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中西医治疗溃疡性结肠炎30例效果观察
目的 探讨丹参联合柳氮磺胺吡啶(SASP)在治疗溃疡性结肠炎中的作用.方法 将60例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予口服柳氮磺胺吡啶治疗,治疗组在此基础上加用丹参粉口服.6周后比较临床症状、内镜及组织学疗效.结果 对照组与治疗组临床症状总有效率分别为76.6%和96%,两组比较差异有显著性(P<0.01);内镜下炎症程度改善总有效率分别为73.3%和90%,两组比较差异有显著性(P<0.01);组织学炎症改善总有效率分别为73.3%和90%.两组比较差异有显著性(P<0.01).结论 丹参联合SASP治疗溃疡性结肠炎可明显提高治愈率.
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214例未足月胎膜早破临床分析
目的 分析未足月胎膜早破(preterm premature rupture of membranes,pPROM)发生的一般规律,分析pPROM患者不同孕周对分娩方式及围产儿结局的影响.方法 对2005年1月至2008年12月在张家界市永定区妇幼保健院8712例孕妇中的214例pPROM患者的临床病例资料进行回顾性分析.结果 ①在所有妊娠中胎膜早破的发生率为10.0%(873/8712),而pPROM发生率为2.5%(214/8712);②214例pPROM患者相关因素的构成比中,流产、引产史高47.7%(102/214);③在分娩的214例pPROM患者中,孕32～34+6周组的剖宫产率高于28～31+6周组、35～36+6周组;④228例围产儿中,孕28～31+6周组、32～34+6周组的转PICU率、新生儿窒息率及低体质量新生儿率均高于35～36+6周组.结论 流产、感染为pPROM发生的主要影响因素;围产儿结局与孕周密切相关;在条件允许下积极处理相应并发症,尽量期待治疗至35周以后.
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75例急性梗阻性化脓性胆管炎的诊治分析
急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructivesappurative cholangitis,AOSC)是外科常见的危重疾病,起病急,进展快,如不进行及时恰当的处理,可危及患者生命,同时也是外科胆道疾病中致死的主要原因.近二十年来,发病率及死亡率都有明显下降.
关键词： 急性梗阻性化脓性胆管炎 外科治疗 -
肱骨髁上骨折治疗体会
目的 探讨治疗肱骨髁上骨折的有效方法.方法 复位,牵引.结果 完全恢复47例,有3例出现后期肘内翻畸形,经施行肱骨髁上截骨术后恢复正常.结论 折角牵引使此类骨折的整复操作变得更为合理,更为容易.
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胸上段食管癌外科治疗26例分析
食管胸上段癌是指胸骨切迹到气管隆突平面的食管癌性病变,由于解剖部位特殊,一旦肿瘤外浸,常常累及比邻如气管、主动脉、奇静脉、胸导管和纵隔胸膜等组织和器官,因而施行外科手术切除的难度大,危险性高,并发症多.现将2006年2月至2008年12月,我院采用手术治疗胸上段食管癌26例,分析报道如下.
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产后会阴切口感染56例临床分析
目的 探讨产后会阴切口感染临床特点和防治.方法 回顾分析产后会阴切口感染56例.结果 1 d见效者37例,占66.07%;2 d见效者13例,占23.21%;3 d见效者4例,占7.14%;5 d见效者1例,占1.79%;1例8 d见效,占1.79%.结论 采用二妙散加大青叶,水煎外用,患者多可自行操作,且药价低廉,药源广泛,疗效满意.
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佝偻病患儿与血锌关系的探讨
目的 了解锌元素与佝偻病之间的关系.方法 采用火焰原子吸收分光光度法,对222例佝偻病患儿检测血锌含量,并与同龄正常儿童对照.结果 患儿组血锌含量明显低于健康组(P<0.01).结论 佝偻病患儿体内缺锌干扰了正常骨组织代谢,在佝偻病的防治中加用适量锌剂是十分必要的.
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电针合并免疫球蛋白治疗急性格林巴利综合征的临床研究
格林巴利综合征(Guilliain-Barre syndrome GBS)是以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞的炎性反应为病理特点的自身免疫病[1].
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外伤性软组织内异物128例处理体会
目的 探讨软组织内异物的治疗.方法 对2003～2007年本院外科收治的128例软组织内异物的诊断治疗进行回顾性分析.结果 金属性异物的诊断方法为体检及X线摄片,总的确诊率为100%,摘除率为96%.非金属性异物的诊断方法为体检、X线摄片以及超声检,确诊率88%.结论 对软组织异物的治疗应重视术前准备,准确定位才能确保手术损伤小,提高手术成功率.
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阴道流血性疾病用超声检查的诊断价值
目的 探讨妇科阴道流血疾病用超声检查的诊断价值.方法 对548例不规则阴道流血就诊的妇科患者进行超声检查.结果 548例妇科阴道流血患者超声检查诊断的疾病有14例,诊断准确率为84.7%～100%.结论 超声检查能对大部分妇科阴道流血病症作出相应诊断,为临床提供准确的信息,在妇科阴道流血疾病的诊断上有很高的诊断价值.
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慢性心功能不全的治疗
在慢性新功能不全的临床治疗中,阻断RAS系统的活性是主要的治疗手段之一.传统的观念认为,ACEI是治疗慢性心功能不全的首选药物,但ARB问世后,有人认为ARB能取代ACEI,下面我将从它们的作用机制以及临床试验进行比较与综述.
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晚期胰腺癌区域性动脉灌注化疗25例临床分析
目的 探讨晚期胰腺癌区域性动脉灌注化疗的有效性.方法 采用单管或多管动脉插管为25例晚期不能切除胰腺癌患者进行区域性灌注化疗.结果 25例患者均有不同程度腹痛、腹胀减轻,黄疸消退,体质量上升.术前需要镇痛治疗10例,其中9例停用镇痛药,1例减量,随访23例,平均生存期16个月.结论 区域性动脉灌注化疗为晚期不可切除胰腺癌患者提供一个新的比较有效的治疗方法,他可以减轻患者的症状,延缓肿瘤生长速度,延长患者生存期.
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延期妊娠并羊水过少妊娠结局探讨及临床处理
目的 探讨延期妊娠并羊水过少分娩结局及防治.方法 延期妊娠合并羊水过少孕妇64例作为观察组,羊水正常的延期孕妇236例为对照组,比较两组间分娩情况、母体及围产儿结局的差异.结果 观察组产程延长、产后出血多、剖宫产增加,围产儿宫内窘迫、吸入性肺炎、窒息、羊水胎粪Ⅱ～Ⅲ度污染、死亡高、Apgar评分低(P<0.05).结论 延期妊娠合并羊水过少的妊娠结局较差,易造成胎儿宫内窘迫及新生儿窒息,应加强超声监测,在严密监护下可引产,适当放宽剖宫产指征.
