郑州大学学报（医学版）杂志
Journal of Zhengzhou University(Medical Sciences) 정주대학학보（의학판）
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成人急性髓细胞系白血病免疫分型特点
目的:探讨成人急性髓细胞系白血病(AML)三色流式细胞术免疫分型特点及AML抗原表达规律.方法:采用CD45/侧散射(SSC)双参数散点图设门方法对156例成人AML进行三色流式细胞术免疫表型分析.结果:156例AML主要表达CD117(90.4%)、CD13(87.2%)、CD33(71.8%)、CD34(64.7%)、HLA-DR(60.9%).34.0%的AML患者伴有淋系抗原表达,常见为CD7(24.4%).结论:流式细胞仪三色荧光标记法进行AML免疫分型,对白血病的准确分型诊断、发生发展和预后判断有重要的指导意义.
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雷公藤多甙对局灶性脑缺血再灌注大鼠脑组织单胺类递质含量的影响
目的:观察雷公藤多甙(TWP)对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤脑组织单胺类神经递质含量的影响.方法:Wistar大鼠60只,随机均分为6组.假手术组、缺血再灌注组每d灌胃生理盐水,尼莫地平(Nim)组、雷公藤多甙高、中、低剂量组,分别给予Nim 10 mg/kg,TWP 45 mg/kg、30 mg/kg、15 mg/kg,灌胃给药,1次/d,连用5 d.末次给药后1 h,采用线栓法制作大鼠大脑中动脉局灶性缺血再灌注模型,用荧光分光光度计测定缺血2 h再灌注1 h时各组大鼠大脑皮层及纹状体去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)含量.结果:缺血再灌注组大鼠大脑皮层及纹状体NE、DA、5-HT含量均较假手术组降低;与缺血再灌注组比较,雷公藤多甙各组及尼莫地平组大鼠大脑皮层及纹状体NE、DA、5-HT含量均升高(P＜0.05).结论:雷公藤多甙可减少缺血再灌注期间单胺类神经递质的释放.
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中国人群中FⅩⅢ-A Val34Leu分布频率和位点频率检测
目的:探讨中国人群中FⅩⅢ-A Val34Leu基因多态性的分布.方法:利用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,检测了676例正常中国人和500例纽芬兰高加索正常人群的FⅩⅢ-A Val34Leu的突变情况,并加以对照分析.结果:纽芬兰高加索人群中FⅩⅢ-A Leu34的分布频率和位点频率分别为48.2%和27.3%,中国人群中分别为0.3%和0.15%,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:FⅩⅢ-A Val34Leu的分布存在着地理差异与种族异质性,在中国人群中的分布频率极低.
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膀胱移行细胞癌组织中血管内皮生长因子表达
目的:探讨与膀胱移行细胞癌预后相关的新诊断指标及方法.方法:采用免疫组化S-P法,检侧68例原发性膀胱移行细胞癌(按WHO肿瘤病理分级:Ⅰ级17例、Ⅱ级29例、Ⅲ级22例;临床分期按UICC标准:Tis-T1期36例、T2-T4期32例;有淋巴结转移者26例,有血管浸润者14例)和10例正常膀胱组织标本血管内皮生长因子(VEGF)的表达,探讨其表达与患者预后的关系.结果:68例膀胱移行细胞癌组织中VEGF阳性表达率为45.6%(31/68),与病理分级、临床分期、血管浸润、淋巴结是否转移有关(P＜0.01);对照组10例癌旁正常膀胱黏膜组织VEGF表达均为阴性;VEGF表达阳性生存超过5 a者(39.3%)明显低于VEGF表达阴性者(93.7%)(P＜0.05).结论:VEGF表达与膀胱移行细胞癌的恶性程度密切相关,检测VEGF表达对判断膀胱移行细胞癌预后有重要意义.
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诱导分化的人食管癌细胞DNA聚合酶β和碱基切除修复功能的改变
目的:了解诱导分化的食管癌细胞中DNA聚合酶β和碱基切除修复功能的变化.方法:采用全反式维甲酸(ATRA)和二甲亚砜(DMSO)诱导人食管癌Eca109细胞分化,应用原位杂交、碱基切除修复功能(BER)测定方法分别检测细胞po1B基因的表达和BER功能的变化.结果:ATRA、DMSO作用5 d后可以诱导Eca109细胞分化.随着Eca109细胞的分化,polβ基因的表达降低,BER恢复.结论:ATRA、DMSO可下调Eca109细胞polβ基因的表达,恢复BER活性使其趋向正常细胞分化.
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阿魏酸钠对实验性糖尿病大鼠肾脏的保护作用
目的:探讨阿魏酸钠对实验性糖尿病大鼠肾脏的保护作用.方法:SD大鼠45只,分为正常对照组、糖尿病对照组及糖尿病治疗组.各糖尿病组以四氧嘧啶腹腔内注射制成糖尿病模型.治疗组大鼠给予给予阿魏酸钠110 mg/(kg·d)灌胃,1次/d,共12周.实验结束后经股动脉放血处死大鼠,取肾脏行光镜和电镜检查,并进行图像分析,同时行血糖、血脂、肾功能、24 h尿蛋白排泄量、肾质量/体质量、肾组织糖基化产物测定.结果:与糖尿病对照组比较,治疗组大鼠血甘油三酯、总胆固醇、肾质量/体质量、24 h尿蛋白排泄量以及肾脏组织蛋白糖基化产物水平均有不同程度的降低(P＜0.05).与正常对照组比较,光镜检查显示糖尿病对照组大鼠肾小球截面积明显增大(P＜0.01),系膜区基质增生扩大;肾小球硬化明显,平均肾小球硬化指数明显增加(P＜0.01);电镜显示糖尿病对照组大鼠肾小球基底膜不均匀增厚,并伴有广泛的肾小管上皮细胞的髓样变性及胞浆空泡化变性.治疗组上述病变明显减轻(P＜0.01).结论:阿魏酸钠可改善糖尿病大鼠肾脏结构,防止系膜区扩大和基底膜增厚,有显著抗肾小球纤维化的作用.
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口腔颌面肉瘤组织中端粒酶逆转录酶的表达
目的:探讨口腔颌面部肉瘤组织中端粒酶逆转录酶(hTERT)的表达.方法:应用原位杂交技术检测37例口腔颌面部肉瘤和14例良性间叶肿瘤组织中hTERT mRNA的表达,并探讨了肉瘤组织中hTERT表达与瘤细胞分化、临床复发或转移的关系.结果:肉瘤组织中hTERT mRNA的阳性表达率明显高于良性肿瘤(62.2% vs 14.3%,P＜0.05).在高、中、低分化肉瘤组织中,hTERT mRNA阳性表达率分别为41.7%、50.0%和86.7%,其中高、低分化组差异有统计学意义(P＜0.05);hTERT mRNA表达与肉瘤复发密切相关(P＜0.05);发生淋巴结转移和(或)远处转移肉瘤组织中hTERT mRNA的阳性表达有升高的趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在口腔颌面部肉瘤发生发展过程中hTERT基因可能起作用.检测hTERT mRNA表达对于评估口腔颌面部肉瘤的临床侵袭潜能及预后可能有参考价值.
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帕金森病大鼠中脑腹侧被盖区多巴胺能神经元的改北
目的:探讨帕金森病(PD)大鼠中脑腹侧被盖区(VTA)多巴胺(DA)能神经元的改变.方法:20只3月龄Wistar雄性大鼠,随机分为模型组和对照组,每组10只.6-羟基多巴胺(6-OHDA)注射右侧黑质致密区(SNC)制作PD大鼠模型,腹腔注射阿朴吗啡后进行行为学观察;尼氏染色观察左侧中脑VTA神经元、酪氨酸羟化酶(TH)的改变;免疫组织化学ABC法观察其DA能神经元的改变并进行图像分析.结果:阿朴吗啡诱发PD大鼠模型异常旋转行为,尼氏染色见PD大鼠左侧中脑VTA有神经细胞肿胀、坏死等变化;VTA TH阳性神经元形态学改变,数量减少,与对照组相比,差异有统计学意义.结论:中脑VTA DA能神经参与PD模型大鼠的改变.
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病理性瘢痕组织中Ki-67的表达
目的:了解病理性瘢痕组织中Ki-67的表达,探索瘢痕增生的机制.方法:应用免疫组化SABC法检测60例病理性瘢痕(包括增生性瘢痕和瘢痕疙瘩)、15例正常皮肤(取自病理性瘢痕患者自身)及15例非病理性瘢痕组织中Ki-67蛋白的表达.结果:Ki-67呈核表达.病理性瘢痕组织中Ki-67标记指数(5.35±1.92)显著高于非病理性瘢痕和正常皮肤组织(0.41±0.33,0.33±0.34,P＜0.05).结论:瘢痕增生可能为瘢痕成纤维细胞增殖活性增高所致.
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新乡县农村居民高血压患者膳食结构及相关因素调查
目的:探讨农村居民高血压及其相关危险因素,为高血压的预防和膳食指导提供依据.方法:对新乡县农村居民进行健康及营养状况和食物频率问卷调查、体格检查,采用SPSS 10.0统计软件从一般情况、体质指数(BMI)、生活方式、膳食摄入等方面进行多因素Logistic回归分析,分析农村居民的生活方式和膳食摄入状况与高血压的关系.结果:进入Logistic回归模型的相关因素中,年龄、被动吸烟和BMI与高血压的发生呈正相关;膳食因素中薯类和新鲜蔬菜与高血压的发生呈负相关.结论:合理膳食及健康生活方式是防治高血压的主要措施.
