郑州大学学报（医学版）杂志
Journal of Zhengzhou University(Medical Sciences) 정주대학학보（의학판）
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多囊卵巢综合征患者血清瘦素和胰岛素样生长因子测定
目的:测定多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清瘦素(LEP)和胰岛素样生长因子Ⅰ-(IGF-Ⅰ).方法:将45名正常对照和353例PCOS患者按体质指数(BMI)分为:正常Ⅰ组、PCOSⅠ组(BMI<25 kg/m2), 正常Ⅱ组、PCOSⅡ组(BMI 25～29 kg/m2),PCOSⅢ组(BMI≥30 kg/m2),各组均行血清LEP和IGF-Ⅰ水平测定.结果:①正常对照与PCOS患者的组间(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组)LEP水平比较差异有统计学意义(P<0.05);②LEP水平随BMI增大而升高,呈正相关(r=0.975 8, P<0.05);各组间IGF-Ⅰ水平差异无统计学意义.结论:PCOS中存在LEP抵抗状态,肥胖加重了LEP抵抗在PCOS中的作用.
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EGF和bFGF联合诱导人脐血MSCs向神经细胞分化过程中端粒酶活性的变化
目的:检测重组人表皮生长因子(EGF)和碱性成纤维生长因子(bFGF)联合诱导人脐血间充质干细胞(MSCs)向神经细胞分化过程中端粒酶活性的变化,以探讨人脐血MSCs的增殖性和安全性,为其临床应用提供实验和理论依据.方法:采集健康自然分娩产妇志愿捐献的脐血,密度梯度离心分离单个核细胞,接种于含体积分数为20%胎牛血清的DMEM/F12中,对照组不加细胞因子,实验组加入EGF和bFGF,终浓度均为10 μg/L,剩余细胞用液氮冻存.培养24 h后倾去全部液体以去除未贴壁细胞,以后每3 d全量换液1次.分别收集培养1 d、4 d、7 d、10 d、14 d、21 d的贴壁细胞和冻存细胞,将细胞密度调整一致,采用反转录-多聚酶链反应(RT-PCR)方法检测脐血MSCs培养前后各时间段的巢蛋白(nestin)和神经丝亚单位M(NF-M) mRNA表达;采用端粒重复序列扩增-酶联免疫吸附实验(TRAP-ELISA)法检测人脐血MSCs向神经细胞分化过程中的端粒酶活性变化.结果 :RT-PCR检测发现,未培养的脐血细胞nestin、NF-M mRNA均呈阳性表达;培养后NF-M mRNA的表达随培养时间延长而增强(P<0.01); 实验组与对照组相比,细胞因子能明显促进NF-M mRNA的表达(P<0.01).而nestin mRNA的表达随培养时间延长而下降(P<0.01),至第7 d已不能检出;TRAP-ELISA法检测发现,未培养的脐血细胞端粒酶活性较高,以后随培养时间的延长而下降(P<0.01),至培养第21 d后已不能检出.实验组与对照组相比,细胞因子能延缓二者的降低趋势(P<0.01).结论:EGF和bFGF在联合诱导人脐血MSCs向神经细胞分化的过程中,能降低脐血MSCs的端粒酶活性.
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河南省汉族糖尿病肾病患者肝细胞核因子-1β基因exon2测定
目的:探讨河南省汉族人群中家族性糖尿病肾病与肝细胞核因子-1β(HNF-1β)基因exon2是否关联.方法:运用聚合酶链反应-单链构象多态性技术(PCR-SSCP)检测2型糖尿病患者62例,健康献血者82例,11个糖尿病家系中56例糖尿病肾病患者的HNF-1β基因exon2片段.结果:糖尿病肾病患者、2型糖尿病患者、健康献血者均未发现有HNF-1β基因exon2异常条带.结论:HNF-1β基因exon2可能不是河南汉族人群中糖尿病肾病患者的主要致病基因片段.
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冠状动脉狭窄、病变位置及介入治疗对QT离散度的影响
目的:回顾性分析冠状动脉狭窄、病变位置及介入治疗对QTd及QTcd的影响.方法:167例已行冠脉造影术且心电图及临床资料完整的病例,按如下进行分组: (1)按病变狭窄程度分为:①无狭窄组,冠脉造影示病变狭窄<50%,33例;②轻度狭窄组,冠脉造影示病变狭窄≥50%且<70%,57例;③重度狭窄组,冠脉造影示病变狭窄≥70%,77例.(2)根据病变位置分为:①前降支组,49例;②回旋支组,38例;③右冠脉组,47例.(3)根据介入治疗分为:①术前组,103例;②术后组,103例;③非介入治疗组,64例.观察冠状动脉狭窄程度、病变位置及介入治疗对QTd及QTcd的影响.结果:冠脉狭窄≥70%对QTd及QTcd影响明显(P<0.05),而冠脉狭窄<70%对QTd及QTcd无明显影响(P>0.05);冠脉病变所处位置对QTd及QTcd无明显影响(P>0.05);介入治疗前后QTd及QTcd变化明显(P<0.05),介入治疗术后与无狭窄组相比,QTd及QTcd无明显差异(P>0.05).结论:冠脉病变位置对QTd及QTcd无影响,病变狭窄程度及介入治疗对QTd及QTcd影响明显.
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糖尿病大鼠血管性痴呆模型的建立
目的:建立合适的慢性实验性糖尿病大鼠血管性痴呆(VaD)模型.方法:腹腔注射链脲佐菌素(STZ)诱导慢性实验性糖尿病(DM)大鼠模型,永久性结扎双侧颈总动脉制作VaD模型.行为学筛选合格的SD大鼠分为假手术组(Sham)、DM组、VaD组和DM+VaD组.观察术后2周、4周、8周大鼠的一般状况,并应用Y-迷宫观察其空间定向学习和记忆的能力.结果:DM组手术4周后出现学习记忆能力下降.VaD组和DM+VaD组在术后2周即出现学习记忆能力下降,并呈逐渐下降趋势;DM+VaD组较同期的VaD组下降更为严重.结论:STZ诱导的糖尿病大鼠经颈动脉结扎后成功建立了VaD模型,可用以进一步研究糖尿病与VaD发病的关系.
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游泳与抚触对新生儿黄疸的影响
目的:探讨游泳与抚触对新生儿黄疸的影响.方法:随机选择足月分娩的正常新生儿260例,其中110例在新生儿娩出24 h内开始给予游泳与抚触作为研究组,另外150例作为对照组不予游泳与抚触.观察2组第1次排便时间、胎便转黄时间、高胆红素血症发生率的差别.结果:研究组第1次排便时间及胎便转黄时间较对照组提前(P<0.05),高胆红素血症发生率研究组低于对照组(P<0.05).结论:新生儿游泳与抚触能加速胎便排出,使胎便转黄时间提前,减少胆红素肠肝循环,降低黄疸发生率,促进生长发育.
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二联体亲子鉴定中常染色体STR基因座检测
目的:探讨常染色体STR基因座检测在二联体亲子鉴定中的应用价值.方法:应用PCR同步扩增24个常染色体STR基因座,PAGE电泳分型,完成二联体亲子鉴定66例.结果:认定亲生关系38例(57.58%),排除亲生关系28例(42.42%).结论:经24个常染色体STR基因座检测,能确切地认定或排除亲生关系,得出正确的鉴定结论.
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大鼠肝细胞的分离及BRL细胞培养上清对原代肝细胞增殖的影响
目的:研究大鼠肝细胞分离的方法及正常大鼠肝细胞来源的BRL细胞培养上清对原代大鼠肝细胞贴壁和增殖的影响.方法:采用体外胶原酶2步灌注法分离大鼠肝细胞,台盼兰染色法计算细胞数及细胞活率.以四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测不同浓度的BRL细胞培养上清及含体积分数15%胎牛血清的普通培养液对肝细胞贴壁和增殖的影响.结果:平均每只大鼠可获2×108个肝细胞,平均活力94.3%.用普通培养液培养肝细胞,肝细胞贴壁率低;BRL细胞培养上清能明显促进肝细胞的贴壁和生长,且有量效关系(P<0.05).结论:用本法分离的大鼠肝细胞有较高的获取率和活力,BRL细胞培养上清能促进正常大鼠肝细胞的贴壁及增殖.
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河南食管癌高发区居民食管癌组织中Survivin蛋白的表达
目的:探讨河南食管癌高发区居民食管癌组织中Survivin蛋白表达的变化特征及其与患者预后的关系.方法:114例食管癌患者均为高发区居民,随访5 a以上.手术切除标本采用常规组织病理学方法和免疫组织化学(ABC)法,检测Survivin蛋白在癌细胞中的表达.结果:Survivin胞浆表达为67/114 (59%);胞核表达为58/114(51%);胞浆胞核均表达为24/114 (21%); 13/114(11%)没有出现任何形式的Survivin表达. Survivin核表达阳性和阴性组食管癌患者的平均生存时间及95%的可信区间分别为38(32, 45)个月和57 (51, 64)个月,Survivin核表达阳性患者生存期明显小于阴性表达者(P<0.05);Survivin胞浆表达组患者的平均生存时间及95%的可信区间为50(44, 55)个月,与Survivin阴性表达患者生存期间差异无统计学意义(P>0.05).Sperman秩相关分析结果表明Survivin核阳性表达与食管癌细胞浸润深度相关(P<0.05),多因素Cox模型逐步回归分析结果显示"TNM分期" 、"分化程度"和 "Survivin核表达"3种因素对患者生存期的影响大.结论:Survivin蛋白胞核阳性表达是食管癌患者预后不良的标志,可能作为一种独立预后指标;Survivin蛋白胞浆表达与食管癌患者的预后无相关性.
