血糖的监测以及输注速度的控制.结果 本组病人1例出现导管源性感染.3例出现导管堵塞,重新置入深静脉导管.结论 在营养支持过程中,正确管理深静脉导管,做好血糖的监测,严格控制输注速度,有效控制导管源性感染,可促进病人早日康复.
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新生儿肠闭锁的护理体会
报告了39例新生儿肠闭锁的术前术后护理.重点是术前注意保暖、胃肠减压、纠正脱水及电解质紊乱;术后继续注意保暖,密切检测生命体征,观察患儿面色,四肢温度,末梢循环,对刺激的反应,加强呼吸道管理,保持有效的胃肠减压,适量补液,早期给予肠内、肠外营养,观察惠儿排气,排便情况.一般术后3日排便.排便后,少量喂水,无腹胀及不良反应时,喂以半量牛奶或母乳,认真做好出院指导.本组患儿死亡3例,家属放弃两例,其余均治愈,无一例护理并发症.体会:高质量的术前、术后护理是患儿成功的保证.
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高龄脑卒中并发肺部感染的相关因素及护理
目的 探讨高龄脑卒中并发肺部感染的相关因素护理措施.方法 对28例高龄脑卒中并发肺部感染的患者进行回顾性分析.结论 通过临床护理掌握好预防及控制肺部感染的措施,能降低高龄脑卒中患者病死率,可缩短病程,减轻患者的经济负担,提高生存率.
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重型颅脑损伤病人的排痰护理
目的 通过有效排痰,保持呼吸道通畅,维持通气量,预防肺部感染.方法 实时采用体位引流,雾化湿化引流及吸痰等排痰方法.结果 在做好各项护理工作的同时,定期给予翻身拍背,及时吸痰,严格无菌技术,从而改善了患者的呼吸功能起到了重要意义.结论 及时有效地清理呼吸道分泌物,能有效的预防和减少肺部感染的发生.
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颈心综合症22例临床分析
目的 探讨颈椎病引起心前区疼痛的机制.方法 对22例颈心综合症患者的临床资料进行分析.结果 22例误诊为冠心病心绞痛患者18例冠脉造影正常,全部均经X线或CT证实有颈椎病典型表现.结论 颈椎病压迫神经、血管可出现类似心绞痛或心绞痛症状.
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老年人骨髓增生异常综合征26例分析
骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDC)是一组获得性的,造血功能严重紊乱的造血干细胞克隆性疾病.本文报告了我院1992～2005年收治的26例60岁以上老年人骨髓增生异常综合征,分析报告如下.
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重度烧伤合并呼吸道损伤病人临床治疗体会
目的 观察湿润烧伤膏和湿润暴露疗法(MEBT/MEBO)加综合疗法治疗重度烧伤合并呼吸道烧伤病人的疗效.方法 烧伤创面全程采用MEBT/MEBO进行涂敷,静脉全凭抗感染、抗休克,呼吸道采用保护和综合治疗.结果 32例烧伤病人30例痊愈,2例死于肾功能衰竭.结论 M[EBT/MEBO复合常规呼吸道烧伤治疗方法和综合治疗方法用于重度烧伤合并有呼吸道损伤的病人的治疗,可避免气管切开,临床观察有较好的疗效,值得推广.
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二氧化锆全瓷冠饰瓷技工室操作体会
目的 总结二氧化锆冠桥修复体外部饰瓷的技术室操作方法.方法 15例患者采用CEREC inlab系统制作二氧化锆全瓷冠桥支架,采用vita公司Vm9进行外部饰瓷.结果 制作出的二氧化锆全瓷修复体临床装戴边缘密合,惠对修复体的外形与颜色满意.结论 对二氧化锆底层冠桥进行正确的外部饰瓷有助于提高二氧化锆全瓷修复体质量.
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对错误的血型报告原因分析
正确的ABO血型鉴定,是临床安全输血的关键.而错误血型的血液一旦输入,则直接危及患者的生命.回顾性分析多年工作中所观察的22例造成ABO血型定型错误的原因与结果,现报告如下.
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浅谈静脉输液中存在的若干问题
静脉输液是临床护理工作中使用广泛,基本的护理技术操作.由于其给药物速度快捷、剂量精确、安全、稳妥、方便,操作简便,故在临床中易于普遍使用.
