中国临床医生杂志
Chinese Journal for Clinicians 중국림상의생
- 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 人民卫生出版社
- 影响因子: 1.86
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 2095-8552
- 国内刊号: 10-1239/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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老年人脑出血继发癫痫58例临床探析
脑出血是一种危害老年人的常见疾病,脑出血后继发癫痫则是增加致残和致死的重要原因之一.为了探讨脑出血后癫痫的发生率、临床特征及预后,我们对 452 例住院确诊的首次脑出血患者继发癫痫58 例进行病历资料分析与随访,现将结果报道如下.
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按摇膝眼法治疗膝关节骨性关节炎
按摇膝眼法治疗膝关节骨性关节炎,是遵循"通则不痛,不通则痛"的辨证施治原则.先予循经点穴,疏通经络使气血通畅,再施以局部按摩,按摇膝眼等手法使局部粘连得以松解,恢复关节的正常活动.
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清热通痹汤治疗急性痛风性关节炎47例
痛风性关节炎是由于机体嘌呤代谢障碍血尿酸增高或肾脏排出尿酸减少,使尿酸盐晶体沉淀在关节软骨或滑膜而引起关节滑膜及周围的急性炎症,我们运用中医药治疗急性痛风性关节炎疗效满意,现报告如下.
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萆薢化毒汤治疗痛风38例临床分析
萆薢化毒汤出自<疡科心得集>,是治疗外痈,局部红肿热痛,多生于下部而属湿热者的一首方剂.笔者应用该方加减治疗原发性痛风,取得满意的疗效,现将 38 例临床观察总结如下.
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自拟三花愈痤汤治疗寻常痤疮的疗效观察
笔者近年来运用自拟三花愈痤汤治疗寻常痤疮72例,取得了一定疗效,现报道如下.
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小剂量胺碘酮预防阵发性室上性心动过速50例分析
我院自1995~2000年对于50例反复发作的阵发性室上性心动过速(PSVT)的病人使用小剂量胺碘酮预防复发,取得了满意的疗效,现报道如下.
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女性胸痛与冠心病的关系
胸痛是心内科常见的临床症状之一,但并不是所有胸痛患者均存在冠心病(CHD),曾有文献报道有胸痛但冠状动脉造影(CAG)正常者占20%.同时,近年来国外许多研究比较了女性与男性 CHD 危险因子和临床特征等资料,发现二者存在明显差异.本文回顾分析 91 例女性胸痛患者的临床资料和CAG 资料,探讨女性胸痛与 CHD 的关系.
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肺栓塞误诊为心内科疾病原因分析
肺血栓栓塞(PTE)为临床常见病,见于临床各科,尤其是呼吸科.但近年来有不少病人被误诊为心脏疾病而收入心内科,从而延误了病人的诊治,现分析如下.
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弥漫性腹膜炎置放腹腔引流的探讨
我院自 1993 年 8 月至 2001 年 6 月收治弥漫性腹膜炎共 168 例,行手术治疗,手术过程中先处理好原发病灶,再用干生理盐水敷料吸干腹腔内渗液及异物,一般不放置引流,收到满意疗效,现报道如下.
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微创颅内血肿清除术的临床应用
颅脑外伤和高血压脑出血均可引起颅内血肿,是临床上的常见病和多发病.传统的开颅手术治疗创伤大,术后脑水肿较重,死亡率仍较高,保守治疗效果差,不利于血肿周围半暗带的恢复.我院自1998 年以来应用YL-1型微创颅内血肿穿刺针治疗颅内血肿 130 例,取得良好效果,报道如下.
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美克尔憩室并发症误诊再次手术 4 例
美克尔憩室并发穿孔、肠梗阻,术前诊断困难,术中仍有误诊致近期再次手术.现将我院近 20 年收治的 4 例报告如下.
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胆囊切除术致胆道损伤23例分析
目的分析胆囊切除术中胆管损伤的发生原因及预防措施.方法回顾性分析23例胆囊切除术致胆道损伤.结果胆囊切除术致胆道损伤原因主要包括解剖病理因素和人为因素.结论手术者应保持警惕、遵循胆囊手术处理原则、规范手术操作.
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米非司酮用于稽留流产的临床观察
稽留流产是临床上处理比较困难的一种类型.我们采用米非司酮终止稽留流产与传统的治疗方法进行临床对比观察,现报道如下.
