平顶山市社区老年人轻度认知功能障碍现况

目的：探讨平顶山市社区老年人轻度认知功能障碍（MCI）现况及相关影响因素。方法：采用整群随机抽样法进行抽样后，对平顶山市837名社区老年人进行一般情况问卷调查及 MCI 筛查。结果：平顶山市社区老年人 MCI 患病率为11．6％。不同年龄、文化程度、居住情况、睡眠时间、社交情况的老年人 MCI 患病率差异均具有统计学意义（P ＜0．05），随着年龄的增长，MCI 患病率有升高的趋势（Z ＝3．824，P ＜0．001）。 Logistic 回归结果显示居住情况（OR ＝3．203，95％CI 为2．594～3．812）、社交情况（OR ＝0．576，95％CI 为0．179～0．973）、文化程度（OR ＝0．507，95％CI 为0．194～0．820）是 MCI 的影响因素。其中独居是 MCI 的危险因素，常参加社交是 MCI 的保护因素。结论：应对可控因素进行积极干预，提高老年人群的认知能力，降低 MCI 的发病率。

郑州市1994名健康体检妇女 HPV 感染状况及亚型分析

宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤，在发展中国家其发病率居妇科恶性肿瘤之首［1］。人乳头瘤病毒（human papillomavirus，HPV）是一种 DNA 病毒。大量的研究［2］表明，HPV 的持续感染是宫颈癌发病的必要因素。目前已发现超过160种 HPV 亚型，根据其致癌危险性的大小分为高危型 HPV（high－risk hu－man papillomavirus，HR－HPV）和低危型 HPV （ low－risk human papillomavirus，LR－HPV）。作者对郑州市1994名健康体检者 HPV 感染现状及亚型进行分析，为郑州市 HPV 感染的流行病学研究以及临床有效预防和治疗提供参考。

硼替佐米联合地塞米松及沙利度胺治疗多发性骨髓瘤的临床疗效

多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）是以骨髓单克隆浆细胞异常增生为特征的恶性肿瘤，发病年龄大多在50～70岁，至今仍不能治愈，目前其主要治疗方法为联合化疗。硼替佐米是一种蛋白酶体抑制剂，在骨髓瘤患者的治疗中发挥持久的疗效。沙利度胺具有抗血管生成和免疫调节作用，在 MM的治疗中取得良好疗效。该研究采用硼替佐米联合地塞米松及沙利度胺治疗 MM，取得一定疗效，报道如下。

某市轨道交通空气微生物浓度及其影响因素

目的：调查某市地铁站空气微生物浓度及分布状况，并对其影响因素进行分析。方法：依据《公共场所卫生检验方法》，随机抽取该市的5个地铁站，对其空气微生物分布状况、温度、湿度、人流量进行调查，并对空气微生物种类进行鉴定分析。结果：站台、站厅、车厢细菌总数合格率均为100％，细菌总数分布表现为车厢、站厅＞站台＞地面。站台、站厅、车厢真菌总数合格率分别为72％、60％、50％，真菌总数分布表现为地铁内部（站台、站厅、车厢）菌落总数都大于地面。细菌总数、真菌总数与人流量的相关系数分别为0．719、0．344（P ＜0．05）。细菌中优势菌为葡萄球菌属，真菌中优势菌为曲霉菌属和青霉菌属。结论：该市地铁内部细菌污染程度较轻，但真菌污染程度较严重，且空气微生物浓度与人流量密切相关。

乳头状肾细胞癌的临床表现和 CT 特征对比

乳头状肾细胞癌（papillary renal cell carcinoma， PRCC）是一种起源于肾小管上皮、具有乳头状或小管乳头状结构的肾实质恶性肿瘤［1－2］。目前，PRCC是除肾透明细胞癌外临床上常见的肾恶性肿瘤，约占恶性肾上皮性肿瘤的10％～15％［3］。据相关文献［3］报道，约73．6％的 PRCC 患者为男性，男女发病率相比约为2∶1，女性 PRCC 患者相对较为少见。以往对 PRCC 多集中于病理、临床及与其他亚型肾透明细胞癌的对比研究［3－7］，有关 PRCC CT 诊断价值的文献报道较少。该研究回顾性分析37例PRCC 患者的临床表现及影像学检查资料，同时，对比分析男性与女性 PRCC 患者的临床表现、CT 特征，以期提高对该病的认识水平，提高 PRCC 术前诊断的准确性。