关键词： 静脉输液 -
双侧输卵管脓肿误诊为卵巢肿瘤1例分析
1病例摘要患者女,44岁,因头昏痛8天,下腹及腰骶部胀痛4天,于2003年3月26日入院.既往月经规律,孕1产1,8年前患急性盆腔炎,末次月经2003年3月25日.入院时查体温36.8℃,BP14/8kpa,面色微黄,精神不振,心肺正常,腹平坦,全腹软,肝、脾未扪及,下腹压痛,余无特殊.
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肾上腺素致新生儿室性扑动1例
1病例摘要患儿,男,22小时,孕39周,第1胎第1产,剖宫产,否认出生窒息史,因"半日前呛奶一次后反应差4小时",与2006年1月3日上午10时10分入院,入院时查体体温摄氏35度,呼吸0次/分钟,脉搏70/分钟,身长46厘米,体重1.72公斤,发育差,精神反应差,面色苍灰,等大等圆,对光反射迟钝,口唇青紫,双肺未闻及呼吸音,心音低钝、律齐,腹部平软,肝右肋下2厘米,质地中等,脾左肋下未及,脐带缠端3厘米,已结扎,四肢末稍循环差,肌张力差,拥抱反射、握持反射、吮吸反射、觅食反射均未引出.
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茵陈蒿汤加味治疗痤疮62例
目的 观察探讨茵陈蒿汤加味治疗痤疮的临床疗效.方法 以门诊62例患者为研究对象,采用茵陈蒿汤加味治疗,日一剂,分3次口服.结果 痊愈37例、有效19例,总有效率为90.3%.结论 茵陈蒿汤加味治疗痤疮疗效较好,可在临床中推广使用.
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45例糖尿病足的护理体会
糖尿病足是糖尿病周围血管神经病变的严重并发症之一,也是糖尿病患者致残、致死和能力丧失的重要原因.因此,我们必须加强对糖尿病患者足部的护理.我科于2001年3月～2006年8月共收治45例糖尿病患者,通过综合治疗和护理,取得了较好的效果.现报告如下:
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西藏拉萨78例急性有机磷农药中毒的急救体会
近年来西藏经济飞跃发展,气候越来越好,一年四季都有本地的大棚蔬菜供应,与此同时,有机磷农药的大量使用使得急性有机磷农药中毒(AOPP)的发病率不断上升.AOPP发病迅速,病死率高,严重危害患者的生命.现对近年来到我院急救的78名AOPP患者,就10～60min内得到救治和61～150min内得到救治的两组结果进行分析,旨在强调AOPP尽早救治的重要性.
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洗手护士工作程序规范化培训的体会
随着医学科学的迅速发展,医院设备手术器械的不断更新,手术范围日趋扩大,新手术不断增加,对手术室工作提出更高的要求,给手术室护理人员带来不断更新知识和科学管理的重要任务.洗手护士的任务是在术前正确准备好手术中所需的器械物品,术中管理好器械敷料,正确传递器械物品,与术者密切配合,保证病人安全,保证手术顺利完成.为此我科进行了洗手护士规范化管理,从以下几个方面进行培训:
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健康教育在唇腭裂患儿及家属中的作用
唇腭裂是常见的颌面部先天性畸形,不仅对患者的吞咽、呼吸、语音等功能造成障碍,还给生活、学习带来困难,甚至产生悲观、消极心理.因此对该病人不仅要矫治唇腭裂畸形,还要加强对患儿及家属的健康教育、使其克服心理障碍.由于唇腭裂患者绝大多数为儿童、医护人员难以沟通,所以需要家属的配合共同做好患儿的心理护理.对患儿康复时特别是语音的康复,有很大作用.我科从2005年5月～2006年4月共收治唇腭裂患儿57例,通过对患儿及家属的健康教育、取得较好的效果,现将体会报告如下:
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中医治疗门脉高压型肝硬化体会
门脉高压型肝硬化因其导致的侧支循环的建立和开放,是引起上消化道大出血的基本原因.它不但会进一步造成胃肠黏膜损坏及出血,而且还可使腹腔内血管床的静水压增高,组织液回收减少而漏入腹腔,促进腹水的形成;门脉高压所引起的门体分流又使肠道吸收的毒性物质可不经肝脏的有效解毒而直接进入体循环,诱发和加重肝性脑病的发生.因此,门脉高压不仅造成了肝硬化的病情加重和肝功能的进一步失代偿,也是肝硬化患者并发多种严重并发症的主要原因[1].对于门脉高压型肝硬化治疗,无论中西医目前都尚无理想的药物.通过近十年来对中医中药的学习研究,使用自行研发的强肝软坚复合针剂及复方中药水剂的自我治疗取得了令人鼓舞的成果.
