临床肺科杂志
Journal of Clinical Pulmonary Medicine 림상폐과잡지
- 主管单位: 安徽省教育厅
- 主办单位: 安徽医科大学 解放军第105医院
- 影响因子: 1.42
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1009-6663
- 国内刊号: 34-1230/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肺炎衣原体感染与气道过敏反应的关系
本文选择了2001年4~6月在我科住院及专科门诊被确诊为肺炎衣原体感染的10例患者,通过对其过敏原试验,血清IgE,肺功能结果的分析,讨论肺炎衣原体感染与气道过敏反应之间的关系.
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CT引导下肺部穿刺活检
CT引导下肺部穿刺活检属非血管性介入技术.在CT引导下,经皮穿刺活检到达病灶内,获取病变组织进行病理学、组织细胞学检查,达到诊断及鉴别诊断的目的.笔者总结了86例肺部穿刺病人,讨论其应用价值及临床意义.现报告如下:
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社区老年获得性肺炎的诊治体会
肺炎是一种常见病和多发病,随着社会的老龄化,社区老年获得性肺炎(community acquired pneumonia CAP)越来越受到临床医学界的重视.老年人肺炎病情复杂,表现多样化,给肺炎的诊断和治疗带来了困难,现就老年CAP的诊断和治疗报告如下:
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输氧装置的污染监测及控制进展
氧疗是治疗或辅助治疗许多疾病的重要方法.用氧者一般是危重,呼吸功能不全和各种大手术后的病人,他们呼吸道抵抗能力低,创伤大,有报导由输氧污染引起的呼吸道感染占82.4%[1].氧气湿化液及输氧装置的污染已得到证实,并引起医院感染管理人员及护理专家的重视,因此对其减少带菌量,控制医院内感染有许多探讨.
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鱼腥草雾化吸入治疗院内获得性上呼吸道感染
近年来,院内感染发病率逐渐增加,尤其在ICU、呼吸科等病区,发病率甚高.我院从1998年1月至2000年12月院内感染发病率统计,上呼吸道感染占60%,感染时可发热、机体抵抗力下降及原发病加重、诱发心衰等临床情况.
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复合利福平引起胃肠反应及流感综合征1例
患者女,54岁.患肺结核39例,咳嗽、咯血2月,发热2周于1997年4月30日入院.10年前曾不规则应用INH、SM、RFP.
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胸膜活检对渗出性胸膜炎病因的诊断价值
本文收集我科1999年1月~2002年1月对20例胸腔积液患者(均除外心衰、肝硬化、肾脏疾病所致的漏出性胸腔积液),对其进行胸膜活检和胸液细胞检查,其结果与后临床诊断对照进行讨论.
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呼吸道病原菌的分离培养及耐药分析
本文回顾调查我院近二年来临床标本分离出的病原菌和药敏试验情况,企图对合理应用抗生素减少耐药性提供依据.
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185例肺不张纤支镜检查结果分析
导致肺不张的病因多种多样,及时明确的病因诊断对患者治疗及预后极为重要.纤维支气管镜(简称纤支镜)检查对肺不张的病因诊断具有快捷、准确的效果,是其它任何检查手段都无法可拟的.现将我院185例肺不张患者纤支镜检查结果进行分析如下:
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BIPAP呼吸机治疗睡眠呼吸暂停并肺心病呼吸衰竭
OSAS(阻塞性睡眠呼吸暂停综合征)与COPD(慢性塞性肺疾病)均是常见病,此两种疾病常合并存在.1985年由Flen-ley将OSAS患者合并COPD或其它呼吸系统疾病者称为"重叠综合症".
