中华创伤杂志
Chinese Journal of Trauma 중화창상잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 1.42
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-8050
- 国内刊号: 50-1098/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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大鼠烫伤后肠黏膜上调蛋白质组的分离鉴定及其功能分析
目的观察严重烧伤后早期肠黏膜上调蛋白的整体变化特性,并对明确的蛋白质进行功能分析,为探讨严重烧伤后肠黏膜损害的发病机制提供理论依据. 方法采用大鼠Ⅲ度烫伤模型,利用高分辨双向电泳(2-DE)对肠黏膜组织进行蛋白质分离,ImageMaster 2D Elite 图像分析软件进行分析,应用生物质谱、蛋白质库及文献分析等技术对差异蛋白质中的上调蛋白质组进行鉴定、功能和临床意义分析. 结果 (1)烧伤后6和12 h两组明确下调的蛋白质点数为34,进行检测及功能分析的蛋白质22个;(2)糖调控蛋白前体78、蛋白质二硫化物异构酶A3(PDIA3)前体、基质金属蛋白酶11、α-烯醇酶和鸟氨酸转化酶等参与了对应激反应的调控.有其他蛋白质,如白蛋白、乳酸脱氢酶A、T细胞活化连接蛋白、辅酶Q和eps8捆绑蛋白呈现上调表达. 结论这些上调的蛋白质的表达改变主要参与了肠黏膜的应激反应及其他病理反应的调控.
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免疫磁性细胞分选技术分离纯化新生大鼠骨骺前软骨干细胞
目的探讨前软骨干细胞(precartilaginous stem cells, PSCs)的分离纯化方法. 方法用免疫磁性分选技术分离有成纤维细胞生长因子受体-3(fibroblast growth factor receptor-3,FGFR-3)表面标志的PSCs.用流式细胞术、免疫组化、免疫荧光鉴定纯化后的PSCs. 结果免疫磁性分选技术获得高度纯化、高成活率的PSCs(>95%). 结论免疫磁性分选技术能有效分离纯化PSCs.
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羊间接性颞下颌关节损伤后髁突软骨中基质金属蛋白酶-3表达及其意义
目的探讨基质金属蛋白酶-3 (matrix metalloproteinase-3,MMP-3)在羊颞下颌关节((temporomandibular joint,TMJ))间接创伤后骨关节病发生中的作用. 方法用自制撞击装置造成山羊双侧颞下颌关节间接性创伤,分别于伤后1周、1,3,6个月取TMJ髁突软骨,并以正常TMJ 作为对照,用免疫荧光组织化学方法观察MMP-3的表达. 结果 TMJ髁突软骨中MMP-3伤后1个月表达开始增强,后期进一步增强;荧光着色于软骨破坏区及增生的滑膜样组织、软骨肥大带及骨髓内较强,正常对照组基本呈阴性反应. 结论 MMP-3参与了TMJ 创伤所致TMJ 骨关节病过程,并起了重要作用.
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多孔聚乳酸-聚乙醇酸共聚物作为缓释重组人骨形态发生蛋白-2载体的实验研究
目的探讨多孔聚乳酸-聚乙醇酸共聚物(PLGA)作为重组人骨形态发生蛋白-2(rhBMP-2)的载体,通过体外释放试验和体内活性试验来评价rhBMP-2释放的动力学过程及活性. 方法采用乳液冷冻干燥法制作含rhBMP-2缓释系统的PLGA支架,支架进行扫描电镜观察;采用高效液相色谱分析仪检测不同时间点释放液中rhBMP-2的含量,进行累积释放量的动态观察;将缓释rhBMP-2支架植入SD大鼠大腿股部肌袋内,分别在不同时间点进行组织学观察. 结果支架材料的形态学观察显示,材料表面呈多孔状;rhBMP-2从支架中释放的动力学过程为第1天表现为爆发性释放(30.0%),以后缓慢持续释放,至1个月左右释放量达80.6%;活性评价结果显示,rhBMP-2缓释支架组可见新生骨组织形成伴较多的骨母细胞排列,无rhBMP-2支架组则无成骨现象. 结论多孔PLGA可作为rhBMP-2的缓释载体,并具有良好的生物活性,可作为骨组织工程研究中的新型支架,同时具有临床应用的可行性.
