妇炎消冲剂抗炎、镇痛的实验研究

目的:探讨妇炎消冲剂抗炎、镇痛的药效作用.方法:小鼠(或大鼠)随机分组:空白对照组给10g/l羧甲基纤维素,阳性对照组给阿司匹林(0.2g/kg),高剂量组、中剂量组和低剂量组分别按20g/kg、10g/kg、5g/kg 3个剂量给妇炎消冲剂,各组n=10.用巴豆油致小鼠耳肿胀、塑料管致大鼠子宫肿胀、棉球肉芽肿等方法观察妇炎消冲剂的抗炎作用;扭体法、热板法观察妇炎消冲剂的镇痛作用,并测定致炎大鼠子宫前列腺素含量.结果:与空白对照组比较,各高剂量组(20g/kg)和塑料管致大鼠子宫肿胀法、扭体法的中剂量组差异有显著性(P＜0.01);巴豆油致小鼠耳肿胀、棉球肉芽肿、热板法等中剂量组差异有显著性(P＜0.05);大鼠子宫前列腺素高、中、低剂量组差异均有显著性(P＜0.01).结论:妇炎消冲剂具有显著抑制炎性组织增生、消除肿胀、抗炎镇痛的作用.

大鼠面神经损伤后面运动神经元存活情况和脑源性神经营养因子代谢改变

目的:研究面神经损伤后,大鼠面运动神经元(facial motoneuron,FMN)存活情况和脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor,BDNF)代谢改变.方法:制造大鼠右面神经损伤模型,应用Cresyl Violet染色、原位杂交和免疫组化方法,观察计数FMN细胞,检测BDNF mRNA及其蛋白在FMN的表达,并结合计算机图像分析技术测定双侧FMN数目之比及其反应产物的阳性细胞数比和灰度值百分比.结果:BDNF mRNA及其蛋白阳性细胞分布于正常面神经核各亚核,除神经元细胞外其周围胶质细胞也染色,面神经损伤后1 d,损伤侧面神经核BDNF mRNA及其蛋白阳性神经元细胞和胶质细胞数量及染色强度均快速增高;面神经损伤后不同时间组FMN细胞存活率与正常组比较差异均无显著性(P＞0.05).结论:正常FMN可能存在BDNF的自分泌和旁分泌作用,面神经损伤后这种作用迅速增强;面神经外周损伤后,未发现损伤导致的面运动神经元数目发生改变.

依托咪酯、硫喷妥钠全麻诱导的临床观察及恢复期管理

目的:观察2种全麻诱导药物对中枢和循环功能的影响.方法:80例ASAⅠ～Ⅱ级行择期手术患者随机分为:Ⅰ组(依托咪酯组)和Ⅱ组(常规用药组),采用2种麻醉诱导方法,术中连续监测收缩压(PSB),舒张压(PDB),平均动脉压(pMA),心率(fH),脉搏血氧饱和度(xO2)及Ⅱ导心电图(ECG),心率-动脉收缩压乘积(RPP)的变化并对诱导、苏醒时间,不良反应及并发症进行比较.结果:Ⅰ组药物起效迅速,诱导插管前、后fH变化不大,PSB、PDB、PMA、RPP插管后10 min接近用药前值(P＞0.05),ECG无变化、苏醒期短、并发症少.Ⅱ组药物起效较慢,诱导插管时及插管后10 minfH明显增快(P＜0.01),PSB、PDB、PMA均于插管时、后明显升高,RPP值明显增大,与插管前比较差异有显著性(P＜0.01).插管时及插管后10 min,fH、PSB、PDB、PMA、RPP2组间比较差异均有显著性(P＜0.01),ECG有异位心律和传导异常,苏醒期长,并发症多.结论:依托咪酯组全麻诱导方法优于常规用药组,对呼吸循环功能影响小,便于术后管理.

缬沙坦和氨氯地平对促红细胞生成素所致高血压动态变化的影响

目的:观察促红细胞生成素(rHuEPO)所致高血压昼夜节律的变化及其缬沙坦和氨氯地平的治疗作用.方法:采用24 h动态血压检测仪观察26例rHuEPO所致高血压患者动态血压,然后用缬沙坦80mg/d和氨氯地平5～10mg/d治疗4周后复查24 h动态血压.结果:rHuEPO所致高血压失去正常夜间下降规律,收缩压(pS)或舒张压(PD)昼夜变化百分率＜10%,呈"非杓型",而用缬沙坦和氨氯地平治疗后,无论是24h平均血压、白昼血压,夜间血压及24 h血压负荷值均较治疗前有显著性改善P＜0.01,降压谷峰比值PS60%,PD53%.结论:rHuEPO所致高血压昼夜节律的消失可能是加重肾脏损害的原因之一,而缬沙坦和氨氯地平可有效而安全地控制血压恢复其夜间下降的正常规律,对残余肾功能的保护有重要意义.

小剂量甲状腺激素治疗严重充血性心力衰竭的疗效观察

目的:用随机、双盲、对照方法观察小剂量甲状腺激素(TH)对扩张性心肌病(DCM)及缺血性心肌病(ICM)所致的充血性心力衰竭(CHF)患者左心室结构及功能的影响,并评价此疗法的安全性.方法:28例DCM及ICM所致的CHF患者随机分为观察及对照组,观察组在对照组常规抗心衰治疗基础上加用左甲状腺激素钠(优甲乐50,L-T50),疗程3个月,在治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月分别观察患者心脏功能、运动指数,以超声心动图、X线胸片观察心脏结构及功能变化.用SPSS软件进行统计学处理.结果:治疗3个月后,观察组临床症状明显好转、运动指数上升、心泵功能及左室缩舒功能显著提高(P＜0.01),明显优于对照组;且患者心室壁增厚、左室舒张末期内径缩小、心胸比降低(P＜0.05),而左室重量指数变化不显著(P＞0.05).观察期间未见明显不良反应.结论:初步的临床试验结果表明,小剂量TH能明显改善DCM和ICM所致CHF患者的运动耐量及心脏功能,同时还发现独特的心室重构现象.在试验期内未见明显不良反应.

体外受精-胚胎移植技术在常规超排卵304个治疗周期中的应用

目的:分析304个常规体外受精与胚胎移植(IVF-ET)超排卵治疗周期资料.方法:使用Buserelin/Metrodin-HP/HCG方案或Decapeptyl/Metrodin-HP/HCG方案超排卵、监测卵泡发育及经阴道超声引导下穿刺取卵、精子优选、体外受精-胚胎移植与黄体期支持等过程.结果:总获卵率86.45%,平均每周期获卵9个,受精率75.8%,卵裂率96.4%.268个胚胎移植周期中83例获临床妊娠,临床妊娠率31.5%,其中5例流产;河南省首例常规试管婴儿于1999年6月23日顺利分娩,至2000年11月已分娩43例58个婴儿,1例早产死亡,另有35例在妊娠中.结论:作者建立的常规体外受精-胚胎移植技术用于治疗女性原因的不孕症是可靠、有效的.