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羊持续心房颤动心房有效不应期变化的时间进程及其逆转观察
目的:探讨持续心房颤动(AF)心房有效不应期(ERP)变化的时间进程及其逆转过程.方法:采用起搏方法建立AF模型,在起搏前和起搏后的第1 d,3 d,5 d,7 d对左、右心耳的有效不应期(ERP)进行测定.采用S1S2程序刺激,基础起搏周长(PCL)分别为400 ms,350 ms,300 ms,250 ms,200 ms,S2为200 ms,以5 ms的步长递减.程序刺激结合Burst刺激对上述心房结构进行AF的诱发,记录AF的发生频率.上述相同方法对起搏停止后0 h,3h,5 h,24 h左、右心耳的ERP进行测定.结果:各个基础起搏周长下左、右心耳的ERP在AF后1 d,3 d,5 d,7 d逐渐缩短,且较AF前明显缩短(P＜0.05);AF终止后左、右心耳的ERP逐渐延长,但AF终止0 h,3 h,5 h ERP与AF前相比仍有明显缩短(P＜0.05);AF终止后24 h ERP基本恢复到AF前水平,两者相比差异无统计学意义(P＞0.05);随着AF持续时间的延长,左、右心耳AF的诱发率逐渐增高,与AF前相比,AF后1 d、3 d、5 d、7 d AF的诱发率明显增高(P＜0.05).结论:随着AF持续,心房的ERP逐渐缩短,AF的诱发率逐渐增高,AF终止后缩短的ERP逐渐延长致AF前水平.
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胃腺癌组织中胰岛素样生长因子-Ⅰ的表达
目的:探讨胃腺癌组织中胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)的表达及其与胃腺癌发生发展的关系.方法:应用免疫组织化学方法,检测56例胃腺癌组织(浸润至黏膜层3例,黏膜下层12例,肌层27例,浆膜层14例;有淋巴结转移者34例,无淋巴结转移者22例;TNM分期Ⅰ期4例,Ⅱ期16例,Ⅲ期24例,Ⅳ期12例)、40例癌旁不典型增生组织和56例正常胃组织中IGF-Ⅰ的表达,并分析IGF-Ⅰ表达与胃腺癌临床病理特征的关系.结果:胃癌组织、癌旁不典型增生组织及正常胃黏膜组织中IGF-Ⅰ的阳性表达率分别为85.71%、55.00%和17.86%,3组间两两比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);IGF-Ⅰ与胃腺癌的浸润深度、淋巴结转移、病理分期及分化程度有关(P＜0.05或0.01).结论:IGF-Ⅰ在胃腺癌组织中高表达与胃腺癌的发生发展及浸润转移有关.
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苯海索对凝血酶诱导的人血小板聚集和胞浆游离钙浓度的影响
目的:观察苯海索体外对人血小板聚集和胞浆游离钙的影响.方法:用比浊度法及钙离子荧光指示剂Fura2-AM测定法,分别体外测定苯海索对凝血酶诱导的人血小板聚集及胞浆游离钙浓度的影响.结果:苯海索0.001～1.000 mmol·L-1浓度可明显抑制凝血酶诱导的血小板聚集(P＜0.05)和胞浆游离钙的升高(P＜0.01),均呈剂量依赖性(r=-0.923 0,P＜0.01;r=-0.934 8,P＜0.01),其抑制作用可以被钙减弱,而被依他酸增强.苯海索对凝血酶诱导的钙释放无明显影响(P＞0.05).结论:苯海索可抑制人血小板聚集和[Ca2+]i升高,其主要机制可能是抑制细胞外钙离子的内流.
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兔跟腱修复过程中胰岛素样生长因子-Ⅰ的表达
目的:观察肌腱修复过程中胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)在肌腱内及肌腱周围组织中表达的变化规律,探讨IGF-Ⅰ在肌腱修复过程中的作用.方法:利用免疫组织化学及原位杂交方法检测兔跟腱修复过程中跟腱内及跟腱周围组织中IGF-Ⅰ蛋白及IGF-Ⅰ mRNA变化情况.结果:跟腱损伤后第4 d跟腱周围即出现IGF-Ⅰ蛋白和mRNA的强烈表达,随后开始逐渐下降;在跟腱内第4 d出现IGF-Ⅰ蛋白和mRNA的表达增加,第28 d达到峰值.IGF-Ⅰ蛋白和mRNA的表达呈正相关(r=0.984,P＜0.05).结论:肌腱损伤修复过程中肌腱内及肌腱周围组织中均存在内源性IGF-Ⅰ表达,肌腱周围组织中IGF-Ⅰ表达出现早且强度大.
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野生型抑癌基因PTEN真核表达载体的构建及鉴定
目的:构建野生型PTEN基因真核表达载体pcDNA3.0-PTEN,并进行鉴定.方法:参照野生型PTEN基因mRNA全序列,在cDNA两端各设计一条对应引物,并引入各自的酶切位点.从正常人外周血淋巴细胞中提取mRNA作为模板合成PTEN cDNA第一链,并扩增目的基因全表达序列片段,经双酶切后定向克隆至pcDNA3.0真核表达载体中,蓝白斑试验筛选阳性重组质粒.分别经双酶切、特异PCR及测序法对重组质粒进行鉴定.结果:双酶切和特异PCR结果表明克隆的基因片段约为1.2 kb;测序法进一步证实该基因为野生型PTEN编码基因,经NC-BI BLAST分析与GenBank中PTEN基因序列同源性为99.92%,编码的氨基酸同源性为100%.结论:成功构建了PTEN真核表达载体pcDNA3.0-PTEN,为研究PTEN在肿瘤发生发展中的作用奠定了基础.
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豫医无毛小鼠无毛基因部分DNA序列分析
目的:探讨豫医无毛小鼠的无毛基因突变情况.方法:采用PCR方法扩增豫医无毛小鼠无毛基因的部分DNA序列,并进行克隆测序,将测序结果与国外公布的小鼠、大鼠及人无毛基因的cDNA序列做同源性比较和分析,确定该鼠无毛基因的特异性.结果:克隆测序结果为一923 bp的片段,相当于Genbank上公布的小鼠无毛基因cDNA序列的3 150～3 565 bp位置,包含4个外显子(外显子13～16)及3个内含子(内含子13～15);与本室以前所测昆明小鼠无毛基因部分DNA序列100%同源,其外显子部分共416 bp,可编码138个氨基酸,与国外公布的小鼠、大鼠、人的无毛基因核苷酸同源性分别为100%、95%、84%,氨基酸同源性分别为100%、97.8%、84%.结论:①克隆定序了豫医无毛小鼠无毛基因的部分DNA序列;②排除了豫医无毛小鼠无毛基因的突变发生于本段序列的可能;③无毛基因在哺乳动物体内同源性很高,应属保守基因,其蛋白质产物可能在一些基本的调节途径中起重要作用,推测豫医无毛小鼠的无毛基因可能也位于14号染色体.
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特发性无精症患者Y染色体AZF基因微缺失检测
目的:特发性无精及严重少精患者Y染色体末端AZF基因微缺失情况.方法:应用PCR技术对107例无精及严重少精患者及20例有生育能力的正常男性进行Y染色体SRY、AZFa、AZFb、AZFc的微缺失检测.结果:11例无精症患者存在AZFc基因的微缺失,未检测出AZFa、AZFb及SRY基因的缺失,20例有生育能力的正常男性均无SRY、AZFa、AZFb、AZFc的微缺失.结论:AZFc是引起无精和造成男性不育的原因之一.
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绞股蓝中微量汞的冷原子荧光法测定
目的:建立了绞股蓝中痕量汞的测定方法.方法:利用还原气化的非色散型装置,采用HNO3-H2O2湿法消解体系,对绞股蓝中的痕量汞进行了冷原子荧光测定.结果:试验回收率在85.4%～110.2%之间,方法检出限为0.03 μg/L.结论:该方法用于实际样品测定,结果满意.
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非小细胞肺癌组织中PTEN、P53蛋白的表达
目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)组织中PTEN、P53蛋白的表达及意义.方法:采用免疫组化方法检测75例NSCLC组织(鳞癌50例,腺癌25例;高分化18例,中分化34例,低分化23例;按临床TNM分期:Ⅰ+Ⅱ期50例,Ⅲ+Ⅳ期25例;有淋巴结转移45例,无淋巴结转移30例)和20例正常肺组织中PTEN、P53蛋白表达情况,分析二者在组织学分型、分化程度、临床分期和淋巴结转移方面表达差异以及相关性.结果:①肺癌标本中PTEN、P53的阳性表达率分别是48%(36/75)、53.3%(40/75),正常肺组织标本中阳性表达率分别是95%(19/20)、0%(0/20).②二者在肺癌组织的阳性表达均未呈现组织学分型(鳞癌、腺癌)差异(P＞0.05);PTEN在高、中分化组肺癌组织中的表达高于低分化组(P＜0.05),P53在不同分化组间的表达差异无统计学意义(P＞0.05);PTEN在Ⅰ～Ⅱ、无淋巴结转移标本中的表达分别高于Ⅲ～Ⅳ组和淋巴结转移组,P53在Ⅰ～Ⅱ、无淋巴结转移标本的表达分别低于Ⅲ～Ⅳ组和淋巴结转移组;③PTEN、P53在肺癌组织中的表达呈负相关(rs=-0.343,P＜0.05).结论:PTEN、P53可以作为肺癌预后的评价指标,二者在肺癌组织中表达可能相互拮抗.
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多囊卵巢综合征患者血清瘦素、胰岛素、胰岛素样生长因子-Ⅰ测定
目的:探讨瘦素(LEP)、胰岛素(INS)和胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)与多囊卵巢综合征(PCOS)发病的关系.方法:应用葡萄糖氧化酶法测定63例PCOS患者(PCOS组)、20例同期就诊的不孕症患者(对照组,月经周期正常,不孕原因为免疫因素或输卵管因素)空腹血糖(FBG)水平,放射免疫法分别测定LEP,INS、IGF-Ⅰ水平.结果:①PCOS组FBG为(4.961±0.796)mmol/L,与对照组((5.092±0.905)mmol/L)比较差异无统计学意义(t=0.617,P＞0.539);②PCOS组空腹LEP水平为(19.721±18.107)μg/L,对照组为(8.063±3.275)μg/L,差异有统计学意义(t=4.498,P＜0.05);③PCOS组空腹INS水平为(11.782±8.027)mU/L,对照组为(7.951±2.235)mU/L,差异有统计学意义(t=3.163,P＜0.05);④PCOS组空腹IGF-Ⅰ水平为(50.322±37.881)μg/L,对照组为(25.961±11.572)μg/L,差异有统计学意义(t=4.191,P＜0.05).结论:LEP、INS和IGF-Ⅰ可能共同参与PCOS的病理过程.