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全血快速检测甲胎蛋白胶体金免疫层析方法的研制和应用
目的:建立一种简便、快速、准确的检测甲胎蛋白(AFP)的方法.方法:采用单克隆抗体胶体金标记技术,运用双抗体夹心法免疫层析原理,建立全血快速AFP胶体金层析法.结果:与ELISA法进行对比,AFP全血试纸条的阳性符合率98.31%,阴性符合率96.46%,总符合率97.09%.结论:AFP全血试纸条具有快速简便,结果易判,无需仪器设备,末梢全血可即采即测等优点,能满足急诊检验的需要,尤其为大面积的体检普查,广大基层门诊推广提供了便利条件.
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慢性心力衰竭患者肾素、血管紧张素及醛固酮活性变化
目的:探讨充血性心力衰竭(CHF)患者肾素、血管紧张素和醛固酮活性的变化.方法:采用放免法测定收缩压(pSB)<13.33 kPa的CHF患者(A组,28例),pSB>13.33 kPa 的CHF患者(B组,32例)及健康人(对照组,25例)血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及醛固酮(ALD)水平.结果:A组及B组血浆PRA、Ang Ⅱ和ALD均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01);A组血清钠、pSB及脉压/pSB显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01);A组血浆PAR、AngⅡ和ALD高于B组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01);A组血清钠、pSB及脉压/pSP显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01);CHF患者脉压/pSB与血浆AngⅡ及ALD呈负相关(r=-0.462, P<0.01;r=-0.443,P<0.01).结论:CHF患者体内肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增高,且pSB<13.33 kPa者高于pSB>13.33 kPa 者.
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病毒性心肌炎患儿外周血T淋巴细胞核仁形成区嗜银蛋白含量测定
目的:探讨病毒性心肌炎患儿外周血T淋巴细胞核仁形成区嗜银蛋白(Ag-NORs)的变化和意义.方法:选择急性期病毒性心肌炎患儿32例,迁延期17例,对其外周血T淋巴细胞经培养后制片进行银染,检测并计算淋巴细胞核仁银染面积和细胞核面积比值.结果与25例健康对照比较.结果:病毒性心肌炎急性期患儿外周血T淋巴细胞Ag-NORs含量较对照组显著降低(P<0.01);迁延期Ag-NORs含量逐渐恢复,但与对照组比较差异仍有统计学意义(P<0.05),与急性期比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:病毒性心肌炎患儿存在细胞免疫功能降低.
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口腔鳞状细胞癌组织中Bax 和 CDK4 的表达
目的:研究Bax和CDK4蛋白在不同分级的口腔鳞状细胞癌组织中的表达,及其在口腔鳞癌发生发展过程中的作用及临床意义.方法:利用免疫组织化学技术,检测Bax和CDK4蛋白在10例口腔正常黏膜和30例口腔鳞状细胞癌(Ⅰ级10例,Ⅱ级10例,Ⅲ级10例)组织中的表达.结果:在口腔鳞状细胞癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级组织中Bax蛋白阳性表达率分别为90.00%(9/10)、20.00%(2/10)和10.00%(1/10), 其在口腔鳞状细胞癌组织中阳性表达强度呈递减的趋势,差异有统计学意义(H=24.78,P<0.05);在口腔正常黏膜、口腔鳞状细胞癌组织中 CDK4蛋白阳性表达率分别为60.00%(6/10)和93.33%(28/30),差异有统计学意义(H=6.36,P<0.05);在鳞癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级组织中,阳性表达率分别为90.00%(9/10)、90.00%(9/10)和100%(10/10),3组之间差异无统计学意义(P>0.05); Bax与CDK4在口腔鳞状细胞癌组织中的表达呈明显的负相关关系(r=-0.600 0,P<0.05).结论:Bax蛋白在口腔鳞癌表达的减少提示恶性程度增高预后较差; CDK4蛋白在口腔鳞癌发生发展中起着重要作用且与Bax蛋白在口腔鳞癌组织中表达呈负相关.
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全软成形环在心脏瓣膜关闭不全成形术中的应用
目的:评价全软成形环在二尖瓣关闭不全瓣环成形术中的作用.方法:对28例二尖瓣关闭不全患者施行全软成形环瓣环成形术,手术前后检测多普勒超声.结果:全组无手术死亡病例.术后二尖瓣口面积由术前的(1.66±0.65)cm2扩大至术后(2.65±0.39)cm2(P<0. 05),二尖瓣跨瓣压力阶差由术前的(2.37±0.87)kPa降至术后的(0.67±0.29)kPa(P<0. 05).多普勒超声和临床数据均显示全软成形环具有生理功能,符合二尖瓣环生理,且瓣膜关闭良好,患者临床症状明显改善.结论:全软成形环瓣环成形是纠正瓣膜关闭不全可靠有效的方法.
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PHA对CIK细胞形态、免疫表型的影响
目的:探讨植物血凝素(PHA)对细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)形态和免疫表型的影响.方法:分离健康人外周血单个核细胞,培养CIK细胞和PHA预先刺激24 h的PHA-CIK细胞.培养至第15 d,用瑞氏染色和糖原染色观察细胞形态变化,流式细胞术检测2者的免疫表型.结果:2组细胞在形态上无明显差异,均表现为胞体和胞核增大,胞浆增多,浆中出现颗粒、空泡,糖原染色发现较多粗大阳性颗粒.2组细胞相比各细胞亚群所占百分数不同,加入PHA后,可引起CD3+、CD8+细胞比例明显增多,CD3-CD56+细胞比例明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论:PHA可以提高CIK细胞培养物中CD3+、CD8+、CD3+CD8+ 细胞数量,为临床免疫治疗提供足量的效应细胞.
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脑胶质瘤99Tcm-HL91显像结果分析
目的:探讨以99Tcm -HL91(4,9 - 二氮 - 3,3,10,10 - 四甲基十二烷 - 2,11 - 二酮肟)显像来辨别脑胶质瘤恶性程度的可能性.方法:20例术后病理确诊的脑胶质瘤患者(低度恶性7例,高度恶性13例),术前99Tcm-HL91显影检查.注射99Tcm-HL91 10 min、2 h及4 h后进行头颅前后位、后前位和左右侧位静态显像.在平面图像上,利用感兴趣区技术,分别计算不同时相肿瘤与对侧正常脑组织的放射性比值(T/N).结果:13/13高度恶性患者和2/7低度恶性患者99Tcm-HL91显像为阳性.高度恶性组和低度恶性组10 min、2 h、4 h的T/N比值分别为1.91±0.42、2.01±0.33、2.02±0.38和1.06±0.10、1.09±0.13、1.04±0.10,组内3个时相间T/N值差异无统计学意义(P>0.05),但高度恶性肿瘤T/N比值高于低度恶性者(P<0.001).结论:99Tcm-HL91可用于判断脑胶质瘤的恶性程度.
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宫颈癌组织中DNA聚合酶β基因突变检测
目的:探讨宫颈癌组织中有无DNA聚合酶β基因(polβ)突变.方法:采用RT-PCR法、PCR-SSCP分析法对12例正常宫颈组织、18例宫颈上皮内瘤样病变(CIN)及34例宫颈鳞癌组织进行polβ突变检测.结果:CIN及宫颈癌组织中存在polβ突变,宫颈癌组织中的突变率(13/34)高于CIN(2/18),后者高于正常宫颈组织.测序结果表明宫颈癌组织中polβ 660位发生A→G突变.结论:宫颈癌组织中的DNA聚合酶β基因突变可能与宫颈癌的发生发展有关.
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妊娠期急性脂肪肝终止妊娠时间对母儿预后的影响
目的:探讨妊娠期急性脂肪肝(AFLP)的临床特点及终止妊娠时间对母儿预后的影响.方法:对1998年1月至2003年12月本院收治的21例妊娠期急性脂肪肝患者的临床资料进行比较分析.按确诊至终止妊娠时间分为2组.Ⅰ组:确诊48 h内终止妊娠;Ⅱ组:确诊48 h后终止妊娠.对2组围产期母儿并发症及病死率进行比较分析.结果:Ⅱ组孕产妇并发DIC、急性肾功能衰竭的发生率及病死率高于Ⅰ组 ; Ⅱ组新生儿窒息的发生率及围产儿病死率高于Ⅰ组 .结论:妊娠期急性脂肪肝发生后,终止妊娠佳时间为确诊后48 h内,继续妊娠对孕产妇预后有严重影响.
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家兔电气化铁路接触网电击损伤的器官组织形态学变化
目的:观察电气化铁路接触网电击损伤的机体组织形态学变化,为铁路接触网电击损伤的鉴定提供依据.方法:成年家兔10只,随机分为正常对照组,生前和死后电气化铁路接触网触电电击组,生前和死后电气化铁路接触网电弧电击组,每组2只.建模成功后,在光镜下观察家兔电气化铁路接触网电击损伤的组织形态学变化.结果:生前电气化铁路接触网触电电击损伤皮肤组织以烧伤为主,皮肤及皮下组织严重凝固坏死、炭化,肌肉组织凝固呈团块状;内脏各器官发生严重而广泛地凝固性坏死,结构破坏;电流传导路径上的血管损伤严重;与生前电气化铁路接触网电弧电击损伤不同.死后电气化铁路接融网触电电击组及电弧电击组除心肌纤维轻度断裂、内脏器官淤血外,无其他明显异常.结论:家兔电气化铁路接触网电击损伤的组织形态学变化观察,为铁路接触网电击损伤的法医学鉴定及与烧伤和死后电击的鉴别提供了有价值的依据.