油漆工神经行为功能调查

目的:探讨油漆对作业工人的早期危害.方法:用神经行为核心测试组合(NCTB)法对55名油漆工和66名非油漆作业人员进行神经行为功能检查.结果:观察组数字广度、手提敏捷度、数字译码、视觉持留、目标追踪-Ⅱ得分均低于对照组(P＜0.05);困惑情绪状态和数字译码、视觉持留得分随工龄增加显著降低,而平均简单反应时随工龄增加明显延长,P均＜0.05.结论:油漆作业对油漆工神经行为功能的影响可能存在一定的剂量反应关系.

原发性肝癌患者血清铁蛋白、酸性铁蛋白检测

目的:探讨血清铁蛋白、酸性蛋白及甲胎蛋白联合检测诊断原发性肝癌的价值.方法:采用放射免疫分析法(RIA)对确诊的84例原发性肝癌(PHC)患者的血清铁蛋白(SF)、甲胎蛋白(AFP)和酸性铁蛋白(AIF)进行了测定.结果:AIF和SF对PHC阳性检出率分别为73.8%(62/84)、48.8%(41/84),而AFP则为81.0%(68/84).AFP与AIF、SF阳性符合率分别为72.0%(49/68)、47.0%(32/68),16例AFP阴性者中,AIF和SF阳性检出率分别为81.2%(13/16)和56.3%(9/16).结论:用RIA测定AIF有助于原发性肝癌的早期诊断,若与AFP同时测定,则可明显提高阳性检出率.

眼挫伤后视网膜电流图与视觉诱发电位的改变

目的:探讨眼挫伤的视网膜电流图(ERG)和视觉诱发电位(VEP)改变特征.方法:对1994年8月至2000年6月的204例单眼挫伤患者的ERG和VEP检查资料进行回顾性研究.结果:①挫伤眼a、b波波幅均降低(P＜0.01),b波峰潜时延迟(P＜0.01);挫伤眼视力≥0.1者P100波的峰潜时延迟(P＜0.001),波幅降低(P＜0.01);挫伤眼视力＜0.1者F-VEP各波峰潜时延迟(P＜0.001).②电生理各波异常发生率依次为a波降低(65.7%)＞b波降低(47.5%)＞VEP波降低(37.3%)＞VEP波延迟(35.3%)＞b波延迟(32.4%)＞b波亢进(12.3%)＞a波延迟(8.3%)＞a波亢进(5.4%).③单一波型异常为30.4%;复合波型异常为69.6%,主要为ERG+VEP异常(49.5%),其次为ERG异常(19.1%).结论:眼挫伤后先出现的电生理波型易发生波幅降低,后出现的波型易发生峰潜时延迟;49.5%的病例同时出现ERG和VEP异常.

实体肿瘤患儿血清AFP监测

目的:了解监测血清甲胎球蛋白(AFP)诊断小儿恶性实体肿瘤的意义.方法:采用放射免疫分析法,对106例小儿实体肿瘤、24例新生儿黄疸(包括17例新生儿肝炎和7例胆道闭锁)和30名正常儿童血清AFP进行测定.85例(80%)肿瘤患者术后随访1个月～7 a.结果:78.6%肝母细胞瘤、88.9%卵黄囊瘤、31.6%骶尾部畸胎瘤、10%肾母细胞瘤和所有新生儿黄疸患儿AFP测定值同正常儿童相比明显升高(P＜0.02).肿瘤切除后AFP多在术后2～6周恢复正常.AFP假阳性结果多发生在新生儿或小年龄组的婴幼儿.结论:测定AFP可作为诊断小儿肝母细胞瘤和卵黄囊瘤及判断肿瘤是否被完整切除和手术后有无复发的重要依据之一,但在新生儿和婴幼儿应注意假阳性结果.

L-精氨酸对大鼠血管球囊损伤后病理学变化的影响

目的:探讨L-精氨酸(L-Arg)对大鼠血管球囊损伤后病理学变化,细胞周期依赖性激酶2(CDK2)、细胞周期蛋白E(CyclinE)、增殖细胞核抗原(PCNA)的表达和血小板颗粒膜蛋白(GMP-140)、D-二聚体(D-dimer)含量的影响.方法:63只大鼠,随机分为对照组(n=7),手术组(n=28)和L-Arg组(n=28),监测以上各项指标.结果:①对照组动脉腔内无新生内膜;手术组动脉腔内有明显新生内膜;L-Arg组新生内膜明显减轻.新生内膜面积及内膜/中膜面积,L-Arg组较手术组分别降低59.1%及62.9%(均为P＜0.01).②对照组CDK2、CyclinE和PCNA表达呈阴性,手术组均呈强阳性,L-Ag组表达减少.③手术组血浆NO水平低于对照组及L-Arg组(P均＜0.01),而血浆GMP-140和D-dimer显著高于对照组(P＜0.001)和L-Arg组(P＜0.01).④血浆GMP-140与D-dimer含量与新生内膜面积及内膜/中膜面积比均呈显著正相关,r分别为0.89(P＜0.01)、0.86(P＜0.05)和0.79、0.84(P＜0.05).结论:L-Arg能有效抑制血管内膜损伤后的内膜增生,其机制可能与逆转CDK2、CyclinE的过度表达和抑制血小板活化、血栓形成有关.

猪发育期长骨生长板的MR成像序列评价

目的:评价不同MR成像序列对发育期长骨生长板的显示能力.方法:对40头健康猪膝关节行不同位置和序列MR成像,并与组织学表现相对照.结果:生长板演变可分4期,即生长板形成前期、形成期、平衡期和闭合期;前3期生长板软骨在SE序列T1WI上为中等信号,T2WI和PDWI上为中等信号或高信号,GRE序列呈高信号,且60°翻转角显示佳,但闭合期各序列上均为低信号.结论:GRE序列对生长板显示好;SE序列T1WI与GRE序列(60°翻转角)组合使用值得推荐.

水杨酸羟基磷酰化产物的合成

目的:研究水杨酸羟基磷酰化产物的合成.方法:冰盐浴条件下,二异丙基亚磷酸酯(DIPPH)和四氯化碳混合液滴加到水杨酸、三乙胺、乙醇的混合液中,水杨酸和DIPPH发生磷酰化反应.结果与结论:在该条件下水杨酸可以和DIPPH发生磷酰化反应,生成水杨酸羟基磷酰化产物.

