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改良额肌瓣治疗上睑下垂的应用效果及手术方式探析
目的 探讨改良额肌瓣治疗上睑下垂的应用效果及手术方式.方法 98例上睑下垂患者,根据随机数字表法分为对照组和改良组,每组49例.对照组采用传统的手术方案,改良组则采用改良额肌瓣治疗.比较两组上睑下垂治疗效果;手术矫正时间、手术出血量、术后康复时间;干预后患者两上睑缘高度相差值、生活质量;术后睑内外翻、切口感染等并发症发生情况.结果 改良组上睑下垂治疗优良率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).干预后,改良组两上睑缘高度相差值(0.56±0.12)mm、生活质量评分(95.24±2.12)分明显优于对照组的(1.21±0.51)mm、(82.25±0.64)分,差异具有统计学意义(P<0.05).改良组手术矫正时间、手术出血量、术后康复时间分别为(78.41±2.10)min、(2.11±0.12)ml、(2.58±1.52)个月,均明显优于对照组的(98.49±2.13)min、(12.12±3.57)ml、(3.61±1.59)个月,差异具有统计学意义(P<0.05).改良组术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 改良额肌瓣治疗上睑下垂的应用效果确切,相对于传统手术,可减少创伤,简化手术操作,减少并发症,加速患者术后康复,促使其生活质量得到改善.
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腹腔镜手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠疗效分析
目的 研究剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠患者采用腹腔镜手术方式进行治疗的临床效果.方法 47例剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠患者,采用随机分组的方式分成对照组(24例)和治疗组(23例).对照组采用传统开腹手术方式进行治疗,治疗组采用腹腔镜手术方式进行治疗,对比两组手术治疗操作时间、术后住院总时间、术后首次开始月经时间、治疗总有效率、手术期间不良事件发生率.结果 治疗组手术治疗操作时间、术后住院总时间、术后首次开始月经时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗总有效率91.3％ 高于对照组的66.7％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组手术期间仅有1例不良事件发生,少于对照组的6例,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠患者采用腹腔镜手术方式进行治疗,可以在大程度上缩短手术操作时间和术后恢复时间,减少治疗期间不良事件的发生,使治疗效果显著提高.
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连续性血液净化治疗老年危重症急性肾损伤患者116例疗效观察
目的 探究连续性血液净化(CBP)治疗老年危重症急性肾损伤患者的临床效果.方法 116例老年危重症并伴有急性肾损伤的患者,随机分为研究组和对照组,各58例.研究组在常规治疗基础上给予连续性血液净化治疗,对照组给予常规治疗,比较两组患者治疗后急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分及血液相应指标.结果 治疗后,研究组24、48、72 h的APACHEⅡ评分分别为(19.98±3.76)、(16.84±2.95)、(13.91±3.15)分,低于对照组的(25.16±4.07)、(24.15±3.28)、(24.49±3.30)分,差异有统计学意义(P<0.05).研究组pH值、尿素氮、血肌酐、HCO3-、Na+、Ca2+、K+分别为(7.41±0.05)、(19.52±6.11)mmol/L、(165.23±10.74)μmol/L、(24.63±2.61)mmol/L、(138.15±28.37)mmol/L、(1.81±0.62)mmol/L、(2.74±0.83)mmol/L,优于对照组的(7.31±0.08)、(27.42±2.81)mmol/L、(267.10±20.24)μmol/L、(21.10±4.21)mmol/L、(141.78±29.73)mmol/L、(2.14±0.62)mmol/L、(3.94±1.02)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年危重症急性肾损伤进行连续性血液净化治疗,可有效改善患者内环境,对维持酸碱平衡与电解质稳定均有明显意义,同时可提高患者临床治愈率,值得推广.