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类风湿性关节炎的家庭自疗
关节肿痛是一种极其常见的病症,当您或您的亲友患了这种病症后,担心的莫过于:是否患了棘手难治的类风湿性关节炎?那么,您和她(他)是否患了类风湿性关节炎?类风湿性关节炎到底是一种什么样的病?患了这个病应注意些什么?这种不适宣长期住院治疗的病人,怎样在家庭中正确治疗并取得佳的效果呢?
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左耳完全离断伤护理1例体会
临床上耳廓完全离断伤的病例很少见,,救治成功的报道很少.我院于2005年成功救治一例左耳廓及头皮完全离断伤17小时的病人,且本病例离断时间长,现报道如下:患者王某,男,48岁,于2005年10月2号晚11PM,被他人砍伤头部,当即左侧头皮1/3及左耳廓完全离断伤.立即送往当地医院,给予抗炎对症治疗,因无法手术,于10月3号2PM来到我院,立即行术前准备.4PM进手术室,在全麻下行左侧头皮及耳廓再植术,术中顺利,11:45PM安返病房.术后经过抗炎抗凝伤口换药等对症治疗,患者伤口逐渐愈合,左侧头皮及左耳廓皮肤完全成活,颜色红润,血运好.第20天,伤口拆线,愈合好.第22天治愈出院.
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10例恶性网状细胞病的分析
目的 尽早确诊恶性网状细胞病.方法 以10例病人的临床表现及血象骨髓象为依据.结果 有2例病人进展缓慢,病程为一年;其他7例进展较快,1例短期缓解后又逐日加重,在4～6个月内死亡.结论 恶网的临床表现缺乏特异性,只要找到多核巨型及异常网状细胞,结合临床表现就可比较准确的诊断为恶网.
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统计学在医研与论文中的作用
统计学是一门独立的自然科学,从它的开始发展至今及逐步完善有着300多年的历史.它从简单的计数方法开始,逐步发展至今有着多种科学的统计方法,随着计算机的发展统计处理软件也相应出出现如SAS,SPSS等等.统计随着社会需要而产生,随着生产和科学技术的发展而发展.如今统计方法,步骤有:(1)对某项科学研全过程的设计.
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浅谈化学实验中玻璃仪器的洗涤方法
化学实验中使用不干净的仪器,会影响实验效果,甚至让实验者观察到错误现象,归纳、推理出错误结论.因此,笔者在化学实验中采用选择合适的洗涤剂、掌握洗涤玻璃仪器的操作方法、及时洗涤玻璃仪器等措施,排除影响实验效果的干扰因素,从而提高化学实验效果.
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健康教育在甲状腺围手术期应用体会
健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采纳有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程.[1]甲状腺的手术难度大,术中出血多,术后并发症早,危险性大,病人良好的身体和心理状态是手术顺利进行和术手恢复的保证,本文通过对70例甲状腺手术病人实施围手术期健康教育,术后无并发症,切口无感染,取得了很好的效果,现将实践体会总结如下:
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高职与中职护理专业学生计算机课程学习情况调查与分析
本文采用表格问卷调查的方式,对永州职业技术学院医学院2003级及2004级三年制高职护理与三年制中业学生计算机课程学习情况进行了调查.结果 表明,三年制高职护职护理专学习态度、上课听讲、课前预习、课堂作笔记、课后复习等指标百分率都理专业学生明显高于中职护理专业学生,用SAS system进行统计学处理,差异均有显著性意义,P＜0.05.