β-七叶皂甙钠对大鼠移植心脏再灌注损伤细胞凋亡的影响

目的:观察β-七叶皂甙钠(β-AESCIN)对移植心脏再灌注损伤细胞凋亡的影响.方法:建立大鼠腹腔移植模型,实验组在取供心时通过主动脉根部注入0.1 mg(2ml)β-AESCIN;对照组注入2 ml生理盐水.心脏移植6 h后,取供心,用原位法(TUNEL)检测心肌凋亡细胞指数,同时观察心肌组织中肌酸激酶(CK-MB)及脂质过氧化物(LPO)含量.结果:实验组与对照组比较,细胞凋亡指数(AI)明显下降(P＜0.05),心肌中CK-MB外漏减少(P＜0.01),LPO产生明显下降(P＜0.05).结论:细胞凋亡存在于移植心脏灌注损伤中,β-AESCIN能显著降低移植心脏细胞凋亡指数,减轻心肌组织损伤,其机制可能是通过有效阻止氧自由基产生而发挥作用.

充血性心力衰竭患者血管内皮细胞的变化

目的:探讨充血性心力衰竭(CHF)患者血管内皮细胞(VEC)结构与功能的变化及其意义.方法:对109例CHF患者与30例在年龄和性别上与之相匹配的正常人,检测其内皮细胞(CEC)、内皮素(ET)、6-k-PGF1α及肿瘤坏死因子(TNFα).结果:CHF患者CEC、ET及TNFα较正常对照组均显著增多(P＜0.01),同种心力衰竭(心衰)患者中,重度多于轻度(P＜0.01),而6-k-PGF1α则显著减少(P＜0.01);CEC与ET、TNFα及心功能呈显著正相关(r=0.648,0.840,0.880,P＜0.01),与6-k-PGF1α呈显著负相关(r=-0.428,P＜0.01).结论:CHF时存在VEC损伤及功能紊乱,VEC损伤参与了CHF的病理生理过程;CEC数量和形态变化、ET、6-k-PGF1α及TNFα可作为CHF时VEC损伤及病情监测的指标.

郑州市卫生系统反应性模糊综合评价

目的:探讨郑州市医疗卫生服务系统的反应性.方法:应用模糊综合评价方法对郑州市卫生系统反应性进行评价.结果:模糊评价总评分J=25,郑州市卫生系统反应性介于好与一般之间;卫生服务可及性的模糊控制量大(c=0.516 3).结论:郑州市卫生系统反应性整体水平有待提高.

卵巢上皮性肿瘤端粒酶活性定量检测

目的:探讨端粒酶在上皮性卵巢肿瘤发生发展中的作用,评价端粒酶作为卵巢癌诊断及预后指标的价值.方法:采用端粒酶PCR-ELISA法对25例卵巢上皮性肿瘤(8例良性、3例交界性和14例恶性)和6例正常卵巢表面上皮进行端粒酶活性定量检测.结果:2例良性、2例交界性和12例恶性卵巢上皮性肿瘤及1例正常卵巢上皮存在端粒酶活性增强,8例良性、3例交界性、14例恶性和6例正常卵巢上皮端粒酶活性吸光值的x-±s分别为0.080±0.070、0.408±0.208、1.659±0.930和0.086±0.060.统计学分析表明恶性卵巢癌中端粒酶活性明显高于良性、交界性肿瘤和正常卵巢组织;端粒酶活性和卵巢上皮性肿瘤组织学类型、临床分期无关;而与肿瘤的分化程度有关.结论:研究结果初步证明端粒酶活性增强在卵巢癌的无限增殖中是一重要环节,并提示端粒酶活性增强有可能成为卵巢癌的标志物之一.

以杯[4]芳烃衍生物为载体的钾离子选择电极的研究

目的:研制新的以杯[4]芳烃衍生物为载体的PVC膜钾离子选择电极.方法:以3种杯[4]芳烃衍生物为载体,癸二酸二辛酯或邻苯二甲酸二辛酯为增塑剂,四(4-氯)苯硼钾为离子定域体制得了PVC膜钾离子选择电极,测试了该类电极对钾离子的响应性能和对7种阳离子的选择性系数.结果:以5,11,17,23-四叔丁基-25,26,27,28-四[2-(乙氧基羰基)苄氧基]杯[4]芳烃为载体所制得的电极(电极Ⅰ)对钾离子有良好的能斯特响应,该电极的选择性系数优于电极Ⅱ和Ⅲ.分别用电极Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ对青霉素V钾中的钾含量进行了测定,其结果均与原子吸收法基本一致.结论:所制得的上述电极是一类新的钾离子选择电极,有实用价值.

溴百里酚蓝分光光度法测定人血清白蛋白

目的:建立一种测定蛋白质的新方法.方法:利用溴百里酚蓝与蛋白质的结合反应,在615 nm波长处测定体系的吸光度.结果:试验的线性范围为11.3～800 mg/L,回收率为95.0%～105.6%.平行样品的相对标准偏差为3.28%,工作曲线线性良好,回归系数为r=0.998 0.结论:方法简单,准确快速,线性范围较宽,重现性好.

河南省中老年干部高尿酸血症患病情况调查

目的:调查河南省中老年干部血清尿酸水平及与相关疾病的关系.方法:对879例36～90岁的干部进行5项与血尿酸等相关项目的生化组合检测分析.结果:879例体检者中血尿酸升高234例(26.62%),其中男性210例(28.5%),女性24例(16.9%);＜60岁占19.08%,60～岁占26.29%,70～岁占30.05%,＞80岁占21.25%;单纯血尿酸增高14例(5.98%),伴有其他生化指标异常者220例(94.02%)9.结论:高尿酸血症不属少见,且随年龄增长呈上升趋势,并与多种疾病有关.

食管鳞癌及癌旁组织中端粒酶活性的表达

目的:检测食管鳞癌及癌旁组织中端粒酶活性的表达.方法:采用PCR-TRAP方法检测38例食管鳞癌组织、16例癌旁组织及12例正常食管粘膜组织的端粒酶活性,并观察食管鳞癌端粒酶活性表达与临床病理因素的关系.结果:38例食管鳞癌组织中,32例端粒酶活性呈阳性,阳性检出率为84.21%;16例癌旁组织中,5例端粒酶活性呈阳性,阳性检出率为31.25%;12例正常食管粘膜组织中,1例端粒酶活性呈阳性,阳性检出率为8.33%.食管鳞癌组织与正常食管粘膜组织或癌旁组织中端粒酶活性的差异具有显著性(P＜0.05).端粒酶活性表达与食管鳞癌的临床分型、组织学分级、淋巴结转移、浸润程度及肿瘤大小无关.结论:端粒酶活性的检测可作为食管鳞癌诊断的指标.