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多发伤并脂肪栓塞综合征中长骨干骨折的手术方法与时机
脂肪栓塞综合征(fat embolism syndrome,FES)是创伤及长骨干骨折的严重并发症,也常并发于长骨干内固定术后.对多发伤伴长骨干骨折患者是否早期采取确定性治疗报道较多[1~3],而对已发生FES且长骨干骨折仅得到暂时固定治疗的多发伤患者,采取何种内固定方法、何时进行手术,尚未引起足够的重视.笔者自1990年1月至2003年1月以来,分别采取钢板或髓内钉内固定治疗多发伤合并FES中长骨干骨折21例.现总结报告如下.
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外伤性晶状体全脱位的Ⅰ期玻璃体切除与Ⅱ期折叠式人工晶状体缝襻固定术
外伤性晶状体全脱位是眼外伤常见病,而全脱位晶状体在玻璃体腔内的治疗及其术后屈光不正矫正是非常棘手的.笔者对16例患者行Ⅰ期玻璃体切除术(简称Ⅰ期手术)与Ⅱ期折叠式人工晶状体缝襻固定术(简称Ⅱ期手术)治疗,疗效满意.报告如下.
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以顽固性鼻出血为突出症状的外伤性颈动脉海绵窦瘘的治疗
外伤性颈动脉海绵窦瘘(TCCF)患者中发生鼻出血者不到2.5%[1],但往往是致命性的,多数患者在死亡前未能明确诊断[2].笔者总结近年来治疗的4例TCCF患者,现报告如下.
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1173例胸部创伤救治分析
严重胸部创伤常因导致呼吸和循环功能紊乱而危及生命.我院1980~2002年共收治胸部创伤1 173例,取得了满意疗效.现报告如下.
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颈椎前路内固定术后食管瘘的原因及处理
1985年Balmaseda首先报告颈椎术后出现食管瘘的并发症,此后国内外文献[1-3]均有报道,其发生率不尽一致.现报告1例颈椎前路内固定术后食管瘘,探讨其发病原因及治疗措施.
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半冠状切口结合坚强内固定在眶颧骨折治疗中的应用
眶颧骨折是面中部较复杂的骨折类型之一.受伤后局部水肿或血肿掩盖骨折移位畸形,常影响骨折的正确诊断和及时处理,致晚期眶颧骨塌陷畸形,造成二期处理困难.从解剖、功能和美观的原则出发,除少数骨折移位不明显,功能又无影响者外,均应开放复位[1].笔者采用半冠状切口结合坚强内固定(RIF)治疗眶颧骨折 70例,取得满意的效果.报告如下.
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嗅神经鞘细胞及其在脊髓损伤中的应用前景
成年中枢神经系统(central nerve system, CNS)损伤后,由于内部微环境不适合,神经元轴突往往不能再生,而成年嗅觉系统中嗅感觉神经细胞却终生具有增殖、更新能力,新生成的轴突能长入嗅球并建立功能联系.研究发现,嗅觉系统这种独特的特点可能与一种特殊的大胶质细胞--嗅神经鞘细胞有关.
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脊髓MRI高信号的影像学研究与临床意义
1985年,Gebarski 等首先发现脊髓损伤患者MRI T2加权像中存在高信号,并提出髓内高信号是一种脊髓水肿或髓内出血;Hyman等则首先报告了慢性脊髓受压亦可产生髓内节段性高信号.正常脊髓组织在T1 与T2加权像中均呈中等信号,T1信号略高,而许多脊柱疾患T2加权像中出现明显的高信号,尤其在脊髓型颈椎病中,髓内高信号常常同时伴有明显脊髓压迫,或局部存在明显脊柱不稳.脊髓内高信号的发生机制、影像学特点、临床意义及与神经功能的关系如何,对预防和治疗这种脊髓病变有着十分重要的临床意义.