DCE－MRI 及 DWI 在鉴别乳腺良、恶性病变中的价值

目的：探讨动态增强 MRI（DCE－MRI）及扩散加权成像（DWI）在乳腺良、恶性病变鉴别诊断中的价值。方法：对85例乳腺病变患者行乳腺 MRI 动态增强及 DWI 扫描，经后处理获得：时间－信号强度（TIC）曲线类型、达峰时间（Tmax）、早期强化率（EER）、峰值强化率（PER）、信号增强比（SER）、峰值（SImax）及表观扩散系数（ADC）。结果：良性病变62个，恶性病变34个，良性病变的 Tmax、PER、SImax、ADC 值显著高于恶性病变（P ＜0．05），良性病变的 SER 显著低于恶性病变（P ＜0．05），良、恶性病变 EER 差异无统计学意义（P ＝0．869）；良性病变以Ⅰ型曲线为主（45／62），恶性病变以Ⅱ型和Ⅲ型曲线为主（27／34），TIC 曲线类型在良、恶性病变中差异有统计学意义（P ＜0．05）；ADC 鉴别乳腺良、恶性病变的诊断效能高（AUC ＝0．898）。结论：DCE－MRI 及 DWI 对鉴别乳腺病变的良、恶性病变有重要价值。

河南省城市社区基本公共卫生服务实施现状及公平性分析

目的：了解河南省18个地级市城市社区基本公共卫生服务项目实施情况，并进行公平性分析，为河南省基本公共卫生服务建设提供数据支持。方法：通过查阅2013年《河南省卫生统计年鉴》《河南人口统计年鉴》和河南省2013年基本公共卫生服务调查报告资料，对比分析河南省2013年城市社区基本公共卫生服务项目实施情况，采用基尼系数和泰尔指数对河南省城市社区基本公共卫生服务项目实施的公平性进行分析。结果：河南省18个城市地区基本公共卫生服务项目的基尼系数大部分小于0．3，预防接种服务项目、传染病报告项目、其他慢性病患者管理项目的基尼系数处于0．3～0．4之间，卫生监督协管报告的事件或线索项目的基尼系数超过0．4。除了预防接种服务实种剂次、传染病报告卡片数、重症精神疾病患者管理人数、2型糖尿病患者管理人数4项外，其他几项城市地区基本公共卫生服务项目差异的组间差异贡献率均大于组内差异贡献率。结论：河南省城市地区基本公共卫生服务实施公平性整体较好，但一些服务项目实施情况在各地区间仍存在差异，其主要由各地区间卫生资源配置的不均衡所造成。

先天性上唇多发表皮样囊肿合并皮肤瘘管一例及文献复习

表皮样囊肿是一种较少见的良性病变，它源于胚胎发育时遗留于组织中的上皮细胞，或源于创伤植入的上皮细胞［1］，囊壁病理表现为内衬的被覆复层鳞状上皮，且结缔组织中不含皮肤附属结构［2］。表皮样囊肿可发生于身体的任何部位，面颈部位发病率约为7％，而口腔发病率仅为1．6％，约占所有口腔囊肿的0．01％［1，3－4］。口底、舌、颌下、颏下为口腔颌面部表皮样囊肿常见发病部位，国内外鲜有报道其位于下颌骨［5］、硬腭［6］、悬雍垂［7］、腭扁桃体［8］、腮腺［9］及上唇［10－12］等处，且均为单发，而多发于口腔颌面部者仅见几例报道［13－14］。另外，在中外文献中，表皮样囊肿发生于口腔颌面部且合并皮肤瘘管者仅见一例报道［15］。作者收治了一例该病患者，报道如下。

慢性阻塞性肺疾病模型大鼠骨骼肌中 Calpains 的表达

目的：探讨 Calpains 在慢性阻塞性肺疾病（COPD）大鼠骨骼肌萎缩中的作用。方法：40只健康雄性Wistar 大鼠随机分为 COPD 模型组及对照组，模型组采用气管内注入脂多糖加香烟烟雾染毒法建立大鼠 COPD 模型，HE 染色法观察肺组织及骨骼肌（趾长伸肌、膈肌）组织的病理学改变；分别采用免疫组化和 RT－PCR 法测定骨骼肌组织中 Calpains（μ－Calpain 和 m－Calpain）蛋白及 mRNA 的表达。结果：在 COPD 模型组大鼠观察到骨骼肌萎缩，对照组大鼠未见骨骼肌萎缩。与对照组比较，COPD 模型组大鼠趾长伸肌及膈肌中μ－Calpain 和 m－Calpain 蛋白及 m－Calpain mRNA 表达增强（P ＜0．05），而μ－Calpain mRNA 的表达差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：Calpains在 COPD 模型大鼠骨骼肌中表达上调，可能参与 COPD 模型大鼠骨骼肌萎缩。

原发性闭角型青光眼两种术式临床疗效的比较

青光眼是全球第二大致盲眼病，有报道［1］称至2020年，全球的青光眼患者将增至7800万人。我国也是青光眼高发国家，且目前的发病类型仍以原发性闭角型青光眼（primary angle closure glaucoma ， PACG）为主。手术是治疗 PACG 的主要方法，其中小梁切除术和青白联合术在临床上的应用为广泛；这两种术式均属于滤过泡依赖型，因此滤过泡瘢痕化、包裹、渗漏等问题均可导致手术失败。该研究针对滤过泡瘢痕等导致手术失败的问题，在两种手术中均联合应用生物羊膜和丝裂霉素 C（mitomycin C， MMC），并比较两种术式的疗效及并发症，报道如下。