氯沙坦对大鼠血管成形术后转化生长因子β受体表达的影响

目的:研究血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)AT1受体拮抗剂氯沙坦对大鼠血管成形术后血管平滑肌细胞(VSMCs)转化生长因子β受体(TβR)和纤连蛋白(FN)表达的影响.方法:Wistar雄性大鼠247只,随机分为3组,对照组、血管损伤组、氯沙坦组,每组8只.血管损伤组和氯沙坦组均行血管成形术,氯沙坦组于手术前7 d起给予氯沙坦20mg@kg-1@d-1灌胃,余2组以等量生理盐水灌胃.术后14 d处死全部动物,取胸主动脉2 cm,用RT-PCR及Northern杂交方法测定VSMCs TβRⅠ、TβRⅡ及FNmRNA的表达.结果:血管损伤组TβRⅠ、TβRⅡ、FNmRNA的表达较对照组明显增高(P＜0.001),氯沙坦则对其表达有明显抑制作用(P＜0.01).结论:氯沙坦通过抑制VSMCsTβRⅠ、TβRⅡ表达,从而抑制细胞外基质(EMC)的形成可能是其防治再狭窄的作用机制之一.

医学论文中定量资料假设检验方法常见错误分析

目的:分析医学论文中定量资料假设检验方法的常见错误.方法:对发表在医学期刊上医学论文中定量资料假设检验方法的常见错误进行分析.结果:常见错误有:①使用假设检验时,不考虑资料的分布类型;②将配对设计改用成组设计的方法处理,或配对t检验和成组t检验交代不清,或不交代检验方法;③分不清t检验和方差分析的使用范围,采用t检验进行多个样本均数的比较.结论:作者在使用统计方法时应掌握其适用条件,编者应加强论文统计学的审稿工作.

慢性阻塞性肺病患者气速指数测定

目的:探讨气速指数(air velocity index,AVI)判定慢性阻塞性肺病(COPD)的价值.方法:常规检查74例COD患者的肺功能,包括第1 s用力呼气容积(FEV1)、肺活量(VC)、大自主通气(MVV)、呼气峰流速(PEFR)及其FEV1占预计值%、AVI.对有关指标做相关性分析.结果:PEFR,FEV1及FEV1占预计值%均与AVI呈显著性正相关(r分别为0.5403,0.565 0和0.540 3,P均0.000 1).结论:AVI对判定COPD具有定性及定量价值.

硫酸催化合成笼状双环磷酸酯的羧酸酯衍生物

目的:合成笼状双环磷酸酯的羧酸酯衍生物.方法:用氯仿作溶剂,用浓硫酸作催化剂,通过4-羟甲基笼状双环磷酸酯在浴温下,分别与甲酸、乙酸、丙酸、丁酸、戊酸及己酸发生酯化反应.结果与结论:合成了6种笼状双环磷酸酯的羧酸酯衍生物,通过元素分析及红外光谱数据证实产物结构.

急性心肌梗死患者血小板膜凝血酶敏感蛋白及糖蛋白Ⅳ的分布

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)后患者血小板膜表面凝血酶敏感蛋白(TSP)及糖蛋白Ⅳ(GPⅣ)分布状况.方法:用流式细胞仪测定AMI患者(10例)静息状态时及凝血酶(0.1 U/ml,0.5 U/ml)激活时,血小板膜表面TSP及GPⅣ分布状况,并与正常人(12名)进行比较.结果:AMI 12～72 h,静息血小板和激活血小板膜表面TSP及GPⅣ均明显高于正常人(P＜0.05,P＜0.001);AMI 168 h激活血小板膜TSP及GPⅣ高于正常人(P＜0.05,P＜0.01),静息血小板膜TSP及GPⅣ与正常人差异无显著性(P＞0.05).AMI静息血小板和激活血小板膜TSP与GPⅣ呈显著正相关(r=0.383,P＜0.001).结论:AMI发生后72 h内血小板活性及反应性明显增高,血小板反应性持续增高达AMI后168 h.

脑梗死患者脑脊液及血清中载脂蛋白及脂类的变化

目的:观察脑梗死患者脑脊液(CSF)及血清中载脂蛋白及脂类代谢的变化.方法:脑梗死患者80例及对照组40例,用酶联免疫法(ELISA)测定载脂蛋白E(ApoE),用单向免疫扩散法测定载脂蛋白AI(ApoAI)及载脂蛋白B100(ApoB100),用酶法测定胆固醇(Ch)和甘油三酯(TG).结果:脑梗死患者CSF中ApoAI及ApoE明显高于对照组(P＜0.01及＜0.05),ApoB100未检出,Ch及TG与对照组比较差异无显著性(P＞0.05).血清中ApoE、ApoB100、TG均明显高于对照组(P＜0.05),ApoAI、Ch与对照组比较差异无显著性(P＞0.05).CSF与血清中各项指标间无相关关系(P＞0.05).结论:脑梗死患者CSF及血清中脂类及载脂蛋白含量发生变化,其检测可用于脑梗死危险因素的预测.

电灼联合干扰素治疗尖锐湿疣患者血清sIL-2R变化

目的:探讨尖锐湿疣(CA)患者的细胞免疫功能.方法:尖锐湿疣患者36例,随机分为A、B 2组.A组21例患者在电灼术后给予干扰素肌内注射10 d,B组15例仅给予电灼术治疗,另选正常对照组12例.应用ELISA法测定治疗前、后10 d及正常对照组血清可溶性白介素2受体(sIL-2R)水平.结果:2组患者血清中sIL-2R水平均高于正常对照组(P＜0.01).A组患者血清sIL-2R水平治疗后较治疗前显著降低(P＜0.01);B组患者治疗前后差异无显著性(P＞0.05).结论:提示尖锐湿疣患者在发病阶段细胞免疫功能可能是下降的,干扰素可部恢复尖锐湿疣患者的细胞免疫功能.

胃窦胃体部幽门螺杆菌Lewis抗原的表达

目的:研究胃内不同部位幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)Lewis抗原表达的状况.方法:应用ELISA法检测58位患者胃窦胃体部Hp菌株Lewis抗原的表达,用RAPD-PCR法测定Hp菌株类型.结果:105例患者中,58例(55.2%)胃窦胃体部位同时Hp阳性,其中55例(94.9%)为同-Hp菌株感染.55对Hp菌株中,21对(38.2%)表达不同的Lewis抗原(Lex、Ley、Lea和Leb).结论:部分患者胃窦胃体部位相同Hp菌株表达不同的Lewis抗原.

