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CT增强扫描中造影剂过敏的预防和护理
目的:探讨在CT增强扫描中造影剂过敏的预防和护理.方法:使用TOSHIBA--XVISION螺旋CT,MEDRAD 810C自动压力注射器,造影剂用量按1.5 ml/kg计算,扫描分区为头部、颈部、胸部、腹部、盆腔.结果:增强扫描的5587例患者中,轻度反应377例,占6.75%,中度反应45例,占0.81%,重度反应1例,占0.018%,无死亡病例.结论:碘造影剂过敏反应是CT增强检查中严重的不良反应,因此对造影剂过敏反应的预防和处理是保障患者安全检查的前提,是CT室护士工作的核心.
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移植肾失功能行移植肾动脉介入栓塞术的护理体会
目的:探讨肾移植术后移植肾失功能后行经移植肾动脉介入栓塞术的护理.方法:对16例移植肾失功能接受经移植肾动脉介入栓塞术的病人作好术前、术中及术后的评估及护理,严密观察病情,监测生命体征,积极防治并发症的发生,做到有计划,有系统的护理,保证手术的成功.结果:术后1周复查移植肾彩超,确认移植肾无血流.术后出现发热14例,移植肾区疼痛13例,轻度恶心9例等栓塞后综合征表现,予对症治疗,均于两周内缓解.术后随访8～20个月,平均14.5个月,无血肿、异位栓塞、栓塞肾动脉再通、栓塞移植肾感染等并发症的发生.结论:采用经移植肾动脉介入栓塞术替代移植肾切除术,其治疗效果好,并发症少,安全性高.
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对血液透析患者实施人文关怀的护理体会
目的:总结230例血液透析患者的人文护理体会.方法:建立新型的医护患关系、为患者营造温馨的人文氛围、加强护患沟通、缓解心理压力,在透析治疗前、中、后对血透患者实施人文护理措施,多元化的健康教育等.结果:实施两年来,血透患者的满意度由97%上升到99.8%、工作量增加(床边透析增加49%、血透次数增加15%)、透析质量提高(血红蛋白≥11 g/dl的患者增加了10%).结论:对血液透析患者实施人文关怀能够提高护理质量,提高患者的满意度.
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ICU各种监测治疗仪器对患者的不利影响及对策
ICU是医院内各种治疗监测仪器应用较为集中的区域,所以,监测治疗仪器给患者带来的诸多不利影响也是不容忽视的,如果护理人员能够根据不同的情况采取正确的策略、措施,减少监测治疗仪器的不利影响,这对于清醒患者的幸存及康复是至关重要的.
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经皮肾镜EMS碎石术手术护理及配合体会
经皮肾镜碎石术具有创伤小、操作简单、患者恢复快、手术时间短的优点,随着瑞士产第三代超声气压弹道碎石清石机(EMS)的诞生,为肾内结石的处理提供了更为高效、安全的治疗途径.但EMS碎石术不仅要求医师具备高超的技术和丰富的经验,还要有手术室护士熟练的密切配合才能顺利完成.现将我院施行80例EMS碎石术治疗肾结石的护理配合体会报道如下.
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老年无骨折脱位型颈髓损伤的围手术期护理
目的:探讨老年无骨折脱位型颈髓损伤患者围手术期的护理措施.方法:对29例老年患者术前注重心理护理,做好药物治疗的护理、生活指导及术前准备;术后严密观察生命体征,做好切口护理及脊髓神经功能的观察,注意并发症的预防,指导其功能锻炼.结果:有3例全瘫患者死于呼吸衰竭,其余病例均获得不同程度的恢复,未发生护理并发症.结论:无骨折脱位型颈髓损伤的手术风险大,而老年患者常同时伴有内科疾病,通过科学的围手术期护理是提高颈髓损伤手术成功率,减少并发症,促进功能恢复的重要保证.
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复合式小梁切除术治疗青光眼的观察及护理
目的:通过对进行复合式小梁切除术的青光眼患者进行观察和护理,研究如何通过加强和改进护理工作来减少术后并发症的发生,为手术的成功提供有力的护理保障.方法:对2005年8月～2007年8月在我科施行复合式小梁切除术的58例(76眼)患者进行治疗及系统护理.结果:所有病例未出现结膜渗漏、角膜损伤等并发症.结论:通过有效的手术治疗和系统的围手术期护理,大大减少了术后并发症的发生,提高了手术的成功率.
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剖宫产术后90例产妇改进留置尿管护理方法的效果观察
目的:探讨剖宫产术后留置尿管的产妇导尿管放置及拔除的佳方法. 方法:将180例剖宫产术后留置尿管的产妇,随机分为观察组和对照组,每组各90例.观察组采用改进放置尿管的方法和拔管方法,对照组采用常规尿管放置法和拔管法.观察产妇舒适度和拔管后的首次排尿时间及尿路刺激症的发生情况.结果:观察组留置尿管的不适感明显降低,拔管后1h内排尿成功率,观察组为32.22%,而对照组仅为5.56%,差异具有非常显著性(P<0.01);观察组尿路刺激症发生率也明显低于对照组,具有显著性差异(P<0.05).结论:对剖宫产术后留置尿管的产妇改进尿管的放置方法及拔管方法,可降低产妇的不适感,促进其排尿,值得临床推广应用.
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股骨转子周围骨折的围手术期护理
目的:探讨股骨转子周围骨折的围手术期护理.方法:术前进行针对性的心理护理,解除患者思想顾虑,做好术前准备,积极配合手术.术后严密观察病情变化,预防各种并发症,进行及时必要的功能锻炼和康复指导.结果:本组获得随访32例,其中1例因骨质疏松内固定钉脱落,颈干角小,畸形愈合,余患者均痊愈.结论:对股骨转子周围骨折患者进行术前术后的心理护理、康复护理及功能锻炼,减少围手术期并发症,是手术成功和肢体康复的重要保证.