低位梗阻性左半结直肠癌经肛肠梗阻导管清洗减压与术中结肠灌洗效果比较

结直肠癌合并梗阻是临床较常见的一种急腹症，其发生率占所有结直肠癌的8％～29％［1］，传统治疗方法是结肠造瘘、分期手术，严重影响患者的生活质量。1980年，Dudley 等［2］报道采用术中顺行结肠灌洗一期切除吻合可使部分患者避免二次手术的痛苦，一期切除吻合逐渐为人们接受。近年来，经肛置入肠梗阻导管清洗减压技术逐渐应用于低位梗阻性左半结直肠癌患者的治疗。2005年3月至2015年6月，作者对93例低位梗阻性左半结直肠癌患者分别采用了经肛肠梗阻导管清洗减压和术中结肠灌洗，该文回顾了其临床资料，比较两种方法的疗效。

早期生长反应因子对 U87MG 细胞 Aβ40表达的影响

目的：研究早期生长因子 EGR1对 U87MG 细胞 Aβ40表达的影响。方法：构建 EGR1表达质粒并转染U87MG（实验组），以转染空白质粒的 U87MG 细胞作为对照。采用 qRT－PCR 法检测两组 EGR1 mRNA 的表达；收集细胞培养液用 ELISA 法检测 Aβ40的水平；提取总蛋白用蛋白印迹法检测 BACE1和 PS1蛋白的表达。结果：质粒成功构建并表达。实验组 EGR1 mRNA 表达水平较对照组明显增高（P ＜0．001）；实验组细胞培养液中 Aβ40水平较对照组增高（P ＜0．001）；实验组 BACE1蛋白的表达较对照组增加（P ＜0．001）；两组 PS1蛋白的表达差异无统计学意义（P ＝0．367）。结论：EGR1在体外可能使 Aβ40表达增加，且可能与上调 BACE1有关。

能谱 CT 佳单能量图像在胃周动脉显影中的应用

目的：探讨能谱 CT 佳单能量图像在胃周动脉显影中的应用价值。方法：对64例怀疑胃部疾病的患者行宝石能谱 CT 扫描，利用佳对比信噪比（CNR）技术得到佳单能量图像，然后观察胃周动脉成像质量（观察指标包括 CT 值、CNR、噪声），同时用5分法评价图像质量，记录胃周动脉的显示率，并和混合能量图像相比较。结果：显示胃周动脉的佳单能量水平为（53±3） keV。佳单能量图像的腹腔干 CT 值、噪声、CNR 均高于混合能量图像（P 均＜0．05）；胃周动脉图像5分法评分均高于混合能量图像（P ＜0．05），但是二者胃周动脉显示率差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：能谱 CT 佳单能量图像可以提高胃周动脉成像的质量。

MEF2A RNA 干扰对小鼠主动脉内皮细胞 MEF2A 表达及细胞间黏附分子－1、血管细胞黏附分子－1表达的影响

目的：观察肌细胞增强因子2A（MEF2A）RNA 干扰对小鼠主动脉内皮细胞 MEF2A 及细胞间黏附分子－1（ICAM－1）、血管细胞黏附分子－1（VCAM－1）表达的影响。方法：培养小鼠主动脉内皮细胞，构建 MEF2A RNA 干扰慢病毒或者阴性对照慢病毒（NC）并转染小鼠主动脉内皮细胞。实验设对照组（不加慢病毒）、NC 组和 MEF2A RNA 干扰组3组，应用 ELISA 和 RT－PCR 法分别检测 MEF2A 及 ICAM－1、VCAM－1蛋白及 mRNA 的表达水平。结果：ICAM－1在对照组、NC 组和 MEF2A RNA 干扰组上清液中的表达量分别为（1．133±0．182）、（1．267±0．115）、（2．249±0．185）μg／L；VCAM－1在对照组、NC 组和 MEF2A RNA 干扰组上清液中的表达量分别为（2．382±0．204）、（2．253±0．281）、（5．077±0．198）μg／L。 ICAM－1、VCAM－1在上清液中的水平及 mRNA 表达水平，NC 组与对照组相比，差异无统计学意义（P ＞0．05）；MEF2A RNA 干扰组与对照组和 NC 组相比均升高（P ＜0．05）。结论：慢病毒介导的 MEF2A RNA 干扰可抑制小鼠主动脉内皮细胞 MEF2A 活性及 mRNA 的表达，并可促进血管内ICAM－1、VCAM－1蛋白及 mRNA 的表达。

