中外健康文摘杂志
World Health Digest 중외건강문적
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心律失常患者的诊断与治疗分析
目的讨论心律失常的诊断与治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论如有明显症状，应做心理疏导，避免诱发因素，药物宜选用β受体阻滞剂、美西律、普罗帕酮、乙吗噻嗪等。
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中西医结合治疗输卵管妊娠的临床疗效分析
目的分析中西医结合治疗输卵管妊娠的临床效果。方法选取在我院进行治疗的68例输卵管妊娠患者，对其临床资料进行回顾性分析。并随机分成两组，每组34例，其中一组采用腹腔镜输卵管切开取胚术治疗，称为对照组；另外一组在其进行腹腔镜输卵管切开取胚术治疗的基础上，加上中药方剂刺杀胚胎以及桂枝茯苓汤进行治疗，称为观察组。后对两组患者的治疗效果进行对比。结果经过治疗，观察组患者的输卵管通畅率为82.4%，和对照组的79.4%，差异比较不具备统计学意义（P＞0.05）；观察组患者两年后的成功受孕率为52.9%高于对照组的32.4%，两组差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论输卵管妊娠在西医腹腔镜输卵管切开取胚术治疗的基础上，加上中医方剂的治疗，虽不能对其输卵管通畅率进行明显的提高，但是可以有效的提高患者的输卵管功能恢复情况，从而对其受孕率进行提高。
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恒牙龋病的临床治疗
年轻恒牙，自萌出到达咬合之前，在牙列上高低不齐，自洁作用差且难以清洁，牙齿硬组织尚未完全成熟，再加上儿童喜甜食，进餐次数过多，所以年轻恒牙易于患龋；平均患龋率约为30％，一般女稍高于男。
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HPLC法测定四逆泡腾片中多种乌头碱的含量
目的建立四逆泡腾片中多种乌头碱的HPLC检测方法。方法采用安捷伦C18柱(4.6mm×250 mm,5μm)，以乙腈-四丁基氢氧化铵(55：45)为流动相，并将pH值调至9.50-9.80之间，流动相流速为1.0ml.min-1，检测波长230nm。结果四逆泡腾片中多种乌头碱在1.015-78.350μg/ml范围内线性关系良好(r=0.9968)，平均加样回收率为93.6%，RSD为1.77%。结论建立的本方法用于检测四逆泡腾片中的多种乌头碱准确可靠、灵敏度高、重复性好。
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超声雾化吸入阿奇霉素治疗小儿咳喘的疗效观察
目的观察雾化吸入阿奇霉素治疗小儿咳喘的临床效果。方法观察组120例用阿奇霉素雾化吸入，对照组98例用庆大霉素，观察两组患儿治疗后的临床疗效，并进行统计学分析。结果观察组治疗有效率98.3%，无效率1.7%；对照组有效率71.4%，无效率28.6%，两组比较差异有显著性（P＜0.05）。结论小儿患呼吸道疾病咳喘时超声雾化用阿奇霉素疗效明显优于庆大霉素。
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青山区FSW艾滋病知识知晓率及行为变化分析
目的为了解本地区FSW人群(female sex worker)艾滋病流行趋势、评价艾滋病预防与控制效果提供依据。方法运用SPSS17软件对青山区2010～2012年艾滋病哨点监测数据进行统计分析。结果 HIV未检出，梅毒检出率呈现下降趋势。艾滋病知识知晓率有所提高。“近一次与客人发生性行为时使用安全套”的人数呈现上升趋势，““近一个月与客人发生性行为坚持使用安全套”的人数增加不明显。无人吸毒。
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新生儿锁骨骨折原因分析及预防
目的探讨在分娩过程中引起新生儿锁骨骨折的发生原因进行分析，并采取有效的措施进行预防。方法对2012年1月～12月在我院产科经阴道分娩的新生儿发生锁骨骨折37例进行回顾性分析。结果2012年分娩总数5288例，经阴道分娩新生儿3258例，发生锁骨骨折37例，占分娩总数的0.69%，占自然分娩总数的1.13%。有高危因素23例，占新生儿锁骨骨折62.16%，如胎儿体重过高、肩难产、急产等。但也有发生在无高危因素的正常阴道分娩中。结论新生儿锁骨骨折是产伤性骨折中常见的一种，多发生在分娩过程中。助产者要提高责任心及助产技术水平。对存在骨折高危因素的胎儿，进行充分的评估，在分娩过程中应注意助产技巧及正常产助产时娩肩的方法，以预防新生儿锁骨骨折发生。对分娩后新生儿应认真仔细的体查，做到早诊断及早治疗。
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宫外孕保守治疗临床观察
目的对早期宫外孕患者进行保守治疗的临床效果进行分析和探讨。方法我院在2011年3月～2013年1月期间，一共收治了84例宫外孕保守治疗患者，对这些患者进行随机分组，分成试验组和对照组，分别为42例。试验组：对患者采用甲氨蝶呤和米非司酮以及宫外孕I号方联合用药；对照组：对患者使用甲氨蝶呤。对两组的治疗效果和不良反应等进行比较和分析。结果两组患者的治疗效果，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。在试验组中，患者的尿HCG转阴，血β-HCG已经降到了正常；盆腔的包块消退时间快。与对照组相比，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。两组中，没有发现不良反应情况。结论对患者采用联合用药，可以提高治疗的效果，进而缩短治疗时间，不会产生药物的毒副作用。
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B超引导定位在经皮肾取石术中的临床应用
目的探讨B超引导经皮肾取石术的临床应用。方法427例在B超引导下定位经皮肾取石及术后B超对术后评价。结果427例经皮肾取石成功，成功率达100%，定位准确，手术无一例误穿。结论B超引导下定位经皮肾取石术，B超定位准确，方法简单，费用低廉，且并发症少，B超引导在经皮肾取石术定位中具有重要临床价值。
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腹部术后病人下床活动时间对肛门排气的影响
为促进腹部手术病人排气功能的尽早恢复，鼓励、协助病人早期活动，并对不同活动时间的排气恢复情况进行了观察。结果显示：术后24 h 以内活动的病人排气时间较24 h 以后开始活动病人的排气时间早，差异有统计学意义(P<0.001)。提示：术后早期活动可促进肛门排气。
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经尿道膀胱肿瘤电切术的并发症及防治
目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术中及术后的常见并发症及产生原因。方法总结TURBT术治疗浅表性膀胱移行上皮癌40例的临床资料。结果40例肿瘤均一次切除，手术时间25-55min，平均40min。1例膀胱穿孔，出血1例。随访6个月-24个月，平均随访15个月，复发率10%。结论 TURBT术的主要并发症是膀胱穿孔和出血，掌握手术操作要点可减少并发症的发生。
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泌尿结石急性肾绞痛的诊断及疗效观察
目的分析泌尿结石急性肾绞痛的诊断治疗方法及疗效。方法对我院168例患者行症状分析及影像学检查，行药物、SWL及输尿管镜取石。结果168例患者治愈：113例，有效：53例，无效：2例。结论泌尿结石诊断应选用B超+KUB作为第一线检查手段， UHCT为二线检查手段。肾绞痛可选用非甾体类抗炎药，SWL具有碎石和镇痛的双重作用，可成为治疗肾绞痛的重要选择。
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卡马西平临床合并用药及不良反应
通过研究卡马西平临床合并用药合理性，从而认识卡马西平治疗作用；同时认识到如果合并用药不当，将会产生毒副作用。因此要重视卡马西平药物相互作用，促进合理用药。
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纤维桩加铸瓷冠在前牙残根残冠修复中的应用
分析并评价RTD玻璃纤维桩与IPS e. max press铸瓷冠在前牙残根残冠修复中的临床疗效。
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压力蒸汽灭菌器生物监测结果的分析
目的观察压力蒸汽灭菌器的运行情况及其影响因素，提高灭菌质量。方法通过回顾性调查，对连续3年生物监测结果进行分析并做出评价。结果连续3年对本中心两台压力蒸汽灭菌器进行72次生物监测，2次出现阳性结果，合格率97.2%。结论压力蒸汽灭菌器灭菌效果稳定、可靠，操作人员只有按照正确的操作方法，熟悉和掌握灭菌器的各种性能、故障原因，才能保证灭菌器的正常运行并提供合格的灭菌物品。
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妊娠高血压综合征59例临床分娩方式分析
目的对妊娠高血压综合征的检测、预防及处理措施的探讨。方法归纳我院2008—2012年收治的59例妊高症孕产妇，并对其产前、产后情况进行总结分析。结果59例妊高症产妇中，12例重度妊高症患者仅3例严格按规范进行产前检查。其中1例产妇因合并产前子痫，胎儿宫内窘迫综合症抢救无效死亡外，其余经住院治疗及护理，病情得到及时控制，均母婴平安、痊愈出院。结论做好孕期保健教育和围产期保健工作，产前、产时、产后严密监测血压变化和患者自觉症状，适时采取剖宫产术终止分娩，对预防妊高症及子痫的发生，保障母婴安全，能起到积极有效的作用。
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儿童锌缺乏症的治疗
目的讨论儿童锌缺乏症的治疗。方法根据患儿临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论合理膳食，补充含锌丰富的动物类食物。纠正不良的饮食习惯。去除缺锌的各种病因。
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施秉县城关镇2010-2012年肺结核疫情特征分析
目的分析肺结核疫情特征，为提高防治效果提供科学依据。方法对施秉县城关镇2010～2012年肺结核疫情进行描述性流行病学分析。结果肺结核年发病率为106.39/10万，涂阳率为51.54/%，涂阴率为48.46%；130例肺结核患者来源于追踪占21.54%，来源于转诊占23.85%，来源于就诊占50.77%，来源于其他方式占3.84%；15～54岁年龄段病例占80.00%，农民病例占72.31%；Ⅱ型肺结核占1.54%，Ⅲ型占98.46%。结论就诊是肺结核患者发现的主要方式，医防合作是结核病防治的有效措施。
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胆石症的预防
所谓胆石症是指胆囊、肝脏、胆总管等部位产生了结石而引起剧烈的腹痛、黄疸、发烧等症状之疾病，胆石症按结石的所含成分，为三类，胆色素结石、胆固醇结石、混合结石，其中以胆固醇结石多见。注意饮食习惯及自疗可以很好的预防本病。
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代谢综合征与II型糖尿病肾病的相关性
目的探讨代谢综合征（MS）与I 型糖尿病肾病(DN)的关系。方法对520例2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析，用非条件Logistic回归法对糖尿病肾病的相关危险因素进行筛选。结果520例Ⅱ型糖尿病患者合并MS 254例占48.85％，DN并MS组发病年龄提前、糖尿病病程更短(P<0.05)；多因素Logistic回归分析显示DN 与高血压、糖尿病病程、脂代谢紊乱显著正相关。结论代谢综合征是Ⅱ型糖尿病肾病发病的独立危险因素，进行多因素干预治疗对防治DN有重要临床意义。
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浅谈消毒供应室压力蒸汽灭菌中产生湿包问题的分析与防范
