郑州大学学报（医学版）杂志
Journal of Zhengzhou University(Medical Sciences) 정주대학학보（의학판）
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黄芪多糖对人红白血病 K562细胞凋亡的影响
目的：研究黄芪多糖（ APS）对人红白血病K562细胞凋亡的影响。方法：采用流式细胞术检测APS对K562细胞凋亡的影响，采用Caspase-3活性测定方法检测APS对K562细胞中Caspase-3活性的影响；通过RT-PCR和Western blot方法检测K562细胞（对照组）和200 mg/L APS诱导48 h的K562细胞（ APS组）中Bcl-2、Bcl-XL、Bax、IAP-1和Smac mRNA 和蛋白的表达。结果：APS 组 K562细胞凋亡数（3322．000±413．849）高于对照组（101.333±18．339）（t＝13．466，P＜0．001）。与对照组相比，APS组K562细胞中Caspase-3活性增加（t＝11．562， P＜0.001），Bcl-2和IAP-1 mRNA及蛋白的表达均降低（P＜0．001），而Bax和Smac mRNA及蛋白的表达均显著增加（P＜0．001），Bcl-XL mRNA及蛋白的表达差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：APS可能是通过下调Bcl-2和IAP-1及上调Bax和Smac的表达而诱导K562细胞发生凋亡。
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加味三甲散对被动皮肤致敏型大鼠外周血单核细胞 CD4＋CD25＋Treg mRNA表达的影响
目的：观察加味三甲散对被动皮肤致敏型大鼠外周血单核细胞CD4＋CD25＋Treg mRNA表达的影响。方法：60只成年SD大鼠随机分为正常对照组，模型对照组，氯雷他定组和加味三甲散高、中、低剂量组，后5组均制作被动皮肤致敏模型。造模后氯雷他定组按10 mL/kg剂量灌胃给予氯雷他定水溶液，加味三甲散高、中、低剂量组分别按38．0、19．0、9．5 g/kg剂量灌胃给予加味三甲散提取浓缩液，正常对照组和模型对照组灌胃给予等体积纯净水。每天1次，连续3周。实验结束时，收集各组大鼠血液，采用实时荧光定量PCR技术检测CD4＋CD25＋Treg mRNA的表达。结果：6组大鼠外周血单核细胞 CD4＋CD25＋Treg mRNA 的表达水平差异有统计学意义（ F ＝92.170，P＜0．001）；与正常对照组比较，模型对照组大鼠外周血单核细胞CD4＋CD25＋Treg mRNA的表达降低；与模型对照组比较，加味三甲散高、中、低剂量组大鼠外周血单核细胞CD4＋CD25＋Treg mRNA的表达升高（ P均＜0.05）。结论：加味三甲散可上调被动皮肤致敏型大鼠外周血单核细胞异常下降的CD4＋CD25＋Treg mRNA的表达水平，对慢性荨麻疹患者外周血单核细胞中CD4＋CD25＋Treg细胞功能的缺陷可能具有一定的干预作用。
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HSP70、JNK和p38在放线菌素D诱导的A549细胞凋亡中的作用
目的：探讨HSP70、JNK和p38在放线菌素D（ Act D）诱导的人肺腺癌A549细胞凋亡中的作用。方法：采用MTT法确定Act D对A549细胞的染毒剂量。将对数生长期的A549细胞分为DMSO对照组、Act D染毒组、热处理（42℃，30 min）＋Act D组、JNK抑制剂SP600125＋Act D组和p38 MAPK抑制剂SB203580＋Act D组进行处理。采用流式细胞术检测各组细胞的凋亡率，Western blot 检测各组细胞中HSP70、p-JNK、p-p38和Caspase-3的表达水平。结果：热处理、SP600125和SB203580均能降低Act D诱导的A549细胞的凋亡率（ F＝7904．576， P＜0.001）。热处理＋Act D组的HSP70表达水平高于其余各组（F＝46．640，P＜0．001），而p-JNK、p-p38和Caspase-3的表达水平均低于Act D处理组（F＝122．381、44．104和50．650，P＜0．05）。 Act D能提高Caspase-3的表达水平，且热处理、SP600125和 SB203580均能降低 Act D 引起的 Caspase-3的高表达状态。结论：热处理诱导产生的HSP70、JNK通路抑制剂SP600125和p38 MAPK通路抑制剂SB203580均可以抑制由Act D诱导的A549细胞凋亡。
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羧甲基壳聚糖温敏凝胶对 NIH3 T3细胞在病变牙根面附着和增殖的影响
目的：观察羧甲基壳聚糖（CMCS）温敏凝胶对病变牙根面NIH3T3细胞附着和增殖的影响。方法：60颗患牙制成60个牙根片，分为5组。 A组：超声刮治＋EDTA处理3 min＋CMCS浸提液涂擦牙根表面5 min；B组：超声刮治＋EDTA处理3 min＋无菌生理盐水涂擦牙根表面5 min；C组：手动刮治＋EDTA处理3 min＋CMCS浸提液涂擦牙根表面5 min；D组：手动刮治＋EDTA处理3 min＋无菌生理盐水涂擦牙根表面5 min；E组（对照组）：EDTA处理3 min＋无菌生理盐水涂擦牙根表面5 min。将NIH3T3细胞与5组牙根片分别共培养16、24、72 h，采用细胞计数法和MTT法观察结果。结果：培养16 h时，A、B、C、D组细胞计数均高于对照组。培养24、72 h时，A、B、C、D组细胞增殖能力均高于对照组，且使用CMCS浸提液的A组及C组的细胞增殖能力高于使用无菌生理盐水的B组及D组（F＝31．813和41．579，P＜0．05）。结论：采用手动或超声进行牙周刮治及根面平整均有助于NIH3T3细胞的附着；联合使用CMCS温敏凝胶处理牙根表面可以促进NIH3T3细胞在牙根面的附着与增殖。
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p16基因高表达对293细胞衰老的影响
目的：探讨p16基因高表达对293细胞衰老的影响。方法：实验设正常组、空质粒组和高表达组。 RT-PCR扩增人p16基因，构建p16基因高表达载体，利用脂质体将其转染293细胞。采用CCK-8法和流式细胞术检测p16基因高表达对293细胞增殖和细胞周期的影响，β-半乳糖苷酶染色法检测细胞衰老状态，RT-PCR和Western blot法检测p16、p21 mRNA和蛋白的表达。结果：p16基因高表达可抑制293细胞的增殖，并将细胞阻滞在G0/G1期（F＝158．057，P＜0．001）；高表达组细胞p16和p21在mRNA和蛋白水平的表达明显增加（F＝73．467、54．988、9．923、44．060，P均＜0．05），β-半乳糖苷酶阳性细胞率明显增加（F＝137．266，P＜0．001）。结论：p16基因高表达可抑制293细胞的增殖，将细胞阻滞在G0/G1期，提高细胞中p16和p21的表达，促进细胞衰老。
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新生大鼠重复吸入亚麻醉浓度七氟醚对成年期学习记忆能力的影响
