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早产儿高流量鼻导管给氧临床疗效及安全性研究
目的:评价高流量鼻导管给氧(HFNC)在早产儿呼吸支持中的疗效及安全性.方法:将2014年1月至201 5年6月由我院产科转入我院新生儿病房的生后未满12小时,存在呼吸困难的早产儿随机分为HFNC组和经鼻持续正压通气(NCPAP)组.比较两组临床疗效、并发症及转归等资料.结果:纳入研究早产儿1 53例,HFNC组77例,NCPAP组76例.HFNC组77例中治疗失败需气管插管辅助通气15例(19.5％),NCPAP组76例中治疗失败为8例(10.5％),两者差异无统计学意义(P＞0.05).治疗失败的23例中,治疗前呼吸困难评分均大于5分.除去治疗失败病例,两组患儿治疗后氧合及通气功能、呼吸困难评分均较治疗前好转;HFNC组治疗后血气PO2较NCPAP组低,PCO2较NCPAP组高,差异无统计学意义;两组治疗后呼吸困难评分均较前降低,差异无统计学意义(P均＞0.05);两组患儿肺表面物质使用率、气漏、支气管肺发育不良、颅内出血、视网膜病变等疾病的发生率差异无统计学意义(P＞0.05);但HFNC组鼻腔损伤、喂养不耐受发生率均低于NCPAP组(分别8.1％ vs23.5％,16.1％vs 33.8％;P＜0.05);两组患儿呼吸支持时间、用氧时间、住院时间差异无统计学意义(P＞0.05).两组患儿均无死亡病例.结论:HFNC是一种有效、安全的早产儿无创呼吸支持模式,尤其适合轻-中度呼吸困难早产儿,和NCPAP相比,有更好耐受性和更少的副作用.
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一个家系3代7例糖尿病家族聚集性临床特点分析
近年来,全球糖尿病的发病率逐年升高,糖尿病的家族聚集现象也越来越受关注,糖尿病的家族聚集性特点及原因成为人们关注的焦点,本文对一糖尿病家系三代七例家族聚集性临床特点进行综合分析,并对家系内糖尿病患者与非糖尿病者进行比较,同时对该家系遗传方式进行探讨,以期对家族聚集性糖尿病风险评估提供依据.目的:探讨一糖尿病家系三代七例家族聚集性临床特点.方法:对该糖尿病家系成员进行临床资料收集、生化指标检测、遗传方式探讨及临床特点分析.结果:该家系确诊糖尿病7例,男3例,女4例(其中Ⅱ-6为新检出病例),发病年龄30-55岁;该家系中除Ⅲ-1外所有糖尿病患者均存在中心型肥胖、不同程度的血脂代谢异常及胰岛素抵抗.2例未患病成员中也存在中心型肥胖;结论:该家系糖尿病患者其血压、总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯、腰围、胰岛素抵抗指数多明显高于非糖尿病者,高密度脂蛋白多低于非糖尿病患者.在非糖尿病个体中已存在胰岛素抵抗.
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椎间盘镜治疗单节段腰椎间盘突出症的效果分析
目的:探究椎间盘镜治疗单节段腰椎间盘突出症的临床效果.方法:随机抽取96例单阶段腰椎间盘突出症患者的临床资料,依据治疗方式差异分为实验组(50例)和对照组(46例),两组患者分别接受椎间盘镜治疗和椎板开窗髓核摘除术治疗,分析两组患者术中出血量、手术时间、手术切口长度、临床治疗效果及发生并发症情况.结果:实验组患者的手术切口长度、手术时间和术中出血量均明显小于对照组患者(P＜0.05);两组患者的治疗有效率之间差异不显著,(P＞0 05);两组患者手术切口愈合较好,均未出现硬膜外血肿、椎间隙感染和神经根损伤等并发症.结论:相较于椎板开窗髓核摘除术,椎间盘镜手术具有手术时间短、出血量少和手术切口小等优点.
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老年胸外科病人手术治疗及围术期处理
目的:探讨老年患者开胸手术的危险因素和围手术期处理.方法:对该院2008年5月至201 5年8月93例老年患者施行普胸手术的围手术期处理进行回顾性分析.结果:术后出现或加重的循环系统并发症4 5例(24.8％),呼吸系统并发症16例(8.83％).围手术期死亡2例,手术死亡率为0.81％.随访128例,随访率70.8％,术后1、3、5年生存率分别为86.0％ 、63.0％、31.1％.结论:对65岁以上老年患者普胸手术的围手术期处理主要为防止及治疗全身各系统的并发症,其次应注意疾病本身的并发症.
