强化降糖对2型糖尿病血管并发症的影响

目的:观察强化降糖治疗对2型糖尿病患者大血管和微血管并发症的影响.方法:选择具备大血管或微血管危险因素的55岁以上2型糖尿病患者61例,分为强化降糖组(n=33)和标准降糖组(n=28),相应给予降糖治疗,比较治疗后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、晨尿白蛋白/肌酐比值(A/C)、血压和肌酐(Scr)的变化,对大血管并发症复合终点及微血管并发症复合终点进行评估.结果:治疗前后2组间差值相比.HbA1c、FBG、A/C、PSB、PDB和Scr差异有统计学意义(t分别为6.165、7.775、20.383、9.236、3.802和5.971,P均<0.001).大血管终点事件:标准组4例,强化组0例,2组间相比差异有统计学意义(P=0.039);标准组死亡3例,强化组0例,差异无统计学意义(P=0.091).2组均无严重低血糖发生.结论:强化降糖可降低微血管事件的发生.

快速冰冻切片制备方法的改进

目的:改进快速冰冻切片技术方法.方法:采用Leica-CM1900型恒冷切片机和Feather一次性刀片对手术切除的乳腺、甲状腺、胆囊、肝脏及喉等3 000例新鲜组织标本进行常规冰冻切片取材、普通胶水包埋(冰冻)、切片、染色后封片.所用试剂的组成为:AAF混合同定液(乙醇、乙酸、中性甲醛)、苏木素染色液、醇溶性伊红、梯度乙醇及二甲苯.结果:此方法制片时间10 min.镜下组织结构、切片组织切面完整、细胞形态清晰,染色佳,术后诊断符合率为98.1%.结论:该方法简便快速,冰冻切片质量好,可为快速准确的病理诊断提供保证.

罗格列酮对Hep-2细胞核因子-κB和血管内皮生长因子mRNA表达的影响

目的:通过检测罗格列酮(ROS)作用前后人喉癌Hep-2细胞核因子(NF-κB)和血管内皮生长因子(VEGF)mRNA表达的变化情况,探讨其抑制Hep-2增殖的机制.方法:采用MTT法检测12.5、25.0、50.0和100.0μmol/L ROS处理12、24、36、48、60和72h后Hep-2细胞的增殖抑制率.RT-PCR方法检测50 μmol/L的ROS处理0、24、48和72h后Hep-2细胞NF-κB和VEGF mRNA表达的变化.结果:ROS对Hep-2细胞的生长具有增殖抑制作用,其作用表现为剂量依赖性(12、24、36、48、60和72h各浓度组相比,F为117.584、98.241、92.352、117.228、148.458和124.900,P均<0.001)和时间依赖性(12.5、25.0、50.0和100.0 μmol/L各时间组相比,F为140.949、123.335、148.325和176.590,P均<0.001).RT-PCR检测结果显示50 μmoL/L的ROS处理Hep-2细胞0、24、48和72 h后,NF-κB相对表达量分别为(0.854 ±0.066)、(0.653 ±0.059)、(0.489 ±0.027)和(0.336 ±0.031),差异有统计学意义(F=111.357,P<0.001);VEGF相对表达量分别为(0.756 ±0.057)、(0.628 ±0.039)、(0.482 ±0.044)和(0.318 ±0.035).差异有统计学意义(F=89.796,P<0.001).结论:ROS具有抑制Hep-2细胞增殖的作用,其机制与下调NF-κB和VEGF mRNA表达有关.

硫辛酸对老年大鼠肾缺血再灌注后心肌损伤的影响

目的:观察硫辛酸(LA)对肾缺血/再灌注(RIR)后心肌损伤的影响.方法:30只大鼠随机分为对照组、缺血/再灌注(IR)组和IR+LA组,IR组复制大鼠RIR模型,IR+LA组再灌前28 d灌胃给予LA 250 me/(kg·d).观察3组大鼠心肌组织丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)、黄嘌呤氧化酶(XO)、超氧化物歧化酶(SOD)和血浆肌酸激酶(CK)、心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)及一氧化氮(NO)的变化;测定平均动脉压(PMA)、左室收缩压(PLVS)、收缩期左室内压上升大速率(dp/dtmax)、舒张期左室内压下降大速率(-dp/dtmax);免疫组织化学法测定心肌组织中Caspase-3蛋白表达.结果:3组间MDA、MPO、XO、SOD、CK、CK-MB、NO、Caspase-3阳性细胞率、PMA、PLVS、dp/dtmax和-dp/dtmax比较,差异均有统计学意义(F分别为38.540、48.320、25.270、28.960、38.750、42.110、36.350、49.410、28.810、37.170、23.230和33.650,P均<0.05).结论:LA可能通过抗炎、抗氧化、升高NO含量及抑制凋亡等途径对RIR后的心肌发挥保护作用.

同一周期内人工授精次数对供精宫腔内人工授精妊娠率的影响

目的:探讨同一周期内人工授精次数对供精官腔内人工授精妊娠率的影响.方法:回顾性分析对于首次注入精于数不同或首次授精至见排卵时间不同的人群,单、双次供精人工授精对妊娠率的影响.结果:在387个供精宫腔内人工授精周期中,单、双次授精妊娠率分别为25.3%(56/221)和41.6%(69/166),双次授精妊娠率高于单次授精(χ2=11.415,P=0.001).对于首次注入前向运动精子数<1000万条和≥1000万条的两类人群,双次授精的妊娠率分别为41.9%(18/99)和41.5%(51/288),单次授精妊娠率分别为19.6%(11/99)和27.3%(45/288),双次授精妊娠率均高于单次(χ2=5.797,6.386,P均<0.05).对于首次授精次日以内见排卵和隔日见排卵的两类人群,双次授精妊娠率分别为43.9%(47/297)和37.3%(22/90),单次授精妊娠率分别为23.7%(45/297)和32.3%(10/90);次日以内组双次授精妊娠率高于单次授精(χ2=13.116,P<0.001);隔日组2种授精方式妊娠率差异无统计学意义(χ2=0.224,P=0.636).结论:对于围排卵期已注入前向运动精子数<1000万条或≥1000万条的人群及授精次日即见排卵者.适时行同一周期第2次授精可提高其妊娠率.

人脐带间充质干细胞的体外分离、培养及诱导分化

目的:体外分离、纯化及培养人脐带间充质干细胞(MSCs),并观察其生物学特性.方法:将剔除动静脉的新鲜人脐带组织切成小块培养,得到贴壁细胞,倒置显微镜观察细胞形态,绘制第1、5及10代细胞生长曲线;流式细胞仪测定细胞表面标记(CD13、CD44、CD14、CD34与HLA-DR);化学染色(油红O、茜素红染色)及RT-PCR检测其体外诱导成脂和成骨分化的能力;RT-PCR检测胚胎十细胞特异性标志基因OCT-4.结果:体外培养4～6 d后,有细胞从组织块中游出;细胞传代培养达10代后无明显的形态和增殖能力改变.培养细胞表达CD13与CD44,但CD14、CD34及HLA-DR呈阴性表达.体外诱导实验证实,该细胞具有成脂和成骨分化的能力.RT-PCR显示其表达OCT-4基因.结论:人脐带MSCs能在体外培养、扩增并且具有和骨髓MSCs类似的生物学特性,可作为组织工程种子细胞来源.

早期低剂量应用短肽类肠内营养液对脓毒症患者血清白细胞介素-6水平的影响

目的:探讨早期低剂量应用短肽类肠内营养液对脓毒症患者血清白细胞介素6(IL-6)水平的影响.方法:选择34例脓毒症患者,分为治疗组(16例)和对照组(18例).对照组仅给予抗感染等常规治疗,治疗组同时早期低剂量(1次/d,250 mL/次)给予短肽类肠内营养液治疗1周(治疗过程中治疗组死亡2例,对照组死亡4例,终纳入疗效分析的2组患者均为14例).所有患者在入院和治疗第1周内每天留取静脉血.应用ELISA法检测血清IL-6水平.结果:对照组和治疗组患者治疗1周内不同时间血清IL-6水平的差异有统计学意义(F时间=242.067,P<0.001),2组间血清IL-6水平差异有统计学意义(F组间=12.140,P=0.002).结论:脓毒症患者早期低剂量应用短肽类肠内营养液安全有效,可显著降低血清IL-6水平,有助于脓毒症的控制和患者康复.