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654-2联合肝素钠疗法预防指尖再植术后血管危象的护理
指尖再植是手指末节指甲根远端部分的断离再植.由于指尖的血管神经分支很细,在手术过程中只吻合一两条小血管或不吻合,靠侧支循环的建立来再通,就可使再植指体存活.所以保证静脉回流的通畅与防止血管的痉挛是指尖再植成功的先决条件.2006年1月～2008年1月我们在指尖再植术后均采用联合疗法来预防和治疗血管危象,取得满意效果,现将方法介绍如下.
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经尿道等离子电切治疗前列腺增生350例术后护理体会
目的:探讨降低经尿道等离子电切术后病人并发症的护理措施.方法:对我科2004年1月～2006年1月350例行尿道等离子电切治疗前列腺增生病人的护理措施进行回顾性总结分析.结果:病人术后恢复好,并发症发生率低.结论:术后严密的基础护理,对可能出现的并发症采取预防性措施及正确处理并发症,对病人的康复非常重要.
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脑卒中病人气管切开合并肺部感染原因分析及预防措施
在医院感染中,肺部感染占15%,仅次于泌尿系统感染,居第二位,但死亡率却高达25%～50%,居首位[1].急性脑卒中病情危重,气管切开术后发生感染率更高,死亡率也随之剧增.加强气管切开病人的护理,意义更显突出.
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早期家庭康复护理对脑梗死恢复期患者的影响
目的:观察早期家庭康复护理对脑梗死患者恢复期的影响.方法:选择住院治疗好转出院脑梗死患者82例,随机分为家庭护理组与普通对照组各41例,家庭护理组进行3个月家庭护理干预.对照组每月电话随访1次,进行相关康复护理指导.干预前后采用Barthel指数及汉密顿抑郁量表进行评分.结果:家庭护理组患者Barthel指数评分较干预前显著提高(P<0.01),与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05).干预后家庭护理组患者抑郁量表评分较干预前明显下降(P<0.05),与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05). 结论:早期家庭康复护理能够显著提高脑梗死患者日常生活能力,减少抑郁症状,值得进一步推广应用.
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游泳对新生儿健康发育的影响与分析
目的:探讨游泳对新生儿健康发育的影响.方法:将足月分娩正常新生儿169例,分为观察组(游泳组)86例,对照组(单纯沐浴组)83例,记录比较两组新生儿体重、胎便初排及胎便转黄时间、经皮黄疸指数、睡眠时间.结果:观察组新生儿胎便初排时间及胎便转黄时间短于对照组,经皮黄疸指数低于对照组,睡眠时间长于对照组(P＜0.05).结论:游泳是一项有利于新生儿健康发育的运动.
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精神因素致家族性颞下颌关节紊乱病的治疗与护理
目的:了解颞下颌关节紊乱病与精神、情绪、心理健康状况之间的关系,为颞下颌关节紊乱病的综合治疗提供理论与实践依据.方法:对5名家族性颞下颌关节紊乱病患者,进行物理治疗、心理治疗、护理及保健宣传教育和心理疏导教育,特别采用了"一帮一"的心理疏导措施.结果:5名家族性颞下颌关节紊乱病患者,除了第一、二次发病的患者需要综合治疗外,以后又发作的患者只用"一帮一"的心理疏导措施后,患者一般不用药物治疗,很快可以好转,而且发作次数明显减少.结论:心理因素是颞下颌关节紊乱病的主要致病因素,有必要针对不同患者进行心身治疗.
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急性重症胰腺炎非手术疗法的护理
目的:探讨急性重症胰腺炎保守治疗的护理方法.方法:采用系统性回顾总结方法分析了20例急性重症胰腺炎患者保守治疗的护理方法.结果:20例患者中17例患者病情得到控制,转出ICU,终痊愈出院,3例死于多器官功能衰竭.结论:早期严密的病情观察、积极的液休复苏、尽早的呼吸功能支持和营养支持是防止病情恶化导致多器官功能衰竭的重要措施.
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循证护理在预防腹部手术后肺部并发症中的应用
目的:探讨采用循证护理预防腹部择期手术患者术后肺部并发症的效果.方法:对253例腹部择期手术患者实施循证护理,261例患者实施传统的腹部择期手术术后护理,比较两组患者肺部并发症的发生有无差异性.结果:循证护理组并发症的发生率为7.11%,传统护理组为13.41%,经χ2检验,P值<0.05,有显著性差异.结论:对腹部择期手术患者实施循证护理,可减少肺部并发症的发生.
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5 600例无痛胃肠镜诊疗的护理体会
目的:探讨芬太尼与丙泊酚联合静脉短效全麻下进行胃肠镜诊疗相关的护理措施.方法:对5 600例接受芬太尼与丙泊酚联合静脉麻醉的患者进行回顾性分析与总结.结果:患者静脉麻醉下进行胃肠镜诊疗痛苦小、并发症少,效果满意.结论:严密观察和有效护理可减少并发症的发生,保证手术的顺利完成.
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小儿手足口病的护理体会
手足口病是由肠道病毒引起的传染病,能通过空气、唾液及密切接触传播.其病原体主要以柯萨奇病毒A16型为常见,肠道病毒71型亦可引起[1].世界各国每年均有病例发生,2008年我国各地暴发流行,此病以婴幼儿发病为主,可引起手足口腔等部位的斑丘疹和疱疹,少数患儿可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺水肿.如不及时治疗,可危及患儿生命.我科于2008年5～6月共收治62例手足口病患儿,经给予积极治疗及护理,全部痊愈出院.现将护理体会介绍如下.