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口腔颌面部肉瘤组织中FAK和uPA的表达
目的:探讨黏着斑激酶(FAK)激活及其信号传导在口腔颌面部肉瘤组织发生发展中的作用.方法:应用免疫组化S-P法检测37例口腔颌面部肉瘤和14例良性间叶组织肿瘤中FAK和尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)的表达.结果:口腔颌面部肉瘤组织中FAK的阳性表达率为62.16%,而良性间叶组织肿瘤中阳性表达率为14.29%,差异有统计学意义(P＜0.05).口腔颌面部肉瘤组织中uPA的阳性表达率为70.27%,而良性间叶组织肿瘤中阳性表达率为21.43%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),在转移组和无转移组肉瘤中,FAK表达差异有统计学意义(P＜0.05).结论:FAK在口腔颌面部肉瘤发生和发展过程中起重要作用;FAK和uPA的高表达可能成为评估口腔颌面部肉瘤临床侵袭和转移潜能的有用指标.
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家庭人际关系与青少年心理健康
目的:研究家庭人际关系对青少年心理健康的影响.方法:采用症状自评量表(SCL-90)及家庭情况问卷对15 778名大学新生进行了测查.结果:青少年在成长过程中,父母抚养者心理健康水平高于亲友抚养者;父母不和睦者心理健康水平低于父母和睦者;父母与子女关系不良者心理健康水平低于关系良好者.结论:加强社会家庭心理卫生宣传,提高家长教育意识和水平十分必要.
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乳癌组织中PTEN的表达
目的:探讨乳癌组织中第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源物基因(PTEN)的表达及其意义.方法:采用免疫组织化学SP方法,检测74例乳癌组织(TNM分期:Ⅰ期18例,Ⅱ期31例,Ⅲ期25例.有腋窝淋巴结转移40例,无转移者34例)和20例正常乳腺组织中PTEN蛋白的表达水平.另取20例正常乳腺组织为对照.结果:乳癌组织中PTEN蛋白的阳性率和阳性强度均低于正常乳腺组织(P＜0.01);腋淋巴结转移组的乳癌组织中PTEN蛋白阳性率明显低于无淋巴结转移组(P＜0.05);随着临床分期的增高,PTEN蛋白阳性表达率呈下降趋势(P＜0.05);PTEN表达水平与患者年龄、肿瘤大小无关.结论:PTEN蛋白的异常表达与乳癌的发生发展密切相关,通过检测PTEN蛋白的表达,对估计乳癌的预后有一定的意义.
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RNAi对人胃癌BGC-823细胞β-catenin基因的抑制作用
目的:应用RNAi技术抑制胃癌BGC-823细胞β-catenin基因的表达,探讨该基因在胃癌细胞生长增殖中的作用.方法:体外转录合成短发夹状RNA,用脂质体转染系统将其导入细胞内.应用RT-PCR检测转染后目的基因mRNA的表达水平;应用MTT检测转染后癌细胞生长增殖情况.结果:RT-PCR电泳结果显示RNAi可抑制胃癌细胞β-catenin的表达,第2 d和第3 d抑制率可达90%以上.MTT实验显示β-catenin基因受抑后细胞的生长增殖受到明显抑制,抑制率高达43%;且抑制率随着时间而升高.结论:RNA干扰技术作为一种新的基因治疗技术在胃癌治疗方面有着巨大的应用潜力.
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女性生殖道炎症患者支原体感染及药敏分析
目的:了解女性生殖道解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)的感染及药物敏感情况,为临床合理用药提供实验依据.方法:采用体外培养和药物敏感实验对1 118例女性生殖道感染者的官颈分泌物标本进行支原体感染及药物敏感性检测.结果:①有510例检测出支原体,阳性率为45.6%,其中Uu占33.5%,Mh占0.6%,Uu+Mh混合感染占11.5%;阳性患者主要分布于20～40岁年龄段,占41.7%(446/1 118).②Uu对交沙霉素(99.5%)、克拉霉素(96.0%)、强力霉素(95.2%)比较敏感,Uu+Mh对交沙霉素(84.4%)、强力霉素(84.4%)、美满霉素(80.5%)较敏感,Mh对交沙霉素(85.7%)、美满霉素(85.7%)、强力霉素(85.7%)较敏感.结论:①女性生殖道中支原体感染,以Uu感染为主,其次为Uu+Mh混合感染;女性支原体感染主要发生于性活跃期的育龄妇女.②支原体对常规抗生素已产生较高的耐药性率,治疗宜首选交沙霉素、强力霉素、美满霉素.
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溶解红细胞对大鼠脑出血后脑水肿的影响
目的:研究溶解红细胞对脑出血后脑水肿的影响.方法:运用立体定向技术分A、B、C 3组制作大鼠脑出血模型,向大鼠基底节分别注入50μl生理盐水、自体全血、溶解红细胞.观察各组大鼠脑组织病理改变、脑含水量和伊文斯兰含量的变化以及血红素环解加氧酶(HO-1)阳性细胞表达及细胞凋亡程度变化.结果:A、B、C 3组脑含水量(%),伊文斯兰含量(μg/g),HO-1染色阳性细胞数,凋亡染色阳性细胞数均依次增高,3组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).B、C组均可见脑细胞高度水肿,细胞间隙明显增大,C组明显,B组次之.结论:溶解红细胞能造成脑损伤,脑出血后脑水肿的形成与溶解红细胞具有密切关系.
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人脑星形细胞瘤组织转化生长因子α及表皮生长因子受体检测
目的:研究转化生长因子α(TGF-α)及表皮生长因子受体(EGFR)的表达与人脑星形细胞瘤发生发展的关系.方法:用原位杂交及免疫组化技术检测50例人脑星形细胞瘤(其中星形细胞瘤18例(WHO grade Ⅰ～Ⅱ级),间变性星形细胞瘤20例(WHO gradeⅢ级),多形性胶质母细胞瘤12例(WHO gradeⅣ级))和10例正常脑组织中TGF-α mRNA、TGF-α蛋白及EGFR蛋白的表达.结果:正常脑组织中无TGF-α和EGFR表达.50例星形细胞瘤TGF-α mRNA阳性率为56%,TGF-α蛋白和EGFR蛋白的阳性率分别为64%和68%,3者的表达水平均与肿瘤的病理分级呈正相关(P＜0.01).TGF-α蛋白与EGFR蛋白表达均存在相关性(P＜0.05).结论:人脑星形细胞瘤有TGF-α基因异常表达,TGF-α/EGFR自分泌系统在肿瘤发生发展过程中起重要作用.
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5-氮胞苷诱导骨髓间充质干细胞向心肌样细胞分化观察
目的:探讨5-氮胞苷(5-aza)对纯化培养的骨髓间充质干细胞(MSCs)向心肌样细胞分化的影响.方法:取雄性Wistar大鼠下肢长骨骨髓进行体外培养和连续传代,取第3代MSCs以10 μmol/L 5-aza诱导作用24 h后,用含体积分数为5%胎牛血清的完全培养基继续培养,观察细胞形态学变化,并在4周后行免疫细胞化学染色鉴定α-Actin,Desmin及心肌特异性肌钙蛋白T(cTnT)的表达.结果:5-aza作用MSCs 7d后细胞形态及排列发生变化,14～21 d左右细胞数量较诱导前明显减少,28 d后细胞稀落,周围伸出多个长的突起,细胞体积大小不等.经抗α-Actin抗体、抗Desmin抗体、抗cTnT抗体鉴定部分细胞出现阳性染色,阳性细胞率分别为20%,19%和10%.结论:骨髓间充质干细胞在体外特定的诱导条件下可以向心肌样细胞分化,有望成为缺血性心脏病细胞移植治疗的细胞材料.
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C肽及其类似物对1型糖尿病患者红细胞膜ATP酶的影响
目的:观察C肽及其类似物C肽K对1型与2型糖尿病患者红细胞膜ATP酶活性的影响.方法:酶比色法分别测定1型及2型糖尿病患者红细胞膜ATP酶水平,并分析与C肽等指标的相关性;体外环境下将胰岛素、C肽及C肽K与1型糖尿病患者红细胞孵育,观察红细胞膜ATP酶活性变化.结果:①1型糖尿病患者红细胞膜ATP酶水平较2型糖尿病低(P＜0.05);②糖尿病患者红细胞酶活性与血浆C肽水平和胰岛素水平呈正相关,2型糖尿病患者红细胞酶活性还与病程和年龄呈负相关;③体外环境下生理浓度C肽可显著提高1型糖尿病患者红细胞活性,与胰岛素的联合使用较两者单独使用作用更显著;C肽K具有类似C肽的生物活性.结论:C肽可显著改善1型糖尿病患者红细胞膜ATP酶活性,与胰岛素的联合使用可使此作用显著增强;C肽K具有C肽类似活性.