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保留生育功能手术对卵巢交界性肿瘤临床治疗效果的影响
目的 探讨保留生育功能手术对卵巢交界性肿瘤临床治疗效果的影响.方法 44例卵巢交界性肿瘤患者,按照治疗方案的不同分为对照组和观察组,每组22例.对照组采用根治手术治疗,观察组采用保守治疗,即在保留生育功能的基础上行附件切除术、附件切除术联合对侧卵巢囊肿剔除术、双侧卵巢囊肿剔除术、单侧卵巢囊肿剔除术等多种术式.对两组患者进行术后2年的随访,对其复发率以及妊娠状况进行比较.结果 观察组复发率为13.64％(3/22),对照组复发率为9.09％(2/22),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组共有19次妊娠,均无异常状况.其中,足月分娩14例,早产5例,新生儿各项指标均相对较为正常,产妇产后无严重并发症发生.另外,还有5例患者存在流产,1例患者存在胎儿停育.观察组妊娠状况明显优于对照组的无妊娠能力.结论 保留生育功能手术治疗卵巢交界性肿瘤与根治性手术比较效果差异不显著,且能够大程度的保障患者的生育需求,妊娠状况良好,值得临床选用.
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分析神经内科昏迷患者临床诊断方法及治疗体会
目的 对神经内科昏迷患者的临床治疗方案以及病情恢复进行探讨研究.方法 30例神经内科昏迷患者,对其进行迅速的全面检查,根据不同的病情、诱因、发病的急缓等给予针对性治疗.分析神经内科昏迷患者临床诊断方法及治疗效果.结果 经过抢救,22例患者抢救成功,从昏迷现状中脱离,抢救成功率为73.3％;8例患者抢救失败死亡,死亡率为26.7％.8例死亡患者中,代谢性脑病患者2例,脑血管病患者4例,其他2例.死亡原因为患者昏迷时受到中枢神经的压制以及抢救过程中呼吸道分泌物增多等多种原因.随访2～18个月,抢救成功患者均无其他疾病出现.结论 对于神经内科昏迷患者必须在第一时间进行准确的诊断以及救治,为了保证抢救成功率,还需要医护人员做出精确的诊断以及贴心护理.
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小切口胆囊切除术治疗胆囊炎伴结石的临床效果评价
目的 探究小切口胆囊切除术治疗胆囊炎伴结石的临床效果.方法 50例胆囊炎伴结石患者为研究对象,随机分为对照组(20例)和观察组(30例).对照组患者给予传统切口胆囊切除术,观察组患者给予小切口胆囊切除术.观察记录比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间及并发症发生情况.结果 观察组患者手术时间为(41.03±10.15)min、术中出血量为(38.50±11.03)ml、住院时间为(5.31±1.62)d,均明显优于对照组的(89.52±15.30)min、(139.51±26.64)ml、(11.53±4.03)d,差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者并发症发生率为30.00％,观察组患者并发症发生率为6.67％,观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对患有胆囊炎伴结石的患者,给予小切口胆囊切除术,有效地减少了术中出血量,缩短了手术时间和住院时间,且能降低术后并发症的发生率,值得临床上广泛应用.
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不同潮气量对妇科腹腔镜手术肥胖患者呼吸的影响
目的 探讨不同潮气量对妇科腹腔镜手术体质量指数(BMI)在30.0～34.9 kg/m2的肥胖患者呼吸的影响.方法 60例择期行腹腔镜下子宫次切手术肥胖患者,随机分为对照组[A组,潮气量=实际体重(kg)×8 ml/kg]和实验组[B组,潮气量=理想体重(kg)×8 ml/kg],每组30例.于气管插管后5 min(T1)、CO2气腹Trendelenburg体位后5 min(T2)、CO2气腹Trendelenburg体位后30 min(T3)、气腹结束体位恢复后5 min(T4)、拔出气管导管后10 min(T5)取动脉血,记录不同时间点的气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)、振荡频率(Frequence)、分钟通气量(Mv)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、酸碱度(pH),计算氧合指数(OI)、肺顺应性(C)、肺内分流率(QS/QT).结果 不同时间点B组氧合指数、肺顺应性、肺内分流率与A组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 肥胖患者行妇科腹腔镜手术时,潮气量设定为理想体重(kg)×8 ml/kg,可以达到满意的通气效果,改善氧合,提高肺顺应性,降低肺内分流率.
