诊断病理学杂志
Chinese Journal of Diagnostic Pathology 진단병리학잡지
- 主管单位: 北京军区联勤部卫生部
- 主办单位: 北京军区总医院
- 影响因子: 0.66
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 82-882
- 国内刊号: 1007-8096
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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腮腺结节性筋膜炎2例报道并文献复习
目的探讨腮腺结节性筋膜炎的临床病理学特征及其鉴别诊断.方法对2例发生在腮腺内的结节性筋膜炎进行光镜观察和免疫组化标记.结果2例均表现为右耳下生长迅速的无痛性肿块.镜检病变周界相对清楚,均由增生的梭形细胞组成,呈不规则或交叉的短条束状排列,背景疏松,黏液水肿样.其中1例冷冻切片下酷似肉瘤.免疫组化标记显示增生的梭形细胞Vim、α-SMA和MSA(+),CK、S-100和CFAP(-).结论原发于腮腺内的结节性筋膜炎十分罕见,尽管在临床病理学方面与发生在其他部位的结节性筋膜炎并无差异,但易误诊为各种类型的肉瘤,尤其是在细胞丰富并可见到较多核分裂象时,尤应注意.
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有明显浆细胞形态特征的间变性大细胞淋巴瘤3例报告
目的报道3例有明显浆细胞形态特征的间变性大细胞淋巴瘤(ALCL),总结其临床病理形态学特点及临床表现.方法临床资料结合组织学和免疫组化研究,对3例有明显浆细胞形态特征的ALCL临床表现、病理形态特点及鉴别诊断进行探讨.结果3例有明显浆细胞形态特征的ALCL均为青少年,无明显临床症状,查体分别表现为淋巴结肿大及下肢皮下包块.镜检病变位于淋巴结与皮肤真皮层内,呈弥漫性侵袭性生长,局部区域瘤细胞排列紧密,组织结构破坏;瘤组织由有明显浆细胞形态特征的细胞组成,有明显恶性指征和间变形态,CD30、CD45、CD45RO弥漫(+);CD20、免疫球蛋白轻链κ链和λ链(-).结论有明显浆细胞形态特征的ALCL组织形态学较特殊,但根据其组织学特点,结合免疫组化染色结果,可以做出明确的病理诊断.
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细胞角蛋白表达在甲状腺乳头状癌诊断中的应用
目的探讨CK19、CK20在甲状腺乳头状癌中的表达及在诊断中的价值.方法采用免疫组化SP法检测71例甲状腺病变中CK19、CK20蛋白的表达.结果CK19在甲状腺乳头状癌中的阳性表达率分别为96.3%(26/27,经典型)和83.3%(5/6,滤泡变异型),且多为强阳性表达;结节性甲状腺肿(0/23)和甲状腺腺瘤(1/15)基本不表达或仅弱阳性表达.与CK19相比,CK20在甲状腺乳头状癌中阳性率低且其阳性病例CK19也均阳性.结论CK19阳性表达对甲状腺乳头状癌,特别是滤泡变异型具有辅助诊断作用,并对结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤有鉴别诊断作用.而CK20对甲状腺乳头状癌诊断价值则有限.
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心包恶性间皮瘤的临床病理和免疫组化分析
目的探讨心包恶性间皮瘤的临床病理诊断及其免疫组化表达的意义.方法应用常规病理、免疫组化观察3例心包恶性间皮瘤并复习相关文献.结果2例心包恶性间皮瘤呈上皮样组织学改变(上皮样型间皮瘤),HBME-1和EMA(+),CEA(-).1例为梭形细胞呈肉瘤样组织学变化(肉瘤样型间皮瘤),HBME-1、EMA、CEA、vi-mentin、desmin、CD34和Ⅷ因子均(-).结论心包恶性间皮瘤是一种罕见的肿瘤.免疫组化标记对该肿瘤的诊断及鉴别诊断有一定的意义.
