广西医科大学学报杂志
Journal of Guangxi Medical University 광서의과대학학보
- 主管单位： 广西医科大学
- 主办单位： 广西医科大学
- 影响因子： 0.78
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-930X
- 国内刊号： 45-1211/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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重型颅脑损伤去骨瓣颅骨酒精保存回植的临床应用
1996年2月至2005年2月,我们对50例重型颅脑损伤去骨瓣患者行自体颅骨瓣原位再回植,效果满意,现报告如下.
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自控镇痛在重度子痫前期患者剖宫产术后的作用
为探讨自控镇痛在重度子痫前期患者剖宫产术后的镇痛效果,2002年6月至2005年6月我们对35例重度子痫前期患者剖宫产术后使用自控镇痛,现将结果报道如下.
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312例金黄色葡萄球菌肺炎临床特点与耐药分析
金黄色葡萄球菌(简称金葡菌)可定植于人的鼻咽部和皮肤等处,健康人群中约20%携带金葡菌,60%左右的人间断携带,而不携带的人只占20%[1] ,长期以来该菌始终是一种主要呼吸系统常见的致病菌,其耐药性在不断增加 .为了解近几年金葡菌肺炎的临床特点及耐药情况,对我院2003年1月至2005年6月金葡菌肺炎312例进行了分析,现报告如下.
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胸骨正中小切口行心内直视手术37例
随着心脏外科技术的成熟,手术安全性的提高,90年代后期有报道开始采用小切口行心脏瓣膜手术[1].我院1999年12月至2004年10月,选择性应用胸骨下段小切口于心脏不停跳下完成心内直视手术37例,取得了良好的效果,现总结如下.
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急诊颅脑外伤148例分析
随着现代社会和经济的快速发展,交通事故,治安案件,工业生产意外等所致外伤也日益增多,其中颅脑外伤是常见的严重外伤.研究急诊颅脑外伤流行病学的特点对于急诊外科日常工作和急诊外科学科建设都有重要意义[1].
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冠心病患者运动诱发心肌缺血致室性心律失常与QT离散度的关系
目的:探讨冠心病患者运动诱发心肌缺血导致室性心律失常与QT离散度的关系.方法:对比分析运动试验阳性伴室性心律失常的冠心病患者51例、运动试验阳性无室性心律失常的冠心病患者22例及健康人20例平板运动试验前后QT离散度的变化.结果:冠心病患者运动试验前后、各组间运动后的QT离散度均存在明显差异.结论:运动可使冠心病患者QT离散度增大易导致室性心律失常的发生.
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术后镇痛加CPM治疗伸直型膝关节僵硬41例
伸直型关节僵硬多见于膝关节周围骨折、手术或长时间膝关节制动,锻炼不当和松解术后再粘连等原因,治疗非常棘手.我院1999年2 月至2005年7月采用伸膝装置粘连松解术、术后镇痛下膝关节连续被动活动(CPM)治疗伸直型膝关节僵硬41例,效果满意,现报道如下.
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不明原因发热71例病因分析
不明原因发热(FUO)是内科常见疑难杂症,根据已有的病因分类考虑患者可能病因对临床医师有很大的帮助.现对在2000年1月至2004年12月在我院住院的FUO病例共71例进行病因分析.
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非营养性吸吮对早产儿胃肠蠕动功能的影响
通过鼻胃管喂养可解决早产儿吸吮无力.但因早产儿胃肠动力发育未完善,胃管喂养时可出现喂养不耐受.近年来,有学者研究提出非营养性吸吮(NNS)可促进早产儿胃肠动力发育.本文对我院儿科18例早产儿给予NNS,观察其对胃肠蠕动功能的影响,现报告如下.
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静脉用丙种球蛋白佐治新生儿肺炎25例疗效观察
新生儿肺炎是新生儿感染的主要疾病,容易导致新生儿败血症,危及新生儿生命.2001年12月至2003年10月我院在综合治疗的基础上应用丙种球蛋白佐治新生儿肺炎25例.取得了较好的临床效果,现报告如下.
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手提式B超床旁定位肾活检术的临床应用
目的:探讨手提式B超床旁定位肾活检术的临床应用价值.方法: 回顾性分析186例患者行手提式B超床旁定位肾活检术的临床资料.结果:186例患者床旁行192次活检,取材一针成功率93%,二针成功率100%.并发症为镜下血尿158例,肉眼血尿4例;肾周血肿2～3 cm 56例,＜2 cm 84例.未发生临床需处理的并发症.结论:利用手提式B超床旁定位行肾活检成功率高.且该方法灵活,方便,安全,病人易接受.
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RP-HPLC法测定喷昔洛韦凝胶含量
目的:建立喷昔洛韦凝胶含量的测定方法.方法:采用RP-HPLC法,色谱柱Diamonsil C18(4.6 mm×250 mm,5 μm),流动相甲醇-磷酸盐缓冲液pH7.0(10:90),流速1.0 ml/min,检测波长252 nm,柱温:室温.结果:喷昔洛韦在5.0～100.0 μg/ml范围内呈良好的线性关系,r=0.999 7,回收率99.8%,RSD=0.48%,精密度RSD=0.71%.结论:方法专属性强,简便,结果准确可靠,完全适合喷昔洛韦凝胶的含量测定.
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晚期自发性食管破裂的外科治疗
1986～2005年我科共收治发病超过24 h自发性食管破裂8例,经积极、及早的手术治疗,取得较为满意的临床疗效,现总结报告如下.
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慢性充血性心力衰竭心率变异性与心功能分级相关性分析
心率变异性(HRV)能较好地反映心血管系统自主神经活动的平衡状态.业已证实:充血性心力衰竭(CHF)患者HRV下降[1].我们对不同程度CHF的HRV昼夜变化及其与心功能的关系进行观察,现报告如下.
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急诊内镜诊治急性非静脉曲张性上消化道出血的临床价值
急诊内镜检查不仅能明确急性非静脉曲张性上消化道出血(acute nonvariceal upper gastrointestinal bleeding ANVUGIB)的原因及部位,而且能在发现活动性出血灶后及时行内镜下止血治疗.我院2000年5月至2005年5月对421例ANVUGIB患者行急诊(24 h内)内镜检查,411例明确诊断,并对其中204例内镜下可见活动性出血灶的患者行内镜下止血治疗,现将结果分析如下.
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思他宁联合硬化剂治疗食管静脉曲张破裂出血
食管静脉曲张破裂出血是肝硬化失代偿期常见而凶险的并发症,其死亡率可高达30%,外科手术治疗风险大,术后并发症多,预后差.随着内镜操作技术的进一步发展及完善,现在更多的应用内镜下食管静脉曲张硬化剂或套扎治疗,该技术已在基层单位得到很好的发展,我们在应用这一技术的过程中,观察到硬化剂联合应用思他宁可以获得更好的疗效,现总结如下.
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巨块型宫颈癌化疗的近期疗效观察
20世纪90年代妇科肿瘤学者们对宫颈癌的化疗进行了较深入的研究,提出并开展了新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy, NACT)联合手术或放射治疗宫颈癌的新模式,取得了较为令人鼓舞的效果.宫颈癌术前动脉化疗属于NACT的范畴,目的是控制肿瘤的微小浸润,减少肿瘤体积,为手术创造条件而易于施行[1],本文报道76例巨块型宫颈癌介入化疗的疗效.
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复合氯胺酮口服液用于小儿基础麻醉的效果观察
行小儿外科手术前常需要进行基础麻醉,待患儿失去知觉后才进行静脉穿刺和麻醉诱导.肌肉注射法常常引起小儿紧张、恐惧、哭闹和抗拒,极易给患儿造成心理上的创伤.2004年10月至2006年4月,我院采用自行配制的复合氯胺酮口服液用于小儿基础麻醉,收到了良好的效果,现报道如下.