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优质护理服务应用于扩张型心肌病伴心力衰竭患者的临床效果分析
目的:对优质护理服务应用于扩张型心肌病伴心力衰竭患者的临床效果进行分析与探讨.方法:选择我院自2014年2月至2015年8月期间收治的扩张型心肌病伴心力衰竭患者85例,根据患者所住病床片区将其分为参照组患者40例实行常规护理;观察组患者45例实行优质护理服务.其后对比两组患者住院一周至两周之间的护理效果.结果:观察组患者的心功能恢复情况好于参照组,护理满意度也明显优于参照组,统计学分析数据结果,差异明显有统计学意义(P＜0.05).结论:扩张型心肌病伴心力衰竭患者在治疗期间实施优质护理服务,提高了治疗及健康宣教依从性,其护理效果显著,具有临床应用价值.
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电子病历系统实施前后病历质量比较
目的:通过对比电子病历和手写病历的质量,探讨电子病历运行中存在的问题,明确电子病历在提高临床医疗质量的作用.方法:随机抽取某医院2015年全年电子病历1200份和该医院电子病历实施前一年(即2013年)手写病历1200份进行对照分析,比较分析两种病历的甲级病案率、病历缺陷项目、缺陷数.结果:实验组电子病历缺陷率低于对照手写病历,电子病的首页填写项目、入院记录、病程记录、出院记录、手术记录等的质量评分显著高于手写病历;电子病历的甲级病案率比手写病历高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:电子病历的住院病历质量高于纸质病历,应努力推广应用.
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妊娠合并卵巢子宫内膜异位囊肿53例临床疗效分析
目的:通过分析妊娠合并卵巢子宫内膜异位囊肿患者的治疗护理方法,总结相关经验.方法:将2009年1月-2015年3月期间我院妇科收治的妊娠合并卵巢子宫内膜异位囊肿的53例患者作为研究对象,通过分析患者的治疗护理资料,总结卵巢子宫内膜异位囊肿预防经验.结果:所有孕妇都通过剖腹产顺利产下婴儿,并且进行了肿囊切除;术后9个月的随访结果为,1例产妇肿囊复发、2例产妇出现新的肿囊,其他产妇恢复良好;复发肿囊和新增肿囊的患者进行了二次手术切除治疗.讨论:女性平时注意保暖,经期注意休养,忌烟、忌酒等有利于预防卵巢子宫内膜异位囊肿;注意定期体检,发现卵巢子宫内膜异位囊肿及时治疗;产妇产检尽量做全面检查,避免卵巢子宫内膜异位囊肿时产妇或胎儿造成伤害.
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社区糖尿病健康教育结合随访对糖尿病患者血糖控制和并发症的影响
目的:探讨社区糖尿病健康教育结合随访对糖尿病患者血糖控制和并发症的影响.方法:选取在我中心2014年11月至2015年11月治疗的96例糖尿病患者,随机分为实验组和对照组各48例,两组患者均按常规治疗方法进行治疗,实验组在此基础上进行社区糖尿病健康教育和随访干预,比较两组患者血糖控制和并发症的情况.结果:1年后,实验组患者的血糖指标控制情况明显优于对照组,实验组患者无复发情况和并发症发生,对照组患者糖尿病复发7例(14.6％),发生并发症6例(12.5％).结论:对糖尿病患者进行社区健康教育和随访能有效帮助患者控制血糖,降低糖尿病的复发率和并发症发生率.
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阿奇霉素序贯疗法对小儿支原体肺炎的治疗效果评析
目的:评析阿奇霉素序贯疗法对小儿支原体肺炎的治疗效果.方法:选取2014年6月到2015年5月间,本院收治的34例小儿支原体肺炎患儿作为观察组,给予阿奇霉素序贯疗法治疗:阿奇霉素,静脉输注,10mg kg天,连用5天-7天后,停药3天5天,改为阿奇霉素,口服,10mg/kg/天,连用3天后,停药4天.可连续口服给药2-3个周期.选取2013年6月到201 4年5月间本院收治的33例小儿支原体肺炎患儿作为对照组,给予红霉素治疗.比较两组疗效、不良反应.结果:观察组总有效率、不良反应发生率均明显优于对照组,(P＜0.05)差异显著.有统计学意义.结论:阿奇霉素序贯疗法对小儿支原体肺炎的治疗效果显著,值得临床推广.