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肺毛滴虫病10例报告
肺毛滴虫病极少见,查阅近20年文献,国内仅有3例报道,我科2000年4月至2002年1月共发现肺毛滴虫病10例,人院前均被院外误诊为肺结核、肺部感染、败血症等疾病.经纤维支气管镜双套管防污染刷(PSB)检查而确诊,报告如下:
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PEF测定在诊断慢性阻塞性肺疾病中的价值
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是常见病、多发病,但在社区医疗服务中,发现长期咳嗽吐痰的患者认为不是病,甚至一些长期吸烟的患者,吸支烟刺激一下,吐几口痰,反感觉舒服.
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风湿病伴急性肺间质病变
风湿病为一组自身免疫性疾病,可累及肺间质、血管、胸膜、肺实质、呼吸肌等.少数病人可出现急性肺部综合征,其中一部分可能由急性间质性肺病所致.
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军队老干部医院内肺炎84例临床分析
老年人是医院感染的高危人群,院内获得性肺炎(院内肺炎)在医院感染中发病率居首位,为提高对老年人院内肺炎的认识,现将我院1994~2000年12月收治的军队离退休老干部患者中,并发院内肺炎84例进行回顾性分析.
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慢性肺源性心脏病与心律失常的关系
慢性肺源性心脏病常合并心律失常.我院1996年1月至1998年1月住院治疗,资料完整,符合全国第三次肺心病专业会议诊断标准者82例,并发心律失常40例,分析如下:
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球囊导管填塞压迫气道治疗大咯血研究
咯血是呼吸系疾病常见症状,往往患者出血时情绪非常紧张,尤其大咯血对患者生命造成严重威胁.因此,临床上快速而有效止血是挽救患者生命的关键.近年来我们应用纤支镜引导直视下置入球囊导管填塞压迫气道治疗大咯血,取得了令人满意的疗效,现总结报告如下:
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146例肺不张的纤维支气管镜检查
肺不张是常见的病征,然其病因却多种多样,治疗方法也随之而异,纤维支气管镜(简称纤支镜)的应用为其病因诊断开辟了正确途径.现将我院146例肺不张的纤支镜检查结果分析如下:
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顽固性干咳62例临床分析
临床上顽固性干咳(指干咳病程达>4周)而无发热的病例,检查无明显异常发现,使用多种抗生素和镇咳药效果不显,病员痛苦不堪,严重影响工作和休息,现将笔者自1988年以来所遇62例顽固性干咳总结分析如下.
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螺旋CT诊断支气管扩张症的局限性
支气管造影是公认的诊断支气管扩张症的金标准,但因是侵入性检查,病人不容易接受;而且造影剂残留可引起机化性肺炎等副作用,近几年已被CT取代.
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COPD与气候剧变病情变化的调查分析
临床实践中我们发现,气候剧变时慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情易于发生变化.现收集我院1997~2001年住院病人中410例COPD病例,统计如下:
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新生儿呼吸机相关肺炎的细菌病原学分析
呼吸机相关肺炎(Ventilator associated pneumonia,VAP)是指经气管插管行机械通气(MV)48h以上并发的肺部感染,或原有肺部感染用呼吸机48h后又发生了新的肺部感染并经病原学证实(1).
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支气管肺泡灌洗治疗难治性肺部感染45例
肺部感染是临床常见病、多发病,通常采用全身抗生素疗法,但临床上常遇到病情严重、病程绵延且治疗效果差的难治性肺部感染.1996年1月~2001年1月,我们运用纤维支气管镜(简称纤支镜)作支气管肺泡灌洗后注药治疗45例难治性肺部感染患者,取得满意疗效,总结如下:
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肺结节性淀粉样变2例
肺结节性淀粉样变少见,我院1993年至1999年间,经手术病理诊断2例,报告如下:
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肺心病合并多器官衰竭86例临床分析
慢性肺原性心脏病(肺心病)急性加重期可使全身多器官发生不同程度的损害,由于某些因素的影响,导致多器官衰竭(MOF).