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32例慢性化脓性中耳炎并发迷路瘘管手术疗效分析
对我院1988年1月至2005年12月住院的慢性化脓性中耳炎420耳中并发迷路瘘管32耳进行回顾性分析,总结慢性化脓性中耳炎并发迷路瘘管的临床特征及治疗方法.
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重型病毒性肝炎患者心电图与心肌酶谱改变分析
病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的以肝脏损害为主的多器官损害的疾病,约0.2%～0.5%发展成重型病毒性肝炎,此时常发生多种并发症,其中心脏受损也较多见,可出现肌酸激酶(CPK)、肌酸激酶同工酶(CPK-M)、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶、心电图异常,现将153例重型病毒性肝炎的临床资料进行分析.
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综合治疗痉挛性脑瘫下肢痉挛25例
1996年5月至2003年12月我科运用选择性脊神经后根切断术(SPR)、局部矫形手术及康复训练综合治疗痉挛性脑瘫下肢痉挛25例,随访21例,取得满意疗效,现将治疗体会报道如下.
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火焰原子吸收光谱法测定学龄前儿童全血锌
锌与多种酶、激素的合成有关[1],是人体必需的微量元素,尤其是对婴幼儿来说,锌的缺乏与否,关系到孩子身体、智力的发育及免疫功能的健全,所以防止小儿缺锌已越来越引起人们的重视.指血锌容易受组织液的影响,火焰原子吸收光谱法(FAAS)测定血清锌是目前常用的方法[2].但血清锌取血量多,而全血锌取血量少,受影响因素少,操作简单,儿童也易接受.因而,笔者对1 731名南宁市0～6岁儿童采用火焰原子吸收光谱法(FAAS)测定静脉血全血锌,结果满意,现报道如下.
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生物化学实验教学用血清标本替代物的制备
糖、脂肪、蛋白质(酶)三大物质代谢的规律是生物化学理论和实践教学的重点.在某些病变时,葡萄糖、甘油三酯、丙氨酸氨基转移酶等各种物质的含量变化常常能在血清中反映出来,医学生必须熟练掌握这些项目的生化检测方法.而在这些实验教学中必须采集大量的血清标本供学生检测使用.以往我校实验教学所用血清标本主要是到医院收集临床生化检验残剩血清样品.但随着科学技术的不断进步,各医院生化检验普遍采用半自动或全自动生化分析仪,取血量甚少,给生物化学实验教学所需血清标本的收集带来了困难,且病人阳性血清存在易传染等问题[1].为此,我们尝试使用一种外观、性状与人血清标本相似的血清标本替代物用于生物化学实验教学,取得较为满意的教学效果,现报告如下.
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2型糖尿病肾病NO、NOS测定的临床意义
近年来,越来越多的研究表明,一氧化氮(NO)及一氧化氮合酶(NOS)在糖尿病肾病(DN)的发生发展中起着重要作用.尤其是2型糖尿病(NIDDM)肾病是导致终末期肾病的常见病因之一,严重影响了糖尿病(DM)患者的预后和生存.NO是新型的生物信息传递分子,具有舒张血管、松弛血管平滑肌和抑制内皮细胞增殖等功能.因此,本文通过对NO、NOS的配套测定,探讨其在糖尿病肾病发生发展中的意义.
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273例急性冠状动脉综合征患者住院治疗现状分析
急性冠状动脉综合征(ACS)是近20年来心血管疾病研究的热点,由于对STEMI,NSTEMI及UAP的病理基础和发病机理的研究有了引人注目的进展,进而导致了治疗策略的巨大变化.伴随着关于ACS诸多临床试验结果的公布,经循证医学证实的有效治疗措施如急诊PCI、低分子肝素、ACEI,β-受体阻滞剂、他汀类调脂药等被不同国家和地区写进了ACS治疗指南.但这些指南在具体临床实践中的应用情况尚不清楚,本研究通过对我院273例ACS患者住院治疗措施的分析总结,评价我院目前ACS患者接受经循证医学证实有效的治疗措施应用现状.
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肾病综合征治疗前后血清脂蛋白(a)水平的变化
肾病综合征(NS)常伴有高脂血症,以往一般认为主要为胆固醇升高.脂蛋白(a)[LP(a)]是一种独立的脂蛋白,与心脑血管疾病的关系已有较深入的研究,2001年1月至2004年6月我们对42例NS患者治疗前后的LP(a)的水平进行检测,现报道如下.
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宫腔镜与腹腔镜联合妇科手术137例体会
我院从2004年起,对以往单纯宫腔镜或腹腔镜不能同时治疗既有宫腔又有腹腔病变的病例,采用宫腔镜与腹腔镜联合的手术进行治疗,取得令人满意的临床效果.
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电针结合推拿治疗肩周炎83例
肩周炎是推拿科临床常见病,针灸和推拿是其主要的中医康复手段.1998年3月至2004年9月以来,我们采用电针结合推拿治疗肩周炎患者83例,取得了较好的临床疗效,现报告如下.
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抗环瓜氨酸肽抗体定量检测在类风湿关节炎中的诊断价值
类风湿关节炎(RA)是以关节滑膜有慢性炎症和血管翳形成,软骨和软骨下骨破坏,终造成关节畸形和强直为主要病理改变的自身免疫性疾病.早期诊断、早期治疗是阻止RA病情发展、减少致残率的关键[1].目前临床上常用类风湿因子(RF)作为血清学的诊断指标.由于RF的的敏感性及特异性均不高,不利于早期诊断.因此,寻找特异性检测指标对RA进行早期诊断,成为近年来类风湿关节炎研究的重点.我们对118例类风湿关节炎患者进行抗环瓜氨酸肽(抗CCP)抗体定量检测,以评价其在类风湿关节炎诊断中的价值,现将结果报告如下.
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腹腔镜灌洗引流在重症急性胰腺炎治疗中的早期应用
目的:探讨经腹腔镜腹腔灌洗引流(LPLD)在重症急性胰腺炎(SAP)治疗的早期应用效果.方法:急性重症胰腺炎41例,采用LPLD法治疗21例(腹腔镜组),剖腹手术治疗20例(剖腹组).结果:腹腔镜组的手术时间、术中出血量、术后恢复情况明显优于剖腹组,腹腔镜组的术后并发症发生率明显低于剖腹组.结论:LPLD早期治疗SAP,具有创伤小、效果好、并发症少、安全简单等特点,值得临床推广应用.
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纤维胆道镜在胆道残余结石治疗中的应用
我科2001～2005年应用纤维胆道镜经"T"管窦道或皮下空肠盲袢治疗胆道残余结石87例,取得良好效果,现报告如下.
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胃大部分切除术后功能性胃排空障碍22例分析
功能性胃排空障碍(Functional Delayed Gastric Emptying,FDGE)是指胃大部分切除术后继发的非机械性梗阻的胃排空延迟[1].长期以来,其命名不统一,有称之功能性胃排空延迟、胃瘫、胃麻痹、术后胃无张力症等,是胃大部分切除术后常见的近期并发症之一.若诊断治疗不当,常可引起严重后果.因此,正确的诊断和治疗对避免盲目再手术,减轻病人痛苦有着重要意义.1995年6月至2004年9月我科共行425例胃大部分切除,术后出现22例胃排空障碍,现报道如下.