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川芎嗪对抗原诱发致敏豚鼠气管平滑肌环的舒张作用
目的:观察川芎嗪对过敏原诱发的哮喘豚鼠离体气管平滑肌环收缩的影响及其相关机制.方法:采用卵蛋白致敏法建立豚鼠哮喘动物模型,每只豚鼠制备5～7个气管平滑肌环,悬挂于恒温浴槽中,并将其与力-位移换能器相连来纪录气管环张力的变化,所有标本分为正常K-H液和无钙K-H液2大组.正常K-H液组又分为卵蛋白组、10 mmol/L川芎嗪+卵蛋白组、30 mmol/L川芎嗪+卵蛋白组、100 mmol/L川芎嗪+卵蛋白组、300 mmol/L川芎嗪+卵蛋白组、thapsigargin(TSG)+卵蛋白组、TSG+川芎嗪(100 mmol/L)+卵蛋白组.无钙K-H液组分为卵蛋白组和川芎嗪(100 mmol/L)+卵蛋白组.结果:①卵蛋白组平滑肌环收缩产生的张力为(59.7±8.5)×10-6N,分别预先加入30 mmol/L、100 mmol/L、300 mmol/L的川芎嗪20 min后,再加入卵蛋白,平滑肌环产生的张力分别降低至(44.1±5.5)×10-6 N、(20.7±20.4)×10-6 N、(10.0±1.1)×10-6 N(P均＜0.05),10 mmol/L的川芎嗪对卵蛋白的作用无明显影响(P＞0.05);②去除溶液中的Ca2+后,再加入卵蛋白,平滑肌环收缩产生的张力为(10.5±1.9)×10-6 N,预先加入100 mmol/L的川芎嗪后,卵蛋白诱导产生的平滑肌环的收缩力无明显改变(P＞0.05);③预先加入TSG(10 mmol/L)40 min后,再加入卵蛋白,平滑肌环收缩产生的张力为(27.3±3.4)×10-6N,分别预先加入TSG和100 mmol/L的川芎嗪后,再加入卵蛋白诱导,平滑肌环的收缩力减少至(6.5±1.1)×10-6 N(P＜0.05).结论:①川芎嗪可能通过抑制细胞膜上的钙通道来抑制抗原引起的哮喘豚鼠离体气管平滑肌的收缩作用.②抗原可能通过细胞外的Ca2+内流和细胞内肌浆网对Ca2+的释放来促进哮喘豚鼠离体气管平滑肌的收缩.
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LTA、CYFRA21-1、NSE和CEA联合检测对肺癌诊断及病理分型的价值
目的:评价LTA、CYFRA21-1、NSE、CEA 4种肿瘤标记物联合检测对肺癌的诊断价值.方法:研究对象分3组,肺癌组、良性肺病(BLD)组、健康对照组.其中肺癌组分为非小细胞肺癌(NSCLC)(鳞癌、腺癌)和小细胞肺癌(SCLC)组.采用乳胶凝集法(LA)检测LTA;放射免疫分析法(IRMA)检测CYFRA21-1、NSE、CEA.结果:①肺癌组LTA、CYFRA21-1、NSE和CEA阳性率,显著高于BLD组和健康对照组(P＜0.01).②肺癌组LTA、CY-FRA21-1、NSE和CEA阳性率与肺癌病理类型有关,LTA阳性率以NSCLC组高(75.6%),CYFRA21-1以鳞癌组高(84.6%),CEA以腺癌组高(81.4%),NSE以SCLC组高(82.3%),与其他病理类型相比较差异有显著性(P＜0.01).③Ⅲ、Ⅳ期肺癌患者血清LTA、CYFRA21-1、NSE和CEA阳性率均高于Ⅰ、Ⅱ期(P＜0.01).④LTA、CYFRA21-1、NSE和CEA 4项联检阳性率高于单项与三项检测的阳性率.结论:LTA、CYFRA21-1、NSE和CEA联检是诊断肺癌有价值的组合方法.
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芫花叶中总提物和羟基芫花素的提取工艺
目的:考察芫花叶中总提物和羟基芫花素的提取工艺.方法:通过正交试验以总提物和羟基芫花素作为指标考察4个因素(溶剂类型,提取时间,溶剂用量,提取次数)、3个水平对提取效果的影响.结果:总提物的佳工艺为用蒸馏水、煎煮90 min、8倍量、提取1次;羟基芫花素的佳工艺为用蒸馏水、煎煮60 min、10倍量、提取2次.结论:溶剂的类型对总提物提取率影响大,而提取时间对羟基芫花素提取率影响大,本研究确定的羟基芫花素的提取工艺合理、可行.
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男性不育不同精液参数患者精浆α-糖苷酶活性测定
目的:测定男性不育不同精液参数患者精浆α-糖苷酶活性.方法:对480例不育男性及45例正常对照受试者的精液标本,进行精液常规分析及α-糖苷酶活性测定.比较不同精液液化程度、精子密度、活动率和活力患者α-糖苷酶活性.结果:①按液化程度分组,不育各组患者精浆α-糖苷酶活性与正常对照组差异无统计学意义(P＞0.05);②按精子密度分组,梗阻性无精子症组精浆α-糖苷酶活性明显低于其他组(P＜0.05);③按精子活动率或活力分组,低活动率和低活力组精浆α-糖苷酶活性明显低于正常对照组、正常活动率和正常活力组(P＜0.05).结论:精浆α-糖苷酶活性可以作为判断男性生育力的参考指标.
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重组人白细胞介素17的纯化及生物活性鉴定
目的:探讨重组人白细胞介素17的复性与纯化方法,并进行活性鉴定.方法:表达重组人白细胞介素17(rhIL-17)的大肠杆菌经破碎、包涵体洗涤、裂解提取、复性、Sephacryl S-100层析柱纯化等方法,获得rhIL-17;通过ELISA方法检测IL-6的含量,间接反映rhIL-17的生物学活性.结果:经纯化得到rhIL-17,其相对分子质量为159 000,蛋白纯度为97.2%,能够刺激人胚肺成纤维细胞MRC-5产生IL-6,呈浓度依赖关系.结论:通过本方法复性与纯化获得高纯度、有生物学活性的rhIL-17.
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尼美舒利对大鼠慢性脑缺血后白质损伤的改善作用
目的:探讨诱导型环氧和酶(COX-2)抑制剂尼美舒利对大鼠慢性脑缺血后白质损伤的改善作用.方法:36只SD大鼠随机分为对照组、缺血组和治疗组,后2组大鼠采用持久双侧颈总动脉结扎术造成慢性脑缺血及白质损伤模型.治疗组于术后24 h以尼美舒利(6 mg/kg)每d灌胃,对照组和缺血组以同等量的0.5 g/L羧甲基纤维素钠灌胃,连续30 d.各组于30 d后做病理染色和免疫组化染色,观察脑组织病理学改变,胶质纤维酸性蛋白(GFAP)阳性细胞表达情况及β-淀粉样前体蛋白(β-APP)阳性轴突表达情况.结果:与对照组相比,缺血组皮层下白质有神经纤维和髓鞘溃变,GFAP阳性细胞明显增多,β-APP免疫阳性轴突明显增多;治疗组以上变化明显减轻,且差异有统计学意义.结论:尼美舒利对慢性脑缺血后白质的损伤有改善作用.
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某医院泌尿道医院感染的分布与长期趋势分析
目的:研究某医院1993年至2000年住院患者泌尿道医院感染的分布及其发病率变动趋势.方法:采用前瞻性调查的方法监测某医院1993年至2000年的所有住院患者泌尿道医院感染发生情况.结果:1993年至2000年该医院住院手术患者共126 665例,其中377例发生泌尿道医院感染,感染发病率为0.30%.1993年至2000年各年份泌尿道医院感染发病率分别为0.63%、0.44%、0.29%、0.41%、0.23%、0.21%、0.21%、0.13%,呈逐年下降趋势.泌尿外科、其他外科、内科、妇科、产科、儿科、五官科各科室的泌尿道医院感染发病率分别为1.79%、0.43%、0.29%、0.62%、0.11%、0.11%、0.02%.1993年至2000年产科、五官科、儿科泌尿道医院感染发病率无明显下降趋势,泌尿外科、妇科、内科、其他外科泌尿道医院感染发病率呈下降趋势.男性、女性泌尿道医院感染发病率分别为:0.29%、0.31%.1993年至2000年男性、女性泌尿道医院感染发病率呈下降趋势.婴儿、幼儿、少年、成年、老年组的泌尿道医院感染发病率分别为0.00%、0.18%、0.15%、0.25%、0.47%,老年组显著高于其他组.除婴儿组各年泌尿道医院感染发病率均为0.00%、幼儿组发病率变化差异无统计学意义,其他各组泌尿道医院感染发病率呈明显下降趋势.春、夏、秋、冬4季的泌尿道医院感染发病率分别为:0.45%、0.60%、0.36%、0.32%,夏季的发病率明显高于其他季节.4个季节的泌尿道医院感染发病率均呈显著下降趋势.结论:不同亚人群泌尿道感染发病率明显不同.总泌尿道医院感染发病率呈下降趋势.总泌尿道医院感染发病率逐渐下降趋势归因于大多数亚人群泌尿道医院感染发病率的下降.系统的医院感染监测可有效降低泌尿道医院感染率.
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转染pcDNA3-hCEA的人树突状细胞对MGC803细胞的作用
目的:观察转染含人癌胚抗原(CEA)真核表达质粒pcDNA3-hCEA的人树突状细胞(DC)对胃癌细胞MGC803的抑制作用.方法:采用细胞因子rhIL-4和rhGM-CSF诱导培养法制备人外周血DC并用Lipofectamine向人DC转染pcDNA3-hCEA.RT-PCR检测转染细胞hCEA的表达,观察DC-hCEA细胞诱导的致敏的T淋巴细胞(CTL)对胃癌细胞MGC803的杀伤效应.结果:DC-hCEA诱导的CTL对胃癌细胞MGC803的杀伤效应强于DC(P＜0.05).结论:编码CEA基因的真核表达质粒转染的人DC能够诱导较强的特异性抗肿瘤免疫效应.
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美托洛尔对扩张型心肌病心力衰竭患者P波离散度的影响
目的:探讨美托洛尔对扩张型心肌病合并慢性心力衰竭(CHF)患者P波离散度的影响及其机制,分析其在心房颤动发生中的意义.方法:采用同步体表12导联心电图仪,观察40例心功能(NYHA分级)Ⅱ-Ⅳ级CHF患者美托洛尔治疗前和治疗6个月后心电图的改变,计算P波大时限和P波离散度;超声心动图测定左心房内径、左心室舒张末内径和左心室射血分数.分析P波大时限和P波离散度与超声参数之间的相关关系.结果:32例CHF患者纳入统计分析.美托洛尔治疗6个月后P波大时限较治疗前明显缩短((102.1±13.0)ms vs (118.3±11.5)ms,t=9.568,P＜0.05);P波离散度较治疗前显著降低((27.5±11.6)ms vs (37.5±9.8)ms,t=7.723,P＜0.05).美托洛尔治疗前后P波大时限和P波离散度均与左房内径呈显著正相关(治疗前r=0.411,0.475;治疗后r=0.624,0.486;P均＜0.05)、与左室射血分数显著负相关(治疗前r=-0.418,-0.590;治疗后r=-0.554,-0.691;P均＜0.05);而与心率、左室舒张末内径无明显相关性.结论:美托洛尔治疗扩张型心肌病合并CHF患者通过改善心功能使P波大时限缩短,P波离散度减小,提示可能减少心房颤动的发生.
