中国临床医生杂志
Chinese Journal for Clinicians 중국림상의생
- 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 人民卫生出版社
- 影响因子: 1.86
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 2095-8552
- 国内刊号: 10-1239/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中西医结合治疗重症肌无力的临床观察
目的 评价中西医结合治疗重症肌无力的疗效.方法 120例重症肌无力患者随机分为3组,第1组为单纯应用激素治疗组;第2组为激素联合补中益气汤为原则的辨证加减治疗组--中西医结合治疗组;第3组为单纯应用补中益气汤辨证加减治疗.观察期18个月,评价治疗后第1个月、第3个月、第6个月、第9个月、第12个月、第15个月、第18个月的临床评分,从而研究3组临床疗效的动态变化.结果 中西医结合治疗组与激素组比较,在6个月前疗效无显著性差异(P>0.05),从第9个月后中西医结合治疗组疗效明显优于激素组(P<0.05);中西医结合组与中医组比较,除第6个月疗效无显著性差异外(P>0.05),余均优于中医治疗组,有显著性差异(P<0.05);激素组与中医组比较,前6个月疗效明显优于中医组,有显著性差异(P<0.05),从第6个月到第12个月两组疗效差异无显著性(P>0.05),12个月后至第18个月中医组与激素组相比疗效有显著性差异(P<0.05),明显优于激素组.结论 在1~18个月的治疗重症肌无力期间,中西医结合治疗组,见效快、缓解完全、疗效稳定、不易复发,明显优于激素组和中医组;中医组虽见效慢,但远期疗效优于激素组;激素组在近期缓解症状快,但远期疗效较差.
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亚砷酸不良反应的临床观察
目的 总结亚砷酸的不良反应.方法 对使用过亚砷酸的34例患者的临床资料,进行归纳、总结.结果 亚砷酸的不良反应可表现在血液系统、心血管系统、神经系统、消化系统等多方面,还会出现电解质异常.结论 要重视亚砷酸的不良反应,加强对其不良反应的监测.
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"合谷刺"法治疗面神经麻痹
目的 运用古典针法"合谷刺"治疗面神经麻痹.方法 以阳白、颧髎、地仓三穴为中心刺激点,将毫针斜刺(或沿皮刺)入皮下肌层,提插行针,使之得气,少年儿童和体弱者宜将针退至皮下,再分别向左右两侧按45°左右的角度进针,行针得气后即可出针;其他病人可以再从同一进针点分别向左右呈一定夹角各刺入一针(即1穴3针),其状如同鸡足一般.治疗期间,配合面部运动.结果 本文报道96例,以5个疗程为疗效统计依据.痊愈68例(70.8%),显效13例(13.5%),好转10例(10.4%),无效5例(5.2%),有效率94.8%.结论 "合谷刺"法取穴少、浅刺透穴、刺激面广,对本病疗效较好.病程越短,见效越速.
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晚发性维生素K缺乏症84例临床分析
目的 探讨晚发性维生素K缺乏症的临床特征及发病的高危因素,以帮助临床医生对该病有更好的认识,做到正确诊治.方法 对2000年1月至2006年6月收治的84例确诊为晚发性维生素K缺乏症患儿的临床资料进行分析及总结.结果 84例患儿中脑出血发生率为80.95%.治愈58例,26例自动出院.结论 晚发性维生素K缺乏症以脑出血为主要表现,病情严重,应掌握该病的高危因素和临床特征,以做到正确诊治,并重视预防措施.
关键词: 晚发性维生素K缺乏症 脑出血 -
血府逐瘀汤治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察
目的 观察中药治疗带状疱疹后遗神经痛临床疗效.方法 以血府逐瘀汤加减治疗带状疱疹后遗神经痛,并与西药治疗进行对比,观察4周为1个疗程.结果 两组病例在痊愈率、显效率、疼痛消失时间等方面均有显著性差异.结论 中药治疗带状疱疹后遗神经痛疗效明显,值得推广应用.