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ICU患者行镇静治疗的护理体会
目的:探讨ICU患者行镇静治疗时的观察及护理.方法:ICU患者71例,均选用咪唑安定和(或)丙泊酚行镇静治疗,治疗期间严密观察病情,加强并发症的控制及护理.结果:71例危重患者均能达到镇静目标,Ramsay评分维持在3～4分,未发生严重并发症.结论:严密观察病情,加强并发症的控制及护理,对确保ICU患者镇静治疗顺利进行及病情恢复起着重要的作用.
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风险管理在手术室护理工作中的应用
风险管理是通过识别风险、衡量风险、分析风险,从而有效控制风险,用经济的方法来综合处理风险,以实现佳安全生产保障的科学管理方法[1].手术室护理操作存在着一些高风险的行为,轻者影响护理服务质量,重者可导致死亡、伤残或功能损害,给患者及家属的工作、生活带来不良影响,同时也给医院、科室和个人带来严重损失和压力.
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护理美学在眼科护理管理中的应用
护理美学使护理美成为一种特定领域的美,这种美学寻求正确的护理方式,消除各种不利因素,以增进人的健美素质,使千差万别的人都能达到治疗和康复需要的佳身心状态[1].为了进一步改善护理服务,我科自2007年6月起将护理美学知识运用于眼科病房护理管理中,对护士的职业道德美、职业形象美,护理礼仪美,语言美、护理环境美、技术操作美进行了规范,现报道如下.
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供应室护士长在协调科室内外关系中的作用
目的:探讨供应室护士长在科室内外关系协调管理中的作用.方法:分析供应室与各科室关系特点和可能产生的矛盾及其原因.结果:提出了从供应室内、外关系进行协调管理的思路,阐述了处理好协调管理中的方法及其意义.结论:协调好供应室内外关系是供应室各项工作和谐、顺利进行的重要保证.
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如何打造现代医学模式下的护理团队
随着现代医学模式的转变,医疗体制的深入改革,医疗市场的激烈竞争,护士在医疗护理工作中的作用越来越重要.护理团队的建立能有效地促进护理组织、护理专业及护士个人的发展[1].优秀的护理团队作业可以改善患者护理质量、提高患者就医安全以及降低医护人员由于超负荷工作而导致的一系列问题[2].如何打造一支优秀的护理团队,就成为现代护理管理的一个重要课题.
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探讨改进门诊输液流程在输液管理中应用
目的:探讨改进门诊输液流程在门诊输液室防范护理差错和护理投诉中的作用.方法:通过对门诊输液病人进行静脉集中穿刺和液体集中保管两个环节改进,观察改变前后的纠纷投诉及病人满意度、一针穿刺成功率.结果:提高了护理服务质量,有效防范了护理差错的发生.结论:改进门诊输液流程有利于预防护理差错,减少投诉纠纷,提高病人满意度,是门诊输液实施质量改进的有效方法.
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浅静脉留置针在临床应用中常见并发症预防及护理
静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品,以其操作简单、套管柔软、套管在静脉内留置时间长且不易穿破血管等特点,被广泛应用临床[1].其优越性在于:减轻患者因反复穿刺的疼痛感,使患者保持良好的心态;维持血管通路,利于紧急抢救;减轻护士穿刺操作次数,提高工作效率[2].然而,在应用中特别是长期置管的患者常导致某些并发症,因此,在静脉针留置期间做好并发症预防和护理极为重要.
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实习护生发生针刺伤的原因分析与对策
针刺伤是医护人员常见的一种职业性伤害,如被污染的针头刺伤,有感染血源性疾病的潜在危险,其中常见的是乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎和艾滋病.根据美国疾病控制中心的统计,护士发生针刺事件占各类医务人员总发生率的63%[1],而护生由于操作不熟练,缺乏实践经验及防护知识,实习中发生针刺伤的危险性更大.
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病例教学法在《护理学基础》实践教学中的运用与思考
病例教学(Case Based Study,CBS)是根据教学目的和教学内容的要求,运用真实的病例或经过精心设计的病例,将护生引入特定的情景中,引导护生对病例进行分析,提出问题,并解决问题的一种教学方法[1].为了突出护理人才培养的实用性、实践性的特点,我校护理系基础护理教研室引入CBS,以临床病例为主线,所采用的病例可以是临床典型实例,也可以是病案假设,并灵活地运用于护理实践课、护理实验报告册、课外训练、操作技能考核中,取得了较好的教学效果,现将<护理学基础>实践教学中的体会介绍如下.
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徐州地区过敏性鼻炎患者的变应原分析
目的:了解徐州地区过敏性鼻炎变应原分布状况,为过敏性鼻炎防治提供科学依据.方法:采用"阿罗格"20种变应原点刺液对403例患者同时进行吸入组及食入组试验.结果:403例患者中有346例患者检出变应原总阳性率达86%.346例阳性患者中均为2种及2种以上变应原过敏.其中屋尘螨及粉尘螨过敏,占阳性患者的100%.其次是霉菌,占阳性患者的35%,花粉占阳性患者的13%;食入组过敏较少,只占阳性患者的1.5%.结论:徐州地区过敏性鼻炎的变应原主要是屋尘螨及粉尘螨,其次是霉菌和花粉,食物过敏较少.明确过敏原后对特异性免疫治疗患者有重要的指导意义.
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新形势下护生实习中期发生护理差错原因分析及对策
目的:分析护生实习中护理差错发生的原因,防止护理差错的发生.方法:召开护生及带教老师座谈会,进行自评及他评,提出影响护生实习的因素.采取系统岗前培训、精选带教老师、进行法律知识培训、因材施教、因时施教、加强专科护理知识培训、建立健全各种警示标识、建立带教老师及护生双向评价系统等对策.结果:护生增强医疗安全和法律意识,降低了护理差错的发生.结论:只有因材施教、因时施教,才能降低护生实习中差错的发生率,确保患者安全.