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B型钠尿肽对评价充血性心力衰竭患者近期预后的应用价值
目的:探讨B型钠尿肽(BNP)浓度变化对充血性心力衰竭患者近期预后的判断价值.方法:40例充血性心力衰竭患者入院2 h内用免疫荧光法测定血BNP浓度,按慢性心力衰竭治疗指南治疗2～26 d,于出院前或临终前重复测定血BNP浓度,探讨BNP水平变化在评价心力衰竭患者治疗效果和近期预后中的价值.结果:院内死亡的3例患者临终前24 h内血BNP水平((3 534.0±907.0)ng/L)较入院时((1 416.0±872.0)ng/L)升高,未发生临床终点事件的患者出院时BNP水平较入院时((459.1±154.3)ng/L vs(932.3±309.8)ng/L,P＜0.05)降低.而院外发生临床终点事件的患者治疗后BNP仅轻度下降((1 007.9±266.9)ng/L vs (749.1±214.4)ng/L,P＜0.05),且2组降低的均值比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:充血性心力衰竭患者血BNP浓度增高,提示近期预后差;BNP浓度降低幅度大的患者较降低幅度小的患者近期预后好.
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头孢克洛在健康人体的药代动力学和相对生物利用度
目的:研究头孢克洛在健康人体的药动学及相对生物利用度.方法:18名健康受试者随机交叉单剂量口服头孢克洛片标准参比制剂和被试制剂500 mg,采用微生物法测定不同时间血清中药物浓度.结果:两制剂的体内过程均符合一房室开放模型,其主要药动学参数Cmax分别为(13.94±1.55)mg·L-1和(14.10±1.45)mg·L-1,Tmax为(0.72±0.15)h和(0.75±0.12)h,T1/2ke为(0.65±0.05)h和(0.69±0.06)h,AUC10为(15.78±2.75)mg·h·L-1和(14.86±2.98)mg·h·L-1,AUC∞0为(15.96±2.74)mg·h·L-1和(15.10±3.04)mg·h·L-1.被试制剂的相对生物利用度为(107.99±17.82)%.结论:2种制剂具有生物等效性.
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高胰岛素对人内皮细胞分泌前列环素和内皮素-1的影响
目的:了解高胰岛素对人内皮细胞分泌前列环素(PGI2)和内皮素-1(ET-1)的影响.方法:采用酶消化法收集人脐静脉内皮细胞,经原代培养后随机分为4组:正常对照组,高胰岛素组,正常+谷胱甘肽组,高胰岛素+谷胱甘肽组;放免法测定4种培养基培养24 h,48 h,72 h时培养基中的PGI2和ET-1含量.结果:①高胰岛素组较正常对照组PGI2显著下降(P＜0.01),ET-1显著升高(P＜0.01);②高胰岛素+谷胱甘肽组较高胰岛素组PGI2显著升高(P＜0.05)和ET-1显著下降(P＜0.05).结论:高胰岛素对血管内皮细胞有损伤作用,还原型谷胱甘肽可减轻这种损伤.
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慢性吗啡处理大鼠伏隔核、海马CA1区神经元超微结构改变
目的:探讨慢性吗啡处理大鼠伏隔核及海马CA1区神经元超微结构改变.方法:将10只雄性SD大鼠随机等分为吗啡组(腹腔注射吗啡,起始剂量5 mg/kg,2次/d,逐d递增5 mg,至第10 d为50 mg/kg)及对照组(用相同方式注射同体积的生理盐水).末次注射后6 d取伏隔核及海马CA1区.制作电镜标本后在透射电镜下定性观察神经元超微结构.结果:吗啡组大鼠伏隔核神经元核膜欠清晰,部分线粒体结构模糊,部分内质网有轻度扩张,而对照组正常;吗啡组大鼠海马CA1区神经元部分核膜结构节段性模糊不清,部分线粒体结构模糊,嵴消失,甚至空泡变,而对照组正常.结论:慢性吗啡处理大鼠伏隔核、海马CA1区神经元产生了一定程度的超微结构病理改变.
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胃腺癌组织中血管内皮生长因子的表达
目的:探讨胃腺癌组织中血管内皮生长因子(VEGF)的表达.方法:应用免疫组织化学SP方法,对56例胃腺癌组织,其中男32例,女24例,年龄31～75(56.38±12.1)岁;组织学分级为Ⅰ级15例,Ⅱ级29例,Ⅲ级12例;TNM分期Ⅰ期4例,Ⅱ期16例,Ⅲ期24例,Ⅳ期12例;高分化腺癌11例,中等分化腺癌25例,低分化腺癌20例;浸润至黏膜下层以内15例,肌层27例,浆膜层14例;有淋巴结转移者34例,无淋巴结转移者22例;40例癌旁不典型增生组织和56例正常胃组织中VEGF的表达情况进行检测,并分析其与临床病理特征的关系.结果:胃腺癌组织、癌旁不典型增生组织及正常胃黏膜组织中VEGF的阳性表达率分别为69.64%、45.00%和23.21%,3组间两两比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);VEGF与胃腺癌的浸润深度、淋巴结转移、组织学分级、临床病理分期有关(P＜0.05或0.01),与患者年龄、性别及胃腺癌的分化程度无关(P＞0.05).结论:VEGF与胃腺癌的发生发展及浸润转移有关.
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乳癌组织中肝细胞生长因子及其受体C-Met的表达
目的:研究乳癌组织中肝细胞生长因子(HGF)及其受体C-Met的表达及对预后的意义.方法:采用免疫组织化学SP法检测39例人乳腺浸润性导管癌(组织学分级:Ⅰ级5例,Ⅱ级19例,Ⅲ组15例;PTNM分期:Ⅰ期22例,Ⅱ期10例,Ⅲ期7例)及12例乳腺纤维腺瘤组织中HGF和C-Met的表达,分析乳癌组织学分级及临床分期与HGF和C-Met的关系.结果:乳癌组织中HGF和C-Met的阳性表达率高于乳腺纤维腺瘤组织(P＜0.05),其阳性表达率随癌组织的组织学分级及临床分期增高而增高.结论:乳癌组织中HGF和C-Met高表达可能与患者的不良预后相关.
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六味地黄汤对小鼠皮肤衰老的影响
目的:观察六昧地黄汤内服延缓皮肤衰老的作用.方法:昆明种小鼠每d颈背部皮下注射D-半乳糖(140 mg/kg)制造亚急性衰老模型,同时分别以15 g·kg-1·d-1、25 g·kg-1·d-1、40 g·kg-1·d-1剂量的六味地黄汤灌胃.42 d后,测定小鼠背部皮肤组织匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、丙二醛(MDA)、羟脯氨酸含量及皮肤中成纤维细胞数目.结果:六味地黄汤能明显升高亚急性衰老小鼠皮肤SOD酶和GSH-PX酶活力,明显降低MDA含量,增加衰老小鼠皮肤羟脯氨酸含量,提高皮肤成纤维细胞数目.结论:六味地黄汤可有效延缓D-半乳糖所致的小鼠皮肤衰老.
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肺癌组织中血管内皮生长因子的表达
目的:观察肺癌组织中血管内皮生长因子(VEGF)的表达.方法:采用免疫组化方法(LSAB法)检测114例肺癌组织(腺癌50例,鳞癌42例,腺鳞癌22例;低分化癌41例,中分化癌48例,高分化癌25例;P-TNM分期:Ⅰ+Ⅱ期56例,Ⅲ+Ⅳ例期58例;有淋巴结转移66例,无淋巴结转移48例)、相应的癌旁组织及30例肺良性病变组织中的VEGF的表达水平.结果:①肺癌组织中VEGF阳性细胞率(78.70±17.11)%高于肺癌旁组织(46.76±21.97)%和肺良性病变组织(17.70±15.53)%(P均＜0.01),肺癌旁组织高于肺良性病变组织(P＜0.05);②VEGF表达水平与肺癌肿块大小、淋巴结转移、P-TNM分期、细胞分化程度均有关(P＜0.05).结论:VEGF参与了肺癌的发生、发展、转移,可作为评估肺癌生物学行为的一项指标.
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双黄连分散片的研制及质量评价
目的:研制双黄连分散片.方法:选用不同比例的明胶、甘露醇、甜菊苷和糖精钠对双黄连进行矫味试验,然后采用正交试验以崩解时限为指标筛选出分散片优处方,并对其进行了溶出度测定.结果:当m(药物):m(明胶):m(甘露醇)=1:0.7:1时,双黄连味甜,且颗粒疏松.分散片的优处方为:w(PVPP)为6.2%,w(MCC)为24%,w(硬脂酸镁)为0.5%,3 min时黄芩苷的累积溶出度达85.89%.结论:本研究制得的双黄连分散片处方合理,溶出迅速,而且味甜,抗湿性能好,极大提高患者用药顺应性.
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医务人员职业紧张水平及分布特征调查
目的:探讨医务人员职业紧张水平及分布特征,分析职业紧张源.方法:采用整群随机抽样方法抽取医务人员350人(男127人,女223人)和非医务人员248人(男125人,女123人),应用职业紧张量表(OSI-R)中的职业紧张任务问卷进行职业紧张水平评价.该问卷包括任务过重(RO)、任务不适(RI)、任务模糊(RA)、任务冲突(RB)、责任感(R)和职业环境(PE)6个项目,共60个条目.结果:①男性医务人员职业紧张总平均分(ORQ)、RI、RB和R,女性医务人员RI和R均高于非医务人员(P＜0.05);②低年龄医务人员职业紧张主要来自于RI和RA,而高年龄医务人员则主要是RO和R.③高学历医务人员职业紧张明显高于低学历者(P＜0.01).④男性医务人员的职业紧张水平明显高于女性(P＜0.01).结论:医务人员的职业紧张水平较高,男性高于女性,不同年龄有不同的职业紧张源.