双氯芬酸胆碱滴眼液对兔眼球穿孔伤后房水蛋白升高的抑制作用

目的:观察双氯芬酸胆碱滴眼液对兔眼球穿孔伤后房水蛋白升高的抑制作用.方法:采用兔眼前房穿刺和花生四烯酸(AA)刺激眼前部模型,用Lowry法测定兔眼球穿孔后房水蛋白含量的变化.结果:Lowry法测定兔眼球穿孔伤后房水蛋白含量的回收率为91.8%～104.1%,平行实验的相对标准偏差为0.46%.双氯芬酸胆碱滴眼液对兔眼球穿孔伤后房水蛋白升高的抑制率为90.3%,对AA刺激引起的房水蛋白升高的抑制率为76.1%.结论:1.0g/L双氯芬酸胆碱滴眼液对前房穿刺及AA刺激引起的房水蛋白升高有显著抑制作用,并且明显优于醋酸可的松滴眼液.

超广谱β-内酰胺酶检测方法筛选

目的:优选检测超广谱β-内酰胺酶简单、有效和实用的方法,为临床合理使用抗生素提供可靠依据.方法:初筛试验以头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶和氨曲南为底物,确证试验采用双纸片协同试验、三维试验、E-test、2种单纸片确证试验.结果:采用双纸片协同试验、三维试验、E-test、头孢噻肟加克拉维酸、头孢他啶加克维酸、头孢噻肟加舒巴坦、头孢他啶加舒巴坦对可疑产ESBLs的检出率分别为77.14%(81/105)、50.48%(53/105)、51.43%(54/105)、82.86%(87/105)、77.14%(81/105)、61.90%(65/105)、58.10%(61/105).头孢噻肟和头孢曲松对产ESBLs菌的检出率较高.结论:双纸片协同试验和单纸片加克拉维酸试验操作简单、检出率高,适用于各级医院对产ESBLs菌的检测.头孢噻肟和头孢曲松为佳指示底物.

体外循环对心脏瓣膜置换患者机体免疫功能的影响

目的:探讨体外循环(CPB)心内直视手术对心脏瓣膜置换患者机体免疫功能影响.方法:动态监测心脏瓣膜置换者术前和术后1 d,3 d,7 d,14 d机体免疫功能(免疫球蛋白、补体等)的指标.结果:CPB术后1 d,3 d免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)和补体(C3、C4)测定值明显低于术前值(P＜0.05).其中以IgG、C3降低显著(P＜0.01).C4含量于术后3 d恢复到术前水平.C反应蛋白术后1～3 d测定值显著增高,与术前比较差异有显著性(P＜0.01),术后7 d恢复术前水平.结论:CPB术后可使瓣膜置换者免疫功能受到明显抑制,是术后感染重要原因;故术前、术后采取综合性预防措施十分重要.

二袖套法大鼠原位肝移植的手术方法探讨

目的:探讨二袖套法大鼠原位肝移植术中的处理方法.方法:术中尾静脉建立输液通路,采用自制拉钩牵开腹壁,暴露手术野,单人手术放大镜下操作,二袖套法建立大鼠原位肝移植模型.结果:32只大鼠原位肝移植手术成功率为100%,平均无肝期为(22.48±2.03)min,受体总手术时间为(45.00±3.21)min,1周生存率84.38%.结论:术中建立输液通路,良好的手术野暴露有助于缩短受体无肝期及总手术时间和提高受体生存率.

二种模拟人类抑郁症大鼠模型的睡眠特征比较

目的:比较2种模拟人类抑郁症动物模型的行为改变和睡眠特征.方法:成年雄性SD大鼠34只,随机分为正常对照组(n=6),重复弱束缚应激(RMRS)+生理盐水(NS)注射组(n=7),RMRS+氯丙咪嗪(CLI)注射组(n=7),双侧嗅球切除(OB)+NS注射组(n=7)和OB+CLI注射组(n=7).分别进行行为和睡眠特征的观察.结果:①RMRS的大鼠单个快动眼睡眠(REMS)平均持续时间比正常对照组明显延长(P＜0.05).其总睡眠量、REMS时间总量、慢波睡眠等与对照组比较差异无显著性,但在行为上有激惹、摄食少、体重下降、活动减少等改变;②OB大鼠的REMS时间总量及发生次数、单个REMS的平均持续时间比对照组均显著增加(P＜0.05),同时大鼠表现出易怒、超敏等行为异常;③2种大鼠模型连续肌内注射抗抑郁剂氯丙咪嗪,可有效地抑制动物的某些行为异常和睡眠改变.结论:RMRS模型在行为及睡眠特征方面较好地模拟了人类抑郁症.

原因不明不孕患者血清抗精子抗体、抗子宫内膜抗体和抗心磷脂抗体测定

目的:探讨免疫因素抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)和抗心磷脂抗体(ACL)在原因不明不孕患者发病中所起的作用.方法:采用凝集试验和ELISA方法对537例原因不明不孕患者和40名正常对照组的血清AsAb、EmAb和ACL进地检测。结果：①不孕组AsAb阳性率为24.02%,明显高于正常对照组的5.00%(P<0.05);②不孕组EmAb总阳性率为49.53%,其中IgG阳性率11.73%,IgM32.40%,2者同时阳性5.40%,均明显高于正常对照组(P<0.05);③不孕组ACL总阳性率为51.14%,其中IgG阳性率8.33%,IGM32.20%,2者同时阳性10.61%均明显高于正常对照组(P<0.05).结论:AsAb、EmAb和ACL在不孕症的发病中均起着不可忽视的作用。

核酸扩增-液相杂交法检测沙眼衣原体DNA

目的:探讨用核酸扩增(PCR)-液相杂交法检测沙眼衣原体DNA的效果.方法:用PCR-液相杂交法对616份临床标本进行了沙眼衣原体检测,并与培养法比较,对与培养法结果不相符合的标本及部分阴性标本进行连接酶链反应(LCR)复检.结果:PCR-液相杂交相法检测沙眼衣原体特异性良好,灵敏度达到0.1fg,临床标本沙眼衣原体DNA阳性检出率为27.6%,显著高于培养法的6.3%(P＜0.001).以培养法为标准,此法的灵敏度为100%.以LCR法为标准,此法的灵敏度为97.2%,特异度为80.7%,2者具有较好的相符性.结论:PCR-液相杂交法检测沙眼衣原体DNA操作简便,特异性强,灵敏度高,适合临床应用.