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HPLC法测定复方苯海拉明糖浆中盐酸苯海拉明的含量
复方苯海拉明糖浆(Compound Diphenhydramine Hydrochloric Syrup)是我院药剂科研制的一种口服液,每支10 ml,主要成分有盐酸苯海拉明、葡萄糖酸钙.为抗过敏药,主要用于婴儿湿疹,异位性皮炎等,也可用于小儿伤风感冒,临床疗效较好.质量标准中盐酸苯海拉明含量测定一直为硝酸银滴定法,准确性较差.本文采用HPLC法测定复方苯海拉明糖浆中盐酸苯海拉明的含量,现报道如下.
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伪膜性肠炎20例临床特点分析
随着抗生素在临床上的广泛应用及新型抗生素的不断生产、使用,与抗生素相关的伪膜性肠炎(PMC)的发生率逐渐升高.本文就我院2000年2月至2004年10月收治的20例PMC患者的临床及内镜特征进行探讨,以期提高对PMC的认识.
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Depulpin无砷失活剂应用于乳磨牙根管残髓治疗的临床观察
乳牙牙髓炎、根尖周炎是儿童口腔治疗的常见病、多发病,临床治疗中常发现无论牙髓炎还是根尖周炎(包括瘘管型)均可能存在根髓仍有活力的状况.如何有效地控制疼痛,在无痛状态下摘除根髓,顺利完成根管治疗,是每一个儿童口腔科医师面临的棘手问题.传统的无痛方法包括使用牙髓失活剂和局麻下拔髓.由于乳磨牙根管粗大,根分叉区副根管多,根方有恒牙胚发育等生理特点,使用局麻下摘除根髓是安全的方法[1].但注射麻药过程中会出现疼痛、麻药漏出味苦等情况,患儿不能耐受而可能导致拔髓不成功.因此,使用安全、有效、刺激性小、易于被患儿接受的失活剂将成为儿童口腔治疗的重要手段之一.笔者对2004年2月至2006年2月在我科儿童牙病诊室就诊的患儿应用无砷失活剂进行乳磨牙根管残髓治疗,现报道如下.
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特发性尿路结石患者骨代谢的变化
目的:探讨特发性尿路结石患者骨代谢生化指标的变化.方法:采用放免法测定60例特发性尿路结石患者和25例健康献血者的血清骨钙素(BGP)、降钙素(CT)、甲状旁腺激素(PTH)、25羟基维生素D(25-OH-D)、Ⅰ型胶原羧基端交联肽原(ICTP)和Ⅰ型前胶原氨基端伸展肽(PINP)的水平.结果:特发性尿路结石患者的血清BPG、PINP和ICTP水平明显高于正常对照组(P＜0.01),两组之间的CT、25-OH-D和PTH水平的差异无统计学意义(P＞0.05).结论:特发性尿路结石患者存在明显的骨代谢紊乱,主要表现为血清成骨细胞活性增强,同时伴有破骨细胞功能增强,骨转换活跃,这可能是特发性尿路结石形成的病因之一.
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应用分子内杂交-聚丙烯酰胺凝胶电泳方法检测已知α-地中海贫血点突变
目的:建立一种简便且特异性高,可用于检测已知α-地中海贫血点突变的DNA分析方法.方法:用巢式PCR方法扩增α2-珠蛋白基因,然后用分子内杂交-聚丙烯酰胺凝胶电泳检测两种已知的α-地中海贫血点突变,即,密码子125(CTG→CCG)和终止密码子(TAA→CAA).结果:这两种已知的α-地中海贫血点突变均被分子内杂交-聚丙烯酰胺凝胶电泳检出.结论:分子内杂交-聚丙烯酰胺凝胶电泳是一种较为简便、特异性高的DNA分析方法,可用于已知α-地中海贫血点突变的检测.
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广西菲牛蛭提取物抗动物血栓形成的作用
目的:研究菲牛蛭提取物对抗动物血栓形成的作用.方法:采用家兔动脉血栓和大白鼠静脉血栓模型,静脉注射菲牛蛭提取物每千克60个抗凝血酶单位 (60ATU /kg),用生理盐水作阴性对照.测定其对动脉及静脉血栓形成的作用. 结果:给药后,菲牛蛭提取物对动脉血栓、静脉血栓湿重和干重均有明显减轻作用,与生理盐水对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论:菲牛蛭提取物有较强的抗动物血栓形成作用,具有潜在的临床应用价值.
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控制性超排卵中血清E2、LH水平对体外受精-胚胎移植的影响
目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)日血清激素水平对助孕效果的影响.方法:回顾性分析110个IVF-ET周期,采用磁酶免技术,测定血清雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)水平,分析不同E2、LH水平对用药天数、用药量、获卵数、受精率、卵裂卵、胚胎植入率和临床妊娠率的影响.结果:HCG日不同E2水平组间胚胎植入率和临床妊娠率差异无统计学意义(P＞0.05),随着E2增高获卵数增多,各组间差异有统计学意义(P＜0.01);E2＜1 500 ng/L组使用促性腺激素(Gn)药量增多,与E2＞3 000 ng/L组比差异有统计学意义(P＜0.01).LH水平＜1.2 IU/L和≥1.2 IU/L组间胚胎植入率分别为26.27% 和10.37%,临床妊娠率分别为44.23% 和20.69% ,差异均有统计学意义(P＜0.01);LH＜1.2 IU/L组用药时间延长,药量增多.结论:注射HCG日血清E2水平与获卵数和使用Gn药量有关,但不能预测IVF-ET的妊娠结局,低LH组有着较高的胚胎植入率和临床妊娠率,但使用Gn时间延长、药量增多.
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小儿术前口服咪达唑仑复合液对围术期焦虑的影响
目的:观察小儿术前口服咪达唑仑复合液对围术期焦虑和行为改变的影响.方法:选择小儿择期手术60例,随机分为3组,每组20例.A组:口服咪达唑仑0.5 mg/kg;B组:口服咪达唑仑0.5 mg/kg和氯胺酮5 mg/kg;C组:口服咪达唑仑0.8 mg/kg和氯胺酮5 mg/kg.观察对口服药的接受程度、起效时间、镇静程度和抗焦虑情况、心率、呼吸、脉搏、血氧饱和度变化,以及术后精神状态和有无并发症等.结果:3组患儿均很好地接受口服用药;术中呼吸、脉搏、血氧饱和度稳定,无术后精神状态和并发症;C组起效时间更短;C组镇静和抗焦虑的作用较强,与A组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:术前口服咪达唑仑复合液(咪达唑仑)0.8 mg/kg和氯胺酮5 mg/kg混合液,其镇静和抗焦虑效果好,不良反应少,是较理想的小儿术前用药.
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广西产土垅大白蚁菌圃中几种重金属的含量测定
目的:探查广西产土垅大白蚁菌圃中铅、镉、砷和汞等重金属的含量.方法:采用原子吸收分光光度法对12批土垅大白蚁菌圃进行铅、镉、砷和汞等元素的测定,其中铅测定采用火焰法,镉采用石墨炉法,砷和汞采用氢化物原子荧光法.结果:铅在0～1.00 mg/L、镉在0～5.0 μg/L、砷在0～64.0 μg/L、汞在0～16.0 μg/L范围内线性关系良好, 12批样品铅含量为6.0～19.1 mg/kg, 镉为0.11～0.40 mg/kg,砷为0.14～0.82 mg/kg,汞为0.050～0.520 mg/kg.结论:广西不同产地的土垅大白蚁菌圃上述重金属含量较低,临床使用具有一定安全性.