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小儿先天性心脏病手术中心肌特异脂肪酸结合蛋白监测
目的:研究小儿先天性心脏病(先心病)手术中心肌缺血再灌注损伤患者体内心肌特异脂肪酸结合蛋白(h-FABP)、乳酸脱氢酶(LDH)和磷酸肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)的特异性变化.方法:将45例先天性心脏畸形矫治术患儿分为3组,每组15例,Ⅰ组为心肌未缺血组,Ⅱ组为心肌缺血时间小于60 min组,Ⅲ组为心肌缺血时间大于60 min组,分别于切皮前、开放循环后(Ⅰ组为手术结束后)1 h,6 h,12 h,24 h,48 h,72 h,96 h取静脉血,检测血清h-FABP、LDH和CK-MB浓度.应用电镜观察Ⅱ、Ⅲ组患儿主动脉阻断前及开放循环后心肌组织的超微结构.结果:Ⅰ组h-FABP活性在手术前、后各时间点变化不明显,在Ⅱ、Ⅲ组开放循环后1 h即显著升高(P＜0.01),Ⅱ、Ⅲ组组间比较1 h、6 h、12 h差异有统计学意义(P＜0.01);Ⅱ、Ⅲ组开放循环后6 h血清CK-MB浓度明显增加(P＜0.01),Ⅱ、Ⅲ组组间比较在48 h差异有统计学意义(P＜0.01);随缺血时间延长LDH活性增加,但Ⅱ、Ⅲ组间差异无统计学意义(P＞0.05).电镜下观察Ⅱ组、Ⅲ组开放循环后心肌细胞发生损伤性改变,且随缺血缺氧时间延长而加重.结论:h-FABP可以作为小儿先心病畸形矫治术中评价缺血再灌注损伤早期敏感而特异的指标,且其血浆浓度的改变与心肌缺血再灌注损伤程度呈正相关,为临床研究术中心肌保护效果提供可靠的依据.
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胰腺癌组织中蛋白激酶Cα、整合素β1的表达
目的:探讨胰腺组织中蛋白激酶Cα(PKCα)和整合素β1的表达及其临床意义.方法:采用免疫组织化学SP方法,检测56例胰腺癌(高、中分化36例,低分化20例;TNM分期Ⅰ～Ⅱ期24例,Ⅲ～Ⅳ期32例;有淋巴结转移30例,无淋巴结转移26例)及23例正常胰腺组织中PKCα和整合素β1的高表达情况.结果:胰腺癌组织中PKCα和整合素β1高表达率分别为62.50%和71.43%,均高于正常胰腺组织(21.74%,43.48%;P均＜0.05);PKCα高表达与胰腺癌分化程度、TNM分期和淋巴结转移有关,整合素β1高表达与胰腺癌TNM分期和淋巴结转移有关.在胰腺癌组织中,PKCα表达与整合素β1呈正相关.结论:PKCα和整合素β1的表达和(或)功能异常可能共同参与胰腺癌的发生发展,联合检测2种蛋白对于预测胰腺癌转移潜能具有一定参考价值.
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单纯鼾症与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的睡眠结构分析
目的:了解单纯鼾症和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)睡眠结构的差异及这些差异可能的原因.方法:应补充分析20例单纯鼾症和83例OSAHS患者的一般资料和多导睡眠图(PSG)资料(包括睡眠效率、觉醒时间、觉醒次数、浅睡眠时间及深睡眠时间/总睡眠时间(TST)、快动眼睡眠时间/TST).结果:单纯鼾症患者的体重(71.40±10.78)kg及体重指数(BMI:(25.39±2.55)kg/m2)与重度OSAHS比较(体重:(84.00±12.51)kg;BMI:(28.63±4.04)kg/m2)差异有统计学意义(P=0.000和P=0.002);与单纯鼾症患者比较,OSAHS患者的觉醒次数明显增加、浅睡眠时间/TST增加、深睡眠时间/TST减少,差异有统计学意义(P均＜0.05).在所有的鼾症患者中,BMI与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)呈正相关(r=0.44;P=0.000);而AHI分别与觉醒次数、浅睡眠时间/TST呈显著正相关(r=0.331,P=0.001;r=0.264;P=0.007).结论:OSAHS患者的浅睡眠及觉醒次数比单纯鼾症患者明显增加,AHI与睡眠结构紊乱明显有关.
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非霍奇金淋巴瘤基因重排检测
目的:应用PCR检测非霍奇金淋巴瘤(NHL)基因重排进行疗效及预后评估.方法:应用PCR和100 g/L聚丙烯酰胺凝胶电泳及硝酸银染色对5例非霍奇金淋巴瘤化疗前后外周血标本基因重排情况进行检测.结果:化疗前5例均有重排带,化疗后除有2例重排带消失外,其余3例仍有重排带,有重排带者2例已复发;复发的2例中,1例行自体造血干细胞移植支持下的大剂量化疗,另1例进行了二线化疗,现存活.另外1例仍有重排带的低度恶性NHL一直采用维持治疗,现仍存活.无重排带出现的2例一直未复发,存活已分别达1.5 a,2 a.结论:检测NHL基因重排,可以评估疗效和预后,指导临床治疗.
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妊娠高血压综合征患者胎盘组织中血红素氧合酶的表达
目的:探讨血红素氧合酶(HO)的2种同工酶(诱导型HO-1和组织型HO-2)在正常妊娠晚期和妊娠高血压综合征(妊高征)患者胎盘组织中的基因及蛋白表达.方法:采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法测定正常妊娠和妊高症患者各30例胎盘组织中HO-1 mRNA及HO-2 mRNA的表达;并采用免疫组化方法进行HO蛋白半定量分析.结果:①妊高征组HO-1 mRNA的相对表达量为0.34±0.18,HO-2 mRNA为0.88±0.57,分别与正常妊娠组(0.46±0.30和0.87±0.28)比较差异均无统计学意义(P＞0.05);2组均显示HO-1 mRNA的表达弱于HO-2 mRNA.②免疫组化显示HO-1在妊高征组胎盘绒毛滋养细胞和血管内皮细胞的染色分数分别为8.1±2.6和1.9±O.5,分别与正常妊娠组(9.3±2.0和2.4±0.3)比较差异均无统计学意义(P＞0.05).妊高征组HO-2蛋白在胎盘血管内皮细胞的表达为4.5±2.6,明显低于正常妊娠组(6.9±3.7,P＜0.05);HO-2在滋养细胞的表达2组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:胎盘血管内皮细胞HO-2表达降低可能在妊高征胎盘血管灌注不足和胎盘组织损伤的病理中发挥重要作用.
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声襞定位食管入口的解剖学观测
目的:为置入食管内支架治疗高位食管疾病提供解剖学依据.方法:经福尔马林固定的头颈部尸体标本38例,做正中矢状断面,用1/50 mm游标卡尺和精密两脚规测量声襞与环状软骨下缘、会厌游离缘与环状软骨下缘、喉口与环状软骨下缘、环状软骨下缘与第五颈椎(C5)下缘平面之间的距离;并记录环状软骨下缘与颈椎体的相对位置关系.结果:声襞与环状软骨下缘距离(2.391±0.426)cm;会厌游离缘与环状软骨下缘(4.324±0.756)cm;喉口与环状软骨下缘(5.890±0.944)cm;环状软骨下缘与C5下缘距离(-0.761±0.928)cm;环状软骨下缘76.4%位于C6体水平.结论:以声襞定位法放置高位食管内支架,可以充分利用上段正常食管,比颈椎定位法更加准确、合理.
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盐酸瑞芬太尼用于肺外科手术30例临床观察
注射用盐酸瑞芬太尼为新一代阿片类麻醉性镇痛药,作者探讨了其用于肺外科手术时合理的麻醉用药方法和麻醉效果,现报道如下.
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经鼻蝶入路垂体瘤切除术16例体会
随着显微外科、影像学和放射免疫技术的发展,经鼻蝶入路垂体瘤切除术在临床上的应用越来越广泛[1,2].2002年本科开展经鼻蝶显微镜下切除垂体瘤16例,效果良好,现报道如下.
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手动负压吸引子宫内膜处置器行人工流产术810例效果观察
作者采用手动负压吸引子宫内膜处置器(manual vacuum aspiration,MVA)行人工流产术(人流)810例,与传统人流比较效果满意,现报道如下.
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宫内组织残留200例阴道超声诊断
宫内组织残留是引起产后及流产后阴道出血的常见原因,如不及时诊治,易导致生殖道感染、贫血及继发不孕[1].作者分析了200例阴道超声诊断为宫内组织残留的资料,以探讨阴道超声对该病的诊断价值.
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腰椎滑脱症32例治疗体会
2001年5月至2003年5月,作者采用Schanz钉复位、固定、植骨融合治疗腰椎滑脱32例,疗效满意,报道如下.
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隐睾患者睾丸、附件及附睾观察
小儿隐睾症发病率较高,手术治疗是其主要的治疗方法.本科自2001年7月至2004年7月手术治疗隐睾症患者137例.现将术中对睾丸、附件形态、睾丸与附睾关系的初步观察结果报道如下.
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关节镜下自体骨软骨镶嵌移植治疗膝关节股骨关节面软骨缺损18例
2003年5月至2005年5月,作者采用关节镜下自体骨软骨镶嵌移植术(autologous osteochondral grafting,AOG)治疗膝关节股骨关节面缺损18例,报道如下.