原发性肝细胞癌中P16蛋白的表达

目的:探讨原发性肝癌(HCC)中P16蛋白的表达.方法:用免疫组化(ABC)法对43例原发性肝癌和26例癌旁组织的P16蛋白进行检测.结果:P16的缺失率在HCC中为65.1%,在癌旁组织为11.5%,2者差异显著(P＜0.01);Ⅲ级和Ⅰ、Ⅱ两相比较P16缺失率显著升高(P＜0.05).结论:P16蛋白缺失和肝癌的发生密切相关,P16蛋白和HCC的恶性程度有关.

布洛芬分散片的制剂工艺研究

目的:布洛芬分散片处方筛选并对优选处方崩解度,分散性均匀性及体外溶出度进行实验.方法:用正交设计法,崩解剂,粘合剂,辅助粘合剂的种类及配比为因素,在3个水平上拟合,以崩解时限为指标用L9(33)进行实验.结果:优选处方中崩解剂为CMS-Na60g/L,辅助崩解剂MCC 150 g/L,粘合剂为10 g/L PVP(300 g/L乙醇水溶液).结论:按优处方组成制备分散片均在50 s内完全崩解,分散均匀性达到中国药典(2000年版)关于分散片的要求,体外溶出度明显优于普通片.

阿齐霉素治疗呼吸道感染37例

阿齐霉素(azithromycin)是一种新的15环大环内酯类抗生素,比红霉素具有更广泛的抗菌谱,更好的抗菌活性,广泛应用于呼吸道感染的治疗[1].作者将其与红霉素对照研究,观察其治疗院外获得性呼吸道细菌性感染的疗效及安全性.

氯沙坦联合福辛普利治疗糖尿病肾病28例

糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见而难治的微血管并发症,也是糖尿病死亡的主要原因之一,本院1998年3月～2000年12月,联用氯沙坦、福辛普利对28例DN患者观察治疗,现报道如下.

新型隐球菌脑膜炎11例诊治体会

新型隐球菌脑膜炎(隐脑)是常见的中枢神经系统真菌病,有较高的致残率和病死率,它可作为原发病发生,也可继发于长期广泛应用抗生素、长期服用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂.且隐脑的早期症状不典型,易发生误诊.1995年1月～2000年12月作者共收治11例,全部经脑脊液涂片或培养证实,现报道如下.

翼点入路经终板切除三脑室型颅咽管瘤10例

目的:探讨手术切除三脑室型颅咽管瘤的有效方法.方法:10例三脑室型颅咽管瘤患者均在全麻下经翼点入路开颅,显微镜下充分解剖侧裂池及鞍区各脑池,吸除脑脊液,使脑压充分下降,以利显露.探查鞍区各间隙,见间隙Ⅰ狭小,视交叉前置,Ⅱ、Ⅲ间隙亦无肿瘤迹象,而终板膨隆、饱满,故解剖终板池,于视交叉上方切开终板,经间隙Ⅳ切除肿瘤.结果:10例患者除1例因肿瘤钙化严重,与三脑室底粘连紧密,而行肿瘤大部分切除外,余9例均达到肿瘤全切.术后1例因癫痫,尿崩及电解质紊乱,经治疗无效死亡,余9例术后过程平稳,恢复正常工作.随访0.5～3 a,9例患者均无肿瘤复发迹象.结论:经终板入路是手术切除三脑室型颅咽管瘤的有效方法;显微技术,轻柔操作,耐心细致地保护周围神经结构及下丘脑穿动脉,对降低术后并发症起重要作用.

儿童颅内肿瘤11例误诊分析

颅内肿瘤是儿童时期常见的恶性肿瘤之一,约占全身肿瘤的7%[1].由于临床表现复杂多样,早期症状不典型,且肿瘤多位于中线和后颅窝,常常缺乏神经定位体征,极易误诊为其他疾病.国内有文献报告误诊率为45%左右[1,2].尽管近年随着头颅CT的普遍应用,使误诊率明显降低,但早期误诊仍较常见.本院1990～1999年共遇到11例患儿误诊,现分析如下.

前牙烤瓷桩冠根折12例原因分析

金属烤瓷桩冠以其美观、舒适、不磨切邻牙等优点深受广大患者的喜爱.但牙根折裂是造成此类修复体失败的主要原因.本科自1992年开始在临床应用推广烤瓷技术以来,共制作了229例共296颗金属烤瓷桩冠,随访和复诊发现,12例出现根折、8例崩瓷、2例桩冠松脱.后两种情况国内已有多家报道[1,2],故作者仅对根折发生原因进行分析,并提出了有效的预防措施.

干髓术193例失败原因分析

干髓术是治疗牙髓炎和保存牙体的一种常用方法,但如果操作不慎或病例选择不当,易造成复发及冠折,作者自1990年9月至1999年6月,追踪观察干髓治疗后有完整记录的329人,381个牙位,发现147人,193个牙位失败,现分析失败原因如下.

儿童硬膜外注入微量吗啡术后镇痛30例

本研究旨在观察儿童硬膜外间隙注入微量吗啡用于术后镇痛时平均动脉压、心率及脉搏氧饱和度的动态变化,以评价其安全性.

支气管哮喘合并胃食管返流24例

近年来支气管哮喘与胃食管返流(GER)的关系越来越受重视,为了解哮喘患者GER发生的规律及抗哮喘药物和胃肠动力药物对GER的作用,作者采用食管下段pH值监测的方法从42例支气管哮喘患者中检出支气管哮喘合并GER24例,并对其进行了抗返流治疗前后的观察,结果如下.

Madigan手术治疗前列腺增生症73例

耻骨上经膀胱前列腺摘除术和经尿道前列腺气化术(TURP)是目前国内治疗前列腺增生常见的两种手术,但均有部分患者术后出现继发性出血、膀胱颈口挛缩、尿失禁等并发症.为了提高手术疗效,减少并发症,本科1997年7月至1999年10月,对73例前列腺增生症(BPH)的患者,采用耻骨后保留尿道前列腺切除术(Madigan手术)[1],取得满意疗效,现报道如下.

腭裂修补术328例全麻恢复期管理

腭裂修补术后创面易发生肿胀、渗血或出血,易发生呼吸道并发症及麻醉意外,给麻醉恢复期管理造成一定难度.本院近年来对328例腭裂修补术患者在麻醉术后恢复室管理,减少麻醉恢复期并发症,取得满意效果,现报道如下.

冠心病患者血清β-胡萝卜素及微量元素水平分析

为了解β-胡萝卜素及微量元素在冠心病(CHD)患者血清中的变化,作者对CHD患者和正常人血清β-胡萝卜素及微量元素Zn、Cu、Fe、Se等的水平进行了测定,以揭示其与CHD之间的关系,并对其意义及相互作用进行了初步分析.