稳态时甲磺酸帕珠沙星对兔体内多索茶碱药物动力学的影响

目的:探讨稳态时甲磺酸帕珠沙星对家兔体内多索茶碱药物动力学的影响.方法:8只家兔随机分为2组,单用组多索茶碱给药4 d,合用组甲磺酸帕珠沙星和多索茶碱联合用药4 d.采用高效液相色谱法平行监测给药后多索茶碱的血药浓度,并计算药物动力学参数.结果:与单用组相比,合用组家兔体内多索茶碱的AUCSS、Cmax和Cmin升高,CL/F下降(t=3.371、2.559、3.502和3.952,P<0.05),其余参数在2组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:甲磺酸帕珠沙星能延缓多索茶碱的消除,2药长期合用时应对多索茶碱进行血药浓度监测.

贝那普利对冠心病患者血清可溶性不规则趋化因子和肿瘤坏死因子α的影响

目的:讨论冠心病患者血清中可溶性不规则趋化因子(sFKN)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化及贝那普利对2者表达的影响.方法:经冠脉造影排除冠心病的患者(对照组)15例.稳定型心绞痛(SA)患者25例,急性冠脉综合征(ACS)患者48例(服用贝那普利6个月以上者28例,近6个月内未应用任何血管紧张素转换酶抑制剂类及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物者20例),用酶联免疫吸附法测定患者血清中sFKN和TNF-α的水平;冠状动脉造影评估冠状动脉狭窄程度,记录Gensini积分.结果:3组患者血清sFKN、TNF-α水平及Gensini积分差异均有统计学意义(F分别为298.35,348.69和209.64,P均<0.001),SA、ACS组3者水平均高于对照组(P均<0.01),ACS组高于SA组(P均<0.01).服用贝那普利6个月以上者血清sFKN和TNF-α浓度低于未应用者(t分别为2.28,2.49,P均<0.05).冠心病患者血清sFKN和TNF-α水平呈正相关(r=0.700,P=0.012),sFKN、TNF-α.与Gensini积分无线性相关(r=0.485,P=0.270;r=0.468,P=0.290).结论:血清sFKN和TNF-α是冠心病发病过程中的重要炎症介质,贝那普利可能存在抗炎作用.

二腹肌后腹及其毗邻组织结构观察

目的:观察二腹肌后腹及其毗邻组织结构,为上颈段颈动脉三角和下颌下三角交界区组织结构的定位和保护提供解剖学依据.方法:对15例(30侧)成人头颈湿标本行上颈段大"S形切口,逐层解剖,观测二腹肌后篌腹及其毗邻结构及相互位置关系.结果与结论:二腹肌后腹深面结构重要且复杂,依次有寰椎横突、颈内静脉、枕动脉、副神经、颈外动脉、面动脉、舌下神经及耳后动脉等重要结构.二腹肌后腹可作为该区域副神经、舌下神经、颈外动脉、枕动脉及面动脉等重要结构的定位依据.

双参数流式细胞术检测Molt-4和Jurkat细胞膜受体途径凋亡的始动位点

目的:建立稳定的膜受体途径的细胞凋亡模型,探讨Cyclin/DNA双参数流式细胞术检测膜受体途径细胞凋亡的周期特异性的方法.方法:用典型的受体途径诱导剂TNF-α分别处理Molt-4、Jurkat以及健康人外周血淋巴细胞;应用膜联蛋白V(Annexin V)/碘化丙啶(PI)、API和Cyclin/DNA双参数流式细胞术等方法检测细胞凋亡.结果:Annexin V/PI法检测早期凋亡细胞,早期凋亡率控制在8%～18%的周期特异性凋亡模型典型;API法显示膜受体介导的细胞凋亡主要发生在细胞周期的G1期.Cyclin/DNA双参数流式细胞术显示受体途径的细胞周期特异性细胞凋亡的始动位点为G1早期.结论:应用AnnexinV/PI和API法能为建立稳定而典型的受体途径周期特异性细胞凋亡模型提供技术支撑;Cyclin/DNA双参数流式细胞术能够精确显示受体途径的细胞周期特异性细胞凋亡的始动位点.

槲皮素-钼配合物的分析

目的:合成槲皮素.钼配合物,推测配合物的结构.方法:将钼酸铵与槲皮素按物质的量比4:3配比,在温度30℃pH 2.0条件下作用6 h,合成槲皮质-钼配合物.通过元素分析、热分析、红外光谱、紫外光谱法测定配合物的结构和性质.结果与结论:紫外光谱显示在桂皮酰基处的3-羟基-4-酮基发生配合;红外光谱分析发现可能有水分子参与了配合;元素分析和热分析结果显示有11个H2O参与配合;等摩尔连续变化法和摩尔比法结果一致,确定槲皮素与钼是以物质的量比2:1配合.配合物化学式推测为C30H22O16Mo·11H2O.

慢性重型肝炎患者血浆对HEPG2细胞增殖及解毒功能的影响

目的:观察慢性重型肝炎患者血浆(CSHP)对HEPG2细胞增殖及解毒功能的影响.方法:分别用100%正常人血浆(NHP)和100%CSHP培养HEPG2细胞.培养24、48、72、96和120h,MTT法检测细胞活力;培养24、48 h,姬姆萨染色,倒置显微镜下观察2组HEPG:细胞的形态;培养48 h,扫描电镜观察2组细胞的生长状态,并检测HEPG2细胞内还原型谷胱甘肽(GSH)含量.结果:连续5 d,100%CSHP培养的HEPG2细胞活力均高于100%NHP组(t=5.424、4.714、3.834、3.781和6.106,P均<0.001).培养24、48 h,可见100%CSHP培养的HEPG2细胞生长较密.培养48 h.电镜下可见2组细胞生长状态均良好,但100%CSHP组处于分裂前期的细胞数多于100%NHP组,且分裂较活跃;100%CSHP组HEPG2细胞内还原型GSH含量为(306.7±16.2)mg/g,低于100%NHP组的(492.3±15.7)mg/g(t=9.18,P<0.001).结论:CSHP可促进HEPG2细胞的增殖,并使HEPG2细胞内还原型GSH消耗明显增加,导致其解毒功能下降.

THP-1细胞中核因子-κB信号通路的活化状态及其抑制剂pathenolide对细胞增殖、凋亡的影响

目的:探讨急性单核细胞白血病THP-1细胞株中核因子-κB(NF-κB)信号通路的活化状态及其抑制剂pathenolide(PN)对细胞增殖、凋亡的影响.方法:THP-1细胞置于37℃、体积分数为5%CO2培养箱中培养.①收集处于对数增殖期的细胞,采用RT-PCR方法检测THP-1细胞中P65、IkBα mRNA的表达.②用细胞裂解液分别提取THP-1的细胞质和细胞核蛋白,采用Western Blotting法检测细胞质及细胞核中P65、IkBα蛋白的表达.③将处于对数增殖期的THP-1细胞分成10组[(空白对照孔、阴性对照孔及各实验孔(1、2、4、6、8、10、15、20 μmol/L PN)],按12h、24h 2个检测点计算细胞增殖抑制率及增殖半数抑制浓度(IC50)的范围.④将处于对数增殖期的THP-1细胞分为3组(空白对照、PBS对照和6 μmol/L PN处理组),按第0天至第6天设计,绘制细胞增殖曲线.⑤取处于对数增殖期的THP-1细胞,分5组(分别以0、2、4、6和8 μmol/L的PN处理)培养,24 h后收获细胞,分别检测细胞周期和细胞早期凋亡率.结果:①RT-PCR结果示THP-1细胞中有P65、IkBα mRNA的表达,Western blot-ting结果示细胞质中均有P65、IkBα蛋白的表达,细胞核中有P65蛋白的表达.②PN对THP-1有抑制作用,其抑制率在一定范围内存在着剂量-效应关系,测定范围内大抑制率可达(69.56±2.52)%;PN作用12h、24h的IC50分别为8-10 μmol/L、6～8 μmol/L.③以6μmol/L的PN处理后,THP-1细胞增殖曲线明显下降.④在2-6 μmol/L范围内,随PN浓度增高,G0/G1期细胞构成增高;在2～8 μmol/L范围内,S期细胞随PN浓度的增加而减少.0、2、4、6及8 μmoL/L PN组细胞早期凋亡率分别为(3.84 ±1.50)%、(4.67 ±1.97)%、(12.67 ±2.13)%、(17.72 ±2.78)%和(23.62 ±3.36)%,差异有统计学意义(F=36.280,P<0.001).结论:THP-1细胞中有NF-κB通路的持续激活,PN对THP-1细胞有抑制增殖和促进凋亡的作用.