提供一个合适的无菌物品是控制医院感染、提高医疗质量的重要措施之一。为了保证高压蒸汽灭菌物品质量，除了物理、化学、生物监测合格外，还必须使消毒包保持“干燥”状态。压力蒸汽灭菌器具有灭菌速度快，湿度高，穿透力强，效果可靠等优点，但是在使用过程中，由于操作不当会导致湿包，卫生部《消毒技术规范》规定，消毒包内含水量不得超过3%，若大于6%则为湿包。现在本人就灭菌过程中出现湿包问题的原因总结分析，并提出如下防范措施：
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90例结核性渗出性胸膜炎患者的临床分析
目的探讨渗出性结核性胸膜炎的临床特点及治疗方法。方法针对我院2008年5月1日至2011年4月30日收治的90例结核性渗出性胸膜炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果90例以单侧胸膜炎为主，患者多以发热、胸痛、咳嗽(多为干咳)为主要症状，伴有不同程度的肺损害，以单侧淋巴细胞为主型渗出性胸膜炎为主。结论渗出性结核性胸膜炎以抗结核治疗、肾上腺皮质激素，取得较好的治疗效果。
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外科手术治疗胃部恶性肿瘤的临床分析
目的探索胃部恶性肿瘤的手术方式及其临床疗效。方法通过外科手术方法治疗120例胃部恶性肿瘤患者。结果胃癌患者中，进行扩大根治性切除手术组86例(71.7％)，常规根治性切除手术组20例(16.2％)，姑息性切除手术组l4例(12.1％)。扩大根治性切除手术组、常规根治性切除手术组和姑息性切除手术组的3年复发率分别为5.8%、15.0%和78.6%，生存率71.0％、45.0％和21.4％；5年复发率分别为13.9%、35.0%和100.0%，生存率分别为43.0％、15.0％和0.0％；结论对于胃部恶性肿瘤的治疗，扩大根治性切除手术的治疗效果有明显优于常规根治性切除手术组和姑息性切除手术组。同时，手术后应注意加强护理等工作。
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保留迷走神经胃癌根治术治疗的效果观察
目的根据临床资料探讨保留迷走神经胃癌根治切除术的临床应用价值以及意义。方法胃癌60例患者随机分为观察组和对照组各30例，分别实施保留迷走神经胃癌根治术及胃切除手术并进行比较。结果观察组在手术时间、出血量、清扫淋巴结总数及围手术期并发症发生率与对照组比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。观察组术后进食后不适感发生率较对照组低（P＞0.05）。结论对进展期胃癌行保留迷走神经胃癌根治术安全可行，能达到与传统经典术式相同的根治效果，但术后不良反应少。
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小儿腹泻临床诊治分析
目的关于小儿腹泻病诊治方法分析的探讨，以提高小儿腹泻病的治愈率，减少并发症的发生。方法回顾性分析收治的52例腹泻患儿，进行随机分组，每组各26例，分别设为治疗组和对照组，两组患者进行常规抗感染、降温及补液等对症治疗，而研究组患者在此基础上，给予思密达联合山莨菪碱联合治疗，对比两组患者的临床疗效。结果研究组显效为24例，总有效率为92.31%。而对照组显效为21例，总有效率为80.77%，结论是思密达联合山莨菪碱对腹泻患者的治疗疗效可观，安全确切，能够提高治愈率及改善病情，减少并发症的发生率，值得在腹泻病诊疗中进一步推广。思密达为一种口服粉剂止泻药，是法国博福-益普生制药有限公司研制的粘膜保护剂—Smecta。它可抵御肠道病原菌，对病毒、细菌及其毒素有强大的吸附作用，可用于治疗多种病原引起的腹泻病。我国1989年引进此药，近几年来已在全国各地广泛生产和应用。
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急性踝关节扭伤28例临床观察及疗效分析
目的观察急性踝关节扭伤的临床表现及治疗效果。方法选取来我科就诊的病人28例，根据其损伤部位及严重程度采取相应的治疗措施，包括冷敷、理疗、中药外敷、包扎固定。结果根据损伤情况联合应用冷敷、理疗、中药外敷、包扎固定的方法对急性踝关节扭伤疗效确切，有效率100%。结论急性踝关节扭伤采用冷敷、理疗、中药外敷、包扎固定的措施能够迅速减轻局部水肿，促进康复。
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宽肠松解汤直肠滴入治疗粘连性肠梗阻46例观察
目的探讨宽肠松解汤直肠滴入治疗粘连性肠梗阻的疗效。方法：取86例粘连性肠梗阻病人，随即分为治疗组46例，对照组40例，治疗组给基础治疗和宽肠松解汤直肠滴入，对照组给基础治疗；结果治疗组治愈35例，有效率93.5%，对照组治愈18例，有效率75%；结论宽肠松解汤直肠滴入治疗粘连性肠梗阻方法及疗效明显，值得推广。
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乙型肝炎HBV血清中丙型肝炎血清标志物分析
目的探讨HBsAg阳性患者中丙型肝炎感染者。方法采用ELISA法检测本院住院病人220例HBsAg阳性患者血清中抗HCV-Ab和抗HCV-IgM，结果220例HBsAg阳性患者中（丙肝病毒检出率0.244（55/225），其中男性感染率0.275（45/160），女性感染率0.167（10/60），男女之比无显著性差异（p＞0.05），HBV中（HBsAg阳性HBsAg阳性）检出抗HCV-Ab较单纯HBsAg的阳性检测率低（p＜0.05）。结论乙肝合并丙肝感染病情更为严重。
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急性根尖周炎的临床表现
急性根尖周炎可由牙髓炎或牙髓坏死直接发展而来，也可能由于机体抵抗力降低后由慢性根尖周炎转化而致，还有的是在根管治疗过程中由医源性因素引起的“根管治疗间急性发作”。急性根尖周炎又分为急性浆液性和急性化脓性炎症两个阶段。
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耳部多发性上皮样血管瘤1例
患者男，43岁，因耳部、耳后及头皮皮疹半年，于2012年8月就诊。患者半年前出现左耳部小丘疹，淡红色，增长缓慢，隆起于皮表，随后左耳部又长出多个同样皮损，逐渐累及左耳后及左侧头皮，无自觉症状。未经治疗。近期皮损增长较快，个数增多并且部分融合，故来我院就诊，发病前左耳无外伤史，发病后无发热、乏力、关节肿痛，无胸痛、咳嗽、头痛及消瘦。二便正常，饮食、睡眠正常。无吸烟及饮酒史，否认家族病史。
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宫腔镜电切术治疗子宫肌瘤962例疗效分析
目的分析宫腔镜电切术用于治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法收集2000年1月-2012年期间于我院择期行宫腔镜电切术的子宫肌瘤患者962例，对其临床资料进行回顾分析，比较两组的疗效以及并发症情况。结果所有患者均一次性取得手术成功，手术平均时间为27.5min，且治疗后3个月的血钠值明显升高，复发率为0.9%，并发症发生率为1.1%。结论宫腔镜电切术用于治疗子宫肌瘤临床疗效较好，且安全高效，术后并发症少，值得推广。
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进口全自动清洗机清洗手术器械效果的观察
目的通过器械清洗观察清洗机的清洗效果。方法通过目测、放大镜检查、和进口模拟蛋白测试卡检测清洗机对金属器械的清洗效果。结果使用后的器械经过初洗预处理后，在两小时内置于全自动清洗机内经过水洗、酶洗、漂洗、热力消毒，上油、干燥等全自动程序处理后，检测均可以达到清洗质量标准。结论合格的清洗是保证灭菌质量的前提，用全自动清洗机在加酶条件下在两小时内对医疗器械进行清洗，可以达到安全有效的清洗效果，放置时间越长清洗检查的合格率越低。
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主动脉夹层危重症患者治疗
1病因与发病机制
本病病因至今不明，但可能与以下因素有关：①高血压：80%的病人有高血压病史或入院时发现高血压，远端夹层合并高血压更为常见，高血压可增加血流动力对主动脉的负担，并使主动脉中层营养血管长期处于痉挛收缩状态，造成中层缺血、坏死及出血而形成血肿。②主动脉中层囊性坏死、马方综合征、主动脉缩窄、主动脉二瓣化、主动脉发育不全、二尖瓣脱垂常有血管壁结缔组织内在缺陷，胶原和纤维组织变形伴囊性坏死，内膜缺乏支持，易致内膜破裂而形成夹层。③动脉粥样硬化：动脉粥样硬化斑块内膜破溃有助于主动脉夹层的发生：④其他：严重外伤、主动脉内气囊反搏术以及炎症(梅毒性主动脉炎、系统性红斑狼疮等)。 -
糖尿病酮症酸中毒误诊病例临床分析-附20例
目的正确及早诊断糖尿病酮症酸中毒，降低其病死率。方法对20例糖尿病酮症酸中毒并发意识障碍、心动过速的临床资料进行回顾性分析。结果治愈及好转19例(95％)，死亡一例（5％）。结论全面检查并详细询问病史及家族史，是及早正确诊断DKA并抢救DKA病人成功的关键。
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倍他乐克联合贝那普利治疗扩张型心肌病临床疗效观察
目的观察他乐克倍联合贝那普利治疗扩张型心肌病（D C M）心力衰竭的临床疗效。方法治疗组30例给予倍他乐克（6.25mg/d至100mg/d）和贝那普利（5mg/d至20mg/d,对照组30例给予常规治疗。结果总有效率治疗组为86.7％，对照组为63.3％，两组比较有显著性差异两组均未见不良反应。结论倍他乐克联合贝那普利治疗DCM简单易行，能有效缓解DCM心力衰竭临床症状，包括呼吸困难减轻，运动耐受提高，改善左心功能。
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乙型肝炎病毒相关性肾炎34例临床病理分析
目的探讨乙型肝炎病毒（HBV）相关性肾小球肾炎(肾炎)临床病理特点。方法回顾性分析34例乙型肝炎病毒相关性肾炎的临床表现及肾活检光镜、免疫荧光特点。结果34例HBV相关性肾炎临床表现以肾病综合征常见(64.7%)；其次是慢性肾炎，为35.3%。病理类型多样化，其中主要为膜性肾病和膜增殖性肾炎，分别为70.6%、23.5%。结论肾小球膜性病变、膜增生性肾小球肾炎为HBV相关性肾炎的典型病理表现。HBV相关性肾炎的病理特点支持本病为免疫复合物性肾炎的本质。鉴于HBV相关性肾炎的一些病理特点与狼疮性肾炎相似，有必要结合临床对二者进行鉴别。
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214例儿童急性中毒的临床分析
目的对214例儿童急性中毒病例进行回顾性总结，分析急性中毒的病因、治疗及预后。方法总结分析214例急性中毒儿童的年龄、中毒种类、中毒途径、治疗和预后。结果214例中毒76例（35.5％）治愈出院,80例(37.4％)好转出院,54例(25.2％)放弃治疗自动出院,4例(1.9％)死亡。结论214例急性中毒儿童中，0～6岁儿童占多数，其中以药物中毒多见，中毒途径多为经消化道中毒。根据中毒种类及病情危重程度采取相应治疗措施可促进中毒儿童早日康复。
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VEGF-C、VEGFR-3与膀胱癌淋巴组织转移
膀胱癌的转移主要有两条途径：淋巴引流系统扩散到区域淋巴结和经血道播散的远处转移。上皮源性的膀胱癌以淋巴道播散为首要的转移途径，晚期发生血道远处转移。有淋巴结转移的膀胱肿瘤预后一般不良。淋巴管转移是影响膀胱肿瘤预后的一个重要因素。而浸润浅肌层的膀胱癌约50%淋巴管内有癌细胞，浸润深肌层者几乎全部淋巴管内有癌细胞，因此探讨膀胱癌的淋巴管转移机制显得非常重要。下面就其新进展做一综述。
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颈心综合征28例分析
颈心综合征是指颈椎病引起类似冠心病心绞痛症状而有或无心电图改变的一组临床综合征。多见于中老年人，误诊率较高。现将我院2008年4月～2012年10月收治28例病人分析如下：
1临床资料
28例病人均为我院住院病人，其中男11例，女17例，年龄44～65岁。病人有轻微的椎动脉和（或）明显的心血管症状、体征，颈椎片有退行性变及不同程度的骨质增生，并排除了其他疾病引起的心电图改变。16例缓慢发病，占57.14%，12例急性起病（心悸、胸痛），占42.86%；首发症状表现类似冠心病心绞痛者18例，左上肢刺痛者2例，椎动脉缺血眩晕8例。仅有心血管症状者10例，其余18例均有心血管及椎动脉缺血方面症状。心电图表现：心动过缓8例，阵发性房性心动过速3例，频发房性期前收缩二联律4例，偶发房性期前收缩13例。病人心肌酶谱及心脏彩超检查均正常，颈部x线片和颈部核磁均符合颈椎病改变。入院后按冠心病给予硝酸盐类及常规抗心律失常药物治疗无效，后改为颈椎牵引、按摩、理疗、封闭及改善椎动脉供血等治疗，症状好转，并且心电图有所改善。 -