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火把花根片治疗类风湿性关节炎临床观察
笔者应用火把花根片,对类风湿性关节炎(RA)住院患者 30 例作了前瞻性临床观察,并与追风活络胶囊治疗 30 例作随机对照,取得较好的疗效,现小结如下.
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肥皂外敷治疗皮下脓肿
皮下脓肿是外科常见的化脓性感染,以往主要治疗方法是对脓肿手术切开引流、换药和应用抗生素,病人痛苦且引流往往不够彻底.我们自 1989 年10月起采用肥皂外敷的方法治疗皮下脓肿 126 例,方法简便,效果良好,现报告如下.
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22例骨折后心脑血管疾病复发临床观察
笔者于1998 年 6 月至2000年 4 月,收治 22 例骨折后引发心脑血管疾病复发病人,现报道如下.
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前列腺切除围手术期护理
老年前列腺增生症多发于老年男性患者,常会伴有不同程度心肺功能不全,如心脏病、高血压、慢性阻塞性肺病等.为此,对 56 例前列腺手术病人给予围手术期的护理,使病人顺利康复,保证了手术的成功.
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亚临床型精索静脉曲张患者术后40例分析
目的探讨亚临床型精索静脉曲张治疗的必要性.方法对40例亚临床型精索静脉曲张患者行精索内静脉高位结扎术,并观察其术后精液参数变化情况.结果亚临床型精索静脉曲张患者术后精液量、精子密度、精子活动百分率及正常精子形态百分率均有提高.结论亚临床型精索静脉曲张患者术后精子质量明显改善.
关键词: 亚临床型精索静脉曲张 精子 -
小儿心力衰竭的诊断和治疗
心力衰竭(简称心衰)是指由于各种原因引起的心脏排血量绝对或相对不足,不能满足机体组织代谢需要的一种病理状态.临床上表现为以组织灌注不足及肺循环和(或)体循环瘀血为重要特征的一种综合征.心衰是小儿时期,尤其是婴儿的一种常见危重症之一.特别是急性心衰,由于其起病急,进展快,若不及时早期诊断和处理,则可严重威胁小儿生命.
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小儿惊厥的处理
惊厥是儿科常见急症,系指全身或局部骨骼肌群阵发性不自主收缩,常伴有意识障碍,是神经功能暂时紊乱的表现.由各种不同的病因引起.
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新生儿坏死性小肠结肠炎的治疗
新生儿坏死性小肠结肠炎是获得性肠道炎性疾病,多见于早产儿及低体重儿,仅5%~12%为足月新生儿.该病约占新生儿外科病例的3%~15%.
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小儿消化道出血的诊治
小儿消化道出血的临床症状轻重不一,有的出血量大、速度快,可出现致命性失血性休克,有的则无明显的临床症状,仅表现为大便潜血阳性.
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小儿心、肺、脑复苏
呼吸心跳骤停是指突然发生的呼吸心跳相继停止,血液循环停止,全身器官都处于无有效血液交换和极度缺氧状态.用人工的方法,迅速恢复已中断的自主循环和呼吸过程称为心肺复苏(CPR),而心肺复苏成败的关键是脑复苏.
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小儿气管异物的处理
气管、支气管异物多见于小儿,其主要原因是小儿磨牙未萌出,咀嚼功能不完善,喉保护功能不健全,口含物体哭闹、跌倒、打闹等,个别为呕吐胃内容物反流入气管所致.
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儿科急症中几种胸外科疾病的鉴别与处理
在儿科领域的危急重症中胸心外科疾病所占的比例不小,与内科疾病混淆或作为一种并发症存在其发病过程中,容易误诊,而这些胸心外科疾病临床过程凶险,能否早期诊断和及时处理直接影响患儿的预后存亡,应引起重视.
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哮喘的急症处理
哮喘持续状态指哮喘发作时出现严重呼吸困难,在合理应用拟交感神经药物和茶碱类药物仍不见缓解者,应诊断为哮喘持续状态,随着病情变化,患儿由呼吸严重困难的挣扎状态转为软弱、咳嗽无力、血压下降、紫绀,甚至死于急性呼吸衰竭.