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PCEA用于开胸术后镇痛的观察
术后疼痛对病人产生诸多不良影响.开胸手术由于创伤大,胸腔引流管的放置等原因,40%的病人疼痛剧烈[1],传统的度冷丁肌注止痛70%的患者存在镇痛不全[2],并不能有效地咳嗽、排痰及术侧肢体的主动活动,导致胸腔积液、肺不张、肺部感染、凝肩等并发症的发生,因而如何安全有效地止痛已成为开胸术后护理的重要问题.
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新一代长效抗胆碱能药物-噻托溴胺
抗胆碱能药物作为一种支气管扩张剂应用于治疗气道疾病已有上百年的历史.阿托品及其相关的化合物因各种副作用(尤其是中枢神经系统的副作用如幻觉)而在呼吸系统疾病中的应用受到限制,但阿托品的季胺类衍生物如异丙托溴胺和氧托溴胺通过吸入途径应用后避免了抗胆碱能药物的副作用.
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肺癌患者血清肿瘤标记物的研究进展
自1963年Abler发现甲胎蛋白(AFP)、1965年Gold及Freeman发现癌胚抗原(CEA)后,血清肿瘤标记方法开始普遍应用于临床.检测血清中肿瘤标记物,在国内外文献中已有很多报道,此方法在肺癌的诊断、分期、治疗效果检测及预后中起着越来越重要作用,现在将主要肿瘤标记物介绍如下:
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嗜酸细胞支气管炎
1概念在慢性咳嗽的原因研究中,嗜酸细胞支气管炎是咳嗽的一个原因.嗜酸细胞性支气管炎首先由Gibson等在1989年Lancet杂志上提出[1].近几年来有大量的相关论文.
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中医药治疗激素依赖型哮喘研究进展
近年来随着支气管哮喘发病机理中气道炎症学说的建立,具有强抗炎作用的糖皮质激素(简称激素)已成为治疗哮喘的一线药物.
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NF-κB与细胞凋亡在ARDS中的作用及其相互关系
急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syn-drome,ARDS)是一种由多种病因引起的以急性低氧性呼吸衰竭为特征的临床危重症.
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肺血栓栓塞症的若干进展
肺血栓栓塞症(Pulmonary thromboembolism,PTE)是指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病,是肺栓塞(pulmonary embolism,PE)常见的类型[1],其发病率、病死率及误诊率均较高.
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激素抵抗性哮喘药物治疗近况
支气管哮喘(哮喘)常用药物包括糖皮质类固醇激素、β-受体兴奋剂、M受体阻断剂(溴化异丙托品)、茶碱及抗过敏药物等,合理应用可使大多数患者症状得到有效控制.
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支气管动脉灌注治疗18例晚期非小细胞肺癌
我们于1998年10月至2001年12月采用支气管动脉灌注顺铂、丝裂霉素、阿霉素,长春新碱治疗晚期非小细胞肺癌18例,疗效满意,现报告如下:
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S311结合胸腔冲洗治疗恶性胸腔积液疗效观察
恶性胸腔积液是肿瘤患者的晚期表现,多已有多脏器、多部位的转移.因多脏器受损,免疫功能低下,体质差,易感染,单纯化疗不但疗效差,甚至导致病情恶化,生存期明显缩短.如何控制胸水的生长,延长患者生存期的关键.自2000年1月起,我们采用上海海军医学研究所研制的抗癌菌苗S311结合胸腔冲洗治疗恶性胸腔积液57例,取得显著疗效,现总结如下:
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榄香烯乳联合顺铂治疗恶性胸腹水疗效观察
晚期恶性肿瘤病人往往丧失手术、放疗及化疗机会,为减轻病人症状,减轻由于胸腹水造成的呼吸困难,腹胀、腹痛,提高患者的生存质量,延长患者的生命,我院1999~2000年对28例恶性胸腹水患者,采用榄香烯乳联合顺铂治疗的方法,改善局部症状,取得了很好的疗效,现报告如下:
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HVP和MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较
非小细胞肺癌(NSCLC)多数被发现时已属于晚期,已失去手术机会,而NSCLC对化疗,放疗较不敏感,治疗效果差,寻找对NSCLC疗效高而毒副反应低的化疗方案是我们多年来努力的目标.自1999年1月至2001年10月间,我院应用HVP方案和MVP方案治疗了97例NSCLC病人,现就其疗效及毒副反应情况比较分析如下:
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肺重复癌10例临床分析
肺重复癌是指同一患者存在肺多原发癌或肺与其它器官重复癌,在临床上较为少见且易误漏诊.我院自1992年~2001年共收治10例确诊的肺重复癌,现报告如下,旨在探讨其临床特点,提高诊治水平.
