郑州大学学报（医学版）杂志
Journal of Zhengzhou University(Medical Sciences) 정주대학학보（의학판）
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肝细胞癌合并乙型肝炎肝硬化患者癌组织中长链非编码 RNA表达谱分析
目的：观察长链非编码RNA（ LncRNA）在肝细胞癌及癌旁肝硬化组织中表达谱的差异。方法：运用Ln-cRNA表达谱芯片检测3例肝细胞癌组织及配对癌旁肝硬化组织中的LncRNA，对芯片检测的原始数据进行均一化处理和统计分析，采用分层聚类分析将2组间差异表达的LncRNA进行分类。从差异表达的LncRNA中选取4个LncRNA在10例中进行qPCR验证，以判断芯片检测结果的可靠性。结果：肝细胞癌组与癌旁肝硬化组2倍以上差异表达的LncRNA共2225条，其中表达上调的747条（33．6％），表达下调的1478条（66．4％），5倍以上表达上调的123条，5倍以上表达下调的353条。qPCR检测结果与芯片检测结果一致。结论：与癌旁肝硬化组织比较，肝细胞癌组织中LncRNA的表达谱具有显著变化。
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基于后验预测分布的贝叶斯模型评价及其在霍乱传染数据中的应用
目的：探讨基于后验预测分布的贝叶斯模型评价方法。方法：采用贝叶斯ZIP模型和Possion模型分析霍乱传染数据，通过后验预测分布评价2个模型的拟合优度。结果：如果以数据中0的家庭数为差别检验统计量，则Poisson模型和ZIP模型的后验预测P值分别为0．038和0．503。如果以χ2为差别检验统计量，则Poisson模型和ZIP模型的后验预测P值分为0．005和0．476。结论：ZIP模型对霍乱传染数据拟合良好，而Possion模型拟合不足。
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人参皂苷 Rg1对帕金森病小鼠黑质多巴胺能神经元凋亡及EphB1、TH、P-c-Jun蛋白表达的影响
目的：观察人参皂苷Rg1对MPTP所致帕金森病（ PD）模型小鼠黑质多巴胺能神经元凋亡及酪氨酸羟化酶（TH）、EphB1和P-c-Jun蛋白表达的影响。方法：将27只C57BL／6小鼠等分为对照组、模型组和人参皂苷Rg1组。腹腔注射人参皂苷Rg1预防给药3 d，腹腔注射MPTP构建PD模型。观察不同时间点小鼠游泳情况。 MPTP给药2周后采用TUNEL染色检测小鼠黑质多巴胺能神经元凋亡情况，采用免疫组化检测黑质EphB1蛋白的表达，采用Western blot检测黑质TH、P-c-Jun蛋白的表达。结果：模型组小鼠不同时间点游泳实验分值低于对照组和人参皂苷Rg1组（P均＜0．05）。模型组黑质多巴胺能神经元凋亡数、EphB1阳性细胞数和P-c-Jun蛋白相对表达量均高于对照组和人参皂苷Rg1组，而模型组黑质TH蛋白相对表达量低于对照组和人参皂苷Rg1组（P均＜0．05）。结论：人参皂苷Rg1可能通过减少黑质多巴胺能神经元凋亡以及降低EphB1、P-c-Jun的表达而改善PD的症状。
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人脐带间充质干细胞的分离、培养及其肝细胞生物学特性分析
目的：分离、培养人脐带基质来源的间充质干细胞（hUC-MSCs），观察其部分肝细胞生物学特性。方法：利用组织块贴壁培养法从脐带基质中分离培养hUC-MSCs，观察细胞形态，采用细胞免疫荧光法检测表面标记物CD44，通过RT-PCR法检测肝细胞标志基因ALB、CK18、G6P、GLUL、MET、TAT的表达情况，并进行PAS糖原染色。结果：从脐带基质分离出成纤维样细胞形态的hUC-MSCs，CD44表达阳性；RT-PCR结果表明培养的hUC-MSCs表达成熟肝细胞的标志基因ALB、CK18、G6P、GLUL和MET，而不表达TAT，PAS糖原染色呈阳性反应。结论：组织块贴壁培养法可有效获得稳定、均质性良好的hUC-MSCs，其具备部分肝细胞生物学特性。
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葛根素对大鼠受损颈总动脉 MMP-2和Ⅳ型胶原 mRNA 表达的影响
目的：研究葛根素对大鼠颈动脉球囊损伤后新生血管内膜内基质金属蛋白酶-2（ MMP-2）和Ⅳ型胶原（ COL-Ⅳ） mRNA表达的影响，进一步探讨其对血管重塑的干预作用。方法：将48只SD大鼠随机分为正常组、模型组和葛根素低、高剂量组，每组各12只。模型组和葛根素组均建立颈动脉球囊损伤模型；葛根素组术前7 d开始给予葛根素灌胃至实验结束，以生理盐水给模型组灌胃。各组分别于术后第14和28天处死6只大鼠，取动脉损伤段，HE染色观察血管形态学变化，采用RT-PCR法检测动脉内MMP-2和COL-Ⅳ mRNA的表达。结果：术后14和28 d，模型组大鼠颈总动脉血管内膜比正常组增厚，用葛根素干预后新生内膜增生有所减轻；与正常组相比，模型组MMP-2和COL-ⅣmRNA表达增高（P＜0．05）；与模型组相比，葛根素组MMP-2 mRNA表达下降，COL-Ⅳ mRNA表达升高（ P＜0．05）。结论：葛根素在大鼠颈动脉内皮细胞损伤后可能是通过下调MMP-2和增强COL-Ⅳ mRNA的表达，抑制平滑肌细胞从中膜到内膜的迁移，从而减轻新生内膜的增生。
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ARIMA模型在河南省 AIDS疫情预测中的应用
目的：探讨ARIMA模型在河南省AIDS疫情预测中的可行性。方法：收集河南省2005年至2013年AIDS发病率和病死率数据，分别建立ARIMA模型，通过模型拟合优度统计量筛选优模型，采用平均误差率评估模型预测效果，并用所构建的模型预测2014年至2016年河南省AIDS疫情。结果：河南省AIDS发病率和病死率的优ARIMA模型分别为ARIMA（0，1，1）和ARIMA（0，2，1）；模型的拟合值均符合其实际流行趋势，平均误差率分别为0．16和0．25；预测2014年至2016年河南省AIDS发病率分别为3．40／10万、3．91／10万和4．50／10万，病死率分别为15．34％、8．82％和7．64％。结论：ARIMA模型很好地模拟了河南省AIDS疫情的演变趋势，可用于河南省AIDS发病率和病死率的预测。
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侧脑室注射DIDS对缺血再灌注脑损伤大鼠神经元凋亡的拮抗作用