目的：探讨新生期重复吸入亚麻醉浓度七氟醚对大鼠成年期学习记忆能力的影响。方法：24只7日龄SD大鼠随机分为2组，每组12只。实验组分别于出生7、14、21 d吸入体积分数1．5％七氟醚1 h，对照组吸入运载气体，于第91～95天行定位航行和空间探索实验，记录逃避潜伏期、原平台象限滞留时间百分比、原平台象限运动距离百分比及原平台象限进入次数百分比；于第96～104天行不固定平台实验，记录成功到达平台的次数和达到标准所用总时间。结果：与对照组相比，实验组逃避潜伏期延长，原平台象限滞留时间百分比及运动距离百分比减小（F组间＝41．297，t＝3．421和3．122，P均＜0．05）；2组大鼠成功到达平台的次数及达到标准所用总时间比较，差异无统计学意义（F组间＝2．184和1．143，P均＞0．05）。结论：新生期重复吸入亚麻醉浓度七氟醚会损害大鼠成年期学习记忆能力，而对工作记忆能力无影响。
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腺苷预处理对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织中内源性神经干细胞增殖的影响
目的：探讨腺苷预处理对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织中内源性神经干细胞增殖的影响。方法：36只成年雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组和腺苷预处理组，每组12只。用线栓法制备大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型。腺苷预处理组大鼠于术前连续3 d腹腔注射腺苷（1．5 mg/kg），假手术组和模型组大鼠腹腔注射等体积生理盐水。再灌7 d后，各组大鼠进行神经功能缺损评分，并检测脑组织中Nestin和Wnt1蛋白的表达。结果：假手术组大鼠均无神经功能缺损症状，模型组和腺苷预处理组大鼠神经功能缺损评分、脑组织中Nestin阳性细胞百分率和海马区脑组织中Wnt1蛋白表达高于假手术组（F＝127．010、577．971和4831．900，P＜0．001）；腺苷预处理组大鼠神经功能缺损评分低于模型组（P＜0．05），大鼠脑组织中Nestin阳性细胞百分率、海马区脑组织中Wnt1蛋白表达高于模型组（P＜0．05）。结论：腺苷可能通过上调Wnt1蛋白的表达促进内源性神经干细胞的增殖，从而有效改善再灌注损伤引起的神经功能缺损症状。
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河南省某农村地区老年人群心血管代谢性危险因素与脑卒中的关系
目的：了解河南省某农村地区老年人群心血管代谢性危险因素的流行特征，探讨其与脑卒中的关系。方法：采用随机整群抽样的方法抽取河南省某农村地区5459名60岁及以上人群进行横断面调查，通过非条件lo-gistic回归模型和比值比（ OR）探讨心血管代谢性危险因素与脑卒中的关联强度。结果：河南省农村老年人群脑卒中的患病率为5.84％。中心型肥胖、TG升高、HDL-C降低、血压升高、FPG升高的患病率分别为45．91％、18．96％、33．67％、64．54％和44．42％；与非脑卒中人群相比，上述心血管代谢性危险因素与脑卒中的关联强度[OR（95％CI）]分别为1．298（1．035～1．628）、1．389（1．065～1．812）、1．607（1．279～2．020）、2．770（2．061～3．725）和1．148（0．915～1．440）。随着心血管代谢性危险因素数量的增加，脑卒中的患病率呈逐渐增加的趋势，其OR（95％CI）分别为2．050（1．118～3．761）、3．087（1．717～5．549）、3．018（1．660～5．488）、3．550（1．892～6．663）和7．256（3．693～14.257）。不同心血管代谢性危险因素在脑卒中和非脑卒中人群中的聚集性差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：心血管代谢性危险因素在河南农村老年人群中患病率较高，与脑卒中存在较强的关联性。
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血清脑源性神经营养因子水平与脑卒中后抑郁关系的meta分析
目的：探讨血清脑源性神经营养因子（ BDNF）水平与脑卒中后抑郁（ PSD）的关系。方法：在万方、中国知网、维普数据库及PubMed中进行检索，纳入关于血清BDNF水平与PSD关系的所有临床病例对照试验，病例组为PSD患者，对照组为非PSD患者。应用Review Manager 5．2进行meta分析。结果：共纳入符合要求的研究5项，其中病例组222例，对照组230例。因各研究间存在高度异质性（χ2＝35．13，P＜0．001，I2＝89％），选择随机效应模型，结果显示，两组血清BDNF水平差异无统计学意义（ Z＝0．39，P＝0．70）。结论：尚不能认为PSD患者血清BDNF水平较非PSD患者有明显变化。
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二氧化铈纳米颗粒对大鼠心肌的保护作用
目的：探讨二氧化铈（ CeO2）纳米颗粒对大鼠缺血再灌注损伤心肌的保护作用。方法：SD大鼠24只，随机分为模型组、假手术组、CeO2纳米颗粒组，每组8只，除假手术组外均制作大鼠心肌缺血再灌注模型。分别测定心肌组织中超氧化物歧化酶（ SOD）、过氧化氢酶（ CAT）、乳酸脱氢酶（ LDH）、肌酸激酶同工酶（ CK-MB）活性和丙二醛（ MDA）含量，同时观察心肌组织病理学改变。结果：与假手术组相比，模型组SOD、CAT、LDH、CK-MB活性下降， MDA含量升高（P均＜0．05）；与模型组相比，CeO2纳米颗粒组SOD、CAT、LDH、CK-MB活性升高，MDA含量降低（P均＜0．05）。结论：CeO2纳米颗粒能减轻大鼠心肌的缺血再灌注损伤，具有良好的心肌保护作用。
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蟾毒噻咛的抗肿瘤作用
目的：研究蟾毒噻咛的抗肿瘤作用。方法：取3种肿瘤细胞株ECa109、HepG2、A549，每种细胞分为9组，分别加入0．125、0．250、0．500、1．000、2．000、4．000、8．000、16．000、32．000 mg/L的蟾毒噻咛处理48 h。采用MTT比色实验计算细胞增殖抑制率；采用流式细胞术检测HepG2细胞周期及凋亡。建立荷S180腹水瘤昆明小鼠模型，随机分为5组，每组20只，阴性对照组注射溶剂，阳性对照组每天给予20 mg/kg的5-FU，蟾毒噻咛低、中、高剂量组分别给予15、20和30 mg/kg的蟾毒噻咛，连续腹腔注射给药7 d。末次给药后每组随机抽取半数荷瘤小鼠，收集腹水，计算腹水抑制率和瘤细胞存活率；剩余小鼠统计生存时间，计算生命延长率。结果：随着药物质量浓度的增大，蟾毒噻咛对3种肿瘤细胞的抑制作用增强，其中对HepG2细胞的抑制作用强（ F＝6．785、29．641和14.455，P＜0．05）；蟾毒噻咛能诱发HepG2细胞凋亡，将细胞周期阻滞在G2期。蟾毒噻咛还能提高荷瘤鼠腹水抑制率，抑制瘤细胞存活率，提高荷瘤鼠生命延长率（F＝412．321、900．735和1151．272，P＜0．05）。结论：蟾毒噻咛具有抗肿瘤作用。
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血管紧张素Ⅱ对成骨细胞 IL-6表达的影响