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3种不同术前辅助治疗方法对低位直肠癌细胞凋亡的影响
目的:探讨3种不同术前辅助治疗方法对低位直肠癌细胞凋亡的影响.方法:对91例低位直肠癌病例分为4组,A组19例进行术前区域动脉灌注化疗(Preoperative regional intra-arteral chemotherapy,PRAC)联合放疗,B组30例进行术前腔内热疗(preoperative endocavitary hyperthermia,PEH)联合放疗,C组15例术前单纯放疗,D组27例术前未行任何辅助治疗.采用原位末端标记技术(TUNEL法)检测每例治疗前及手术后的凋亡细胞. 结果:全部施行根治性切除术.所有4组治疗前的凋亡指数(Apoptosis Indexes,AI)之间无明显差异.A、B、C 3组治疗后AI均明显高于各组治疗前AI(P＜0.01).治疗后的4组AI相比,A组(5.389±0.517)%、B组(4.985±0.428)%、C组(2.757±0.251)%,均高于D组(0.877±0.139)%,A组和B组AI又均高于C组,差异均有统计学意义(P＜0.01);A组与B组AI无明显差异.结论:低位直肠癌PRAC联合放疗与PEH联合放疗均可以明显促进癌细胞凋亡,提示术前通过这两种方法治疗直肠癌可收到更好的效果.
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p53基因表达与H101治疗恶性肿瘤疗效的关系
目的:通过对肿瘤组织突变型p53基因蛋白表达状态,与 E1B缺陷型腺病毒(简称H101)治疗恶性肿瘤疗效关系的研究,来探讨H101基因治疗的作用机制.方法:应用免疫组织化学方法对36例 H101治疗的晚期恶性肿瘤病例进行肿瘤组织突变型p53基因蛋白检测,分析肿瘤组织突变型p53基因蛋白表达与H101临床疗效的关系.结果:突变型p53基因蛋白总阳性表达率均为69.4%(25/36);36例应用H101治疗的患者总有效率为61.1%(22/36).其中p53+患者有效率72.3%(18/25),而p53-患者有效率36.3%(4/11).两者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:H101对突变型p53基因蛋白阳性表达恶性肿瘤患者疗效高于突变型p53基因蛋白阴性者.
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股骨头缺血性坏死早期诊断的实验观察
目的:系统分析、比较X线平片、CT、ECT、MRI 4种影像学方法对实验性股骨头缺血性坏死早期诊断的作用,以提高早期诊断率.方法:成年山羊20只按术后不同时间随机分成5组,每组4只,手术造成一侧股骨头缺血坏死模型,另一侧作自身对照.定期观察各组影像学改变并切取相应的病检标本.结果:术后分别以X线平片、CT、ECT、MRI 4种影像学方法对各组检查各18、19、20、23次,其中有异常改变的阳性结果次数分别为4、7、15、20次,异常率分别为22.2%、36.9%、75.0%、86.9%,经R×C表χ2检验,4种检查方法比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:本实验4种影像学方法中,MRI对实验性股骨头缺血性坏死早期诊断的意义大,其次依次为ECT、CT、X线平片.
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经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗的临床研究
目的:探讨经桡动脉途径行冠状动脉动脉介入治疗的可行性、有效性及安全性.方法:收集我院经桡动脉途径行冠状动脉动脉介入治疗46例.观察桡动脉穿刺成功率、并发症及经桡动脉途径行冠状动脉动脉介入治疗的成功率及并发症.结果:桡动脉穿刺置管成功率为97.9%.46例患者53处靶病变成功植入53枚冠脉支架(药物洗脱支架43枚,普通支架10枚),经桡动脉途径行冠状动脉动脉介入治疗成功率为97.8%.靶病变类型:A型病变4处,B型病变24处,C型病变25处.术后无出血、血肿、桡动脉闭塞、假性动脉瘤、动静脉瘘等外周血管并发症发生.结论:经桡动脉途径行冠状动脉动脉介入治疗成功率高,安全、有效、可行,外周血管并发症发生率低,患者术后无需卧床制动,痛苦少.
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家蝇幼虫抗菌蛋白在体外诱导JEC凋亡的探讨
目的:探讨家蝇幼虫抗菌蛋白对子宫内膜癌细胞(JEC)的抑制作用.方法:流式细胞仪测定家蝇幼虫抗菌蛋白对JEC细胞周期及凋亡的影响;HE染色法观察细胞凋亡,并计算AI.结果:家蝇幼虫抗菌蛋白作用后的JEC AI/PI升高,家蝇幼虫抗菌蛋白高浓度组JEC PI及Apoptosis%明显升高;各浓度组JEC AI均明显高于对照组(P＜0.01).结论:家蝇幼虫抗菌蛋白可能通过诱导细胞凋亡来抑制JEC生长.
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控制性降压在经尿道前列腺电切术中的应用
目的:探讨控制性降压在经尿道前列腺电切术(Transurethral Resection of Prostates,TURP)中应用对手术出血的影响.方法:将行TURP术患者随机分为降压组(N组 )和对照组(C组),每组各10例, N组采用硝酸甘油(1～5 μg/kg*min-1)进行控制性降压, C组不行降压处理.结果:N组出血量明显减少,手术时间缩短,效果显著,无并发症.结论:控制性降压可减少TURP术中出血,缩短手术时间.
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126周期体外受精-胚胎移植临床结局与分析
目的:了解影响体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的因素.方法:用常规IVF-ET技术对123例妇女进行了126周期的治疗,对比分析妊娠组与非妊娠组的不孕原因、治疗方案、用药情况、注射绒毛膜促性腺激素(HCG)日的相关激素水平、获卵数、受精率、卵裂率、移植胚胎数、冷冻率、内膜厚度等指标对妊娠结局的影响.结果:非妊娠组HCG日的雌二醇(E2)及孕激素(P)水平高于妊娠组(P＜0.001);两组间E2/P比值差异有统计学意义(P＜0.05).结论:HCG日的E2、P水平和E2/P比值与IVF-ET结局相关.
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己酮可可碱对p38丝裂原激活蛋白激酶激活的影响
目的:观察己酮可可碱(PTX)对p38丝裂原激活蛋白激酶(MAPK)激活的影响,探讨PTX保护内皮细胞单层通透性的机制.方法:建立内皮细胞单层损伤模型,随机分为脂多糖(LPS)-A组、LPS-B组、LPS+PTX-A组及LPS+PTX-B组,分别以不同终浓度LPS及PTX刺激不同时间,以Western印迹杂交技术检测内皮细胞p38MAPK活性.结果:LPS组,随着LPS刺激时间的延长及刺激浓度的增大,磷酸化的p38MAPK亮度逐渐增强;LPS+PTX组,磷酸化的p38MAPK亮度随着PTX刺激时间的延长及刺激浓度的增大而逐渐减弱.结论:PTX可通过降低p38 MAPK的活性而起保护内皮细胞通透性的作用.
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不同条件对胎鼠海马神经干细胞增殖分化的影响
目的:探讨不同条件对胎鼠海马神经干细胞的增殖与分化的影响.方法:从胎鼠海马获取神经干细胞;新生鼠坐骨神经获取雪旺细胞.培养成功后对细胞进行鉴定.将提取的神经干细胞放在不同的培养条件下:雪旺细胞与神经干细胞共培养、DMEM/F12+bFGF+EGF及DMEM/F12进行比较,观察其增殖和分化的情况.结果:含雪旺细胞的共培养组神经干细胞生长分化得好,bFGF+EGF组次之,DMEM/F12组生长的差;共培养组细胞团之间建立了良好的突触联系,尤其是远距离的细胞间更为明显.此现象在bFGF+EGF组及DMEM/F12组则没有出现,且该两组生长速度也较共培养组差.结论:雪旺细胞能更好的促进神经干细胞的生长、增殖和分化,它为神经干细胞提供了与活体内相似的环境 .