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肺癌早期诊断进展
肺癌已成为世界各国发病率及死亡率的首位,80%肺癌患者就诊时已属晚期,治疗效果差,肺癌年平均存活率仅12%左右,而Ⅰ期肺癌手术后5年存活率达70%[1],表明早期诊断的重要性.
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白介素Ⅱ、联合顺铂治疗肺癌合并胸腔积液
恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的并发症之一,尤其是肺癌,占恶性胸腔积液24-42%[1].大量恶性胸腔积液常常压迫肺组织,导致呼吸循环障碍,如不及时处理可危及病人生命.积极有效地控制恶性胸腔积液,对于改善患者生存质量,延长生存期有重要意义.本文就我院1995年以来采用白介素Ⅱ联合治疗肺癌合并胸水,并与顺铂作对照,取得较好疗效,报告如下:
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糖尿病合并肺结核的心理特征及护理对策
随着人民生活水平不断提高,糖尿病发病率日见增高.而糖尿病合并肺结核也呈上升趋势.因糖尿病引起的代谢紊乱、营养不良、免疫功能损害使得糖尿病患者肺结核患病率10倍于普通人.糖尿病与肺结核相互影响,相互加重,治疗时必须两者兼顾,疗程均长,这就需要病人的密切配合.我们通过64例糖尿病合并肺结核病人的心理护理体会介绍如下:
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肺结核合并念珠菌的护理
肺结核合并肺念珠菌感染在临床有增多趋势,早期临床症状易被原发病所掩盖,一旦原发病好转或肺真菌病严重时,临床上才显示出相应的表现.如果不及时发现,往往给临床治疗和护理带来极大的困难,目前尚无完整有效的护理程序可循,本文着重在这方面进行探讨,以期提高对该病认识与护理水平.
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肺隔离症9例围手术期护理体会
肺隔离症是一种少见的肺先天性发育异常,其主要特点是病变的肺组织由体循环动脉供血并与正常肺组织隔离,故称为有异常动脉的肺囊肿症.临床较少见,症状表现不一,解剖上有特殊性,容易误诊.1993~2001年,我院手术及病理确诊肺隔离症患者9例,疗效满意.
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中心静脉导管引流恶性胸腔积液60例护理体会
胸腔积液是中晚期肺癌及胸部其他恶性肿瘤的并发症.传统的治疗方法是反复多次抽胸水后注入抗肿瘤药物及其他粘连作用的药物,但每次穿刺均给病人带来较大的痛苦,如并发气胸,化疗药物外渗,胸膜反应等,且疗效不理想,为了简化治疗手段,减少患者的痛苦,增加疗效,本科自1998年开始采用中心静脉导管持续引流结合胸腔内化疗治疗癌性胸腔积液60例.收到良好的效果,现将护理体会介始如下:
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抗结核药物致肝损害的护理
大多数抗结核药物对肝脏均有不同程度的毒副反应,肝功能损害情况与肝脏原有功能状况,用药种类和剂量有直接关系.我科从1999年~2001年,在使用抗结核药过程中共发生67例急性肝功能损害,现报告如下:
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安全用药之护理
安全用药不仅是医生的职责,临床上更依赖于护士药物治疗计划,加强药疗的临床护理,才能保证用药安全,谈谈我的体会如下:
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中心静脉导管内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎32例
胸腔抽液是治疗结核性胸膜炎中重要的措施之一.传统方法是反复、间断胸穿抽液.治疗后,易出现胸膜肥厚、胸膜粘连等并发症,包囊性、多发性胸腔积液的发生率较高,胸水长期不吸收.