目的：研究血管紧张素Ⅱ（ AngⅡ）对成骨细胞MC3T3-E1 IL-6表达的影响。方法：取对数生长期的MC3T3-E1细胞，随机分为对照组、AngⅡ处理组、奥美沙坦＋AngⅡ处理组、NAC＋AngⅡ处理组以及PDTC＋AngⅡ处理组。然后分别利用RT-PCR和ELISA的方法检测各组细胞中IL-6的表达，用荧光显微镜检测细胞内活性氧的变化，用Western blot方法测定NK-κB p65磷酸化水平，用细胞免疫荧光法检测NK-κB p65蛋白在细胞内的定位。结果：与对照组比较，AngⅡ处理组细胞中IL-6 mRNA和蛋白的表达均明显增加；与AngⅡ处理组比较，奥美沙坦、NAC和PDTC＋AngⅡ组细胞中IL-6 mRNA和蛋白的表达降低（F＝46．971和38．048，P＜0．001）。与对照组比较， AngⅡ处理组细胞内活性氧水平明显增加；与AngⅡ处理组比较，奥美沙坦和NAC＋AngⅡ组细胞内活性氧水平降低（F＝57．413，P＜0．001）。与对照组比较，AngⅡ增加了细胞中NK-κB p65的磷酸化水平；与AngⅡ处理组比较，奥美沙坦、NAC和PDTC＋AngⅡ组细胞中NK-κB p65的磷酸化水平降低（F＝44．511，P＜0．001）。结论：AngⅡ通过其Ⅰ型受体促进成骨细胞内活性氧的产生，进而作用于NF-κB信号通路，后促进成骨细胞高表达IL-6。
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依那普利预处理对大鼠心肌组织解偶联蛋白2和诱导型一氧化氮合酶表达的影响
目的：研究依那普利预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤时心肌组织解偶联蛋白2（UCP2）和诱导型一氧化氮合酶（ iNOS）表达的影响，并探讨其可能的作用机制。方法：将35只SD大鼠随机分成3组，假手术组7只、缺血再灌注组14只、依那普利预处理组14只。假手术组只穿线不结扎，缺血再灌注组结扎30 min后，再灌注120 min；依那普利预处理组结扎前用依那普利10 mg/（ kg· d）灌胃1周，余处理方法同缺血再灌注组。实验终末采血测血清磷酸激酶（CK）活性及丙二醛（MDA）含量；取3组大鼠左室缺血区心肌组织，采用 RT-PCR和Western blot检测左室心肌组织UCP2和iNOS的表达。结果：3组大鼠间血清CK活性、MDA含量及心肌组织UCP2、iNOS表达量比较，差异均有统计学意义（F＝1523．311、32．124、203．504、235．933、65．794、113．630，P均＜0．001）。缺血再灌注组与假手术组相比UCP2、iNOS表达升高，血清CK活性、MDA含量升高（P均＜0．05）；预处理组与缺血再灌注组相比UCP2表达下降，iNOS表达升高，血清CK活性、MDA含量降低（ P均＜0.05）。结论：依那普利预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用可能与其抑制UCP2表达、增强iNOS表达有关。
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埃克替尼对 ACC-M 细胞凋亡的影响
目的：研究埃克替尼对涎腺腺样囊性癌细胞系ACC-M细胞凋亡的影响及可能机制。方法：ACC-M细胞分为6组，即对照组，低、中、高剂量（10、20、40μmol/L）埃克替尼组，MnTMPyP组以及MnTMPyP＋埃克替尼组。采用MTT法检测各组细胞的活性， Caspase-3活力检测试剂盒检测Caspase-3蛋白的活力， DCFH-DA荧光探针检测ROS水平，Western blot检测线粒体和胞质MnSOD蛋白的表达。结果：与对照组相比，埃克替尼低、中、高剂量组细胞活性降低，Caspase-3蛋白活力增强，ROS水平升高，线粒体中MnSOD蛋白表达减少，胞质中MnSOD蛋白表达增加（P均＜0．05）；MnTMPyP能拮抗上述变化（P均＜0．05）。结论：埃克替尼可能通过ROS介导的MnSOD线粒体转位诱导ACC-M细胞凋亡。
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发热伴血小板减少综合征布尼亚病毒核蛋白的原核表达与鉴定
目的：构建发热伴血小板减少综合征布尼亚病毒（ SFTSV）核蛋白（ NP）基因的原核表达载体，获得纯化并具有抗原性的重组表达蛋白。方法：提取病毒RNA，逆转录为cDNA后 PCR 扩增得到目的片段；通过连接pMD18-T构建克隆载体，测序正确后连接至原核表达载体pMAL-c2x中，转化大肠杆菌JM 109，IPTG诱导表达、纯化MBP-NP融合蛋白。采用SDS-PAGE、Western blot对融合蛋白进行分析；建立间接ELISA方法对SFTSV患者血清NP抗体进行检测。结果：成功构建了NP基因的原核表达载体pMAL-c2x-NP，通过优化表达条件获得了纯化的带MBP标签的融合蛋白，经免疫印迹杂交证实重组蛋白具有抗原性。用建立的ELISA方法检测96例SFTSV患者血清，阳性率为40．6％；实时荧光定量RT-PCR 方法阳性率为55．2％，两者符合率为77．1％（ Kappa＝0．550， P＜0.001）。结论：成功构建了SFTSV NP基因的原核表达系统，诱导表达了具有抗原性的MBP-NP融合蛋白，为进一步研发SFTSV的ELISA诊断试剂盒奠定了基础。
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KLK14基因沉默对 OVCAR-3细胞凋亡和迁移能力的影响
目的：观察沉默人组织激肽释放酶14（ KLK14）基因对人卵巢癌OVCAR-3细胞凋亡和迁移能力的影响。方法：高表达KLK14的OVCAR-3细胞分为3组，实验组以KLK14 shRNA转染细胞，对照组转染对照shRNA，空白组不处理。分别采用RT-PCR和Western blot检测3组细胞KLK14 mRNA和蛋白的表达，采用TUNEL法检测细胞凋亡情况， Transwell 小室检测迁移细胞数， Western blot 法检测 OVCAR-3细胞中 Caspase-3、Caspase-9、MMP2和MMP9的表达。结果：与空白组和对照组相比，实验组KLK14 mRNA和蛋白的表达降低（F＝187．861和167．374，P均＜0．05）；OVCAR-3细胞凋亡增加，细胞迁移能力受抑（F＝54．313和85．283，P均＜0．05）；Caspase-3和Caspase-9蛋白的表达增加（F＝139．471和91．308，P均＜0．05），MMP2和MMP9蛋白的表达减少（F＝48．219和61．941，P均＜0．05）。结论：下调KLK14的表达可抑制OVCAR-3细胞的恶性行为；KLK14可作为卵巢癌治疗干预的目标。
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基于肿瘤标志群的人工神经网络模型对肺癌辅助诊断的价值
目的：应用人工神经网络（ ANN）技术联合肿瘤标志蛋白芯片建立人工智能辅助诊断模型，探讨其对肺癌诊断的价值。方法：采用蛋白芯片（化学发光法）测定201例肺良性疾病患者、202例肺癌患者血清中9项血清肿瘤标志（ CA199、Ferritin、AFP、CA153、CEA、NSE、CA242、CA125、HGH）的水平，logistic回归筛选，建立ANN和Fisher判别分析肺癌诊断模型。结果：4项肿瘤标志（ CEA、NSE、Ferritin、CA153）建立的ANN模型的ROC曲线下面积（0．850）高于4项 Fisher、6项（CEA、NSE、Ferritin、CA153、AFP、CA125） Fisher 和6项 ANN的ROC 曲线下面积（0．793、0．767和0．825）。结论：基于4种肿瘤标志的ANN模型判别诊断肺癌的效果优于Fisher判别分析，优于6种肿瘤标志建立的ANN模型；ANN模型诊断效果优于Fisher判别分析。
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卷柏黄酮对小鼠中枢神经系统的影响