支气管动脉栓塞治疗大咯血32例

大咯血是呼吸科急症,可因血块阻塞气道而窒息死亡,必须紧急抢救,内科治疗无效者,既往多采用肺叶切除术,但许多大咯血患者因来不及手术或不能耐受手术而失去生存机会.1947年Remy首先应用支气管动脉栓塞治疗大咯血,效果满意,但脊髓损伤并发症严重,采用的明胶海绵栓塞剂易被吸收,使血管再通,咯血复发[1].作者1993年6月～2000年6月采用选择性支气管动脉栓塞(BAE)及超选择性支气管动脉栓塞(SBAE)治疗大咯血32例,疗效满意,总结报道如下.

乳癌保乳手术治疗15例

1998年2月至1999年2月,共对15例Ⅰ、Ⅱ期乳癌患者施行了保乳手术治疗,现将结果报告如下.1 临床资料1.1 一般资料保乳手术的15例乳癌患者均为女性、单发,其中年龄大68岁,小23岁,平均年龄54岁.Ⅰ期乳癌9例,Ⅱ期乳癌6例.术后辅以放疗6例,化疗8例,1例因经济原因未行任何辅助治疗.

大隐静脉高位结扎加电凝治疗大隐静脉曲张22例

2000年3月至2000年10月,作者采用大隐静脉高位结扎加电凝术治疗大隐静脉曲张22例,收到了良好效果,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料本组22例,男15例,女7例;年龄30～70岁,33条肢体.术前均经深静脉造影检查,单纯性大隐静脉曲张30条肢体,深静脉瓣膜功能不全3条肢体.临床表现:浅静脉曲张33条肢体(100%)、下肢酸胀31条肢体(96%)、靴区色素沉着20条肢体(61%)、下肢轻度浮肿15条肢体(46%).

结肠损伤37例急诊处理体会

本院1994年1月～1999年12月共收治腹部闭合性损伤患者176例,其中结肠损伤37例,现将结肠损伤的急诊处理体会介绍如下.

血管迷走性晕厥心率变异12例

心率变异(HRV)是指窦性心率在一定时间内周期性变化的一种现象,是反映心脏的自主神经系统活动情况的定量检测指标.常用以评价心脏交感神经与迷走神经功能[1].血管迷走性晕厥是诸多晕厥中常见而又特殊的一种类型,发作时先有交感神经活动性激活,后有迷走神经的过度反应,倾斜试验有助于确诊[2].作者观察了12例青年男女血管迷走性晕厥患者非发作期心率变异的各项指标.

高龄肺癌患者102例外科治疗体会

1990年至1999年,对102例高龄肺癌患者行肺切除术,现将其临床资料进行回顾性分析,结合国内外有关文献,总结适合于高龄肺癌患者外科治疗的方法.

丁咯地尔治疗脑梗死56例疗效观察

自1998年6月至2000年8月,用盐酸丁咯地尔治疗脑梗死56例,并与川芎嗪治疗的56例进行临床疗效对比观察,现报道如下.1 临床资料

人工流产致子宫穿孔36例声像图分析

1989年至2000年,应用超声诊断人工流产(人流)致子宫穿孔患者36例,其中29例经手术证实,7例经病理检查证实,报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 36例均为本院门诊患者,年龄19～38岁,其中3人未婚初次怀孕,余33人均有生育史或人流史,但距本次人流相隔时间均在3个月以上,其中有2例为哺乳期妊娠.妊娠时间短39 d,长72 d.前位子宫15例,后位子宫19例,平位子宫2例.36例中探针穿孔5例,吸管穿孔11例,刮匙穿孔15例,卵圆钳穿孔5例.患者均有不同程度的突发性下腹疼痛及牵拉痛,其中有8例于术中术后出现较剧烈的下腹痛.

儿童MDS伴骨髓嗜酸细胞增多6例

骨髓增生异常综合征(MDS)伴骨髓嗜酸细胞增多(MDSFO),是MDS的特殊亚型,国外已有成人方面的报道[1],国内尚未见儿童MDSEO的系统介绍.1986年元月至2000年12月,本科共诊断儿童MDS 77例,其中MDSEO 6例,占7.8%,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 77例MDS患者均为本科初诊患者,骨髓标本取于治疗前,男53例,女24例,年龄3个月～13岁.

心脏粘液瘤82例诊治体会

心脏粘液瘤是心脏组织中常见的一种良性肿瘤,占心脏原发肿瘤的50%,1981年9月至2001年4月,本院心胸外科共收治心脏粘液瘤患者82例.现将诊治体会报道如下.

儿童肥厚性心肌病猝死1例

1 病历简介患者,男,14岁,学生,在校与数名学生发生争执,在斗殴中被人用刀刺伤左胸部,伤后在村卫生院包扎治疗.半月后患者在赶集(步行)途中自觉不适,继而倒地,被人送往某市医院抢救,入院时面色苍白,瞳孔散大,无心跳呼吸,经抢救无效于9时30分死亡.尸体检验:发育正常,营养中等,尸斑、尸僵存在,左面部眼角外侧有一小片状表皮剥脱、皮下出血,左胸锁骨中线第七肋处有一纵形1 cm×3 cm创口.

肾移植术后急性排斥22例防治体会

肾移植术后预防急性排斥常用三联免疫抑制药物环孢素(CsA)、皮质激素、硫唑嘌呤(Aza),但仍有30%～40%的患者发生急性排斥.作者于1998年起应用骁悉(MMF)替代三联用药中的Aza,防治肾移植术后急性排斥22例,并与对照组20例进行比较,报道如下.

潘南金治疗急性脑梗死30例疗效观察

1997年至1998年,作者应用潘南金治疗急性脑梗死患者30例,其疗效满意,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 60例脑梗死患者,经临床和脑CT检查确诊,符合1995年中华医学会第四届脑血管病学术会议制订的缺血性脑血管病诊断标准[1].随机分为治疗组和对照组.治疗组30例,男16例,女14例,年龄43～70岁,平均年龄57.4岁.对照组30例,男18例,女12例,年龄46～68岁,平均56.2岁.2组病程均在1周内,且神经功能缺损评分大于8分.治疗前神经功能缺损程度计分,治疗组低为8分,高为42分,x-±s为(22.5±1.9)分;对照组低9分,高40分,x-±s为(21.8±1.0)分.

改良式小切口筋膜内子宫切除术80例临床分析

腹式宫全切术已成为妇科常施行的手术之一.为使手术创伤减小到低限底,减少术后并发症,维持腹部切口的愈合美观,本科自1999年元月至2000年8月,采用改良式小切口筋膜内子宫切除术80例,与同期常规子宫全切术60例进行比较,效果满意,现报道如下.