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MUC1在腺性膀胱炎与膀胱腺癌中的表达及其意义
目的:探讨上皮特异性粘蛋白(MUC1)在腺性膀胱炎和膀胱腺癌的表达及其意义.方法:应用免疫组织化学SP法检测20例正常膀胱黏膜、20例腺性膀胱炎和10例膀胱腺癌组织中MUC1的表达,分析其表达特点. 结果:正常膀胱黏膜、腺性膀胱炎和膀胱腺癌组织均有MUC1阳性表达,但表达量、模式均不同,且MUC1表达类型与组织增生、癌细胞分化有关(P＜0.001).结论:MUC1的高表达反映黏膜上皮代谢活跃的增生特征,并不是恶变的标志.腺癌高表达的MUC1可能参与了腺癌的恶性演进和侵袭转移.腺性膀胱炎和膀胱腺癌的MUC1表达特点可以作为临床病理鉴别诊断的依据.
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微波辐射对白色念珠菌生物学效应影响的实验研究
目的:探讨微波辐射对白色念珠菌生长的影响.方法:采用ME-7250型2 450 MHz,输出功率20、40、60 W的微波辐射对接种后的白色念珠菌的生长情况进行实验室的观察.将接种的白色念珠菌的试管分别按不同的辐射时间、辐射次数接种为辐射10、15、20 min;每一辐射时间段分为辐射1次、3次、6次、9次的组别.按设计分组辐射完成后,置27 ℃恒温箱内,观察30 d后试管内菌落的生长情况并在显微镜下对其生物学形态进行观察.结果:输出功率60 W的微波辐射,30 d后白色念珠菌的生长情况:10 min辐射1、3次为较旺盛生长(+ + +),辐射6、9次为少量生长(+ +).15 min辐射1次为较旺盛生长(+ + +),辐射3、6次为少量生长(+ +),辐射9次为微量生长(+).20 min辐射1次为少量生长(+ +),辐射3次为微量生长(+),辐射6、9次为很微量生长(±).结论:60 W,2 450 MHz的医疗常用微波辐射对白色念珠菌的生长有明显抑制作用,抑制效应随辐射的强度的增大而增强.
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小儿肾母细胞瘤的术前动脉化疗栓塞
目的:评价术前动脉化疗栓塞术(TACE)在小儿肾母细胞瘤(WT)临床治疗中的作用和地位.方法:将24例WT患儿按临床分期、病理分型进行配对设计研究,TACE组12例,全身化疗组12例,治疗后2周用CT测量肿瘤的体积变化,术中测量肿瘤的坏死率、记录完整切除例数、骨髓抑制例数.结果:TACE组肿瘤的瘤体缩小、液化坏死程度高于全身化疗组(P＜0.05),肿瘤术中完整切除率高于全身化疗组(P＜0.05),出现骨髓抑制少(P＜0.05).结论:对比全身化疗,术前TACE更能有效抑制肿瘤生长,促使肿瘤缩小、坏死,出现骨髓抑制少,有利于手术根治性切除,从而提高生存率.
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早期鼻咽癌适形调强放疗摆位不确定度的研究
目的:探讨使用热塑面罩固定时,早期鼻咽癌适形调强放疗(IMRT)治疗过程的摆位不确定度,以及为补偿这种不确定度需要在靶体积和危及器官周围所加的安全边界的大小.方法:选取首次放疗的早期鼻咽癌病人19例,仰卧体位,个体化泡沫枕头,热塑面膜固定,将等中心点置于鼻咽腔附近,由三维激光灯在面罩上定出左中右3个原始标志点,用伽玛纸贴在面膜上,并在3个原始标志点位置贴上直径约为3 mm的铅珠作为标记点,然后进行CT扫描,此CT为计划用CT.19例病人均采用同期整合补量(simultaneous integrated boost,SIB)给量方法.从第1周至第6周,每周周末在CT模拟机室进行重复扫描,共85次,扫描方法与进行计划CT时相同.将每周验证体位重复性的CT扫描图像与首次做计划设计的CT扫描图像通过读图软件进行比较,求出每次摆位与首次定位时在三维方向上的差异,根据研究数据求出使用本面罩系统时,靶体积和不同类型的危及器官周围所需要的安全边界.结果:通过对19例病人的85次重复CT与计划CT比较,得出使用本面罩系统时,等中心点的平均位置坐标为(-0.45 mm, +0.20 mm,-0.01 mm);不同解剖骨性标记点在X、Y、Z 3个轴向的绝对位移值分别为(0.89±0.69)mm,(0.82±0.79)mm,(0.95±1.24)mm;等中心点三维矢量位移的平均值为1.89 mm.结论:本面罩系统具有很高的准确性和可靠性,能满足鼻咽癌IMRT治疗的需要,而且简便易行,具有广阔的应用前景,并能作为早期鼻咽癌适形调强放疗PTVs和PRVs的设计依据.
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胃良恶性病变组织中端粒酶的活性研究
目的:探讨胃癌和胃良性病变中端粒酶的活性及其临床意义.方法:应用TRAP-PCR-ELISA方法检测36例胃癌组织,20例胃溃疡组织,10例胃炎组织和20例正常人胃黏膜组织中端粒酶的活性.结果:胃癌组织中端粒酶阳性率分别为80.6%(29/36),胃良性病变组织中端粒酶阳性率为10%(其中2例胃溃疡和1例胃炎组织标本检测到端粒酶活性),正常人胃黏膜组织未检测到端粒酶阳性.胃癌组织与胃良性病变组织中端粒酶阳性率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:端粒酶活性是判断胃良恶性肿瘤的一个重要指标,对胃良性病变患者端粒酶检测阳性者应加强随访.
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国产丁丙诺啡在术后自控镇痛中的运用
目的:探索丁丙诺啡在术后自控镇痛中的安全性及可行性.方法:将要求术后镇痛的手术病人200例随机分为4组,每组50例,A组:丁丙诺啡静脉自控镇痛.B组:丁丙诺啡+胃复安静脉自控镇痛.C组:丁丙诺啡+2%利多卡因皮下自控镇痛.D组:丁丙诺啡+2%利多卡因+胃复安皮下自控镇痛.术后6、12、24、48 h进行镇痛、镇静评分.结果:平静状态下术后6、12、24、48 h镇痛效果均基本满意,4组之间比较差异无统计学意义(P＞0.05):但A、C两组术后呕吐与B、D两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后12 h 4组收缩压(SBP)较术前均无明显降低.结论:丁丙诺啡静脉或皮下自控镇痛对术后患者镇痛一样有效,尤以加用胃复安后自控镇痛更能给病人提供理想的效果.
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猪胰肾联合移植动物模型的建立
目的:建立胰肾联合移植(SPKT)大动物模型.方法:选用杂种猪作SPKT的供受体,经猪腹主动脉原位灌注,多器官联合整块切取,胰、节段十二指肠、双肾、脾脏.切除受体胰腺,制作1型糖尿病模型, 切除受体双肾,供体门静脉远端与左肾静脉吻合, 门静脉近端及带有腹腔干、肠系膜上动脉和左肾动脉的腹主动脉段分别与受体下腔静脉及肾以下腹主动脉端侧吻合,供体十二指肠侧壁与受体上段空肠行侧侧吻合, 输尿管置管外引流,未作预防及抗排斥处理.结果:10头动物移植后,2头受体因术后内环境紊乱死亡,8头受体顺利完成胰肾联合移植术,术后移植肾、胰均迅速恢复功能, 存活期胰肾功能基本正常.术后3～5 d因排斥反应及体内代谢紊乱8头受体死亡.结论:建立猪SPKT模型是可行的,良好的外科技术是胰肾联合移植成功的基础.