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精氨酸加压素在急性颅脑损伤中的变化和作用
急性颅脑损伤的病理生理机制比较复杂,了解其发病过程中有那些因素参与,不仅对理解继发性颅脑损伤的机制有很大帮助,而且能为临床监测和治疗提供重要的理论依据.早期国内外研究人员发现,精氨酸加压素(arginine vasopressin,AVP)在急性颅脑损伤患者的血浆和脑脊液中的含量有明显变化,AVP与急性颅脑损伤的发生发展可能有密切的关系.AVP又称血管加压素(vasopressin, VP)或抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH),在人体内广泛分布,除血液外,中枢神经系统和脑脊液内均有AVP的存在[1].
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创伤后急性阑尾炎25例诊治分析
阑尾炎为腹部外科常见病、多发病,但创伤后急性阑尾炎临床上较为少见.本院1991年1月~2003年6月收治创伤后急性阑尾炎25例.现报告如下.
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颅脑损伤并发抗利尿激素不适当分泌综合征七例
我院1995~2003年共收治颅脑损伤患者2 030例,诊断颅脑损伤并发抗利尿激素不适当分泌综合征(SIADH)7例.报告如下.
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腹腔镜在外伤性脾破裂保脾中的应用
在抢救外伤性脾破裂患者生命的同时,选择性运用腹腔镜对一些脾破裂患者行保脾术是可行的,符合当今微创的发展趋势.
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创伤难愈的主要原因与发生机制
难愈创伤是指由多种原因引起的,使愈合速度显著延缓,愈合质量明显降低,并造成严重后果的创伤.造成创伤难愈的原因繁多复杂,对众多的难愈创伤尚无统一的分类方法,如罗列各种具体原因, 过于繁琐,难得要领.笔者拟从发生的主要因素归纳概括为以下5个方面,并举例分析其难愈机制.
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颈总动脉损伤一例
患者 男,38岁,被尖刀刺伤颈部,于伤后1h被他人用布料压迫颈部送至我院救治.
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胫骨近端形态及其对髓内钉置钉点的影响
目的研究胫骨近端形态及其对髓内钉置钉点的影响. 方法 148张成人胫骨侧位X线片,测量胫骨近端斜坡长度、角度及髓腔直径.计算在不同斜坡角度、髓内钉直径的置钉点. 结果胫骨近端斜坡长度、斜坡角度在不同组间差异无显著性意义(P>0.05),两者无明显相关性.在X线片上,胫骨近端斜坡长度和角度分别为(2.34±0.27) cm和(20.1±4.3)°. 结论胫骨近端形态存在个体差异,故确定置钉点应个体化.
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一体化颈椎钢板融合器的临床应用
目的评价一体化颈椎钢板融合器(PCB)的优越性. 方法颈前路椎间盘摘除后,选用适当型号的一体化颈前路钢板融合器(PCB)置入,不需透视帮助即可拧入螺钉和松质骨碎片植骨.治疗颈椎创伤伴急性椎间盘突出症15例;脊髓型颈椎病14例.术后随访4 ~33个月,平均16个月. 结果在15例急性颈椎间盘突出症患者中,12例颈髓不全损伤者基本恢复正常,3例颈髓完全损伤者截瘫无恢复.14例颈椎病术前日本骨科学分(JOA)评分为7~13分,平均为9.6分,术后评分为12~17分,平均15.8分,术后改善率为83.8%.21例患者接受单节段的固定,7例为双节段,1例为三节段固定.无术中并发症发生,仅有1枚螺钉松动部分脱出.供骨部位无并发症. 结论 PCB的优点在于防止供骨和植骨部位并发症发生,提供即刻的生物力学稳定性,预防螺钉松动及断裂,并恢复椎间隙高度及脊柱前凸.术后无需使用颈托.