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术中印片在乳腺良性病变诊断中的作用
目的探讨印片细胞学对4种易误诊的乳腺良性病变在术中诊断的价值.方法乳腺肿块术中快速冷冻切片,同时做细胞印片检查,并计算各自诊断的准确性.结果在23例导管内乳头状瘤病中,冷冻切片显示导管内乳头状增生活跃,部分区域难与癌相鉴别,诊断特异性为78.3%(18/23);印片细胞学涂片显示细胞异型程度为轻~中度,细胞团中可见肌上皮混杂,诊断特异性为91.3%(21/23),差异显著.在33例硬化性腺病及放射状瘢痕中,冷冻切片仍显示与硬癌难以鉴别,诊断特异性为75.8%(25/33);印片细胞学涂片可见肌上皮成分和细胞异型性不明显的特征,在浸润性癌及小管癌时可见恶性细胞学特征,诊断的特异性为90.9%(30/33),差异显著.结论术中印片细胞学检查,能够清楚显示乳腺良恶性肿瘤的细胞学特征,可防止冷冻切片过诊断的发生.
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巨细胞性心肌炎尸检1例报告及文献复习
目的探讨巨细胞性心肌炎的临床病理特点、诊断及鉴别诊断.方法通过光镜及免疫组化法,对1例巨细胞性心肌炎尸体解剖病例进行病理组织学观察.结果巨细胞性心肌炎的心脏增大,房室扩张,组织学观察心肌内可见大量多核巨细胞伴淋巴细胞、浆细胞及中性粒细胞浸润.心肌细胞变性、坏死.免疫组化染色多核巨细胞CD68(+)、desmin(-).结论巨细胞性心肌炎是一种少见的、具有独特临床病理特点的心肌炎症病变.
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子宫内膜癌pS2、ER、PR表达与预后的相关性研究
目的了解pS2与ER、PR表达的相关性,探讨其作为子宫内膜癌预后影响因子的可行性,并了解pS2表达与子宫内膜癌的临床病理关系.方法用免疫组化SP法,对87例子宫内膜癌进行pS2、ER、PR染色.结果87例子宫内膜癌中,63例pS2(+);67例ER(+)者,56例pS2(+);65例PR(+)者,54例pS2(+).76例子宫内膜样癌中63例pS2(+).非子宫内膜样癌11例,pS2均(-).结论pS2、ER、PR水平与组织学类型和分级均反应了子宫内膜癌的生物学行为.子宫内膜癌中pS2与ER、PR表达显著相关,pS2表达者存活率高、预后好.pS2可作为评估子宫内膜癌预后的一项独立指标.
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肾细胞癌和肾血管平滑肌脂肪瘤冷冻切片误诊分析
目的分析肾细胞癌和肾血管平滑肌脂肪瘤冷冻切片误诊原因以及提高诊断准确率的方法.方法分析术中肾冷冻切片112例,根据后诊断结果分为两组,第一组24例,为肾血管平滑肌脂肪瘤;第二组88例,为肾细胞癌.将患者的临床资料、冷冻切片及术后常规石蜡切片诊断结果作对照.结果第一组中1例术中诊断为肉瘤样癌,2例良恶性难定,21例诊断正确;第二组中6例术中诊断为肾血管平滑肌脂肪瘤,1例黄色肉芽肿性肾盂肾炎,2例良恶性难定,79例诊断正确.结论提高冷冻切片准确率的关键在于详尽了解临床资料、正确而全面地取材以及丰富的经验.