目的：观察侧脑室注射氯通道阻断剂DIDS对在体神经元凋亡的影响。方法：72只雄性SD大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注（ I／R）组、生理盐水组和DIDS组。除假手术组，余3组用线栓法建立大鼠局灶性缺血再灌注脑损伤模型。模型制备成功后生理盐水组和DIDS组分别立即通过侧脑室注射生理盐水和有效剂量的DIDS。72 h后TTC染色观察脑梗死灶面积，用HE染色观察脑组织形态学的变化，Western blot 法观察海马CA1区活性Caspase-3的表达。结果：假手术组无脑梗死灶出现，海马CA1区神经元排列较好，胞体饱满，折光性较好；余3组脑梗死灶面积差异有统计学意义（ F＝4．778，P＝0．025）；I／R组和生理盐水组有明显的梗死灶出现，海马CA1区神经元排列错乱，水肿，间隙增宽；与I／R组和生理盐水组相比，DIDS组脑梗死面积缩小（P＜0．05），组织形态明显改善。4组海马CA1区活性 Caspase-3表达差异有统计学意义（ F ＝166．700， P ＜0．001）；假手术组有少量活性Caspase-3表达；I／R组和生理盐水组活性Caspase-3表达下降（P＜0．05）；与I／R组和生理盐水组相比，DIDS组活性Caspase-3表达降低（P＜0．05）。结论：DIDS对在体神经元的凋亡有拮抗作用，对大鼠缺血再灌注脑损伤有保护作用。
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应用时间序列分析气象因素对手足口病流行的影响
目的：探讨气象因素对手足口病（HFMD）流行的影响，为该地区HFMD防控与政策制定提供依据。方法：收集河南省郑州市二七区2008年5月至2014年6月气象资料（气温、气压、相对湿度、平均风速、降雨量、平均日照时间）和HFMD疫情资料。采用Spearman秩相关分析气象参数与HFMD的相关性，采用互相关分析气象参数对HFMD流行的滞后效应，采用时间序列分析构建该地区HFMD季节性自回归移动平均（ SARIMA）模型，比较引入气象参数前后模型的拟合优度和预测精度。结果：该地区HFMD流行集中于3～7月份，4～5月份达到高峰。HFMD周发病人数与每周日平均气温滞后2周（rS ＝0．248，P＜0．05）、高气温滞后2周（rS ＝0．170，P＜0．05）、低气温滞后2周（rS ＝－0．223，P＜0．05）相关。每周日平均气温滞后2周纳入HFMD周发病人数SARIMA（1，1，0）（0，1，0）52预测模型。引入气象参数前、后模型的拟合度为0．797、0．833，预测精度为11．573、10．611。结论：平均气温可影响HFMD的流行，引入平均气温构建的SARIMA模型能较好地拟合和预测HFMD的流行。
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几种预测模型对中国梅毒发病率预测效果的比较
目的：比较3种预测模型在中国梅毒疫情预测中的效果，筛选优预测模型。方法：收集2004年至2012年中国梅毒发病率数据，构建灰色模型[GM（1，1）]、趋势外推模型和求和自回归滑动平均（ARIMA）模型，比较预测值和实际值的吻合程度；用2013年发病率数据回代验证，选择相对误差小的模型预测2014年至2016年的梅毒发病率。结果：中国梅毒发病率呈整体上升趋势，年平均发展速度为1．173，但环比增长速度逐年降低。趋势外推模型中Cubic函数的拟合效果优于GM（1，1），二者对历史数据拟合的平均相对误差分别为1．431％和7．560％。梅毒年发病率序列为白噪声序列（χ2＝7．990，P＝0．239），不适合用ARIMA模型来预测。采用Cubic 函数预测2014年至2016年中国梅毒的发病率，分别为29．553／10万、26．293／10万和20．831／10万。结论：Cubic函数对中国梅毒发病率的预测效果好。
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臭氧急性暴露对小鼠肺细胞 DNA的断裂作用
目的：通过单细胞凝胶电泳技术探讨臭氧急性暴露对BALB／c小鼠肺细胞DNA的断裂作用。方法：12只SPF级雄性BALB／c小鼠分为阴性对照组和臭氧暴露组，每组6只。臭氧暴露组小鼠用体积分数0．0001％的臭氧在动态染毒控制系统中染毒3 h，阴性对照组置于同一动态染毒柜中，通入过滤后的空气（不含臭氧）。染毒结束24 h后取肺细胞，应用单细胞凝胶电泳技术检测肺细胞DNA的断裂程度。结果：阴性对照组肺细胞的尾部DNA含量百分比、尾矩和Olive尾矩分别为1．153％（0．086％，5．324％）、0．126（0．004，0．873）μm和0．499（0．052，2．347）μm，臭氧暴露组肺细胞的尾部DNA含量百分比、尾矩和Olive尾矩分别为29．669％（22．541％，37．621％）、22．456（13．464，38．596）μm和15．159（10．275，25．966）μm。臭氧暴露组较阴性对照组各指标均升高（Z＝13．295、13．233、12．984，P均＜0．001）。结论：体积分数0．0001％臭氧急性暴露3 h会导致BALB／c小鼠肺细胞DNA断裂损伤。
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高糖对体外培养人脐静脉内皮细胞通透性及肌球蛋白轻链磷酸化的影响
目的：探讨高糖对人脐静脉内皮细胞（HUVECs）通透性及肌球蛋白轻链（MLC）磷酸化的影响。方法：分别以不含、含dnRhoA或Y27632的常规M199培养基（对照组、dnRhoA组、Y27632组），以及不含、含dnRhoA或Y27632的高糖M199培养基（高糖组、高糖＋dnRhoA组、高糖＋Y27632组）培养HUVECs，在transwell系统中使其生长为单层内皮结构，观察该结构葡聚糖跨内皮转移率和THP-1跨内皮迁移细胞数，测定细胞MLC磷酸化水平。结果：高糖组葡聚糖跨内皮转移率和THP-1跨内皮迁移细胞数较对照组增加（ P＜0．05）。 dnRhoA组、Y27632组和高糖＋dnRhoA组、高糖＋Y27632组葡聚糖跨内皮转移率、THP-1跨内皮迁移细胞数及MLC磷酸化水平均较高糖组降低（ P均＜0．05）。结论：高糖刺激可能通过激活RhoA-ROCK信号转导通路，上调MLC磷酸化水平，增加内皮通透性。
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两个雄激素不敏感综合征家系中 AR基因突变检测