腹腔镜治疗小儿肠系膜囊肿和大网膜囊肿
目的总结采用腹腔镜诊疗小儿大网膜囊肿和肠系膜囊肿的临床经验。方法回顾通过一般检查和腹腔镜探查确诊为小儿大网膜囊肿和肠系膜囊肿，并使用腹腔镜进行单纯囊肿摘除或囊肿加部分小肠切除术的11例小儿病例。结果采用腹腔镜探查可以终确诊小儿大网膜囊肿和肠系膜囊肿；11例患者在腹腔镜下行单纯囊肿摘除或囊肿加部分小肠切除术，术中无死亡，术后观察情况良好。病理报告显示肠源性囊肿6例，结肠系膜浆液性囊肿4例，囊状淋巴管瘤1例。结论腹腔镜的应用对小儿大网膜囊肿和肠系膜囊肿终确诊和治疗均有满意的效果。
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汉密尔顿量表对支气管哮喘病人心理评估的应用研究
目的在综合医院呼吸病科病房和门诊应用汉密尔顿量表对支气管哮喘患者进行自评和辅助询问评估心理特征。方法对确诊为支气管哮喘并反复发作门诊或住院部患者，应用汉密尔顿量表按流行病学调查问卷方法，由病区工作人员采用交谈和观察辅助问答方法进行。按量表评分评级初步筛选健康、焦虑和抑郁病人。拟入选本研究300例，其中心理组200例。结果有效病例169例，伴抑郁阳性组159例，焦虑阳性组86例，哮喘患者中存在抑郁症的人高达94.7%。结论抑郁作为哮喘的一个主要伴发病症，在哮喘的发生、发展和预后中发挥着重要的作用。因此，哮喘治疗不应以改善症状作为终目标，要根据哮喘患者的心理特征，给予心理护理，更加有利于哮喘控制。
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风险管理在骨科手术配合中的应用分析
目的探讨风险管理在骨科手术配合中的应用。方法我院自2012年6月开始在手术室开展风险管理，选取开展该项护理管理前、后骨科患者176例和184例分别作为对照组和观察组。对照组患者实施常规护理；观察组在对患者进行手术配合时强调风险管理。对两组手术手术配合质量、患者以及手术医生对护理的满意程度进行评价。结果观察组患者手术过程中器械准备、消毒隔离质量、巡回护士配合、仪器设备管理评分分别为（95.26±3.68）分、（99.25±1.31）分、（94.11±3.82）分和（96.27±2.43）分，对照组分别为（87.15±2.94）分、（91.33±2.24）分、（85.85±4.26）分和（88.74±3.26）分，观察组明显高于对照组；分别有73.91%和96.74%的观察组患者对护理感到非常满意和满意，明显高于对照组61.14%和87.43%的比例；分别有63.04%和92.93%的观察组患者对护理感到非常满意和满意，明显高于对照组48.57%和85.14%的比例。上述比较两组差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论在骨科手术配合中引入风险管理，有利于提高护理质量，改善护患关系，护理人员应不断提高自身专业素养，适应风险管理的需要。
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小儿支气管哮喘合并支原体感染42例临床分析
目的探讨小儿支气管哮喘与支原体感染（MP）的关系，以提高临床诊治水平。方法将2010年9月～2011年9月在我科住院的42例小儿支气管哮喘合并支原体感染患儿的临床资料进行回顾性分析。结果本组42例患儿经过血清学检测均诊断为肺炎支原体感染；确诊后应用阿奇霉素，用药后48h内喘息发作得到控制。结论支原体感染是诱发支气管哮喘发作的原因之一，因临床表现不典型，血清学检查可明确诊断；确诊后及时给予大环内脂类药物，尽早控制感染，对患儿的预后具有重要的意义。
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龈下刮治术与西帕依固龈液联合应用治疗种植体周围炎的临床观察
目的对龈下刮治与西帕依固龈液联合应用治疗种植体周围炎的效果进行评价。方法72枚种植体根据临床检查指标确诊为种植体周围炎，随机分为两组，实验组采取全口超声洁治后，局部龈下刮治和西帕依固龈液含漱治疗，从病因上和症状上进行控制；对照组全口超声洁治和安慰剂含漱。均记录用药前和停药2周后的菌斑指数，探诊出血情况，探诊深度，并应用SPSS18.0统计软件进行统计学分析。结果实验组治疗后探诊出血、菌斑指数和探诊深度均有明显改变(P<0.05)，结论龈下刮治术与西帕依固龈液联合应用治疗种植体周围炎效果肯定，值得推广使用。
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条形码技术在门诊采血室的应用体会
采血是门诊护理工作的重要组成部分。近年来条形码技术在门诊采血过程越来越普及，为了发挥条形码技术的的作用，我院结合临床实践，不断提升医院信息系统（HIS）和检验信息系统（LIS），检验条形码系统将检验项目自动分类、汇总生成条形码，完善条形码标签的信息，配合使用条形码扫描技术，简化了采血流程，标本的采集、收取、送达和检测更加准确、快捷、清晰，提高了工作效率，差错降低，缩短就诊时间，患者满意。
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细菌性感染的临床意义
1溶血性链球菌感染
溶血性链球菌分为从A到T除外I、J共18组，引起人类感染的主要为A组；而C、G组很少引起上呼吸道感染，B组可引起新生儿脑脊髓膜炎等严重感染。菌体和菌体外抗原物质有20余种，用于临床检验的有：抗链球菌溶血素O(ASO)，抗链球菌激酶(ASK)，抗透明质酸酶抗体(AHD)，抗脱氧核糖核酸酶B抗体(ADN-B)，抗链球菌多糖体抗体(ASP)。其中以ASO为常用。 -
比较后腹腔镜下与开放式两种肾癌根治术的疗效
目的比较后腹腔镜肾癌根治术和开放肾癌根治术的治疗效果。方法行后腹腔镜肾癌根治术16例，开放肾癌根治术8例，比较两种方法的手术时间、出血量、住院时间、手术效果的差别。结果后腹腔镜手术时间为9O～180min，平均120min，全部手术顺利，出血8O～120ml，平均105ml，均未输血，平均住院7d；开放手术时间为80～110min，平均90min，出血100～200m1.平均140ml，均未输血，平均住院12d。结论后腹腔镜肾癌根治术同开放肾癌根治术相比，出血少，恢复快，但手术效果相当。因此，后腹腔镜肾癌根治术是今后的发展方向。
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浅谈采供血过程中容易发生的留样差错原因分析与对策
自2006年颁布《血站管理办法》［1］、《血站质量管理规范》［2］、《血站实验室质量管理规范》［3］（一办法两规范）以来，各血站都制定了各自的质量管理体系文件，对采供血过程中各工作环节进行质量控制。但在实际工作中由于对工作人员培训不到位，员工质量意识薄弱、责任心不强等诸多因素，导致各种留样差错时有发生，给血液安全埋下隐患。本人将采供血过程中容易出现的留样差错进行了归纳，并提出相应对策，希望对采供血各环节参与者起到一定的警示作用，防范事故发生。
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绵阳市社区糖尿病患者治疗依从性调查及影响因素
目的了解四川省绵阳市社区糖尿病患者治疗依从性现状及影响因素。方法随机整群分层抽样绵阳市城区、城乡结合区、1个县社区卫生服务机构所辖街道覆盖的糖尿病人群，分别接受“糖尿病药物治疗情况调查表”、“糖尿病知识测试问卷”和“Morisy糖尿病患者服药依从性问卷”调查。通过单因素和多因素Logistic回归分析得到影响糖尿病患者服药依从性的因素。结果经单因素和多因素分析发现性别、糖尿病病程、糖尿病知识与服药依从性有关（P<0.05）。结论绵阳市社区糖尿病患者服药依从性较差，病程和知晓度是糖尿病患者服药依从性差的主要影响因素。
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产科门诊助产士的沟通技巧
目的良好的职业道德、扎实的专业知识是沟通的基础，产科门诊助产士通过应用语言沟通和非语言沟通技巧，使孕产妇产生了对助产士的信任和依赖，从而建立了良好的护患关系。
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黄芪大黄汤加减及灌肠治疗慢性肾功能不全氮质血症期临床分析
目的观察黄芪大黄汤加减及灌肠治疗慢性肾功能不全（氮质血症期）临床疗效。方法将72例患者随机分为2组。治疗组36例，对照组36例。两组疗程均为4周。观察两组患者治疗前后疗效：SCr变化。结果治疗组总有效率80.56%，对照组总有效率47.22%。两组治疗后各项指标比较有显著性差异（P<0.05)。结论黄芪大黄汤在改善SCr效果明显，保护肾功能方面具有较好作用。
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探讨临床中慢性荨麻疹与幽门螺旋杆菌感染关系
目的探讨慢性荨麻疹（CU)的发病与幽门螺杆菌（Hp）感染的关系。方法采用14C尿素呼气实验及酶联免疫吸附试验(ELISA)检测慢性荨麻疹患者（研究组，52例）及健康对照者（对照组，52例）的HP阳性率，比较两组Hp阳性率。用统计学方法进行分析。结果无论用14C尿素呼气实验或者ELISA法检测研究组与对照组的Hp检测结果都表明，研究组感染Hp阳性率都明显高于对照组，二者之间差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论慢性荨麻疹的发病与HP感染可能存在一定关系。
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不同方式人工髋关节置换术围术期失血量的临床研究
目的研究不同方式人工髋关节置换术围手术期失血量的差异。方法2008年1月至2010年12月，行髋关节置换术42例，其中男25例，女17例；年龄27岁-82岁，平均65.3岁。所有病例均为初次置换。髋关节置换方式包括骨水泥型人工股骨头置换、生物型人工股骨头置换、骨水泥型全髋关节置换、生物型全髋关节置换。通过Gross方程，根据身高、体重和手术前后的红细胞压积计算所有患者的总失血量，减去显性失血部分后为隐性失血量。结果人工股骨头置换两组间、全髋关节置换两组间在身高、体重、年龄及显性失血、隐性失血、术后失血、总失血量方面分别比较均无显著性差异；人工股骨头置换组和全髋关节置换组在身高、体重及隐性失血、术后失血、总失血量方面分别比较均无显著性差异；但两组患者年龄相比较有显著性差异（P<0.05）；两组患者显性失血量间相比较有显著性差异（P=0.00）。结论不同方式的髋关节置换术在总失血量、显性失血量、隐性失血量无统计学差异，但均存在明显的隐性失血。因此髋关节置换术后3日内需密切监测血红蛋白的动态变化和临床表现，及时补充异体血。
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慢性心力衰竭（心衰）的临床特点及药物治疗效果分析
目的对慢性心力衰竭（心衰）的临床特点以及药物治疗效果进行分析。方法把我院所接收的28例慢性心衰患者的临床特点进行分析，并随机分成两组，每组14例，其中一组采用常规西药进行治疗，称为对照组；另外一组在此基础上，加上中药参麦注射液进行治疗，称为观察组。后对两组患者的治疗效果进行分析，并观察其心率、血压、左室射血分数变化。结果经过分析，慢性心衰患者的临床特点主要有：呼吸困难、心悸、乏力等。在治疗之后，两组患者的心功能均得到了一定的改善，观察组患者的改善效果明显的优于对照组，其差异比较具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的治疗总有效率为92.9%高于对照组的71.4%，其差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论在慢性心力衰竭的药物治疗中，中西药结合可以有效的提高治疗效果，对患者心功能进行有效改善。
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责任制护理在小儿腺样体患者围手术期中的实施
自我院2010年开展优质护理服务之后，我科实施了责任制小组整体护理，护士的工作由协助医生完成治疗转变为从患者入院至出院的全程护理，使我们从过去的关注治疗和病情，拓展为关注生理、心理等各方面，从而我们的护理工作更具有人性化。特别是近一年来在小儿腺样体肥大患儿围手术期中的实施，收到了很好的效果，减轻了患儿及家长的术前焦虑程度，降低了患儿的术后疼痛及恐惧心理，提高了患儿家长的满意度，现将护理总结如下：