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AgNOR定量分析在胸腹水及针吸细胞学辅助诊断中的意义
目的利用核仁组成区技术(AgNOR)区分良性、可疑癌及恶性细胞,并探讨AgNOR分型与癌细胞类型的关系.方法应用胶银染色技术检测512例胸腹水及针吸涂片.结果良性细胞均数(2.88±0.64)与恶性细胞均数(7.45±2.67)差异极显著(P<0.01),说明产生假阳性的机会很小.良性细胞与可疑癌细胞均数(5.19±0.88),可疑癌细胞与恶性细胞均数均差异极显著(P<0.01),有助于识别可疑癌细胞.鳞状细胞癌与腺癌,鳞状细胞癌与小细胞未分化癌,腺癌与小细胞未分化癌均数间均差异极显著(P<0.01),提示癌细胞的类型不同,均数亦有差异.AgNOR在腺癌细胞中颗粒粗大,色深;在鳞癌和小细胞未分化癌中颗粒多为弥散型,细小,色浅.用AgNOR计数标准判断良恶性,其敏感性为94.1%,特异性为92.3%.结论细胞学普通染色诊断困难时,AgNOR银染技术可以辅助诊断.AgNOR分型与癌细胞类型有显著相关性(P<0.05).
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胃癌、胃黏膜异型增生和肠上皮化生p16和p53蛋白的表达
目的检测p16、p53突变蛋白在胃癌、胃黏膜异型增生和肠上皮化生病变中的表达,探讨抑癌基因与胃癌发生的关系及在胃癌早期诊断中的价值.方法采用免疫组化SP法.结果p16、p53蛋白在胃癌、胃黏膜异型增生和肠上皮化生组织中的表达差异显著.结论p16蛋白缺失和p53蛋白突变与细胞异型性和生物学行为改变有密切关系.
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前列腺穿刺活检380例病理诊断
目的探讨直肠B超引导下穿刺活检诊断前列腺疾病的形态学标准.方法对380例前列腺穿刺标本行常规病理学检查及部分免疫组化染色.结果良性疾病297例,恶性肿瘤80例,良恶性无法鉴别者3例.结论经直肠B超引导下前列腺穿刺活检能对前列腺疾病进行较为准确的病理诊断.
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性腺外恶性生殖细胞肿瘤37例临床病理分析
目的探讨性腺外恶性生殖细胞肿瘤的病理类型和临床特点.方法根据WHO肿瘤国际组织学分类(第2版)对37例性腺外恶性生殖细胞肿瘤重新评价,部分病例做相应免疫组化染色,并将肿瘤的组织类型和临床特点与性腺恶性生殖细胞肿瘤进行比较分析.结果患者年龄1.5~58岁,中位年龄24岁.男性28人,女性9人,男女之比为3.1:1.发生于纵隔28例,腹膜后5例,前列腺、骶尾部、鞍区、阴道各1例.列前三位的肿瘤分别是卵黄囊瘤、畸胎瘤(未成熟畸胎瘤、PNET和畸胎瘤恶变)和精原细胞瘤,另有5例为混合型生殖细胞瘤.结论性腺外恶性生殖细胞肿瘤相对少见,预后差,发病率与年龄、性别关系密切,好发部位为纵隔和腹膜后,卵黄囊瘤为多见.
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膝关节滑膜骨软骨瘤病1例
患者男性,68岁.右膝部肿物3月余,近日膝部活动受限.查体:右膝前近端有一肿物,12 cm×15 cm大小,略高于皮肤,触之稍硬,皮温不高;活动右膝关节时肿物随肌腱移动,疼痛不明显,但右膝关节活动受限.
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腹股沟异位肾上腺1例
患者男性,29岁.右阴囊胀痛8年.查体:右腹股沟外环触及1 cm大小肿物,质中等,无触痛.局麻下腹股沟环处行肿物切除术.
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胰腺囊实性肿瘤1例
患者女性,35岁.间断上腹隐痛20余天.查体:上腹正中可触及质韧包块,约10cm,边界清,不活动,无压痛.B超示中上腹部10 cm×9 cm×7 cm囊实性肿物,边界清,似有包膜,与胰腺关系密切.术中见肿瘤位于胰体部,直径10 cm,有完整被膜,呈囊实性结构.
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虹膜、睫状体转移性肺小细胞癌1例
患者男性,56岁.右眼红痛10余天,眼部无异物感,以"虹膜肿瘤"收住.患者曾于1999年12月行左全肺切除术,病理诊断"左肺小细胞癌",术后持续化疗至本次就医.