目的：对两个疑似雄激素不敏感综合征（ AIS）家系进行基因诊断和其他临床相关检查，旨在发现其致病基因并进行遗传咨询。方法：对两个AIS家系的先证者及相关成员行体格检查、染色体核型分析、内分泌检测及超声检查后，提取外周血全基因组DNA，扩增位于X染色体上AR基因的8个外显子，扩增产物测序后与基因库中正常人的序列进行比对，查找是否存在致病突变。结果：两个AIS家系的先证者均检测到AR基因突变，分别为c．2042T＞C（p．681I＞T）和c．1822C＞T（p．608R＞X），家系中女性携带者中检测出了上述位点的杂合突变。家系1先证者行腹腔镜性腺切除术后证实性腺为睾丸。结论：AR基因的p．681 I＞T和p．608 R＞X是两个AIS家系患者的致病性突变；对AR基因进行基因检测是46，XY性发育异常，特别是AIS有效的诊断方式。
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特发性矮小患儿血中 p53及 p21 waf／cip1的表达
目的：观察特发性矮小（ISS）患儿血中p53及细胞周期调节基因p21waf／cip1的表达，探讨二者与ISS发病机制之间的关系。方法：采用实时荧光定量PCR及ELISA法检测30例ISS患儿（ ISS组）和30名正常儿童（对照组）外周血中p53和p21 waf／cip1 mRNA的表达水平及血清中P53和P21 waf／cip1蛋白的含量。结果：ISS组患儿外周血中p53 mRNA的表达水平及血清P53的浓度与对照组相比，差异无统计学意义（ t＝1．044和0．701，P均＞0．05），ISS组p21waf／cip1 mRNA的表达水平较对照组升高（t＝4．606，P＜0．001）。结论：p21waf／cip1可能通过非依赖p53途径参与ISS的发生。
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氯化锂对经血源性间充质干细胞增殖和神经分化的影响
目的：探讨Wnt／β-catenin通路激活剂氯化锂（LiCl）对经血源性间充质干细胞（MMCs）增殖和神经分化的影响。方法：CCK-8法检测不同浓度（0、4、10、20、40 mmol／L） LiCl作用4 d对MMCs增殖的影响，采用半定量PCR和Western blot法检测4 mmol／L LiCl对MMCs中β-catenin 表达的影响；采用免疫细胞化学检测对照组、诱导分化组（ DMSO和β-ME联合诱导分化）和4 mmol／L LiCl诱导组细胞中NF和NSE阳性细胞率，采用半定量PCR检测NF和NSE在转录水平的表达。结果：低浓度（4、10 mmol／L）LiCl促进MMCs增殖，高浓度（20、40 mmol／L）LiCl抑制MMCs增殖。与对照组相比，4 mmol／L LiCl处理可增加β-catenin蛋白的表达水平（t＝64．500，P＜0．001），而mRNA的表达水平无明显变化（t＝1．606，P＝0．183）。诱导分化组细胞中NF和NSE mRNA的表达水平及蛋白的阳性表达率升高（P＜0．05）；与诱导分化组相比，4 mmol／L LiCl诱导组NF和NSE mRNA的表达水平及蛋白的阳性表达率降低（P＜0．05）。结论：4 mmol／L LiCl可通过增强β-catenin蛋白的表达激活Wnt／β-catenin信号通路，促进MMCs的增殖；而在诱导分化过程中，LiCl 通过抑制NF和NSE在转录和蛋白水平的表达抑制MMCs向神经元分化。
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终末热灌注对心脏移植术中猪供体心脏的保护作用
目的：观察终末热灌注对心脏移植术中猪供体心脏的保护作用。方法：12对配型成功的同家系瑞典猪随机分为实验组与对照组，每组6对，分别行心脏移植术。对照组手术完成后正常放开主动脉钳恢复心脏灌注，实验组则在开放主动脉前经历短暂的终末热灌注再恢复灌注。分别于供体心脏缺血前，恢复灌注5 min、30 min、1 h及2h取冠状窦口和主动脉根部血样，监测冠状动脉血流量，记录血样中氧分压及乳酸含量；在恢复灌注时及恢复灌注4、12、24 h分别抽取猪颈内静脉血样检测肌钙蛋白T。结果：2组恢复灌注后冠状动脉血流量间差异无统计学意义（F组间＝2．193，P＝0．173）。2组心脏氧利用率，不同时间点间心肌乳酸利用量及血浆肌钙蛋白T浓度差异有统计学意义（F组间＝9．041、F时间＝44．844和138．908，P＜0．05）；实验组心脏氧利用率更早恢复正常，在恢复灌注5 min，实验组心肌乳酸利用量低于对照组，在恢复灌注24 h，实验组血浆肌钙蛋白T浓度低于对照组（P＜0．05）。结论：心脏移植术中终末热灌注可降低心脏无氧代谢水平，促进心肌细胞功能恢复，减轻心肌损伤。
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瑞舒伐他汀对心肌梗死后大鼠心肌组织中α-SMA、 TGF-β1表达的影响
目的：通过观察瑞舒伐他汀对心肌梗死后大鼠心肌组织中α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA ）和转化生长因子-β1（ TGF-β1）表达的影响，探讨其影响心肌重塑的机制。方法：45只SD雄性大鼠分为假手术组、心肌梗死组、干预组，每组各15只。假手术组只穿线不结扎，另外2组结扎冠状动脉左前降支建立心肌梗死模型。干预组术后给予瑞舒伐他汀钙1 mg／kg灌胃，心肌梗死组及假手术组每天以2 mL生理盐水灌胃，4周后比较各组大鼠心肌胶原容积分数、α-SMA、TGF-β1 mRNA和蛋白表达水平的差异。结果：给药4周后，与心肌梗死组相比，干预组心肌胶原容积分数及α-SMA、TGF-β1 mRNA和蛋白表达均降低（P均＜0．05）；干预组和心肌梗死组上述指标均高于假手术组（ P均＜0．05）。结论：瑞舒伐他汀能降低受损心肌中α-SMA、TGF-β1表达水平。
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胎膜早破和绒毛膜羊膜炎患者胎膜组织中 MMP-9、MIF 的表达和羊水中 IL-6水平检测
目的：探讨胎膜早破（PROM）和绒毛膜羊膜炎（CAM）患者胎膜组织中基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、巨噬细胞移动抑制因子（MIF）表达及羊水白细胞介素-6（IL-6）水平变化的意义。方法：选择足月PROM剖宫产产妇50例（ PROM组）和同期足月无PROM剖宫产产妇60例（对照组），剖宫产术中抽取羊水行IL-6水平检测，并采用免疫组织化学方法检测胎膜组织中MMP-9、MIF的表达。结果：PROM组CAM发生率、羊水IL-6水平和胎膜组织中MMP-9、MIF表达均高于对照组（χ2＝23．973，t＝5．817，Z＝3．507，Z＝2．678，P＜0．05）。组织学诊断为CAM的产妇羊水IL-6水平、胎膜组织中MMP-9、MIF表达均高于非CAM产妇（P＜0．05）。结论：PROM和CAM互为因果， MMP-9、MIF和IL-6平衡失调可能导致CAM。