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福辛普利联合氯沙坦对单侧输尿管梗阻大鼠肾脏肝细胞生长因子表达的影响
目的:观察福辛普利联合氯沙坦对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾脏肝细胞生长因子(HGF)表达的影响,探讨其对肾间质纤维化的保护作用机制. 方法: 雌性SD大鼠30只,随机均分为5组,分别为C组(假手术组),UUO组(手术组), UUO+ACEI组(福辛普利干预组),UUO+ARB组(氯沙坦干预组),UUO+ACEI+ARB组(福辛普利联合氯沙坦干预组).药物干预组分别于术前1 d及术后给予福辛普利(10 mg*kg-1*d-1),氯沙坦(50 mg*kg-1*d-1),福辛普利联合氯沙坦(剂量同前)混悬液灌胃,假手术组及手术组每d灌胃同体积生理盐水.各组动物分别在术后第14 d应用鼠尾血压计测量收缩压再处死并收集3 ml血标本及处死前24 h尿液,留取右侧肾脏.24 h尿送检尿肌酐、尿蛋白,血标本送检肌酐.光镜下观察肾皮质、间质细胞增生及纤维化改变.用免疫组化方法检测术后第14 d梗阻侧肾脏HGF、转化生长因子(TGF-β1)、增殖细胞核抗原(PCNA)表达的改变. 结果:①血压及生化检查:与假手术组相比,UUO组及各药物干预组大鼠收缩压、肌酐清除率、24 h尿蛋白定量均无明显变化(P>0.05).②大鼠肾组织的病理学改变:与假手术组相比,HE及Masson染色均显示UUO 14 d间质增宽,肾小管上皮细胞萎缩,管腔扩张,弥漫的单核、淋巴细胞浸润和成纤维细胞增生及胶原纤维化形成,纤维化程度明显;各药物干预组纤维化程度较轻.③免疫组化指标变化:与假手术组相比,UUO组及药物治疗组HGF、TGF-β1、PCNA表达均增高(P<0.05),且药物治疗组HGF表达高于UUO组,联合用药组更高于单用药组;同时,药物治疗组TGF-β1、PCNA表达低于UUO组,联合用药组更低于单用药组.结论:福辛普利联合氯沙坦可通过增加HGF表达,下调TGF-β1,从而延缓UUO大鼠肾组织间质纤维化进展.
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普伐他汀降脂治疗对冠心病血管内皮舒张功能的影响
目的:研究普伐他汀对冠心病高胆固醇血症患者血管内皮依赖性舒张功能的影响.方法:采用高分辨超声技术,对70例冠心病高胆固醇血症患者普伐他汀降脂前后和70例正常对照者的血管内皮依赖性舒张功能进行检测.结果:高胆固醇血症组肱动脉血流介导性舒张较正常对照组明显减弱((3.5±2.8)%和(14.5±3.4)%,P<0.001),而2组对硝酸甘油的反应差异无统计学意义((20.5±7.2)%和(22.9±4.3)%,P>0.05).70例冠心病高胆固醇血症患者服用普伐他汀10 mg治疗(3.8±0.8)个月后,血浆总胆固醇从(6.31±0.70) mmol/L降至(5.06±0.63) mmol/L,同时肱动脉内皮依赖性舒张较治疗前明显改善((10.0±3.2)%和(3.5±2.8)%,P<0.001),而治疗前后肱动脉对硝酸甘油的反应无明显改变. 结论:冠心病高胆固醇血症患者存在血管内皮依赖性舒张功能障碍;经普伐他汀降胆固醇治疗后,受损的血管内皮依赖性舒张功能得到明显改善.
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河南汉族人群11个STR基因座在排除父权方面的应用
目的:分析11个短串联重复序列(short tandem repeats,STR)D12S391、vWA、D5S818、D16S539、D7S820、F13A01、D13S317、FESFPS、CSF1PO、TPOX、THO1在河南省汉族群体亲子鉴定事件中排除父权方面的应用价值.方法:对304例做亲子鉴定的河南汉族个体的DNA样本应用多位点复合PCR扩增技术及聚丙烯酰胺凝胶电泳分型方法,结合Power Stats software软件,分析上述11个STR的观察杂合度(Ho)、个体识别率(DP)、多态性信息含量(PIC),并计算其参与联合排除父权的比率.结果:11个STR参与36例联合排除父权的比率依次为69.4%,52.8%,47.2%,47.2%,44.4%,33.3%,33.3%,33.3%,27.8%,22.2%,16.7%,其中6个(D12S391、D7S820、vWA、D5S818、D13S317、D16S539)Ho＞0.7、DP＞0.9、PIC＞0.7.结论:短串联重复序列D12S391、D7S820、D5S818、vWA、D16S539可作为亲子鉴定的首选基因座,在法医学应用和群体遗传学研究中有较高的价值.
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国产注射用重组人尿激酶原治疗急性心肌梗死疗效观察
目的:观察国产注射用重组人尿激酶原(rhPro-UK)治疗急性心肌梗死(AMI)的效果和副作用.方法:将31例发病6 h内的AMI患者随机分为rhPro-UK组(n=16)和尿激酶(UK)组(n=15).rhPro-UK组取rhPro-UK 20 mg溶于10 ml生理盐水中3 min内静脉注射,另取20 mg溶于90 ml生理盐水中30 min内静脉滴注完毕.尿激酶组取UK 150万单位溶于100 ml生理盐水中30 min内静脉滴注完毕.在溶栓90 min时进行选择性冠状动脉造影,评价梗死相关动脉开通情况.评价出血并发症以及生化指标变化情况.结果:rhPro-UK组总的梗死相关动脉开通率为74.9%,UK组为66.7%(P＝0.041).rhPro-UK组无颅内出血,UK组有1例致命性颅内出血;其余出血并发症以及生化指标变化情况2组差异无统计学意义.结论:AMI时应用国产rhPro-UK进行静脉溶栓成功率高,使用安全,副作用低.
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电针对缺血缺氧新生大鼠脑内神经前体细胞增殖的影响
目的:探讨电针刺激大椎、百会穴对缺血缺氧脑损伤(HIBD)新生大鼠脑内神经前体细胞增殖的影响.方法:7 d龄Wistar大鼠42只随机分为假手术对照组、HIBD组、HIBD后电针组,后2组制备半球性HIBD模型.HIBD后电针组在缺血缺氧后第2 d给予电针刺激大椎、百会穴15 min,1次/d,治疗2个疗程,每个疗程10 d,2个疗程间隔2 d.各组动物均于缺血缺氧后22 d处死,处死前经腹腔注射Brdu,采用抗Brdu抗体进行免疫组化染色,镜下观察脑内Brdu阳性细胞的分布.结果:各组Wistar幼鼠脑组织内侧脑室的室管膜下层、齿状回颗粒细胞层下层及胼胝体等有Brdu阳性细胞分布;HIBD组Brdu免疫阳性细胞数高于正常对照组(P<0.05),低于HIBD后电针组(P<0.05).结论:缺血缺氧促进新生大鼠脑内神经前体细胞增殖;电针刺激大椎、百会穴可加强缺血缺氧后新生大鼠脑内神经前体细胞增殖.
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狼疮性肾炎患者肾小管间质病变的临床意义
目的:探讨狼疮性肾炎(LN)患者肾小管间质病变及其临床意义.方法:根据肾小管间质病变程度(TIL)评分标准对51例LN患者肾活检组织进行分级,并结合临床资料观察不同LN肾小管间质损害程度与活动指数(AI)、慢性指数(CI) 、病理分型、蛋白尿、肾功能及其他实验室检查结果之间的关系.结果:51例LN患者伴有肾小管间质病变者49例(96%).对不同程度肾小管间质病变分级LN患者的AI、CI、TIL进行评分,Ⅱ级AI评分高,与其他级别比较,差异有统计学意义(P＜0.05);CI和TIL均以Ⅲ级评分高,差异有统计学意义(P＜0.01, P＜0.05).病理类型为Ⅳ型的LN患者肾小管间质病变程度显著高于其他病理类型.相关分析显示,LN患者TIL与AI、CI、Scr及Ccr水平相关,r分别为0.373(P<0.01)、0.813(P<0.01)、0.396(P<0.05)、-0.476(P<0.05),与24 h尿蛋白定量等无相关性.结论:LN肾小管间质病变与病理类型、肾功能损害程度、活动指数及慢性化程度具有一定的相关性,提示肾小管间质病变程度对预后有一定的影响.