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同种异体组织重建关节韧带临床疗效的初步观察
目的评价同种异体组织重建膝关节前交叉韧带(ACL)、后交叉韧带(PCL)、内侧副韧带(MCL)、外侧副韧带(LCL)和肩关节喙锁韧带(CCL)的疗效. 方法回顾调查43例患者,将其分为3组,A组:ACL或ACL/MCL损伤34例;B组:PCL或PCL/LCL 损伤6例;C组:完全肩锁关节损伤3例.分别应用同种异体骨-髌腱-骨(B-PT-B) 、半腱肌腱与股薄肌腱、胫后肌腱、跟腱-骨重建. 结果平均随访19个月, A、B两组术前Lysholm评分63.0±5.6,术后89.0±5.9,手术前后差异有非常显著性意义(P<0.01); 术后国际膝关节文献委员会(IKDC)评分A级3例(8%),B级23例(58%),C级12例(30%),D级2例(5%).KT2000测定:A组手术前后胫骨前移分别为(13.10±0.29)mm和(4.70±1.37)mm;B组胫骨后移则分别为(10.53±2.50)mm和(5.74±1.33)mm,手术前后差异有非常显著性意义 ( P<0.01).术后健患侧比较:A、B两组健患差异<3 mm 33例(83%);>5 mm 4例(10%);前后抽屉试验36例(90%)由术前3度恢复至术后平均1.3度.合并MCL/LCL损伤患者的侧方应力试验由术前3度恢复至术后平均1.2度,并呈现明显的硬终点;单纯与复合性ACL或PCL损伤,伸屈正常分别占91%和88%.喙锁韧带重建后X线片显示肩锁关节间隙基本正常,肩锁与肩肱关节活动良好. 结论同种异体移植物重建膝关节ACL、PCL、MCL、LCL与肩关节喙锁韧带疗效满意,是自体组织重建的良好替代物.
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骶1椎弓根截面投影在骶髂螺钉置入中的作用
目的确定骶1椎弓根窄截面在髂骨后外侧面的投影,为骶髂螺钉的置入提供一个安全的区域.方法取10具成人男性防腐骨盆标本,从骶1椎弓根窄处垂直于椎弓根长轴将其截断,断面近似于矩形.在矩形的4个顶点,经骶髂关节沿骶1椎弓根长轴分别将4枚克氏针从髂骨后外侧穿出.4个穿出点的连线形成的矩形即为骶1椎弓根穿截面在髂骨后外侧的投影.其底边与坐骨大切迹后下缘平行,其高和髂后上下棘连线平行.双侧同时测量投影区与坐骨盆标本,参照上述指标置入骶髂螺钉或克氏针共30枚,依正位、入口位、出口位X线片判断置入物位置.结果矩形投影的底为2.15cm,高为3.11cm.坐骨大切迹后下缘距矩形的下底边和上底边的距离分别为2.91cm和6.52cm.髂后上下棘连线距矩形后侧边和前侧边的距离分别为3.47cm和5.66cm.投影中心点到骶1管外缘和骶1椎体中心的距离分别为4.15cm和6.98cm.骶1椎弓根长轴在水平面上和前方髂骨翼及后方髂骨的更何况角、在冠状面上和髂骨后下骨面的夹角分别为60°、90°和90°.置入的30枚骶髂螺钉或克氏针其位置正确率为93%.结论骶1椎弓根窄截面在髂骨后外侧的投影,是骶髂螺钉置入的理想和安全的区域.
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视神经损伤后睫状神经营养因子受体的表达变化
视神经创伤、青光眼等疾患主要影响视网膜神经节细胞( RGCs),RGCs的死亡是视功能发生不可逆性改变的直接原因,因此,关于RGCs存活和再生的研究一直倍受眼科界关注.近十年来的研究发现,睫状神经营养因子(CNTF)能明显促进RGCs的存活和再生[1,2].睫状神经营养因子受体(CNTFR)是CNTF的特异性结合蛋白,它的表达变化与CNTF的作用密切相关.为进一步了解CNTFR mRNA在视神经损伤及修复过程中的表达情况,笔者应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法对其进行了半定量研究.