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急性冠脉综合征患者血清降钙素原、D-二聚体水平测定
目的：检测急性冠脉综合征（ ACS）患者血清降钙素原、D-二聚体水平，探讨二者与ACS患者冠状动脉病变程度的关系。方法：根据病情严重程度将因ACS入院的患者分为不稳定型心绞痛组（ UAP组，72例）、急性心肌梗死组（ AMI组，30例），另选取同期行冠状动脉造影、结果正常的20例患者作为对照组。采用ELISA法测定血清降钙素原、D-二聚体水平。分析血清降钙素原、D-二聚体水平与病变支数、Gensini积分的关系。结果：AMI组血清降钙素原、D-二聚体水平高于UAP组及对照组（F＝3．298、5．082，P＜0．05），UAP组与对照组血清降钙素原、D-二聚体水平差异无统计学意义（P＞0．05）。 UAP组血清降钙素原、D-二聚体水平与Gensini积分无关（P＞0．05），AMI组血清D-二聚体水平与Gensini积分呈正相关（r＝0．523，P＜0．05）。结论：ACS患者血清降钙素原水平与冠状动脉内的炎症反应及斑块的稳定性有关，而D-二聚体水平与冠状动脉狭窄的严重程度有关。
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糖尿病合并非酒精性脂肪肝的危险因素分析
目的：探讨2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝（ NAFLD）的危险因素。方法：回顾性分析104例2型糖尿病合并NAFLD患者和157例未合并NAFLD糖尿病患者性别、年龄、糖尿病家族史、高血压病史、吸烟史、体重指数（ BMI）、血尿酸、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆固醇（ TC）、甘油三酯（ TG）、高密度脂蛋白（ HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、超敏C反应蛋白、血浆凝血酶原时间（PT）、糖化血红蛋白（HBA1C）、空腹血糖（FPG）的差异。非条件logis-tic回归模型进行2型糖尿病合并NAFLD的危险因素分析。结果：2组年龄、BMI、HBA1C、FPG、TG差异有统计学意义（χ2＝7．266、66．897、8．911、9．348、30．161，P＜0．05）；Logistic回归模型分析结果显示肥胖、高TG是2型糖尿病合并NAFLD的危险因素[OR（95％CI）＝4．503（2．930～6．919），1．563（1．154～2．117）]。结论：肥胖和高TG是2型糖尿病合并NAFLD的危险因素。
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河南省某农村地区中老年女性人群高甘油三酯腰围患病率及其危险因素
目的：分析农村中老年女性人群中高甘油三酯腰围（ HTGW）的患病率及其危险因素。方法：于2013年7～8月，采用整群抽样的方法，对河南省新安县某镇4573名40岁及以上的常住女性人群进行横断面调查，调查内容包括人口学特征、行为危险因素、人体测量及空腹脂质谱检测。结果：1642人（35．91％）患有HTGW。在调整了年龄、受教育程度和婚姻状况后，用logistic回归分析筛选出的HTGW患病危险因素有超重、肥胖和高血压，其OR （95％CI）分别是5．27（4．46～6．23）、8．89（7．37～10．72）和1．23（1．07～1．42），而重体力活动为保护性因素，其OR（95％CI）为0．84（0．73～0．96）。结论：该农村中老年女性人群具有较高的HTGW患病率，超重、肥胖和高血压为其主要危险因素。
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FOCUS超声刀在复杂甲状腺开放手术中的应用价值
目的：探讨FOCUS超声刀在复杂甲状腺开放手术中的应用价值。方法：回顾性分析2013年1月至2014年1月收治的465例复杂甲状腺开放手术患者的临床资料，根据是否使用FOCUS超声刀分为超声刀组（330例）和传统组（135例）。比较2组的术中出血量、术后24 h引流量、手术时间、术后并发症发生率及住院时间。结果：超声刀组与传统组相比，术中出血量、术后24 h引流量减少，手术时间、住院时间缩短（ t＝26．278、22．752、23．715、14．394，P均＜0．001）；术后出血、一过性声音嘶哑、一过性饮水呛咳、暂时性低钙麻木或抽搐的发生率均降低（ P均＜0．05）。结论：FOCUS超声刀在复杂甲状腺开放手术中能明显减少术中出血量、缩短手术时间和减少术后并发症的发生，具有显著优势。
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早发型与晚发型新生儿败血症临床比较
目的：探讨早发型与晚发型新生儿败血症的临床表现、血液检查结果及并发症发生情况的差异，为提高该病的诊断及治疗水平提供帮助。方法：选取2011年6月至2013年6月收治的新生儿败血症60例，分为早发型组和晚发型组，每组30例。对2组患儿的临床表现、血液学相关检查结果及并发症发生情况进行比较。结果：早发型组硬肿、反应迟钝发生率高于晚发型组（χ2＝12．273、5．963，P均＜0．05）。早发型组感染性休克、DIC发生率高于晚发型组（χ2＝6．648、5．455，P均＜0．05），而晚发型组化脓性脑炎发生率则高于早发型组（χ2校正＝5．192，P＝0．023）。早发型组PLT低于晚发型组（t＝4．298，P＜0．001）。结论：早发型与晚发型新生儿败血症临床表现、辅助检查各异，临床诊治过程中需综合分析。
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M1型、M2型巨噬细胞及肿瘤相关巨噬细胞中miR-146a表达的差异