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阻断CD154-CD40信号途径对血小板诱导内皮细胞表达基质金属蛋白酶-1的影响
目的:探讨活化血小板及T淋巴细胞经CD154分子诱导内皮细胞表达基质金属蛋白酶-1(MMP-1)的功能差异;并分析阻断CD154-CD40信号途径对血小板诱导内皮细胞表达MMP-1的影响.方法:体外分离健康人血小板及淋巴细胞,凝血酶(1 U/ml )诱导血小板活化,植物血凝素(10 mg/L)和佛波脂(20 μg/L)刺激T淋巴细胞增殖并发生活化.以流式细胞术检测血小板及T淋巴细胞CD154表达水平,然后使其分别与培养的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)共育.以未经刺激的HUVECs作为阴性对照,TNF-α(200 U/ml)刺激的HUVECs作为阳性对照,并使用特异性CD154及CD40阻断单抗;逆转录-聚合酶链式反应测定HUVECs表达MMP-1 mRAN水平,底物凝胶电泳酶谱法检测培养基中MMP-1活性.结果:以表达同等水平CD154的血小板及T淋巴细胞分别作用于HUVECs后,均能显著提高MMP-1 mRNA表达,同时培养基中MMP-1活性也明显增强(P<0.01).但在诱导血小板或T淋巴细胞活化前加入CD154单抗,上述效应又都受到明显抑制.同样,在活化血小板诱导HUVECs之前,如果向培养基中加入CD40单抗,也能显著降低MMP-1 mRNA表达及其活性(P<0.01).结论:活化血小板及T淋巴细胞表面的CD154分子,在诱导内皮细胞表达MMP-1方面具有完全相同的生物学功能;阻断CD154-CD40信号途径可有效抑制血小板对内皮细胞表达MMP-1的诱导作用.
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老年糖尿病视网膜病变患者视网膜血流动力学变化
目的:观察老年糖尿病视网膜病变(DR)时视网膜中央动脉(CRA)血流动力学的变化.方法:应用彩色多普勒血流显像(CDFI)分别对52例(81眼)老年DR患者和45例(59眼)成年DR患者CRA的血流动力学指标进行检测.结果:老年DR患者CRA各血流参数与成年DR患者相比,差异有统计学意义(P<0.05);CRA阻力指数(RI)明显增高,舒张期血流速度(vED)明显降低(P<0.01),眼球壁增厚的程度明显高于成年DR组(P<0.05).相关性分析显示随着年龄的增加,DR患者CRA的RI增加,而收缩期血流速度、vED降低(P<0.05).结论:对于老年DR患者,随着年龄、病程的增加,视网膜的缺血性改变明显加重.彩色多普勒超声是评价DR时CRA血流动力学变化的有效方法.
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褪黑素载药纳米粒的优化设计及研制
目的:探讨采用复合乳液-溶剂挥发法制备褪黑素载药纳米粒的佳工艺条件.方法:以聚乳酸、壳聚糖可降解生物材料为载体,明胶为分散剂,span-80和tween-80混合液为微乳液,根据微粒的表面形态、粒径大小、分布、包封率、载药量选择佳工艺条件,制备褪黑素载药纳米粒.结果与结论:原子力显微镜下可见纳米粒表面圆滑,分布均匀.正交设计效应曲线图直观分析和方差分析结果显示,搅拌速度、溶剂挥发温度、聚乳酸与褪黑素投药比、壳聚糖浓度是影响制备工艺的主要因素.在30 ℃, 1 000 r/min搅拌速度, 搅拌时间45 min, m(褪黑素):m(聚乳酸)为1:5,V(Tween-80):V(Span-80)为5:1, 壳聚糖质量浓度为1%条件下,可制备成平均粒径为45.84 nm,包封率为38.33%,载药量为8.35%的褪黑素载药纳米粒.
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贲门癌组织端粒酶活性和端粒酶RNA表达的检测
目的:检测贲门癌组织中端粒酶 (Telomerase)活性和端粒酶RNA (hTR)的表达,探讨其在贲门癌发生发展中的作用.方法:采用TRAP-ELISA法、原位杂交的方法对46例贲门癌、配对癌旁及30例手术残断正常黏膜中端粒酶活性和hTR的表达进行检测.结果:46例贲门癌、癌旁及30例正常黏膜组织中端粒酶阳性率和hTR表达率分别为91.30%和 82.61%; 39.13%和43.48%;16.67%和13.33%.癌组织与癌旁及正常黏膜组织相比端粒酶阳性率及hTR表达率差异有统计学意义(P<0.01).端粒酶平均吸光值癌组织为1.89±0.41,癌旁及正常黏膜组织分别为1.49±0.43,0.54±0.45;hTR平均阳性细胞面积癌组织为0.31±0.10,癌旁及正常黏膜组织分别为0.20±0.13和0.06±0.11,2指标癌组织与癌旁及正常黏膜组织相比差异有统计学意义(P＜0.05). 结论:端粒酶活性表达及hTR的表达与贲门癌的发生密切相关.原位杂交是检测端粒酶活性更为简单的方法.
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急性非淋巴细胞白血病细胞survivin mRNA的表达
目的:探讨急性非淋巴细胞白血病(ANLL)细胞survivin mRNA表达及与疗效关系.方法:应用RT-PCR方法检测28例初发ANLL患者和6例正常对照骨髓单个核细胞survivin mRNA的表达.结果:ANLL患者survivin mRNA表达阳性率75.0%(21/28)明显高于正常对照的2/6(χ2=3.919,P<0.05); survivin mRNA表达阴性的ANLL患者接受1个疗程化疗后骨髓缓解(BMR)率高于阳性者(83.3% vs 25.0%,P＝0.023).结论:survivin基因在ANLL细胞高表达,可能是ANLL患者对化疗药物不敏感的原因之一.
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门诊患者健康教育需求调查分析
目的:了解门诊患者的健康教育需求.方法:采用自行设计的调查问卷对某省级医院974名门诊患者进行访谈式调查.结果:在门诊患者需求情况构成比中,位于前3位的依次是:治疗方法(38.1%),发病原因(30.1%),保健常识(15.4%);不同居住地患者除治疗方法的需求外,其他内容需求差异均有统计学意义;不同文化程度患者除发病原因和治疗方法2项需求外,其他内容需求差异均有统计学意义.结论:开展门诊健康教育十分必要;开展工作时应以门诊患者所患疾病知识为健康教育切入点,利用大众媒体等多种方式加强医学常识和预防保健知识教育.
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食管鳞癌组织中核转录因子κBP65蛋白及IκBα的表达
目的:探讨食管鳞癌组织中核转录因子κB(NF-κB)P65蛋白及其抑制物IκBα蛋白的表达.方法:用免疫组化SP法检测了49例食管鳞癌及癌旁黏膜组织(正常食管上皮32例,单纯增生上皮33例,轻度不典型增生19例,重度不典型增生14例,原位癌12例)中NF-κBP65、IκBα蛋白的表达.结果:在癌旁正常上皮、单纯增生上皮、轻度不典型增生上皮、重度不典型增生上皮、原位癌和浸润癌中NF-κB P65蛋白阳性表达率分别为6.25%(2/32)、18.18%(6/33)、36.84%(7/19)、42.86%(6/14)、58.33%(7/12)和57.14%(28/49),正常上皮阳性表达率低于其他各类组织(P均<0.01).IκBα蛋白在上述组织中的阳性表达率分别为15.63%(5/32)、57.58%(19/33)、63.16%(12/19)、71.43%(10/14)、66.67%(8/12)和93.88%(46/49),正常上皮阳性表达率低于其他各类组织(P均<0.01),浸润癌组织中阳性率高于其他各类组织(P均<0.05).2者的表达与食管鳞癌的组织学分级、浸润深度和淋巴结转移无关.2者表达无相关关系,IκBα在食管鳞癌组织中表达率高于NF-κB P65.结论:NF-κBP65、IκBα蛋白表达均与食管鳞癌的发生发展有关,2者相互独立,IκBα可能成为食管鳞癌高度敏感的标志物之一.
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脑梗死患者血清和脑脊液中微量元素检测
目的:观察脑梗死患者血清及脑脊液(CSF)中微量元素的变化.方法:采用电感耦合等离子体原子发射光谱法,测定脑梗死患者80例及对照组40例血清及CSF中Zn、Cu、Fe、P、Ca、Mg含量.结果:脑梗死组血清及CSF中Cu、Zn含量及Cu/Zn比值高于对照组(P<0.01),Mg含量低于对照组(P<0.05),Fe、P、Ca含量2组间无明显变化(P>0.05).2组血清各元素测值与CSF测值间均无相关性(P>0.05).结论:急性脑梗死患者血清及CSF中Cu、Zn、Cu/Zn增高,Mg降低,Fe、P、Ca无明显变化.
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有机酚法和Chelex-100法提取不同组织微量DNA效果比较
目的:比较有机酚法和Chelex-100法提取不同组织微量DNA的效果.方法:分别用有机酚法和 Chelex-100法从外周血、脐带血、绒毛、羊水、胎盘、血斑、口腔分泌物、发根毛囊中提取微量基因组DNA,进行D12S391、D5S818基因座扩增,聚丙烯酰胺凝胶电泳检测分析.结果:外周血、脐带血、绒毛、胎盘、口腔分泌物、发根毛囊均适于用Chelex-100法提取DNA,效果与有机酚法相似.结论:Chelex法是一种高效而快速的微量DNA提取方法,适用于产前诊断和法医鉴定微量组织的检测.
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家兔静脉移植桥血管内膜c-myc蛋白的表达
目的:研究c-myc基因在冠脉旁路移植术静脉桥中的表达.方法:25只新西兰大耳白兔随机分为5组,每组5只.将颈外静脉间置于同侧颈总动脉,分别在术后6 h,2 d,7 d,14 d,28 d取静脉桥.应用免疫组化和形态学方法观察不同时间c-myc蛋白的表达,采用计算机图像分析法测量静脉桥内膜、中膜厚度及其比值. 结果:7 d时静脉桥内膜和中膜厚度较6 h明显增厚,差异有统计学意义(P<0.01).14 d,28 d时静脉桥内膜和中膜厚度较7 d没有明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).移植后6 h至7 d,c-myc蛋白血管平滑肌细胞逐渐增多,于7 d达高峰(P<0.01).移植后14 d,28 d c-myc蛋白血管平滑肌细胞开始下降,与 7 d相比差异有统计学意义(P<0.01).结论:c-myc蛋白表达与内膜增殖有密切联系,可作为血管损伤后内膜增殖的早期监测指标.