目的：观察卷柏黄酮对小鼠中枢神经系统的影响。方法：采用行为学法观察高、中、低3个剂量卷柏黄酮作用小鼠后对小鼠自主活动、协调运动及阈下剂量戊巴比妥钠催眠作用的影响。结果：与空白对照组相比，3个剂量组小鼠的自主活动次数有所减少，尤以高剂量卷柏黄酮组减少为明显（F组间＝9．819，F时间＝4．480，F交互＝2．489，P均＜0．001）；与空白对照组相比，中、低剂量卷柏黄酮对小鼠的协调运动无明显影响，高剂量卷柏黄酮可明显降低小鼠的协调运动能力（F组间＝93．265，F时间＝287．416，F交互＝88．062，P均＜0．001）；与空白对照组相比，3种剂量的卷柏黄酮对小鼠阈下剂量戊巴比妥钠睡眠持续时间无明显影响（P＞0．05）。结论：高剂量卷柏黄酮对小鼠有一定的镇静作用。
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单纯性单脐动脉孕妇胎盘及脐带组织中 VEGF、eNOS 蛋白的表达
目的：探讨单纯性单脐动脉（ISUA）孕妇胎盘及脐带组织中血管内皮生长因子（VEGF）、一氧化氮合酶（eNOS）的表达及意义。方法：ISUA孕妇37例（ISUA组），同期正常孕妇40例（正常对照组），对孕妇娩出的胎盘及新生儿进行称重；采用免疫组化SP法测定ISUA组与正常对照组胎盘及脐带组织中 VEGF、eNOS蛋白的表达。结果：①ISUA组胎盘质量及新生儿体重低于正常对照组（t＝13．236和7．892，P＜0．001）。②eNOS、VEGF蛋白在胎盘绒毛滋养细胞及血管内皮细胞表达，ISUA组高于正常对照组（t＝23．371和12．564，P＜0．001）。③eNOS、VEGF蛋白在脐带动脉内皮细胞表达，ISUA组高于正常对照组（t＝9．752和17．712，P＜0．001）。结论：eNOS、VEGF在ISUA孕妇胎盘和脐带动脉组织中高表达，可能导致ISUA孕妇胎盘循环血氧交换障碍，进而影响胎儿生长发育。
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血液灌流联合连续性血液净化治疗蜂蛰伤致多器官功能衰竭疗效分析
蜂蛰伤是蜂尾部毒刺刺破皮肤注入毒素而引起的局部或全身反应。蜂蛰伤所致的急性肾功能衰竭是临床急危症之一，常危及患者生命。作者回顾分析了河南省人民医院收治的蜂蛰伤致多器官功能衰竭20例，评价采用血液灌流联合连续性血液净化治疗蜂蛰伤的临床疗效及安全性。
1临床资料
1．1一般资料河南省人民医院血液净化中心自2009年8月至2013年10月共收治蜂蛰伤致多器官功能衰竭患者20例，其中男13例，女7例；年龄9～65岁，平均41岁；蛰伤后3～51 h内就诊；蛰伤部位均有红肿疼痛，多在头颈、四肢暴露部位，腰背部也较常见。神经系统表现：头昏、头痛、烦躁20例；消化系统：恶心、呕吐14例，黄疸15例，肝区疼痛12例，黑便5例，肝功能异常17例；循环系统表现：心悸、心肌酶谱异常16例，肌酸激酶升高16例，肌酸激酶同工酶升高6例；泌尿系统表现：酱油尿19例，少尿或无尿13例；血肌酐、尿素氮异常19例；血液系统表现：白细胞计数升高19例，血小板下降8例，活化部分凝血酶时间延长19例，溶血性贫血15例。所有病例均排除既往有肝、肾、血液等病史，并排除肾前性及肾后性急性肾功能衰竭。蜂蛰伤到开始血液净化时间为5．5～53．0 h，住院时间4～45 d。 -
槲皮素对硅肺纤维化大鼠肺组织 TGF-β1、磷酸化 P38 MAPK表达及血清 TNF-α水平的影响
目的：观察槲皮素对硅肺纤维化大鼠血清 TNF-α水平、肺组织 TGF-β1和磷酸化 P38MAPK （ p-P38 MAPK）表达的影响。方法：将75只大鼠随机分为对照组、模型组和槲皮素组，每组25只。模型组与槲皮素组大鼠采用非暴露法气管内一次性注入SiO2悬液（250 mg/kg）制备硅肺纤维化大鼠模型；自造模后第2天开始，对照组和模型组大鼠每天腹腔注射0．5 mL生理盐水，槲皮素组每天按50 mg/kg剂量腹腔注射槲皮素，连续14 d。造模后第3、7、14、21、28天，每组分别处死5只大鼠，应用ELISA法检测血清TNF-α水平，免疫组化SP法检测肺组织TGF-β1的表达，Western blot法检测肺组织p-P38MAPK的表达。结果：模型组大鼠造模后第7天肺组织为明显的急性炎症表现，第14、28天肺组织炎症较前有所减轻，但纤维化程度增加。槲皮素组肺组织病理变化与模型组相似，但早期炎症反应和晚期纤维化程度都轻于模型组。模型组和槲皮素组大鼠血清TNF-α水平、肺组织TGF-β1和p-P38MAPK的表达均较对照组升高（P＜0．05），第7或第14天达高峰，之后逐渐降低（P＜0．05），但槲皮素组各指标低于模型组（P＜0．05）。结论：槲皮素可能通过抑制P38MAPK通路的激活，抑制细胞因子TGF-β1和TNF-α生成，从而抑制SiO2诱导的大鼠肺纤维化过程。
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结核分枝杆菌重组 fbpB编码蛋白的原核表达
目的：构建含有His标签的结核分枝杆菌fbpB基因原核表达质粒，获得结核分枝杆菌Ag85B的表达蛋白。方法：制备结核分枝杆菌基因组DNA，从结核分枝杆菌H37Rv基因组中PCR扩增fbpB基因；连接至表达载体pET28a上，经序列测定证实正确后转化大肠杆菌（ E．coil） BL21，再经IPTG诱导表达His-Ag85B融合蛋白；用聚丙烯酰胺凝胶电泳和免疫印迹分析重组蛋白，ELISA检测融合蛋白的抗原性。结果：扩增出了结核分枝杆菌fgbB基因，构建了具有正确基因序列的质粒载体pET28a-fgbB，转化E．coil BL21后经诱导产生了高水平的表达产物。蛋白纯化后可被结核病患者血清特异性识别。结论：构建了质粒载体，并诱导表达了His-Ag85 B融合蛋白，为进一步研究结核菌的免疫机制奠定了基础。
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ODC G316 A多态性与乳癌患者生存的关系
目的：观察ODC G316 A多态性与乳癌患者生存的关系，旨在为乳癌患者的筛查、预防和治疗提供新的靶点。方法：收集150例乳癌患者的术后蜡块，采用巢式PCR-RFLP方法进行ODC G316 A的分型（ AA、AG和GG），并进行生存分析。结果：150例患者中，ODC G316 A AA/AG型72例，ODC G316 A GG型78例。 ODC G316 A GG患者比ODC G316A AA/AG患者具有更长的生存时间[109．7（86．0～128．0）个月 vs 100．6（78．0～122．0）个月；χ2＝9．567，P＝0．002]。Ⅰ期患者至随访结束无死亡病例；Ⅱ期患者中，ODC G316A GG与ODC G316A AA/AG患者的中位生存时间差异无统计学意义[117．2（88．0～130．0）个月 vs 111．8（48．0～130．0）个月；χ2＝0．012，P＝0．914]；Ⅲ期患者中，ODC G316A GG患者比ODC G316A AA/AG患者具有更长的生存时间[124．0（68．0～124．0）个月 vs 100．0（46．0～100．0）个月；χ2＝5．187，P＝0．023]。结论：ODC G316A多态性与乳癌患者的生存期有关，可能成为未来乳癌治疗的一个新的潜在预防和治疗靶点。
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心电图 ST段压低和无偏移型心肌梗死患者的临床特征