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中耳腔绿色瘤1例
患儿女性,1岁3个月.上呼吸道感染后左耳流少量黄色渗出液2周,以"乳突炎"治疗后渗出消失,但继发左侧面瘫4天.CT示中耳、鼓室、乳突腔内均为软组织密度影,并破坏周围骨组织.手术见左耳面神经水平段、水平半规管处有骨折和肉芽组织.
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汗腺癌伴大量淋巴细胞浸润1例
患者男性,45岁.右鼻背渐增性包块1年余.查体:右鼻背部包块,2 cm×2 cm×1 cm大小,质硬,边界不清.
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特发性腹膜后纤维化继发脾出血、坏死和囊性变1例
患者男性,36岁.因咳嗽、咯痰20天伴发热就诊.查体:体温39.5℃,血压18/13 kPa,Hb82g/L.明显贫血貌,胸片示两肺纹理增强,左肺肋膈角消失.
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窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病1例
患儿男性,1岁8个月.反复高热,面色苍黄2个月,全身浮肿1周.查体:耳前、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均肿大.实验室检查:WBC 13×109/L,血清总蛋白37.7g/L,白蛋白9.1g/L,球蛋白28.6g/L,ESR 85 mm/h,类风湿因子(+).
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具有车辐状胶原瘤结构的皮肤纤维组织细胞瘤1例
患者男性,35岁.左大腿外侧无痛性赘生物10余年.病理检查巨检:扁椭圆型结节1个,1.7 cm×1.5 cm×0.5 cm大小.表面带浅褐色皮肤.结节位于皮下,境界清楚.切面灰白,致密.
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左侧精索内异位脾组织1例
患儿男性,5岁.右阴囊内睾丸缺如5年.查体:右侧阴囊皮肤萎缩,未触及睾丸,同侧腹股沟未触及明显包块.
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神经外神经肌肉性错构瘤1例
患者女性,35岁.发现左颞枕部肿物1年,近期增大伴搏动性疼痛.查体:左颞枕部头皮下肿物,大小10 cm×5cm,无红肿及触痛,界限清,移动性可.MIR示左颞枕部皮下肿物,颅内未见异常.
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脐尿管神经内分泌癌1例
患者女性,48岁.间歇性血尿2年,近期加重.膀胱镜检示膀胱顶部有一直径2.5~3 cm肿物,广基,表面有破溃,活检病理诊断:腺癌.
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男性副乳肌上皮瘤1例
患者男性,30岁.发现右侧腋下肿物半年,无症状.手术切除.
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肾透明细胞癌伴肉瘤样癌分化及下腔静脉巨大癌栓1例
患者女性,58岁.因反复低热、进行性消瘦乏力3月余,B超发现肾占位性病变收住.患者10天前无明显诱因出现右腰部针刺样疼痛,持续2~3min.
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副乳腺小叶浸润癌1例
患者女性,38岁.发现右上胸有一黄豆大小硬结5年.近1年增大较快,无痛.查体:右上胸壁近锁骨下距右乳上缘8cm处扪及一2cm大小肿物,不规则,与周围界限较清楚,质中度硬.肿物表面皮肤隆起,无破溃.行肿物局部切除术.
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黑色素性室管膜瘤1例
患者男性,26岁.左侧头痛伴耳鸣2月余.CT示左侧脑室占位.手术见肿瘤位于左侧脑室内,灰白色,呈多囊性,囊内容物为黄色液体,瘤体有包膜,分界明确,质地脆,部分区域呈黑色且血供丰富.
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输尿管部副神经节瘤致肾盂积水1例
患者女性,9岁.左腹部包块伴疼痛1年,无血尿.查体:左侧腹部扪及10 cm×8 cm包块,活动度好,左肾区轻叩痛.
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子宫脉管瘤2例
例1女性,38岁.例2女性,41岁.主要临床表现均为阴道不规则出血.B超示子宫肌腺病或平滑肌瘤?