氯沙坦对兔腹主动脉内皮损伤后过氧化物酶体增殖物激活受体-γ与纤溶酶原激活物抑制因子-1表达的影响

目的:观察氯沙坦对兔血管内膜损伤后过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(PPARγ)及纤溶酶原激活物抑制因子-1(PAI-1)表达的影响,探讨氯沙坦预防动脉粥样硬化的可能机制和作用.方法:雄性新西兰大白兔24只,随机分为3组:普通饲料喂养组(G1组)、高脂饮食喂饲+动脉内皮损伤组(G2组)及高脂饮食喂饲+动脉内皮损伤+氯沙坦治疗组(G3组).G2、G3组持续给予胆固醇喂养2周后行腹主动脉内膜剥脱术,G3组内膜剥脱术后第1天开始口服氯沙坦10 mg/kg.3组均于6周后取兔腹主动脉行病理形态学观察和免疫组织化学分析PPARγ和PAI-1蛋白表达,RT-PCR方法检测PPARγ和PAI-1 mRNA的表达.结果:高胆固醇喂养6周后,3组之间内膜厚度(IT)、内膜厚度与中膜厚度比(IT/MT)、内膜面积(IA)、内膜面积与中膜面积比(IA/MA)比较,差异均有统计学意义(F分别为48.700,69.100、133.200和97.500,P均<0.001).3组之间PPARγ和PAI-1蛋白阳性表达率比较,差异均有统计学意义(F分别为13.800、26.500、9.200和17.400,P均<0.05).结论:氯沙坦可抑制血管损伤后的内膜增生并改善血管重构,其机制可能与调节PPARγ,从而影响PAI-1水平,改善动脉粥样硬化有关.

不同水门汀粘固桩核对牙本质应力的影响

目的:探讨不同水门汀粘固桩核对牙本质应力的影响以及其在防止牙根折裂方面的作用.方法:采用磷酸锌水门汀(ZOP)、树脂水门汀(RC)、玻璃离子水门汀(GIC)及树脂改良型玻璃离子水门汀(RMGIC)4种临床常用水门汀粘固根管桩后,在加载荷1(部位是牙冠舌侧切、中1/3交界处.方向与牙长轴成30°角,加载力的大小为100 N)和载荷2(部位是牙冠切端,方向与牙长轴平行,加载力的大小为100 N)情况下,应用三维有限元法(3D-FEM法)分析牙本质应力峰值及应力分布的变化.结果:加载荷1时,RMGIC、GIC、RC及ZOP均能降低牙本质的应力峰值,降低率依次为45.02%、45.50%、45.98%和46.30%,其中ZOP对牙本质应力峰值降低率大;加载荷1及载荷2时,4种水门汀对牙本质应力分布的影响均无明显区别.结论:4种临床常用水门汀对牙本质的应力峰值均有所降低,其中ZOP的作用优于其他3种水门汀.

缺血性和出血性脑卒中危险因素分析

目的:探讨不同危险因素对缺血性和出血性脑卒中发病的影响程度.方法:收集612例(366例缺血性和246例出血性)脑卒中患者的人口学、个人疾病史、生活方式、临床检查及生化指标结果等资料,用Epidata软件建立数据库,采用SPSS 13.0进行统计分析.结果:出血性脑卒中患者的收缩压、舒张压、尿血酸、纤维蛋白原水平、高血压和高血糖的比例均高于缺血性腩卒中患者,差异有统计学意义(t/χ2=9.051、14.314、8.573、11.143、39.854和4.954,P均<0.05);缺血性脑卒中患者的甘油三酯和高密度脂蛋白水平以及吸烟、肥胖和房颤的比例高于出血性脑卒中患者,差异有统计学意义(t/χ2=7.360、2.116、5.778、4.965和14.553,P均<0.05);相对出血性脑卒中,与缺血性脑卒中显著相关的因素有房颤、肥胖、高甘油三酯、脑卒中史、脉压增大、年龄>60岁和高尿酸(OR=3.564、3.452、2.364、1.978、1.512、1.322和1.315,P均<0.05),高血压是出血性脑卒中危险因素(OR=0.689,P<0.001).结论:高血压是出血性脑卒中患者主要危险因素,相对出血性脑卒中,与缺血性脑卒中发病密切的危险因素是房颤、肥胖、高甘油三酯、脑卒中病史、脉压增大、年龄>60岁和高尿酸等.

盐酸倍他洛尔的手性液相色谱法拆分及其左旋体的稳定性分析

目的:建立高效液相色谱法拆分盐酸倍他洛尔消旋体的方法,并对其左旋体进行光学纯度稳定性考察.方法:采用正相高效液相色谱法,使用Daicel OJ-H柱和OD-H柱(250 mm×4.6 mm,5 μm)对其异构体进行拆分,流动相分别为正己烷:异丙醇:二乙胺(96:4:0.5,体积比)和正己烷:异丙醇:二乙胺(70:30:0.5,体积比);柱温20～40℃,流速0.5.1.5 mL/min,紫外检测波长190～400 nm.并采用OD-H柱对盐酸左旋倍他洛尔光学纯度稳定性进行研究.结果:建立了手性色谱柱快速拆分盐酸倍他洛尔消旋体的方法,OJ-H柱手性拆分优化条件为紫外检测波长274 nm,流速0.8 mL/min,柱温25℃,正己烷、异丙醇和二乙胺的体积比为96:4:0.5;稳定性试验结果显示盐酸左旋倍他洛尔在高温、高湿和强光照因素下,在10 d内光学纯度接近100%,且该方法具有较好的专属性.结论:该方法可以快速、高效地拆分盐酸倍他洛尔消旋体,为其原料药及成品的质量控制提供依据.左旋倍他洛尔的光学纯度具有很好的稳定性,不易发生消旋化.

河南省基层卫生机构住院患者卫生服务需求与利用的现状调查

目的:了解河南省基层卫生机构住院患者卫生服务需求和利用现状,为农村卫生适宜技术推广示范研究提供依据.方法:随机选择河南省的2个县,采用系统抽样的方法收集2007年2个县的县人民医院(2650例)、县中医院(704例)、县妇幼保健院(667例)和4个乡镇卫生院(509例)出院患者病历,采集住院患者的人口学特征、疾病系统构成、住院患者的付费方式及住院费用等信息,对卫生服务需求及利用情况的数据进行分析.结果:县中医院、乡镇卫生院住院患者以女性为主,各占52.1%和51.7%,而县人民医院以男性为主,占57.6%.年龄多集中在>45岁年龄段,职业以农村职业劳动者为主(62.5%以上).县人民医院、中医院和乡镇卫生院在疾病构成上差异有统计学意义(χ2=209.070,P<0.001).基层卫生机构住院患者的付费方式及住院费用差异均有统计学意义(χ2=367.944,P<0.001;H=340.101,P<0.001).结论:基层卫生机构的主要需求方是农村居民.农村卫生适宜技术有必要及时推广.

郑州市校外青少年艾滋病相关知识水平及影响因素

目的:了解郑州市校外青少年艾滋病相关知识水平,分析其影响因素.方法:采用干预研究的方法,对郑州市372例校外青少年进行艾滋病相关知识的2次调查,并分析其影响因素.结果:健康教育后校外青少年艾滋病相关知识得分为(7.83±0.52),高于健康教育前的(4.88±1.75)(t=33.617,P<0.001);校外青少年艾滋病相关知识水平的影响因素为:年龄(F=6.833,P<0.001)、工种(F=7.649,P=0.001)、月收入(F=4.932,P=0.001)及是否和家人一起居住(F=3.333,P=0.037).结论:校外青少年艾滋病相关知识水平较低,健康教育应结合目标人群的具体特征开展.

山羊骨髓间充质干细胞的体外培养与生物学特性

目的:体外分离培养山羊骨髓间充质于细胞(BMSC),并观察其生物学特性.方法:应用常规密度梯度离心法从山羊骨髓中分离BMSC并传代培养,镜下观察细胞形态及生长特性,绘制细胞生长曲线,测定倍增时间,免疫细胞化学法鉴定其表型.结果:原代培养的BMSC初始呈圆形、梭形及多角形等,细胞呈贴壁生长,48 h可见贴壁细胞有伸展现象,细胞渐变为均一梭形,14 d时可达90%融合.第1、3和5代BMSC生长曲线呈"S"型,1～2d为潜伏期,2～3 d后进入对数增长期.7～8 d后进入平台期,平均倍增时间为(23.2±1.9)h.BMSC CD29和CD44呈广泛阳性表达,CD34和CD45呈阴性表达.结论:成功分离培养出山羊BMSC,细胞纯度较高,生长状态良好.