目的：观察不同心电图ST段偏移表现的非ST段抬高型心肌梗死（ NSTEMI）患者临床特征，探讨依据心电图对其进行分类的临床意义。方法：早期行冠状动脉造影检查的NSTEMI患者203例，依据心电图ST段偏移方式的不同分为：ST段压低型心肌梗死组（压低组，121例）和ST段无偏移型心肌梗死组（无偏移组，82例）。分析患者的临床特征、冠状动脉病变特点、梗死相关动脉（ IRA）及其介入治疗前后TIMI血流分级、患者病死率。结果：①无偏移组患者年轻、男性多见，心肌梗死及糖尿病病史较少见。②无偏移组中单支血管病变者明显多于压低组（χ2＝14．868，P＝0．002），且IRA以回旋支多见；IRA TIMI 0、1级的比率低于压低组（χ2＝37．516，P＜0．001）。无偏移组患者IRA侧支循环TIMI 2、3级的比率高于压低组患者（χ2＝12．500，P＜0．001）。③无偏移组中行急诊介入治疗的患者少于压低组（χ2＝18．160，P＜0．001）。2组患者病死率差异无统计学意义（χ2＝1．810，P＝0．178）。结论：NSTEMI患者临床表现较轻，但也要选择早期冠状动脉造影检查，并积极行介入治疗。
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胃腺癌组织中 Lgr5和 Wnt1蛋白的表达
目的：检测胃腺癌组织中Lgr5和Wnt1蛋白的表达。方法：采用免疫组化SP法检测76例胃腺癌组织及30例癌旁正常胃组织中Lgr5和Wnt1蛋白的表达。结果：Lgr5和Wnt1蛋白在胃腺癌组织中的阳性表达率高于癌旁正常胃组织（χ2＝16．332和14．609，P均＜0．05）。 Lgr5和Wnt1蛋白的表达与胃腺癌的大小、TNM 分期、分化程度以及淋巴结转移情况有关（P均＜0．05）。胃腺癌组织中Lgr5和Wnt1蛋白的表达呈正关联（rP ＝0．329，P＝0.002）。结论：Lgr5和Wnt1蛋白在胃腺癌的发生、分化、浸润和转移中起重要作用，有望成为胃腺癌早期诊断的指标和治疗靶点。
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丹江口库区脆弱期移民心理社会应激状况调查
目的：研究丹江口库区脆弱期移民的心理社会应激状况。方法：运用多阶段分层整群抽样的方法，采用自编居民基本情况调查表和团体用心理社会应激调查表（ PSSG ）对脆弱期移民做问卷调查。结果：脆弱期移民和对照安置地居民的生活事件、消极情绪、积极情绪、消极应对方式得分和应激总分差异有统计学意义（P＜0．05）；不同年龄段的移民生活事件得分差异有统计学意义（P＜0．05）；不同人均年收入移民的消极情绪得分和应激总分差异有统计学意义（P＜0．05）；佛教信仰移民的消极应对方式得分和应激总分较高。 Logistic回归分析结果显示影响应激总分的因素有人均年收入、年龄、宗教信仰、风俗习惯适应、生活节奏和搬迁地区。结论：脆弱期移民的心理社会应激状况较差，相关部门应完善移民政策，针对具体情况实施心理干预，并提供广泛的社会支持，加大政府的后期扶持力度。
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miR-126对 Hela细胞增殖的影响及其与 CRKL 的靶向关系
目的：探讨miR-126对宫颈癌Hela细胞增殖活性的影响及其与CRKL的靶向关系。方法：构建miR-126、CRKL野生型（CRKL-WT）和突变型（CRKL-MT）真核表达载体pcDNATM6．2-GW-pre-miR-126、pmirGLO-CRKL-WT和pmirGLO-CRKL-MT。采用实时荧光定量PCR法检测未转染、pcDNATM6．2-GW转染和pcDNATM6．2-GW-pre-miR-126转染Hela细胞miR-126和CRKL mRNA的表达水平，应用MTT法检测细胞的增殖活性，Western blot法检测细胞CRKL蛋白的表达水平。将细胞分别共转染pcDNATM6．2-GW和pmirGLO-CRKL-WT、pcDNATM6．2-GW和 pmirGLO-CRKL-MT、pcDNATM6．2-GW-pre-miR-126和 pmirGLO-CRKL-WT、pcDNATM6．2-GW-pre-miR-126和pmirGLO-CRKL-MT，采用双荧光素酶报告系统检测细胞荧光素酶活性。结果：与pcDNATM6．2-GW转染组细胞比较，pcDNATM6．2-GW-pre-miR-126组细胞miR-126 mRNA过表达（t＝545．891，P＜0．05），CRKL mRNA和蛋白表达水平均降低（t＝135．755、180．661，P＜0．05），同时细胞的增殖活性亦降低（P＜0．05）；共转染pcDNATM6．2-GW-pre-miR-126和pmirGLO-CRKL-WT 的 Hela 细胞荧光素酶活性下调（ Fpre-miR-126＝55．627， FCRKL ＝61．843， F交互＝76.203，P均＜0．001）。结论：miR-126的过表达能够显著抑制Hela细胞的增殖，并且与CRKL具有良好的靶向关系。
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河南省农民工艾滋病／性病知识知晓、性态度和高危性行为现状及影响因素
目的：了解农民工群体艾滋病/性病知识、性态度和高危性行为现状，为农民工艾滋病/性病健康教育及对其进行高危性行为干预提供依据。方法：采用分层整群随机抽样的方法进行抽样，对郑州、洛阳、新乡和南阳市区的856名农民工进行艾滋病/性病相关知识、性态度和性行为的现况进行调查。结果：农民工对艾滋病/性病相关知识总知晓率为37．5％，艾滋病/性病知识主要来源为影视（58．79％）和印刷材料（56．18％）。34．8％的农民工赞同婚前性行为，26．3％赞同婚外性行为，22．5％赞同可拥有多个性伴侣。农民工艾滋病/性病知识得分与赞同婚前/婚外性行为、高危性行为呈负相关（r＝-0．364、-0．382、-0．561，P＜0．05），赞同婚前性行为/婚外性行为的态度与其高危性行为呈正相关（r＝0．483、0．491，P＜0．05）。农民工婚外性行为的发生主要受其对婚外性行为的态度、性压抑情况以及是否与配偶一起居住等因素影响[ OR （95％CI ）＝3．955（1．936～8．083）、2．609（1．089～6.253）、1．793（1．003～3．208），P＜0．05]。不同性别、年龄、文化程度、婚姻状况的农民工其性伴侣人数比较，差异均有统计学意义（χ2＝13．112、21．481、8．983、26．562，P＜0．05），≥2个性伴侣者在首次性行为和既往性行为中使用安全套的频率均高于单个性伴侣者（χ2＝4．803、16．890，P＜0．05）。结论：应将40～55岁、低文化、男性作为控制农民工高危性行为重点干预的目标人群，应加强对其进行艾滋病/性病传播途径和预防知识的宣传教育，促使其在高危性行为方面发生转变。
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埋藏式心脏转复除颤器不适当识别或治疗事件原因分析及处理
目的：分析埋藏式心脏转复除颤器（ ICD）不适当识别或治疗事件的原因。方法：回顾2008年至2013年42例ICD植入患者发生不适当识别或治疗的临床资料。结果：34例随访（18．5±11．7）个月，9例（26．5％）共发生41次不适当识别或治疗事件（其中单腔ICD 2台，双腔ICD 1台，CRT-D 6台）。4例发生不适当识别12次，7例发生不适当治疗29次，其中2例不适当识别或治疗共存。1例发生3次血流动力学稳定的室性心动过速（ VT ）事件，经抗心动过速起搏（ATP）失败后给予电击治疗6次；3例发生快VT（FVT）事件，频率进入心室颤动（VF）区即给予电击，共8次；1例右室电极脱位致P/R双计数误识别为VF 11次，3次给予除颤，余充电后放弃；1例T波过感知误电击11次及误识别2次；1例电磁干扰误电击1次；1例干扰误识别为VF 1次，但充电后放弃；1例窦性心动过速误识别为VT 1次并给予ATP治疗。结论：ICD术后不适当识别或治疗比较常见，规范程控随访利于及时发现异常，调整参数、优化程控治疗可以减少不适当识别及电击。