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钢板胸骨抬举法治疗先天性漏斗胸29例
先天性漏斗胸是一种常见的胸部畸形,多年来,临床医师不断探索其矫形方法,以求更好的近、远期临床成形效果.2000年6月至2004年6月,作者共收治青少年先天性漏斗胸45例,其中29例采用钢板抬举胸骨进行胸部成形,与同时期其他治疗方法相比,疗效满意,报道如下.
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吉尔碘皮肤黏膜消毒剂使用效果观察
2004年11月至2005年2月,本院临床科室、手术室试用了新配方5 g/L吉尔碘皮肤黏膜消毒剂(吉尔碘),并与其他2种消毒剂的使用效果相比较,报道如下.
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小汗腺癌3例诊治体会
小汗腺癌是临床上较少见的恶性肿瘤,具有易转移、易复发等特点[1].由于临床医师对其认识不足,易误诊为其他皮肤肿瘤如表皮囊肿、皮肤纤维瘤、血管平滑肌瘤、冬眠瘤及深部真菌感染等[2].而简单局部切除往往造成复发,甚至转移.1996年9月至2001年3月,本科共收治3例小汗腺癌患者,报道如下.
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氯沙坦治疗原发性高血压19例疗效观察
2003年10月至2004年10月,作者采用氯沙坦治疗原发性高血压19例,并将疗效与卡托普利相对比,报道如下.
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莫匹罗星治疗新生儿红斑合并感染21例
新生儿皮肤娇嫩,表面角质层发育不良,皮肤受刺激易出现红斑,若护理不当可继发为新生儿脓疱疮[1].本科应用莫匹罗星治疗新生儿红斑合并感染21例,取得了良好的效果,报道如下.
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纳络酮治疗早产儿原发性呼吸暂停39例临床观察
2001年1月至2005年1月,本科采用纳络酮治疗早产儿原发性呼吸暂停39例,治疗结果满意,现报道如下.
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急性脊髓炎30例MRI诊断及鉴别
急性脊髓炎(acute myelopathy,AM)是指非特异性局限于数个节段的急性横贯性脊髓炎,多数在感染或疫苗接种后发病,其临床特点为病变水平以下肢体瘫痪、各种感觉消失,直肠、膀胱、自主神经功能障碍[1,2].作者总结分析了30例临床资料完整的AM患者的MRI表现,着重探讨分析其MRI表现特征以及鉴别诊断.
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激光造孔治疗分泌性中耳炎103耳
分泌性中耳炎是以鼓室积液及传导性耳聋为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病,临床多采用抗生素、抗过敏、改善咽鼓管功能、鼓膜穿刺抽液及插管等治疗方法[1,2].2000年10月至2004年10月,作者采用激光造孔治疗经鼓膜穿刺未愈的分泌性中耳炎90例共103耳,疗效满意,现报道如下.
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肾移植后高血压43例治疗体会
肾移植后高血压定义为收缩压≥140 mmHg或舒张压≥90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),或需要服用降压药治疗,为肾移植术后常见并发症[1].作者对本院1999年至2003年肾移植后43例并发高血压总结报道如下.
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延期手术修复烧(创)伤后创面267例
延期手术是指在创面形成后,不立即施行植皮手术或缝合术,而是对创面清创后用适当敷料覆盖,经过一段时间,待创面的受床状况改善后,选择适当的时机进行手术[1].烧(创)伤后,一般认为应在伤后6～8 h内进行清创和封闭创面.但时间限制不是绝对的,因为它与患者的全身状况、伤口污染程度、局部血液循环及当时的救治条件等诸多情况有关.另外有些患者入院时间较晚,已错过了早期清创时机,由Ⅱ类伤口变成了Ⅲ类伤口.
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老年股骨转子间骨折95例治疗体会
股骨转子间骨折是老年骨折患者中常见的骨折类型,目前比较趋于一致的意见是若无明显手术禁忌证,采用手术治疗,可明显降低致残率及病死率[1].本科自2000年7月至2004年10月共收治117例这种类型骨折,现对临床资料完整且有随访记录的95例患者作回顾性分析,报道如下.
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维生素A佐治小儿麻疹肺炎32例
小儿患麻疹肺炎后,易致维生素A缺乏,病情迁延不愈[1].2001年至2003年,本科在常规治疗的基础上,加用维生素A治疗小儿麻疹肺炎32例,疗效满意,报道如下.
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HLF方案治疗晚期大肠癌30例
2000年1月至2005年1月,作者在5-氟尿嘧啶(5-Fu)+醛氢叶酸(CF)的基础上加羟基喜树碱(HCPT)治疗晚期大肠癌30例,疗效较好,报道如下.
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小儿消化道重复畸形89例临床分析
消化道重复畸形是一种较常见的先天性发育畸形,可以发生在消化道的任何部位[1～3].本院1986年4月至2003年12月共收治89例该病患儿,其中65例(73.0%)获随访,效果良好,现分析报道如下.
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主动脉内球囊反搏辅助下非体外循环冠状动脉旁路移植术9例
2004年3月至2004年8月,作者对9例高危冠心病患者在围手术期治疗中使用了主动脉内球囊反搏(IABP)辅助下行非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB),取得良好疗效,现总结报道如下.
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疗维适联合IL-2、地塞米松治疗恶性胸腔积液58例
恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症,可导致胸闷气促、呼吸困难等症,多难以耐受化疗或拒绝化疗,严重影响患者的生存质量及生存期[1].本科于2001年1月至2003年12月采用疗维适联合IL-2、地塞米松胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液58例,疗效满意,报道如下.
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晚期非小细胞肺癌23例NP方案治疗体会
异长春花碱(NVB)是一种半合成的长春碱类抗癌药,在非小细胞肺癌治疗中单药有效率达29%～33%[1].1994年12月美国FDA批准将单制剂的NVB或与顺铂(DDP)合用作为不可切除的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的一线治疗药物.本院从2003年4月至2005年4月以NVB+DDP(NP)治疗NSCLC 23例,观察了临床疗效和不良反应,报道如下.
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三维适形放疗结合介入治疗门静脉癌栓13例体会
2002年3月至2005年1月,作者利用介入结合三维适形放疗治疗门静脉癌栓患者13例,疗效满意,现将研究结果报道如下.
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胸中上段食管癌198例治疗体会
食管癌手术方式较多,合理的术式应尽可能满足彻底切除肿瘤及彻底清扫引流淋巴结,手术安全简便及并发症低等要求.经颈、右胸、腹三切口胃代食管术是治疗中上段食管癌的理想术式[1].作者1994年至2004年应用该术式治疗食管癌198例,现总结报道如下.
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经阴道子宫肌瘤挖除术48例
2002年3月以来,本院共成功施行经阴道子宫肌瘤挖除术48例,现报道如下.
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脑卒中偏瘫患者双侧肢体功能训练30例体会
脑卒中导致患者运动、感觉、植物神经等功能障碍,久之可致躯体原有功能废用性退化[1].临床上康复训练一直存在着重患肢的功能训练,而忽视健肢的功能维持,而健肢的主动运动可以提高中枢神经系统,活跃各系统生理功能.作者从2003年至2004年对30例脑卒中患者进行双侧肢体功能训练,效果明显,现报道如下.
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青年颈椎病80例X线平片分析
作者收集80例青年颈椎病的X线平片,结合文献进行回顾性分析,报道如下.
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高血压377例心电图检查结果分析
高血压是一种以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合症.长期高血压可导致心脑肾功能的损害,临床上以心脏损害为常见[1].心电图检查是诊断各种心脏疾病如心肌缺血、心肌梗死、特别是鉴别各类心律失常的重要手段.2005年本校教工参加体检3 027人,其中高血压患者377人.作者比较了高血压患者与非高血压患者异常心电图的检出率,并分析了高血压患者的心电图检查结果,现报道如下.
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带血管蒂肾上腺移位术治疗原醛型肾上腺皮质增生11例
醛固酮增多症可分为原发性和继发性2类,原发性醛固酮增多症(原醛症)系一种继发性高血压症,占高血压症的0.5%～2.0%,主要由于肾上腺皮质腺瘤或皮质增生分泌醛固酮过多所致,增生约占该病30%以上,临床表现和生化改变与腺瘤相似,其肾上腺病变为双侧球状带细胞增生,有时可伴有结节,其发病原因尚不明确[1].腺瘤手术效果较好,增生的手术治疗尚存争议,现将作者近期采用带血管蒂肾上腺移位术治疗的11例原醛型肾上腺皮质增生患者的临床资料总结报道如下.
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乙菧酚治疗药物流产后出血119例
药物流产在临床应用广泛,有效率达90%以上,但该方法存在流产后出血量多、出血时间长和宫内有少量残留等问题[1].2004年6月至11月,作者采用雌激素乙菧酚治疗药物流产后子宫出血119例,对于有少量官腔残留者再加孕激素行"药物性刮宫",报道如下.
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卡马西平诱导大鼠骨髓抑制模型的建立
目的:建立卡马西平(CBZ)诱导的骨髓抑制大鼠模型.方法:SD大鼠72只,随机分为正常对照组和模型组.正常对照组12只,每d灌胃蒸馏水,其余不做任何处理.模型组60只,以CBZ灌胃,剂量由600 mg/kg始,每5 d增加200 mg/kg,至1 200 mg/kg维持,共计灌胃120 d,然后停用CBZ,继续观察30 d.于给药第30 d、60 d、90d、120 d及停药30 d后各取大鼠12只处死,观察外周血象、骨髓象的变化.结果:模型组大鼠一般情况差,给药60d后大鼠即开始表现全血抑制,其中红系造血母细胞的抑制更为明显.在CBZ撤除30 d内,造血系统功能未见明显恢复.结论:成功建立了CBZ诱导的骨髓抑制大鼠模型.