KOH湿片镜检法与CFW荧光染色法诊断真菌性角膜炎的效果比较

目的:探求早期、快速和准确诊断真菌性角膜炎的实验室方法.方法:对58例真菌培养阳性的真菌性角膜炎患者的角膜刮片进行涂片镜检,同一涂片先行KOH湿片镜检,然后行Calcofluor White(CFW)荧光染色镜检.以真菌培养阳性为诊断真菌性角膜炎的金标准,对检查结果进行对比分析.结果:同一涂片KOH湿片阳性率为81.0%(47/58),而CFW荧光染色阳性率为96.6%(56/58).2者共阳性47例.共阴性2例,CFW荧光染色阳性率高于KOH湿片镜检法(χ2=7.11,P<0.001).结论:角膜刮片CFW荧光染色镜检诊断真菌性角膜炎优于KOH湿片镜检.

两种栽培方法苹果总黄酮含量测定

目的:比较2种栽培方法的苹果总黄酮的含量.方法:同一品种苹果,分别采用2种栽培方法(套袋和不套袋)栽培,待测样品以体积分数80%的丙酮匀浆过滤后用722型分光光度计检测苹果全果、果皮和果肉总黄酮的含量.结果:不套袋的苹果全果、果皮和果肉总黄酮的含量分别为(1063.1±44.6)、(1688.1±53.1)和(694.3±26.7)mg/kg,套袋苹果全果、果皮和果肉总黄酮的含量分别为(757.9±31.4)、(896.0±39.2)和(666.5±26.6)mg/kg.不套袋苹果全果和果皮总黄酮的含量高于套袋苹果(t=9.69与20.80,P<0.05).结论:苹果套袋可影响果皮中黄酮类化合物的合成,使苹果中该类物质的含量下降.

不同用药方案对小鼠种植窗期子宫内膜白血病抑制因子及胞饮突表达的影响

目的:探讨不同用药方案对小鼠种植窗期子宫内膜白血病抑制因子(LIF)和胞饮突表达的影响.方法:将12只去势雌鼠及36只雌性未孕动情期小鼠分为激素替代治疗(HRT)组、超排卵组、控制性超排卵(COH)组和对照组.采用免疫组化SP法检测小鼠种植窗期子宫内膜LIF蛋白的表达;RT-PCR法检测小鼠种植窗期子宫内膜LIF mRNA的表达;扫描电镜观察胞饮突表达的变化.结果:4组小鼠种植窗期子宫内膜LIF mRNA及蛋白的表达差异均有统计学意义(F分别为5.978,4.788,P均<0.05).与对照组相比,HRT组、COH组和超排卵组LIF蛋白及mRNA表达均降低(P<0.01);HRT组高于COH组和超排卵组(P<0.01);COH组高于超排卵组(P<0.01).HRT组小鼠种植窗期子宫内膜胞饮突的发育在形态上与对照组类似,时相上较对照组发育略延后;COH组胞饮突的发育形态上较对照组受到抑制,时相上延迟于对照组;超排卵组胞饮突的发育明显受到抑制,时相上远远滞后于对照组.结论:3种用药方案均可使子宫内膜LIF和胞饮突的表达受到影响,使内膜容受性受到损害;在对小鼠子宫内膜容受性的改善方面,HRT优于COH和超排卵,COH优于超排卵.

氟比洛芬酯脂微球载体注射液超前镇痛用于老年患者术后镇痛效果

目的:观察氟比洛芬酯脂微球载体注射液(凯纷)超前镇痛用于老年患者术后镇痛的效果及安全性.方法:ASA Ⅰ～Ⅱ级60～70岁腹部手术患者90例,随机分为3组各30例.A组于麻醉后、手术开始前10 min缓慢静脉注射凯纷50 mg,B组于术终缓慢静脉注射凯纷50 mg,C组不给凯纷.3组均于手术结束前10 min静脉滴注格拉司琼3 mg,术后接静脉自控镇痛泵,泵内药物A组、B组为凯纷50 mg+芬太尼8μg/kg+生理盐水(共100 mL),C组为芬太尼10 μg/kg+生理盐水(共100 mL).观察3组患者术后视觉模拟量表(VAS)镇痛评分、镇静评分、循环、呼吸、血氧饱和度及不良反应发生情况.结果:3组患者术后VAS镇痛评分比较,差异有统计学意义(F时间=1766.000,P<0.001;F时间=66.649,P<0.001).3组患者术后均无过度镇静,3组患者术后镇静评分比较,差异无统计学意义(F时间=1.164,P=0.371),各时间点比较,差异有统计学意义(F时间=375.400,P<0.001).3组患者术后循环、呼吸及血氧饱和度均在正常范围,均无不良反应发生.结论:氟比洛芬酯脂微球载体注射液超前镇痛效果良好,能有效缓解老年患者术后疼痛.无明显不良反应.

糖尿病大鼠心肌梗死后非梗死区心肌细胞凋亡和增殖检测

目的:观察糖尿病大鼠心肌梗死(MI)后非梗死区域心肌细胞凋亡和增殖分化情况.方法:建立2型糖尿病大鼠模型,观察单纯MI组、糖尿病MI组和正常对照大鼠(假手术组)在急性MI后非梗死区域心肌组织病理形态;采用TUNEL和免疫组化方法检测3组大鼠非梗死区心肌细胞凋亡和增殖细胞核抗原(PCNA)的表达量.结果:①假手术组大鼠的心肌组织肌纤维横纹、闰盘及细胞核染色清晰.单纯MI组大鼠心肌梗死区域心肌纤维横带呈无结构状态,心肌细胞核固缩、碎裂或溶解消失,部分心肌呈灶状与片状坏死,炎性细胞浸润明显,心肌纤维紊乱、断裂明显,并有部分心肌纤维样变性;非梗死区域心肌组织肌纤维横纹、闰盘及细胞核染色清晰.糖尿病MI组大鼠的心肌病理变化与单纯MI组大鼠相似.②与假手术组相比,单纯MI组和糖尿病MI组大鼠非梗死区心肌细胞凋亡、PCNA阳性率均明显升高[(0.19 ±0.03)%,(0.38±0.07)%和(0.41 ±0.05)%,F=75.781,P<0.001;(2.31 ±0.81)%,(3.14 ±1.30)%和(3.09 ±0.96)%,F=3.830,P=0.041].结论:糖尿病急性MI后,高血糖可能是诱发加重心肌细胞凋亡的重要因为.细胞凋亡的增加导致了心室重构的恶化.

卵巢上皮性癌组织中磷酸化信号转导及转录活化因子3和Ki67蛋白的表达

目的:检测卵巢上皮性癌组织中磷酸化信号转导及转录活化因子3(p-STAT3)和Ki67蛋白的表达.方法:应用免疫组织化学SP法检测35例卵巢上皮性癌组织(高分化11例,中分化12例,低分化12例;Ⅰ、Ⅱ期16例,Ⅲ、Ⅳ期19例;有淋巴结转移20例,无淋巴结转移15例)、20例良性卵巢上皮性肿瘤组织及30例正常卵巢组织中p-STAT3和Ki67蛋白的表达.结果:正常卵巢组织、良性卵巢上皮性肿瘤组织及卵巢上皮性癌组织中P-STAT3的表达水平分别为(43.20±3.18),(50.12±4.36)及(92.57±5.26),3者相比,差异有统计学意义(F=7.605,P=0.001);Ki67的表达水平分别为(7.69±1.21)、(12.53±2.62)及(16.18±5.32),3者相比,差异有统计学意义(F=3.925,P=0.029).卵巢上皮性癌组织中p-STAT3和Ki67的表达与临床分期、分化程度及淋巴结转移有关(P-STAT3:t/F=6.921、3.865和7.763,P均<0.05;Ki67:t/F=6.917、3.870和4.021,P均<0.05).卵巢上皮性癌组织中p-STAT3与Ki67的表达呈正相关(rs=0.563,P<0.001).结论:卵巢上皮性癌组织中p-STAT3与Ki67的表达升高,联合检测2者对判断卵巢上皮性癌的恶性程度和预后有一定价值.