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小儿链球菌感染后肾炎的临床及并发症表现(附55例分析)
目的 探讨近些年小儿链球菌感染后肾炎发病情况、临床表现、并发症和诊断.方法 对1996~2005年诊治的小儿急性肾炎140例,通过发病经过、临床特点、有关实验室检查,排除了不同病因引起的小儿急性肾炎,55例诊断为小儿急性链球菌感染后肾炎.结果 小儿链球菌感染后肾炎的发病率有所减少,具有典型临床表现的链球菌感染后肾炎减少,重症病例减少,并发症减少和减轻.结论 链球菌感染后肾炎仍为小儿多发病,特别是年长儿急性肾炎,但由于临床表现有所改变,不典型病例增多,诊断更依赖于实验室检查.
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甲状腺结节100例超声图像特征与病理对照分析
目的 探讨彩色多普勒超声诊断甲状腺良、恶性结节的价值.方法 回顾性对比分析术后明确病理诊断的100例患者甲状腺结节的声像图特征.结果 大多数良、恶性结节具有典型的声像图特征,超声诊断与病理结果相符;结节性甲状腺肿发生癌变容易漏诊;良性结节的早期、限局性癌变,超声检查尚不能明确诊断.结论 彩色多普勒超声能够诊断甲状腺良、恶性结节,但存在一定的局限性.
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微创泌尿外科器械在胆总管探查术中的应用
目的 评价输尿管纤维硬镜等微创泌尿外科器械在手术处理胆总管下段及肝内胆管病变中的应用价值.方法 将输尿管硬镜F8/9.8等泌尿外科微创器械经胆总管手术切口置入到胆总管下段或左右肝管进行碎石、取石、狭窄段扩张、病变取活检等处理.结果 9例病人经碎石、取石、狭窄扩张,胆总管均恢复畅通,引流通畅,其间无胆漏、狭窄,随访半年至1年半无结石复发,无逆行胆道感染及胰腺炎等并发症.结论 应用输尿管硬镜等器械在监视器监视下处理胆道疾病,消除了过去胆总管下段的手术盲区,避免了以往盲目处理引起的医源性损伤,回顾总结前人治疗方法并比较,认为该法具明显优越性.
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食管胃单层吻合大网膜覆盖治疗食管癌、贲门癌321例临床分析
目的 探讨食管癌、贲门癌吻合口的手术方式.方法 分析321例食管癌、贲门癌切除术采用食管胃胸内单层吻合、大网膜覆盖吻合口的术式及并发症的预防.结果 321例病例中发生吻合口瘘1例,无吻合口狭窄.结论 食管胃单层吻合大网膜覆盖吻合口治疗食管癌、贲门癌可明显降低吻合口瘘、吻合口下狭窄的发生率.
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盐酸多奈派齐治疗血管性痴呆的临床报告
为评价盐酸多奈派齐治疗血管性痴呆的有效性和安全性,笔者应用盐酸多奈派齐治疗血管性痴呆20例,现将结果报告如下.
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过度运动锻炼致臂神经丛麻痹4例报告
目的 报道4例因过度运动锻炼所致臂神经丛麻痹.方法 临床评估麻痹期和恢复期的伤肢肌力,并行电生理(肌电图)检测伤肢恢复前后的肌电图.结果 4例患者伤肢于伤后4~14小时均不能上举,肩肱不能外展,肩和上臂向各方向运动受限14~25天.肌电图示支配伤肢的上臂神经丛呈神经源性损害.伤后50~72天复查,伤肢的运动功能基本恢复,其肌电图示基本恢复.结论 运动过度是本病的直接原因,因此行体育锻炼时,要掌握适当的运动时间、运动范围和本人所能耐受的运动量,循序增加运动量.
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右侧颈内动脉闭塞3例特殊临床表现
目的 探讨一侧颈内动脉急性闭塞后临床表现的复杂性及发生机制.方法 3例患者均行头CT/MRI、TCD和(或)颈动脉彩超、磁共振血管造影(MRA)、数字减影血管造影(DSA)检查.结果 3例均为右侧颈内动脉闭塞,临床表现各异:例1首发右大脑中动脉和后循环短暂性脑缺血发作(TIA),随后右大脑中动脉梗死.例2首发左大脑中动脉TIA ,再发后循环TIA,后右大脑中动脉皮层支梗死.例3首发右大脑中动脉TIA,随后该血管梗死,再发后循环梗死.结论 一侧颈内动脉闭塞,临床表现复杂多样,首发症状既可是TIA,也可是脑梗死,当不能用单一循环或一侧循环解释症状时,要注意存在颈内动脉闭塞的可能.