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肾结核的超声诊断及分析
肾结核是泌尿系结核的主要病变,而泌尿系其它器官的结核病变多继发于肾结核.传统诊断肾结核主要依据临床症状,尿实验室抗酸杆菌检查及静脉尿路造影或逆行肾造影.本文回顾分析我院1976年至2000年门诊及住院收治的肾结核91例B超声像图,目的以期提高对肾结核声像图的认识,寻找超声诊断肾结核的规律,观察治疗效果及对肾功能估价.
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中西医结合外治溃疡型淋巴结结核
溃疡型淋巴结结核是淋巴结结核演变过程中一种常见的类型,由于细菌的生物特性和组织的病理结构特点,致使病程较长,病变部位时愈时发,断续流脓,或溃烂不止,缠绵难愈.为提高治疗效果,缩短疗程,笔者试用中西医结合方法外治溃疡型淋巴结结核取得良好效果.现将我们的做法报告如下:
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县级结核病防治所一网三用的发展思路
目前结防所的唯一任务是担负全县结核病的诊治,由于医疗市场的激烈竞争,各级医疗机构发现的结核病人基本上在本医疗机构内接受治疗,很少转入结防所,更谈不上及时转诊.结防所的工作数量萎缩,需要人员过剩,造成了人、财、物的巨大潜耗;建议拓宽服务领域.
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21例结核性脑膜炎误诊分析
结核性脑膜炎(简称结脑)是由于结核杆菌侵入蛛网膜下腔而引起软脑膜、蛛网膜进而累及脑实质及脑血管的病变,是神经系统结核病常见的类型,但常易误诊.本文就本院1991-2000年收治的资料完整的39例结脑及其中21例误诊病例进行临床分析.
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结核分枝杆菌的药敏试验与用药选择
目前,治疗结核病的药物较多,临床抗结核联合化疗药物使用广泛,但接受治疗的肺结核病人出现多重耐药(MDA)是治疗上的严重问题,也是化疗失败的常见原因之一[1].为了提供临床选择有效的抗结核联合化疗药物,本文用10种药物对104株临床结核杆菌分离株进行药物敏感性试验,兹介绍如下:
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PPD皮试结果与排菌肺结核病人疗效间关系的研究
临床上常将PPD皮试用于结核病与非结核病的鉴别诊断.其皮试结果与排菌肺结核病人疗效间的关系国内外尚未见报道.为了探讨两者之间的关系,我院自1995年10月至1998年8月对入院的所有初治排菌肺结核病人治疗前常规做PPD皮试,并将皮试结果与病人近期疗效进行了统计分析.
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含氧氟沙星抗痨方案治疗初治肺结核临床分析
本文报导含氧氟沙星的化疗方案和常规化疗方案进行比较,同时含氧氟沙星方案在巩固治疗阶段分为持续给药及间歇给药二组,对以上三组疗效,疗程,毒副反应,二年复发率进行了比较,报告如下:
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外科治疗18例复发性胸壁结核
1998年至1999年,我科手术治疗复发性胸壁结核18例,报道如下:1临床资料1.1一般资料男14例,女4例,年龄17-65岁.
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老年肺结核并肺血栓栓塞症7例临床分析
肺血栓栓塞症(PTE)主要表现为内源性或外源性栓子堵塞肺动脉及其分支引起肺循环障碍的临床综合症,主要表现为急性右心衰和肺动脉高压.近几年随着对本病认识的不断深入,其诊断率较前明显提高.现将我科1998、2~2001、11收治的老年肺结核并肺血栓栓塞症7例进行综合分析.