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对系统性红斑狼疮病情复发患者的健康教育
目的:探讨对系统性红斑狼疮病情复发患者的健康教育.方法:对2003年9月～2005年9月在我院住院治疗的35例系统性红斑狼疮复发患者实施的健康教育方式和内容进行回顾性总结.结果:实施健康教育后,系统性红斑狼疮患者掌握了有关预防疾病复发的知识.结论:健康教育可以使患者掌握疾病基本知识及防治复发诱因的措施,学会自我护理,降低疾病复发率.
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儿童牙病防治的健康指导与感染管理
我市口腔流行病学调查结果显示学生患龋齿率高达68%,已成为当今社会发展中突出的公共卫生问题之一,直接影响儿童的身心健康,引起社会的高度重视.根据我国"2010年全国口腔保健规划目标"的要求,苏州口腔医院与我市疾控中心合作开展了7～14岁学生口腔健康干预课题研究,利用学生集中、知识相仿、老师配合的优势,深入学校开展牙病防治、宣传工作.
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妇科手术病人出院后随访与健康指导
目的:解决妇科手术病人出院后遇到的各种健康问题,提高病人的自我保健意识.方法:对990例手术病人进行了出院后电话随访和门诊复诊,了解病人出院后康复情况,对存在的问题进行详细解释及相关的健康指导.比较随访前后病人掌握健康知识的情况.结果:990例手术病人出院后有399例存在不同程度的健康问题,需要咨询和给予正确的健康指导,随访前后病人掌握健康知识情况比较,差异有显著性(P<0.01).结论:咨询和指导,解决了手术病人出院后遇到的各种健康问题,促进了病人的康复,提高了病人自我保健意识,同时也反馈了大量信息,为完善出院指导提供了依据.
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首次肝动脉栓塞患者健康教育效果评价
原发性肝癌是较常见的恶性肿瘤之一.由于肝癌病情发展较其他癌肿迅速,当典型症状与体征出现后,病程已属晚期,失去手术时机.
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出院随访在老年慢性心力衰竭患者遵医行为中的作用
目的:探讨出院随访在提高老年慢性心力衰竭患者遵医行为中的作用.方法:将我科出院的慢性心力衰竭患者60例随机分为实验组和对照组各30例,对实验组进行出院随访,对照组未进行随访.结果:实验组患者对心力衰竭常识、药物治疗、危险因素、饮食和运动疗法等遵医行为明显优于对照组,疾病复发率、住院率明显下降.结论:护士出院随访对老年慢性心力衰竭患者的遵医行为起着重要的作用.
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老年肿瘤化疗患者PICC置管的健康指导及护理
化疗在提高肿瘤的治愈率、延长生存期、改善患者的生活质量等方面发挥着重要作用[1].
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健康教育对臭氧治疗颈椎间盘突出症效果的影响
目的:探讨实施健康教育对臭氧治疗颈椎间盘突出症患者疗效的影响.方法:将60例诊断为颈椎间盘突出症的患者随机分为2组,均采用臭氧注射髓核消融治疗,观察组实施健康教育,对照组未实施健康教育,对两组患者的临床疗效及复发率进行比较和分析.结果:6个月随访健康教育组与对照组有效率(χ2=4.67,P<0.05)及复发率(χ2=5.53,P<0.05),差异均有显著性.结论:应用臭氧治疗颈椎间盘突出的同时必须加强健康教育以引起患者的重视,间接提高疗效,降低复发率.
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患者及家属同期心理干预对脑卒中后抑郁康复的影响
目的:探讨对脑卒中后抑郁患者及其家属同时进行心理干预对脑卒中后抑郁患者康复的影响.方法:将76例脑卒中后抑郁患者随机分成两组,对照组36例接受常规心理护理,干预组40例及其家属同时接受心理干预.在患者入院后意识清醒、生命体征平稳和治疗4周,采用HAMD量表、MBI指数法评分分别对对照组和干预组进行评分比较.结果:治疗前两组间性别、年龄、病程及心理状态、日常生活能力比较无显著性意义(P＞0.05),经治疗4周后,两组 HAMD与治疗前比较均下降、MBI评分均上升,而实施同期护理干预组其HAMD评分低于对照组,MBI评分高于对照组.结论:脑卒中后抑郁患者及其家属同时接受心理护理干预,可以有效改善患者的抑郁程度和日常生活能力.
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不同肠道准备方法在结肠镜检查中的应用及护理
目的:探讨不同肠道准备方法在结肠镜检查中的应用及护理体会.方法:将568例接受结肠镜检查的患者随机分为A组、B组和C组,A组应用20%甘露醇,B组应用蓖麻油联合番泻叶,C组应用蓖麻油联合复方聚乙二醇电解质散.观察服药过程中肠腔清洁效果和副反应发生情况.结果:C组肠道清洁显效率(1级)68.5%,有效率(1级和2级)92.7%,且不良反应发生率低,与A组及B组相比有显著性差异.结论:复方聚乙二醇电解质散联合蓖麻油进行肠道准备的方法效果佳,耐受性好.
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闭合复位经皮克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折护理
股骨髁上骨折多见于3～11岁儿童,占肘关节损伤的50%～70%.这种骨折主要发生于高处坠落时,并且发生于非优势手,绝大多数是由于手撑地面间接暴力所致,除伴有血管神经损伤或开放性损伤外,闭合复位经皮穿针治疗Ⅱ、Ⅲ型肱骨髁上骨折已成为一种标准的治疗方法,我科对收治的肱骨髁上骨折Ⅱ型、Ⅲ型198例患儿应用此项技术,结合良好的术前术后护理及有效的功能锻炼,均获满意效果,现将护理体会报道如下.
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封堵器介入治疗动脉导管未闭并发症的观察及护理
目的:总结对封堵器介入治疗动脉导管未闭并发症的观察及护理.方法:对3例出现并发症的患者进行对症治疗、密切观察及精心护理.结果:并发症均得到控制,疗效较好.结论:全面掌握PDA介入治疗的适应症,封堵机制及操作过程是手术成功的关键,术中、术后并发症的观察及护理有重要作用.