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微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石并重度肾积水的疗效分析
目的 探究应用微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石合并重度肾积水患者的效果.方法 32例上尿路结石合并重度肾积水患者,应用随机抽签分组方式分为对照组和实验组,每组16例.对照组患者应用传统输尿管切开取石术进行治疗,实验组患者应用微创经皮肾镜取石术进行治疗.比较两组患者的结石清除率.结果 实验组患者结石清除率为93.75％(15/16),对照组患者结石清除率为62.50％(10/16),实验组患者结石清除率高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用微创经皮肾镜取石术对上尿路结石合并重度肾积水进行治疗具有显著疗效,并且其手术创口较小,可以有效提高患者的治疗效果,降低其他并发症的发生率,是一种有效的治疗方案,值得在临床上推广使用.
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小剂量氨茶碱联合布地奈德对COPD稳定期患者肺功能及生活质量的影响
目的 探讨小剂量氨茶碱联合布地奈德对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能及生活质量的影响.方法 84例COPD患者,将患者分为对照组和观察组,各42例.对照组采用布地奈德治疗,观察组实施小剂量氨茶碱联合布地奈德治疗.对比两组临床疗效及治疗前后肺功能指标.结果 观察组治疗总有效率95.24％(40/42)高于对照组76.19％(32/42),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组用力肺活量(FVC)、第1秒钟用力呼吸容积(FEV1)、FEV1/FVC比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组FEV1/FVC、FVC、FEV1均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量氨茶碱联合布地奈德治疗COPD稳定期患者,可提高患者生活质量,改善其肺功能,疗效显著.
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前列地尔配合早期高压氧治疗突发性耳聋
目的 探讨前列地尔配合早期高压氧治疗突发性耳聋的治疗效果.方法 110例突发性耳聋患者,采用电脑软件随机抽签的方式分为对照组和观察组,各55例.对照组采用前列地尔治疗,观察组采用前列地尔+早期高压氧进行治疗,比较两组治疗结果.结果 观察组治疗后治疗总有效率为96.36％,测听气导为(30.93±5.28)dB;对照组治疗后治疗总有效率为74.55％,测听气导为(39.85±5.69)dB;观察组治疗总有效率及测听气导均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 前列地尔配合早期高压氧治疗突发性耳聋效果显著,值得推广.
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观察羟苯磺酸钙联合益脉康治疗单纯型糖尿病视网膜病变的效果
目的 观察单纯型糖尿病视网膜病变患者采用羟苯磺酸钙联合益脉康治疗的临床效果.方法 80例单纯型糖尿病视网膜病变患者,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者采用羟苯磺酸钙治疗,观察组患者采用羟苯磺酸钙联合益脉康治疗,对两组患者的临床效果进行比较.结果 治疗后,观察组的临床总有效率为95.0％,对照组为72.5％,观察组临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者的视力水平比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后观察组患者的视力水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前后两组患者的空腹血糖水平以及餐后2 h血糖水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 对单纯型糖尿病视网膜病变患者采用羟苯磺酸钙联合益脉康治疗疗效确切,可以提升视力水平,且不会使血糖水平提升,具有显著临床价值.
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温经汤合艾灸治疗痛经的临床观察
目的 探讨温经汤合艾灸治疗痛经的临床效果.方法 80例痛经患者作为研究对象,以随机信封法将其分为对照组和观察组,每组40例.对照组给予布洛芬缓释胶囊治疗,观察组实施温经汤合艾灸治疗.观察对比两组患者的临床疗效和子宫动脉血流动力学指标变化情况.结果 观察组治疗总有效率95.00％ 明显高于对照组77.50％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组子宫动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)均低于对照组,收缩期峰值流速(PSV)高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 针对痛经患者,行温经汤合艾灸治疗效果显著,值得广泛推广.