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家族性Fahr病
目的:探讨家族性Fahr病的遗传和临床特点.方法:分析一家系3代7例患者的临床表现及头颅CT改变.结果:家族性Fahr病主要表现为言语和智能障碍、锥体外系损害、共济失调、双侧对称性基底节区钙化.结论:对于慢性发病,智能障碍, 锥体外系损害症状突出,双侧基底节区对称性钙化,结合家系调查,应考虑家族性Fahr病.头颅CT对家族性Fahr病的诊断有重要意义;对头颅CT有双侧对称性基底节钙化灶而无临床症状者,应警惕家族性Fahr病,注意进一步追踪.
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HRT对生育期妇科恶性肿瘤患者生活质量的影响
目的:探讨卵巢功能去势后的生育期妇科恶性肿瘤患者采用激素替代治疗(HRT)是否可改善其生活质量(QOL).方法:采用EORTC-C30量表和自制的特异性量表对生育期宫颈癌62例[HRT组中宫颈癌31例,非激素替代治疗(NHRT)组中宫颈癌31例],卵巢恶性肿瘤52例(HRT组中卵巢恶性肿瘤26例和NHRT组中卵巢恶性肿瘤26例)及77例正常绝经的妇女进行问卷评分,评价HRT对妇科恶性肿瘤患者在术后或放疗后卵巢功能去势后的QOL的影响.结果:①EORTC-C30量表的功能子量表评分方面,HRT组的身体功能、情绪功能和NHRT组的比较差异有统计学意义(P＜0.05)(HRT组评分较低,则其QOL较高);症状子量表评分方面,HRT组和NHRT组评分比较差异亦有统计学意义(P＜0.05)(HRT组评分较低,症状轻,则其QOL较高).在总体健康情况和总生命质量评分中,HRT组和NHRT组比较差异亦有统计学意义(P＜0.05)(HRT组评分高,QOL较高).②自制的特异性量表中,性生活、植物神经功能失调评分方面,HRT组和NHRT组比较差异亦有统计学意义(P＜0.05)(HRT组评分低,QOL较好).结论:HRT能在某种程度上改善生育期妇科恶性肿瘤患者术后或放疗后的QOL.
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TCD在外伤性颈内动脉海绵窦瘘诊断中的价值
目的:探讨经颅多普勒超声(TCD)对外伤性颈内动脉海绵窦瘘的诊断价值.方法:对20例临床疑诊为外伤性颈内动脉海绵窦瘘的患者进行TCD检测.所有病例由血管造影(DSA)证实均存在颈内动脉海绵窦瘘.结果:18例TCD均有异常改变,2例TCD血流速度及频谱形态未见明显改变.其中患侧颈内动脉虹吸段血流速度增高16例,轻度增高2例.以舒张期血流速度增高,搏动指数降低为主,与健侧比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).17例患者有频谱紊乱或频谱边缘不清伴有吹风样血管杂音等频谱形态异常改变.与DSA比较,诊断符合率为90%.结论:TCD对外伤性颈内动脉海绵窦瘘具有较高的诊断价值.
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三叉苦提取物对小鼠实验性肝损伤的保护作用
目的:研究三叉苦提取物对四氯化碳(CCI4)致小鼠肝损伤的影响,并探讨其作用机制.方法:用四氯化碳(CCl4) 建立小鼠肝损伤模型,以测定小鼠血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肝匀浆丙二醛(MDA )含量及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性为指标观察三叉苦提取物对肝脏损伤的保护作用.结果:三叉苦提取物能明显降低动物模型的血清ALT、 AST 和肝匀浆MDA含量,提高肝脏GSH-Px活性.结论:三叉苦提取物对化学性肝损伤具有明显的保护作用,且与药物剂量有关.
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p53基因与5-Fu联合作用对鼻咽癌细胞生长的影响
目的:通过转染野生型p53基因,并与5-Fu联合作用,观察其对两种鼻咽癌细胞生长的影响.方法:将克隆有野生型p53基因的pUHD10-3-p53质粒,用脂质体(Lipofectamine)介导分别转染人鼻咽癌CNE1和CNE2细胞,同时在培养液中加入5-Fu,用四甲基偶氮唑(MTT)法分析细胞生长情况.结果:人鼻咽癌CNE1和CNE2细胞分别加入含5-Fu的培养液后,第4天生长抑制率分别为49.46%、54.85%.CNE1和CNE2细胞分别转染wt-p53基因后,第4天生长抑制率分别为47.14%、45.90%.人鼻咽癌CNE1和CNE2细胞分别转染wt-p53基因后应用5-Fu处理,细胞的生长抑制率第4天分别可达到84.74%、85.82%,其生长作用均明显受到抑制.结论:野生型p53基因与5-Fu联合作用,对人鼻咽癌CNE1及CNE2细胞生长有明显的抑制效果.
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p73 OD区基因的克隆与表达
目的:获取p73 OD (oligomerization domain)区重要功能蛋白.方法:应用多聚酶联反应扩增目的基因,把目的基因插入质粒PET-29a(+),构建成C末端含6个组氨酸的重组体,原核细胞表达并通过镍离子-多聚组氨酸亲和法纯化该目的蛋白.结果:成功构建p73(344～382)-PET-29a(+)重组体;该重组体在大肠杆菌BL21(DE3)中高度表达;纯化后的p73(344～382)蛋白质形成四聚体,在磷酸盐缓冲液(PBS)、Bis-Tris和洗脱缓冲液中性质稳定. 结论:p73(344～382)构建在PET-29 a(+)中有融合蛋白情况下才得到高度表达.获得较纯的p73(344～382)蛋白.
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乙型肝炎患者肝组织和胃黏膜HBsAg、HBcAg分布状况及其意义
目的:研究乙型肝炎患者肝组织和胃黏膜HBsAg、HBcAg分布状况.方法:用ELASA法检测两对半,地高辛探针法检测血清HBV-DNA, 用免疫组化SP法检测肝组织和胃黏膜中的HBsAg、HBcAg.结果:肝、胃组织HBVM的检出与血HBVM无明显相关(P＞0.05).结论:血清HBVM并不能完全反映肝组织、胃黏膜中HBV存在状况.HBV在肝组织、胃黏膜的分布和复制状态不完全相同.
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上消化道疾病与乙肝病毒感染及其基因型的关系
目的:对比有上消化道病变(消化性溃疡、黏膜糜烂病变等)同时存在HBV相关疾病者胃、十二指肠黏膜对HBV的易感性及与血清HBV感染的一致性,从基因分型的层面进一步证实上消化道是HBV感染的重要途径.方法:采用聚合酶链反应(PCR)和聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析法(PCR-RELP)测定36例HBV相关疾病者及16例上消化道黏膜正常的HBVDNA阳性对照者,分析胃肠黏膜、血清中HBVDNA的阳性率及各基因型的分布特点.结果:上消化道损害组黏膜及血液中HBVNDA阳性率明显高于对照组(P＜0.01),胃黏膜中HBV基因型以C、D型为主,差异有统计学意义(P＜0.01或＜0.05),C型基因发生率高,黏膜HBV感染率与血清HBV检出率呈正相关.结论:上消化道病变易致HBV感染及HBV相关疾病的发生,上消化道是HBV感染的重要途径,HBVC、D型基因为其主要类型.
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2型糖尿病患者正常血糖一级亲属脂联素水平及相关因素分析
目的:探讨2型糖尿病患者正常血糖一级亲属(简称FDR)血清脂联素水平的变化及影响因素.方法:选择测定50例2型糖尿病患者正常血糖一级亲属(分为正常体重组和肥胖组)和30例健康人,检测其血清脂联素、血脂、空腹胰岛素水平,采用稳态模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛功能(HOMA-B).结果:2型糖尿病患者一级亲属血清脂联素水平明显低于正常人(P＜0.05);HOMA-IR是影响血清脂联素水平的重要因素(β＝-0.405,P＜0.01).结论:2型糖尿病患者一级亲属存在血清脂联素水平的下降,脂联素可能与糖尿病的发病有关.