风湿性二尖瓣狭窄并发肺动脉高压患者二尖瓣置换术后早期临床转归分析

目的：分析风湿性二尖瓣狭窄患者二尖瓣置换术后的早期临床转归。方法：回顾分析128例因风湿性二尖瓣狭窄行二尖瓣置换术患者的临床资料，根据心脏彩超估测的肺动脉收缩压（SPAP）结果分为 A 组（30 mmHg≤SPAP ＜50 mmHg， n ＝70）和 B 组（SPAP≥50 mmHg，n ＝58），比较2组一般资料、手术相关资料、围手术期结果及早期随访结果。结果：2组间除 SPAP、肺功能及右心室内径外，其余术前指标差异均无统计学意义。围手术期死亡5例，A 组2例，B 组3例。术后机械通气时间及 ICU 治疗时间 B 组均大于 A 组（P 均＜0．05）。术后2组患者SPAP 均较术前下降（P 均＜0．05）。术后6个月复查心脏彩超显示2组病例人工瓣膜功能良好；A 组 SPAP 升高至术前水平或以上患者2例，B 组11例，2组相比，差异有统计学意义（χ2＝7．644，P ＝0．006）。结论：二尖瓣狭窄患者的术前肺动脉压高增加了术后复发肺动脉高压的风险，早期临床转归也相对较差。

基层卫生综合监督执法考评框架与指标体系构建

目的：提升卫生综合监督执法体系工作能力，改善基层卫生综合监督执法服务工作绩效。方法：通过文献研究和专家讨论制定评估框架，利用德尔菲专家咨询法对评价指标体系进行评价和筛选。结果：构建了包括9个维度的考评框架和31项核心指标的指标体系。结论：为建立基层卫生监督考核评价长效工作机制，促进卫生综合监督执法资源有效利用提供了参考和依据。

非酒精性脂肪肝患者肝组织中 Irisin 的表达

目的：探讨 Irisin 在非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者肝穿刺组织中的表达及其意义。方法：回顾性分析病理活检确诊的非酒精性单纯性脂肪肝（NAFL，n ＝56）、非酒精性脂肪性肝炎（NASH，n ＝75）患者及无脂肪变和脂肪性肝炎的正常者（n ＝20）的临床资料，免疫组化 SP 法检测各组肝穿刺组织中 Irisin 的表达水平。结果：3组年龄及性别构成比差异无统计学意义（P ＞0．05）。与正常对照组相比，NAFL 组及 NASH 组存在脂质代谢异常。 NAFL 组和 NASH 组肝组织中 Irisin 表达水平高于对照组（P ＜0．05），但 NAFL 组和 NASH 组间差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：Irisin 可能是一种补偿性调节肝脏脂质蓄积的因子。

以反复右侧胸腔积液为临床表现的原发性系统性淀粉样变一例并文献复习

系统性淀粉样变是指以细胞外异常折叠（β折叠）蛋白为主的淀粉样物质在器官组织细胞外沉积所引起的一组疾病，可累及机体任何器官，常累及肾脏、皮肤、胃肠道、肝脏和神经系统，但累及胸膜并以顽固性胸腔积液为主要表现的淀粉样变则少见［1－2］。现将郑州大学第一附属医院收治的一例原发性系统性淀粉样变的资料结合国内外相关文献总结论述如下。

合并脑积水的巨大垂体腺瘤的临床特点及治疗

巨大垂体腺瘤有很强的侵袭性，常侵袭鞍上、海绵窦等重要结构，向鞍上生长压迫侧脑室及室间孔，引起幕上脑积水，临床上出现视力视野障碍、意识障碍、行走不稳及大小便失禁等症状［1］。作者共搜集42例行手术治疗的合并脑积水的巨大垂体腺瘤患者的临床资料，对其临床特点和治疗探讨总结如下。

腹水来源胃癌原代细胞的建立及鉴定

目的：以胃癌患者腹水来源的胃癌细胞为研究对象，旨在探索出一种相对成熟的肿瘤细胞原代培养技术及鉴定方法。方法：对腹水来源胃癌细胞进行原代培养，通过低浓度胰蛋白酶消化法及差速贴壁法进行原代细胞纯化，获得能够稳定传代的胃癌转移瘤细胞系，并通过观察细胞形态、免疫荧光检测、绘制细胞增殖曲线、构建裸鼠皮下移植瘤模型等方法对其进行鉴定。结果：获得1例能够稳定传代的腹水来源胃腺癌细胞株（命名为 CFJ），细胞形态一致，表达上皮性生物标志物，细胞核呈现明显的异型性，能在裸鼠皮下成功构建移植瘤模型，增殖和转移能力强，可见裸鼠纵隔、腋窝等多处淋巴结转移。结论：胃癌转移性腹水可以成为建立原代肿瘤细胞的很好来源。