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小剂量胺碘酮治疗器质性心脏病室性心律失常临床疗效观察
目的 观察小剂量胺碘酮治疗器质性心脏病恶性室性心律失常的疗效.方法 治疗组75例采用小剂量胺碘酮治疗,对照组70例采用常规剂量美西律治疗,观察两组治疗前后的临床症状、恶性室性心律失常(VT/VF)发作频率、持续时间、心脏性猝死发生率以及心功能改善等情况.结果 小剂量胺碘酮对改善器质性心脏病VT/VF患者症状,减少VT/VF发作频率和持续时间,降低猝死风险,改善心功能等疗效确切.结论 小剂量胺碘酮对治疗器质性心脏病VT/VF和预防VT/VF复发是安全有效的,患者耐受性良好,适合基层医院广泛使用.
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倍通联合奥扎格雷治疗TIA的临床研究
及时治疗TIA是预防缺血性卒中的重要措施.目前临床治疗方法主要有抗血小板聚集、抗凝及改善循环等.现将我科2007年12月至2008年12月TIA患者应用倍通合并奥扎格雷钠前后血流变学及临床疗效等方面进行了随机、开放、对照实验研究,总结如下.
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细辛脑注射液佐治小儿喘息性支气管肺炎疗效观察
目的 观察细辛脑注射液治疗小儿喘息性支气管肺炎的疗效.方法 选择确诊为喘息性支气管肺炎80例,随机分为治疗组和对照组,对照组按常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用细辛脑注射液静脉点滴,每次0.5 mg/kg,2次/d,疗程5～7 d,分别观察两组患儿的临床症状,体征持续时间,以确定疗效.结果 治疗组以咳嗽、咳痰、喘息、肺部啰音等临床症状和体征均较对照组缓解快,持续时间短,治疗组总有效率89.3%,对照组总有效率57.5%(P<0.01),治疗过程中未见明显不良反应.结论 细辛脑注射液治疗小儿喘息性支气管肺炎,疗效满意,不良反应小,值得临床推广使用.
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肺癌放疗后放射性肺炎的观察与护理
目的 探讨肺癌放疗后发生放射性肺炎患者护理对策.方法 对50例放射性肺炎患者实施放疗50～60 Gy,用单因素和多因素分析两肺V5、V10、V15、V20、V25、V30、V35、V40及Dmean和放射性肺炎相关.做好患者心理护理、呼吸道护理、发热护理、用药护理等.结果 单因素分析显示吸烟及化疗和放射性肺炎相关,P值分别为0.013和0.009,多因素分析仅显示V5和放射性肺炎相关.经整体护理有效地减轻了患者症状,80%患者顺利地完成了放疗计划.结论 加强病情观察,精心的护理可以有效控制放射性肺炎,使患者顺利完成放射治疗计划.
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心理护理对宫颈癌患者术前焦虑的影响
目的 探讨心理护理对宫颈癌患者术前焦虑的影响.方法 将100例宫颈癌患者随机分为观察组和对照组,对照组进行常规护理,观察组在此基础上进行心理护理干预,观察心理护理对宫颈癌患者术前焦虑的影响.结果 心理护理干预后观察组的焦虑值较干预前降低,前后比较有显著性差异(P<0.05);和对照组干预后比较,组间差异也具有显著性(P<0.05).结论 心理护理可以改善宫颈癌患者术前焦虑状态,有利于手术治疗的配合.
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腹腔镜结直肠癌根治术的围手术期护理体会
结直肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,近年来其发病率呈不断上升趋势,就诊时约有60%~70%的结直肠癌患者可施行结直肠癌根治术.它具有创伤小、恢复快、并发症少、住院时间短等特点,被越来越多的人所接受.本院自2006年1月至2008年1月开展腹腔镜结直肠癌根治术共120例,现将护理体会总结如下.
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糖尿病酮症酸中毒临床分析及护理对策
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于体内的胰岛素缺乏引起的,以高血糖、高酮症和代谢性酸中毒为主要改变的临床综合征,是糖尿病的急性并发症,也是内科常见急症之一,是临床上比较常见的.现将本院2006~2007年住院的糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者作统计分析及护理对策.
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子宫全切术后早期活动的护理体会
子宫全切的患者术前、术后的健康宣教过程中,常指导患者尽早下床活动.但在长期的实践工作中观察到对于子宫全切的患者,早期下床活动如果次数过多、时间过长,将影响阴道残端伤口的愈合.本文对在工作中收集的资料简单谈谈几点护理体会.
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外周中心静脉穿刺置管预防部分刺激性化疗药物并发症临床护理体会
目的 总结外周中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)穿刺方法在部分刺激性化疗药物导致静脉炎和药物外渗的预防效果.方法 对113例癌症化疗患者使用PICC 155例次,应用6种(5-Fu、长春新碱、表阿霉素、长春瑞滨、多西紫杉醇、紫杉醇)刺激性化疗药物,统计其静脉炎及药物外渗发生率.结果 155例次PICC发生静脉炎14例,发生率 9.03%;药物外渗3例,发生率1.94%.结论 PICC可有效地预防静脉炎和药物外渗,应作为刺激性化疗药物的首选穿刺方法.
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颅内动脉瘤围手术期的护理干预
目的 探讨颅内动脉瘤患者围手术期的护理干预,提高患者治愈率.方法 回顾36例颅内动脉瘤患者的围手术期护理过程,总结护理经验.结果 36例颅内动脉瘤患者在围手术期均未出现出血或再出血及其他并发症.结论 护理干预对颅内动脉瘤患者围手术期有重要的影响,可提高手术成功率,避免并发症的发生,提高治愈率,减少致残率.
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小儿过敏性紫癜41例护理体会
过敏性紫癜(HSP)是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎,临床特点为血小板减少性紫癜,常伴关节肿痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿、春秋季节发病较多.由于本病首发症不一,且易复发,因此,有效的治疗和精心护理极为重要.本院自2007年1月至2009年1月共收治了41例HSP患儿,现将护理体会报告如下.
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内镜下甲状腺切除术的护理体会
目的 研究内镜下甲状腺切除术的护理. 方法对内镜下甲状腺切除术的 112 例患者实施有效的护理.结果 内镜下甲状腺切除术的 112 例患者,手术后无1例发生较严重的并发症,随访6个月～7年,均取得满意的治疗和美容效果.结论 加强围手术期护理,熟悉手术方法,掌握术后常见并发症,做好观察与护理是促进患者顺利康复的关键.
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产后尿潴留的原因及护理对策
尿潴留是产科常见并发症之一,常影响子宫收缩,导致阴道出血量增多,给产妇增加痛苦,也是造成产后泌尿系统感染的重要因素.产后尿潴留不仅增加了产妇的痛苦,还不利于产妇乳汁的分泌影响婴儿的早期吸吮,影响母乳喂养的成功率.自2008年1月起针对剖宫产及产后尿潴留的原因,重点对产妇产后进行排尿处理和相应的护理.