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扶正泄浊保肾汤治疗慢性肾功能衰竭的疗效分析
目的 研究扶正泄浊保肾汤治疗慢性肾功能衰竭的疗效.方法 80例慢性肾功能衰竭患者,随机分为西医组和中西联合组,各40例.西医组单纯用利尿剂、纠正电解质紊乱、酸碱紊乱、优质低蛋白饮食、血糖、血压控制等基础治疗,中西联合组在对照组基础上给予扶正泄浊保肾汤治疗.比较两组患者慢性肾功能衰竭转归率;治疗中药物不良作用发生率;用药前和用药3个月患者尿蛋白量24 h监测水平、血肌酐值、尿素氮监测水平、促红细胞生成素的差异.结果 中西联合组治疗慢性肾功能衰竭总有效率为92.50％ 高于西医组的75.00％,差异有统计学意义(P<0.05).用药3个月中,中西联合组尿蛋白量24 h监测水平、血肌酐值、尿素氮监测水平(0.33±0.11)g/24 h、(70.21±15.59)μmol/L、(8.21±0.04)mmol/L显著低于西医组(1.61±0.46)g/24 h、(97.24±16.94)μmol/L、(9.92±0.11)mmol/L,促红细胞生成素含量(96.24±6.12)mIU/ml显著高于西医组(82.34±0.45)mIU/ml,差异有统计学意义(P<0.05).西医组不良反应发生率30.00％;中西联合组不良反应发生率25.00％,两组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 扶正泄浊保肾汤治疗慢性肾功能衰竭的疗效确切,可有效改善患者临床症状,减少蛋白尿,改善肾功能,且用药安全性高,耐受性好,值得推广应用.
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无痛分娩护理中责任助产与整体护理模式的应用效果
目的 探讨责任助产与整体护理模式应用在无痛分娩护理中的效果.方法 90例无痛分娩产妇,按照随机数表法分为对照组(采用常规护理)与整体组(在对照组基础上采用责任助产与整体护理模式),每组45例,比较两组临床效果.结果 整体组产妇第一产程时间为(6.29±2.31)h,明显短于对照组的(8.53±4.11)h(P<0.05);整体组产妇疼痛评分为(2.19±1.01)分,明显低于对照组的(4.32±2.24)分(P<0.05);整体组产妇产后出血率为4.44％(2/45),明显低于对照组的22.22％(10/45)(P<0.05);整体组产妇新生儿窒息率为0(0/45),明显低于对照组的8.89％(4/45)(P<0.05);整体组产妇剖宫产率为2.22％(1/45),明显低于对照组的17.78％(8/45)(P<0.05).结论 无痛分娩护理中应用责任助产与整体护理模式干预可以缩短产程,减少产后出血、新生儿窒息及剖宫产,减轻产后疼痛,值得借鉴.
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临床护理路径应用于胃癌患者围手术期健康教育中的价值评价
目的 探究胃癌患者围手术期健康教育中应用临床护理路径的效果及应用价值.方法 90例胃癌围手术期患者,根据抽签结果将患者分为实验组和对照组,各45例.实验组患者接受临床护理路径进行护理干预,对照组患者接受常规护理干预,比较两组患者的临床护理效果.结果 护理干预后,实验组患者的住院时间、下床时间及置管时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者满意度为97.8％,显著高于对照组的84.4％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在胃癌患者围手术期健康教育中应用临床护理路径可显著缩短患者住院时间,使患者尽早下床活动,提高患者满意度,有助于提高临床护理质量,可扩大在临床中的应用范围.
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无痛胃镜下行食管静脉曲张套扎术后患者麻醉苏醒期的护理分析
目的 探讨在无痛胃镜下行食管静脉曲张套扎术后患者麻醉苏醒期应用护理干预的临床价值.方法 160例无痛胃镜下行食管静脉曲张套扎术后患者作为研究对象,对所有患者麻醉苏醒期实施护理干预措施,观察其护理后并发症发生情况.结果 160例患者中,低氧血症13例,占比8.13％,通过托起患者下颌,其血氧饱和度(SpO2)很快恢复到正常水平;返流2例,占比1.25％,通过及时处理未发生误吸;并发症总发生率为9.38％.其余145例患者未出现任何并发症,生命体征均较为稳定.结论 护理干预应用于无痛胃镜下行食管静脉曲张套扎术后患者麻醉苏醒期的临床价值较高,可以有效降低无痛胃镜下行食管静脉曲张套扎术后患者出现并发症的几率.
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手术室舒适护理在急性阑尾炎患者中的应用效果观察
目的 探讨手术室舒适护理在进行手术治疗急性阑尾炎患者中的应用效果.方法 108例进行手术治疗的急性阑尾炎患者,随机分为干预组和对照组,各54例.对照组患者实施常规护理,干预组患者实施舒适护理,观察比较两组患者的护理效果.结果 干预组手术时间(36.4±8.3)min,术中出血量(42.2±6.1)ml,术后恢复时间(7.1±1.8)d;对照组手术时间(45.1±7.8)min,术中出血量(49.7±7.8)ml,术后恢复时间(9.4±1.2)d;干预组手术时间、术中出血量及术后恢复时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).干预组伤口感染1例,腹痛1例,恶心1例,并发症发生率为5.56％;对照组伤口感染3例,腹痛4例,恶心3例,并发症发生率为18.52％;干预组并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对急性阑尾炎患者采取手术室舒适护理,可以使手术时间和术后恢复时间明显缩短,使并发症明显减少,具有临床推广价值.