老年2型糖尿病无症状心肌缺血患者心电学分析

目的:探讨老年2型糖尿病无症状心肌缺血(SMI)患者的心电学特点.方法:随机选择24 h动态心电图检测的老年单纯2型糖尿病患者70例(Ⅰ组)、2型糖尿病合并SMI患者55例(Ⅱ组)及健康老年对照者50例(Ⅲ组),对比Ⅰ组和Ⅱ组心律失常情况.并对其室性早搏发生部位进行分析,对比3组心率变异性(HRV)时域指标[24 h窦性R-R间期均值标准差(SDNN)、5 min窦性R-R间期均值标准差(SDANN Index)、5 min窦性R-R间期标准差的均值(SDNN Index)、24 h R-R连续差异均方的平方根(rMSSD)和相邻窦性R-R间期差值>50 ms的百分比(PNN50)].结果:Ⅰ组和Ⅱ组房性早搏(χ2=0.509,P=0.475)、房性心动过速(χ2=0.086,P=0.769)发生率比较,差异无统计学意义;但室性早搏(χ2=9.478,P=0.002)、室性心动过速(χ2=2.458,P=0.117)发生率比较,差异有统计学意义.Ⅱ组左心室前壁及心尖部室性早搏发生率高于Ⅰ组(χ2=9.943,P=0.002).3组HRV时域指标SDNN、SDANN Index、SDNN In-dex、rMSSD和PNN50比较,差异均有统计学意义(F为20.126、23.151、14.356、17.407和8.181,P均<0.05);且Ⅱ组rMSSD、PNN50与Ⅲ组比较,差异亦有统计学意义(P均<0.05).结论:老年2型糖尿病SMI患者室性心律失常发生率增高,HRV降低,左心室前壁及心尖部室性早搏发生率高于单纯老年2型糖尿病患者.

pEGFP-C3-PENK/NIH3T3表达的脑啡肽对神经细胞PKA表达的影响

目的:观察pEGFP-C3-PENK/NIH3T3表达的脑啡肽对神经细胞疼痛模型兴奋性的抑制作用.方法:取 新生大鼠的皮质神经元细胞培养,以106mL-1的密度种植于培养皿中.细胞分为4组:对照组(神经细胞)、前列腺素刺激组(神经细胞+42 ng/L前列腺素)、脑啡肽组(神经细胞+42 ns/L前列腺素+pEGF-C3-PENK/NIH3T3细胞)和纳洛酮拮抗组(10 mmol/L钠洛酮+神经细胞+42 ng/L前列腺素+pEGF-C3-PENK/NIH3T3细胞).继续培养24 h后收集神经元细胞,提取总蛋白,采用Western blot测定各组神经元细胞中蛋白激酶A(PKA)的量.结果:4组细胞PKA的量比较,差异有统计学意义(F=59.873,P<0.001).与对照组相比,前列腺素刺激组PKA增多(P<0.05);与前列腺素刺激组相比,脑啡肽组PKA减少(P<0.05);与脑啡肽组相比,纳洛酮拮扰组PKA增多(P<0.05).结论:pEGFP-C3-PENK/NIH3T3表达的脑啡肽可以抑制神经细胞PKA系统的活化,其抑制作用可被纳洛酮拮抗.

先天性肠闭锁近端肠壁组织中成纤维细胞生长因子10和骨形成蛋白4的表达

目的:检测先天性肠闭锁近端肠壁组织中成纤维细胞生长因子10(FGF10)和骨形成蛋白4(BMP4)的表达并探讨其临床意义.方法:选择20例先天性肠闭锁组织标本,分别于闭锁处、闭锁近端5和10 cm处取材,另取10例正常肠管组织标本作对照,分别采用免疫组织化学方法检测FGF10和BMP4蛋白的表达情况.结果:正常肠管组织和肠闭锁处组织FGF10蛋白表达量分别为(148.32±1.90)和(123.41±2.59),差异有统计学意义(t=37.198,P=0.011);BMP4蛋白表达量分别为(206.40±3.22)和(138.57±2.81),差异有统计学意义(t=50.167,P<0.001).肠闭锁处组织FGF10蛋白表达量与闭锁近端5和10 cm处组织的表达量(139.98±2.74)和(157.51±2.76)比较,差异有统计学意义(F=404.880,P<0.001);肠闭锁处组织BMP4蛋白表达量与闭锁近端5和10 cm处组织的表达量(171.01±2.84)和(204.48±2.18)比较,差异有统计学意义(F=1597.122,P<0.001).结论:FGF10和BMP4表达减少可能是先天性肠闭锁形成的因为之一,外科手术尽量切除10 cm以上的闭锁近端肠管.

卵巢上皮性癌组织中黏着斑激酶和肝癌缺失基因-1 mRNA的表达

目的:检测卵巢上皮性癌组织中黏着斑激酶(FAK)和肝癌缺失基因-1(DLC1)mRNA的表达.方法:采用逆转录聚合酶链反应检测12例正常卵巢和32例卵巢上皮性癌组织中FAK与DLC1 mRNA的表达.结果:卵巢上皮性癌组织中FAK mRNA的表达水平(0.81±0.33)高于正常卵巢组织(0.24±0.15),2者相比,差异有统计学意义(t=2.979,P=0.007);FAK mRNA的表达水平与卵巢上皮性癌的分化程度、淋巴结转移和腹水形成有关(t/F=3.405,2.223和2.330,P均<0.05).卵巢上皮性癌组织中DLC1 mRNA的表达水平(0.30±0.11)低于正常卵巢组织(0.68±0.17),2者相比,差异有统计学意义(t=-3.284,P=0.013);DLC1 mRNA的表达与卵巢上皮性癌的临床分期、淋巴结转移如腹水形成有关(t/F=30156,2.944和2.470,P均<0.05).卵巢上皮怀癌组织中FAK与DLC1 mRNA的表达有关联(rp=0.369,P=0.025).结论:FAK的过表达和DLC1低表达或表达缺失可能与卵巢上皮性癌的发生、发展有关;联合检测2者有有助于判断卵巢上皮性癌的恶性程度.

胶原蛋白金属配合物的合成、表征及抗菌性能

目的:探讨具有潜在抗菌活性的胶原蛋白金属配合物的制备、表征及抗菌性能.方法:将Cu、zn和Pd的醋酸盐与胶原蛋白反应,制备出胶原蛋白金属配合物,用红外光谱(IR)、X射线衍射(XRD)、荧光光谱和紫外光谱对金属配合物进行表征测定,并对其抗菌活性进行测定.结果及结论:Cu、zn和Pd金属离子可与胶原蛋白中的活性官能团发生螯合作用,形成稳定的配合物.所制备的胶原蛋白金属配合物对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌有很好的抑菌作用.Pd-胶原蛋白对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌的小抑菌浓度均为0.003 1 ks/L;Zn-胶原蛋白对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌的小抑菌浓度均为0.006 3 ks/L;Cu-胶原蛋白对大肠杆菌的小抑菌浓度为0.025 0ks/L,对金黄色葡萄球菌的小抑菌浓度为0.012 5 kg/L.

Swartz鞘管在右侧房室旁路标测和消融中的应用

目的:评价Swartz鞘管在右侧房室旁路标测和消融中的应用价值.方法:25例右侧房室旁路消融失败或消融后复发患者,经Swartz(SRO)长鞘进行心内膜的标测与消融.观察消融即刻成功率、手术时间、消融时间和X线曝光时间以及并发症的发生情况.通过随访,评价导管消融后的远期效果.结果:消融术中证实,24例为右侧游离壁房室旁路,1例为右后间隔房室旁路.经Swartz鞘管进行标测、消融,术中均成功阻断房室旁路,未出现并发症.手术时间(2.1 ±1.1)h,旁路阻断时间(6.2±0.4)s,X线曝光时间(20.0±2.8)min,放电时间(120±25)s,平均放电次数(2.1±0.2)次.随访6个月,均未有复发.结论:采用Swartz鞘管进行右侧房室旁路的标测与消融有助于提高消融成功率,减少射线暴露和手术时间.

热休克蛋白70-hom基因+2 437(T/C)位点基因多态性与肺癌的关系

目的:研究热休克蛋白(HSP)70-hom基因+2 437(T/C)单核苷酸多态性与肺癌遗传易感性的关系,探讨肺癌易感的HSP70-hom基因型.方法:应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测159例肺癌患者和202名正常对照人群HSPT0-hom基因+2 437(T/C)位点多态性,采用病例.对照研究分析其与肺癌的关系.结果:病例组与对照组之间HSP70-hom各基因型(TT、TC和CC)频率及T和C的等位基因频率分布,差异均有统计学意义(P<0.05).对病理类型分层分析并经年龄、性别、吸烟状况、饮酒史和肿瘤家族史调整后发现,非TT基因型携带者患肺鳞癌危险性是TT基因型携带者的2.17倍(95%CI:1.17～4.00).对吸烟状况进行分层分析并经年龄、性别、饮酒史、肿瘤家族史调整后发现,吸烟者及重度吸烟者中非TT基因型调整OR值分别为5.19(95%CI:1.57～17.19)和9.23(95%CI:2.52～33.84),与肺癌有强关联,提示TT基因型是吸烟者特别是重度吸烟者的保护因素.结论:HSP70-hom基因+2 437(T/C)位点TT基因型可能是肺鳞癌的遗传保护因素,并可降低吸烟者特别是重度吸烟者患肺癌的危险度.