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应用国产封堵器和Amplatzer封堵器治疗室间隔缺损的对比研究
目的:比较国产室间隔缺损(VSD)封堵器与Amplatzer室间隔缺损封堵器(AVSDD)治疗VSD的疗效、安全性.方法:对160例VSD封堵术的患儿进行回顾性分析,比较两种方法的疗效、并发症.结果:国产器械组及AVSDD组即刻手术成功率比较无明显差异(P＞0.05).即刻残余分流率的比较国产器械组明显低于AVSDD组(P＜0.05),但术后24 h,1、3、6、12个月不同时点随访残余分流率的比较两组无明显差异(P＞0.05).两组并发症比较国产组少于AVSDD组(P＜0.05).结论:国产VSD封堵器的疗效及安全性均优于AVSDD.
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神经发生与记忆形成的关系研究
目的:探讨神经发生与记忆形成的关系.方法:将经行为学筛选出的27只成年雄性小鼠随机分为实验组与对照组,实验组小鼠再按其训练成绩分为记忆力强组和记忆力弱组,每组小鼠9只.实验组小鼠进行水迷宫训练5 d,对照组小鼠不作水迷宫训练,在实验组小鼠训练完成后的24 h内,同时检测3组小鼠海马齿状回神经干细胞的增殖情况.结果:记忆力强组小鼠海马齿状回的神经干细胞数目明显多于记忆力弱组(P＜0.01),而记忆力弱组与对照组比较,其神经干细胞数目差异无统计学意义 (P＞0.05).结论:神经发生可能参与了记忆的形成过程.
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铅中毒动物模型制备及排铅试验的研究
目的:用两种排铅配方对铅中毒模型动物进行排铅处理,观察排铅效果与铅中毒程度之间的关系.方法:用不同方法复制铅中毒模型,用两种排铅制剂对模型大鼠动物进行试验.结果:铅中毒模型中血铅水平的高低与排铅试验中尿铅排除量及排铅时间长短有关,过度铅吸收停铅后的排铅时间长,体内铅蓄积性高,对排铅制剂的排铅效果有明显影响.结论:有效控制铅中毒模型,对了解不同接铅水平机体的尿铅排除规律有重要作用.
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妊高征患者体内T淋巴细胞亚群变化
目的:研究T淋巴细胞亚群在妊高征孕妇与正常孕妇体内变化特点,从细胞免疫变化角度探讨妊高征的发病机制.方法:妊高征孕妇50例(分为轻、中、重3组),正常足月妊娠妇女30例(对照组).入院时采集静脉血5 ml,流式细胞仪测定两组孕妇体内T细胞亚群数量.结果: CD3 T细胞4组之间差异无统计学意义(P＞0.05);对照组CD4T细胞数量低于妊高征重度组(P＜0.01);CD8T细胞数量高于妊高征中度组(P＜0.05)、重度组(P＜0.01);对照组CD4/CD8比值低于妊高征中、重度组(P＜0.01).结论:T淋巴细胞亚群的数量变化及相互间的平衡失调在妊高征的发病机制中发挥重要作用,妊高征的发病与机体异常的免疫激活有关.
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海洛因成瘾大白鼠脑细胞凋亡的观察及其机制探讨
目的:研究海洛因成瘾致脑损害中细胞凋亡现象并探讨其机制.方法:采用递增法人为建立海洛因成瘾大鼠模型,设对照组和模型组,取两组大鼠前额皮质、海马、下丘脑等部位脑组织,运用透视电镜观察和原位末端标记(TUNEL)检测脑组织凋亡细胞.结果:本实验中,在透视电镜下观察到海洛因成瘾大鼠脑内多部位神经元、星形胶质细胞各期凋亡超微病理变化影像,TUNEL检测也显示海洛因成瘾各部位脑组织细胞凋亡数明显高于对照组(P＜0.01).结论:海洛因成瘾大白鼠脑内广泛性出现神经元、星形胶质细胞凋亡.脑组织细胞凋亡参与了海洛因成瘾致脑组织细胞死亡的病理机制.
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依托咪酯对大鼠海马CA1区长时程增强的影响
目的:观察依托咪酯对大鼠海马CA1区锥体神经元产生的长时程增强(LTP)的影响.方法:断头法分离Wistar大鼠海马半脑,用切片机切出400 μm厚度的海马脑片,实验分4组.脂肪乳剂LTP组、依托咪酯LTP组、D-2-氨基-5-磷酸戊酸(D-APV)+脂肪乳剂LTP组、D-APV+依托咪酯LTP组的脑片分别以30 μl脂肪乳剂、30 μl依托咪酯(相当于5 μmol/L)、50 μmol/L D-APV+30 μl脂肪乳剂、50 μmol/L D-APV+5 μmol/L依托咪酯预孵60 min,记录基础兴奋性突触后电流(EPSC)10 min,然后给予高频刺激(HFS),继续记录EPSC 40 min.结果:给予NMDA受体竞争性拮抗剂D-APV后,大鼠海马CA1区HFS不能诱发LTP;脂肪乳剂LTP组给予HFS后,产生LTP,HFS后0～10 min 、11～40 min 的EPSC值分别为基础值的154.2%和150.7 %;依托咪酯LTP组给予HFS后,EPSC值迅速增加,然后逐渐下降,HFS后0～10 min的EPSC值为基础值的127.8%,10 min后达基线水平,HFS后11～40 min的EPSC值与HFS前差异无统计学意义(P＞0.05).结论:我们的实验条件所诱发的LTP是NMDA受体依赖型的,5 μmol/L依托咪酯不影响大鼠海马CA1区锥体神经元LTP的诱导,但损害LTP的维持.
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布托啡诺用于妇科手术后硬膜外镇痛的效果评价
目的:观察布托啡诺用于妇科手术后硬膜外镇痛的效果.方法:40例ASAⅠ～Ⅱ级的妇科手术病人随机分为2组,观察组(B组)和对照组(F组),B组(n=20)镇痛药液配方为:0.2%布比卡因+0.003 3%布托啡诺混合溶液;F组(n=20)镇痛药液配方为0.2%布比卡因+0.000 7%芬太尼混合溶液,采用负荷量+持续剂量+自控给药的模式,持续量均为2 ml/h.结果:镇痛效果VAS评分B组与F组相似(P＞0.05).B组恶心、呕吐的发生率低于F组(P＜0.05).结论:布托啡诺用于妇科手术后硬膜外镇痛效果确切,恶心、呕吐以及皮肤瘙痒的发生率低.
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活血开窍醒神法治疗重型颅脑损伤昏迷的临床研究
目的:探讨活血开窍醒神法对重型颅脑损伤昏迷的临床疗效.方法:将105例重型颅脑损伤昏迷患者随机分为两组,对照组51例予西医常规治疗,治疗组54例在西医治疗基础上联合用醒脑静注射液、补阳还五汤加味中药及醒神开窍针刺促醒治疗,观察治疗1个月后意识好转和预后的情况.结果:治疗组预后恢复良好为87.03%,显著高于对照组68.62%(P＜0.05),两组病死率差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组1月内清醒46例,对照组32例(P＜0.05).结论:活血开窍醒神法对重型颅脑损伤昏迷的促醒疗效明显高于单纯西医治疗.