1、临床资料
2011年7月-2012年11月，我科共收治小儿腺样体手术患儿140例，男98例，女42例，年龄2-14岁。临床表现均为夜间睡眠差、打鼾、鼻塞、流涕、咽异物感，术前均经多导睡眠监测及鼻内窥镜检查，经鼻内窥镜下等离子辅助下腺样体切除术及精心护理后，患儿症状明显减轻和消失。 -
针对整形科护理存在问题进行有效解决
目的了解烧伤整形科临床实习护生存在的问题，探讨其对策。方法通过护理理论考试、带教老师的评价、护生相互评价、病人的投诉等分析临床实习护生存在的问题。结果临床实习护生存在的问题主要包括1.恐惧患者；2.缺乏与患者交流沟通的技巧；3.烧伤及整形临床专业性强，学生不易理解，理论实际脱节；4.无菌技术观念意识缺乏；5.护理安全意识不强；6.法律意识淡薄。结论临床实习护生存在多种问题，护生、带教老师应针对存在的问题采取相应措施。
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谈如何做好老年病人的护理
随着医学科学的快速发展及人民生或水平不断提高，老年人口比列不断增加，老年医学逐渐被人们所重视，已成现代医学中一门新兴科学，它不仅是为了让老年人延年益寿，而且要让老年人在有生之年保持身心健康，生活愉快。
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10例食管憩室切除食管胃吻合术围手术期护理体会
总结了10例食管憩室切除食管胃吻合术围手术期的护理。通过制定完善的护理措施，提高了患者对麻醉及手术的适应能力，增强了手术的安全性，有利于手术后病情的恢复及减少并发症的发生。
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糖尿病脑梗塞合并Ⅳ度压疮的护理体会
压疮也叫褥疮，是由于压力或压力合并摩擦力和（或）剪切力作用于局部组织，导致血液循环障碍、组织缺血、缺氧、营养不良而致的皮肤及（或）皮下组织溃烂和坏死。临床上多见于长期卧床、年老体弱、昏迷、翻身不便及感觉迟钝的患者。分为I～Ⅳ度，不同时期采用不同的治疗护理措施能够加快溃疡面的生长。
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如何建立和谐社会下的护患关系
随着我国法制建设的不断完善，《护士条例》的颁布，健康知识的普及，人们的法律意识、健康理念和对疾病的认知也在逐步增强，但随之而来的医护患关系也在日益紧张。因此，如何建立和谐社会下的护患关系已成为一个社会问题，也是构建和谐社会中的一项重要工程。是每一位管理者、医务工作者，尤其是护理人员需要深思的问题。
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老年人心理护理中的问题和解决对策
目的随着我国步入人口老龄化时代，老年人的护理问题已经逐步受到大家的重视。方法护士不再是被动地执行医嘱、打针、发药、收置病人[1]，护理工作从单纯的技术操作扩展到注意病人的心理、精神、环境、社会等因素对健康的影响。结果本文对老年人心理护理的一些问题，谈了一些解决的方法和对策，以及应当注意的问题。结论提高老年人的护理服务质量，希望本文对老年人护理能够有所帮助。
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外来手术器械管理操作规程及体会
随着外科手术技术的不断进步，材料学日新月异的发展，各种新型的专用器械越来越多的应用在手术中，外来手术器械是市场经济的新鲜产物，它是指器械供应商带到医院手术室临时使用的手术器械，这类器械的使用节约了医院的开支，降低了医疗成本，减少了资源浪费，有手术针对性强，质量优异等特点，但由于这类器械流动性大，其潜在的隐患易被忽视。如何加强管理，确保器械安全使用是一个富有挑战性的问题。我院对外来手术器械在操作规程上进行规范化的管理，严格监控每一道操作流程，收到了较满意的效果，现将它报告如下。
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老年性功能性便秘的护理体会
便秘是严重危害老年人身心健康的常见多发病之一，老年人以慢性功能性便秘多见，常表现为排便次数1周内少于2～3次，大便量少，干燥坚硬，排出困难，患者不仅有腹胀不适，食欲不振，心烦失眠等症状，严重便秘的老年人还发生粪便嵌顿、痔疮、肛裂，甚至诱发心绞痛和脑血管意外，从而危及其健康和生命，影响生活质量。但从医学角度讲，便秘不是具体的疾病，可以是多种疾病所存在的一个症状。由于引起便秘的原因很多，也很复杂，导致老年慢性功能性便秘的原因主要有：肠蠕动减慢，肛门肌肉过度收缩，精神因素，药物因素，体内缺水，饮食因素等。现对我科收治老年性便秘患者60例护理体会总结如下：
1临床资料
60例老年性便秘患者中，女性42例，男性18例。年龄60-85岁，平均年龄75岁。主诉排便困难，大便干结，并伴有不同程度的腹胀、腹痛，食欲不振，少数患者有肛裂及痔疮。全部患者均口服果泻药（如番泻叶、果导片、肠清茶等），10例患者有手法协助排便史。全部通过肛门指检及电子结肠镜检查，排除直肠、结肠占位性病变。 -
关于压疮的预防与护理
疮是指皮肤失去正常功能，而引起的组织破坏和坏死。一旦发生，不仅给患者增加痛苦，加重病情，严重时可继发感染引起脓毒败血症危及生命，及时应用有效的护理预防措施，可大大降低压疮发生率，提高生命质量。
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盆底悬吊术治疗盆腔脏器脱垂的术后并发症的护理
我院2012年元月至2012年12月之间收治的因盆腔多个部位缺陷的病人26例，目的探讨盆腔脏器脱垂26例采用盆底悬吊术治疗的术后并发症的护理措施。方法护理重点是注意阴道渗血、渗液变化，保持外阴清洁；观察尿液、下腹部体征及血压的变化，指导患者定时排尿，鼓励患者多饮水，预防感染，同时坚持盆底肌肉的锻炼，避免腹内压升高等诱因，预防复发。结果经术后随访，26例患者均治愈，目前尚无复发病例。结论认为做好精心的护理是保证手术成功的关键。
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止血带在静脉输液穿刺失败后的妙用
静脉输液是临床治疗过程中常见的给药途径及护理技术操作，其成功率的高低体现了护士的操作技术水平。因此，在临床护理工作中，护理人员都认真、细致地对待每一次静脉穿刺。而护理人员的技术因素、心理因素、环境因素、病人病情、血管等等因素，往往难免会出现一些失败。当为病人拔针头压迫穿刺点止血时常常耗时约3—5分钟，有时甚至会更长时间。为了节省时间，提高工作效率，又不影响压迫止血的效果，我们巧用止血带压迫止血的方法达到事半功倍的目的。介绍如下：
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ICU护生带教体会
ICU是现代急诊医学及危重病医学发展的产物，是医院中为紧张、繁忙的科室，配备有各种监护、抢救仪器设备。收治的病人病情危重，瞬息万变，护理上要求护士有扎实的各科理论基础，又要有精湛的技术水平，更要有高度的责任心和敏锐的观察和判断能力，还兼有吃苦耐劳的奉献精神，临床带教是新护士将所学理论与临床护理相结合的实践阶段，也是走向工作岗位后独自开展护理工作的重要一步，对于未来的工作态度形成、能力培养起到至关重要的作用。我担任带教工作数年，谈一下自己的体会。
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溃疡性结肠炎患者的内科护理
溃疡性结肠炎是一种病因未明的直肠和结肠的慢性非特异性炎症性疾病。病理表现为结肠黏膜和黏膜下层有慢性炎症细胞浸润和多发性溃疡形成。临床表现为反复发作的腹痛、腹泻、黏液脓血便，病情轻重不一，多呈慢性病程。本病多见于20～40岁，也可见于儿童和老年。男女发病率无明显差别。本病在我国少见，且病情一般较轻，但近年患病率有明显增加，重症也常有报道。
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用全冠修复由牙隐裂导致牙髓病变的患牙的治疗体会
目的探讨牙隐裂导致牙髓病变的患牙用全冠修复的临床疗效。方法60名患者的由于牙隐裂导致牙髓病变63例患牙，记录患者的年龄，患牙的位置。经调合带临时套环，常规进行根管后，即刻进行全冠修复，随诊两年。结果58例成功，5例失败，成功率92.1%。结论用全冠修复牙隐裂导致牙髓病变的患牙有很好的疗效。
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急性胃穿孔手术病人护理体会
急性穿孔是胃十二指肠溃疡常见的严重并发症，十二指肠溃疡穿孔远较胃溃疡穿孔多见，穿孔的部位常在十二指肠球部前壁偏小弯侧和近幽门的胃前壁，多数穿孔直径小于0.5c m，胃溃疡穿孔一般较十二指肠穿孔为大。是普外科常见的急腹症之一，除医生积极抢救外，护理工作也很重要，现将护理体会总结如下：
1术前护理：心理护理
患者由于发病突然，表现为剧烈腹痛、病情危重，多数患者需紧急手术治疗，加之患者对住院环境的陌生，因而产生焦虑、恐惧心理，因此，护理人员应体贴关心患者，语言温和，态度和蔼。消除患者紧张害怕的心理，各项护理操作轻柔，准确到位，减轻其痛苦。为患者创造安静无刺激的环境，缓解患者的焦虑，让其积极配合手术。 -
护理人员对法律常识相关问题及认知调查
目的通过对护理人员进行问卷调查，了解护理人员法律常识学习、掌握的现状，促使护理人员对法律的重视，提高自身保护意识，避免法律纠纷，更好地为病人服务。方法运用与护理相关的法律常识设计一套问卷，采取当场发放、当场回收的方法收集资料数据，对护理人员进行调查分析。结果本次发放问卷130份。回收130份,问卷回收率100％。85人对40条与护理相关的法律常识问题回答正确率低于50％，45人回答正确在50%～70％。回答正确在70%以上无一人。结论调查显示护理人员的法律意识不强，单位要通过各种方式加强对护理人员的法律常识的宣传教育，强化护理人员法律意识。
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浅谈基层医院静脉输液安全管理
介绍基层医院的输液安全管理，进行规范化操作培训，强调药物知识的培训，严格执行查对制度、巡视制度，及时处理并发症，认真观察药物不良反应，重视输液用具的材质选用，达到病人安全、有效的用药目的。
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女性生殖器官感染的护理
目的讨论女性生殖器官感染的护理。方法配合治疗进行护理。结论根据相关护理问题、主要表现等进行护理评估，制订相应的护理措施。
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护理干预对孕妇正常分娩的效果评价
近年来，随着我国妇产医学技术的飞速发展，以及医学模式的不断变化，全面系统的护理干预措施也被迅速提上议程，并引起了医学界和众多家庭的广泛关注。分娩是人类繁衍的重要阶段，产妇也会因此出现各种各样的生理状况和心理变化，我们护理人员在产前、产时做好人性化服务一切以孕妇的身心健康为中心，让更多的孕妇尝试开展护理干预，有效的提升了正常分娩人次从而降低剖宫产率，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料选择2011年1月至2012年4月在我院产科住院分娩的产妇92例产妇中，年龄20-36岁，平均年龄（24.42±4.15）岁，孕周37-40周，无内外科合并症，随机将产妇分为干预组和对照组各46例。2组基本情况经统计学处理，差异无统计学意义， P>0.05,具有可比性。 -
居民健康档案在延续护理中的应用
居民健康档案包括：个人、家庭和社会健康档案。通过建立完整的居民健康档案，可以充分了解和掌握居民个人及其家庭的健康状况，了解社区居民主要健康问题和卫生问题的“流行病学”特征，为社区内高危人群的筛选，开展有针对性的健康管理，采取有效的预防措施奠定基础，是居民享有均等化公共卫生服务的重要体现。建立社区居民健康档案是保障社区卫生连续、方便、综合性服务的前提和基础[1]。所以建立真实的、完整的居民健康档案意义重大，而建立健康档案过程也是健康促进的过程，要向社区居民灌输健康的新概念，使居民明白“不是有病才上医院，日常预防保健才是关键”的健康理念。
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急性上消化道出血的院前急救及护理体会