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综合护理干预应用于慢性肾小球肾炎患者护理中的效果观察
目的 探讨对慢性肾小球肾炎患者进行综合护理干预的护理效果.方法 70例慢性肾小球肾炎患者,按入院时间先后分为对照组和试验组,每组35例.对照组患者进行慢性肾小球肾炎的常规护理,试验组则先对患者进行综合评估后再进行综合护理干预,对比两组护理后的尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)水平及焦虑、抑郁情绪评分.结果 护理后,试验组患者的尿素氮和血清肌酐水平明显优于对照组患者,且试验组患者焦虑、抑郁情绪评分(40.74±7.59)、(39.13±4.42)分明显低于对照组(51.32±6.65)、(48.45±4.37)分,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性肾小球肾炎患者进行综合护理干预,更有利于改善患者的临床指标和心理状况,提高护理效果,应多加应用.
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临床护理路径在肠造瘘人工肛门患者及其家属护理指导及健康教育中的应用
目的 探究临床护理路径在肠造瘘人工肛门患者及其家属护理指导健康教育中的应用效果.方法 55例进行肠造瘘人工肛门术患者为研究对象,随机分为常规组(22例)与干预组(23例).常规组给予患者常规护理措施,干预组在常规组基础上,运用临床护理路径给予患者及家属作护理指导及健康教育.对比两组患者及其家属对造口的护理能力掌握评分、术后并发症发生情况和服务满意度.结果 干预组患者及其家属对造口的护理能力掌握评分均明显高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).干预组患者术后总并发症发生率为13.0％(3/23),明显低于常规组的50.0％(11/22),差异具有统计学意义(P<0.05).干预组患者的服务满意度为95.7％(22/23),明显高于常规组的72.7％(16/22),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在肠造瘘人工肛门患者及其家属造口护理指导及健康教育中,使用临床护理路径干预可有效改善患者及其家属对疾病的认知程度,降低术后并发症的发生率,患者及其家属对服务质量的满意度较高.
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护理干预对中耳炎乳突根治术患者术后的影响分析
目的 分析护理干预对中耳炎乳突根治术患者术后的影响.方法 68例行中耳炎乳突根治术的患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各34例.对照组采取常规护理,观察组采用临床护理路径进行护理干预.比较两组患者的护理效果.结果 对照组患者术后的生理、心理、社会环境、文化各项评分分别为(25.6±2.1)、(27.9±3.5)、(22.8±1.6)、(12.4±1.6)分,均低于观察组的(29.9±2.6)、(34.7±3.9)、(28.5±1.7)、(16.2±1.8)分,差异均具有统计学意义(P<0.05).对照组术后并发症发生率为17.6％,其中继发性感染3例、鼓室神经损伤2例、神经性耳聋1例;观察组术后并发症发生率为2.9％,仅继发性感染1例;两组患者术后并发症发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采取临床护理路径对中耳炎乳突根治术患者进行护理干预,可有效提高术后舒适度、减少术后并发症,值得临床推广和运用.
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护理干预对于小儿先天性甲状腺功能减低症患儿的效果分析
目的 观察护理干预对于小儿先天性甲状腺功能减低症患儿的效果.方法 136例小儿先天性甲状腺功能减低症患儿,随机分为对照组和观察组,各68例.对照组实施常规护理措施,观察组实施护理干预措施,比较两组的效果.结果 观察组患儿总有效率为97.06％,显著高于对照组的79.41％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿家长护理满意度为95.59％,显著高于对照组的85.29％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小儿先天性甲状腺功能减低症经护理干预措施后可提高护理效果,提升患儿家长护理满意度,值得推广.