目的：探讨微小RNA-146a（miR-146a）在M1型、M2型巨噬细胞及肿瘤相关巨噬细胞（TAMs）中表达的差异。方法：将单核细胞系（ THP-1）细胞诱导为M1型、M2型巨噬细胞及TAMs，应用流式细胞仪检测表型后，采用实时荧光定量PCR方法分别检测THP-1、M1型和M2型巨噬细胞及TAMs中miR-146a的表达情况。结果：THP-1细胞中miR-146a的表达量为（0．838±0．030），M1型巨噬细胞中的表达量为（1．788±0．384），M2型巨噬细胞中的表达量为（2．760±0．561），TAMs中的表达量为（2．974±0．661），差异有统计学意义（F＝12．847，P＝0．002）。其中M1型（P＝0．040）、M2型（P＝0．001）巨噬细胞及TAMs（P＝0．001）中miR-146a的表达量高于THP-1细胞， TAMs（P＝0．015）与M2型巨噬细胞（P＝0．036）中的miR-146a表达量高于M1型巨噬细胞，TAMs与M2型巨噬细胞中miR-146a的表达差异无统计学意义（P＝0．595）。结论：miR-146a在M1型、M2型巨噬细胞中的差异性表达可能与其分化和（或）细胞功能相关；TAMs的表型特征可能与M2型巨噬细胞类似，同时可能具有与M2型巨噬细胞相同的细胞功能。
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卵巢上皮性癌组织中 PITX2和β-catenin蛋白的表达
目的：探讨卵巢上皮性癌组织中PITX2和β-catenin蛋白的表达及意义。方法：采用免疫组化法检测80例卵巢上皮性癌组织、40例卵巢上皮性良性肿瘤组织和40例正常卵巢组织中PITX2与β-catenin蛋白的表达。采用ELISA检测40例卵巢上皮性癌患者术前和术后（7 d）血清中PITX2蛋白的含量。结果：不同类型卵巢组织中PITX2、β-catenin蛋白的表达差异有统计学意义（χ2＝85．380和80．200，P＜0．001），卵巢上皮性癌组织中PITX2蛋白的阳性表达率与β-catenin蛋白的异位阳性表达率高于卵巢上皮性良性肿瘤组织和正常卵巢组织，而两者在卵巢上皮性良性肿瘤组织和正常卵巢组织中低表达或不表达。 PITX2蛋白的阳性表达率及β-catenin蛋白的异位阳性表达率与卵巢上皮性癌的组织分化程度、FIGO分期、淋巴结转移有关（ P＜0．05）。卵巢上皮性癌组织中PITX2表达与β-catenin的异位表达呈正关联（rP ＝0．411，P＜0．001）。卵巢上皮性癌患者术前血清中PITX2的含量高于术后血清中的含量（t配对＝16．582，P＜0．001）。结论：卵巢上皮性癌组织中β-catenin的激活可能引起细胞中PITX2的上调，从而进一步引起细胞异常增殖、分化及肿瘤的发生发展。
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羊膜载体对人子宫内膜细胞 HGF、MMP-9、VEGF 表达的影响
目的：观察羊膜对在其基质面生长的人子宫内膜细胞肝细胞生长因子（HGF）、基质金属蛋白酶9（MMP-9）及血管内皮生长因子（VEGF）表达的影响。方法：将原代培养正常人子宫内膜细胞接种于羊膜的基质面作为羊膜载体组，以无羊膜载体培养的子宫内膜细胞为对照组。培养8 d后，实时荧光定量PCR法检测2组细胞HGF、MMP-9、VEGF mRNA表达的变化，ELISA法检测2组细胞上清液MMP-9蛋白含量。结果：羊膜载体组子宫内膜细胞HGF mR-NA相对表达量为（2．033±0．922），MMP-9 mRNA相对表达量为（1．356±0．399），VEGF mRNA 相对表达量为（0．976±0．597）；对照组分别为（1．299±1．003）、（0．871±0．529）、（0．426±0．193）（t＝3．061、2．613、3．313，P均＜0．05）。 ELISA法检测细胞上清液MMP-9蛋白含量，羊膜载体组为（0．762±0．085）μg／L，对照组为（0．089±0．008）μg／L（t＝29．370，P＜0．001）。结论：羊膜载体可以增强人子宫内膜细胞 HGF、VEGF、MMP-9的表达。
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左卡尼汀对玻璃化冷冻小鼠卵母细胞体外受精结局的影响
目的：研究左卡尼汀对玻璃化冷冻小鼠卵母细胞的影响。方法：将卵母细胞分为新鲜组（存活卵数243个），玻璃化冷冻组（解冻卵数282个），左卡尼汀高、中、低剂量（2．0、1．0、0．5 g／L）组（解冻卵数分别为285、280和279个）。观察各组卵母细胞中GSH含量、ROS水平以及卵母细胞存活率、受精率、卵裂率、囊胚形成率。结果：5组卵母细胞GSH含量、ROS 水平及卵母细胞存活率、受精率、卵裂率、囊胚形成率差异均有统计学意义（ F ＝881．290、182．760及χ2＝113．361、21．560、16．660、9．667，P均＜0．05）。与新鲜卵母细胞比较，玻璃化冷冻卵母细胞中GSH含量降低，ROS水平升高，卵母细胞存活率、受精率、卵裂率均降低（ P＜0．05）。左卡尼汀呈剂量依赖性地增加玻璃化冷冻卵母细胞中GSH含量，降低ROS水平（P＜0．05）；高剂量左卡尼汀可明显改善玻璃化冷冻卵母细胞的存活率（ P＜0．05）。结论：左卡尼汀可通过抗氧化作用改善玻璃化冷冻卵母细胞的结局。
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左旋肉碱对肥胖患者血脂水平影响的 meta分析
目的：采用meta分析明确左旋肉碱与肥胖患者血脂水平的关系。方法：按照系统评价的要求，检索左旋肉碱用于减肥的随机对照试验，对纳入的研究进行质量评价和meta分析。结果：试验组和对照组在 TG减少（WMD＝0．883，95％CI＝－0．230～1．980，Z＝1．560，P＝0．120）、 TC减少（WMD＝－0．060，95％CI＝－0．150～0．020，Z＝1．520，P＝0．130）、HDL减少（WMD＝0．040，95％CI＝－0．270～0．360，Z＝0．270，P＝0．790）方面差异均无统计学意义，在LDL减少（WMD＝1．080，95％CI＝－0．560～2．730，Z＝1．290，P＝0．020）方面差异有统计学意义。结论：左旋肉碱通过改善肥胖患者的LDL水平，调控肥胖患者脂肪代谢。
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阿司匹林对人卵巢癌组织和 SKOV3细胞 SOX7表达和 Wnt／β-catenin信号通路的影响