目的探讨急性上消化道出血的院前急救及护理体会。方法回顾38例急性上消化道出血的临床资料，总结护理经验。结果治疗措施得当，治愈率达100%以上。结论对于上消化道出血的患者应出诊前备齐急救药品及物品，立即进行院前急救，在密切观察病情变化的基础上，给予保持呼吸道通畅、快速建立静脉通道、尽快恢复有效血液循环、给予氧气吸入、密切监护、呕血与便血的护理、心理护理、止血治疗、及时查找病因等护理措施，并与入院后抢救措施有机配合，效果显著，大大提高治愈率。
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1例大量地高辛中毒患者的护理
1临床资料
患者龙艳丽，女，21岁，因“自服地高辛80粒7+小时”经急诊抢救室洗胃后入我科，查体：T：35.2℃，P：50次/分，R：16次/分，BP：114/42mmHg，神志清楚，精神差，慢性病容，体型消瘦，口唇无发绀，全身皮肤黏膜未见瘀斑瘀点，左上肢可见刀割伤，伤口辅料可见渗血，甲状腺无肿大，颈静脉无充盈，双肺呼吸音粗，未闻及干湿罗音。心率50次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹软，全腹无压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常，双下肢无水肿，生理反射存在，病理反射未引出。辅查：心电图示：窦性心动过缓，Ⅲ°房室传导阻滞，T波改变。目前考虑诊断：（1）急性地高辛中毒、Ⅲ°房室传导阻滞：患者有明确的口服大量地高辛病史，我院心电图提示：Ⅲ°房室传导阻滞，目前诊断明确，无需鉴别。（2）肺结核：患者既往诊断明确，长期口服抗结核药物治疗。（3）肺动脉狭窄：既往诊断明确。处理：禁食，抑制胃酸分泌，补液利尿，安置起搏器，血液灌洗，进一步完善三大常规、肝肾功、心机损伤标志物等检查；住院期间感腹胀，腹部CT提示：小肠肠腔扩张、积气、积液，结肠肠腔扩张、积液，直肠积液、积气，予以胃肠减压及肛管排便排气后腹胀缓解。复查心电图：窦性心律，电轴不偏，ST段改变，地高辛浓度为：0.28ng/ml，血常规72g/L，血生化：K﹢2.51mmonl/L，患者进食后无不适，病员于第九天病情好转出院。 -
经阴式子宫全切术52例护理体会
目的探讨在经阴式子宫全切术护理中的方法及体会，预防并发症，提高治愈率。方法对2008年3月至2010年4月在我院行经阴式子宫全切术的52例患者术前、术后护理计划。措施和指导等进行论述，结论经阴式全子宫切除术护理措施到位缓解了患者的心理疑虑，增加了患者的防病、治病能力。
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强化消毒供应室细节管理降低护理缺陷
目的分析消毒供应室护理管理的细节管理对护理工作影响。方法加强消毒供应室护理管理细节管理，对比分析实施前后护理缺陷发生率以及效果。结果实施细节护理后，护理缺陷发生率较实施前显著降低，护理满意度以及护理质量评分显著提高， P<0.05。结论消毒供应室实施全程细节管理可有效降低护理缺陷，并可提高护理质量以及护理满意度，值得推广应用。
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手术治疗68例结肠癌并肠梗阻患者的临床治疗体会
目的探讨结肠癌并肠梗阻的处理原则及治疗方法。方法回顾性分析我院2007年1月—2008年12月收治的68例结肠癌并肠梗阻的临床资料。结果经过手术治疗，68例患者手术均顺利完成，手术过程中无死亡病例发生。术后有2例因全身多器官功能衰竭而死亡，出现并发症15例，其中切口感染7例，肺部感染3例，腹腔感染2例，尿路感染2例，1例为左半结肠一期吻合出现吻合口瘘。结论根据结肠癌并肠梗阻患者的自身情况选择佳的手术方法，可以取得十分满意的治疗效果。
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75例白内障复明手术的护理干预
目的探讨白内障复明手术的护理干预，在围手术期间消除患者对手术的恐惧，积极配合治疗减少术后的并发症。方法针对我科收治的75例老年白内障患者，采用超声乳化+人工晶体植入术，将75例患者分为两组，一组37例为对照组，一组38例为观察组，对照组应用常规护理的基础上实施有效的护理干预。结果75例老年白内障患者手术均顺利成功，根据手术后患者的视力恢复、患者满意度两组进行患者比较分析结果（P＜0.05）具有临床显著差异。结论白内障复明手术的护理干预能够提高老年患者的手术治疗效果，增加治愈率，提高患者的满意度。
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胎盘早剥患者的护理
目的讨论胎盘早剥患者的护理。方法配合治疗进行护理。结论护士应严密监测血压、脉搏、呼吸、阴道流血情况以及胎儿情况。
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新生儿窒息的护理
目的讨论新生儿窒息的护理。方法配合治疗进行护理。结论护士应密切观察患儿的病情变化，详细做好护理记录，发现异常及时通知医师，并做好急救准备。
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优质护理服务对糖尿病足患者治疗的疗效观察
目的观察优质护理对糖尿病足治疗的疗效。方法选取52例糖尿病足住院患者，从治疗、饮食、心理指导、创面处理及日常生活护理等各方面进行精心护理，观察治疗效果。结果1例因心脑血管意外转入我院ICU后死亡，余51例患者均痊愈出院。结论优质护理服务，可有效改善糖尿病足患者就诊时心理负担，提高患者痊愈的进度。
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ICU中心静脉导管相关血流感染的目标监测与护理
目的探讨中心静脉导管相关血流感染（CRBSI）监测的作用及临床应用效果。方法于2O10年1月起对重症医学科CRBSI进行目标性监测和干预，共收集留置中心静脉导患者1028例，并与前期资料进行对照分析，比较感染率、护士导管相关性血流感染相关项目的差异。结果中心静脉置管CRBSI感染率监测：2008年1月～2009年12月监测为13.3‰；2010年1月～2012年12月为2.3‰，使用率从83%下降到64%，手卫生依从性及无菌敷料应用的正确率等提高。结论目标监测提高医护人员执行院感措施的依从性，有效控制CRBSI 。
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目视管理在现代化手术室的应用分析
目的研究与探讨手术室工作管理采用目视管理模式所取得的效果。方法采用目视管理对手术室内各分区、工作质量安全、物资管理、消毒隔离、无菌包的放置等各方面进行规范化管理。结果实施目视管理后，患者与手术医生对手术室工作满意度大大提高，器械及一次性物品准备完善率明显提高，消毒隔离制度执行严格。结论目视管理以形象直观而又色彩适宜的各种视觉感知信息为基本方法，让护理人员自我约束，自觉性地理解、接受、执行各项工作任务，促使护理人员逐渐养成良好的工作习惯，是直观、高效的手术室管理模式。
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巨大基底细胞癌1例报告
1病例报告
男，78岁。因右颞部糜烂，溃疡1年于2012年10月31日来诊。患者一年前无明显诱因下出现右颞部米粒大小的丘疹，继之出现糜烂，溃疡，曾多次到上级医院诊治，糜烂面、溃疡逐渐增大，都因患者年龄大，故未做手术。无发热，无明显消瘦。体检：营养中等。右颞部可见一巨大溃疡，大小约12×10c m，边缘不整齐，基底不平，有糜烂渗出。血常规、大小便常规正常。ALT、AST及胆红素均在正常范围。B超、心电图、胸片均在正常范围。病理检查：基底细胞呈融浆状团块，边缘呈栅栏状排列，可见角质囊肿。入院诊断：基底细胞癌。因患者年龄大，病史长，故未做手术，放疗及化疗。 -
功能失调性子宫出血患者的护理
功能失调性子宫出血，简称功血，是女性由于神经内分泌调节机制失常而引起的子宫异常出血，全身及内、外生殖器官无器质性病变(排除与妊娠相关的疾病)。临床上将功血分为无排卵性和排卵性功血两大类。其中无排卵性功血约占85％，多发生在青春期和围绝经期，生育期也可见；排卵性功血主要见于生育期。发生在青春期的功能失调性子宫出血又称为青春期功血，发生在围绝经期的功能失调性子宫出血义称为围绝经期功血。功血可发生在月经初潮后至绝经前的任何年龄。
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地震后产后大出血的护理体会
产后大出血是产妇死亡的重要原因之一，在我国占首位，由于本院地处高寒缺氧（海拔3700米以上）的边缘地区，交通不便，加之地震灾害的影响，产后大出血明显较地震前增多。
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小儿腹泻的护理体会
目的探讨小儿腹泻的护理。方法我院从2009年4月-2011年10月共收治腹泻患儿204例。结果其中治愈出院170例，好转34例，无一例死亡。
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如何当好一名护理管理者
目的一个成功的管理者关键是要引领下属随着你思路而走，而不是在后面推着他们往前行；要真正做到管理者不在现场盯着、也不在现场指挥，下属仍然能清楚地知道自己该干什么不该干什么，表现出一种高度的自觉性和责任感。从真正意义上体现领导在场与不在场，检查与不检查一个样。
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加强工会维权促进和谐发展
随着经济结构调整的进一步推进，企（事）业单位改革的不断深化，非公有制经济的迅速发展，经济关系、劳动关系日趋复杂多变。特别是去年以来，受国际金融危机影响，一些企业裁员减薪、拖欠社保、劳动争议案件数量不断攀升，维护职工队伍和社会稳定的任务更加紧迫和繁重。工会作为党联系职工群众的桥梁和纽带，是职工群众利益的代表者，在新的历史条件下，维护职工的整体利益的问题越来越突出地摆在工会面前。怎样才能做好职工权益的维护工作，促进事业发展，实现单位利益和职工利益的双赢，更好地行使好工会的职责呢？
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贫血患者的临床护理探讨
目的讨论贫血患者的护理。方法配合治疗进行护理。结论轻、中度慢性贫血病人可适当活动，重度贫血应卧床休息，有舌淡表现者饮水及进食不宜过热，并注意口腔护理。重度贫血有心悸、气短但无明显发绀者，亦应及时吸氧，必要时遵医嘱给予镇静药物。
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整体护理模式下责任护士的优质护理
病人住院期间，责任护士的护理贯穿全程并将持续至康复回家，提供优质的护理更显得尤为重要。作为一名责任护士，如何适应全新的护理理念，适应“以人的健康为中心”的整体护理模式，为病人提供优质的护理服务，更是值得思考。
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100例静脉留置针在临床的应用及护理体会
本文总结了100例静脉留置针在临床的应用及护理体会，认为静脉留置针的应用有利于配合抢救，又能快速给药，减少反复穿刺给患者带来的痛苦。提高了护理工作效率。现将静脉留置针的操作方法、留置时间、封管技术及护理注意事项归纳如下。
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癫痫后并发帕金森病1例报告
一、病历资料
患者女，88岁，5年前因咳嗽，喘息入院，有高血压病及冠心病史，诊断为肺炎，经抗炎对症治疗后症状好转，住院期间突发右手抽动，继之眼球向右侧强直同向偏斜，同时头和躯干转向一侧，抽搐时间大都5分钟左右，不伴意识障碍，环节后症状体征完全消失，每天发作1～2次，做头颅CT示皮质下动脉硬化性脑病，老年脑改变，脑电图发现癫痫波。诊断为局灶性癫痫，给予德巴金（丙戊酸钠缓释片）500mg/次，2次/日口服，未再出现抽搐发作，出院后减量至500mg/日，未再有抽搐发作。2月前无明显原因渐出现双手震颤，玩麻将时无法抓牌（平素每日下午打麻将为娱乐几十年），伴肢体渐僵硬，行动迟缓，查体：Bp：130/70,mmHg，神志清，语言流利，面具脸，双手呈粗大震颤，静止或紧张时加重，肌张力增高，腱反射活跃，病例反射未引出，感觉无异常，余(一)。血常规、尿常规、大便常规正常。肝肾功能、电解质及甲状腺功能正常。超声心动图：主动脉增宽，左室舒张功能减退，左室收缩功能正常。心电图：ST-T改变。诊断“帕金森病”，予以“多巴丝肼片1.5片/日，分3次服，早、午及睡前各半片，服药3天后双手震颤消失，较以前活动自如，嘱病人继续服上述量的多巴丝肼维持治疗，同时将原来一直服用的抗癫痫药德巴金减量为500mg/日口服维持，随访2个月无再发抽搐或震颤。 -
浅谈手术室护理工作体会