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原发性肝细胞癌血管生成拟态观察中 PAS染色法的应用
自从Maniotis等［1］在对人眼葡萄膜黑色素瘤微循环的研究中发现并提出了血管生成拟态（ vasculo-genic mimicry，VM）之后，高侵袭性恶性肿瘤VM成为研究热点。 VM指瘤细胞围绕形成的管状结构，且管状结构的内部伴有血浆和红细胞，其对评价肿瘤疗效和患者预后有重要价值［2］。 VM主要通过过碘酸-希夫（periodic acid-schiff staining，PAS）染色并结合CD34等血管内皮特异性标记分子来确定。然而，PAS染色过程中存在染色浅、层次不分明、假阳性等问题，给VM的观察与鉴别造成了困扰。作者在原发性肝细胞癌（ hepatocellular carcinoma ， HCC ） VM的研究中发现，组织切片厚度、孵育温度、染色及阅片等环节对实验结果的影响至关重要。为此，作者总结了相应的应对措施，为正确使用PAS染色提供借鉴。
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索利那新联合雌三醇软膏治疗绝经后女性膀胱过度活动症的疗效
膀胱过度活动症（ overactive bladder symptom ， OAB）以尿急症状为特征，常伴有尿频和夜尿症状，可伴或不伴有急迫性尿失禁。尿动力学上表现为逼尿肌过度活动，无明确病因，不包括由急性尿路感染或其他形式的膀胱尿道局部病变所致的症状。 OAB是老年妇女常见病，研究［1］显示索利那新治疗女性OAB疗效显著，不良反应少，并可显著改善患者的生活质量。考虑到老年女性OAB与绝经后内分泌失调引起的尿道末端萎缩性变化有关，因此作者采用索利那新联合雌激素治疗方案对绝经后女性OAB患者120例进行治疗，效果显著，报道如下。
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两个汉族少汗型外胚层发育不良家系患者 EDA基因突变检测
目的：检测两个汉族少汗型外胚层发育不良家系患者少汗型外胚层发育不良基因（EDA）1、3、5、8、9外显子的突变情况。方法：从两个家系共16名成员中抽取7名成员，A家系4名、B家系3名。提取7人外周血全基因组的DNA，采用聚合酶链反应扩增目的基因后直接进行DNA序列测定，使用BLAST软件对测序结果进行比对分析，检测突变。结果：3、5、8外显子上存在G740 A、G904 A和A1165 G点突变，1、8、9外显子上出现5种移码突变；家系A和家系B均有患者发生33delC移码突变和G904A点突变，且这两种突变在两个家系上下代之间传递。结论：少汗型外胚层发育不良的突变基因有很大异质性。33delC、G904A突变可能与少汗型外胚层发育不良的发生有关，33delC和G904A突变对两家系再发风险的预测具有一定的临床意义。
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郑州某高校大学生吸烟现况和控烟态度
目的：探讨大学生吸烟现况和影响因素并分析其控烟态度，为高校控烟工作提供依据。方法：采用分层整群抽样随机抽取某综合性大学2008至2011级文科、理工科和医学专业的1129名学生进行问卷调查。结果：大学生吸烟率为8．56％。男生吸烟率高于女生（χ2＝93．600，P＜0．001）；不同专业大学生的吸烟率差异有统计学意义（χ2＝41．820，P＜0．001），文科大学生高于医学和理工科大学生；体育系大学生的吸烟率高于非体育系大学生（χ2＝64．270，P＜0．001）。性别、文科专业、母亲职业为工农商、每月生活消费、健康状况、醉酒情况是吸烟的危险因素[OR（95％CI）＝0．061（0．022～0．168）、5．097（1．219～21．316）、0．310（0．105～0．919）、1.002（1．001～1．004）、0．005（0．000～0．761）和1．760（1．365～2．268）]。51．54％的吸烟学生的吸烟频率为“～5支/d”，16．49％的吸烟学生“有和可能有”烟瘾，18．55％的吸烟学生没有意识到烟雾会危害他人的健康。非吸烟者的控烟态度好于吸烟者。结论：吸烟在高校依然流行，大学生的控烟态度存在误区。
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以晕厥为首发表现的肺血栓栓塞症16例临床分析
肺血栓栓塞症（ pulmonary thromboembolism ， PTE）指来自静脉系统或右心的栓子进入肺循环，造成肺动脉阻塞，引起肺循环受阻、肺动脉压急剧升高、急性右心扩张和右心功能衰竭。 PTE临床表现多种多样，缺乏特异性，易与其他疾病相混淆。其常见临床表现有呼吸困难、胸痛、咯血、心悸、发绀、濒死感等，而晕厥症状不常见，容易被人忽视，此类患者栓子常阻塞肺动脉主干及主要分支，对血流动力学影响显著，病情危重［1］。作者对以晕厥为首发表现的16例PTE 患者的临床特点进行了分析总结，报道如下。
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关节镜下“8”字缝线法治疗前交叉韧带胫骨髁间棘撕脱骨折
随着运动伤、交通事故的增多，前交叉韧带（ an-terior cruciate ligament ，ACL）胫骨髁间棘撕脱骨折临床也越来越常见，占ACL损伤的1％～14％［1］。严重的胫骨髁间棘骨折由于保守治疗无法达到解剖复位，骨折不愈合或者畸形愈合可导致ACL松弛和髁间窝撞击、膝关节功能障碍。骨折的解剖复位和有效固定是取得良好疗效的关键。2007年1月至2011年6月，作者采用“8”字缝线法治疗ACL胫骨髁间棘撕脱骨折32例，疗效满意，现报道如下。
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改良松牙固定钛链用于儿童上颌外伤松动前牙固定的临床疗效
目的：探讨改良松牙固定钛链技术固定儿童上颌外伤松牙的临床疗效。方法：选取2013年1月至12月接受治疗的34例牙外伤患儿为研究对象，观察组给予改良松牙固定钛链技术固定松牙，对照组给予弓丝托槽技术进行治疗，比较2组患儿的治疗有效率、牙龈指数、舒适指数、树脂脱落数及操作时间。结果：观察组患儿治疗有效率为94．1％（16/17），对照组为88．2％（15/17），差异无统计学意义（χ2＝0．060，P＝0．472）。治疗2周后，2组间牙龈指数无明显差异（Z＝0．658，P＝0．084）；治疗4周后，观察组患儿牙龈指数明显低于对照组（Z＝2．160，P＝0.022）。观察组患儿舒适指数、树脂脱落数及操作时间分别为（3．96±1．27）、（0．11±0．15）、（8．68±1．18）min，对照组分别为（7．34±1．78）、（0．85±0．36）、（19．19±2．85）min，差异有统计学意义（t＝3．834、0．056、8．327，P均＜0.05）。结论：改良松牙固定钛链技术用于固定儿童上颌外伤松动前牙临床疗效可靠，且可减少患儿痛苦，降低牙龈指数，减少树脂脱落数，缩短固定操作时间。
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黄芪总苷对二乙基亚硝胺诱导的大鼠肝癌生长的影响