丹蒌片对同型半胱氨酸诱导的兔主动脉内皮细胞 CHOP、BIP蛋白表达和凋亡的影响

目的：观察丹蒌片对同型半胱氨酸（HCY）诱导的兔主动脉内皮细胞凋亡及内质网应激相关蛋白 C／EBP环磷酸腺苷反应元件结合转录因子同源蛋白（CHOP）、免疫球蛋白重链结合蛋白（BIP）表达的影响。方法：以 HCY诱导建立兔主动脉内皮细胞损伤模型，分别用瑞舒伐他汀（他汀）、丹蒌片含药血清或二者联合共同培养48 h 后， Annexin V－PI 法检测细胞凋亡率，Western blot 法检测 CHOP、BIP 蛋白表达情况。以未诱导细胞作空白对照。结果：模型细胞凋亡率及 BIP、CHOP 蛋白表达水平均高于空白对照（P ＜0．05）。丹蒌片和他汀可明显降低模型细胞的凋亡率，二者具有协同作用（F丹蒌片＝475．288，F他汀＝235．248，F交互＝121．377，P ＜0．05）；丹蒌片可显著下调模型细胞BIP、CHOP 蛋白的表达水平，与他汀无协同作用（F丹蒌片＝7．017，8．147，P 均＜0．05；F交互＝0．590，1．406，P 均＞0．05）。结论：丹蒌片可通过下调 CHOP、BIP 的表达抑制血管内皮细胞凋亡。

妊娠期糖尿病大鼠胰腺组织中 GRP78、TRAF2、Caspase－12蛋白的表达

目的：探讨内质网应激（ERS）及肿瘤坏死因子受体相关因子2（TRAF2）、Caspase－12与妊娠期糖尿病（GDM）的关系。方法：60只健康雌性 SD 大鼠随机分为4组：高脂高糖饮食受孕组（HP）、高脂高糖饮食未孕组（HV）、普通饮食受孕组（NP）、普通饮食未孕组（NV），分别给予相应处理。测定妊娠末期空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、血脂，并计算胰岛素抵抗指数（HOMA－IR），采用 HE 染色观察胰腺组织形态学改变，TUNEL 法检测胰岛细胞凋亡指数（AI），免疫组化法测定 GRP78表达，Western blot 法测定 TRAF2、Caspase－12蛋白表达。结果：妊娠和高脂高糖饮食均可使大鼠 FBG、FINS、HOMA－IR 和血脂升高，二者具有协同作用（P ＜0．05）。妊娠第21天时，HP组胰岛出现不同程度萎缩，细胞数量明显减少，可见核固缩和核裂解；妊娠、高脂高糖饮食均可导致大鼠胰腺组织中 GRP78、TRAF2、Caspase－12表达升高，并且二者具有协同效应（P ＜0．05）。结论：妊娠和高脂高糖饮食均参与了ERS，ERS 可能通过 TRAF2－Caspase－12信号通路诱导胰岛细胞凋亡，继而参与 GDM 的发生发展。

鱼腥草挥发油对 Raji 细胞增殖和凋亡的影响

目的：研究鱼腥草挥发油对 Raji 细胞增殖与凋亡的影响。方法：采用 MTT 法观察不同体积分数的鱼腥草挥发油体外诱导 Raji 细胞24、48和72 h 对细胞增殖的影响；分别采用 Annexin V－FITC／PI 双染法及 PI 单染法检测不同体积分数的鱼腥草挥发油处理 Raji 细胞48 h 后细胞凋亡及细胞周期的改变。结果：鱼腥草挥发油诱导 Raji细胞24、48和72 h 的 IC50（V／V）分别为0．12580×10－3、0．09958×10－3和0．10522×10－3，且随鱼腥草挥发油体积分数的增加，细胞增殖抑制率及凋亡率均呈升高的趋势（P ＜0．05）；细胞周期检测结果表明鱼腥草挥发油将细胞阻滞于 G0／G1期。结论：鱼腥草挥发油能够显著抑制 Raji 细胞的增殖，诱导细胞凋亡；其作用机制可能与阻滞细胞G1／M 转化有关。

大气细颗粒物不同成分对 A549细胞遗传毒性的影响

目的：研究大气细颗粒物（PM2．5）不同成分对人肺腺癌Ⅱ型肺泡上皮细胞（A549）遗传毒性的影响，探索 PM2．5暴露的细胞毒性机制及发病机制，为开展河南地区 PM2．5的健康危害评估提供实验依据。方法：于郑州市采集并处理 PM2．5非水溶性成分和水溶性成分，分为 PM2．5非水溶性和水溶性成分不同浓度（50、100、200、400、800 mg／L）染毒组和对照组，采用 CCK－8比色法测量 A549细胞在染毒后6、12、24、48和72 h 的细胞存活率，微核实验检测各个浓度染毒24 h 后细胞染色体损伤情况。结果：PM2．5非水溶性和水溶性成分均能抑制 A549细胞增殖（P ＜0．05）。染毒24 h 时800 mg／L 的大气 PM2．5非水溶性成分或染毒48 h 时800 mg／L 的大气 PM2．5水溶性成分作用下细胞存活率低。 PM2．5非水溶性成分和水溶性成分均能诱导 A549细胞染色体损伤，与对照组相比，实验组微核率明显升高（P ＜0．05），非水溶成分致细胞微核率较高（P ＜0．05）。结论：PM2．5能抑制 A549细胞增殖，导致 A549细胞染色体损伤。非水溶成分的影响可能更大。