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浅谈熟悉药性与合理组方
1 临证施治,解决主要矛盾患者(尤其是慢性病患者)的主诉,通常是其寻医问药的主要病痛,需尽可能在辨证论治原则的指导下,抓住主证或主要症候,集中药力,以求速效.例如:对于咳嗽一症,在寒热虚实辨证用药的基础上,喜加用百部、紫菀、前胡、白前、杏仁、枇杷叶、橘皮、桔梗几味化痰止咳药,效果就更加显著;对于腹胀一症,在辨证用药基础上加用厚朴、枳壳、木香、陈皮、乌药、香橼(或佛手)几味理气药,对消胀的疗效也就比较明显.
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血竭在体表化脓性感染治疗中的应用
1 临床资料1.1 一般资料 25 例患者中体表脓肿形成6例,术后切口感染3例,外伤感染 12 例,烧伤后感染 4 例.体表脓肿脓腔直径3~6cm,创面长度3~9cm,除 4例烧伤达真皮层外,其余均至皮下组织.其中 4 例有发热等全身反应或因病情较重,应用先锋 V 静脉点滴,余均未应用任何抗生素.
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薏苡仁临床妙用举隅
1.治脾虚食少患儿,男,8岁.纳呆食少,素体赢瘦,易患感冒.刻诊:腹胀纳差,面色萎黄,精神不振.平时不喜荤腥,只食素菜,大便时而溏薄.舌质淡,苔白微腻,脉细.辨为脾气虚弱,运化失司,嘱每日以薏仁30g与梗米100g煮粥服食.半月后其母告知患儿胃口渐开,大便形状已转正常.
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增生性瘢痕与瘢痕疙瘩的预防和治疗
瘢痕形成是组织创伤修复过程中的产物.然而如果过度增生,形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩,会在一定程度上影响容貌或导致功能障碍,特别在身体裸露部位,如颜面部、颈部及四肢部,给患者带来严重身心痛苦,甚至造成自卑心理.如何控制和治疗瘢痕的过度增生是目前医学领域,特别是整形外科领域中的一项重要课题.
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心肺复苏与心血管急救 第6讲 改善心排血量和血压状态的药物治疗
改善心输出量和血压的药物对心血管系统的影响主要在3个方面:①对周围血管紧张度;②对心肌收缩力;③对心脏变时性的影响.临床上主要应用于急性缺血性心脏病、急性和慢性心功能不全、休克(特别是心源性休克)和心跳骤停.
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以精神症状首发的洋地黄中毒1例
1病历摘要患者男,69岁,冠心病史20年,陈旧性前间壁心肌梗死 10 年,有慢性阻塞性肺病、2型糖尿病、糖尿病肾病、白内障病史.曾多次因充血性心力衰竭住院治疗.
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醋调大黄硫酸镁外敷治疗外伤性血肿
治疗方法:根据外伤部位大小取研末大黄、50%硫酸镁和米醋适量,混合搅匀,调成糊状,摊在敷料上,厚约0.3cm,外敷于患处,用绷带或胶布固定.冬天2天换1次,夏天每天换1次.一般敷药3次肿痛消失.
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如何正确应用血小板聚集抑制剂
常用的血小板聚集抑制剂有阿司匹林(乙酰水杨酸)、双嘧达莫(潘生丁)、川芎嗪、羟乙基芦丁(维脑路通)等.
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重视药物在临床应用中的治疗矛盾
药物治疗矛盾是指药物在临床应用过程中出现的与其作用完全相反的矛盾现象.它与一般的药物毒副作用不同,往往被忽视且不易识别,而且极易导致诊断和处理上的错误,如误认为病情恶化或药量不足而增加药物剂量,将会导致严重不良后果.因此,提高对药物矛盾反应的认识很有必要.现将临床上常见的几种药物治疗矛盾介绍如下.
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慢性缩窄性心包炎--关于"腹胀、肝大、面部水肿、胸腹水、低蛋白血症"的病案讨论
1.本病例具有以下临床特点①学龄期男童,慢性病程,腹胀、乏力、轻咳、气促1月余,面部及腹壁水肿3天.②查体:Bp97.5/60mmHg,面部及腹壁水肿,颈静脉怒张,咽充血,右下肺呼吸音低,右肺第6肋、左肺第7肋以下叩浊.心尖搏动减弱,心浊音界不大,心音低钝,肝肋下4.0cm,剑突下6.0cm,质韧,边缘钝,腹水征(+).