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南京市结核病流行病学研究的科学管理
2000年5月-2001年4月我们在南京市进行了结核病流行病学调查.在摸清南京市结核病疫情本底资料的同时,积累了一些结核病流行病研究课题设计、预试验、抽样方法、现场调查、数据统计进行科学管理和质量控制的经验.
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老年肺结核患者强化治疗方案的选择
随着年龄增大和机体免疫功能的逐渐下降,年轻时肺部已经稳定的结核病灶又活动了起来,这是老年肺结核增多的原因之一.老年肺结核患者大多数是年轻时遗留下来的问题,化疗方案的选择,特别是强化治疗方案的选择,是一个非常棘手的难题.现将我们的研究结果报告如下:
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护肝药在抗结核治疗中的作用
1引言大多数抗结核药物对肝脏都有一定的损害,在抗结核治疗过程中,若不注重护肝治疗,不注重肝功能监测,很容易发生肝功能的严重损害,导致抗结核治疗失败.现将我院1999年6月至2001年9月收治的77例结核病患者进行临床观察,报告如下:
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鼻咽喉结核20例分析
鼻咽喉结核多继发于肺结核,目前较为少见,易误诊,我院自1990年5月至2000年8月共收治鼻咽喉结核20例,现报道讨论如下:
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85例老年肺结核患者对抗结核药物副反应分析
随着社会老年化,老年结核病相对增多,老年肺结核患者在抗痨中的副反应出现早且相对严重.为进一步明确其抗结核药物的耐受性,本文对85例60岁以上患者与82例60岁以下患者对抗结核药物的耐受性进行对比分析.
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1464例住院结核病人化疗后肝损害临床对比分析
应用雷米封、利福平、吡嗪酰胺等药物治疗结核病过程中,易于罹发肝损害,对化疗效果和预后产生不利影响,严重者可危及患者生命.本文对我院结核科1992~2001年住院病人发生的药物性肝损害临床资料,按有无肝炎病史进行对比分析,希冀对探讨恰当的治疗方式有所裨益.
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政府重视对结核病控制的重大意义
结核病是一严重的传染病,我国的结核病控制历经数十年的艰辛努力,已取得了较满意的效果,除有效的现代结核病控制措施外[1][2],各级政府加强对结核病控制的领导,把结核病控制工作纳入议事日程,本文就我区8年来在政府的重视下所取得的初步疗效.
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利福平所致呼吸道副反应的处理
利福平因其疗效确切,作为治疗结核病的首选药物而被广泛应用.在结核病的化疗中,利福平副反应是不可避免的,多见是胃肠道反应,如厌食腹胀,恶心呕吐;其次是肝脏损害,再者是皮肤过敏反应,如皮肤发红,搔痒等,但利福平所致的呼吸症状较少发生.
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复治肺结核成因分析
复治肺结核形成原因较多,本文对我院120例复治肺结核成因进行分析,以指导我区结核病控制工作.报道如下:
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导管与胸穿抽液治疗结核性胸腔积液
我院在全身化疗及激素治疗的基础上,采用中心静脉导管闭式引流及常规胸穿抽液治疗结核性胸腔积液,并对两组疗效进行比较.现报告如下:
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卡介苗致婴儿粟粒型肺结核1例
患婴,男,2月余.于生后50日出现阵发性干咳,汗多.咳嗽逐渐加重,伴不规则发热,喘息,气促,阵咳后气促加剧,紫绀明显,全身大汗,吃奶无力.
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微卡的临床疗效及安全性
1历史背景结核免疫对结核病的发生、发展及转归有重要影响.WHO(世界卫生组织)制订的90年代结核病研究与发展战略规划中,提出结核病化学疗法与免疫疗法相结合,母牛分枝杆菌(M.vaccae)菌苗是唯一被推荐的免疫治疗制剂.
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《结核病临床与控制》创刊
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《医学综述》征集2003年改版意见
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