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高血压脑出血微创穿刺引流术后的护理方法及效果观察
目的 探究高血压脑出血微创穿刺引流术后的护理方法及效果.方法 50例实行微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的患者,随机分为观察组和对照组,每组25例.观察组采用综合护理干预的方式,对照组采用常规护理的方式,观察记录两组患者的护理效果.结果 观察组患者治疗总有效24例,总有效率为96.00％;对照组患者治疗总有效18例,总有效率为72.00％;两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的并发症发生率为4.00％,低于对照组的24.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组总满意率92.00％ 明显高于对照组的64.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对高血压脑出血微创穿刺引流术患者采用综合护理的方式,有利于提高治疗效果,减少并发症的发生,提高患者的护理满意度,促进患者治疗.
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创伤性休克手术室抢救护理配合及意义
目的 探究在手术室抢救创伤性休克患者的过程中护理配合起到的作用和意义.方法 80例于手术室抢救的创伤性休克患者,随机分为对照组和实验组,每组40例.对照组患者给予常规手术室护理;实验组患者在常规护理基础上给予抢救护理.比较两组患者手术成功率、手术时间及术后恢复时间.结果 对照组手术成功24例,手术成功率为60％;实验组手术成功38例,手术成功率为95％,实验组手术成功率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者手术时间、术后恢复时间均短于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在抢救创伤性休克患者中采用抢救护理可以为医生争取更多的抢救时间,提高手术成功率,缩短手术治疗时间和术后恢复时间.
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品管圈活动在预防呼吸机相关性肺炎中的应用效果分析
目的 对品管圈活动在预防呼吸机相关性肺炎(VAP)中的应用效果进行分析及判定.方法 100例接受呼吸机治疗的患者,依据计算机随机分组法分为对照组和观察组,每组50例.两组患者均行基础治疗,对照组患者行基础护理,观察组患者于对照组基础上行品管圈活动干预.比较两组患者VAP发生率、护理满意度评分、护理管理质量评分.结果 观察组患者VAP发生率为4.00％,低于对照组的28.00％,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度评分为(90.21±7.46)分、护理管理质量评分为(91.46±7.55)分,均高于对照组的(81.66±6.97)、(80.24±5.83)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 品管圈活动在预防VAP中的应用效果显著.
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氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗老年原发性高血压的临床治疗效果研究
目的 观察氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗老年原发性高血压的临床效果.方法 128例老年原发性高血压患者,随机分为观察组及对照组,各64例.观察组给予氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗,对照组给予氯沙坦钾片治疗.比较两组患者治疗效果、治疗前后血压下降情况及对血钾、血尿酸及血肌酐水平的影响.结果 观察组治疗总有效率87.5％ 明显高于对照组68.8％,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前血压比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗8周后,两组患者血压比较差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前血钾、血尿酸及血肌酐比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周后,两组患者血钾、血尿酸及血肌酐比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压具有较好的降压效果,且对血钾、血尿酸及血肌酐无明显影响,具有良好的安全性,值得临床推广.
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维生素D对早产儿免疫系统的影响及其临床意义
目的 探讨补充维生素D对早产儿免疫系统的影响及意义.方法 90例早产儿,随机分为对照组和观察组,各45例.对照组常规给予补充正常量维生素D,观察组基于对照组早期及双倍量补充维生素D,比较两组25羟基维生素D[25-(OH)D]水平、体液免疫指标及细胞免疫指标.结果 治疗前,两组的25-(OH)D比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组25-(OH)D(31.52±8.55)nmol/L明显高于对照组的(26.77±7.24)nmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前两组免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组IgA、IgM、IgG均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前两组CD3+、CD4+及CD8+比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组CD3+、CD4+及CD8+均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期、足量补充维生素D可有效改善早产儿细胞免疫及体液免疫系统功能.
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Alberta婴儿运动量表在高危儿中的信度研究
目的 探讨A1berta婴儿运动量表(AIMS)在高危儿中使用时的组内信度及组间信度.方法 50例高危婴儿作为研究对象,按照月龄段的不同分为月龄<4个月组(12例)、月龄5～8个月组(11例)、月龄9～12个月组(15例)、月龄13～15个月组(12例)通过A、B、C 3位评估者进行AIMS评分评估,观察四组婴儿组间信度、组内信度等情况.结果 组间信度比较总体内部相关系数(ICC)=0.986,各个月龄组ICC分布在0.968～0.986,组内信度研究中评估者B、C取得的总体ICC分别为0.986、0.982.结论 高危婴儿的运动及发育水平运用AIMS进行评估具有较好信度.