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深部热疗联合泰利必妥治疗慢性前列腺炎的疗效观察
目的:探讨深部热疗联合泰利必妥治疗慢性前列腺炎的治疗效果.方法:将符合条件的142例病人随机分为两组,实验组70例,采用深部热疗联合口服泰利必妥治疗;对照组72例,单一应用口服泰利必妥治疗.比较两组间慢性前列腺炎症状指数(CPSI)的改善情况.结果:实验组总有效率为90%,对照组总有效率为69.4%,两组比较P<0.01,有统计学差异.结论:深部热疗联合泰利必妥治疗能显著降低病人慢性前列腺炎症状指数,是治疗慢性前列腺炎的有效方法.
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老年患者静脉穿刺一次成功的护理体会
静脉输液是目前护理工作中常用的一项基本护理技术操作,在临床疾病的抢救、治疗和康复中占有重要地位,也是患者及家属直观地评价护理工作质量和水平的依据.
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射频消融治疗原发性肝癌的围手术期护理
目的:探讨射频消融治疗原发性肝癌的围手术期护理.方法:对30例原发性肝癌围手术期患者射频消融治疗前后行整体护理.结果:通过围手术期护理能有效地减少射频消融治疗原发性肝癌的术后并发症.结论:射频消融是治疗原发性肝癌的微创新技术,而做好围手术期护理是手术成功的关键.
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电话回访在髋关节置换患者延续护理中应用体会
随着人们生活水平的提高以及医学技术的不断发展,髋关节置换术在临床的应用越来越普遍,而术后髋关节功能的恢复在整个治疗及手术疗效的评判中占有重要的地位,也是患者及家属关心的问题.
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舒适护理在冠心病患者介入治疗中的应用
冠心病患者介入治疗以其创伤小、恢复快、疗效高等优点被越来越多的患者所接受,但其术后的护理问题也不容忽视,如腰部酸痛、尿潴留、便秘、失眠等,我科于2007年1～10月将舒适护理及一些自制革新护理用具用于冠心病患者介入治疗中,取得较好效果,现报道如下.
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儿童纤维支气管镜检查术的护理
目的:探讨儿童纤维支气管镜检查术的护理要点.方法:对117例患儿施行纤维支气管镜检查术,对术前、术中、术后的精心护理进行观察分析.结果:均取得良好的效果.结论:抓住护理要点,做好纤维支气管镜检查术的护理工作,有利于患儿顺利完成检查及术后的康复.
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重型颅脑损伤患者行亚低温治疗的护理
目的:观察亚低温治疗重型颅脑损伤患者的效果及探讨临床护理方法.方法:对60例颅脑损伤患者进行常规治疗的同时,给予亚低温治疗和护理,并与58例常规治疗对照组进行对照.治疗3个月后采用GOS标准对两组患者的预后进行评价.结果:亚低温治疗组患者的预后优于对照组患者.结论:亚低温疗法配合相应的临床护理措施能有效降低重型颅脑损伤患者的死亡率和致残率.
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护理应急系统在群体伤急救中的组织与实施
随着社会经济的快速发展,各种大型群体伤事故频繁发生.对群体伤伤员抢救成功与否,不仅检验医院的急救能力,更重要的是反映了医院群体伤员救护组织管理是否严密[1].2005年我院护理部建立了护理应急系统,并制定了一系列行之有效的措施.在2008年"4.28"胶济铁路特大交通事故群体伤救治中,护理应急系统卓有成效的运作,为55名伤员在短时间内进行了救护,提高了伤员抢救成功率.
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超声引导下穿刺治疗肾囊肿的护理体会
肾囊肿传统的方法是手术治疗,较易产生并发症.我院1996年2月～2006年3月,通过在B 超引导下以无水乙醇为硬化剂穿刺治疗肾囊肿21例,经严密观察和护理,效果满意,现将临床疗效及护理体会报道如下.
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坐位注射盐酸布桂嗪晕厥原因分析及护理
目的:了解不同体位对肌内注射盐酸布桂嗪注射液出现晕厥的影响.方法:随机将240例肌内注射盐酸布桂嗪注射液的患者分为两组,观察组120例患者采用卧位注射,对照组120例采用坐位注射,观察两组晕厥发生情况.结果:观察组无1例患者出现晕厥,而对照组38例患者出现了晕厥,两组晕厥的发生率具有显著性差异(P<0.05).结论:采用卧位注射盐酸布桂嗪注射液可减少或避免患者晕厥的发生.
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首次化疗患者恶心呕吐的综合护理干预
目的:探讨综合护理干预措施对首次化疗患者恶心、呕吐程度的影响.方法:将120例患者随机分为干预组和对照组,两组患者均按医嘱正确使用止吐剂,干预组患者在此基础上进行心理、饮食、化疗过程及周围环境等方面的护理干预,对照组按常规护理.结果:干预组恶心、呕吐发生率与对照组比较差异具有显著的统计学意义(均P<0.05).两组患者恶心、呕吐程度综合比较,差异具有显著统计学意义(均P<0.05).结论:综合护理干预对首次化疗患者恶心、呕吐有显著的影响,进行有效的干预可减少首次化疗患者恶心、呕吐的发生.
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肝癌患者合并糖尿病围手术期的护理
目的:探讨对肝癌患者合并糖尿病围手术期的护理要点.方法:对17例肝癌合并糖尿病的患者行手术治疗和精心护理后进行疗效观察分析.结果:均安全渡过手术,伤口Ⅰ期愈合,未发生切口感染现象.结论:做好围手术期的护理工作,抓住护理要点,有利于患者安全度过手术期及促进术后康复.