目的：探讨黄芪总苷（ AT）对二乙基亚硝胺（ DEN）诱导的大鼠肝细胞癌生长的影响及其可能的作用机制。方法：将50只大鼠随机分为正常组、模型组和低、中、高剂量AT组，每组10只。模型组和AT组大鼠每天灌胃DEN，正常组给予等量生理盐水，共16周。从造模第1天开始，低、中、高剂量AT组分别按照10、20、40 mg/kg的剂量灌胃AT。末次给药后，测算大鼠肝脏指数、肿瘤体积和肝表面结节数，测定大鼠血清 AST、ALT、甲胎蛋白（AFP）、IL-6、TNF-α水平，测定肝组织中丙二醛（MDA）含量和SOD、GSH-Px活性。结果：5组大鼠肝脏指数，血清AST、ALT、AFP水平差异均有统计学意义（F＝17．481，47．975，76．390，52．312，P＜0．001）；模型组大鼠上述指标均较正常组升高（P＜0．05），AT组较模型组降低（P＜0．05）。5组大鼠血清IL-6、TNF-α水平，肝组织MDA含量和SOD、GSH-Px活性差异均有统计学意义（F＝20．998，9．359，38．233，15．638，17．475，P＜0．001）；与正常组比较，模型组大鼠血清IL-6、TNF-α水平和肝组织MDA含量升高，肝组织SOD、GSH-Px活性降低（ P＜0．05）；与模型组比较，AT组血清IL-6、TNF-α水平和肝组织中MDA含量降低，肝组织SOD和GSH-Px活性升高（P＜0．05）。结论：AT可能通过抗炎和抗氧化作用抑制DEN诱发的大鼠肝癌的生长。
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常染色体显性遗传 Alport 综合征一家系 COL4 A3及 COL4 A4的基因突变
目的：对一常染色体显性遗传Alport 综合征（ AS）家系COL4A3/COL4A4基因突变进行分析，寻找其致病突变位点。方法：采用PCR技术和直接测序法分析该家系先证者COL4A3/COL4A4基因全部外显子序列，并与该家系成员、50名健康个体及GenBank序列进行比较分析，筛选有意义突变。结果：在该家系COL4A3/COL4A4基因中共发现8个突变位点，其中包括1个错义突变、1个内含子突变和6个序列变异。 COL4A4基因第44外显子上一个新的错义突变c．4195 A＞T导致M1399L，该家系成员中患者均出现了此突变且均表现为杂合子。1个内含子突变为c．4127＋11 C＞T。其余6个序列变异分别为COL4A3基因上的c．1195 C＞T，c．1223 G＞A；以及COL4A4基因上的c．3011 C＞T，c．4207 T＞C，c．4548 A＞G，c．4932 C＞T。结论：常染色体显性遗传AS COL4A4基因c．4195 A＞T和c．4127＋11 C＞T突变可能与其发病有关。
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原发性肺癌患者外周血中 microRNA-31的表达及意义
目的：探讨microRNA-31（ miRNA-31）在原发性肺癌患者外周血中的表达情况及其临床意义。方法：采用实时荧光定量PCR技术检测100例原发性肺癌患者和100例正常人外周血miRNA-31表达水平。绘制ROC曲线，评价外周血miRNA-31表达水平对原发性肺癌的诊断价值。以肺癌患者外周血miRNA-31表达水平的平均值为界值，将100例肺癌患者分为外周血miRNA-31低表达组和高表达组，采用Kaplan-Meier法对两组绘制生存曲线，评价外周血miRNA-31表达水平对原发性肺癌预后判断的价值。结果：肺癌患者外周血miRNA-31表达水平为（1．93±0．88），与正常人的（0．67±0．31）比较，明显升高（t＝13．505，P＜0．001）。根据外周血miRNA-31表达水平绘制ROC曲线，曲线下面积为0．775（95％CI＝0．681～0．868），临界值取1．126时，用外周血miRNA-31表达水平诊断原发性肺癌的灵敏度和特异度分别为0．778和0．736。肺癌患者中外周血miRNA-31低表达44例，高表达56例，高表达和低表达患者的生存曲线差异有统计学意义（χ2＝5．710， P＝0．017），低表达组中位生存期为37．32个月，长于高表达组的27．11个月。结论：miRNA-31可作为原发性肺癌诊断和预后判断的分子标志物。
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开放式与闭合式助萌对腭侧阻生尖牙助萌后牙周状况的影响
目的：探讨不同外科暴露术式的选择对助萌后腭侧阻生尖牙和邻牙牙周状况的影响。方法：选择30例单侧上颌腭侧阻生尖牙患者，随机分为2组，每组15例，分别采用开放式和闭合式方法助萌。在去除矫治器3个月后进行牙周状况的检查，测量阻生尖牙及邻牙的牙周袋深度（ PPD）、龈退缩量（ GR）、牙龈出血指数（ BI）、角化龈（ KG）宽度和骨支持量（ BS）。结果：开放组与闭合组的阻生尖牙及邻牙的PPD、GR、BI、KG宽度和BS的差异无统计学意义（P均＞0．05）。开放组阻生尖牙的牵引萌出时间及正畸治疗时间短于闭合组（t＝3．422和2．351，P＜0.05）。结论：外科暴露术式的选择对助萌后腭侧阻生尖牙和邻牙的牙周状况影响不大。
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原发性垂体炎7例临床分析
原发性垂体炎是一种少见的疾病，容易被误诊、漏诊。组织学上原发性垂体炎分为淋巴细胞性垂体炎（ LH）、肉芽肿性垂体炎（ GH）、黄瘤病性垂体炎3个亚型［1］，LH为常见的亚型，GH较为少见且主要由病理检查确诊，而黄瘤病性垂体炎更为少见。作者对郑州大学第一附属医院收治的7例原发性垂体炎患者的临床表现、垂体激素水平变化、免疫学指标、垂体MRI特点进行了回顾性分析，并对治疗方案及随访结果进行了总结，现报道如下。
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雌、孕激素下降对大鼠肾脏组织中水通道蛋白表达的影响
目的：探讨卵巢切除后激素水平变化对肾脏组织水通道蛋白（ AQP）表达和水代谢的影响。方法：60只大鼠随机分为2组。卵巢切除组大鼠切除卵巢后分别饲养0、2和4周（ n＝10）；对照组大鼠只显露卵巢和输卵管，但不结扎切除，分别饲养0、2和4周（ n＝10）。分别收集2组尿、血液，取出肾脏，检测尿、血液渗透压，检测血浆雌、孕激素和血管加压素水平，免疫印迹和免疫组化检测肾脏组织AQP2、AQP1和AQP3的表达。结果：大鼠切除卵巢后2周，雌激素及孕激素水平均下降，血管加压素水平升高，体重增加，尿量减少，肾脏组织AQP2、AQP1和AQP3的表达上升（P均＜0．05）。手术后4周，上述变化更加明显（P均＜0．05）。结论：雌、孕激素水平下降可能通过血管加压素水平升高造成肾脏AQP高表达，进而导致尿量减少和体重增加。
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不同粘接剂修复Ⅴ类洞的边缘微渗漏情况比较
目的：比较不同粘接剂在Ⅴ类洞修复中的边缘微渗漏情况。方法：30颗新鲜离体前磨牙随机分为3组，每组10颗。在颊、舌侧颈缘上1 mm处制备标准的Ⅴ类洞（3 mm ×2 mm ×2 mm）。分别选用全酸蚀粘结剂Prime＆Bond NT、自酸蚀粘结剂 Clearfil SE Bond 或Clearfil S3 BOND和可乐丽前后牙通用光固化复合树脂A2进行修复。立体显微镜下观察修复体边缘微渗漏的情况。结果：3种粘结剂均存在微渗漏现象。3组牙合壁微渗漏情况差异无统计学意义（χ2＝1．530，P＝0．465），龈壁微渗漏情况相比差异有统计学意义（χ2＝8．924，P＝0．012），且两个自酸蚀粘接剂组的龈壁微渗漏情况均较全酸蚀组轻（P＜0．05）。结论：自酸蚀粘接剂在龈壁部位封闭效果较好，适用于Ⅴ类洞的修复。
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河南省居民超重和肥胖流行特征