表皮生长因子受体在臭氧致小鼠肺部炎症中的作用

目的：探讨表皮生长因子受体（EGFR）在臭氧致小鼠肺部炎症中的作用。方法：40只 SPF 级 BALB／c 小鼠随机分为4组（n ＝10），分别暴露于空气或0．5、1．0、2．0 mg／m3臭氧中，每天暴露3 h，连续暴露7 d。 HE 染色观察小鼠肺部炎症病理学改变，并进行评分；免疫组化法检测小鼠支气管上皮 EGFR（Y1068）磷酸化水平；双抗夹心ELISA 法测定支气管肺泡灌洗液（BALF）中趋化因子 CXCL1的含量。结果：0．5、1．0、2．0 mg／m 3臭氧组小鼠肺组织炎症评分均高于空气组（P 均＜0．05），小鼠支气管上皮 EGFR（Y1068）磷酸化水平和 BALF 中趋化因子 CXCL1的表达水平亦均高于空气组（P 均＜0．05）。相关分析结果显示，小鼠支气管上皮 EGFR（Y1068）磷酸化水平与小鼠肺组织炎症病理学变化总分（r ＝0．652， P ＝0．030）、BALF 中趋化因子 CXCL1表达水平（r ＝0．925， P ＜0．001）均呈正相关。结论：EGFR 磷酸化可能与臭氧诱导的小鼠肺部炎症有关。

RP－HPLC 法同时测定酶法合成阿莫西林工艺中的原料、中间体和产物的含量

目的：建立同时测定酶法合成阿莫西林反应体系中原料、中间体和产物含量的反相高效液相分析方法。方法：以 Gemini－NX－C18为固定相；甲醇∶0．05 mol／L、pH 5．6的磷酸盐缓冲液10∶90（V∶V）为流动相；流速1．0 mL／min；检测波长230 nm；进样量10μL；柱温30℃进行检测。结果：6－氨基青霉烷酸、D－对羟基苯甘氨酸甲酯、D－对羟基苯甘氨酸、阿莫西林在各自的线性条件内线性关系良好，低检测限分别为4．00、1．00、0．04、1．00 mg／L。结论：该方法准确灵敏，适合同时测定酶法合成阿莫西林反应体系中原料、中间体和产物的含量。

基于周期分解的圆形分布法分析我国流行性乙型脑炎季节特征

目的：探讨基于周期分解的圆形分布法在分析我国流行性乙型脑炎（乙脑）季节特征方面应用的可行性。方法：先使用周期分解法对我国2005年至2014年乙脑发病的季节特征进行分解，再用圆形分布法验证分解出来的季节指数的季节性特征。结果：2005年至2014年我国乙脑发病数呈下降的趋势；乙脑发病呈现出明显的季节性，发病高发日在8月16日，高峰期在7月至9月，流行期在6月至10月。结论：我国乙脑发病具有明显的季节性。满足圆形分布法的应用条件时，基于周期分解的圆形分布法在了解传染病季节特征方面具有较好的应用价值。

移植物中CCR6＋及CCR7＋T细胞数量与异基因造血干细胞移植受者急性移植物抗宿主病发生的关系

目的：探讨移植物中表达趋化因子受体6（CCR6）或 CCR7的 T 细胞数量与异基因造血干细胞移植后急性移植物抗宿主病（GVHD）发生的关系。方法：选取行亲缘异基因造血干细胞移植的52对供受者为研究对象，经重组人粒细胞集落刺激因子动员后，测定并比较骨髓和外周血采集物中 CCR6＋或 CCR7＋T 细胞的数量，分析输注的各亚群 T 细胞数量与移植后受者发生Ⅱ－Ⅳ度急性 GVHD 的关系。结果：动员后，外周血采集物中 CD4＋CCR6＋、CD8＋CCR6＋、CD4＋CCR7＋及 CD8＋CCR7＋ T 细胞的绝对数量均较骨髓中增多（P ＜0．05），是骨髓中的15～25倍，但移植物中上述各亚群细胞的绝对数量不是移植后受者发生急性 GVHD 的危险因素（P ＞0．05）。结论：移植后受者急性 GVHD 的发生可能与移植物中 CCR6＋或 CCR7＋ T 细胞的数量无关。