手术室护理工作是一个高风险职业，手术室护理工作缺陷的原因很多，手术室护理人员应当严格执行各项护理工作制度，特别是护理核心制度，并要学习相关法律知识，强化法制观念，学会运用法律的武器保护自己，并不断提高自身的整体素质和业务技术水平，主动改善护患关系，避免和杜绝护理缺陷的发生[1]。
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接触精神病患者的临床体会
目的讨论接触精神病患者的心得。方法查阅文献资料并结合经验进行归纳总结。结论接触患者是了解病情的重要途径。也是做好精神科护理工作的基本功之一。接触精神病患者不单是为完成治疗及护理任务，更重要的是贯彻对患者的精神治疗。
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泌尿外科运用人性化护理后的临床效果探讨
目的探讨人性化服务在泌尿外科护理中临床效果观察。方法回顾性分析我科收治的140例患者，随机分为两组，每组70人，一组患者应用常规护理为对照组，一组应用人性化护理为观察组，将两组患者在住院期间，患者满意度以及护理质量进行问卷式调查分析结果。结果患者出院后进行统计分析，观察组在患者的满意度以及并发症的防治均明显高于对照组，两组比较有显著性差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床研究表明在泌尿外科患者中运用人性化护理可以提高患者的满意度提高护理质量，减少并发症的发生，值得临床广泛推广。
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间质部妊娠破裂围术期护理
目的探讨间质部妊娠破裂患者围术期的护理。方法回顾我科近几年来间质部妊娠患者的术前术后护理及出院指导。结果间质部妊娠破裂手术治疗效果满意，手术患者术前术后心里护理是患者身心康复的关键。结论每例患者都是生物、心理、社会的统一体。护理人员不仅要有熟练的技术和过硬的理论知识，还要注重患者的心理护理。
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快速康复外科理念在泌尿外科围手术期护理中的应用
目的快速康复外科是国外近些年来新衍生而来的一种外科模式，通过术前，术中和术后采用有效的优化措施减少术后不良反应和并发症，达到加快患者康复，缩短住院时间的目的。FTS理念的核心是减少患者的应激反应，它不仅要求手术微创，而且更着重于围手术期的其他处理对于手术患者康复的影响。虽然FTS理念现已经在包括泌尿外科等许多手术中得到了良好的应用，但仍只是处于起步探索阶段，还拥有着远大的发展空间。本文将对快速康复理念的主要内容和在泌尿外科围手术期护理的应用以及发展趋势做一综述。
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滴虫阴道炎病人的护理
目的讨论滴虫阴道炎病人的护理。方法配合治疗进行护理。结论预期护理目标是病人：自觉无瘙痒症状；阴道分泌物减少，舒适感增加；能够叙述自我防护的措施；保持平和的心态，积极配合治疗。
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5例肝癌自发破裂出血治疗体会
目的提高基层医院医生对肝癌自发破裂出血的认识，采取必要有效治疗方法使患者免受不必要的手术痛苦，节省医疗费用，提高患者生存期间的生活质量。方法5例患者，4例保守治疗，1例手术治疗。结果5例患者出血均得以控制。
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浅谈肾上腺病人的护理
目的外科治疗的肾上腺疾病以皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症和儿茶酚胺增多症为常见。随着影像学技术的发展，无功能的偶发性肾上腺肿瘤和肾上腺转移癌的发现日益增多，已引起临床的重视。
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儿童溺水的急救与护理
溺水多见于儿童，以误落水而发生意外事故，其发生率仅次于交通意外伤害。我院每年夏天都会收治几例溺水儿童，经过积极的抢救治疗，精心的护理，明显提高了抢救成功率，降低了死亡率。回顾近几年儿童溺水的抢救，观察和护理，现将体会总结如下。
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脑中风患者早期康复训练的护理干预
本文通过对中风患者早期康复训练，从良性体位、卧位、站位、行走和生活自理能力等几个方面的早期康复训练，降低了患者的致残率，提高了患者的生活质量。
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浅谈基础护理实验教学存在的问题及对策研究
目的探讨基础护理实验教学存在的问题及对策研究。方法对基础护理教学中存在的问题进行研究、讨论。结论基础护理非常重要，护理实验教学效果的好坏直接影响到护理服务的质量。
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腹腔镜患者的术后观察与护理措施
在医疗科学技术不断发展的今天，腹腔镜手术是一门新发展起来的微创手术方法。腹腔镜手术在临床中的应用也越来越广泛，以腹腔镜技术代替传统的剖腹手术已是未来的必然发展趋势。这种手术是有不开腹、创伤小、术后疼痛减轻，无刀疤出血量少，恢复快住院时间短等优点，可预防和减少并发症的发生，尤其对于妇科年轻爱美的女性患者备受欢迎。
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浅谈手术室的护士的护理职责
目的探讨手术室的护士的护理职责。方法回顾性分析手术过程中的护理工作。结论提高护理队伍的素质，使手术室护理与病房的整体护理得到了贯通，是现代化护理模式的需要。
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冠状动脉综合症患者支架术后的康复护理
经皮冠状动脉介入治疗（P C I）作为冠心病的治疗手段之一，具有安全性高，损伤小，恢复快，疗效显著等特点，正在全世界广泛开展并日趋成熟。我国2010年PCI手术量近30万例，但是这种微创手术的方法，因其高额的手术费用，术后需长期服药带来的经济负担，可能发生的药物不良反应，对患者的精神心理产生不同程度的影响，甚至导致焦虑、抑郁，影响患者PCI术后的预后。冠状动脉综合症患者支架术后早期进行康复护理，可以提高患者对治疗的依从性，改变不良生活习惯，使患者尽早康复重返社会，提高生活质量。
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独立学院护理教学中PBL教学可行性的应用分析
经过10年发展，作为我国高等教育管理体制改革成果之一的独立学院在规模上取得了长足的发展，有效促进了高等教育资源特别是优质资源的充分利用，推动了高等教育大众化进程。但是，由于传统体制的约束，办学理念的陈旧。独立学院在教学改革的关键要素上还存在着诸多问题。独立学院的教学改革迫在眉睫。PBL（problem based learning）教学模式是不同于传统教学模式的一种全新的教学模式。护理学是一门实践性很强的医学应用型学科，如何提高护理学的课堂教学效果，调动学生的学习积极性和兴趣，培养团队精神、交流能力，提高学生综合能力，为今后护理实践打下良好基础，是我们教师十分关注的问题。通过PBL在护理教学中的应用，有利于学科之间的横向联系，将学习内容与学生的学习目标紧密地联系在一起，使得学生在学习时有了较强的学习动机。所以我们将对此问题进行相关探讨。
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产褥感染患者的临床护理
产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性变化。发病率约为6％，是产妇死亡的四大原因(产褥感染、产后出血、妊娠合并心脏病、子痫)之一。产褥病率则是指分娩24h以后至10天内用口表每天测量4次，体温有2次达到或超过38℃。产褥感染与产褥病率不同，产褥病率还包括生殖道以外的其他感染，如泌尿系感染、上呼吸道感染及乳腺感染等。
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乳腺恶性纤维组织细胞瘤治疗体会
恶性纤维组织细胞瘤比较少见，发生于乳腺则极为罕见。国内外有关乳腺恶性纤维组织细胞瘤的报道目前还不多见。选取临床60例恶性纤维组织细胞瘤，临床上常表现为无痛性逐渐增大的肿块。组织学上主要由纤维母细胞、组织细胞和巨细胞组成。本瘤可发生于任何年龄，以中老年人为多。现对60例乳腺恶性纤维组织细胞瘤临床治疗方法分析如下。
关键词： 乳腺恶性纤维组织细胞瘤 手术治疗 -
卵巢癌术后化疗心理反应及干预方法探讨
目的探讨卵巢癌患者术后化疗心理反应及心理干预对患者心理状态和预后的影响。方法将我院收治的160例卵巢癌患者随机分为观察组和对照组，每组80例，观察组给予常规治疗及心理干预，对照预组给予常规治疗。结果观察组重度疼痛9例，VAS评分3.9±1.5，KPS评分77.2±1.6，QLQ-STO22评分26.12±3.98；对照组重度疼痛20例，KPS评分67.4±1.9，QLQ-STO22评分46.21±3.81，两组间生活质量差异有统计学意义(P＜0.05)。结论卵巢癌患者采用有针对性的心理干预后，能有效改善患者的心理状态，提高患者的生活质量。
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功能性便秘患者的护理
目的讨论功能性便秘患者的护理。结果配合治疗进行护理。结论规律的排便习惯有助于预防便秘。适当的体育运动对于缓解功能性便秘有一定的疗效。
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浅谈当今医院的档案管理
医院的一个主要构成部分就是有关档案的监管，这部分不但影响到医院的总体的运营及其发展，还影响到医院的相关领导对于医院整体情况的掌握情况，笔者根据目前医院监管的状况并且对于这些状况提出有关的意见。
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60例氯霉素注射液治疗恙虫病患者的观察及护理
目的总结恙虫病患者使用氯霉素注射液治疗的观察和护理经验。方法60例病人均采用氯霉素注射液治疗，采用与病人进行有效沟通，做好高热护理的方法。结果恙虫病使用氯霉素注射液治疗，配合其他症状治疗，5-14天病情痊愈，可以出院。结论应与病人进行有效沟通，作好早期诊断，尽快使用氯霉素注射液治疗，配合做好高热的护理对病人的病情痊愈也是非常关键的。
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低血压的中医辨证论治
低血压是指成年人收缩压小于90mmHg，舒张压小于60mm Hg。老年人曲于动脉硬化，血管弹性降低，故其收缩压小于或等于100mmHg时即为低血压了。由于有效循环血量绝对或相对的减少导致血压降低，引起全身供血不足，尤其是脑部供血不足，临床表现为头晕、目眩、乏力、记忆力差等症状，严重者可导致晕厥。
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47例竹叶青蛇伤患者凝血功能检测结果分析
目的探讨被竹叶青蛇咬伤患者凝血功能指标的变化及临床意义。方法47例被竹叶青蛇咬伤患者未治疗前采取血样检测血浆凝血酶原时间（PT）活化部分凝血酶原时间（APTT）凝血酶时间（TT）血浆纤维蛋白原（FIB）、D2聚体及血小板（PLT）计数并与39例对照组比较分析。结果蛇咬伤组PT、APTT、TT、D2聚体均明显高于对照组，而FIB、PLT均明显低于对照组（P<0.01）。结论竹叶青蛇咬伤后，检测患者凝血功能指标可了解患者的凝血功能状况，防止DIC的进一步发生具有很好的临床意义。
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“中医综合疗法”对中风后遗症康复的探讨
目的对中风后遗症的中医综合治疗方法进行分析和探讨。方法以2011年10月到2012年10月来我院就诊的22例中风患者为临床分析对象，对中医综合治疗中风后遗症疗效做出评价。结果22位患者经过中医综合疗法治疗后，症状均得到明显缓解，大部分患者经过坚持治疗后得到了康复。结论中医综合治疗法治疗中风后遗症疗效显著，但一定要长期坚持，并且要加强康复锻炼。
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活血化瘀是补虚的增效剂
瘀血既是病理产物又是致病因素，血行则气行，血瘀则气滞。一但瘀血形成就会阻碍正气运行，影响机体修复。寒热虚实等众多病因都能导致血瘀，在组方施药时酌加活血药就能使病体早日康复。以古方、今方和现代科学研究为例进行阐述。