目的：研究阿司匹林对人卵巢癌组织和SKOV3细胞SOX7表达和Wnt／β-catenin信号通路的影响。方法：采用实时荧光定量PCR技术检测20例卵巢癌组织和20例正常卵巢组织中 SOX7、β-catenin和Cyclin D1 mRNA的表达；0、0．5、1．0、2．0和3．0 mmol／L阿司匹林体外作用SKOV3细胞48 h后，采用实时荧光定量PCR技术检测细胞SOX7、β-catenin和Cyclin D1 mRNA的表达；MTT法检测0、0．5、1．0、2．0和3．0 mmol／L阿司匹林对SKOV3细胞增殖的影响。结果：与正常卵巢组织相比，卵巢癌组织中SOX7 mRNA表达降低（ t＝3．614， P＝0．001），β-catenin和Cyclin D1 mRNA表达升高（t＝13．651和5．967， P＜0．001）。0、0．5、1．0、2．0和3．0 mmol／L阿司匹林作用48 h后，SKOV3细胞中SOX7 mRNA的表达水平逐渐升高（F＝12．151，P＜0．001），而β-catenin和Cyclin D1 mRNA的表达水平逐渐降低（F＝6．214和4．903，P＜0．05）。阿司匹林浓度依赖性地抑制SKOV3细胞的增殖（ F＝20．481，P＜0．001）。结论：阿司匹林可能通过上调人卵巢癌中SOX7的表达对Wnt／β-catenin信号通路产生影响。
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海口市老年人口腔健康相关生活质量调查分析
目的：了解海口市老年人口腔健康相关生活质量现状及其影响因素。方法：采用一般情况调查表、第三次全国口腔调查表、口腔健康影响程度量表（ OHIP-14中文版）对767名海口市老年人进行横断面调查。结果：OHIP-14总分为（37．72±9．72）分，独立能力减弱、心理不适、身体机能不适、疼痛与不适等4个维度得分分别为（15．34±4．33）、（8．99±2．85）、（5．69±1．19）、（7．70±2．97）分。有牙龈肿痛、牙龈退缩、牙齿疼痛、牙齿脱落、牙齿松动、口臭等6个口腔疾患的老年人OHIP-14总分及各维度得分高于无疾患者（ P＜0．001）。多重线性回归分析结果显示，影响老年人口腔健康相关生活质量的因素有年龄（β＝－0．152，P＜0．001）、文化程度（β＝－1．042，P＜0．001）、个人月收入（β＝2．016，P＜0．001）、牙龈肿痛（β＝－1．737，P＝0．018）、牙龈退缩（β＝－2．307，P＝0．002）、牙齿疼痛（β＝－2．875，P＜0．001）、牙齿脱落（β＝－3．264，P＜0．001）、口臭（β＝－4．687，P＜0．001）、牙齿满意度（β＝1．514，P＜0．001）。结论：影响老年人口腔健康相关生活质量的因素是多方位的，应采取综合措施进行预防。
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经胸微创封堵术在治疗小儿室间隔缺损中的应用
室间隔缺损（ ventricular septal defect ，VSD）是先天性心脏病中常见的病种之一，目前主要的治疗方法有在体外循环辅助下行室缺修补术（ VSD re-pair，VSDR）或经导管行介入封堵治疗［1］。近年来非体外循环下经食管超声（ transesophageal echocar-diography，TEE）引导右心室穿刺封堵术治疗VSD已在多家心脏中心应用［2-3］。经胸微创VSD封堵术在心脏跳动下进行，毋需体外循环，避免了传统VSDR带来的创伤及介入手术带来的放射性损伤等问题［4］。作者分析了2012年10月至2014年5月在郑州大学第一附属医院接受经胸微创VSD封堵术的118例VSD患儿的临床疗效，报道如下。
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上皮性卵巢癌组织中 miR-126、EGFL7的表达与微血管密度的检测
目的：研究miR-126、类表皮生长因子域7（EGFL7）在上皮性卵巢癌组织中的表达情况及与微血管密度（ MVD）的关系。方法：采用qRT-PCR法检测21例正常卵巢组织（正常组）、23例良性卵巢肿瘤组织（良性组）及45例上皮性卵巢癌组织（恶性组）中miR-126、EGFL7 mRNA表达水平，采用免疫组化法检测3种组织中EGFL7蛋白表达情况及MVD。结果：miR-126 mRNA在恶性组中表达水平低于正常组、良性组（H＝43．611，P＜0．001）；恶性组EGFL7蛋白阳性表达率、MVD高于良性组及正常组（χ2＝33．629，F＝262．292，P均＜0．001）。 miR-126、EGFL7 mRNA表达及MVD均与上皮性卵巢癌FIGO分期、淋巴结转移有关（ P均＜0．05）。上皮性卵巢癌组织中miR-126与EGFL7、MVD呈负相关（r＝－0．413、－0．909，P＜0．05），EGFL7与MVD呈正相关（r＝0．362，P＝0．015）。结论：miR-126、EGFL7可能与上皮性卵巢癌的发生发展、侵袭转移过程有关。
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先天性心脏病患儿父母疾病不确定感与焦虑、抑郁的关系
目的：探讨先天性心脏病（ CHD）患儿父母疾病不确定感与焦虑、抑郁的关系。方法：采用问卷调查法，应用中文版疾病不确定感父母量表（ PPUS）和医院焦虑、抑郁量表（ HADS）对113例CHD患儿父母进行测评。结果：CHD患儿父母的疾病不确定感总分为（82．62±11．02）分，焦虑总分为（11．48±3．67）分，抑郁总分为（10．35±4．23）分，疾病不确定感总分及不明确性、信息缺乏性、不可预测维度与焦虑呈正相关；疾病不确定感总分及不明确性、复杂性、不可预测性维度与抑郁呈正相关（P＜0．05）。回归分析显示，不明确性、家庭人均月收入和信息缺乏性是患儿父母焦虑的影响因素（β＝0．596、－0．240和0．193，P＜0．05）；不明确性、家长性别是抑郁的影响因素（β＝0．274和0．226，P＜0．05）。结论：CHD患儿父母存在较高程度的疾病不确定感、焦虑和抑郁，临床工作中应对患儿父母的疾病不确定感进行评估并给予个体化干预，通过降低疾病不确定感，缓解焦虑和抑郁情绪。
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盆腔器官脱垂患者阴道壁和子宫骶、主韧带组织中神经纤维特点和 VIP、NPY蛋白的表达
目的：研究盆腔器官脱垂（ POP）患者阴道壁及子宫骶、主韧带的组织结构特点和神经纤维损伤情况，以及血管活性肠肽（VIP）、神经肽Y（NPY）的表达与POP疾病的关系。方法：选择POP轻度患者7例、重度患者8例，另取20例非POP患者作对照。选取患者阴道前壁和子宫骶、主韧带组织，采用HE染色进行病理组织学观察，免疫组化染色检测神经纤维标记PGP9．5蛋白，血管周围VIP、NPY蛋白的表达。结果：POP轻、重度组患者产次均高于对照组（F＝12．196，P＜0．001）。 POP患者阴道壁及子宫骶、主韧带组织结构薄弱，神经纤维萎缩。3组神经纤维密度比较差异无统计学意义（P＞0．05）。3组阴道壁及子宫骶、主韧带组织中血管周围VIP、NPY蛋白的表达差异有统计学意义（F＝17．312、19．825、18．312、16．327、20．721、22．625，P＜0．05），POP组高于对照组，POP重度组高于轻度组。结论：产次可能是POP发生的高危因素。 POP患者阴道壁，子宫骶、主韧带组织中神经纤维萎缩。VIP、NPY在POP的发生、发展中起重要作用。