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急性心肌梗死后口服华法林的疗效及安全性
目的:研究急性心肌梗死后患者口服华法林的疗效及安全性.方法: 100例急性心肌梗死住院患者,随机分成2组.华法林组服用华法林3 mg/d开始,根据国际标准化比值(INR)调整华法林剂量,维持INR2.0～3.0;阿司匹林组口服肠溶阿司匹林100 mg/d.2组均随访1 a.结果:华法林组新发心肌梗死发生率、不稳定性心绞痛发生率,心血管病因再住院率、心血管病因死亡率均低于肠溶阿司匹林组(P<0.05);华法林组总出血率高于肠溶阿司匹林组(P<0.05),但大多为能够耐受的小出血,不影响治疗.结论:心肌梗死患者长期服用华法林安全有效.
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茶多酚对石英粉尘和烟溶液染毒大鼠肺脾锌、铜、镁含量的影响
目的:探讨茶多酚(TP)对石英粉尘(SiO2)与烟溶液(CSS)单独及联合染毒大鼠肺及脾脏锌、铜、镁含量的影响.方法:将56只雄性Wistar大鼠随机分为7组,正常对照组、SiO2组、CSS组、SiO2+CSS组和TP1、TP2、TP3处理组.除对照组外,各组采用非暴露式气管注入法染毒,TP1、TP2、TP3处理组于SiO2及CSS联合染毒后分别给予1.50 g/(kg*d)、2.25 g/(kg*d)、3.30 g/(kg*d) 的TP处理.实验结束动物称重后麻醉处死,取肺、脾称重并分别用原子吸收分光光度法测定其锌、铜、镁含量.结果:与对照组比较,SiO2组、CSS组及联合组大鼠脾、肺脏锌、镁含量下降,铜含量上升(P<0.05),且联合组与SiO2组、CSS组比较,变化更显著(P<0.05).TP各处理组动物脾脏、肺脏锌、铜、镁含量均恢复到正常水平,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:SiO2与CSS单独作用时,均能使脾脏和肺脏受到损伤,而2者联合作用时有协同作用;TP可拮抗SiO2与CSS所致脾脏、肺脏的损伤.
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上皮性卵巢肿瘤组织中环氧合酶-2的表达
目的:探讨卵巢上皮性肿瘤组织中环氧合酶-2(Cox-2)的表达情况.方法:应用SABC免疫组化技术,检测42例卵巢上皮性癌(浆液性24例,粘液性18例;Ⅰ～Ⅱ期14例,Ⅲ～Ⅳ期28例;G1、G2 31例,G3 11例;有淋巴结转移18例,无转移24例;存活时间≥3 a 16例,＜3 a 26例)、16例卵巢交界性上皮性肿瘤、20例卵巢良性上皮性肿瘤和20例正常卵巢组织中Cox-2的表达.结果:在卵巢上皮性癌、卵巢交界性上皮性肿瘤组织中Cox-2阳性表达率明显高于卵巢良性上皮性肿瘤及正常卵巢组织(P<0.05);与卵巢上皮性癌组织分型、临床分期、有无淋巴结转移和存活时间无关(P>0.05).结论:Cox-2表达上调可能与卵巢上皮性癌的发生有关.
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新生大鼠脑缺氧缺血后脑组织硝基酪氨酸测定
目的:探讨缺氧缺血(HI)后脑组织硝基酪氨酸形成的时相与分布特征及其与细胞死亡的关系. 方法:采用7 d龄Wistar大鼠42只制成HI脑损伤模型, 分别于HI后30 min、 1 h、 3 h、8 h、14 h、 24 h、72 h处死6只,脑组织制作切片,取海马平面进行硝基酪氨酸和微管相关蛋白-2(MAP-2)免疫组化染色及硝基酪氨酸与发夹寡核苷酸探针(HPP)双染色, 观察和计数皮层及僵核硝基酪氨酸阳性细胞数.以初生第7 d(P7)和第10 d(P10)的大鼠为对照.结果:硝基酪氨酸阳性细胞主要分布在HI侧MAP-2阴性区域,包括皮层、丘脑、纹状体、海马、皮层下白质、脑室下区.在HI后早期,对照及对侧皮层血管内皮细胞及脑室下区也可偶见阳性细胞.在HI后30 min皮层及僵核硝基酪氨酸阳性细胞计数明显升高并在HI后3 h 达到峰值,此后阳性细胞数逐渐下降;随时间的延长,阳性细胞逐渐缩小.荧光双染色结果显示,HI后早期硝基酪氨酸阳性细胞数明显高于HPP阳性细胞数,晚期则相反.结论:硝基酪氨酸形成与脑组织损伤密切相关,是反映细胞损伤的早期指标.
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乙型肝炎病毒Amplisensor定量分析
目的:探讨定量分析乙型肝炎患者血清中乙型肝炎病毒DNA(HBV DNA)的意义.方法:用Amplisensor法检测361例不同类型乙型肝炎患者血清中的HBV DNA拷贝数,并与HBV血清标志物ELISA法测定结果相比较. 结果:HBsAg+/HBeAg+/HBcAb+组HBV DNA阳性率高达98.67%, 该组患者Amplisensor定量对数值4.94±1.04,高于其他各组 (P<0.01).HBsAg+/HBeAb+/HBcAb+组和HBsAg+/HBcAb+组仍有较高比例的患者检出HBV DNA(阳性率分别为58.54%和61.04%,定量对数值分别为2.46±1.24和2.49±1.38).在HBsAg已消失的各组中,也有部分患者血清内存在低拷贝数的HBV DNA.结论:Amplisensor定量分析可为判断病毒是否复制、复制程度及病情变化提供可靠依据.
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枸橼酸莫沙必利治疗功能性消化不良临床双盲对照研究
目的:观察枸橼酸莫沙必利治疗功能性消化不良的有效性和临床应用的安全性. 方法:采用双盲随机对照研究法.将47例功能性消化不良患者随机分为2组:实验组23例,其中男14例,女9例,年龄(37.4±14.7)岁;对照组24例,其中男12例,女12例,年龄(33.8±11.3)岁. 实验组和对照组分别口服枸橼酸莫沙必利和西沙必利5 mg/次,3次/d,共治疗4周.于治疗14 d、28 d 后评价疗效.结果:实验组治疗14 d及28 d时早饱、上腹胀、上腹痛、恶心、呕吐、食欲不振、胃灼热、烧心、嗳气等症状有效率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗14 d及28 d时胃排空率相比差异无统计学意义(P>0.05).在治疗过程中实验组2例出现头晕,4例出现腹痛或腹泻,但均未影响继续治疗;对照组1例因头晕中断治疗,3例出现腹痛或腹泻,未影响治疗. 结论:枸橼酸莫沙必利是一种新型的安全有效的治疗功能性消化不良的药物.
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肝细胞肝癌介入治疗后的再治疗方法
目的:探讨不能手术切除的中晚期肝细胞肝癌(HCC)经导管肝动脉栓塞化疗(TACE)后的再治疗方法.方法:258例行TACE后的中晚期肝癌患者中,68例获得二期手术切除机会,其中30例(A组)行二期手术切除,另38例(B组)继续重复介入治疗,比较2组的中位生存期以及2组按Child分级和Okuda分期的生存期.结果:A、B 2组患者的中位生存期分别为32个月和30个月.2组1 a、3 a、5 a的累积生存率分别为88.2%,37.1%,8.7%;82.7%,25.9%和9.7%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).A组中Child A级或OkudaⅠ期患者的生存率明显高于B组(P<0.005,P<0.05),而Child B级或OkudaⅡ期患者的生存率2组差异无统计学意义(P均>0.05).结论:中晚期肝癌患者TACE后OkudaⅠ期或Child A 级的患者适于二期手术切除,Okuda Ⅱ期或Child B 的患者则更适于继续行TACE治疗.
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NIT-Ⅵ对豚鼠右心室乳头状肌慢反应动作电位的影响
目的:观察尼群地平衍生物NIT-Ⅵ对离体豚鼠右心室乳头状肌慢反应动作电位(SAP)的影响.方法:离体豚鼠右乳头状肌经含异丙肾上腺素或组织胺的高K+台氏液(K+浓度25 mmol/L)灌流诱发SAP后,采用累积浓度给药法依次给予NIT-Ⅵ 3×10-9 mol/L,3×10-8 mol/L和3×10-7 mol/L.采用标准玻璃微电极技术记录慢反应动作电位.记录给药前后的SAP振幅(APA),0期大除极速率(vmax),复极50%和90%的时程(APD50和APD90).结果:NIT-Ⅵ 3×10-9 mol/L、3×10-8 mol/L、3×10-7 mol/L可明显降低高钾除极时异丙肾上腺素、组织胺等诱发的SAP的APA、vmax,缩短APD50和APD90.结论:NIT-6具有阻断心肌钙通道的作用.