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修身养性康乐防病-“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”解读
本文以“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”十六字为核心，详细解读了《内经》修身养性的思想在养生防病中的应用。保“恬”以宽心胸，处“淡”利人利己，怀“虚”上敏下敦，体“无”以明真道，慎七情、除五毒以保“真气从之”，“精”与“神”共“内守”敢问“病安从来？”
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中医补气活血法治疗冠心病的临床观察
目的观察中医补气活血法治疗冠心病的临床效果。方法对我院2010年8月～2012年8月收治的94例冠心病患者的临床资料进行回顾性研究分析，按治疗方法分为研究组（中医补气活血组）53例和对照组（西医常规治疗组）41例。研究对比两种方法治疗冠心病的总有效率。结果研究组的总有效率（90.6%）明显高于对照组（73.7%），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中医补气活血法配合西药治疗冠心病的疗效明显优于单纯的西医常规治疗，值得临床应用。
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二妙散的加减应用
二妙散，原名苍术散，早见于元代危亦林所著《世医得效方》（1345年），元代朱丹溪所著的《丹溪心法》（1481年）首次将其改名为二妙散。方由黄柏和苍术两味药组成，临床主治湿热下注证。
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自拟中药方熏洗配合手法按摩在手足显微外科术后功能康复中的临床研究
手足显微外科术后功能恢复不全严重影响患者生活和工作，一旦发生严重的疤痕粘连，关节挛缩、活动受限，目前即使行粘连松解术尚无法取得理想治疗效果。我院对于手足显微外科患者进行术后自拟中药熏洗配合手法按摩的康复治疗，通过临床观察，疗效明确。
关键词： 中药方熏洗 手足显微外科术后功能恢复 -
含乌头碱类药物致不良反应的特点及规律
目的探讨和研究含乌头碱类药物致不良反应的特点及规律。方法通过中国医院数字图书馆期刊全文数据库，查看1996-2005年中文医药卫生期刊报道的含乌头碱类药物致不良反应文献80篇，并进行分类、统计。结果含乌头碱类药物致不良反应共545例，主要表现在对心脏毒性特别大和对中枢神经的强烈兴奋作用，先兴奋后抑制和对心肌的直接作用，用量稍大即可导致各种类型心律失常。结论含乌头碱类药物可致心脏多种不良反应，一旦发生，后果非常严重，甚至引起室颤而死亡，应及时救治。
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微波消解-原子吸收法测定中巴戟天药材中七种元素的含量
目的建立原子吸收法测定巴戟天药材中七种微量元素的含量分析，评价微量元素与巴戟天药材功效之间的关系。方法采用微波消解法消解巴戟天药材样品，用火焰原子吸收法测定其钙、铁、锌、铜、钾、锰、镁的含量。结果该方法的回收率为90.5％～102.9％，RSD在1.38％一2.31％。结论方法快速、灵敏、准确，有实用价值。
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滋水清肝饮治疗尿道综合征临床疗效观察
目的观察滋水清肝饮治疗尿道综合征的临床疗效。方法尿道综合征142例随机分为治疗组72例，对照组70例，治疗组采用滋水清肝饮加味治疗，对照组70例应用安定、谷维素治疗，8周后观察疗效。结果治疗组总有效率84.7%，对照组总有效率72.8%，两组比较总有效率差异具有显著性意义（X2=4.87,P＜0.05）。结论滋水清肝饮治疗尿道综合征疗效显著，安全性好。
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针灸的作用及种类运用
1灸法的作用
1.1防病保健
灸法可以激发人体正气，增强抗病能力，无病时施灸有防病保健的作用。《备急千金要方?灸例第六》记载：“凡入吴蜀地游宦，体上常须三两处灸之，勿令疮暂瘥，则瘴疠瘟疟毒气不能着人也。”《扁鹊心书?须识扶阳》也指出：“人于无病时，常灸关元、气海、命门、中脘，虽未得长生，亦可保百余年寿矣。”以增强人体抗病能力而达到强身保健目的的灸法称为保健灸，《诸病源候论?小儿杂病诸候》又称之为“逆灸”。 -
中西结合治疗慢性溃疡性结肠炎的观察及调理
目的观察中西结合治疗慢性溃疡性结肠炎的效果及调理方法。方法2011年1月至2012年12月的慢性溃疡性结肠炎患者30例，采用薏苡附子败酱散加味配合中药石榴皮灌肠结合氧氟沙星注射液等治疗，并给予精神、饮食调理。结果26例患者症状消失，结肠症复查粘膜正常，停药或仅用维持量的药物6个月内无复发，总有效率86.7%，4例好转。结论采用薏苡附子败酱散加味配合中药石榴皮灌肠结合氧氟沙星注射液治疗慢性溃疡性肠炎效果明显。严密观察溃疡性结肠炎症状缓解情况，加强饮食调理是取得治疗成功的关键。
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中药注射剂不良反应分析及防治措施
目的对中药注射剂不良反应产生的原因进行分析研究并采取相应的预防措施。方法通过临床工作经验，结合中药注射剂不良反应的相关文献资料，分析归纳中药注射剂不良反应的发生因素，并制定相应的防治措施。结果本组156例静脉滴注中药注射剂，13例发生不良反应。其中过敏反应2例，发热反应6例,发热伴过敏反应5例。结论中药注射剂发生不良反应的原因复杂，是多方面的，且无特异性拮抗剂，因此需要加强中药注射剂在输注期间的观察及预防，大限度地降低中药注射剂不良反应的发生，提高药物的安全性及治疗效果，同时也能够有效的减少或避免医患纠纷的发生。
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浅谈中医辨证施护
目的辨证施护是中医辨证论制的重要组成部分，利用其独特的理论体系，决定施护的前提和依据。方法以四诊为方法，以八纲为辨证纲领，以脏腑辨证为基础，进行临床辨证实施护理。结果调整阴阳、扶正驱邪。结论改善和消除病人的病理状态和由此引起的躯体症状而达到终治愈的目的。
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小建中汤加味治疗慢性腹痛89例临床分析
目的分析加味小建中汤治疗慢性腹痛的临床效果。方法178例慢性腹痛患者随机分为两组，治疗组用小建中汤加味（饴糖、桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣）治疗，对照组仅以西药常规处理。结果治疗组总有效率96.63%，对照组总有效率71.91%，差异性显著（P<0.05）。结论小建中汤加味治疗慢性腹痛优于西药治疗效果。
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19例针灸与推拿治疗小儿脑性瘫痪的临床分析
目的评价分析用针灸与推拿相结合的方法治疗小儿脑瘫的临床效果及优势。方法将19例脑瘫痉挛型患儿用中医针灸与推拿相结合治疗。对患儿的肌张力及关节活动度进行治疗前，治疗后的综合比较。结果患儿的肌张力较治疗前有明显降低，膝关节，踝关节的活动度较治疗前增大。结论中医用针灸推拿相结合来治疗小儿脑瘫，能明显降低患儿的肌张力，使关节的活动度增加，能明显提高临床疗效。
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中药保留灌肠滴速对重症肝炎的效果观察
目的探讨重症肝炎病人中药保留灌肠的有效滴速。方法选择我科50例重型肝炎患者，采用7种不同滴速进行中药保留灌肠，每次灌肠时询问并记录病人感受，观察保留时间及排便情况。结果灌肠滴速为100-120滴/分，病人无不良自觉感受，有效保留时间长。结论输液式中药保留灌肠佳滴速为100-120滴/分。
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清热解毒法为主治疗脑血栓形成20例
脑血栓形成是神经内科的常见病，约占脑血管疾病的半数以上，临床上主要表现为突发的偏瘫、失语等急性局灶性神经功能缺失，是一种严重威胁人类健康的疾病，其发病率、致残率、复发率均极高。在中药学中本病属中医学“中风”范畴，我国每年约150万人死于中风，重度致残比例高达40%，给患者和社会带来极大的精神和经济负担。而脑血栓在中风患者中又占首位，脑血栓病实为临床多发病之一。因此，深入剖析其病理机制已成为防治脑血栓的关键性理论问题，是医护界同仁的一项艰巨任务。众多医学者就此进行了大量的研究，目前认为该病以积损正衰为基础，由饮食不节、外邪侵袭、情志不畅等触发，气、血、风、火、痰、虚与其病机密切相关。我们在继承前人的基础上，结合自身临床观察及现代循证医学研究，认为内生热毒犯脑损络在其病理机制中占主导地位，已成为现代脑血栓病研究中新的视点。火热内灼，痰瘀交阻，成毒犯脑或热毒攻心发为卒中，这是脑血栓病的主导病机。综上论述，热毒是脑血栓发病的主导因素，清热解毒当为脑血栓急性期的首选治法。临床十几年实践中以来，我们采用清热解毒法为主，结合辨证分型治疗脑血栓病20例，取得较满意的疗效，现报导如下：
1临床资料
20例中，门诊病人11例，住院9例，男性8例，女性12例，年龄小36岁，大75岁，发病短4小时，长20天；伴高血压病12例，冠心病4例。 -
85例中风患者康复期中医综合治疗疗效观察
目的分析观察用中医综合治疗中风康复期患者的临床效果。方法将本院神经内科和中医科用中医治疗的85例中风康复期病人进行回顾性分析。结果治愈59例，显效17例，有效8例，总有效率为98%。结论在中风病中经络和中脏腑恢复期的临床治疗中用中医综合治疗，病人恢复快，效果好，应该受到重视。
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谈黄芪注射液的临床应用
黄芪为传统中药，临床应用十分广泛。近年来，将黄芪的有效成分制成注射液，方便了临床用药，提高了临床疗效。随着对黄芪注射液基础药理学的不断深入研究，其临床应用更日趋广泛。现将其药用介绍如下。
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急性鹅膏毒蕈中毒发病机制与救治进展
误食鹅膏毒蕈中毒严重威胁着人的生命与健康。本文阐述了鹅膏毒蕈的毒素分类及特性：在宏观上，总结出了鹅膏毒蕈的中毒症状；在微观上，分析了鹅膏毒蕈的发病机制，概括了国内外常规的治疗方法。以期为鹅膏毒蕈的研究提供理论与参考。
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浅谈妊娠身痒的中医治疗
妊娠期间出现与妊娠有关的皮肤瘙痒症状，称妊娠身痒。本病相当于西医学的妊娠合并荨麻疹、妊娠肝内胆汁淤积症等引起的全身瘙痒。多因血热胎毒内蕴，复感风邪、虫毒，客于肌肤，气血不和，或血虚生风化燥，肌肤失于濡养所致。选取临床2010年1月～2012年6月收治的妊娠身痒患者100例中医治疗方法分析如下。
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风油精功效研究进展
风油精为虫螫类、感冒类非处方药，有特殊香气，味凉而辣，应用范围广。本文对目前风油精功效的研究结果综述如下，以便为大家在工作生活中提供参考。
1、风油精的成分
台睿等采用顶空萃取-气相色谱-质谱联用技术分析鉴定风油精中挥发性成分，风油精主要成分为薄荷脑、樟脑、水杨酸甲酯、桉叶油、丁香酚等。其他成分包括q-蒎烯、p-蒎烯、p-月桂烯等[1]。 -
住院老年患者尿失禁护理状况分析
目的本研究旨在探讨护士对住院老年患者尿失禁的护理及干预情况。为提高医院护理质量确定新的方向。方法选取156例老年住院患者，住院期间进行关于尿失禁的问卷调查。收集尿失禁护理及干预情况资料。分析护理记录研究患者尿失禁识别及干预情况。结果79（51%）例患者存在尿失禁，通过护理记录识别尿失禁患者20（24%）例。使用尿不湿是护理记录里唯一实行的干预措施。只有10例患者住院期间不愿意接受关于尿失禁的问卷调查。结论住院老年患者尿失禁识别率低，尿失禁干预不足。医院应对护士进行关于尿失禁相关培训，护士应该系统的询问住院老年患者尿失禁病史。并指导患者对尿失禁进行干预，提高尿失禁患者护理质量。
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麝香通心滴丸治疗不稳定型心绞痛60例临床疗效观察