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甘氨双唑钠对中晚期鼻咽癌放射治疗增敏作用的护理
目的:探讨甘氨双唑钠对中晚期鼻咽癌放射治疗增敏作用时期的护理.方法:对24例确诊T2-3N2-3M0鼻咽癌患者进行甘氨双唑钠放射增敏治疗,治疗同时予相应的健康教育及有针对性的心理护理、放疗中的用药护理、对各种急性毒副反应进行及时有效的护理.结果:本组无明显皮肤黏膜反应,3例出现肝功能轻度异常,1例出现心电图改变,经对症处理后好转,未发现严重毒性反应,全部顺利完成放疗出院,未发生护理并发症.结论:放疗合并使用甘氨双唑钠可以提高中晚期鼻咽癌近期疗效,科学的做好放疗期护理,是提高治疗成功率、减少不良反应的重要保证.
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三种治疗化疗药物渗漏性损伤的方法的疗效观察与研究
目的:通过对我院肿瘤科病人三种治疗化疗药物渗漏性损伤的临床疗效观察和研究,探讨治疗化疗药物渗漏性损伤的行之有效的方法.方法:对我院肿瘤科2001年1月～2007年1月有化疗药物渗漏性损伤的病人按时间先后依次随机分为ABC组,并将有局部组织肿胀,静脉炎和浅层组织坏死患者均衡的分配到ABC三组中.A组(38例)为发现渗漏后用50%MgSO4持续加压冷敷24 h 后热敷;B组(40例)为发现化疗药物渗漏后立即用2%山莨菪碱注射液1～2 ml局部封闭后用50%MgSO4持续加压冷敷24 h后热敷;C组(39例)为发现化疗药物渗漏后用2%山莨菪碱注射液1～2ml加1%利多卡因1～3 ml局部封闭治疗后用50%MgSO4持续加压冷敷24 h后热敷.结果:A组一周总有效率为52.63%;B组一周总有效率为80%;C组一周总有效率为94.87%.结论:2%山莨菪碱注射液1～2 ml+1%利多卡因1～3 ml局部封闭治疗后用50%MgSO4持续加压冷敷24 h后热敷是治疗化疗药物渗漏性损伤的行之有效的方法.
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8例胸腔镜辅助微创单支冠状动脉旁路移植术的手术配合
目的:探讨胸腔镜辅助下经胸壁小切口非体外循环冠状动脉旁路移植术的手术配合方法.方法:配合医师对8例患者在胸腔镜电视系统监测下经第4肋间前外侧小切口采集乳内动脉,经此小切口完成非体外循环不停跳冠状动脉旁路移植术.结果:8例患者均在胸腔镜电视系统监测下经第4肋间前外侧小切口采集乳内动脉,并经此小切口顺利完成非体外循环不停跳冠状动脉旁路移植术.结论:术前充分准备好各种必要物品、术中保证电视胸腔镜系统提供清晰术野、协助游离完好的乳内动脉、防止患者术中出现心律失常、心肌缺血是此手术得以顺利完成的关键.
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非球面人工晶体植入术患者的护理
目的:总结白内障超声乳化联合非球面人工晶体植入术患者的护理经验.方法:对93例(106眼)拟行非球面人工晶体植入术患者,做好手术前后的精心护理,密切配合医师,观察患者术后佳矫正视力、对比敏感度和主观视觉等视功能情况.结果:术后第1 d植入非球面人工晶体患者的佳矫正视力、对比敏感度均优于植入球面人工晶体患者;采用视功能问卷调查表,进行视功能及生存质量满意度调查,结果显示植入非球面人工晶体患者总体满意度好.结论:非球面人工晶体能明显改善白内障患者术后视觉质量.高质量的护理技术、有效的护理措施是患者获取满意视功能的重要环节.
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深静脉置管在胃肠道肿瘤化疗中的应用及护理
目的:探讨采用深静脉置管在胃肠道肿瘤化疗中的可行性.方法:对100例需要静脉化疗的胃肠道肿瘤病人经颈内静脉进行穿刺置管.结果:穿刺100例,成功98例,穿刺成功率98%,用药过程中,无1例发生因药液外渗引起的静脉炎和皮肤坏死,保证了化疗的顺利进行.结论:胃肠道肿瘤病人采用经深静脉穿刺置管化疗可避免化疗药物对外周静脉血管刺激引起的静脉炎及药物渗漏引起的皮肤坏死.
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哮喘患儿的血铅水平及相关危险因素与护理干预
哮喘是当今世界威胁儿童健康的公共卫生问题.哮喘的病因及发病机制复杂,遗传、免疫、环境等多种因素影响哮喘的发生和发展.虽然大多数患者经规范治疗后,病情能得到控制,但仍有5%～10%的儿童对常规治疗的反应欠佳,病情反复迁延[1].2005年2月～2007年1月我们对哮喘患儿的血铅水平及相关危险因素进行了调查,对高血铅者予以护理干预,取得较好效果,现报道如下.
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持续质量改进在减少血液透析患者低血压发生中的作用
目的:将持续质量改进方法应用于血液透析中心质量管理中,以减少血液透析患者低血压的发生.方法:对60例在血液透析过程中发生低血压的患者进行原因分析,确定透析护理方案,再施以有效的护理干预,检查执行情况,效果评价,对存在问题进行反馈.结果:通过2个月的有针对性的护理干预,配合有效的健康教育,再进行1个月的效果观察发现,除其中2例次高龄、3例次营养不良患者干预效果不佳而不能完成透析,提早收机外,其余患者顺利完成透析治疗.结论:通过持续质量改进方法能减少血液透析患者低血压的发生率,提高患者的透析质量.