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性激素对人脐动脉环的作用
目的:探讨性激素单独或联合应用对人脐动脉环张力的影响.方法:制备人脐动脉环,观察17β-雌二醇(17β-E2)、右旋-孕-4烯3,20二酮(P)、17β-羟雄甾-4烯- 3酮(T)单独应用,17β-E2与P联合应用,17β-E2、P、T预处理对5-HT缩血管作用,17β-E2和P联合预处理对5-HT缩血管作用的影响.结果:与对照组相比,17β-雌二醇浓度为10-9 mol / L、10-8 mol / L、10-7 mol / L、10-6 mol / L时均可舒张由5-羟色胺 ( 10-6 mol / L ) 预收缩的血管环(P < 0.05),但在10-5 mol / L 时对脐动脉环无明显作用(P> 0.05 );孕激素和雄激素在上述浓度下均无舒张血管作用(P> 0.05).当10-9 mol / L 17β-雌二醇与10-5 mol / L孕激素联合应用,或者17β-雌二醇浓度为10-7 mol / L、 10-5 mol / L时与孕激素( 10-9 mol / L、10-7 mol / L、10-5 mol / L )分别联合应用时,孕激素均抑制17β-雌二醇的舒张血管环作用(P< 0.05).上述3种性激素无论是单独或联合预处理对5-羟色胺(10-6 mol / L)收缩血管环的作用都无影响.结论:雌激素能够舒张人脐动脉环,但孕激素和雄激素无此作用.雌、孕激素联合应用时,孕激素可抑制雌激素的舒张血管作用,提示在绝经后妇女雌激素和孕激素替代治疗中应注意适当配伍.
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特发性血小板减少性紫癜患儿血清微小病毒检测
目的:探讨人微小病毒B19(HPVB19)感染与儿童特发性血小板减少性紫癜(ITP)发病的关系.方法:采用聚合酶链反应(PCR)技术对48例ITP患儿和32例健康儿童的血清标本进行HPVB19-DNA检测,并用酶联免疫法(ELISA)检测血小板相关抗体.结果:48例ITP患儿血清中HPVB19-DNA阳性率37.5%(18/48),32例健康儿童HPVB19-DNA均为阴性,2组间差异有统计学意义(P<0.005);ITP组中急性型与慢性型之间HPVB19阳性率差异有统计学意义(P<0.01);病毒感染阳性患儿的血小板相关抗体明显高于病毒感染阴性患儿,差异有统计学意义(P<0.01).结论:ITP患儿血清中HPVB19-DNA阳性率高,尤其是急性型;HPVB19感染可导致血小板相关抗体升高而致血小板减少.
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低氧预处理大鼠缺血再灌注脑组织缺氧诱导因子-1α的表达
目的:探讨低氧预处理对脑缺血再灌注组织缺氧诱导因子-1α表达的影响.方法:SD大鼠80只随机分为3组, 即假手术组10只,缺血再灌注组35只,低氧预处理组35只.低氧预处理组连续吸入V(O2):V(N2)=8:92 3h作低氧预处理,12 h后再经插线左大脑中动脉栓塞(MCAO)作缺血再灌注模型, 缺血再灌注组不行低氧预处理,在大鼠大脑中动脉缺血3 h再灌注后2 h,6 h,12 h,24 h,48 h TTC法测定脑梗死体积,同时采用免疫组织化学方法观察低氧预处理对缺血再灌注大鼠脑组织缺氧诱导因子-1α蛋白表达的影响.结果:与缺血再灌组相比,低氧预处理组大鼠的脑梗死体积明显降低,缺氧诱导因子-1α蛋白的表达增加,差异有统计学意义(P<0.05).结论:低氧预处理对脑缺血再灌注有明显的保护作用,缺氧诱导因子-1α表达增加可能是其机制之一.
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胫骨中下段骨折延期愈合12例治疗体会
胫骨中下段骨折延期愈合临床上十分常见,治疗方法很多,但效果均不理想.1999年10月至2003年12月,本科应用胫骨交锁髓内钉内固定同时自体骨髓移植治疗胫骨中下段骨折延期愈合12例,取得了满意的效果.
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小儿HIV感染25例口腔病变与免疫抑制观察
艾滋病在全球范围内传播迅猛,对人类健康和社会发展造成了严重的危害.小儿HIV感染者可有口腔黏膜损害,同时有严重的CD4+T淋巴细胞数量的下降和功能受损.现将作者在阿斯马拉儿童医院收住的25例HIV感染伴口腔黏膜损害和CD4免疫抑制患儿情况,报道如下.
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宫颈病变TBS诊断2 200例分析
宫颈病变细胞学诊断分类过去一直沿用Papanicolaou提出5级分类诊断法,1988年由美国NCI提出描述性诊断分类法(The Bethesda System ,TBS法)[1].TBS法能对宫颈涂片标本质量的满意度进行评估,且对镜下细胞学的变化进行较为详细的描述,诊断结果更趋明确,已逐渐为临床及细胞学诊断医师所接受[2,3].作者按TBS诊断系统对2 200例宫颈涂片进行细胞学观察与诊断,并对其中的66例行病理组织学活检对照, 现将实验结果报道如下.
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导乐分娩210例临床分析
导乐陪伴分娩是指由一个有生育经验的妇女在产前、产时及产后陪伴产妇,特别是整个分娩过程中持续地给产妇以生理上、心理上、感情上的支持,使产妇感到舒适、安全、不断地得到支持与鼓舞,而顺利分娩[1].本院自2003年4月开展导乐分娩以来,效果满意,现报道如下.
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小儿先天性脊柱侧弯11例手术治疗体会
先天性脊柱侧弯如不及时治疗往往引起严重的畸形.由于病变复杂,各种治疗方法尚不完全成熟.作者采用后路半椎体切除、未行器械内固定治疗先天性脊柱侧弯11例,现报道如下.
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冠心病患者血脂测定
近年来,血脂分析已成为心血管疾病检测的重要指标.甘油三酯(Tg)、胆固醇(Ch)、载脂蛋白A、B(Apo-A、Apo-B)与冠心病的关系也日益受到重视.作者检测了94例冠心病患者血脂水平,并与90名健康人进行对比,报道如下.
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颈动脉海绵窦瘘介入治疗29例体会
颈动脉海绵窦瘘(carotid-cavernous fistula,CCF)由于解剖部位特殊成为神经外科手术治疗的难点.近年来,神经介入放射学的发展为该病的治疗开辟了新的道路,使患者免除开刀之苦,减少了并发症,降低了危险性,取得了明显的疗效[1].本院自1996年11月至2003年2月,收治CCF 29例,效果良好,现报道如下.
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紫杉醇加顺铂联合化疗52例毒性反应观察
紫杉醇(Paclitaxel, TAX)是一种新型天然抗癌药,对晚期卵巢癌、乳癌、食管癌、肺癌等均具有抗肿瘤活性,尤其在食管癌临床应用中取得较好效果[1,2].本科1999年3月至2003年5月,应用国产 TAX加顺铂联合化疗治疗恶性肿瘤52例,现将毒性反应情况总结报道如下.
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儿童慢性淋巴细胞性甲状腺炎20例临床分析
慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称桥本甲状腺炎,多见于中年妇女,儿童发病率较低,但目前有增高趋势.现将本院1998年1月至2003年12月收治的20例桥本甲状腺炎患儿临床资料分析报道如下.
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胰腺损伤34例外科诊治体会
由于胰腺位置较深,胰腺损伤又多合并其他严重创伤,故早期诊断及处理较困难,并发症多,病死率高.本院1986年12月至2002年10月共收治各种类型胰腺损伤34例,现分析报道如下.
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双套管绞丝碎吸术治疗基底节区脑出血120例
1999年2月至2003年3月作者应用双套管绞丝碎吸器治疗基底节区脑出血120例,取得了满意效果,与药物治疗组比较,显著降低了死亡率和致残率,提高了生存质量,现将结果报道如下.
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枕骨大孔区肿瘤37例显微手术治疗
1994年5月至2003年3月,作者收治枕骨大孔区肿瘤患者37例,均在显微镜下行肿瘤切除术,效果良好,报道如下.
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人类胚胎心脏常温体外培养1例
心脏移植手术的普及,每年可拯救数千名终末期心脏病患者,而供体心脏的严重短缺和供心体外保存的短效性极大限制了心脏移植手术的发展.因此,如何扩大供心来源、开发器官培养、延长供心体外保存时间,具有重要的意义.供心保存技术和保存液成分对心脏保存效果有很大的影响,然而目前仍无应用简单、长期保存效果优良的心脏保护液.曾有报道,选用流产手术患者遗弃的胚胎进行胚胎心脏体外培养,成功培养了83 d[1].本中心亦进行了1例人胚胎心脏体外培养,成功存活98 d,是迄今国内外存活时间长的胚胎心脏,现报道如下.
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双环醇治疗慢性病毒性肝炎41例临床观察
双环醇是我国第一个拥有自主知识产权的国家一类抗肝炎合成新药,为期4 a的双环醇Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期(多中心、双盲、随机、对照)临床试验结果表明,双环醇对慢性肝炎疗效肯定,服用安全、方便[1].在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期临床试验基础上进行了本品治疗慢性病毒性肝炎的Ⅳ期临床试验,进一步评估双环醇的安全性和疗效.本研究为开放性、多中心临床试验,遵照我国药物临床试验管理规范(GCP)准则进行.