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204例腰椎间盘突出患者的康复及护理体会
目的 为非手术的腰椎间盘突出症患者寻找一套巩固疗效的方案预防复发.方法 204例患者诊断明确,经牵引、理疗、中药离子导入、TDP热疗等综合治疗后配合社区护士的康复指导、健康教育及家庭护理.结果 204例患者均取得远期效果.结论 本方法方便、安全、实惠,易被患者接受.
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高血压脑出血微创颅内血肿清除术后护理体会
目的 探讨高血压脑出血微创颅内血肿清除术后的护理方法.方法 对46例高血压性脑出血患者采用微创颅内血肿清除术,术后密切观察病情,加强基础护理,做好穿刺引流管制,预防各种并发症,并进行康复指导.结果 术后存活40例(86.96%),自动出院2例(4.35%),死亡4例(8.71%).对存活的患者进行3个月随访,完全恢复自理15例(37.50%),部分生活可自理23例(57.50%),卧床但意识清楚2例(10.00%).结论 通过精心的术后护理,对于提高微创颅内血肿清除术的疗效和患者的生活质量具有重要意义.
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300例外科老年患者心理护理分析
人的衰老过程主要表现为一系列慢性退行性变,心理方面也随之发生了相应的改变.在生物医学模式向生理、心理、社会医学模式转变;功能制护理向责任制护理转变;针对疾病护理向整体、全面的护理转变的今天,患者在我们眼中不再是单一的病体,透过他们不同的年龄、性别了解他们不同的思想、情感、欲望、文化修养和宗教信仰等,采取相应的护理措施,已是极为重要的课题.
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33例肺心病患者夜间的观察护理体会
目的 探讨慢性肺心病的有效护理方法.方法 对33例慢性肺心病患者采取综合护理措施并观察效果.结果 本组病例中,夜间死亡人数与总死亡人数之比为6:9,占死亡人数的66.7%.结论 有效的护理措施可以显著提高患者及家属对于慢性肺心病的认识,提高医嘱的依从性,提高自我护理能力,从而达到更好的治疗效果.
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手术患者的心理护理体会
进几年来,随着疾病分类的演变历史,反映出人们的心理社会因素在健康与疾病发生、发展中的作用正在深化.人们越来越清醒地认识到多因素对发病的重要性.在对致死性心律失常的患者做回顾性调查发现,在其发病前有较高的行为应激发生率,尤其是手术患者,往往产生恐惧心理,这就是需要手术室护士对患者做耐心、细致的心理护理.
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心血管手术后发生低氧血症的观察与护理
目的 研究和探讨心内直视手术术后出现低氧血症的原因以及早期观察、早发现和早处理的有效措施.方法 回顾性研究了本院于2004年8月至2008年8月所行心内直视出现不同程度的低氧血症53例.结果 52例术后出现低氧血症的患者康复出院,只有1例患者因多种器官功能衰竭死亡.结论 有效地观察,发现和预防处理低氧血症,可以明显的减少术后并发症,降低死亡率.
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护理文化在人性化护理管理中的应用体会
护理文化建设是以文化为载体,以管理为目标的护理活动.它是以患者为中心,对人的生存意义和生存环境的珍视和关心,是人本精神、整体护理的具体实践和应用,是医院文化中重要的组成部分.本文从护理物质文化、制度文化和精神文化3个层面,对护理文化在人性化护理管理中的应用进行了探讨.
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浅谈药理实验教学改革与学生技能培养
药理实验教学是医药类院校课程教育的一个重要组成部分,是对学生实验方法、技能、作风等进行培养和训练的主要渠道.采取各种措施实行教学改革,能有效提高实验教学效果,培养学生技能,从而全面提高学生综合素质.
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探讨中山市沙溪镇1998～2007 流动人口孕产妇死亡原因及影响因素
目的 探讨流动人口孕产妇死亡原因及影响因素,为降低孕产妇死亡率制定有关政策与措施提供依据.方法 对中山市沙溪镇1998～2007年8例死亡的流动人口孕产妇进行死因及相关因素分析.结果 中山市沙溪镇10 a内活产总数16502例,孕产妇死亡率平均为54.54/10万,流动人口死亡率占75.62/10万.孕产妇死亡原因前3位为羊水栓塞、产科出血、妊娠高血压疾病,而流动人口孕产妇死亡率与文化程度、计划生育、接生法、怀孕次数、分娩次数和产前检查密切相关.结论 加强流动人口孕产妇管理,是杜绝非法接生,提高围产期保健质量,控制流动人口孕产妇死亡率的有效措施.
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网络在护理信息管理中的作用
网络化的护理信息管理实现对信息的整合和利用,使护理管理工作科学化、标准化、规范化,提高护士综合素质和工作效率,增强管理者全面统筹能力,有力地推动护理学科发展.
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浅谈医患沟通
在临床医疗工作中,加强医患沟通,可以建立良好的医患关系,有效地减少和防止医疗纠纷的发生.
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浅谈麻醉科护理工作的重要性
随着现代医学模式的转变,麻醉护理在麻醉学领域已占有重要一席之地,世界发达国家已广泛开展麻醉护理工作.我国麻醉学界一些著名专家也多次呼吁培养麻醉专业护理,现在我国已逐步开展了这项工作.本院1999年在院领导的大力支持下麻醉科设立了护理岗位,从此麻醉科工作逐步走向正轨,工作业绩取得骄人成效.
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关注学生群体忧郁症
忧郁症是神经官能症的一个症状,是由于用脑过度,精神紧张,体力劳累所引起的一种机体功能失调所引起的疾病.它包含了失眠症、焦虑症、疑病症、恐惧症、强迫症、神经衰弱、神经性呕吐等多种病症.
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磐石市中小学生营养状况调查
儿童营养状况是反映健康水平的生要指标,为了解县级城市与乡镇中小学生营养现状,探讨影响因素,有效提高学生的身体素质,我市在2007年对全市城区内的4所小学和4所中学的在校学生进行了营养现状调查.
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几种主要植物性熟食货架期的调查和分析
具有湘菜特色的预包装熟食制品自问世以来深受好评,风靡省内外.但是大部分熟食企业都是手工作坊,技术含量低,生产不规范,面对国家对食品保质期日益严格的要求,一些熟食企业便采取超标添加防腐剂来应付.所以,对延长熟食货架寿命的研究有着重要的意义.本文结合<湖南熟食>强制性地方标准中的一些与熟食保质期有关的要求对目前市场上一些主要熟食生产厂家生产的植物性熟食的保质期长短、灭菌措施、使用的防腐剂、维护措施等多方面做了调查及分析.后提出自己的建议和看法.