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肝小静脉闭塞病的 MRI表现
肝小静脉闭塞病（ hepatic veno-occlusive dis-ease， HVOD）是由于肝窦内皮细胞损害致肝窦流出道阻塞所引起的肝内窦性门静脉高压症，其诊断较为困难，目前主要是参照Seattle标准或Baltimore标准，由于病变缺乏特异性，容易造成误诊［1］。近年来其发病率呈上升趋势，而关于该病MRI表现的报道较少。作者回顾性分析了4例经临床和病理证实的HVOD患者的MRI表现，并结合文献分析报道如下。
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预置缝线减张缝合法预防低位直肠癌术后吻合口瘘效果观察
直肠癌中低位直肠癌较多见，占全部直肠癌的70％～75％［1-2］。双吻合器的广泛应用使得低位直肠癌保肛手术成为可能。自1993年将全直肠系膜切除术（ total mesorectal excision ， TME ）确定为治疗直肠癌的标准术式后，保留括约肌的低位前切除术逐渐增多，明显降低了直肠癌术后的局部复发率，大大提高了患者的生活质量，但吻合口瘘的发生率也随之上升。近年来作者在双吻合器的基础上采用预置缝线减张缝合法预防吻合口瘘，临床效果较好，报道如下。
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CT引导下组织间植入125I粒子联合替吉奥治疗老年胰腺癌疗效分析
目的：评价125 I粒子组织间植入联合替吉奥胶囊化疗在治疗老年胰腺癌中的临床价值。方法：51例老年胰腺癌患者分为2组：观察组27例行125 I粒子植入联合替吉奥胶囊化疗，对照组24例行替吉奥单药化疗；对比2组疗效、毒性反应及临床受益反应，并应用Kaplan-Meier 法绘制生存曲线。结果：观察组有效率为70．4％，对照组为37．5％（χ2＝5．545，P＝0．019）；观察组疾病控制率为92．6％，对照组为62．5％（χ2＝0．966，P＝0．326）。观察组临床受益反应有效率为55．6％，对照组为25．0％（Z＝2．476，P＝0．013）。2组毒性反应发生率比较，差异无统计学意义（χ2＝0．919，P＝0．406）。观察组中位生存期为11．0（9．7～12．2）个月，6、12个月生存率分别为87．8％、27．7％；对照组分别为8．0（6．6～9．3）个月和67．8％、10．4％（Z＝8．029，P＝0．005）。结论：125I粒子组织间植入联合替吉奥化疗治疗老年胰腺癌临床疗效明确，可有效延长生存期。
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八年无进展巨大肾嫌色细胞癌一例并文献复习
肾嫌色细胞癌（ chromophobe renal cell carcino-ma，CRCC）是Thoenes等［1］在1985年首先提出的一类独立的肾细胞癌亚型，在肾细胞癌中的比例较小，约占肾细胞癌的3．2％［2］。 CRCC起源于肾集合小管暗细胞［3］，相比于其他类型肾细胞癌转移较少，5 a生存率高［4-5］，预后好。 CRCC 主要表现为腰痛、血尿、体重减轻，临床上多以肿块增大产生局部压迫症状而就诊，部分因集合系统受累而出现血尿［6］。但约半数以上患者在初次发现肿瘤时无肿瘤相关症状［7］。近期吉林大学第一医院泌尿外科手术治疗了一例 CRCC，现结合相关文献，报道如下。
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共同切口超声乳化联合小梁切除术植入 Toric人工晶状体疗效观察
对于伴有角膜散光的青光眼合并白内障患者，在白内障青光眼联合手术中植入普通单焦点人工晶状体后，因存在角膜散光而导致术后视力欠佳。在白内障手术中植入纠正散光型人工晶状体，能够有效纠正白内障患者的角膜散光，可使白内障患者术后拥有清晰视力［1-3］。但对于同时患有青光眼和角膜散光的白内障患者，术中植入Toric人工晶状体能否较稳定地矫正角膜散光，目前鲜见报道。作者评价了Toric人工晶状体植入后的疗效，报道如下。
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脂联素、瘦素与2型糖尿病患者轻度认知功能障碍的关系
目的：探讨血清脂联素、瘦素与2型糖尿病（T2DM）患者轻度认知功能障碍（MCI）的关系。方法：对60例T2DM患者应用蒙特利尔认知评估（MoCA）量表测评认知功能，然后分为T2DM-MCI组（25例）和T2DM认知功能正常（T2DM-NC）组（35例），另选择糖耐量正常且认知功能正常者25例作为对照组（NGT-NC组）。对入选病例测定血清脂联素、瘦素，并测定糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂。结果：T2DM-MCI组脂联素水平为（3．31±0．22） mg／L，低于T2DM-NC组的（5．39±0．38） mg／L及NGT-NC组的（11．53±0．29） mg／L（F＝175．921，P＜0．001）；T2DM-MCI组瘦素水平为（16．24±0．18）μg／L，高于T2DM-NC组的（13．43±0．25）μg／L及NGT-NC组的（5．41±0．19）μg／L（F＝475．478，P ＜0．001）。 T2DM-MCI 组 MoCA 评分与 HbA1c（r ＝－0．596，P ＝0．002）、糖尿病病程（r＝－0．533，P＝0．006）、瘦素（r＝－0．674，P＜0．001）呈负相关，与脂联素（r＝0．693，P＜0．001）呈正相关。多重线性回归分析结果显示：脂联素（标准化β＝0．481，P＝0．002）、瘦素（标准化β＝－0．370，P＝0．010）、HbA1c（标准化β＝－0．305，P＝0．012）是MoCA评分的危险因素。结论：血清脂联素、瘦素、HbA1c是T2DM患者MCI的危险因素；病程不同程度参与了T2DM患者MCI的形成。
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子宫内膜异位症患者腹腔液中蛋白质质谱的变化