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关节镜选择清理术与透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎
目的 观察关节镜选择清理术与术后关节腔注射透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法 回顾性分析膝关节骨性关节炎 109例.A组应用透明质酸钠关节腔注射,B组单纯应用关节镜选择清理手术,C组应用关节镜选择清理术,术后注射透明质酸钠,观察患者治疗前后的疼痛、膝关节活动情况.结果 109例均获得随访,随访时间3~34个月,平均随访14.5个月,采用林志雄评分标准评价疗效:术前与术后相比,差异有显著性.C组优30例,良6例,可3例,差0例;A组优16例,良15例,可3例,差2例;B组优15例,良14例,可4例,差1例.C组与B组、A组相比有显著效果.结论 关节镜选择清理术与术后关节腔注射透明质酸钠是治疗膝关节骨性关节炎一种理想的治疗方法.
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生脉注射液治疗血液透析相关低血压疗效观察
目的 探讨生脉注射液在治疗血液透析相关低血压的适应证、疗效和使用方法.方法 60例血液透析相关低血压患者随机分为2组,分别采用生脉注射液和常规治疗,观察两组治疗效果.结果 生脉注射液治疗组低血压发生率低于对照组.结论 生脉注射液能降低血液透析相关低血压的发生率.
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儿童支气管哮喘变应原检测分析
目的 了解苏州地区儿童支气管哮喘的环境变应原.方法 应用北京海奥万信生物技术有限公司提供的IVT变应原体外检测试剂盒,采用酶联免疫吸附法对102例支气管哮喘急性发作期儿童进行血清变应原检测.结果 102例支气管哮喘急性发作期儿童中79例(77.45%)吸入性变应原呈阳性反应,其中以尘螨阳性55例(53.92%)、屋尘阳性22例(21.57%)、宠物皮毛阳性21例(20.59%)居前三位;同时在102例患儿中随机抽取了50例完成食物性变应原检测,有23例(46%)患儿血清呈阳性反应,以虾蟹阳性10例(20%)为高.结论 苏州地区支气管哮喘患儿环境变应原检测结果显示,尘螨是重要的吸入性变应原,另外食物性过敏原对健康的影响亦需重视.
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恶性淋巴瘤的中西医结合诊治
恶性淋巴瘤是原发于淋巴结或结外淋巴组织的一类恶性肿瘤,根据病理组织学可分为霍奇金病(HL)及非霍奇金淋巴瘤(NHL)两大类,多发于青壮年,但也可见于任何年龄.
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宫颈癌的中西医结合诊治
宫颈癌又称子宫颈癌,系指发生在宫颈阴道部或移行带的鳞状上皮细胞及宫颈管内膜的柱状上皮细胞交界处的恶性肿瘤.
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乳腺癌的中西医结合诊治
乳腺癌是发生于乳腺小叶和导管上皮的恶性肿瘤,是妇女中常见的恶性肿瘤,发病率仍在逐年增加.在祖国医学文献中有 "乳疳"、"乳石痈"、"妒乳"、"石奶"、"翻花奶"、"奶岩"等之称,现中医临床多采用"乳岩"之名.
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肾癌的中西医结合诊治
肾肿瘤大多为恶性,在成人恶性肿瘤中,肾肿瘤占3%,在原发性肾恶性肿瘤中,肾癌占85%.欧美国家的发病率明显高于亚洲国家.男女发病比例为2~3:1.发病高峰年龄为50~70岁.
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卵巢癌的中西医结合诊治
卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列第3位.但因卵巢癌致死者,却占各类妇科肿瘤的首位,对妇女生命造成严重威胁.