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颈前路低切迹钛板内固定在创伤性颈椎间盘突出症中的应用
创伤性颈椎间盘突出症是因头颈部创伤而致颈椎间盘破裂、突出并压迫邻近脊神经根和(或)脊髓所产生的一系列临床症状和体征.自20世纪80年代以来,随着MRI技术的临床应用,该病的临床检出率日趋增多[1-3].笔者在颈前路减压、植骨融合基础上加用低切迹钛板内固定治疗该疾患46例,现报告如下.
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高压氧对颅脑损伤后神经细胞凋亡及caspase-3表达的影响
高压氧治疗脑外伤有较好的疗效,明显降低死亡率,促进神经功能恢复.近些年来对细胞凋亡机制的研究证明,细胞凋亡参与了脑损伤后继发性病理生理演变的全过程.笔者研究了高压氧能否影响颅脑损伤后神经细胞凋亡的发生,报告如下.
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贵州省2002年度道路交通事故调查
笔者就贵州省2002年度道路交通事故进行深入调查,寻找一定规律和特征,为进一步预防、急救和控制道路交通伤害提供参考依据.1 资料来源与方法1.1 资料来源由贵州省公安厅交通管理局提供贵州省2002年度道路交通事故发生情况.
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广深高速公路致死性交通伤调查分析
笔者就1998~2000年广深高速公路致死性交通伤进行统计分析,总结如下.1 资料来源与方法广深高速公路全长122.8 km,从广州经东莞至深圳,双向6车道,封闭式管理,日平均车流量达12万辆.笔者对广州、东莞、深圳高速公路交警提供的1998~2000年间530起伤亡事故中109起致死性交通事故进行统计,经SPSS 10.0软件分析.
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对《可吸收线张力带治疗髌骨骨折的生物力学研究及其临床意义》一文的不同意见及作者答复
贵刊在第7期发表"可吸收线张力带治疗髌骨骨折的生物力学研究及其临床意义"一文,本人对此有不同看法.该文临床意义似乎不大.单纯张力带的髌骨固定方法本身已淘汰,而改用克氏针垂直固定骨块,再用钢丝张力带固定.如果作者所指的是单纯使用可吸收线作张力带固定而未使用克氏针,则这种固定方法强度肯定不够.如果使用克氏针固定,则仍需取内固定.而单取2枚克氏针的切口和取克氏针加钢丝的切口没有太大差别.
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油气弹及其杀伤效应
油气弹属于高技术常规武器,在近期的历次战争中,美国和前苏联等国都使用了油气弹,而且装料愈来愈重,花样愈来愈多.由于在装料和弹体结构等方面的不断改进,其称谓也日益繁多.为进一步理清思路,笔者介绍以下内容供参考.
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小腿骨筋膜间隔综合征MRI表现及其诊断价值
目的总结小腿骨筋膜间隔综合征(osteal compartment syndrome, OCS)的 MRI 表现特点及其诊断价值. 方法回顾分析15 例经临床证实的小腿 OCS 患者的临床及MRI 资料. 结果 15例中表现为多个筋膜间室受累14 例;单室受累1例.急性期 MRI 表现为受累肌肉高度水肿,T1WI 为低信号、T2WI 为高信号,肌间隔结构模糊;亚急性期信号混杂.与肌肉水肿相比,肌肉坏死区在T1WI 呈更低信号,T2WI 呈更高信号,而肌肉内出血在T1WI、T2WI 上均呈高信号;慢性期主要表现为受累肌肉萎缩、肌间隔脂肪增多和深筋膜增厚. 结论小腿OCS 的 MRI 表现具有一定特征性.MRI可帮助临床诊断可疑病例,明确病变部位、范围和程度,并帮助临床制定治疗计划.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 |
1998 | 01 02 03 04 05 06 |
1994 | 06 |
1990 | 04 |