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甲泼尼龙序贯治疗哮喘重度急性发作的临床研究
目的 评价甲泼尼龙局部序贯治疗哮喘重度急性发作的疗效.方法 入选急性重度哮喘52例,随机分成A组28例与B组24例,两组均给于甲泼尼龙80 mg,静脉滴注2次/d,用3 d,A组序贯口服甲泼尼龙片16 mg,1次/d,用5 d,B组序贯口服甲泼尼龙片8 mg用2 d同时吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松50 μg/250 μg,2次/d,用5 d.结果 静脉治疗第3天后,两组各项指标组内比较均明显改善,序贯治疗后则进一步改善.至第8天,A组的PEF值分别由治疗前的(186±92)L/min,上升至(321±102)L/min(P<0.05),FEV1由(1.32±0.43)L,上升至(1.87±0.52)L(P<0.05). B组的PEF值由(192±88)L/min,上升至(335±115)L/min,FEV1由(1.41±0.39)L,上升至(1.93±0.72)L(P<0.05).两组组间比较无显著差异(P>0.05).A、B两组痰嗜酸细胞计数分别由(0.45%±1.3);(0.51%±1.9)减少至治疗后(0.07%±2.8);(0.04%±0.1),两组间比较无显著差异(P>0.05).结论 对哮喘重度急性发作应用口服或吸入激素疗效相似且安全可行.
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孕妇产前不规则抗体筛查在新生儿溶血病预防中的意义
目的 检测孕妇产前IgG抗A/B 抗体效价,探讨孕妇产前不规则抗体筛查在新生儿溶血病预防中的意义.方法 对317例夫妻血型不合的孕妇进行产前抗A/B IgG抗体效价测定,并对IgG类抗A/B效价≥1:64的孕妇给予临床干预,观察产后婴儿是否发生溶血,溶血出现的时间及程度;同时随机选择317例夫妻血型不合,产前未做不规则抗体筛查的产妇,调查其婴儿是否发生溶血,溶血出现的时间及程度.结果 ①试验组,新生儿溶血发生13例(4.10%),其中24 h内发生者1例,48 h发生者3例,72 h发生者3例,>72 h发生者6例;对照组,新生儿溶血发生49例(15.46%),其中24 h内发生者14例,48 h发生者17例,72 h发生者15例,>72 h发生者3例;两组比较有统计学意义(P<0.05);②对照组新生儿黄疸平均出现时间(53.39±26.95)h;试验组(77.54±29.64)h,试验组新生儿黄疸出现时间较对照组晚;③对照组黄疸程度较试验组严重的,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕妇产前ABO血清IgG抗A/B 抗体效价测定可作为判断胎儿出生后是否发生新生儿溶血病的筛查指标.对降低新生儿母婴血型不合引起的新生儿溶血病具有积极作用.
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产后出血68例临床分析
目的 探讨产后出血的病因、时间及防治措施.方法 回顾性分析68例产后出血患者的病因及处理.结果 产后出血主要原因为宫缩乏力(占88.24%)、胎盘胎膜残留(占7.35%)、组织裂伤(占4.41%),且多发生在24 h内.结论 产时、产后重点在24 h内加强监测,及时有效预防宫缩乏力是减少出血的根本.治疗上积极促进宫缩为主,同时抗休克治疗,清宫及时缝合伤口止血.
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成人多脾综合征的腹部CT表现
目的 分析成人多脾综合征腹部CT影像特点,提高对多脾综合征的认识.方法 回顾性分析4例多脾综合征的腹部CT表现.重点观察脾脏、胃、肝、胆囊、胰腺、肠管以及血管的位置和发育异常.同时回顾文献报道的15例成人多脾综合征的CT表现.结果 本组4例患者均为CT检查偶然发现.男1例,女3例,脾脏数目2～12个,均沿胃大弯侧排列,其中1例位于右上腹;4例均存在短胰及肠旋转不良;3例肝段下腔静脉缺如,奇静脉异常连接并扩张;1例肝脏呈中间位;1例胆囊呈中间位并结石,1例胆囊左位.结论 熟悉多脾综合征各种异常的CT表现,有助于准确诊断,减少漏误诊.
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复方苦参注射液联合化疗治疗胃癌的作用机制探讨
目的 观察岩舒联合化疗在胃癌治疗中的作用.方法 治疗组应用岩舒静脉滴注联合5-氟尿嘧啶和顺铂化疗,对照组仅5-氟尿嘧啶和顺铂化疗,1个疗程后进行评价.毒副作用按 WHO 标准评估,同时测定胃癌患者 NK细胞活性和 CD4/CD8 用以评价患者的免疫功能.结果 治疗组比对照组在血液学、胃肠道反应、肝功损害上的毒副作用明显下降; 而且较对照组免疫功能明显提高(P<0.01).结论 岩舒可减轻胃癌患者化疗的毒副反应,而且增强胃癌患者的免疫功能.
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两种通气方法治疗新生儿呼吸衰竭的临床对比分析
目的 探讨鼻塞持续气道正压通气(NCPAP)与常频通气应用对新生儿呼吸衰竭的治疗作用.方法 回顾性分析我院2006年8月到2009年11月应用NCPAP治疗新生儿呼吸衰竭并与常频通气对照的临床资料.结果 治疗组的临床总有效率明显好于对照组;所有例患儿治疗后6 hPaO2与治疗前相比明显上升(P<0.01);PaCO2治疗6 h后与治疗前相比差异非常显著(P<0.01),两组相比无显著性差异(P>0.05).结论 NCPAP治疗新生儿呼吸衰竭是安全有效的,具有常规通气治疗难以比拟的优越性,非常值得广大基层医院推广和应用.
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甲状腺侧叶切除术治疗孤立甲状腺结节的可行性研究
目的 分析甲状腺侧叶全切术治疗孤立甲状腺结节的合理性与安全性.方法 回顾性分析169例孤立甲状腺结节患者甲状腺侧叶全切术的治疗效果.结果 141例为甲状腺良性病变,28例为甲状腺癌.术后均未出现甲状腺功能低下,169例患者均存活,无癌复发.结论 甲状腺侧叶全切术是治疗孤立甲状腺结节的安全和有效的术式.
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电针结合推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效观察
目的 观察电针结合推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 将60例腰椎间盘突出症的患者随机分为电针结合推拿组与普通电针组各30例,依据临床症状进行疗效评定.结果 电针结合推拿组有效率为86.67%,普通电针组有效率为73.33%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 电针结合推拿治疗本病效果优于普通电针组.
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正位可控去带盲结肠膀胱术
目的 探讨正位可控去带盲结肠膀胱术的临床效果.方法 采用膀胱全切正位可控去带盲结肠治疗膀胱癌15例.结果 随访6～48个月,均无严重并发症.尿动力学检查:贮尿囊平均容量320 ml,平均囊内压2.96 kPa,剩余尿量为21 ml,大尿流率19.3 ml/s.贮尿囊造影无双侧输尿管反流,IVU显示无输尿管狭窄,B超示2例肾积水.血电解质及肾功能正常.结论 正位可控去带盲结肠膀胱术操作简单,并发症少,疗效好,是一种较理想的尿流改道术.