目的：了解子宫内膜异位症（简称内异症）患者腹腔液中蛋白质质谱变化。方法：取内异症患者30例、非内异症患者30例的腹腔液，采用SELDI-TOF-MS技术进行蛋白质质谱检测并结合生物信息学方法进行分析。结果：内异症组与非内异症组腹腔液蛋白质质谱间7个蛋白质差异有统计学意义（ P均＜0．05）。 M／Z为9022．578和6516．219的2个蛋白质被自动作为分类变量建立决策树分类模型，其敏感性为93．33％（28／30），特异性为83．33％（25／30）。其中M／Z为9022．578的蛋白质在内异症患者腹腔液中的表达降低，而M／Z为6516．219的蛋白质在内异症患者腹腔液中的表达升高。结论：从内异症患者腹腔液中筛查出7种差异蛋白质，对进一步研究内异症的病因及发病机制有重要意义。
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骶骨肿瘤切除术后切口感染影响因素的 logistic回归分析
目的：分析骶骨肿瘤切除术后切口感染的影响因素。方法：回顾性分析经手术治疗的128例骶骨肿瘤患者基本资料、术后切口感染情况以及术前、术中和术后不同处理方式对切口感染的影响。结果：128例骶骨肿瘤患者中有21例（16．4％）出现术后切口感染。手术次数、放疗史、手术时间、放置内固定、缝合前手术视野行双氧水冲洗、切口距肛门距离和围手术期行胃肠道准备是骶骨肿瘤切除术后切口感染的影响因素（χ2＝9．969、12．764、10．557、10．819、19．574、14．131、25．718，P＜0．05）。多因素logistic回归分析结果显示放疗史和放置内固定是切口感染的危险因素（OR＝2．376和1．461，95％CI＝1．213～2．869和1．044～2．805），缝合前手术视野行双氧水冲洗和围手术期行胃肠道准备是其保护因素（OR＝0．772和0．731，95％CI＝0．512～0．895和0．498～0．836）。结论：骶骨肿瘤切除术围手术期放置内固定要有严格的适应证。缝合前手术视野应行双氧水冲洗，围手术期应行胃肠道准备。
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艾叶挥发油对 HBV的抑制作用
艾叶是菊科多年生草本植物艾（ Artemisia argyi Lévl．et Vant．）的干燥叶，是历史悠久的传统中药，在我国大部分地区分布，具有温经止血、散寒止痛、祛湿止痒等功效［1］。实验［2-3］证明艾叶具有抗菌、平喘、镇咳祛痰、抗过敏、护肝利胆和止血与抗凝血等多种药理活性。艾叶对肝脏有保护作用，可以降低谷丙转氨酶，促进肝功能恢复［4］。研究［5］发现艾叶具有明显的抗肝纤维化作用。作者前期的研究［6］发现艾叶乙酸乙酯提取物具抗HBV活性；挥发油是艾叶的主要药效成分群之一，为研究艾叶挥发油的抗HBV活性，在对其化学成分进行系统研究的基础上［7］，作者观察了挥发油对HepG2．2．15细胞HB-sAg、HBeAg表达的抑制作用和对HBV DNA 拷贝数的影响。
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新鲜周期和复苏周期囊胚培养及移植的临床结局分析
目的：比较新鲜周期和复苏周期囊胚培养及移植的临床结局，探讨囊胚移植的佳方案。方法：回顾分析2012年1月至2014年8月在郑州大学第三附属医院生殖中心行常规体外受精／卵胞质内单精子注射-胚胎移植（ IVF／ICSI-ET）患者的临床资料。根据培养方式分为A组（新鲜胚胎行囊胚培养后移植，58个周期）、B组（新鲜胚胎行囊胚培养冷冻复苏后移植，285个周期）和C组（冷冻胚胎复苏后行囊胚培养再移植，84个周期）。比较新鲜胚胎和冷冻胚胎复苏后的囊胚形成率及可利用囊胚形成率以及3组患者的囊胚种植率、生化妊娠率、临床妊娠率、多胎率和早期流产率等指标。结果：新鲜胚胎的囊胚形成率及可利用囊胚形成率均高于冷冻胚胎（χ2＝8．561和4．037，P＜0．05）；3组患者的生化妊娠率、临床妊娠率及早期流产率比较差异有统计学意义（χ2＝44．376、6．255和9．167，P＜0．05），B组患者的生化妊娠率及临床妊娠率均高于A组，早期流产率低于A组；3组间囊胚种植率和多胎率比较差异无统计学意义（χ2＝4．234、1．172，P＞0．05）。结论：新鲜胚胎较冷冻胚胎有较高的囊胚形成率，新鲜囊胚冷冻后择期复苏移植能提高患者的妊娠率，是目前佳的囊胚培养和移植方案。
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膝关节骨性关节炎分子发病机制和治疗展望
膝关节骨性关节炎（ osteoarthritis ，OA）是一种常见的非对称性、非炎症性、无全身性征象的疾病，是骨科临床的常见病和多发病，多表现为膝关节的疼痛、畸形、不同程度的功能障碍，严重影响患者的生活质量和劳动能力［1］。目前临床上该病的治疗方法主要有：①非手术治疗，包括健康教育及生活指导、针灸推拿、康复治疗、药物治疗。②手术治疗，主要包括关节镜下膝关节冲洗和清理术、截骨术、关节置换术和膝关节融合术。③其他的新兴疗法，包括新兴的手术方法（骨膜和软骨膜的移植）、基因治疗、细胞因子治疗和综合治疗等［2］。
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本刊参考文献著录要求
本刊参考文献著录格式以 GB／T 7714－2005《文后参考文献著录规则》为准。参考文献著录格式采用顺序编码制，在正文中的标注方法为：按正文中引用的文献出现的先后顺序用阿拉伯字连续编码，并将序号置于方括号中；同一处引用多篇文献时，将各篇文献的序号在方括号中全部列出，各序号间用“，”；如遇连续序号，序号间标起讫号“-”。如：有报道??［1］，还有报道??［2-3］，形成了多种假说［7，9，11-13］。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 02 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
| 1997 | 01 02 03 04 |
| 1996 | 01 02 03 04 |
| 1995 | 01 02 03 04 |
| 1994 | 01 02 03 04 |
| 1993 | 01 02 03 04 |
| 1992 | 01 02 03 04 |
| 1991 | 01 02 03 04 |
| 1990 | 01 02 03 04 |
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