合并肝转移的结直肠癌组织中VEGF和Survivin蛋白的表达

目的:探讨合并肝转移的结直肠癌组织中VEGF和Survivin蛋白的表达情况.方法:采用免疫组织化学法检测80例结直肠癌(腺癌50例,有肝转移者24例,无肝转移者26例;黏液腺癌30例,有肝转移者14例,无肝转移者16例)组织中VEGF与Survivin蛋白的表达.结果:结直肠癌腺癌和黏液腺癌组织中有肝转移组VEGF和Sur-vivin的阳性表达率(VEGF:79.2%和85.7%;Survivin:83.3%和92.9%)分别高于无肝转移组(VEGF:34.6%和25.0%;Survivin:38.5%和31.3%,χ2=10.053,11.059,10.470和11.808,P<0.05).结直肠癌组织中VEGF与Survivin的阳性表达率呈正关联(tp=0.323,P<0.001).结论:VEGF和Survivin的表达与结直肠癌肝转移的发生有密切关系,联合检测2者可用于判断结直肠癌的恶性程度和预后.

河南汉族人群同胞兄弟短串联重复序列多态性测定

目的:探讨Y染色体短串联重复序列(Y-STR)位点和常染色体STR位点联合用于鉴定同胞兄弟关系的可行性.方法:PCR复合扩增河南汉族80对同胞(包括34 对兄弟)和80对无关个体(包括51对男性无关个体)的7个Y-STR位点(DYS19、DYS385、DYS389 Ⅰ、DYS389 Ⅱ、DYS390、A7.1和H4)和13个常染色体STR位点(CSFIPO、TPOX、THOI、F13AOI、VWA、D16S539、D7S820、D13S317、D18S51、D3S1358、D21S11、D8S1179和D5S818),比较同胞组和无关个体组等位基因的匹配情况.结果:不同家系的同胞对和无关个体有相同单倍型出现.选取13个常用的常染色体STR位点检测,同胞组和无关个体组分别有5对和15对不能判断.联合运用这20个位点,仅有5对同胞不能确定.结论:Y-STR位点与常染色体STR位点联合用于同胞兄弟鉴定可以大大提高准确率.

帕金森叠加综合征患者生存质量影响因素

目的:探讨帕金森叠加综合征患者的生存质量及其影响因素.方法:采用回顾性病例分析,收集47例帕金森叠加综合征患者及50例帕金森病患者的资料,根据病情的严重程度进行Hoehn&Yahr(HY)分级,根据UP-DRS测评数据,采用多重线形回归模型筛选影响帕金森叠加综合征患者生存质量的因素.结果:UPDRS Ⅰ评分与患者的病程(β=2.08,P=0.001)、文化程度(β=-2.89,P<0.001)和药物治疗(β=-0.62.P<0.001)关系密切;UPDRS Ⅱ评分与病程(β=1.89,P<0.001)、HY分级(β=3.21,P<0.001)及年龄(β=0.23,P=0.001)关系密切;UPDRS Ⅲ评分与HY分级(β=2.76,P<0.001)、药物治疗(β=-1.78,P=0.001)关系密切;UPDRS总评分与病程(β=1.39,P<0.001)、HY分级(β=2.65,P<0.001)及药物治疗(β=-1.57,P<0.001)关系密切.结论:病程、HY分级及药物治疗是帕金森叠加综合征患者生存质量的主要影响因素.

FTY720对大鼠同种异体异位心脏移植物缺血-再灌注损伤的影响

目的:观察FTY720对同种异体异位心脏移植物缺血-再灌注损伤的影响并探讨其相关机制.方法:利用Cuff技术建立颈部异位心脏移植模型.FTY720组(n=6)受体鼠自术前3 d开始至手术当日管饲FTY720,剂量为3 mg/kg;对照组(n=6)受体鼠自术前3 d开始至手术当日管饲生理盐水,剂量为1 mL/kg.于移植后8 h切取移植心脏,电镜下观察心肌组织超微结构变化;TUNEL法测细胞凋亡,计算凋亡指数;测定心肌组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量和髓过氧化物酶(MPO)活性.结果:移植后8 h,FTY720组心肌细胞形态基本正常,仅轻度水肿,间质水肿和炎性细胞浸润不明显;电镜超微结构显示心肌肌丝排列整齐,肌原纤维间轻度水肿,线粒体饱满,嵴密,水肿不明显,无明显的肌丝断裂现象.FTY720组只有少量心肌细胞凋亡,凋亡指数为(9.20±1.12),对照组心肌细胞凋亡明显,凋亡指数为(16.10±1.65)(t=8.475,P<0.001).FTY720组SOD活性较对照组升高[(51.03±5.54)mmol/g vs.(28.39±2.38)mmol/g],而MDA含量[(10.90±1.93)U/g vs.(16.27±1.36)U/g]和MPO活性[(4.38±1.43)mU/g vs.(9.26±1.41)mU/g]下降(t分别为9.197、5.571和5.592,P均<0.001).结论:FTY720能减轻大鼠移植心脏缺血-再灌注损伤.

环境激发吗啡条件性位置偏爱重现大鼠海马内脑源性神经营养因子及c-fos的表达

目的:观察吗啡条件性位置偏爱(CPP)重现大鼠海马内脑源性神经营养因子(BDNF)及即早基因c-fos的表达.探讨BDNF和c-fos对吗啡成瘾记忆的影响.方法:雄性SD大鼠36只,随机分为吗啡CPP激发组(MR组)、吗啡CPP消退组(ME组)及生理盐水对照组(NS组),每组12只.实验1～7天,MR组、ME组采用CPP实验,建立大鼠码啡精神依赖动物模型,实验第8天进行训红后CPP测试,给予7d消退期,实验第16天进行消退后测试,实验第17天对MR组大鼠进行环境激发,第18天进行激发后CPP测试.记录CPP实验过程中15min内伴药箱停留时间;激发后CPP测试完毕后,应用免疫组化方法测定大鼠海马内BDNF和c-foc的表达.结果:3组不同时间点大鼠伴药箱停留时间差异有统计学意义(F时间=5076,P=0.007;F组别=4.07,P=0.028).MR组大鼠海马中BDNF、c-fos的阳性细胞数及平均光密度均高于NS组和ME组(P均<0.01).结论:BDNF、c-fos可能通过成瘾记忆的形成,参与环境激发的大鼠吗啡CPP重现.

河南省育龄期残疾妇女状况调查

目的:了解河南省育龄期残疾妇女现状并提出干预措施.方法:利用SAS 9.1.3对第2次全国残疾人抽样调查河南省数据库资料进行分析.结果:河南省育龄期妇女残疾现患率为3.44%,农业户口育龄期妇女残疾现患率高于非农业户口育龄期妇女(3.79%vs 1.81%;χ2=51.01,P<0.001).残疾妇女接受高中以下教育的受教育率低于非残疾妇女(60.23%vs 90.17%;χ2=912.2,P<0.001).残疾妇女就业率低于非残疾妇女(24.98%vs52.23%;χ2=112.4,P<0.001).育龄期残疾妇女再婚、离婚及丧偶率分别为3.04%、0.78%和1.86%,育龄期非残疾妇女分别为1.35%、0.39%和0.79%,两者比较差异有统计学意义(χ2=57.154,P<0.001).仅有29.97%的育龄期残疾妇女参加了社会保险,社会资源的实际享有情况远低于社会需求状况.结论:河南省育龄期残疾妇女现状不容乐观.

顺式阿曲库铵对大鼠骨骼肌复合动作电位的影响

目的:观察肌松药顺式阿曲库铵对大鼠骨骼肌复合动作电位(CMAP)的影响.方法:32只大鼠随机分为2组,每组16只.实验组腹腔内注射顺式阿曲库铵(0.2 mg/kg),对照组腹腔内注射等体积等渗生理盐水.于用药前及用药后每隔5 min,刺激坐骨神经,于股二头肌记录CMAP,观察肌松药作用下CMAP潜伏期、波幅的变化规律.结果:2组间CMAP的潜伏期及波幅比较,差异均有统计学意义(潜伏期:F组间=8.654,P=0.010;F时间=6.753,P=0.030;波幅:F组间=6.634,P=0.030;F时间=7.134,P=0.020).实验组CMAP变化可分为3个阶段:诱导期,表现为潜伏期逐渐延长,波幅逐渐下降,但与用药前相比,波幅下降幅度<50%,该期持续15～20 min;抑制期,表现为潜伏期逐渐延长,CMAP波形消失或波幅下降,幅度>50%,该期持续10～15 min;恢复期,表现为潜伏期逐渐缩短,波幅逐渐增高,直至恢复用药前水平,该期持续20～25 min.结论:顺式阿曲库铵对CMAP的影响可分为诱导期、抑制期和恢复期3个阶段.为正确评价神经肌肉功能状况,术中肌电检测时应争取在恢复期(用药后40～45 min)后进行.