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同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效观察
目的 观察放化疗对局部晚期鼻咽癌的临床疗效和安全性.方法 将70例局部晚期鼻咽癌患者随机分为放化疗组和单放疗组,各35例.比较两组疗效和不良反应.结果 两组肿瘤消退率(CR+PR)分别为91.4%和65.7%,差异有统计学意义(P<0.05).两组病例均有不同程度的口腔黏膜、消化道反应和外周血白细胞(WBC)下降,差异无统计学意义(P>0.05).结论 同期放化疗治疗能提高局部晚期鼻咽癌的生存率和局部控制率,减少远处转移;放化联合治疗不良反应可耐受.
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临床药师干预围手术期抗菌药物应用的意义及模式
目的 评价本院围手术期抗菌药物应用的合理性.方法 对我院普通外科Ⅰ、Ⅱ类手术切口围手术期病历176份进行回顾性分析.结果 围手术期抗菌药物应用中存在着范围过广、时间过长、起点过高等问题.结论 对围手术期抗菌药物的合理应用进行干预是临床药师的重要工作.
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2种不同剂量舒血宁注射液治疗缺血性脑血管病的成本及效果分析
目的 探讨缺血性脑血管疾病2种不同剂量舒血宁治疗方案的成本-效果.方法 将93例缺血性脑血管病患者随机分为A、B两组,A组48例,B组45例,分别给予舒血宁注射液(5 ml/支)和舒血宁注射液(2 ml/支)治疗,观察每组疗效、不良反应,并运用药物经济学方法进行分析.结果 A、B组总有效率分别为 93.8%、95.6%;成本分别为1 166.48元,1 771.00元,成本-效果比分别12.44,18.53.结论 舒血宁注射液(5 ml)从药物经济学角度分析为治疗缺血性脑血管疾病较佳药物.
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沈阳地区丙型肝炎患者的HCV基因分型研究
目的 了解沈阳地区慢性丙型肝炎患者的HCV基因分型情况,为丙型肝炎病毒的诊断和预防提供有力依据.方法 根据丙型肝炎病毒RNA全序列,在5'-NCR区设计引物,通过套式PCR扩增,特异性产物测序分型.结果 检测HCV感染样本75例,共检出4种基因型,分别为1a,lb,2a和3a型,其中1a占2.7%,1b占54.6%,2a占32%,3a型占10.7%.结论 沈阳地区HCV基因型主要为1b型,其次为2a型,与中国其它地区HCV基因型分布比较一致.
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气管注入固儿苏治疗早产儿呼吸窘迫综合征的疗效观察
目的 探讨气管注入固儿苏治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的疗效.方法 将90例RDS患儿随机分为治疗组及对照组,对照组静脉注射沐舒坦,治疗组气管注入固儿苏.结果 经过治疗,两组的各项指标均有显著改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组改善较对照组更显著,差异有统计学意义(P<0.05).对照组死亡或放弃治疗5例,治疗组无死亡病例.结论 早期采用气管注入固儿苏治疗RDS疗效肯定,能显著降低上呼吸机人数及病死率,无明显不良反应,值得推广应用,但要掌握好用药的时机及剂量.
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羊水偏少孕妇阴道试产172例分析
目的 分析经B超诊断羊水偏少孕足月妇女阴道试产对围产期结局的影响.方法 应用羊水指数AFI法估测羊水量,并测定脐动脉收缩期大血流速度(S)和舒张末期血流速度(D)的比值(S/D),产前和产时胎心监护,分析比较172例B超诊断羊水偏少者(研究组)和同期180例羊水量正常的足月妇女(对照组)阴道试产的分娩结局.结果 研究组剖宫产率较对照组升高明显(P<0.01);两组顺产产妇的总产程时间差异无显著性(P>0.05);两组重度新生儿窒息差异无统计学意义(P>0.05).结论 B超诊断羊水偏少的足月妊娠妇女,在严密监护下阴道试产是可行的.
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二种不同剂量阿托伐汀对急性冠脉综合征患者炎症介质、纤维蛋白原和临床预后的影响
目的 观察二种不同剂量(10 mg、40 mg)阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征(ACS)前后外周血C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(Fig)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDC-C)的变化、安全性和临床预后的影响.方法 72例ACS患者随机分为大剂量阿托伐他汀(40 mg/d)治疗组(38例)和常规剂量阿托伐他汀(10 mg/d)治疗组(34例),观察2组治疗前及治疗后8周CRP和Fig、TC、LDL-C的水平变化及6个月内主要冠脉不良事件(MACE).结果 治疗后大剂量阿托伐他汀治疗组CRP、Fig、TC、LDL-C水平及MACE发生率明显降低,与常规剂量阿托伐他汀治疗组比较有显著意义(P<0.05).结论 大剂量阿托伐他汀治疗ACS的疗效优于常规剂量组,同时未增加药物的毒副作用.
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结节性甲状腺肿的高频超声诊断
目的 探讨高频超声在结节性甲状腺肿诊断中的应用价值.方法 采用高频超声对89例结节性甲状腺肿进行检查并诊断,全部患者经手术及病理证实. 结果甲状腺呈不规则,非对称性肿大,轮廓不平,甲状腺内部结构不均匀,呈散在性结节回声.结节以多发为主,结节边缘欠清晰,无包膜,无声晕,结节内部呈不均质的中低回声.结节周边呈粗大、迂曲的绕行血流信号,内部血流分布无明显特异性.结论 高频超声由于其对甲状腺的高分辨率、高敏感性,可于病变早期即可发现异常,不失为诊断结节性甲状腺肿的一项重要的方法.
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非营养性吸吮联合小剂量红霉素对早产儿喂养不耐受的效果观察
目的 评估非营养性吸吮(NNS)联合小剂量红霉素对早期预防治疗早产儿喂养不耐受的疗效.方法 选择住院喂养不耐受早产儿76例,,随机分为治疗组和对照组各36例,对照组给予保温、抗感染、维持水电解质平衡、营养支持和对症治疗,鼻胃管喂养,治疗组在此基础上,给予红霉素3～5 mg/kg·d加入10%葡萄糖注射液20 ml中静脉滴注,同时在每次喂养前15 min给予吸吮未开孔橡皮奶头10 min,对吸吮力欠佳者用橡皮奶头缓慢、轻轻地来回刺激口腔,或用手指轻轻刺激口角、口唇,诱发吸吮反射出现.两组疗程均为5～7 d.结果 治疗组早产儿喂养不耐受的临床症状明显改善,病程、奶量与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01).两组患儿体质量增长相近(P>0.05).治组患儿用药前后肝功能无变化.结论 非营养性吸吮结合小剂量红霉素治疗新生儿喂养不耐受能提高肠道喂养的成功率,避免完全静脉营养的弊端,安全、实用.