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浅析生化考试大纲建设的必要性及特点
生物化学是研究生物体的化学本质及其规律,从分子水平探讨生命现象,揭示生命奥秘的科学.是重要的基础医学之一.然而,在教学实践中发现:无论是教师还是学生,都有一个共同的感受,"难!"课程结束测试,课程目标的达成度很不理想.首次通过率一般在30%～60%之间.这不能不引起教育工作者的思考.通过多年的教学实践,笔者认为建设与教育层次和专业相适应的"生物化学考试大纲"很有必要.并从课程特点、教育层次、专业实践的需要以及考试大纲的特点等方面作了一定的探究.2006年作为校级教学科研课题予以立项.现就专科层次各医学专业"生物化学考试大纲"建设的必要性及特点谈点肤浅的认识.
关键词： 生物化学 -
基层医院普通制剂的质量管理
目的 正确认识当前我国基层医院制剂室在普通制剂质量管理方面存在的问题,加强制剂室的硬件建设和软件管理,提高药品制剂质量.方法 对配制管理和质量检验按<药品管理法>和GPP的要求进行规范化管理.结果 制剂产品质量得到充分保证.结论 制剂室质量管理达标,制剂质量稳定提高.
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早产合并胎膜早破108例分析
目的 探讨早产胎膜早破(PPROM)发生的因素及通过对PPROM的临床处理降低围生儿病死率.方法 回顾分析108例PPROM的临床资料.结果 适当延长孕周,促胎肺成熟,尽可能延至34周以后分娩,可望减少新生儿窒息及降低围生儿的病死率.结论 积极发现并处理高危因素,适当延长孕周,降低围生儿病死率.
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剖宫产术中及术后出血防治的临床研究
目的 观察米索前列醇和缩宫素预防剖宫产出血的效果.方法 240例剖宫产产妇随机分为A组:米索前列醇400μg舌下含服;B组:缩宫素静脉及宫体各注射20 U;C组:米索前列醇400μg舌下含服加缩宫素宫体20 U注射.观察各组术中、术后24 h出血量,手术前后Hb及HCT的变化.结果 三组术中出血量:A组与其余两组相比,差异有显著性.术中失血≥500 m,l三组分别是25%,5%,2.5%,有显著性差异.产前产后Hb、HcT变化三组间无明显差异.结论 单纯舌下含服米索前列醇400μg预防剖宫产术中出血的效果不及米索前列醇加缩宫素和单独使用缩宫素组,单独使用缩宫素预防剖宫产术后出血的效果不及米索前列醇加缩宫素组和米索前列醇组,米索前列醇加缩宫素预防剖宫产术中和术后出血的效果佳.
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剖宫产出血47例分析
目的 探讨剖宫产出血的原因,为预防和治疗提供科学依据.方法 回顾性分析2002年5月至2006年5月间对我院行剖宫产出血的产妇进行统计分析.结果 剖宫产率40.2%,产后出血占剖宫产总数的5.8%,术中出血占97.5%,子宫收缩乏力出血发生率23%,前置胎盘出血发生率19%,无晚期产后出血发生.结论 剖宫产出血常发生在术中、术后2小时内,医师应加强健康教育,重视产前检查,认真观察和处理产程,严格掌握剖宫产指征及时机.
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商品八角莲的组织显微比较鉴别
目的 探讨商品八角莲的组织显微比较鉴别,以配合当药材外形特殊、不完整、破碎,性状不易鉴别时采用的方法.方法 采用显微组织鉴定手法,对此类药材根茎及根茎上残留的根进行常规显微组织细胞特征比较分析观察.结果 来源于八角连属的品种的根茎与根的相同部位组织构造上相互间具有一定的区别,而与山荷叶属的品种的区别较大.结论 用组织显微细胞特征比较鉴别的方法鉴别此类药材是可行的.
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维生素B6对减轻阿奇霉素胃肠道不良反应的临床随机对照研究
目的 了解维生素B6与阿奇霉紊静点时对减少(减轻)胃肠道不良反应的作用.方法 观察2004年重月到2005年12月本中心儿科感染性疾病应用阿奇霉素治疗的留观患儿200例,其中100例加用VitB6为治疗组;100例不加用VitB6为对照组.结果 治疗组胃肠道不良反应发生率为29%,对照组为93%,P＜0.01有显著性差异.结论 VitB6在预防和控制阿奇霉素引起的胃肠道不良反应上有较好的疗效.
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商品八角莲的生药性状鉴别
目的 考察市售商品八角莲的品种、来源、混淆和应用情况.方法 按植物科、属、种及性状特征进行比较分析.结果 目前市售商品八角莲主要来源于小檗科八角莲属与山菏叶属约6种之多,其生药性状特征大致相似,在功效与应用上各地大致相同.结论 八角莲属的八角莲、六角莲为主流商品,应用较广,山荷叶属的南方山荷叶商品不多见,少数地区当八角莲药用.