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关节镜下清理术与透明质酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎79膝
膝骨性关节炎 (Osteoarthritis, OA)是常见的退行性骨与关节疾病,是老年人常见病,多发病,严重危害老年人的健康.随着关节镜技术的发展,镜下治疗膝骨性关节炎越来越受重视[1,2].自1999年6月以来,作者采用关节镜下行关节清理术并透明质酸钠注射联合治疗OA 66例(79膝),疗效满意,现报道如下.
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子宫内膜癌 22例 MRI表现
在子宫内膜癌的影像诊断中,MRI发挥着重要作用,不但能直接显示肿瘤的形态,而且对子宫内膜癌可做出分期.作者就22例经手术病理证实的子宫内膜癌患者MRI表现及诊断体会报道如下.
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恶性胸膜间皮瘤34例分析
恶性胸膜间皮瘤无特异性临床表现,极易误诊,病死率高;近年来发病率有上升趋势[1].作者收集本院1967年1月至2000年11月经病理学证实恶性胸膜间皮瘤34例的资料,现将有关的临床表现、诊断探讨如下.
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ABO血型不合脐血移植后血清抗体转变9例观察
脐血干细胞移植已广泛应用于恶性血液病、实体瘤的治疗[1].ABO血型不合的供受者之间可以进行脐血干细胞移植,移植期间及移植后红细胞血型抗原和抗体逐渐发生变化[2].现对9例ABO血型不合脐血干细胞移植患者的血清抗体转变情况报道如下.
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肝转移瘤124例螺旋CT多期扫描体会
肝脏是转移瘤的好发部位,25%～50%死于癌症的患者有肝转移[1].作者搜集了经证实为肝脏转移瘤的病例124例,对其螺旋 CT 多期扫描的表现进行分析.
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青少年慢性鼻窦炎73例CT表现
慢性鼻窦炎是临床常见病,在青少年中发病率亦较高.CT检查能准确估计鼻窦炎性病变的性质、范围、程度,从而引导临床功能性鼻内窥镜手术[1].作者对73例青少年慢性鼻窦炎进行了CT影像学分析,报道如下.
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导管接触溶栓治疗急性下肢动脉血栓栓塞6例体会
急性下肢动脉血栓栓塞是由于心脏或动脉内脱落的血栓或因动脉病变而在短时间内形成的血栓完全阻塞下肢动脉,并出现相应的临床症状,如果治疗不及时,后果十分严重.本院于2001年1月至2004年6月,共收治急性下肢动脉血栓栓塞6例,均在X光监视下经导管接触溶栓治疗,血栓溶解血管再通5例,现报道如下.
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多康佳治疗小儿反复呼吸道感染78例体会
反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infection,RRTI)是小儿常见病,据报道儿科门诊的80%为呼吸道感染,其中30%为RRTI[1],因此探讨其病因及有效的治疗措施一直是儿科工作者研究的课题之一.作者应用多康佳治疗RRTI,并进行临床及免疫功能观察,现报道如下.
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深部埋伏阻生前牙助萌矫治39颗
1997年以来,作者对35例埋伏过深的阻生前牙行翻瓣手术,助萌矫治,效果满意,现总结如下.
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碳酸酰胺过氧化氢静脉输注对气管插管时氧储备的影响
对于低氧血症,临床常用氧治疗和机械通气的方法纠正,此2种方法对于心肺功能差者效果较差.静脉注射碳酸酰胺过氧化氢(内给氧)给氧不依赖肺功能而提高血氧分压,可用于治疗低氧血症、胎儿宫内窘迫等[1].
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通脉降脂药物治疗动脉粥样硬化症33例疗效观察
动脉粥样硬化症(AS)是一种严重威胁人类健康的疾病,其所导致的心脑血管疾病是当今人类死亡的首位原因[1].2002年11月至2003年8月,作者采用中药通脉降脂口服液对郑州铁路中心医院、河南中医学院附院就诊的AS患者进行治疗,并与同期收治的采用洛伐他汀治疗的32例患者进行疗效比较,报道如下.
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2种剂量米非司酮治疗子宫肌瘤86例疗效观察
子宫肌瘤是生育年龄妇女常见的良性肿瘤.近年来的研究表明,孕激素对肌瘤的增长起重要的作用[1],孕激素拮抗剂米非司酮可使肌瘤萎缩[2].为观察2种剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的效果,作者进行了临床观察,报道如下.
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额叶癫痫86例临床特点及视频脑电图特点分析
1998年至2003年,作者收治的癫痫患者中,根据临床表现结合发作期或发作间歇期的脑电图记录结果进行分析,确诊额叶癫痫者共86例,现将结果报道如下.
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单个消融电极起搏标测和消融特发性室性心动过速31例
2001年3月至2003年3月,作者用单个消融电极起搏标测和消融特发性室性心动过速(idiopathic ventricular tachycardia,IVT)31例,效果满意,报道如下.
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咳嗽变异性哮喘患儿嗜酸细胞阳离子蛋白检测
作者检测了20例咳嗽变异性哮喘(coung variant asthma,CVA)患儿与30例以咳嗽为主要症状且持续1周以上的上呼吸道感染(upper respiratory infection, URI)患儿治疗前后血清嗜酸细胞阳离子蛋白(eosinophic cationic protein,ECP)水平,以探讨ECP对咳嗽患儿鉴别诊断的价值.
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苯妥英钠对宫颈癌放疗后手术伤口愈合的影响
放疗是宫颈癌综合治疗或根治治疗的重要手段,但放疗会引起皮肤组织等一系列损伤,为放疗后手术伤口愈合带来障碍[1].研究发现,苯妥英钠有致辐射后伤口愈合作用[2,3],但临床研究资料较少见.作者选择宫颈癌放疗后再手术患者23例,对其伤口采用苯妥英钠处理,观察苯妥英钠的促愈合作用,报道如下.
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大动脉瘤25例治疗体会
1989年12月至2003年12月,作者共收治大动脉瘤25例,对其中21例进行外科手术治疗,4例行保守治疗,现将治疗体会报道如下.
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低剂量5-氟脲嘧啶联合顺铂治疗晚期恶性肿瘤58例疗效观察
1999年1月至2002年1月,采用低剂量氟脲嘧啶(5-FU)静脉持续滴注联合低剂量顺铂(DDP)生化修饰方案,治疗晚期恶性肿瘤58例,在毒性轻微的情况下,取得了较好的近期疗效,报道如下.
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HIV初筛阳性标本免疫印迹试验结果分析
艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种传染病,病死率极高.AIDS检测系指对人体体液、组织器官、精液以及有关血液制品、生物组织或其他物品等进行HIV或其相应标志物的实验室测定,包括分离HIV、检测HIV抗原、测定核酸及HIV抗体[1].目前常用的检测方法为血液中HIV抗体检测,分为初筛试验及确认试验.本确认实验室对县区送检的230例标本初筛与确认结果分析如下.
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硬膜外持续输注芬太尼加吗啡剖宫产术后镇痛20例疗效观察
2003年5月至10月,作者采用吗啡加芬太尼应用于腰麻硬膜外联合阻滞(CSEA)剖宫产术后镇痛20例,并与同期采用吗啡或芬太尼单独应用于CSEA术后镇痛的患者各20例进行疗效比较,报道如下.
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单一症状原发性夜遗尿患儿排尿后收缩观察
目的:初步探讨排尿后收缩(PVC)在单一症状原发性夜遗尿(primary monosymptomatic nocturnal enuresis, PMNE)患儿发病中的意义.方法:患儿共65例,男42例,女23例,年龄6～14(9.4±2.2)岁,无神经病变体征.通过耻骨上途径置入测压管进行自然灌注尿动力学检查,并测括约肌肌电图.结果:有PVC 40例(男26例,女14例,年龄6～14(9.5±2.2)岁);无PVC 25例(男16例,女9例,年龄6～14(9.1±2.3)岁).2组患儿的膀胱大容量(VMC)、膀胱顺应性(BC)、残余尿量(VPR)、逼尿肌不稳定(DI)和逼尿肌括约肌协同失调(DSD)发生率差异均无统计学意义(P>0.05).PVC表现可分为3型,单峰平滑型(Ⅰ型)16例,单峰非平滑型(Ⅱ型)10例和多峰型(Ⅲ型)14例.结论:PMNE患儿PVC与DI、MCC、PVR和BC的发生和改变无明显相关性.Ⅰ型和Ⅱ型PVC与DSD有关, Ⅲ型较为特殊,其意义有待进一步研究.
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小儿尿道下裂尿道成形术后自由尿流率测定意义
目的:探讨小儿尿道下裂尿道成形术后自由尿流率测定(uroflowmetry, UFM)的作用.方法:36例因尿道下裂而行尿道成形术后的男性患儿,年龄(4.1±0.9)岁.术后3个月均可自主排尿,行UFM测定.将大尿流率小于同龄小儿正常值的1个标准差定义为可疑梗阻,小于2个标准差或尿流率曲线为平台状定义为梗阻.对可疑梗阻或梗阻的患儿行尿道镜检或尿道造影以明确梗阻部位.结果:本组患儿27例(75.0%),UFM示无梗阻,随访1 a亦未出现尿道狭窄表现.5例示可疑梗阻,4例示梗阻;经尿道镜检或造影8例明确梗阻部位;1例未发现尿道明显狭窄部位,但经尿道扩张后大尿流率改善.结论:UFM评估尿道下裂尿道成形术后尿道狭窄灵敏、有效、简单、无创,可在术后常规进行.