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脑电图检查在手足口病合并脑炎患儿中的早期临床应用价值
目的 评价脑电图检查在手足口病合并脑炎患儿的早期临床应用价值.方法 对48例拟诊手足口病合并脑炎的患儿临床及脑电图资料进行回顾性分析,设对照组为流行性腮腺炎伴脑膜脑炎的患儿36例,对照比较两组间的临床表现、治疗前后脑电图的改变.结果 拟诊组与对照组比较患儿早期症状差异无统计学意义(P>0.05),且早期脑电图弥漫性慢波异常的出现率及异常程度两组间无显著差异(P>0.05),脑电图明显改善率和临床治愈率无显著差异(P>0.05).结论 脑电图检查敏感性高,可有效补充对手足口病合并脑炎患儿的早期诊断,减少漏诊和误诊,而且对其预后估计也有参考作用.
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胃癌根治术预防性放置腹腔引流管的临床意义探讨
目的 评价胃癌根治术预防性放置腹腔引流管的临床价值.方法 回顾分析行择期胃癌根治手术311例患者临床资料,其中245例放置腹腔引流管,其余66例未放腹腔引流管;比较两组患者一般资料、术后恢复情况、术后换药次数、术后住院日数及并发症发生率;记录引流组置管天数和引流情况.结果 两组相比,平均年龄、性别构成、手术方式、术后病理分期等差异均无统计学意义.两组均无吻合口瘘及死亡病例,无引流组术后拨胃管时间要早于引流组,但两组间术后住院日数差异无统计学意义;引流组平均置管时间(8.3±2.2)d,引流管无明显液体引出,或仅有少量渗液.结论 胃癌根治术不必常规预防性放置腹腔引流管,应从严掌握预防性放置腹腔引流管的指征,术后应及早拨除.
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我院住院患者抗菌药物应用与革兰阴性杆菌耐药情况分析
目的 了解我院2007年细菌耐药性的变化趋势,研究抗菌药物使用与病原菌耐药性的关系.方法 通过计算用药频度(DDDs)分析抗菌药物的使用趋势;对临床常见革兰阴性杆菌耐药性监测的资料进行统计分析.结果 使用频度前10位的抗菌药物种类包括头孢类、喹诺酮类、青霉素+酶抑剂、碳青霉烯类等;2年分离革兰阴性菌占57.70%,肠杆菌科病原菌的产ESBLs酶的分离率平均为31.18%.结论 广泛使用抗菌药物使细菌耐药性增加,合理使用抗菌药物是降低耐药性和多重耐药性的关键.
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120例胫骨平台骨折的疗效分析
目的 探讨胫骨平台骨折手术治疗的疗效.方法 本组总结胫骨平台骨折120例,按其中Ⅰ～Ⅲ型66例采取关节镜监视下行胫骨平台骨折内固定术,Ⅳ～Ⅵ型54例采用切开复位钢板内固定术,骨缺损者同时予以植骨.结果 120例随访1～2年,采用马元璋标准评定优良率86%.结论 胫骨平台骨折宜手术治疗,可根据不同的骨折类型采用不同的手术治疗方法.
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老年人脑肿瘤卒中临床特点分析
目的 探讨老年人脑瘤卒中的临床特点及误诊原因,总结经验,提高诊断水平.方法 回顾分析我院自2004～2009年经手术确诊的35例老年人脑瘤卒中的临床及影像学特点.结果 CT 表现为出血征象与肿瘤征象并存,出血灶在CT平扫时呈高密度,MRI T1WI呈高信号,增强扫描呈不同程度和形态的强化.结论 脑瘤卒中病情进展快,易误诊为脑出血,手术治疗有利于抢救生命,明确诊断,有利于提高疗效.
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心力衰竭与房颤新进展
心衰和房颤常伴随发生,许多导致心衰的疾病如高血压、冠心病、心肌病和瓣膜性心脏病,同样也是引起房颤的危险因素.超声心动图检查心衰患者常常发现有心室壁增厚或心房增大或左室射血分数降低等表现,这些异常变化与房颤的发生关系密切.随着人口的老龄化,心衰合并房颤的发生率逐年增高.
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浅谈进展性脑梗死危险因素
进展性脑梗死是指脑卒中的原发性神经系统症状、体征在医疗干预后仍继续加重的一种临床过程[1].病情进展一般发生在发病后6 h~1周,临床上有26%~43%脑梗死患者在发病数小时或数天内出现神经功能恶化,从而导致死亡,致残率和死亡率较高,属于难治性脑血管病,容易产生医疗纠纷.目前,有不少文献报道进展性脑梗死的相关因素及病因,认为其发病机制复杂、病因较多,与严重的动脉粥样硬化、血栓的扩展、侧支循环血管阻塞、脑水肿、高血压、糖尿病、血液流变学、血液的高凝状态及精神因素等有关.
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电针配合牵正散合芍药甘草汤治疗周围性面瘫50例疗效观察
目的 比较电针配合牵正散合芍药甘草汤治疗周围性面瘫的疗效.方法 90例患者随机分为两组,对照组40例以西药常规治疗,治疗组50例以电针取穴,阳白与太阳,下关与颧髎,地仓与颊车为3对主穴,配合牵正散合芍药甘草汤治疗.结果 治疗组有效率98%,对照组,差异有显著性意义(P<0.01).结论 电针配合牵正散合芍药甘草汤治疗周围性面瘫疗效较好.
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儿童在CT检查中的辐射防护
目的 减少接受CT检查的儿童受照剂量.方法 运用放射实践的正当化和防护的优化原则在儿童CT检查中采取相应措施.结果 通过严格掌握儿童CT检查适应症及减小射野,对非受检部位进行屏蔽,可显著降低受照剂量.结论 儿童对X射线照射具有较高的敏感性和更多的潜能在危害,必须加强在CT检查中对儿童的辐射防护.
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临床药师帮您选择佳给药时间
患者服药大都为传统的给药方法,忽略"生物节律"因素的影响,笔者就临床中常见药物的时辰药理效应与合理用药这一方面以表格形式作一简要总结.给医生和药师为患者设计佳给药方案提供可靠的依据.
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中医辩证施治治疗慢性萎缩性胃炎体会
慢性萎缩性胃炎(以下简称CAG),是消化系统的常见病,CAG属中医"胃脘痛"、"心下痞满"、"嘈杂"、"腹胀"等范畴.多由情志不舒,肝气郁结,肝气横逆犯胃或饮食劳倦损伤脾胃之气所致,以脾胃虚弱为本,气滞、血瘀、湿阻、食滞等为标.
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辩证论治冠心病
目的 探讨辨证论治冠心病方法.方法 对冠心病分型、病理与治疗进行分析.结果 根据祖国医学辩证论治,采用治标治本两法治疗冠心病患者可收到较好的疗效.结论 中医辨证论治冠心病疗效满意.
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牙本质过敏的疗效分析
牙本质过敏是牙本质受到外界刺激,如温度、化学物质以及机械作用等所引起的酸痛症状,在临床上较为常见.本科自2006年9月至2008年9月分别采用氟化钠甘油、Gluma脱敏剂治疗牙本质过敏,并进行疗效比较,现报告如下.