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肌苷、吗丁啉对卡马西平致大鼠消化系统损伤的保护作用
目的:研究肌苷、吗丁啉对卡马西平所致大鼠消化系统损伤的保护作用.方法:将48只大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、肌苷预防组与吗丁啉预防组,每组12只.正常对照组给予生理盐水灌胃,其余3组制备卡马西平致消化系统损伤模型,同时肌苷和吗丁啉预防组分别给予肌苷600 mg/(kg·d)和吗丁啉15 mg/(kg·d)灌胃,90 d后处死大鼠,检验肝功能,观察肝、胃、回肠组织病理学变化.结果:模型对照组大鼠一般情况差,肝细胞弥漫性水肿、点状坏死明显,并可见灶状坏死,炎性细胞浸润,纤维结缔组织轻度增生;胃黏膜萎缩,组织水肿,浅表溃疡形成,并可见部分腺体发生肠上皮化生,胃壁各层均可见不同程度炎性细胞(以淋巴细胞为主)浸润.肌苷和吗丁啉预防组肝细胞均轻度水肿,肝小叶内及汇管区炎性细胞轻度浸润,纤维结缔组织轻度增生,偶见坏死;胃、肠黏膜上皮细胞水肿减轻,未见胃、肠浅表溃疡.结论:肌苷与吗丁啉对卡马西平引起的消化系统损伤有一定的保护作用.
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中药复康片预防大鼠卡马西平肝毒性效果观察
目的:研究复康片预防卡马西平(CBZ)肝毒性的效果.方法:将48只大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、复康片低剂量组、复康片高剂量组共4组,每组12只.正常对照组正常喂养,每d灌胃蒸馏水,其余不做任何处理.余3组建立CBZ致消化系统损伤模型,造模同时复康片低、高剂量组分别按750 mg/(kg·d)和1 500 mg/(kg·d)灌胃复康片1次/d.90 d后,脊髓脱臼处死大鼠,腔静脉取血,离心取血清测肝功能,包括天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP),白蛋白(ALB),取肝组织在光镜与电镜下观察.结果:与正常对照组比较,模型对照组肝功能异常,线粒体面积、脂肪滴面积增大,线粒体密度降低,肝脏病理为受损表现.与模型对照组比较,复康片高剂量组大鼠血清AST、ALT、ALP降低,ALB升高;肝细胞核膜结构清晰完整,核周无水肿,粗面内质网结构正常,含有丰富的核糖体,线粒体形态结构正常,线粒体面积与密度、脂肪滴面积恢复(P＜0.05).复康片低剂量组ALT降低,ALB升高;肝细胞线粒体基本正常或偶有轻度水肿,脂肪滴面积较模型对照组减少(P＜0.05).结论:复康片对CBZ所致大鼠肝功能、肝脏超微结构损害有预防性保护作用,以高剂量为优.
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中药复康片预防卡马西平致大鼠小脑突触损伤效果观察
目的:观察中药复康片预防卡马西平(CBZ)致大鼠小脑突触损伤的效果.方法:将大鼠48只随机分为正常对照组、模型对照组、复康片低剂量组、复康片高剂量组4组,每组12只.正常对照组每d灌胃蒸馏水,其余不做任何处理;余3组以分步逐渐增加灌胃剂量法灌服CBZ 90 d.复康片低剂量组、高剂量组灌服CBZ同时分别灌胃复康片750 mg/(kg·d)、1 500 mg/(kg·d),每d 1次.实验第90 d,处死大鼠,观察小脑超微结构及组织病理学变化,计算线粒体面积、密度与脂肪滴面积.结果:模型对照组第30 d开始出现四肢软弱无力、活动困难、行走不稳、精神萎靡等症状,一直持续至第90 d;神经突触数量减少,突触内囊泡减少,线粒体数量减少并且肿胀,基质不均匀.与模型对照组比较,复康片高、低剂量组突触较多,突触内囊泡丰富,线粒体数量和结构接近正常,突触面积、突触囊泡密度、线粒体与突触面积比值增加;小脑组织轻度水肿,有少量炎性细胞浸润,神经细胞正常,神经胶质细胞轻微增生;大鼠活动和行为异常表现均有减轻.高剂量组较低剂量组改善更明显.结论:中药复康片对CBZ所致大鼠小脑突触损伤有预防保护作用.
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中药复康片对卡马西平致损伤大鼠股直肌运动单位电位的影响
目的:探讨中药复康片对卡马西平(CBZ)致大鼠肌纤维损害的保护效果.方法:将72只大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、复康片低、高剂量预防组,复康片低、高剂量治疗组,每组12只.正常对照组正常喂养,每d灌胃蒸馏水,其余不做任何处理.其余5组按分步逐渐增加灌胃剂量法灌服CBZ.复康片低、高剂量预防组于灌服CBZ开始即分别给予复康片750 mg/(kg·d)和1 500 mg/(kg·d)灌胃,1次/d.复康片低、高剂量治疗组于灌服CBZ 30 d后开始给予复康片,剂量同前.90 d后,检查各组大鼠股直肌运动单位电位(MUP)的时限和波幅.结果:模型对照组大鼠股直肌MUP时限和波幅均较正常对照组降低(P＜0.05),复康片高剂量预防和治疗组大鼠股直肌MUP的时程和波幅较模型对照组升高(P＜0.05),而低剂量预防和治疗组大鼠仅股直肌MUP波幅较模型对照组升高(P＜0.05).结论:长期应用CBZ可对肌纤维造成损害;中药康复片对该损害有一定的防治作用.
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卡马西平致大鼠消化系统损伤模型的建立
目的:建立卡马西平(CBZ)长期应用致大鼠消化系统损伤的动物模型.方法:SD大鼠72只,随机分为正常对照组(n=12)和模型组(n=60).正常对照组每d灌胃蒸馏水,其余不做任何处理.模型组大鼠以CBZ灌胃,剂量由600 mg/kg始,每5 d增加200 mg/kg,至1 200 mg/kg维持,共计灌胃120 d,然后停用CBZ,继续观察30d.模型组于给药第30 d、60 d、90 d、120 d及停药30 d后各取大鼠12只测肝功能指标,然后处死大鼠,观察肝、胃和小肠的组织学及超微结构改变.结果:正常对照组状态良好,组织学观察未见异常.模型组大鼠一般情况差,肝细胞弥漫性水肿、点状坏死、炎性细胞浸润;胃黏膜萎缩、组织水肿,炎性细胞浸润,可见浅表溃疡;肝细胞内线粒体和内质网肿胀断裂,线粒体面积增大,密度下降,脂肪滴面积增加;血清AST、ALT、ALP活性升高,ALB含量下降(P＜0.05).结论:CBZ长期应用致大鼠消化系统损伤模型成功建立.
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复康片、肌苷和吗丁啉对大鼠卡马西平血药浓度的影响
目的:观察复康片、肌苷和吗丁啉对大鼠卡马西平(CBZ)血药浓度的影响.方法:SD大鼠随机分为6组,每组16只.正常对照组每d灌胃蒸馏水,其余不做任何处理;余5组以分步逐渐增加灌胃剂量法灌服CBZ 90d.复康片低剂量组、高剂量组、肌苷组和吗丁啉组灌服CBZ同时分别灌胃复康片750 mg/(kg·d)、1 500 mg/(kg·d)、肌苷600 mg/(kg·d)和吗丁啉15 mg/(kg·d),每d 1次.各组于灌服CBZ第60 d、90 d、120 d及CBZ停药30 d后(150 d)眼眶静脉丛采血,用高效液相色谱法检测CBZ血药浓度.结果:正常对照组血清中未检出CBZ.不同时间点复康片组、肌苷组、吗丁啉组及模型组大鼠CBZ血药浓度组间比较,差异均无统计学意义.结论:复康片、肌苷和吗丁啉灌胃对大鼠CBZ血药浓度无明显影响.
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卡马西平不良反应及防治对策
卡马西平(carbamazepine,CBZ)于1950年合成,结构类似于三环类抗抑郁药丙米嗪,为亚氨基二苯乙烯结构,但无抗抑郁活性,1962年首先在瑞士上市,1974年在美国上市,1979年被批准用于6岁以上儿童,1970年开始用于癫痫的治疗,目前主要用于癫痫复杂部分性发作(精神运动性发作或颞叶发作)、全身强制-阵挛性发作、混合型发作(包括部分性与全身性发作)的治疗.
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中药复康片对卡马西平所致大鼠血脂异常的调节作用
目的:了解卡马西平(CBZ)长期灌胃对大鼠血脂的影响及中药复康片调节血脂的作用.方法:SD大鼠48只,随机分为4组,每组12只.正常对照组每d灌胃蒸馏水,其余不做任何处理.模型对照组按分步逐渐增加灌胃剂量法给予大鼠CBZ 120 d;复康片低、高剂量组按上述方法给予CBZ的同时分别灌胃复康片750 mg/(kg·d)和复康片1 500 mg/(kg·d),1次/d,给药120 d.观察各组大鼠血脂水平.结果:CBZ长期灌胃后,大鼠血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低,总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、TC/HDL-C及LDL-C/HDL-C增高,甘油三酯(TG)变化不显著;复康片高剂量组可使模型大鼠TC、LDL-C、TC/HDL-C及LDL-C/HDL-C降低,HDL-C升高;低剂量组可使模型大鼠TC、TC/HDL-C降低.结论:中药复康片对长期应用CBZ引起的大鼠血脂异常有较好的调节作用,高剂量应用效果更好.
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经鼻腔"三管法"介入治疗食管-胃吻合口瘘12例护理体会
食管-胃吻合口瘘治疗困难,严重危害患者的生活质量,病死率高[1].本院自2003年3月开始应用经鼻腔脓腔引流管、空肠营养管和胃肠减压管置入治疗食管-胃吻合口瘘12例,效果满意,现将有关护理体会报道如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 02 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
| 1997 | 01 02 03 04 |
| 1996 | 01 02 03 04 |
| 1995 | 01 02 03 04 |
| 1994 | 01 02 03 04 |
| 1993 | 01 02 03 04 |
| 1992 | 01 02 03 04 |
| 1991 | 01 02 03 04 |
| 1990 | 01 02 03 04 |
| 1989 | 01 02 03 04 |
| 1987 | 01 02 03 04 |
| 1986 | 01 02 03 04 z1 |
| 1985 | 01 02 03 04 |
| 1984 | 01 02 03 04 |
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