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掺杂、掺伪的中药饮片鉴别方法研究
探讨中药饮片中掺杂、掺伪的鉴别方法.鉴别本地区2015年1月 ～2016年1月市面上常见的中药药材,观察是否含有掺杂或掺伪的现象,主要包括地龙、山茱萸、何首乌、西红花等多种正品药材,通过不同的鉴别方法对中药饮片进行鉴别,并分析和总结不同鉴别方法准确性.
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大青龙汤抗病毒有效物质部位血清药化分析
目的 分析大青龙汤抗病毒有效物质部位血清药化.方法 对给药大鼠进行大青龙汤抗病毒有效部位正丁醇萃取物灌胃,并应用高效液相色谱法(HPLC)对其中的含药血清指纹图谱进行分析、测定,同时还需要深入分析和研究空白血清与大青龙汤正丁醇萃取物入血成分之间存在的差异.结果 通过分析、对比大青龙汤正丁醇萃取物含药血清和空白血清色谱图可以看出,除去空白血清中所含指纹峰,在给药30 min后出现较多的含药血清指纹峰,且峰值都相对较高,共有45个峰,其中原型成分25个,2个指纹峰被分别指认为甘草苷与甘草酸单铵盐.结论 通过分析比较大青龙汤抗病毒有效部位正丁醇萃取物入血成分以及相应的指纹图谱发现,其入血成分的指纹峰比较多,且两者还存在着大量的对应指纹峰,这表示其有效成分发挥作用主要是原型或代谢物进入到体内发挥出相应的药效,可据此深入分析该处方的抗病毒药效.
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输血检验中卡式微柱凝胶试验的应用探讨
目的 探讨卡式微柱凝胶试验应用于输血检验中的临床效果.方法 244例输血患者,随机分为对照组和观察组,每组122例.对照组开展盐水试管法,观察组进行卡式微柱凝胶试验,以测定患者血型并开展正向、反向定型试验,比较两组检测符合率.结果 两组正定型与反定型符合率比较差异无统计学意义(χ2=3.037、2.734,P>0.05),共9例不符合者,再用生理盐水清洗后鉴定,发现红细胞数量异常者2例,血清蛋白中有纤维蛋白者3例,血液样本保存时间过久无法使用者1例;进一步检查剩余3例血液标本后发现1例存在自身凝集,1例自行凝集障碍,1例存在肿瘤因子.结论 卡式微柱凝胶试验在输血检验中使用可确保输血安全,且其能快速的完成血液配对,已达到检验的目的,值得推广.
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丹参酮ⅡA对HCY诱导增殖血管平滑肌细胞ERS相关基因免疫球蛋白重链结合蛋白表达的影响
目的 探究丹参酮ⅡA对同型半胱氨酸(HCY)诱导增殖血管平滑肌细胞(VSMC)内质网应激(ERS)相关基因免疫球蛋白重链结合蛋白(Bip)表达的影响.方法 通过HCY诱导构建兔VSMC增殖模型,给予瑞舒伐他汀或不同浓度的丹参酮ⅡA进行培养,采用实时荧光定量PCR测定实验兔Bip mRNA基因表达.结果 模型组Bip mRNA表达(3.27±0.30)高于空白对照组(0.13±0.35),差异具有统计学意义(P<0.05);丹参酮ⅡA组0.5 mg/L剂量的Bip mRNA表达(4.53±0.60)、1.0 mg/L剂量的Bip mRNA表达(12.71±0.27)、瑞舒伐他汀组Bip mRNA表达(8.80±0.21)均高于模型组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 丹参酮ⅡA对HCY诱导增殖VSMC ERS相关基因Bip表达具有明显作用.