多西紫杉醇联合卡培他滨治疗对蒽环类耐药的晚期乳癌23例

2003年8月至2007年1月,作者应用多西紫杉醇联合卡培他滨治疗对蒽环类耐药的晚期乳癌23例,效果满意,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 23例均为女性,年龄41～68岁,中位年龄55岁.DPS评分>70分;绝经前患者15例,绝经后患者8例;均为浸润性导管癌;雌孕激素受体阳性12例,阴性者11例.

经后腹腔途径腹腔镜下肾切除术46例体会

随着腹腔镜设备、手术器械及操作技术的不断改进和完善,经后腹腔途径腹腔镜下单纯肾切除术、肾癌根治术、肾输尿管切除术、活体供肾的肾摘除术以及肾部分切除术等已获得成功.郑州大学第一附属医院泌尿外科于2006年6月至2009年6月行经后腹腔途径腹腔镜下肾切除术46例,取得了良好效果,报道如下.

髓母细胞瘤29例MRI分析

髓母细胞瘤是中枢神经系统恶性程度高的神经上皮性肿瘤之一,好发于儿童,是儿童颅后窝肿瘤中常见者之一[1].作者对29例经手术病理证实的髓母细胞瘤MRI结果进行了分析,报道如下.

渗透性髓鞘脱失综合征17例MRI表现

渗透性髓鞘脱失综合征(ODS)是脑内一种迅速进展的对称性灶性髓鞘脱失,累及桥脑者为桥脑中央髓鞘溶解症(CPM),累及桥脑外者为桥脑外髓鞘溶解症(EPM)[1].ODS曾被认为是一种罕见性疾病,仅在尸体解剖时才能确诊.近年来随着影像学技术的进展,其发现率越来越高,并能在活体进行诊断.作者对经临床证实的17例ODS患者的MRI表现进行分析,旨在提高对该病的认识和诊断水平.

原发性夜间遗尿症患儿饮食调节联合行为治疗42例体会

原发性夜间遗尿症(primary nocturnal enuresis,PNE)是指5岁以上的儿童从出生后开始夜间睡眠中间断发生尿失禁[1].国内流行病学调查[2]显示,5～18岁儿童PNE总体患病率高达4.07%,显著影响患儿的生活质量.2006年1月至2007年1月,作者采用饮食调节联合行为治疗的方法治疗42例PNE患儿.现报道如下.

三维CT血管造影-表面遮盖显示技术与数字减影血管造影对颅内动脉瘤的诊断比较

颅内动脉瘤是常见病,发生率占人群的1.0%-1.4%,单发动脉瘤首次破裂出血病死率为10.0%～15.0%,是蛛网膜下腔出血的主要病因[1-2].数字减影血管造影(DSA)被认为是诊断颅内动脉瘤的"金标准"[3].但近年来,由于64排CT问世并广泛应用,三维CT血管造影.表面遮盖显示技术(3D-CTA-SSD)已被证明也是显示颅内动脉瘤的一种快速、简单、无创和便捷的方法[4].作者对3D-CTA-SSD与DSA诊断颅内动脉瘤的准确性做一对比分析.

鞘内化疗联合全脑放疗治疗脑多发转移瘤25例

脑转移瘤常发生于肺癌、乳癌、黑色素瘤及结肠癌等恶性肿瘤的晚期,常导致患者残疾,应迅速诊断,合理治疗.脑多发转移瘤占脑转移瘤的50%以上,多数位于大脑,仅有约20%位于小脑或脑干[1].其症状和体征类似于其他颅内占位性疾病,表现为头痛、恶心、呕吐、行为障碍、抽搐或局灶性进行性神经功能缺失症状.对于无法手术或术后复发或拒绝手术者,颅脑放射治疗为首选治疗方法[2].

孕妇心脏储备功能影响因素分析

妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的重要原因之一,在我国死历顺位中居第2位,在非直接产科死因中居第1位[1].因此,评估孕妇心脏储备功能十分重要.作者以2008年7月至2009年4月在郑州大学第三附属医院妇女保健科进行心力监测的438名孕妇为研究对象,分析孕妇心脏储备功能的影响因素.

血管回声跟踪技术检测冠心病患者外周动脉弹性变化80例

外周血管病变与冠状动脉病变的相关性研究主要集中于外周血管形态学的变化,即血管内皮中膜的厚薄变化、有无斑块的形成以及血管管腔狭窄等.作者应用血管回声跟踪技术(echotracking tech-nique,ET)对80例冠心病患者颈总、股和锁骨下动脉的弹性进行检测,并分析其与患者冠状动脉病变的关系,旨在探讨外周动脉血管弹性变化预测冠状动脉病变的价值.

腔镜乳腺切除术治疗男性乳腺发育症15例

腔镜技术的发展,特别是近年来在乳腺外科的应用,使得乳腺手术向着微创、美容的方向发展.男性乳腺发育症是指男性乳腺组织异常发育、结缔组织异常增生.2005年3月至2009年4月,河南省人民医院微创外科采取腔镜手术共治疗15例男性乳腺发育症患者,疗效较好,报道如下.

成软骨细胞瘤23例影像学表现

成软骨细胞瘤又称软骨母细胞瘤,是一种少见的良性骨肿瘤,以往对该病的报道[1]多侧重于常规的X射线平片、CT的检查,随着影像学检查手段的不断发展,MRI能提供更多的诊断信息.现对郑州大学第一附属医院2002年至2009年收治的经手术病理证实的23例成软骨细胞瘤的影像学表现进行回顾性分析,以提高对该病的认识.

非小细胞肺癌组织中Survivin、Bcl-2及PCNA蛋白的表达

作者对60例非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)组织中Survivin、Bcl-2及PCNA蛋白的表达进行了检测,探讨其与NSCLC发生发展的关系.1 材料与方法1.1 材料 选取郑州大学第一附属医院胸外科2004年3月至2006年5月手术切除并经病理确诊的NSCLC标本60例,其中鳞癌35例,腺癌25例.

多层螺旋CT对主动脉弓畸形的诊断价值

主动脉弓畸形是一种常见的先天性心血管畸形,其中主动脉缩窄(coarctation of aorta,COA)、主动脉弓离断(interruption of aortic arch,IAA)及主动脉弓分支畸形形成的血管环多于婴幼儿时期被发现[1].

宫颈鳞癌组织中血管内皮生长因子受体-2、血小板反应蛋白-1及微血管密度检测

新生血管为肿瘤组织供应氧和营养物质,与肿瘤的生长转移密切相关.血管内皮生长因子(vas-cular endothelial growth factor,VEGF)和血小板反应蛋白-1(thrombospondin-1,TSP-1)分别是目前已知的作用较强的诱导和抑制血管生成的因子,而血管内皮生长因子受体-2(kinase insert domain containing receptor-2,KDR)是VEGF发挥主要功能的受体[1].作者采用免疫组化SP法检测宫颈鳞癌组织中KDR与TSP-1蛋白的表达以及微血管密度(MVD),探讨KDR、TSP-1与宫颈鳞癌发生发展及血管生成的关系.

腹部神经鞘瘤13例多层CT诊断

神经鞘瘤又称雪旺细胞瘤或神经膜细胞瘤,是起源于胚胎期神经嵴来源的雪旺细胞或神经膜细胞的良性肿瘤,相当于WHO I级[1],发生于颅神经者较周围神经者更为常见,多见于四肢屈侧大神经干、椎管、颈部及后纵隔,腹膜后间隙较少.作者对13例腹部神经鞘瘤患者的多层CT(multi-slice CT,MSCT)表现进行了分析,报道如下.

妊娠合并糖尿病对母儿的影响

妊娠合并糖尿病是孕期常见的合并症之一,发生率可达2%～12%,对母儿有较大影响,包括糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病[1-2].糖尿病合并妊娠是妊娠前已有糖尿病的患者妊娠;妊娠期糖尿病是妊娠期发生或妊娠期首次发现的不同程度的糖耐量异常.现对郑州大学第一附属医院收治的54例妊娠合并糖尿病患者的临床资料分析如下.