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郑州市婴幼儿遗尿情况调查
目的:了解郑州市婴幼儿的遗尿情况.方法:选择郑州市7家幼儿园及1个儿童保健中心作为本次研究的调查点.共调查2 387名婴幼儿,年龄1～7岁,男性1 227人,女性1 160人.问卷设计参考国际儿童尿控协会(ICCS)确定的遗尿定义和标准.由专业人员进行调查.结果与结论: 1～7岁男性遗尿率从49.59%降至12.85%,平均为18.74%;女性遗尿率从50.00%降至9.26%,平均为15.60%;男性遗尿率高于女性.男性和女性遗尿率均随年龄的增加而明显下降.婴幼儿的年龄、性别、遗传因素、睡眠状态、排尿方式、家庭状况(单亲)与遗尿有关.
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无排尿异常女性小儿膀胱压力容积测定
目的:探讨无明显排尿症状女性小儿的膀胱功能的尿动力学表现.方法:对无明显神经损害和排尿症状,因上尿路或其他疾病需进行手术治疗的40例女性小儿(婴幼儿10例,2 d～2岁;儿童30例,2～12岁)进行膀胱压力容积测定.其中10例婴幼儿进行影像膀胱压力测定.结果与结论:在无明显下尿路症状的女性婴幼儿中,逼尿肌不稳定(DI)发生率为1/10,逼尿肌括约肌协同失调(DSD)发生率为4/10,可表现为间断排尿;残余尿量为(6±3) ml,变化范围较大.儿童残余尿量为(6±4) ml,大逼尿肌排尿压为(5.5±1.4) kPa,DI发生率为6.6% (2 /30).婴幼儿和儿童的膀胱容量均随年龄增加而增加,范围为18～350 ml,但小于预测的数值.
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测压管退管速度对静态尿道压力测定的影响
目的:探讨双腔测压管退管速度对静态尿道压力测定结果的影响.方法:下尿路功能障碍患者52例,其中男34例,女18例,年龄(44±19)岁.在10 Fr的双腔测压管、测压孔相距5 cm、灌注速度为2 ml/min条件下,15例分别以3 cm/min和6 cm/min、 22例分别以6 cm/min和12 cm/min、余15例分别以3 cm/min和12 cm/min的退管速度退管,记录静态尿道压力测定各指标结果,以配对资料的t检验进行统计分析.结果:退管速度分别为3 cm/min、6 cm/min和12 cm/min时测得的大尿道压、大尿道闭合压和平均尿道压逐渐降低(P﹤0.05),但男性控尿区长度和控尿面积以及女性功能性长度和功能性面积之间差异无统计学意义,明显灌注波发生率逐渐降低,而急剧尿道压力信号变化假象发生率逐渐升高(P﹤0.05).结论:在上述条件下不同退管速度可影响静态尿道压力测定结果,退管速度为6 cm/min时测定结果将更可靠.
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河南省儿童和青少年单一症状原发性夜遗尿发生情况调查
目的:了解河南省儿童和青少年单一症状原发性夜遗尿(PMNE)的发生情况.方法:随机选择郑州和安阳16所学校的8 500名6～18岁无白天排尿异常的正常小学和中学生及其家长进行问卷调查.调查内容包括过去1个月内是否夜间睡眠时尿床1次或以上;白天有无排尿异常.结果:实际回收问卷8 006份,有效问卷7 896份,其中男3 979份,女3 917份.各年龄段PMNE发生率随着年龄的增长而降低,男性由6岁10.2%下降为18岁的1.4%;女性由6岁的9.7%逐渐下降为18岁的0.9%.遗尿发生率男性16岁和女童14岁以后降为1%左右.结论:学龄儿童遗尿的发生率仍很高,青春期后稳定在1%左右.
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单一症状原发性夜遗尿患儿自然灌注和人工灌注尿动力学表现
目的:比较单一症状原发夜遗尿(PMNE)患儿的自然灌注(NF)和人工灌注(AF)尿动力学表现.方法:47例PMNE患儿,男30例,女17例,年龄6～14(9.6±2.3)岁.先后分别进行NF尿动力学检查和AF尿动力学检查(灌注速度10 ml/min).比较2次检查结果.结果:NF和AF尿动力学的大逼尿肌压、大尿流率时逼尿肌压、残余尿量、膀胱顺应性、大尿流率、膀胱不稳定收缩发生率、逼尿肌括约肌协同失调发生率和排尿后收缩发生率2次检查结果差异均无统计学意义 (P>0.05);大膀胱容量和排尿量差异有统计学意义(P<0.05).NF和AF分别检出低膀胱容量43例(91%)和38例(81%);NF和AF分别检出低膀胱顺应性17例(36%)和16例(34%).结论:PMNE患儿的NF和AF尿动力学检查结果均可对患儿膀胱功能作出正确评估.
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神经源性夜遗尿与单症状性夜遗尿尿动力学表现
目的:探讨神经源性夜遗尿与单症状性夜遗尿的尿动力学表现.方法:对36例神经源性夜遗尿患者和14例单症状性夜遗尿患者进行尿动力学测定.结果:神经源性夜遗尿患者除表现为夜遗尿症状外,多伴有白天排尿异常.单症状性夜遗尿患者排尿后残余尿量、逼尿肌功能过度活跃发生率、逼尿肌收缩乏力发生率显著低于神经源性夜遗尿患者(P﹤0.05);单症状性夜遗尿患者膀胱顺应性、大尿道压和大尿道闭合压显著高于神经源性夜遗尿患者(P﹤0.05).结论:对于夜遗尿患者应区分是否存在神经损害,并进行尿动力学检查,了解膀胱尿道的功能状态,从而进行针对性治疗.
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小儿正常排尿和排尿功能障碍
小儿排尿功能障碍多见[1～4],主要包括神经源性和非神经源性排尿功能障碍.较大儿童的排尿功能障碍诊断一般不难,但因对正常婴幼儿排尿方式尚未完全认识或存在争议,婴幼儿排尿功能障碍有时却不易判断.除了病史、排尿次数/尿量表和体检外,影像(B超、X线、CT和MRI等)和尿动力学检查在小儿排尿功能障碍的诊断中越来越受到重视[4～9].作者就正常小儿的排尿过程和常见小儿排尿功能障碍分类、诊断和治疗的基本原则进行综述.
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大鼠双侧输尿管梗阻后肾脏钠通道的改变
目的:探讨泌尿系梗阻后肾脏功能的改变机制.方法:20只大鼠随机分为实验组(n=10)及对照组(n=10).实验组双侧输尿管梗阻24 h后解除梗阻,对照组手术同实验组,但不结扎.所有大鼠于术前3 d 及术后4 d测量饮水量、食量、体重及尿量;术后4 d抽取动脉血化验,同时取出双侧肾脏;右肾全肾快速放入液氮冰冻备份,左肾分离出内髓(IM)、外髓内带(ISOM)、外髓外带加肾皮质(OSOM+C),免疫杂交法检测3型钠氢交换通道 (NHE3)、钠钾ATP酶 (Na-K-ATPase)和钠-钾-2氯协同转运通道蛋白(BSC-1).结果:实验组输尿管梗阻24 h后引起肾脏水钠排泄异常,机体水电解质紊乱; 肾脏不同部位NHE3、Na-K-ATPase 及BSC-1表达均较对照组降低(P均<0.01).结论:NHE3、Na-K-ATPase及BSC-1水平降低可能是泌尿系梗阻后肾小管性钠回吸收障碍、低渗性尿量增多的主要原因之一.
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球囊栓塞治疗颈内动脉海绵窦瘘25例观察与护理
颈内动脉海绵窦瘘(CCF)一般是因外伤导致海绵窦段的颈内动脉壁破裂,或颈内动脉海绵窦段的分支断裂,使颈内动脉与海绵窦之间形成异常的动、静脉沟通[1].随着介入神经放射技术的发展,可大大简化CCF的治疗方法,治愈率明显提高至90%以上[1].而术前术后实施合理的护理是保证治疗成功的重要环节,在预防术后脑栓塞并发症中发挥着重要作用.2001年12月至2003年1月,本科收治颈内动脉型CCF 25例,治疗效果满意,现将护理体会总结如下.
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造血干细胞移植治疗急性白血病20例护理体会
造血干细胞移植是现今治疗血液系统恶性肿瘤有效的方法.1999年3月至2002年1月,本院应用造血干细胞治疗急性白血病20例,疗效满意,现将护理体会报道如下.
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老年冠心病患者便秘120例护理体会
老年冠心病患者发生便秘,患者用力排便时,极易引起心绞痛发作或急性左心衰竭,严重者可诱发急性心肌梗死,甚至猝死[1].因此,处理好老年冠心病患者的便秘问题十分重要.1999年12月至2003年6月,作者共护理住院老年冠心病便秘患者120例,现将护理体会报道如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 02 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
| 1997 | 01 02 03 04 |
| 1996 | 01 02 03 04 |
| 1995 | 01 02 03 04 |
| 1994 | 01 02 03 04 |
| 1993 | 01 02 03 04 |
| 1992 | 01 02 03 04 |
| 1991 | 01 02 03 04 |
| 1990 | 01 02 03 04 |
| 1989 | 01 02 03 04 |
| 1987 | 01 02 03 04 |
| 1986 | 01 02 03 04 z1 |
| 1985 | 01 02 03 04 |
| 1984 | 01 02 03 04 |
| 1983 | 01 02 03 04 |
| 1982 | 01 02 03 04 |