目的观察麝香通心滴丸对冠心病不稳定型心绞痛的治疗效果。方法将120例入选的冠心病不稳定型心绞痛患者，随机分为治疗组和对照组。对照组60例给予常规西药治疗，治疗组60例在对照组治疗基础上，加服麝香通心滴丸，评价两组的治疗效果并观察和分析两组患者治疗前后的心电图变化。结果治疗组疗效总有效率(93.33％)明显高于对照组(85.00％)，相比较有显著差异(P<0．05)；治疗前后心电图改善情况治疗组总有效率（73.33%）高于对照组（48.33%），相比较有显著的差异(P<0．05)。结论庸香通心滴丸治疗冠心病不稳定型心绞痛具有较好疗效，对静息状态下心电图ST-T改变有改善作用，而且安全，耐受性好，是值得推广的治疗冠心病不稳定型心绞痛的纯中药制剂。
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非哺乳期乳腺炎的保守治疗
目的探讨非哺乳期不同人群的不同类型乳腺炎的临床特点及其治疗方法。方法2008年3月至2011年11月经本院门诊治疗36例女性非哺乳期各种乳腺炎患者，对其临床资料进行回顾性分析。结果36例患者保守治疗治愈。这类患者乳腺均以反复肿块、脓肿、窦道或瘘管为表现。其中2例因就诊时范围较大已累及2到3个象限及乳晕区且乳头均严重凹陷。治疗5到6月，其中2例治疗近10月，随诊至今未见复发。结论非哺乳期不同人群的不同类型乳腺炎临床表现相近，甚至几种类型可同时存在，由临床、影像学、实验室、病理学及各种辅助检查相结合确诊后，给予保守治疗，均取得满意疗效。
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山西省青少年暴力犯攻击行为及领悟社会支持的心理干预
目的探讨团体心理干预对青成年暴力犯攻击行为及领悟社会支持的影响。方法采取问卷调查法测评青成年暴力犯的攻击性及领悟社会支持，分析6次团体干预训练对青成年暴力犯的影响效果。结果团体心理干预训练后，青成年暴力犯的攻击行为和领悟社会支持有明显的效果。结论团体心理干预是降低青成年暴力犯攻击行为和领悟社会支持的一种有效方式。
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针药并举治疗干燥综合征13例临床疗效观察
目的探讨中医治疗干燥综合征的有效治疗方法。方法从干燥综合征的发病机制出发，以调补肝肾，养阴生津为原则，对13例患者以针灸(太冲、三阴交、足三里、阴陵泉、血海、肝俞、肾俞为主穴)和中药(内服与含漱中药)治疗3个月。结果外分泌腺功能总积分较治疗前有明显改善，总有效率为84.61％：治疗后体征及相关检查的总积分较治疗前显著改善(P＜0.05)。结论针灸和中药联合应用可有效改善干燥综合征患者的症状和体征，无明显不良反应，确为治疗SS安全有效的方法。
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针灸治疗颞颌关节功能紊乱综合征文献综述
目前颞颌关节紊乱病发病率呈上升趋势，它以疼痛、下颌运动异常和关节杂音为主要临床表现。针灸疗法治疗本病，疗效较满意。本文对近十多年来部分针灸治疗本病的临床实践予以综述，以全面了解针灸治疗本病的近况。
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新生儿化脓性脑膜炎70例临床分析
目的探讨新生儿化脓性脑膜炎（化脑）的临床特点，为进行更好的临床诊断和治疗提供依据。方法对本院于2009-2012年收治的70例化脓性脑膜炎新生儿临床特点进行分析。结果新生儿化脓性脑膜炎临床表现常不典型，早期诊断较困难。结论早期诊断与治疗是治疗新生儿化脓性脑膜炎的关键；及时进行腰椎穿刺检查脑脊液对于新生儿化脑的早期诊断具有极大的价值。
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脑瘫患儿双下肢矫形的围手术期护理
小儿脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)是出生前到出生后一个月内因各种原因所引起脑损伤或发育缺陷所致的综合征,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。多为宫内感染、宫内窘迫、早产、窒息、感染、中毒、外伤等所致,是小儿致残的主要疾患之一。严重影响患儿生活质量。自我院开展为脑瘫患儿手术治疗活动后，收治了很多脑瘫患儿,现对脑瘫患儿围手术期的护理内容进行总结与分析。
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薄荷土茯苓煎洗治疗氨苄青霉素药疹的观察及护理
氨苄青霉素属β一内酰胺类抗生素，其作用特点是：抗菌谱广，除对革兰氏阳性球菌、杆菌及革兰氏阴性球菌有作用外，对革兰氏阴性杆菌也有效，主要敏感菌有：伤寒杆菌、痢疾杆菌、沙门氏菌属吲哚阳性变形杆菌。氨苄青霉素耐酸，可口服给药，但不耐酶，故对耐药金葡菌无效。所以临床上常用氨苄青霉素来治疗上述敏感菌引起的感染，均获满意疗效。但根据临床观察，常见问题是氨苄青霉素可引起迟发反应性药疹，所以在应用氨苄青霉素时或用后15天内应严密观察。
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浅谈脑血管造影检查
目的浅谈脑血管造影检查。方法查阅文献资料并结合经验进行归纳总结。结论对异常的血管造影征象要全面观察，对照分析双侧脑血管造影的动脉期、毛细血管期和静脉期表现。
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236例腹部肿瘤化疗病人PICC置管的护理
目的帮助腹部肿瘤化疗患者减轻由于反复穿刺带来的痛苦，避免化疗药物对外周静脉的破坏和刺激，保证化疗顺利完成。方法从外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）置入三向瓣膜式PICC导管。结果应用PICC导管236例，留置时间30—183天，平均置管时间为156天。结论PICC为腹部肿瘤化疗患者提供了一条无痛性治疗途径，可减轻患者的痛苦，保证腹部肿瘤患者化疗的顺利完成。
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康复沙龙对乳腺癌术后功能锻炼依从性的影响
目的探讨康复沙龙对乳腺癌术后功能锻炼依从性的影响。方法将120例乳腺癌术后的患者分对照组常规护理及康复宣教，观察组通过参加康复沙龙集体培训指导等方式，根据患者的心理状态，生活习惯，对健康教育的需求，有针对性的制定康复计划及参加乳腺癌相关讲座，家属共同参与督促和支持功能锻炼的有效进行。对两组患者功能锻炼的依从性及生活质量进行评价。结果观察组功能锻炼的依从性明显高于对照组，生活质量较前提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论康复沙龙的每一个成员在集体干预的作用下，提高了乳腺癌术后患者功能锻炼的依从性，减少术后并发症，大限度的提高患肢功能。
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手术室手术中的护理配合
目的对手术室手术中的护理配合进行研究。方法观察我院护士日常护理方式，对相关的护理人员、患者进行探访。结论术中取下的标本应及时交予巡回护士，装入标本容器，及时贴上标签，分类放置。术中标本应集中放置在既醒目又不易触及的地方妥善保管；传送的容器应密闭，以确保标本不易打翻。术后手术医师与巡回护士共同核对，确认无误后加入标本固定液，登记签名后将标本置于标本室的指定处。专职工勤人员清点标本总数，准确无误后送病理室，病理室核对无误后签收。
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辽阳市狂犬病健康教育效果评价
目的了解狂犬病防治知识健康教育效果，阐述加强狂犬病防治健康教育的重要性。方法搜集2011-2012年9-11月份辽阳市疾病预防控制中心预防接种门诊狂犬病暴露后处置相关资料进行分析。结果狂犬病防治知识健康教育前后来预防接种门诊的就诊人数、自行处理伤口人数、就诊后接种疫苗人数、全程接种疫苗人数、注射狂犬免疫球蛋白人数均明显增加，且致伤动物的免疫率也明显增加。结论开展狂犬病防治知识健康教育工作取得了良好的效果，狂犬病健康教育工作在狂犬病预防和控制过程中具有重要作用。
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护理干预对四肢骨折术后肢体肿胀患者的影响
目的探讨护理干预对四肢骨折术后肢体肿胀患者的影响。方法将240例四肢骨折术后肢体肿胀的患者随机分为对照组120例和干预组120例，对照组术后采取抬高患肢及应用消肿、抗渗出的药物，干预组在此基础上进行术前宣教、术后加压包扎、持续冰敷及进行主动、被动功能锻炼等护理干预措施，比较两组患者肢体消肿时间。结果干预组患者肢体消肿时间明显短于对照组，两组比较，P＜0.01，差异具有统计学意义。结论护理干预可以促进四肢骨折术后患者肿胀肢体的康复，有效减少并发症的发生。
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糖尿病患者血糖自我监测的健康教育
目的探讨健康教育在糖尿病患者血糖自我监测过程中的重要性和意义。糖尿病需长期治疗，重视并正确监测血糖是调整治疗方案和有效控制血糖的重要手段。糖尿病患者自我血糖监测由于缺乏专业指导，故不能正确测量血糖，造成监测结果出现误差，甚至带来负面效应。健康教育指导可以使患者更为重视血糖监测，并可以避免因操作不规范带来血糖波动、低血糖的发生提高了自我护理能力，有效地控制血糖，减少并发症的发生，提高了糖尿病人的生活质量。
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膀胱肿瘤经腹及经直肠彩超血流显像诊断价值
目的探讨经直肠彩色多普勒超声成像技术在膀胱肿瘤中的诊断应用价值。方法对40例膀胱肿瘤患者应用经腹部和直肠超声探头进行彩色多普勒成像检查，对比两种方法对肿瘤的大小、形态、位置、肿瘤内部血流分布情况。肿瘤内血管检出率，比较两种方法对肿瘤分期的诊断符合率。结果经直肠彩色多普勒诊断膀胱肿瘤成像清晰，显示肿瘤内部及基底部的血流及分布形态不规则，可引出动脉血流频普，与术后检验符合率为100%；经腹部多普勒较难显示小瘤体和基底部血流信号，多普勒频普参数也难以测量，肿瘤检出率仅65.0%；二者差异显著(P<0.05)。结论经直肠彩色多普勒超声在显示肿瘤的大小、形态和血流分布方面明显优于经腹部彩超检查，可为临床诊断提供较为准确的信息和依据，值得进一步探讨研究。
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手术治疗颅脑损伤致急性脑疝56例临床分析
目的研究颅脑损伤致急性脑疝患者采用手术治疗的临床效果及预后情况。方法回顾2009年7月-2012年2月我院手术治疗的56例颅脑损伤致急性脑疝患者临床资料，依据GCS评分、手术方法等情况分析其临床结果。结果手术治疗后，患者死亡率为16.07%，GCS评分3-5分患者的死亡率高于评分6-8分患者，颅内血肿清除+单侧幕上开颅去大骨瓣降压的患者死亡率高于小脑幕切开+颅内血肿清除+幕上开颅去大骨瓣降压的死亡率，患者双侧瞳孔散大死亡率高于单测瞳孔散大死亡率（P<0.05）。结论正确的GCS评分、术前积极准备、合适的手术方式、术后有效护理能有效提高治疗效果、降低死亡率。
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动态脑电图在癫痫诊断中的价值
目的探讨动态脑电图在癫痫中的诊断价值。方法收集并分析2009年7月至2012年2月云南省第三人民医院神经内科门诊及住院150例癫痫患者动态脑电图检查资料，进行综合分析，说明了动态脑电图在癫痫诊断中的重要价值。结果有121例患者脑电图存在痫样放电，占80.6%；有16例脑电图监测提示为非特异性异常，占10.6%；有13例脑电图监测未见异常，占8.6%。结论动态脑电图可以监测清醒安静状态及睡眠各期的脑电波情况，能够发现大脑异常放电，是诊断癫痫的重要辅助检查，能够为临床确诊及用药提供可靠依据，值得深入研究。
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乳腺癌内分泌治疗进展的研究
全身治疗乳腺癌的主要手段之一是内分泌治疗，内分泌治疗也是激素受体阳性乳腺癌综合治疗的重要组成部分。内分泌治疗乳腺癌的历史已有100多年，具有方便、副作用少、缓解时间长的优点。近年来对内分泌药物的不断研究，乳腺癌治疗也取得了新的进展。本文概述了乳腺癌内分泌治疗研究进展。
| 年 | 期数 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2008 | 19 20 21 22 23 24 |