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鼻咽癌病人外周血树突状细胞的表型及功能检测
目的:观察鼻咽癌病人树突状细胞(DC)经体外分离诱导分化后表型变化和呈递功能的情况.方法:在体外分离并诱导成熟HLA-A2基因型鼻咽癌病人自身的DC,运用流式细胞仪检测DC的表型变化,然后分别负载EB病毒抗原LMP-2的HLA-A2限制型两个表位肽段CLGGLLTMV(CLG)和LTAGFIFL(LTA),诱导自身的CD8+T细胞.培养两周后,运用酶联免疫斑点法(ELISPOT)检测经DC诱导后CD8+T细胞的免疫应答情况.结果:分离鼻咽癌患者外周血DC,培养7 d后用流式细胞仪检测DC的各项表型:CD80、CD86、CD83、HLA-DR等,呈现分化成熟的表型特征.上述各种表型的细胞百分率分别为(33.92±21.42)%、(90.20±12.10)%、(32.89±23.47)%、(90.37±12.82)%, 并且与正常人的DC的表达无明显差异.培养成熟的DC呈递肽段CLG及LTA给自身CD8+T细胞,T细胞识别肽段并能应答的细胞数增加,呈递前分别为(2.67±1.97)2×104CD8+ T细胞和(5.33±1.86)2×104CD8+ T细胞,呈递后为(42.67±33.79)2×104CD8+ T细胞和(25.67±18.25)2×104 CD8+ T细胞,呈递前、后比较差异有统计学意义(P＜0.05).同时与正常T细胞的应答能力无明显差别.结论:鼻咽癌病人外周血DC可经外周血分离培养,诱导扩增后能分化成熟并能有效呈递肿瘤抗原肽段,产生特异性CTL,对鼻咽癌病人的免疫治疗具有潜在的应用价值.
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髋关节表面置换术
髋关节疾患(包括股骨头缺血性坏死)的治疗是困扰骨科的一大难题,例如股骨头缺血性坏死的发病年龄多在30～50岁, 虽然早期行髓芯减压及植骨有一定疗效,但一旦病情发展到中晚期(Ficat Ⅲ、Ⅳ期)疗效明显下降.另外,此时置换的全髋假体很难满足患者一生的需要,一旦出现松动或感染等并发症,治疗更加困难,效果极差.Smith-Petersen[1]报道了股骨头金属杯治疗髋关节疾患的经验[1], 由此开始了髋关节表面置换术.
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呼吸机所致肺损伤与免疫因子的关系
1974年,Webb和Tiemey[1]先提出了呼吸机所致肺损伤(ventilator-induced lung injury,VILI)的概念.在他们的实验中,给大鼠进行一段时间气道峰压(PIP)值为4.5 kPa的机械通气后,很快产生了严重且致命的肺损伤.后来,给其它多种动物进行实验也出现类似结果.
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组织激肽释放酶基因7研究进展
组织激肽释放酶7(kallikrein7,KLK7)是组织激肽释放酶基因家族成员之一,该家族均表达丝氨酸蛋白酶,近些年关于该家族基因的研究报道越来越多,多数学者认为该家族表达产物与多种疾病相关 .现将KLK7基因与疾病关系的近期文献综述如下.
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我国儿童意外伤害研究回顾
意外伤害(unintentional injury)可以理解为由意想不到的原因造成了人体的损伤[1].这种损伤可以是躯体损伤,也可以是精神创伤;既可以引起躯体机能的暂时性失能,也可以造成永久性残疾或残障,更严重者可导致死亡,其后果往往给个人和家庭带来痛苦和不幸.据WHO报道,1995年全球范围内死亡的儿童约有一半是由于各种意外伤害所致,已超过小儿肺炎、恶性肿瘤、先天性畸形以及心脏病等疾病死亡的总和[2].迄今,我国开展儿童意外伤害研究已有10余年,在许多方面都有了较大的进展.对此,本文拟作一回顾性概述.
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北海市青少年糖尿病高危人群代谢综合征状况的调查
目的:了解北海市青少年糖尿病(DM)高危人群代谢综合征(MS)的发病状况.方法:对腰围(WC):男＞90 cm、女＞80 cm及体重指数(BMI)≥23 kg/m2;和(或)空腹血糖(FPG)≥6.1 mmol/L;和(或)血压≥17.3/11.3 kPa高危者进行口服75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)测定空腹血糖、胰岛素(FINS)和糖负荷后2 h血糖(2 hPG)、2 h胰岛素(2 hIns);同时检测空腹血甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血尿酸(UA),分析MS的发生情况. 结果:本组受试者中MS的发生率为9.6%,而中心性肥胖、糖尿病(DM)、糖调节受损(IGR)、高血压、高甘油三酯(TG)和低高密度脂蛋白(HDL-C)血症的发生率分别为55.6%、0.9%、11.1%、12.8%、16.1%、6.4%.上述代谢指标存在异常者,男性发生率高于女性.平均胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)也随着年龄的增长而增加.此人群中的2/3有不同程度的代谢异常,合并2种或2种以上代谢异常者占1/3,合并3种或3种以上代谢异常者占1/5. 结论:北海市青少年糖尿病高危人群的代谢异常和MS的发生率较高.对青少年有高危因素者应进行筛查,对伴有代谢异常者应及早干预治疗,以降低青少年MS的发生率.
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南宁市10 784名幼儿园儿童视力状况调查
目的:了解南宁市幼儿园儿童的视力低常情况及病因,为儿童眼保健工作提供科学依据.方法:对全市各幼儿园3～6岁儿童进行视力普查.结果:普查南宁市幼儿园3～6岁儿童10 784名,视力异常者1 912例,视力异常检出率为9.87%.其中弱视792例,发病率为7.34%.结论:南宁市幼儿园儿童视力低常情况不容乐观,弱视是影响3～6岁儿童视功能的主要原因.在幼儿园儿童中进行视力普查工作对早期发现儿童眼病、保护儿童视功能有重要意义.
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护理程序在阴道镜检查治疗中的应用
阴道镜在宫颈病变的诊断、治疗中有着十分重要的价值[1].2004年7月至2006年3月我们在使用阴道镜诊断、治疗宫颈病变中,采用护理程序对患者进行护理,收到了较好的效果,患者能更好的配合检查与治疗且术后并发症的发生率下降,现报告如下.
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前臂游离皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损的护理体会
口腔颌面部癌的治疗以手术为主要手段,常规病灶扩大切除加同侧颈淋巴清扫,手术范围广,破坏性大.术后可出现语言不清,进食不便并影响容貌,患者术后生活和生存质量下降. 前臂游离皮瓣解剖恒定,易于切取,血管蒂长,管径较粗,便于吻合,皮瓣薄而柔软,利于造形,适合修复唇、颊、口底、咽缺损,部分或近全舌再造,可折叠修复颊部洞穿缺损,能较好地恢复器官功能,提高患者的生存质量,为口腔颌面部软组织缺损修复的首选皮瓣.我科2001～2005年12月施行前臂游离皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损70例,报道如下.
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两肺多发性血管瘤并皮肤血管瘤1例
患者男性,44岁.因咳血痰20 d于2005年10月13日入院.于入院前20 d开始无明显诱因出现咳嗽,咳血痰,呈暗红色,呈小团块状,痰黏稠.无发热、消瘦、盗汗.
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肺母细胞瘤1例报告
患者,女,35岁.反复咳嗽、咳痰伴偶咳血丝痰1年余.体检:生命指征正常,血压16.8/9.33 kPa,呼吸13次/min,体温36.7 ℃.心、肺、腹未见异常体征.X线平片见左下肺后基底段大小为4 cm×5 cm分叶状、边缘光整肿块影.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