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细针吸取细胞学拟诊甲状腺髓样癌1例
患者男性,49岁.发现颈右侧肿物2年,呼吸困难.查体:颈右侧肿物8 cm×8 cm,质地较硬,表面光滑,与周围组织分界较清,随吞咽上下移动,B超示甲状腺腺瘤.以7号注射针头对肿物行细针穿刺,吸出物涂片,95%乙醇湿固定,HE染色.
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左颈部囊性畸胎瘤1例
患儿男性,2个月.左颈部肿块2个月.查体:肿瘤上自左颊部下至锁骨上区,左自左耳垂下右至对侧颌下区.大小15cm×10cm×6cm,质软,界限清;活动度尚可,体位移动试验(+),有逐渐长大的趋势.MRI示巨大囊性肿瘤.手术切除.
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膀胱复合性癌1例
患者男性,61岁.无痛性、间断性血尿1个月.B超示膀胱左侧壁2.5cm×2.3cm×2.1cm大小占位病变.CT示膀胱左后上壁占位.
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尿道恶性黑色素瘤1例
患者女性,51岁.发现尿道外口新生物2月余.查体:尿道外口6点处可见一紫黑色新生物,大小3cm×2cm×1cm,基底部较窄.
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阑尾黏液性囊腺癌1例
患者女性,65岁.反复右下腹疼痛7个月.查体:右下腹可触及5 cm×3 cm大小包块,有压痛,不活动.B超示右下腹囊实混合性包块,6.5 cm×4.5 cm大小,以液性为主,疑为炎性包块.CT示结肠占位.
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骨钙素、骨黏连蛋白在47例骨肉瘤中的表达
骨肉瘤起源于原始间叶细胞,具有多向分化潜能,组织学图像明显多样性,肿瘤细胞直接成骨是病理诊断的关键.
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胃癌组织中p16和Rb蛋白表达的意义
p16和Rb是重要的抑癌基因,在细胞周期调控过程中起重要的作用,其缺失或失活可导致肿瘤的发生[1,2].我们用免疫组化方法检测30例胃癌中p16、Rb蛋白的表达情况,旨在探讨二者在胃癌发生、发展中的作用及其相互关系.
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针吸细胞学诊断痛风2例
痛风是由体内嘌呤代谢紊乱引起的一种代谢性疾病,多见于中老年人、肥胖及脑力劳动者.病变常发生于趾、足背、足跟、踝、指、腕等小关节及部分大关节,关节及周围软组织内可形成"痛风石"(gouty node),临床和类风湿结节、肿瘤难以鉴别.
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颅内脑膜瘤10例临床病理、免疫组化和电镜观察分析
1临床资料本组10例,平均年龄47.4岁,男性4例,女性6例,男女之比为1:1.5.其中脊索瘤样型1例,黄色瘤型1例,血管瘤型4例,其余4例为非典型或间变型脑膜瘤.
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多药耐药基因产物在胃癌中的表达及其临床意义
多药耐药(multidrug resistance,MDR)是指抗某种细胞毒药物的耐药细胞对许多结构上无关和作用机制上不同的其他细胞毒药物产生交叉抗药性,MDR基因的过表达或扩增往往导致肿瘤患者化疗失败[1].
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胸腹水沉淀物制片方法介绍
在常规细胞学制片工作中,对胸腹水良恶性细胞的诊断多采用涂片法,其优点是快速、准确和简便.但在实际应用过程中,我们发现涂片法存在涂片厚、细胞重叠、结构不清及细胞量少等缺点.
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血性胸腹水脱落细胞学检查涂片方法的比较
胸腹水脱落细胞学检查,具有结果快速,诊断准确等特点.但是,恶性肿瘤的血性胸腹水标本,由于有大量的血细胞,影响制片质量和诊断结果.我们在工作中对血性胸腹水的涂片制作方法进行了改进,现介绍如下.