非体外循环冠状动脉搭桥术中18例意外情况及处理

非体外循环冠状动脉搭桥术(Off-Pump Coronary Artery Bypass,OPCAB),由于避免了体外循环本身对机体各重要脏器的损伤,尤其适应于存在体外循环高危因素和重症冠心病患者.1999年3月～2000年11月,作者在139例(河南省胸科医院52例,外院87例)OPCAB中遇到的18例(13%)患者出现术中意外,现将发生原因和处理方法探讨如下,为今后更好地开展OPCAB,提高临床疗效提供借鉴.

重度卵巢过度刺激综合征1 3例临床分析

目的:总结重度卵巢过度刺激综合征(ovarian hy-perstimulation svndrome,OHSS)临床表现、发病机制及相应的治疗方法.方法:回顾性分析13例重度OHSS的临床资料.结果:重度OHSS发生在超排卵治疗后,临床表现为腹胀、恶心、腹水、胸水、少尿、血液浓缩、水电解质及酸碱平衡紊乱、氮质血症.经严密观察,输白蛋白、扩容及放胸腹水等治疗后治愈.移植日已出现OHSS者将胚胎冷冻保存.结论:防治重度OHSS的关键在于预防,一旦发生OHSS,经严密观察和及时治疗可治愈;迟发OHSS与妊娠有关.

食管癌、贲门癌术后膈疝21例手术治疗体会

食管癌和贲门癌术后并发膈疝是一种少见的并发症,国内报道不多,部分病例后果严重,常常危及生命,本院自1975年12月至2000年8月,共行食管癌和贲门癌切除8 485例,发生膈疝21例,现报道如下.

高血压、糖尿病患者血浆内皮素测定

内皮素(ET)是由血管内皮细胞合成和分泌的一种血管活性多肽,具有强烈的促进细胞增殖和收缩血管的作用.作者用放射免疫分析法检测41例原发性高血压和37例糖尿病患者血浆ET含量,并与45例正常人对照,以探讨其临床意义.

阿糖腺苷联合干扰素治疗慢性乙型肝炎69例疗效观察

我国是乙肝病毒(HBV)感染的高发国家.目前对慢性乙型肝炎的治疗,多采用综合方法,而抗病毒治疗是关键.α干扰素是目前应用广泛的抗乙肝病毒性药物,但其疗效有限,且复发率高.单磷酸阿糖腺苷(Ara-AMP)的主要作用是抑制病毒DNA合成,临床上停药后容易出现反弹现象.作者试用α-2b基因工程干扰素与Ara-AMP合用治疗慢性乙型肝炎69例,现报道如下.

HBV携带者ALT升高因素分析

为了解乙型肝炎病毒(HBV)携带者出现肝功能异常的影响因素,作者选择了81例出现血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高的HBV携带者和83例未出现ALT异常的HBV携带者为研究对象,对其病毒感染的血清学模式、父母患乙肝病史、身心劳累、酗酒等因素进行了比较研究,报道如下.

闭锁综合征8例临床及影像学分析

闭锁综合征(1ocked in syndrome,LIS)是一种特殊类型的意识状态,临床比较少见,但近几年似有上升趋势,且发病年龄也趋于年轻化,病变主要累及双侧桥脑基底部,脑干被盖部的网状激活系统不受累,故意识保持清醒,但临床上常误诊为昏迷,现将作者在工作中诊治的8例闭锁综合征报道如下.

改良皮囊作间充物治疗颞下颌关节内强直41例

目的:介绍一种手术治疗颞下颌关节内强直(temporomandibular joint ankylosis,TMJA)的改进方法.方法:1987年至1999年间共收治76例TMJA患者中,采用改良自体皮囊作为假关节内填充物.结果:41例采用自体皮囊作为间充物以形成假关节,仅有1例复发,复发率为2.44%.选用其他填充物材料治疗35例,8例复发,复发率为22.79%.2组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:采用改良自体皮囊作间充物治疗TMJA效果好,方法简单,复发率低.

急性重度砷化氢中毒1例

砷化氢是一种无色、稍有大蒜样臭味的剧毒气体,主要由呼吸道吸收进入人体,潜伏期一般半小时至数小时,为一种强烈的溶血性毒物.临床上多出现以急性血管内溶血及急性肾功能损害为主的各种表现,但导致肝功、肾功、心肌酶谱等同时异常的较为少见,现将作者收治的1例报道如下.

A型肉毒毒素治疗面肌痉挛65例疗效观察

面肌痉挛(HFS)是神经科常见疾病,临床治疗既往多采用口服药物、面神经阻滞术、显微神经血管减压术等,效果均不理想,近几年作者对该类疾病按汤晓芙等[1]方法施行了A型肉毒毒素治疗,效果满意,报道如下.

药物性肝病41例护理体会

近年来,随着临床应用药物种类特别是非处方药物(OTC)的种类不断扩大,患者自行服药或随意加大药物剂量的机率增加,药物性肝病的发生率亦相应增加.本院1986年～2000年共收治41例被确诊为药物性肝病的患者,现对其护理体会总结如下.

先天性眼球震颤手术48例护理体会

先天性眼球震颤(Congenital Nystagmus,CN)又称先天性特发性眼球震颤,是一种病因不明、危害较重且难以治疗的眼病.近年来本科眼肌组多采用手术治疗CN,疗效较好.由于手术涉及多条眼肌,术后患者有不同程度的恶心、呕吐.作者在护理上采用心理治疗和药物治疗相结合,辅助饮食治疗,取得较好疗效,减轻了患者痛苦.现将手术前后的护理体会报道如下.

面部除皱术11例围手术期护理

面部除皱术成为当前改善面部老化的有效的面部美容术之一,现将11例本术式护理体会报道如下.1 临床资料1999年3月～2001年1月,行面部除皱术11例,女性10例,男性1例,年龄47～65岁.其中行额部除皱术3例,额颞部除皱术2例,全面部除皱术6例.所有患者均经术前检查,其中3例患心脏病,1例患高血压病,经对症治疗,病情稳定后,始行除皱术.本组术后效果均满意.

后路椎间盘镜手术治疗腰椎管狭窄症137例护理体会

腰椎管狭窄症是骨科的常见病和多发病[1],其治疗目前仍以开放式手术减压为主.在彻底解除压迫因素的前提下,如何少破坏脊柱的结构,尽量保持脊柱的稳定性,减少手术并发症一直是脊柱外科努力的方向[2,3].本院1998年6月～2001年3月,共收治腰椎管狭窄症患者287例,其中137例采用后路椎间盘镜手术系统(Micro Endo Diss System,MED)手术治疗(新术法),现将治疗效果与护理措施报告如下.

《郑州大学学报（医学版）》投稿须知

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