慢病毒介导的 RNA 干扰下调 p16的表达对 hUC－MSCs 衰老的影响

目的：利用慢病毒（LV）介导的 RNA 干扰下调老龄人脐带间充质干细胞（hUC－MSCs）中 p16基因的表达，研究 p16表达下调与 hUC－MSCs 衰老的关系。方法：实验分为第3代（P3）hUC－MSCs 组（P3组）、P15 hUC－MSCs组（P15组）、LV－sip16感染 P15 hUC－MSCs 组（LV－sip16组）和 LV－NC 感染 P15 hUC－MSCs 组（空病毒组）。采用CCK－8法检测细胞增殖，β－半乳糖苷酶染色计算衰老细胞率，流式细胞术检测细胞周期及凋亡，qRT－PCR 检测衰老相关基因 p16、p21、p53、pCNA、sirt1、sirt2、CyclinD1、CDK4 mRNA 的表达。结果：LV－sip16感染能促进 P15 hUC－MSCs 增殖，降低衰老细胞率，促使细胞周期进入 S 期，抑制 hUC－MSCs 的早期凋亡（P 均＜0．05）；同时，LV－sip16组细胞中 p16、p21、p53 mRNA 表达量较 P15组降低，而 pCNA、sirt1、sirt2、CyclinD1、CDK4 mRNA 表达量升高（P 均＜0．05）。结论：下调 P15 hUC－MSCs 中 p16基因的表达能够延缓和改善 hUC－MSCs 的衰老。

人脐带间充质干细胞神经分化微环境的优化

目的：探讨人脐带间充质干细胞（hUC－MSCs）体外定向分化为神经元细胞的适宜条件，提高 hUC－MSCs的分化效率，为神经细胞移植提供新细胞来源。方法：采用组织贴壁法分离培养 hUC－MSCs，并应用流式细胞术鉴定其表面抗原；利用经典诱导（方案1）和复合诱导（方案2）两种方法定向诱导 hUC－MSCs 分化为神经元细胞，并以只加培养基的 hUC－MSCs 作对照。倒置显微镜下观察细胞形态变化，免疫细胞化学检测神经元迁移蛋白（DCX）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）的表达，qRT－PCR 检测各组神经分化标记基因 DCX、NSE、Mash、Ngn1的转录水平。结果：与对照组相比，两种方案均能诱导 hUC－MSCs 分化为神经元样细胞，开始表达 DCX 和 NSE；但是，与方案1相比，方案2组的细胞 NSE 的阳性表达率更高（P ＜0．05），各神经分化标记基因 mRNA 表达水平升高（P ＜0．05），向神经元样细胞分化更明显。结论：复合诱导方案能有效改善神经分化微环境，促进 hUC－MSCs 定向分化为神经元样细胞。

脐带间充质干细胞联合盐酸多西环素对肺纤维化小鼠的早期干预效果

目的：探讨脐带间充质干细胞（UC－MSCs）联合盐酸多西环素对肺纤维化小鼠的早期治疗效果及作用机制。方法：健康成年清洁级雌性 C57BL／6小鼠40只，采用随机数字表法分为5组（n ＝8）：对照组（气管内注入生理盐水，48 h 后尾静脉注射生理盐水）、模型组（气管内注入博来霉素，48 h 后尾静脉注射生理盐水）、盐酸多西环素组（气管内注入博来霉素，48 h 后腹腔注射盐酸多西环素，隔日注射1次，连用4次）、干细胞组（气管内注入博来霉素，48 h 后尾静脉注射 UC－MSCs）、联合组（气管内注射博来霉素，48 h 后尾静脉注射 UC－MSCs 联合腹腔注射盐酸多西环素，隔日注射1次，连用4次）。于造模第28天，取小鼠右肺组织行 HE、Masson 染色，进行肺泡炎评分及肺纤维化评分；取左肺组织测定羟脯氨酸含量。采用免疫组化法检测 MMP－9、TIMP－1蛋白的表达。结果：与模型组相比，干细胞组和盐酸多西环素组肺泡炎及肺纤维化程度减轻，羟脯氨酸含量降低，MMP－9蛋白的表达减弱，TIMP－1蛋白的表达升高，联合组以上指标改善为显著（P ＜0．05）。结论：早期应用 UC－MSCs 联合盐酸多西环素能够显著减轻小鼠肺纤维化程度，其机制可能与提高 TIMP－1表达、抑制 MMP－9的表达有关。

rhMG53蛋白联合 hUC－MSCs 移植对阿尔茨海默鼠的治疗作用

目的：研究 rhMG53蛋白联合人脐带间充质干细胞（hUC－MSCs）移植对阿尔茨海默模型鼠（APP 转基因小鼠）的治疗作用。方法：40只 APP＋小鼠随机分为 APP＋组、hUC－MSCs 组、rhMG53组和 rhMG53联合 hUC－MSCs组（联合组），分组处理1周后采用免疫组化法检测小鼠脑内 hUC－MSCs 的迁移率，3周后采用 Morris 水迷宫测试各组小鼠的学习和记忆能力，同时检测小鼠血清中 SOD 的活性和 MDA 的含量，并采用 qRT－PCR 和 Western blot 检测小鼠脑组织中衰老相关基因（sirt2、pCNA、p16、p53）的表达。结果：APP＋组和 rhMG53组未见 hUC－MSCs 迁移，hUC－MSCs 组和联合组存在 hUC－MSCs 迁移，且联合组迁移细胞更多（P ＜0．05）。 hUC－MSCs 移植可以使 APP＋小鼠的逃避潜伏期缩短，穿越平台次数增加以及平台所在象限停留时间增加（P ＜0．05）；hUC－MSCs 移植和 rhMG53均可使APP＋小鼠血清 SOD 活性增加，MDA 含量下降，且二者联用对 MDA 的影响有协同作用（P ＜0．05）；hUC－MSCs 移植和 rhMG53均可使 APP＋小鼠脑组织 sirt2和 pCNA mRNA 和蛋白的相对表达量升高，且二者联用对多数衰老相关基因表达的影响有交互作用（P ＜0．05）。结论：外源 rhMG53蛋白可以提高小鼠脑内 hUC－MSCs 的迁移，促进 hUC－MSCs 对阿尔茨海默鼠的治疗作用。