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急性有机磷农药中毒患者的抢救和护理体会
目的:探讨急性有机磷农药中毒的抢救与护理,提高抢救成功率.方法:回顾性调查分析68例急性有机磷农药中毒患者的抢救护理措施.结果:68例患者中1例因中毒反跳致呼吸衰竭而死亡,其余67例均治愈出院.结论:急性有机磷农药中毒患者具有起病急、病情变化快、病情重、死亡率高等特点,对患者争分夺秒的抢救、仔细观察病情变化及细心护理是提高患者抢救成功率的关键.
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体位的健康指导对剖宫产术后母乳喂养的影响
目的:提高剖宫产术后母乳喂养率.方法:对60例剖宫产产妇进行母乳喂养体位的观察.实验组30例产妇术后第1 d后采取床下坐位母婴反向式喂奶法及床上侧卧位喂奶法.对照组30例产妇采用坐位横抱式喂奶法.观察产后3～5 d母乳喂养情况以及术后腹部切口愈合状况.结果:两组之间婴儿的含接姿势、产妇喂奶体位舒适度、产妇母乳喂养的信心、婴儿睡眠质量,手术切口的愈合情况均有显著差异.结论:剖宫产术后采用床下坐位母婴反向式喂奶法及床上侧卧位母乳喂养体位优于传统的横抱式母乳喂养体位.
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不同心脏病种的监护与应急准备
心脏重症监护病房(CCU)主要是对冠心病、心律失常、心肌梗死或心源性休克的患者进行集中密切的观察,尽早发现恶性心律失常或其它心脏危象警报,并予以及时处理[1].心血管内科是集中救治危重患者的重要场所,监护水平的高低直接影响到危重患者的抢救质量,在监护室中不同疾病种类的心脏病患者,其心电图特点和病情发展变化各不相同,监护程序以及应急抢救的准备也各有侧重.现将我们长期监护以及与医师抢救配合的经验总结如下.
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个性化护理干预对老年糖尿病患者遵医行为的影响
目的:探讨个性化护理干预对老年糖尿病患者遵医行为的影响.方法:将64例老年糖尿病患者随机分为对照组和实验组各32例,对照组采用集中护理干预,实验组在此基础上根据患者存在的具体问题按需施教,即进行个体化护理干预,并对两组患者进行遵医行为调查及空腹和餐后2 h血糖测定.结果:个性化护理干预后实验组遵医行为与对照组差异有显著性意义(P<0.01),空腹血糖和餐后2 h血糖实验组明显低于对照组(P<0.01).结论:个性化护理干预能有效提高老年糖尿病患者遵医率,改善糖代谢,减少并发症发生.
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尿激酶时间窗外溶栓治疗急性脑梗死临床观察与护理
随着人们生活水平的不断提高和人口日趋老龄化,脑卒中的发病率、致残率、死亡率逐渐上升.其中脑梗死约占整个脑卒中的80% [1],对于急性脑梗死,目前唯一积极有效的治疗方式是早期的溶栓治疗[2].在脑缺血早期,半暗带区神经细胞常有侧支循环供血,功能损害是可逆的,一般可存在4～8 h,平均6 h[3],因此,溶栓治疗时间窗以6 h内为好[4].溶栓的目的是尽早使闭塞的血管再通,恢复局部血流,使处于可逆状态的半暗区神经细胞得到早期再灌注,使梗死面积及神经功能缺损缩小至低限度[5],从而减轻临床症状,改善病人的临床预后.也就是说,如此短的溶栓治疗时间窗,且受各种客观因素所限,使大量脑梗死的病人无法受益于溶栓治疗.我科2003年12月～2007年6月收治220例急性脑梗死病人,尽管其发病已超过时间窗,病情加重,但对其中120例采用溶栓治疗,并实施一系列护理措施后,取得了较好的效果,现总结报道如下.
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龙血竭酒精外敷治疗标准的新辅助化疗方案化疗致静脉炎疗效观察
目的:探讨龙血竭酒精外敷治疗标准的新辅助化疗(PF)方案化疗引起的静脉炎效果.方法:将92例化疗性静脉炎患者随机分为观察组和对照组各46例,观察组局部应用龙血竭酒精湿敷,对照组采用50%硫酸镁溶液湿敷.结果:观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.01).结论:龙血竭酒精外敷治疗PF方案化疗性静脉炎疗效满意,是治疗化疗性静脉炎的有效方法之一.
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行为干预对慢性心力衰竭患者心脏康复的影响
目的:探讨行为干预对慢性心力衰竭患者的应用效果.方法:将56例患者采用随机抽样法分为两组,实验组30例,对照组26例.两组均给予纠正心力衰竭治疗,在药物种类、剂量及护理措施不变的前提下,实验组在对照组基础上给予行为干预.两组于干预前及干预6月后进行彩色多普勒超声心动图检查,测量心率、脉搏及血压,并随访6月.结果:干预后两组的心率、脉搏、血压及再入院例数比较均有统计学意义(P﹤0.05).结论:实施行为干预能改善CHF患者的临床症状,促进心功能恢复,减少患者再次入院率,减轻经济负担.
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护理干预在连台手术病人术前的应用研究
目的:探讨术前护理干预对连台手术病人的影响.方法:将50例连台手术病人随机分为实验组(接受术前护理干预)和对照组(接受所在病区的一般心理护理)各25例,并测定其术前焦虑、心率、血压、呼吸等各项指标及护理满意度.结果:实验组术前焦虑程度低于对照组(P<0.01),术后满意度高于对照组.结论:术前护理干预在缓解连台手术病人的焦虑和提高病人的满意度方面效果优于一般心理护理.
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无痛静脉穿刺技术的研究进展
静脉穿刺技术是临床上常用的基础护理操作技术,可通过静脉给药而达到治疗疾病的目的,而穿刺同时引起的疼痛同样令人难以忍受.疼痛是人的一种生理、心理感受,是在实际上或潜在因素造成组织损伤的情感经历[1].疼痛不只是主观上使人感觉不适,客观上还能引起病人生命体征的改变,打针痛已成为人们脑海里固有的概念,患儿则常以哭闹的方式拒绝穿刺.因此,如何减轻静脉穿刺引起的疼痛,一直成为护理同仁们研究的课题,现就无痛静脉穿刺的方法及技术进展综述如下.