目的：掌握河南省居民超重和肥胖的现况及其分布特征，为制定河南省居民超重及肥胖干预措施提供科学依据。方法：采用多阶段抽样方法，在全省60个调查点抽取15～74岁城乡居民常住人口进行调查，通过问卷调查获得个人资料，通过体格检查获得身高和体重。结果：河南省15～74岁居民超重率和肥胖率分别为31．10％和13．99％。男性和女性超重率分别为31．37％和30．89％（χ2＝0．516，P＝0．473），肥胖率分别为14．17％和13.66％（χ2＝1．331，P＝0．144）；城、乡超重率分别为32．04％和30．47％（χ2＝5．169，P＝0．023），肥胖率分别为15.54％和12．95％（χ2＝25．208，P＜0．001）。随着年龄的增长，超重率和肥胖率先升高后下降（P＜0．001）；随着文化程度的提高，超重率和肥胖率先下降后升高（ P＜0．001）。结论：河南省居民超重率和肥胖率较高，应积极开展防控措施，降低居民超重和肥胖的患病率。
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敲除 DNA聚合酶β基因的人食管癌 Eca9706细胞系的建立及其细胞生物学特性分析
目的：建立敲除DNA聚合酶β（ DNA polβ）基因的人食管癌Eca 9706细胞株，观察基因敲除细胞生物学行为的变化。方法：采用同源重组基因敲除方法，首先构建食管癌Eca9706细胞DNA polβ基因敲除载体，并将其导入Eca9706细胞，构建DNA polβ基因敲除细胞株。 PCR、RT-PCR、Western blot法检测DNA polβ基因敲除区段DNA存在及表达情况。流式细胞术和MTT法检测基因敲除细胞的细胞周期和生长速度。结果：筛选得到具有neo抗性的DNA polβ基因敲除Eca9706细胞，其基因组中DNA polβ基因区段已被敲除；RT-PCR和Western blot 检测不到DNA polβmRNA和蛋白表达。敲除DNA polβ基因的细胞生长速度缓慢，G2～M期细胞增多，S期细胞减少（ t＝3．882、3.869，P均＜0．05）。结论：成功构建了食管癌Eca9706 DNA polβ基因敲除细胞模型。
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食管鳞状细胞癌组织中 SASH1和 FBXO32蛋白的表达
目的：研究食管鳞状细胞癌（ ESCC）组织中SASH1和FBXO32蛋白的表达及意义。方法：采用免疫组化SP法检测76例ESCC及相应的正常食管黏膜组织中SASH1和FBXO32蛋白的表达。结果：ESCC组织中SASH1与FBXO32蛋白的阳性表达率均低于正常食管黏膜组织（χ2＝6．036和4．971，P均＜0．05），且二者的表达均与ES-CC的分化程度、TNM分期及淋巴结转移有关（P＜0．05），而与年龄、性别无关（P＞0．05）；ESCC组织中SASH1和FBXO32的表达呈正关联（rP ＝0．417，P＜0．001）。结论：SASH1及FBXO32的低表达在ESCC的发生发展中具有协同作用，联合检测二者在ESCC中的表达对于评估ESCC的发生发展具有重要意义。
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食管鳞状细胞癌组织中FOXO3a、EGFR和CyclinD1蛋白的表达
目的：检测食管鳞状细胞癌（ESCC）组织中转录因子FOXO3a、表皮生长因子受体（EGFR）、细胞周期蛋白D1（CyclinD1）的表达。方法：用免疫组化SP法检测87例ESCC及其远端正常食管黏膜组织中FOXO3a、EGFR、CyclinD1蛋白的表达。结果：FOXO3a 蛋白在 ESCC 组织中的阳性表达率为13．8％，低于正常食管黏膜组织（70.1％；χ2＝49．000，P＜0．001），FOXO3a蛋白的表达与ESCC的组织学分级有关（P＜0．05）；EGFR蛋白在ESCC组织中的阳性表达率为64．4％，高于正常食管黏膜组织（10．3％；χ2＝45．082，P＜0．001），EGFR蛋白的表达与ES-CC的组织学分级、浸润深度、淋巴结转移和TNM分期有关（P＜0．05）；CyclinD1蛋白在ESCC组织中的阳性表达率为72．4％，高于正常食管黏膜组织（14．9％；χ2＝48．077，P＜0．001），CyclinD1蛋白的表达与ESCC的浸润深度及淋巴结转移有关（P＜0．05）。 ESCC组织中FOXO3a与EGFR、CyclinD1表达均呈负关联（rp＝-0．474和-0．497，P＜0.05），EGFR与CyclinD1的表达呈正关联（rp ＝0．556，P＜0．001）。结论：FOXO3a、EGFR、CyclinD1可能在ESCC的发生发展中起重要作用。
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食管鳞状细胞癌组织中 GASC1蛋白的表达及意义
目的：探讨鳞癌扩增基因1（GASC1）在食管鳞状细胞癌（ESCC）组织中的表达及临床意义。方法：采用免疫组化SP法检测82例ESCC组织及相应癌旁正常食管黏膜组织（距离癌组织5 cm以上）中GASC1的表达；术后随访2 a，对GASC1阴性和阳性表达的ESCC患者进行生存分析。结果：ESCC和配对癌旁正常食管黏膜组织中GASC1蛋白的阳性表达率分别为51．2％、42．7％，两种组织中GASC1蛋白的阳性表达率差异无统计学意义（χ2＝1．895，P＝0．169），但具有一致性（Kappa＝0．538，P＜0．001）。在T3期、中低分化、有淋巴结转移和临床晚期（Ⅲ期）等恶性程度较高的ESCC组织中GASC1蛋白阳性表达率高于T1及T2期、高分化、无淋巴结转移和临床早期（Ⅰ、Ⅱ期）者（χ2＝5．030、6．057、8．995、7．045，P＜0．05）。 GASC1阳性组和阴性组ESCC患者术后2 a Kaplan-Meier生存曲线差异有统计学意义（χ2＝5．688，P＝0．040），2 a生存率分别为65．8％和86．4％。结论：GASC1表达与ESCC恶性表型、侵袭能力及预后有关。
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视知觉学习训练对海马神经细胞可塑性的影响及学习记忆功能的调控
1引言
感官刺激对个体生存和发展发挥着关键的作用。所有感官刺激中，视觉刺激是机体接受外界信息的主要来源，占所有感觉传入信息的80％以上［1］。脑的发育受基因和后天环境因素的综合作用。脑的高级智能活动学习记忆是在中枢神经系统控制下接受外界信息，在脑内贮存、提取并影响自身行为的极其复杂的神经过程［2-3］。研究发现，视知觉学习可以通过NO-cGMP 和cAMP等信号途径促进长期记忆［3］，视知觉处理功能异常会导致学习障碍［4］，但是其具体机制尚不明确。海马是学习记忆的中心，海马的可塑性是脑认知科学的研究热点。除了突触的可塑性和突触的长时程增强（ long-term potentiation，LTP ）机制外，海马成体神经干细胞（ neural stem cells ，NSCs ）再生也可促进海马的可塑性，对学习记忆发挥着重要作用［5-6］。研究［7］表明，海马依赖性学习（如图形分辨）、环境强化（如视、听、触觉刺激）以及强迫性和自主性体能锻炼能促进海马神经细胞再生及脑源性神经营养因子（ brain-derived neurotrophic factor ， BDNF ）的表达并激活其介导的多种信号转导途径，促进学习和记忆。然而，学习记忆的作用机制仍未完全阐明。该文介绍一种新的视觉刺激模式--触屏式视觉识别学习系统，分析视觉刺激对海马可塑性和学习记忆功能的影响，探讨如何通过改善视觉刺激条件提高海马学习记忆功能。
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