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腹胀、肝大、面部水肿、胸腹水、低蛋白血症
1 病例摘要患儿,男,9 岁,学生.因腹胀、乏力 1 月余,面部水肿 3 天于2000年11月20日入院.1个月前患儿无明显诱因地出现腹胀、乏力、气促,偶有轻咳,无气喘及咳痰,不发热.3 天前患儿出现面部水肿,腹胀乏力加重,小便正常.平素无低热盗汗史,家族中无肝炎及结核患者.
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肺血栓栓塞症的诊断与治疗指南(草案)
1 前言肺血栓栓塞症目前已成为重要的医疗保健问题.据欧美国家的初步流行病学资料显示,其发病率高,病死率亦高,临床上漏诊与误诊情况严重.我国目前尚无准确的流行病学资料.过去曾将肺血栓栓塞症视为少见疾病,但据国内部分医院的初步统计和依临床经验估计,在我国肺血栓栓塞症绝非少见病,而且近年来其发病例数有增加的趋势.
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社区中脑缺血急救措施
中风是社区内的一种常见急症,世界范围内中风的发病率为150~200/10万人,其中脑梗死高达85%.然而临床上真正获得超早期治疗机会的病人却较少,这与我们在社区医疗服务工作中存在的不科学因素有关,现就此方面问题谈几点看法或体会.
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心肌炎的诊断应该慎重
心肌炎是由于病毒(柯萨奇B病毒、埃可病毒等)、细菌(白喉、伤寒)、支原体、衣原体、立克次体(斑疹伤寒)等感染引起的急性、亚急性或者慢性心肌炎症,也可由于物理(放射线)、化学(毒物、药物)、免疫的损伤所致.临床常见的是病毒性心肌炎.
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恶性淋巴瘤常用化疗方案简介
恶性淋巴瘤是淋巴结和(或)结外部位淋巴组织的免疫细胞肿瘤,来源于淋巴细胞或组织细胞的恶变.目前国际上统一分为霍奇金病(HD)和非霍奇金淋巴瘤(NHL).两者的组织病理学特点、临床表现以及对治疗的反应均有很大差别,本文将简略介绍一些常用化疗方案.
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论医疗事故的法医学鉴定
近年来医疗事故已成为社会热点,医疗投诉仅次于产品质量投诉而位居第二位.目前,我国医疗事故技术鉴定仍然采用1987年国务院颁布的<医疗事故处理办法>(以下简称<办法>)的有关规定进行,文件中医疗事故的认定关键在于医护人员的有无过失行为,以及过失行为给患者造成不良后果的严重程度是否达到<办法>所规定的"死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍",这种鉴定结果很难反映出医务人员的过失行为给患者造成实际损害程度,有时过失行为给患者造成了损害后果,但由于其后果程度未达到<办法>所规定的医疗事故的程度,因而不能鉴定为医疗事故,患者也不能得到任何经济补偿,这显然不符合我国<民法>的精神.
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血常规检验报告中细胞分布图意义
1 白细胞分布图血液中的白细胞大小直径相差不多,嗜中性粒细胞直径10~15μm,嗜酸性粒细胞直径11~16μm,嗜碱性粒细胞直径10~12μm,淋巴细胞直径6~15μm,单核细胞直径10~20μm.用机器计数分类时容易混淆.于是在血液标本中加入特殊试剂作用于白细胞膜,将其破坏成网状结构,胞浆中的液态成分溢出,剩下细胞核和细胞膜.成熟的淋巴细胞体积在35~98fL,中性粒细胞体积在135~450fL.单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞及多数的幼稚细胞体积在98~135fL.全自动血细胞分析仪根据细胞微粒的大小进行鉴别和计数.
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咨询实例 中草药川乌中毒
[2001 年6月19日19:30]医生:我们刚刚收治了一位饮用川乌药酒造成中毒的患者,请问这种药物的毒性怎样,应该如何治疗?
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吸痰术
吸痰术是通过负压吸引的方法,将患者呼吸道内潴留的分泌物吸出,对维持呼吸道通畅、改善通气、防治感染,具有重要作用.常用于抢救、治疗呼吸衰竭和各种原因引起的昏迷、急性中毒等病人.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 04 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 03 11 12 |