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层医院对哮喘的诊治状况
哮喘的防治是一项系统工程,哮喘的治疗只有坚持长期规范化用药,才有可能把病情控制在佳状态,终达到"临床治愈"的目标,这需要全社会的参与,更需要更多医务人员的参与,基层医院哮喘的防治工作需进一步加大力度,增加投入.
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出生缺陷监测及干预措施的体会
目的 探讨出生缺陷的监测和及干预措施.方法 对本院9年间出生缺陷病例进行回顾性临床分析.结果 1999年1月至2008年12月,分娩总数为3336例,分娩畸形儿51例.出生缺陷平均发生率为15.28‰.可从其产母的生活、工作等因素中找到缺陷发生的相关因素.结论 出生缺陷监测工作的开展可为出生缺陷的筛查和预防提供理论依据.出生缺陷的防治应以预防为主,并应采用B超、生化等手段早期筛查畸形儿,早期处理.
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ELISA检测弱阳性结果原因分析
ELISA检测时常出现的弱阳性结果是每个免疫实验室经常遇到的问题,笔者将从以下五个方面进行阐述.
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男性患者备皮心理状况调查及致阴茎勃起的应对方式
目的 调查分析本院2005年1月至2008年12月共200例男性患者行会阴区备皮的心理状况及心理疏导对减少会阴区备皮致阴茎勃起的作用.方法 本调查随机分为对照组和观察组各100例.对照组在手术备皮前进行问卷调查,在备好用物及环境后针对患者问卷中存在问题向患者说明备皮的目的 和方法,操作过程中转移其注意力针对患者情况增加心理疏导.观察组操作同传统备皮方式,但在操作完后给以问卷调查.两组均由同一护士操作,观察两组操作过程中患者阴茎勃起的发生情况.结果 对照组勃起发生率显著低于观察组(χ2=8.392,P<0.05).提示男性患者会阴区备皮操作过程中,患者自身文化素质、年龄和操作环境、护士素质对患者会阴区备皮心理有一定影响,给予心理疏导转移患者注意力可显著减少阴区备皮致阴茎勃起的发生.
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治疗急性心梗点滴体会
心肌梗死在我国近些年来已成为一种严重危害人民群众健康的重要疾病之一,许多急性心肌梗死的患者常在发病30 min~1 h死于院外.因此,早期诊断、治疗对抢救急性心肌梗死是不可忽略的一项很重要的环节.
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浅谈老年人义齿设计
老年人由于本身的生理特点以及缺牙的时间较长、缺牙的数目较多等诸因素,通常表现为更复杂的牙齿排列及咬合状况.这就决定了修复不仅仅是单纯的缺牙"镶补",而应该十分重视修复前的口腔检查、资料分析及术前处理,合理的设计和适度的恢复咀嚼功能.这样,可促进和维持口腔组织健康,至少不造成口腔组织的长远性损伤.
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记忆合金肋骨环抱器治疗多根肋骨骨折连枷胸的临床体会
本文主要阐述了多根肋骨骨折合并肋骨和肋软骨交界分离或合并胸骨骨折所引起的后果及并发症,以及本院使用记忆合金肋骨环抱器治疗的优点.
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托吡酯治疗癫痫脑保护作用的研究
目的 通过对托吡酯在全身发作性癫痫(EP)治疗前后患儿血浆S-100蛋白,肌酸激酶脑型同功酶(CK-BB)的测定,揭示托吡酯对全身发作性癫痫患儿有脑保护作用.方法 采用双抗体夹心测定血清中S-100、CK-BB采用NAC法测定.结果 全身发作性癫痫患儿托吡酯治疗后3个月S-100、CK-BB含量与托吡酯治疗前比较有明显的降低,有显著差异,P<0.01.结论 托吡酯在对全身发作性癫痫治疗的同时也起到了一定的脑保护作用
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老年胃癌患者全胃切除术后早期肠内营养支持的临床研究
目的 探讨胃癌术后早期肠内营养的可行性、安全性和临床效果.方法 12例老年胃癌全胃切除术后第1天早期肠内营养支持,并在营养支持前后测定体重、血红蛋白、前白蛋白、血浆蛋白、肝肾功能、血糖、电解质、排气时间.结果 12例病例在研究期间无死亡,无严重并发症,肝肾功能无变化.营养指标与术前持平,且胃肠道功能恢复较快.结论 胃癌术后早期肠内营养支持安全、可行.
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老年性急性肠梗阻肠切除病例报1例
老年性肠梗阻同时合并其他多种疾病是临床上比较棘手的问题,应抓住主要疾病进行综合治疗,现有1病例如下.
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氟哌利多用于剖宫产术后镇痛并发锥体外系反应8例报告
目的 分析剖宫产术后硬膜外镇痛导致锥体外系反应并发症的原因,提高临床应用的安全性.方法 回顾性对793例剖宫产术后镇痛导致锥体外系反应并发症的原因进行分析、总结.结果 发生锥体外系反应8例,发生率为1.01%.大汗淋漓8例,表情淡漠、眼球上翻、凝视、闭目困难6例,失语4例,嘴角流涎、痉挛性斜颈、张口困难、肢体舞动、肌肉僵硬、角弓反张3例,失明、昏迷1例.结论 氟哌利多用于术后镇痛可导致锥体外系反应,临床上应引起重视.
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肝脓肿、支气管哮喘并横纹肌溶解症1例
1 临床资料患者,男,71岁,因突发右下肢无力,不能行走2 d入院.无其他不适.患者近期无服药、运动、外伤史.入院时查体阳性体征:右下肢肌力V-,右下肢有压痛.
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手术治疗三踝骨折19例临床分析
三踝骨折是指除内外踝骨折外,胫骨关节面后唇骨折移位,属于关节内骨折,整复时的解剖对位是关节功能恢复的重要前提[1].骨折分型、手术顺序影响着关节面解剖重建的精确度与稳定性.2005年9月至2007年9月笔者手术治疗三踝骨折19例,取得满意疗效,现报告如下.
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62例流行性腮腺炎的调查及分析
目的 通过对流行性腮腺炎的预防控制及治疗,以达到及时有效地控制流行性腮腺炎的发病,以提高疗效,缩短疗程,减少并发症,缩短流行时间,杜绝传播、传染的目的 .方法 环境消毒,隔离传染源,治疗感染者,预防接种保护易感人群,加强疫情监测与报告.结果 流行时间50 d,62例患者均获痊愈.结论 通过对流行性腮腺炎的预防控制治疗,可以达到提高疗效,缩短疗程,减少并发症,缩短流行时间,杜绝传播、传染的目的 .
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妊娠结核病8例临床分析
我国人口众多,结核病在我国仍是高发病,妊娠结核病比较常见.在妊娠期及时诊断出活动性肺结核,关系到孕妇和胎儿的健康,否则病情恶化,可能出现重症结核性脑膜炎,粟粒性肺结核等,进而威胁到孕妇和胎儿的生命.现将本院2005~2006年已确诊的8例妊娠结核病临床分析如下.