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红景天药理活性研究进展
红景天是指景天科红景天属植物,在世界上有90余种,多分布在北半球的高寒地带,大多数都生长在海拔3500～5000米左右的高山流石或灌木丛林下.由于红景天属植物生长在高寒缺氧的恶劣环境中,这就决定了它具有其他植物所没有的特殊的适应性.红景天属植物是继人参,刺五加之后的又一类强身健体,增强机体抗逆境抗衰老能力的营养保健药物,在军事医学,航天医学及运动医学上有十分重要的意义[1].
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彩超对乳腺良恶性肿瘤的诊断与鉴别诊断进展
目的 探讨彩超对乳腺肿瘤诊断与鉴别诊断的准确性与诊断进展.方法 使用彩超和5～12MHZ高频探头观察肿瘤的特征性二维声像图和彩色多普勒的血管和血流频谱形态、阻力指数,动力学参数等进行分析诊断.结果 96例乳腺肿瘤中36例为恶性肿瘤,60例为良性肿瘤,有3例良性肿瘤开始误诊为恶性肿瘤.结论 彩超通过观察乳腺肿瘤的二维声像图特征和彩色血流频谱和血管形态等对于乳腺肿瘤良恶性的诊断与鉴别诊断可提供准确的诊断依据,是首选的检查方法.
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成人早期股骨头缺血性坏死20例CT分析
目的 探讨早期成人股骨头缺血性坏死的CT表现及其诊断价值.方法 20例患者均行髋关节部连续CT扫描层厚2mm.结果 17例股骨头完整,13例星芒征变形,骨小梁增粗紊乱,3例股骨头碎裂.结论 早期诊断股骨头缺血性坏死对其治疗方案的制定和预后具有至关重要的作用.
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强化科学监管理念提升药品监管水平
目的 提升药监队伍监督管理水平.方法 树立科学监管理念,创新思维模式,创新工作思路,创新工作方式,用科学发展观探索药监干部队伍建设的新思路.结果 培养造就一批政治素质好、市场驾驭能力强、熟悉医药产业发展、具有战略眼光的优秀药监干部队伍,提升药品监督管理水平.结论 用科学发展观提高药监队伍整体素质和管理水平,不断开创药品监管新局面.
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我院2005年度药物不良反应报告分析
目的 了解药品不良反应发生的特点及规律,促进临床合理用药.方法 对重庆市忠县人民医院2005年度收集的37例药品不良反应报告分别从患者性别、年龄、给药途径、临床表现、药品种类等进行回顾性分析.结果 37例药品不良反应主要与抗感染药物的使用、静脉给药方式、患者年龄有关,药品不良反应常见表现为皮肤损害.结论 应加强医疗工作者的业务素质培养,促进合理用药.
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我院药学人力资源及药品质量管理透视
本文通过对我院药学人力资源及药品质量管理的现状分析,提出对我院药学人员队伍要加强业务知识与技能的培训,使之不断地充实与提高,坚持"以人为本,病人第一,药品第一"的方针,加强药品质量管理,提高医疗质量,保证临床用药安全有效,更好地为医疗工作服务,为病员服务.
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1315例住院患者抗菌药物使用情况调查分析
目的 探讨我院抗菌药物使用率及使用不合理的主要原因.方法 随机抽查2005年全院各科室出院病例1315份,按设计好的项目进行回顾性调查.结果 抗菌药物使用率为65.10%,无指针用药占13.55%.治疗性使用抗菌药物临床标本送检率为25.35%.一线用药占33.18%,二线用药占42.06%,三线用药占24.77%.单一用药占49.88%,二联用药占44.28%,三联用药占5.84%.手术患者一类切口平均预防用药天数为7.79天,二类切口平均预防用药天数为7.01天,三类切口平均用药天数为7.29天.术前半至两小时使用率为45.65%.结论 抗菌药物的使用存在着不合理现象,使用抗菌药物应严格掌握适应症,联合用药指征,严格按照抗菌药物临床应用指导原则规范外科手术预防用药,规范抗菌药物的分线分级管理.