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4种Schiff试剂冷配法的应用和体会
PAS反应(periodic acid Schiff reaction)在组织化学染色中应用广泛,Schiff试剂的配制由Do Tomasi于1936年提出[1],称之热配法,作为经典方法延用至今[2].近年我们在工作中采用冷配法,收到了与热配法同样的染色效果,现将使用过的4种Schiff试剂冷配法的使用方法和体会介绍如下.
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石蜡切片水化方法的改进
病理组织石蜡切片在脱蜡后通常用梯度乙醇处理切片,一是洗去脱蜡的油性介质(二甲苯或松节油),使水能进入组织和细胞中,另一方面是防止组织直接入水后引起细胞形态结构的人为改变.
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乳腺导管原位癌的病理诊断
主要介绍10种乳腺特殊类型导管原位癌的形态学特点,包括:乳头型、大汗腺型、神经内分泌型、印戒细胞型、囊性高分泌型、透明细胞型、梭形细胞型、黏液型、附壁型和分泌型.重点讨论了导管原位癌低、高级别间的鉴别,以及导管原位癌和普通型上皮增生、非典型导管增生、浸润性导管癌的鉴别诊断.并且提出了环死、肌上皮细胞、次级腺腔、大汗腺化生增生、细胞内黏液、泡沫状组织细胞、梭形细胞、钙化及核分裂象等在鉴别诊断中的意义.
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新近认识的良性神经元和混合性神经元-胶质肿瘤
WHO(1999)对神经系统肿瘤分类进行了修改和补充,其中神经元和混合性神经元-胶质肿瘤引起了病理医师的重视.尤其是几种罕见的WHOⅠ级(良性)肿瘤,临床与病理极易与恶性胶质瘤等混淆.为此对其中4种肿瘤:胚胎发育不良性神经上皮瘤、婴儿促纤维增生性星形细胞瘤/节细胞胶质瘤、小脑发育不良性神经节细胞瘤和胶质神经元错构瘤的临床病理进行详细介绍.
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免疫细胞化学在辅助浆膜腔积液细胞病理学诊断中的应用
免疫细胞化学是辅助浆膜腔积液细胞病理学鉴别诊断良恶性细胞的主要手段.腺癌细胞敏感抗体有B72.3、Ber-EP4、MOC-31等;间皮细胞敏感抗体有calretinin、thrombomodulin、HBME-1等.理想的标本制备方法是石蜡包埋法.
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肺大细胞神经内分泌癌和伴神经内分泌分化的大细胞癌(英)
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病理诊断失误之我见
众所周知,病理诊断准确与否,直接关系到临床医师对患者实施治疗及判断预后.在以往的大量临床实践中,不论医院大小均会发生病理诊断的失误,给患者造成不良后果.本文从病理技术角度查找可能造成诊断失误的原因.
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浅谈组织病理学实验室的标准化(二)
1.2.4切片染色所有用于染色的液体每天过滤、定时更换.每天正式染色之前好用对照组织试染,检查液体是否有效,如苏木精染液有无结晶和沉渣、伊红染液色彩是否鲜艳等.
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更正
关键词: -
学习班通知
关键词: 学习班 -
甲醛清除剂在病理科的应用
病理科常用的福尔马林是10%的甲醛溶液,它的大量使用给环境带来污染,对人体健康造成危害.许多文献已报道,长期接触甲醛可引起呼吸道的各种疾病,严重者可引起恶性肿瘤,如鼻咽癌、肺癌等.因此,使用甲醛清除剂非常必要.
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前列腺非上皮性肿瘤及瘤样病变12例报告
前列腺非上皮性肿瘤及瘤样病变包括前列腺特异性间质增生性结节、间质肿瘤及其他软组织肿瘤,不论良恶性,均很少见.一些罕见类型肿瘤,容易误诊.本文报告7种共12例前列腺非上皮性肿瘤及瘤样病变,重点讨论这类肿瘤的鉴别诊断.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 |