幽门螺杆菌 lpp20基因在食品级乳酸菌中的表达及免疫活性鉴定

目的：构建分泌表达幽门螺杆菌 lpp20基因的重组乳酸乳球菌菌株，并鉴定其免疫活性，为研究安全高效的幽门螺杆菌口服疫苗奠定基础。方法：采用 PCR 法从幽门螺杆菌基因组 DNA 中扩增 lpp20基因，将 lpp20先与 T 载体（pMD19－T）连接，进而经双酶切与表达载体 pNZ8149－SPusp45连接，用电穿孔法将重组质粒转入食品级乳酸乳球菌菌株 NZ3900中，并用 Nisin 诱导 Lpp20表达，表达产物通过 Western blot 法鉴定免疫活性。结果：lpp20基因的 PCR 扩增产物大小约为540 bp，重组质粒的酶切、PCR 和测序鉴定结果符合预期；在菌体和培养基中均检出表达的 Lpp20蛋白，重组表达的 Lpp20蛋白相对分子质量约为20000，且具有与小鼠抗幽门螺杆菌血清反应的免疫活性。结论：成功构建了能够分泌表达幽门螺杆菌 Lpp20抗原的乳酸乳球菌菌株，该重组菌株在口服疫苗研究中具有应用潜力。

4.1R 基因敲除小鼠血液生理生化参数分析

目的：检测并分析蛋白4．1R 基因敲除小鼠（4．1R－／－）和野生型小鼠（4．1R＋／＋）血液生理生化参数。方法：摘眼球法采集两组小鼠（n ＝6）血液，用全自动血液细胞分析仪和生化分析仪检测血液生理生化参数。结果：血液生理参数中，4．1R－／－小鼠红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积和中性粒细胞比率显著低于野生型小鼠（P ＜0．05）；血小板计数、平均血小板体积、血小板压积、白细胞计数、淋巴细胞比率显著高于野生型小鼠（P ＜0．05）。生化参数中，4．1R－／－小鼠碱性磷酸酶显著低于野生型小鼠，总胆红素、直接胆红素和间接胆红素显著高于野生型小鼠（P ＜0．05）。结论：蛋白4．1R 缺失可导致慢性溶血性贫血，4．1R－／－小鼠相关血液生理生化参数随之改变。

《郑州大学学报（医学版）》投稿须知

β－胡萝卜素对食管鳞癌 EC1细胞增殖、凋亡、迁移及细胞周期的影响

目的：观察β－胡萝卜素对食管鳞癌 EC1细胞增殖、凋亡、迁移及细胞周期的影响。方法：用不同浓度（1、5、10、20、30、50μmol／L）β－胡萝卜素分别处理 EC1细胞12、24、36、48、60、72 h 后，CCK－8法检测β－胡萝卜素对EC1细胞增殖率的影响，筛选β－胡萝卜素的佳处理时间及浓度；随后，在此条件下将 EC1细胞分为3组（阴性对照组、空白对照组和实验组），采用 Annexin V－FITC／PI 双染法检测细胞凋亡，流式细胞仪检测细胞周期的变化，Tr－answell 迁移实验检测细胞迁移能力的变化， Western blot 检测小窝蛋白1（Cav－1）、p－Akt、p－NF－κB、Bcl－2、Caspase－3、E－cadherin 蛋白表达水平的变化。结果：经筛选，选用50μmol／L β－胡萝卜素作用 EC1细胞48 h 进行后续实验。与阴性对照组和空白对照组相比，实验组 EC1细胞凋亡率显著提高（P ＜0．001），G0／G1期细胞比例增加（P ＜0．001），而 S 期细胞比例降低（P ＜0．001），发生迁移的细胞数量减少（P ＜0．001），且细胞黏附因子 E－cadherin 的表达显著增加（P ＜0．001），Cav－1及 AKT信号通路关键蛋白 p－Akt、p－NF－κB、Bcl－2表达量明显下调，而 Caspase－3的表达被激活（P ＜0．001）。结论：β－胡萝卜素能够有效促进 EC1细胞的凋亡，推测可能是通过抑制 Cav－1介导的AKT／NF－κB 信号通路发挥作用。