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精神病专科医院感染病原菌分布及耐药性监测分析
目的 研究精神病专科医院感染病原菌分布和耐药性,为临床科学使用抗菌药品提供基础.方法 对临床监测的860份样本进行分类,对病原菌组成和耐药性展开研究.结果 860份监测样本中共测出405份阳性,其阴性率为47.09％,综合病区与老年病区的监测阳性率很高,分别为55.8％ 与48.5％;痰液监测阳性率是84.4％,监测的病原菌里革兰阴性菌是56.8％.结论 要强化对医院感染病原菌的防控治疗,全面处理各类易感因素,注重样本的搜集与菌株的分离和培养,科学服用抗菌药品.
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不同强度跑台运动对大鼠胫骨软骨下骨三维结构的影响
目的 分析不同强度跑台运动对大鼠胫骨软骨下骨三维结构的影响.方法 选取120只清洁级大鼠作为研究对象,参照啮齿类动物饲养国家标准,喂食1周后,运用随机分组方法将其分为对照组和观察组,每组60只.经过3 d的适应性运动训练后,对照组给予低强度跑台运动训练,观察组给予高强度跑台运动训练.观察两组大鼠胫骨软骨下骨松质骨结构、下骨板结构.结果 对照组大鼠松质骨分离度(0.138±0.024)mm显著低于观察组大鼠(0.176±0.010)mm,对照组大鼠松质骨厚度(0.158±0.037)mm显著大于观察组大鼠(0.121±0.013)mm,差异有统计学意义(P<0.05).观察组大鼠下骨板孔隙率显著低于对照组,而下骨板骨密度、厚度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 跑台运动强度与大鼠胫骨软骨下骨三维结构具有明显的影响,与低强度跑台运动相比,高强度跑台运动对大鼠胫骨软骨下骨三维结构的影响更加明显.
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肺结核合并真菌感染病原菌检验分析
目的 探究肺结核合并真菌感染病原菌类型.方法 选取100例肺结核合并真菌感染患者作为研究对象,所有患者均给予真菌培养,对病原菌类型进行分析.结果 100例肺结核合并真菌感染患者的下呼吸道样本中,检出5种真菌群,共200株,其中126株白假丝酵母菌(白色念珠菌),占比63.00％;26株热带念珠菌,占比13.00％;18株光滑念珠菌,占比9.00％;14株克柔念珠菌,占比7.00％;16株曲霉菌,占比8.00％.结论 肺结核合并真菌感染早期治疗前提为真菌的培养鉴定,以便了解感染特点、分布情况,为治疗工作提供参考依据.
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临床微生物检验和细菌耐药性监测探析
目的 观察临床微生物检验和细菌耐药性监测表现.方法 对收集的微生物检验与细菌耐药性监测标本展开药敏试验,共获得300株致病菌株,分析致病菌的抗菌敏感性与耐药性表现.结果 300株致病菌株中革兰阳性菌占62.33％(187/300),革兰阴性菌占37.67％(113/300);其中甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)97株(32.33％),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)85株(28.33％),肠杆菌50株(16.67％),非发酵菌38株(12.67％),肠球菌30株(10.00％).不同菌种对不同抗菌药物耐药性:①MRCNS对青霉素耐药性100.00％(97/97)、氨节西林100.00％(97/97)、头孢他啶49.48％(48/97)、氧氟沙星68.04％(66/97)、环丙沙星63.92％(62/97);②MRSA对青霉素耐药性100.00％(85/85)、氨节西林98.82％(84/85)、头孢他啶48.24％(41/85)、氧氟沙星40.00％(34/85)、环丙沙星36.47％(31/85);③肠杆菌对青霉素耐药性0、氨节西林94.00％(47/50)、头孢他啶64.00％(32/50)、氧氟沙星20.00％(10/50)、环丙沙星22.00％(11/50);④非发酵菌对青霉素耐药性0、氨节西林94.74％(36/38)、头孢他啶97.37％(37/38)、氧氟沙星23.68％(9/38)、环丙沙星13.16％(5/38);⑤肠球菌对青霉素耐药性0、氨节西林16.67％(5/30)、头孢他啶23.33％(7/30)、氧氟沙星30.00％(9/30)、环丙沙星23.33％(7/30).MRCNS、MRSA对各类抗菌药物耐药性为突出;在抗菌药物中青霉素、氨苄西林在不同菌种耐药性更为突出.结论 临床治疗用药中需重视对病原菌耐药性分析,结合其敏感性与耐药性选择疗效较优的抗菌药物,提升治疗效果.