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无痛拔除气囊尿管护理进展
气囊尿管在临床广泛应用后出现不少问题:尿道黏膜损伤、拔管困难、逆行感染[1]、尿道断裂[2]等,其中较为常见的是尿道黏膜损伤.
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密闭式吸痰在机械通气中的应用
吸痰对于机械通气患者保持气道通畅具有非常重要的意义,但吸痰可能会导致下列并发症的发生,包括:心律失常、气道损伤、颅内压增高、血流动力学异常等,从而影响患者的康复[1].如何选择适宜的吸痰方法,减轻吸痰时的并发症是护理工作者的重要工作.密闭式吸痰于80年代中期在美国开始使用,20世纪末引入我国并在重症监护室率先使用,与此同时开展了相关研究,取得了很大进展,现综述如下.
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住院精神病患者发生暴力行为及护理干预的研究进展
精神病患者的暴力行为是指精神病患者对他人、自身和其他目标所采取的破坏性攻击行为,可造成严重伤害,甚至危及生命[1].精神病患者暴力攻击行为对医护人员的安全造成很大威胁,对病区管理带来很多困难,也是引起医疗纠纷的原因之一.国内外已有很多学者就暴力行为发生的原因、诱因、临床特征和护理干预等进行了相关的研究,现综述如下.
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1例上矢状窦静脉血栓形成患者的护理
上矢状窦静脉血栓形成是一种由多种病因引起的脑静脉系统血管病.以非感染性原因多见,也可见于凝血、纤溶功能紊乱者.该窦的大脑上静脉回流受阻导致脑皮质严重水肿、出血和软化灶出现[1].
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1例急性苦瓠瓜中毒的护理
瓠瓜是一种高产的瓜类蔬菜,属葫芦科,又名瓠子、水瓜、莆瓜、葫芦,形如丝瓜,草绿色,表面光滑,果肉细嫩,可用于炒菜或做汤.正常的瓠瓜不苦,人们可以烹食.但如瓠瓜在结瓜过程中瓜藤被踩烂或由于其它原因,结出的瓠瓜就会发苦,食用苦瓠瓜可以发生中毒[1].现对2006年10月24日本院急诊收治的3例急性苦瓠瓜食物中毒患者护理情况,报道如下.
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信息支持在冠状动脉造影患者中的应用研究
目的:探讨信息支持对冠状动脉造影患者的应用效果.方法:选择2008年5～7月择期行冠状动脉造影的患者86例,随机分为实验组(44例)和对照组(42)例,对照组接受常规术前指导,实验组在对照组基础上接受系统全面的信息支持(术前及术后信息支持).观察两组患者的焦虑程度和术后并发症情况.结果:实验组接受术前信息支持后焦虑程度与对照组比较有统计学意义(P﹤0.05);两组患者术后血管并发症中除局部血肿外,其余各项并发症均有统计学意义(P﹤0.05).结论:信息支持能降低冠状动脉造影患者的焦虑程度和减少冠状动脉造影术后并发症的发生.
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需要层次理论在乳腺癌心理护理中的应用
目的:探讨乳腺癌患者的心理问题,做好心理护理,改善患者生活质量.方法:针对患者不同心理状态,应用需要层次理论,对患者进行评价,并给予持续心理干预,满足患者各层次需要.结果:患者均痊愈出院,无护理并发症.结论:持续的心理干预可满足患者的心理需要,帮助患者提高应对能力及改善生理、心理状况,促进患者尽快康复.
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基层医院开展护理病例讨论的做法及体会
目的:通过开展护理病例讨论,督促护理人员不断学习,提高护理业务水平.方法:由病区护士长组织,全院护理人员参加,共同对所选病例在住院期间发生的各种护理问题进行讨论、分析、总结.结果:开展护理病例讨论后,护理人员在护理程序应用能力、团结协作能力、业务水平、学习积极性方面均有显著提高.结论:护理病例讨论是提高护理人员业务水平的一种有效形式.
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两种低温灭菌方法的研究进展及应用
20世纪60年代环氧乙烷(EO)已作为医院主要的低温灭菌方法用于不耐湿、不耐热物品的灭菌[1].在广泛使用环氧乙烷低温灭菌的基础上,近年来出现了过氧化氢等离子体用于低温灭菌.对于过氧化氢等离子体的运用,有其自身的优势,也有很多局限性.因此,开展低温灭菌方法应用特点的讨论,对临床如何选择合适的低温灭菌方法十分必要.
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社区护理干预对糖尿病患者治疗依从性的影响
目的:探讨社区护理干预对2型糖尿病患者治疗依从性的影响.方法:将100例门诊治疗的2型糖尿病患者随机分为常规组(52例)和干预组(48例),两组均予以基础治疗,干预组在此基础上实施以社区健康教育为基础,饮食、运动、心理护理为干预重点的社区护理干预.结果:1年后社区护理干预组患者在治疗依从性、控制饮食、规律运动和治疗效果等方面显著优于常规组(均P<0.01).结论:对2型糖尿病患者实施社区护理干预是提高疗效及改善患者生活质量的一种行之有效的方法.
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人性化护理在眼科的实施与体会
人性化服务是近几年出现的新的服务理念和服务模式,我国有很多医院进行了积极地探索与实践.我院眼科根据自身特点,推出了切实可行的人性化护理措施,改变了护理服务理念,改善了护患关系,使病人在就医的全过程中感到方便、舒适和满意.它提高了我科的护理质量,使护理工作良性发展,真正体现了"以病人为中心,一切为了病人,为了病人一切"的护理目标.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2018 | 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 |