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膀胱癌的中西医结合诊治
膀胱癌是指原发于膀胱上皮细胞的恶性肿廇,泌尿系统肿瘤中常见的一种.在国外,膀胱肿瘤的发病率在男性泌尿生殖器肿瘤中仅次于前列腺癌,居第2位;在国内则占首位.
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在慢性心力衰竭治疗中使用洋地黄应注意的问题
自Withering于1785年首次报道应用洋地黄治疗慢性心力衰竭(CHF)以来,洋地黄一直作为正性肌力药物应用于临床.随着人们对CHF发病机制及治疗模式认识的不断深入,尤其是近些年来对洋地黄(主要是地高辛)进行了一系列大规模临床研究,重新认识了洋地黄在CHF治疗中的价值,为临床合理应用洋地黄奠定了基础.
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应重视恶性肿瘤的规范化和标准化治疗
恶性肿瘤导致的人类死亡比例已超过心血管疾患(据世界卫生组织新统计,恶性肿瘤的死亡占全球死亡总数的13%),成为威胁人类健康的第一大杀手.
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(足母)外翻术式的选择
近年来(足母)外翻的发病明显增多,虽然有手术与非手术两种不同的治疗方法,但畸形的矫正仍以手术治疗为主.治疗(足母)外翻的手术有百余种,方法亦各有所长.
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医学科技论文撰写中常见差错实例分析第5讲两组之间比较时的可比性问题
1 实例(21)为了观察黄芪加脑维敏治疗脑梗死临床效果,作者于2000年2月至2002年3月,选择了90例经临床确诊的脑梗死患者.所有患者均有不同程度的定向力、计算力及语言障碍,其中失语12例.
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针灸临床讲座(16)肱骨外上髁炎
肱骨外上髁炎,又称"肘劳"、"网球肘",是肘关节外上髁部附近的局限性疼痛、影响伸腕和前臂旋前功能的一种慢性、损伤性炎症.肱骨外上髁炎为临床常见病,常迁延不愈.
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门诊不合理用药处方分析
2006年6~10月,本院药监小组以《抗菌药物应用指导原则》、《临床药理学》及文献资料为依据,每月随机抽查一日门诊处方,其中6月1101张,7月1203张,8月1109张,9月1008张,10月1107张.
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从咯血伴发热及全身皮肤散在结节谈系统性曲霉菌病
1 病例摘要患者,男,42岁,因间断咯血伴发热及全身皮肤散在结节1个月入院.患者于1个月前出现咳嗽、咳痰,痰中带鲜红色血,约1~2ml/d,伴发热,体温37~38℃.
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预激综合征伴房颤——突发心慌、出汗、头晕伴黑蒙的病案讨论
1 心电图特点1.1 急诊心动过速发作时的心电图特点 未见P波,心动过速频率快,平均178次/分,QRS波的形态和时间呈多样性;R-R间距绝对不等,不整齐,长R-R间距400ms,短R-R间距200ms,差异达200ms;宽QRS波,时间约120ms,QRS波起始部粗顿,ST段、T波改变.
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小儿泌尿系统疾病(5)遗传性家族性肾脏病
遗传性家族性肾疾病日益发现增多,多种家族性遗传性疾病均伴肾受累.发病有早有晚,见于生后不久或至成人时.症状轻重不一,可无症状,或肾功能衰竭.
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突发心慌、出汗、头晕伴黑蒙
1 病例简介患者,女,42岁,阵发性心慌10余年,半小时前在家休息时突发心慌、胸闷,持续不缓解,随后出现大汗、头晕、黑蒙,家属立即送到当地医院急诊.当时测血压70/50mmHg.
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MRI在脊柱转移瘤诊断中的临床应用
随着恶性肿瘤发病率的升高及人均寿命的延长,转移性肿瘤的病人越来越多.转移瘤可出现在人体的任何组织器官,其中以肺转移瘤、肝转移瘤和骨转移瘤为多见.
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急性胸痛:心血管事件的危险信号
胸痛是一非常常见的临床症状,其表现形式多样,因疾病的不同胸痛表现的位置也不同、性质各异.在所有能够引起胸痛的疾病中,心血管疾病占很大比例.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 04 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 03 11 12 |