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快速自行消散的急性硬膜下血肿14例
随着颅脑损伤诊治经验的积累及伤后动态头部CT检查的重视,临床实践中发现部分急性硬膜下血肿有快速自行消散现象.对于临近手术指征的患者,如果在病情观察中发现有血肿消散减少征象,将使患者免于手术创伤.急性硬膜下血肿短期内快速自行消散病例相对很少,本院自1997年以来收治快速自行消散急性硬膜下血肿患者14例,现报告如下.
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高龄患者髋部骨折手术治疗体会
随着我国人民生活水平的提高,现今我国已进入老龄化,人的平均寿命增高,高龄及超高龄患者逐年增多,1998~2006年笔者手术治疗髋部骨折病例28例,现报告如下.
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手部深度烧伤保留变性真皮行大张自体皮移植14例
目的 探索手背部深Ⅱ度及深Ⅱ度Ⅲ度混合烧伤的有效治疗方法,旨在更好地恢复手部功能,防止畸形.方法 通过对14例25只手背部深Ⅱ度及深度混合伤的削刮痂,保留变性真皮大张薄中厚皮或中厚皮移植,观察皮片成活,手部功能,形态情况观察.结果 手背部深Ⅱ度及混合度烧伤保留变性真皮行大张薄中厚皮或中厚皮移植,功能恢复较好,外形基本正常,无出现明显畸形及爪形手.结论 对于手部深度烧伤,如何恢复功能,防止畸形,历来在烧伤外科较为重视.传统的削痂及切痂植皮主张去除所有变性坏死组织,创面出学多,止血困难,皮片下易出现淤血,影响皮片成活,愈合后皮肤弹性差,更易产生瘢痕挛缩畸形.本方法不需要止血带,创伤少,渗血少,愈合后皮下弹性好,功能及形状恢复较好.由于保留了自体变性真皮,组织结构与深部组织的连接均优于脱细胞异体真皮移植.手术必须保持无菌操作,必须削除坏死真皮.术前不能行暴露疗法,以防干燥结痂,不利于手术操作.
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支气管肺泡灌洗在肺部疾病的应用进展
自1974年Reynold和Newball报道支气管肺泡灌洗术以来,该项技术在肺部疾病的诊断和治疗方面进行了大量研究,成为肺部疾病的主要诊疗手段之一,由于该项技术是一种较为安全而相对无损伤的技术,在肺科领域将得到了较广泛的应用.本文对支气管肺泡灌洗术及大容量全肺灌洗术在肺部疾病方面的应用进展研究做一概述.
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消化系统癌诊治中肿瘤标志物的应用
消化系统癌是严重威胁人类健康的一类恶性肿瘤,其防治有赖于早期发现及选择合适的治疗方案.随着分子生物学的发展,肿瘤标志物在消化道癌检测诊断中的应用,使消化道癌的早期发现成为可能.本文简述了肿瘤标志物及其意义、主要类型;并对肿瘤标志物在消化系统癌高危人群的筛查及诊断,肿瘤分期、部位、大小、浸润深度,复发与转移的监测等进行了综述;同时对两种或多种肿瘤标志物联合检测,对提高消化道肿瘤的早期诊断率、增进疗效、判断预后和检出复发等作以展望.
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糖尿病肾病饮食疗法新进展
糖尿病肾病(DN)是糖尿病慢性微血管并发症之一,目前尚无有效的治疗手段,患者一旦进入临床蛋白尿期或出现肾功能不全,病情已不可逆转.近年来的许多研究都在寻找能延缓肾病进展的有效手段,而饮食治疗是其中重要的一环.本文就糖尿病肾病饮食治疗的研究现状、目的 、原则以及糖尿病肾病饮食需要注意的问题和常见糖尿病肾病的饮食疗法的新进展等几个方面进行了阐述.
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胸腔穿刺技术的改进
胸腔穿刺术是检查胸腔积液的性质、抽液、排气,减轻压迫症状或胸腔内注药等临床常用的诊疗技术.在临床实践的逐渐探索中胸腔穿刺技术得到不断的改进,改良后胸腔穿刺技术在实用性、安全性、有效性等方面有了很大的提高.本文对近年来出现的胸腔穿刺改良技术进行了综述.
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有关骨髓间充质干细胞的临床应用
骨髓间充质干细胞具有高度的自我更新和多相分化潜能.由于取材容易、培养简便及应用前景广泛等特点成为干细胞中研究的热点,在医学各个领域都具有研究和应用价值,目前已应用于多种临床治疗当中.
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头针加体针联合抗凝药物对进展性脑卒中后偏瘫的康复疗效
目的 通过头针加体针联合抗凝药物治疗进展性脑卒中后偏瘫的康复,观察其疗效.方法 两组均予以急性期抗凝药物并按治疗原则进行治疗和功能锻炼,治疗组在抗凝治疗后增加针刺治疗,观察疗效.结果 治疗组及对照组在一个月内无明显差异,一个月后治疗组好于对照组,疗效显著,有统计学意义.
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人工全髋关节置换术患者的康复训练与护理
目的 通过术后康复训练及护理,增加髋关节活动度,帮助患者恢复日常生活能力及关节功能.方法 通过对40例全髋关节置换术患者进行了有效的康复训练与护理.结果 髋关节功能恢复良好,无并发症发生.结论 人工全髋关节置换术后,早期进行患肢功能锻炼,对减少术后并发症和促进患肢的康复非常重要,大大提高了患者的生活质量.
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脑卒中患者在急诊期行康复干预后对肢体功能恢复的影响
目的 探讨本院在急诊早期开展各项康复措施对脑卒中患者功能恢复的影响.方法 将脑卒中患者随机分为两组,观察组120例,对照组120例.两患者均接受常规药物治疗,进行软瘫期和恢复期康复护理.观察组由受过专门培训的"急诊卒中护理小组"人员从入院急诊开始负责脑卒中患者的护理,并对患者实施全面康复护理干预.结果 入院时对照组和观察组的Barthel指教和Fegl-Mevyer运动功能积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),2周后和随访时此2项指标均有所改善,但观察组显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在急诊进行超早期康复护理干预对脑卒中患者的功能恢复有积极意义.
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139例妇产科患者护理健康教育的实施及相关因素分析
对139例妇产科患者进行护理健康教育,并且对影响临床护士实施健康教育的因素和对策进行分析,目的 是为了更好地开展护理健康教育.
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跟骨骨折术后早期康复的护理干预
目的 探讨跟骨骨折切开复位钢板内固定术后患者早期康复的依从性及相应护理措施.方法 将52例跟骨骨折患者随机分为观察组与对照组,对照组予以常规跟骨骨折手术治疗及护理,观察组予以常规跟骨骨折手术治疗并针对患者和家属实施联合护理干预.结果 观察组患者早期康复依从性明显高于对照组(P<0.05),其疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 对患者及家属进行联合护理干预,是提高早期康复依从性,保证跟骨骨折治疗效果的有力措施.