口腔颌面部严重感染合并糖尿病29例治疗体会

2006年4月至2009年3月,作者收治口腔颌面部严重感染合并糖尿病患者29例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 29例患者中男18例(62.1%),女11例(37.9%).发病年龄46～72(60.2±8.5)岁.入院时均有以下临床症状中的一项或几项:颜面部高度水肿、中度以上张口受限、呼吸困难、吞咽及浅迷等.

临床未确诊病例619例核素全身骨显像分析

随着科技的发展,医学影像设备近年来有了突飞猛进的发展,高级的B超、CT及MRI已普及应用,使临床医师对许多疾病的诊断迎刃而解,然而由于疾病的表现呈现多样性和复杂性,核素全身骨显像检查有其独特的优势.2008年1月至12月,作者对619例临床尚未或不能确诊的患者行核素全身骨显像检查,近半数得到了较明确的诊断,报道如下.

骨化性肌炎23例影像学分析

骨化性肌炎(myositis ossificans,MO)是一种少见病,相关影像报道较少,实际工作中误诊率高.作者对23例MO的X线、CT、MRI表现进行分析,并 结合近年来国内外文献,对MO的影像学特点进行了探讨,旨在加深对该病的认识,提高诊断正确率.

先天性胆总管囊肿患儿81例治疗体会

先天性胆总管囊肿是小儿外科为常见的胆道系统疾病.该病在亚洲东方人种中的发病率明显高于欧美白种人,女性发病率高于男性,为(3～4):1.郑州大学第一附属医院小儿外科于2003年1月至2008年1月收治先天性胆总管囊肿患儿81例,疗效满意,现报道如下.

河南贲门癌高发区贲门腺癌组织化学染色分类与癌旁肠上皮化生的关系

目的:探讨河南贲门癌高发区贲门腺癌(GCA)组织化学染色分类与癌旁肠上皮化生(IM)的关系.方法:采用爱显蓝-雪夫试剂染色法(AB-PAS)和高铁二胺-爱显蓝染色法(HID-AB)检测70例GCA及癌旁IM组织,并分析GCA组织化学染色分类与癌旁IM的关系.结果:肠型GCA、胃型GCA、混合型GCA和干细胞型GCA的检出率分别为37.1%(27/70)、5.7%(4/70)、50.0%(35/70)和7.1%(5/70);含硫化和不含硫化黏蛋白的GCA检出率分别为24.3%(17/70)和75.7%(53/70).肠型GCA癌旁IM的检出率为57.7%(15/26),明显高于非肠型GCA的27.3%(12/44)(χ2=6.383,P=0.012);含硫化黏蛋白的GCA癌旁IM的检出率为64.7%(11/17),不含硫化黏蛋白GCA癌旁IM的检出率为30.2%(16/53),含硫化黏蛋白GCA癌旁IM检出率高于不含硫化黏蛋白的GCA(χ2=6.472,P=0.011);硫化黏蛋白在癌旁IM和其相应的GCA组织中无一致性表达(Kappa=0.129,P=0.484).结论:IM可能是河南贲门癌高发区肠型GCA及含硫化黏蛋白GCA的癌前病变.

食管鳞状细胞癌组织中表皮调节素、双调蛋白及表皮生长因子受体mRNA的表达

目的:检测表皮调节素、双调蛋白及表皮生长因子受体mRNA在食管鳞状细胞癌组织中的表达情况.方法:用实时逆转录多聚酶链反应测定47例食管鳞状细胞癌及其正常组织中表皮调节素、双调蛋白和表皮生长因子受体mRNA的表达水平,并分析其与临床病理特征的关系.结果:与正常组织比较,食管鳞状细胞癌组织中表皮调节素表达水平差异无统计学意义(t=1.597,P=0.119),双调蛋白低表达(t=2.953,P=0.005),表皮生长因子过度表达(t=4.932,P<0.001);食管鳞状细胞癌组织中表皮调节素与临床分型有关(χ2=5.673,P=0.028),双调蛋白与性别有关(χ2=5.034,P=0.042).结论:表皮调节素、双调蛋白和表皮生长因子受体在食管鳞状细胞癌的发生发展中起一定作用.

食管鳞状细胞癌组织中乏氧诱导因子-1α蛋白和mRNA的表达

目的:探讨食管鳞痛组织中乏氧诱导因子-1α(HIF-1α)的表达及其临床意义.方法:分别采用免疫组化及RT-PCR技术检测46例食管鳞癌组织和46例正常食管黏膜组织中HIF-1α蛋白及mRNA的表达情况,并分析2者的表达与食管鳞癌患者临床病理特征的关系.结果:食管鳞癌组织中HIF-1α蛋白阳性染色主要位于癌细胞胞质/核内,阳性率为41.3%(19/46),而正常食管黏膜组织中均呈阴性表达.食管鳞癌组织中HIF-1α mRNA的表达水平(1.17±0.25)高于正常食管黏膜组织(0.35±0.12)(t=13.942,P<0.001).46例食管鳞癌组织中HIF-1αmRNA高表达(高于癌组织中的平均水平)者为24例(52.2%).食管鳞癌组织中HIF-1α mRNA表达水平与HIF-1α蛋白表达阳性率呈正关联(rp=0.474,P<0.01).食管鳞癌组织中HIF-1α蛋白的表达与肿瘤的浸润深度(χ2=6.624,P=0.010)和淋巴结转移有关(χ2=7.404,P=0.007),HIF-1α mRNA表达水平与肿瘤的组织学分级(χ2=0.321,P=0.571)、淋巴结转移(χ2=0.708,P=0.400)、浸润深度(χ2=2.333,P=0.127)及临床分期(χ2=0.067,P=0.800)均无关.结论:食管鳞癌组织中HIF-1α在蛋白水平的表达对临床更具有指导意义.

曲古菌素A对食管癌细胞系EC1细胞凋亡的影响

目的:探讨曲古菌素A(TSA)对食管癌EC1细胞凋亡的影响.方法:用DMSO(对照组)和0.3、0.5及1.0μmol/L的TSA处理EC1细胞24h,用Annexin V-FITC和PI双染色,流式细胞仪检测4组细胞的凋亡率,West-ern Blot检测4组细胞中Bax及Bcl-2表达的变化.结果:对照组、0.3、0.5及1.0 μmol/L TSA组作用24 h后,EC1细胞凋亡率分别为(2.18±0.37)%、(2.96±0.34)%、(7.41±1.01)%和(14.03±1.23)%,Bax蛋白表达水平分别为(0.42±0.23)、(0.45±0.11)、(1.16±0.28)和(1.89±0.30),Bcl-2蛋白表达水平分别为(1.15 ±0.14)、(1.11±0.15)、(0.59±0.06)和(0.40±0.07),4组间3指标差异均有统计学意义(F=211.96,25.12和33.68,P均<0.001),随TSA作用浓度的增加,EC1细胞凋亡率、Bax蛋白表达均增加,Bcl-2表达减少.结论:一定剂量的TSA可以诱导EC1细胞凋亡,凋亡的发生町能与Bax表达增加和Bcl-2表达减少有关.

细胞色素P4501A1 Ile/Val位点基因多态性与食管癌关系的meta分析

目的:探讨细胞色素P4501A1(CYP1A1)Ile/Val位点基因多态性与食管癌发生的关系.方法:对国内外1997至2008年采用病例对照方法研究CYP1A1 Ile/Val基因多态性与食管癌发生关系的14篇文献(累计食管癌病例1158例、对照2154例)进行meta分析,应用显性模型(突变基因型Ile/Val+Val/Val与野生基因型Ile/Ile比较)先进行综合定量分析,再按病理类型(鳞癌/腺癌)分亚组进行分析.结果:综合分析显示携带CYP1A1突变基因型(Ile/Val+Val/Val)的个体发生食管癌的危险性是野生型的1.39倍(95%CI 1.07～1.80);亚组分析显示突变基因型与食管鳞癌发生的易感性有关但与食管腺癌无关,OR值分别为1.43(95%CI 1.07～1.91)和1.20(95%CI 0.62～2.30).结论:CYP1A1 Ile/Val位点突变基因型可增加食管鳞癌发生的危险性,但与食管腺癌无关.

急性心肌梗死患者应用药物洗脱支架的安全性和有效性评估

药物洗脱支架(drug-eluting stent,DES)自应用于冠心病的介入治疗后,大大降低了再狭窄的发生率,改善了介入治疗的临床效果.以往评价DES的随机试验往往排除急性心肌梗死(AMI)患者,因而AMI并未纳入到DES适应证之内.

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