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腹腔镜监护下宫腔镜电切术治疗子宫纵隔疗效及安全性评价
目的:研究分析腹腔镜监护下宫腔镜电切术治疗子宫纵隔的疗效,并评价其安全性.方法:本次研究行回顾性调查法,以我院100％自201 3年1月份至2014年12月份收治的子宫纵膈患者为对象实施研究方案.在腹腔镜监护下,患者接受宫腔镜电切术,记录临床治疗效果.结果:手术成功率为100％,术中均未出现大出血、子宫穿孔、脏器损害等并发症,术中出血量为(15.3±7.2)mL.膨宫液量(2001-6050)mL,手术时长(31.4±6.2) min,住院时长(4.1±1.0)d.共有21例(58.3％)自然妊娠,15例(41.7％)未妊娠.结论:对于子宫纵隔患者而言,腹腔镜监护下施行宫腔镜电切术可将两种微创手术的优点相结合,明显提高了治疗的准确率与有效率,安全可靠,值得临床应用借鉴.
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补阳还五汤治疗糖尿病肾病的效果
目的:探讨采用补阳还五汤治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:选取2014年3月至201 5年3月我院收治的糖尿病肾病患者80例,随机分成两组,每组40例,对照组采用常规西医治疗,观察组采用常规西医治疗的基础上给予补阳还五汤治疗,观察两组治疗效果.结果:观察组总有效率92.5％明显大于对照组77.5％(P＜0.05),两组治疗前的尿微量蛋白、24h尿蛋白含量差别不大(P＞0.05),治疗后观察组尿微量蛋白与24h尿蛋白均低于对照组(P＜0.05).结论:以补阳还五汤配合西医常规治疗效果显著,能够明显降低患者的尿蛋白尿微量蛋白、24h尿蛋白含量,值得对其进一步研究.
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卵巢囊肿应用腹腔镜与开腹手术治疗的效果比
目的:分析卵巢囊肿应用腹腔镜与开腹手术治疗的效果比较.方法:我院在2012年2月至201 5年3月间,采用电脑随机分组方式,将106例卵巢囊肿患者分为观察组和对照组,每组患者各53例.采用开腹卵巢囊肿切除方式治疗对照组,采用腹腔镜手术方式治疗观察组.对比分析两组患者的手术时间、出血量、排气时间以及住院时间等指标.结果:观察组患者的手术时间为(57.3±12.3) min,对照组手术时间为(64.3±10.1)min;观察组排气时间为(17.3±4.5)h,对照组排气时间为(31.3±10.1)h,同时观察组术中出血量为(37.3± 7.1)ml,对照组术中出血量为(71.3±10.2)ml.各项指标观察组明显低于对照组(P＜0.05)差异具备统计学意义.结论:与传统的开腹手术相比,在对卵巢囊肿患者治疗时采用腹腔镜能够缩短患者的手术时间以及肛门排气时间,降低了术中的出血量,保证了手术的安全性,临床中可推广使用.
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胃溃疡患者手术治疗与药物治疗对比分析
目的:分析和研究针对胃溃疡患者给予手术治疗和药物治疗的临床价值.方法:选取2014年10月～2015年12月来我院治疗的胃溃疡患者126例作为此次研究的试验对象,均分成两组,每组各63例.对照组胃溃疡患者采用保守的药物治疗,而试验组胃溃疡患者给予手术切除治疗的方式.结果:结果显示,两组患者的胃溃疡恢复评分可知,对照组患者在治疗后各个阶段均差于试验组患者状况,存在差别,P＜0.05.试验组胃溃疡患者治疗后出现恶心呕吐、幽门梗阻、癌变等不良状况人数均少于对照组,存在差异,P＜0.05.结论:针对于胃溃疡忠者给予手术治疗或者药物治疗都有一定的治疗效果,但是给予手术治疗有着较好的作用价值,可以明显的改善患者治疗期间的各项指标,减少不良状况的发生.
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心肌肌钙蛋白在急性一氧化碳中毒性心肌损害诊断中的效果评价
目的:分析心肌肌钙蛋白在急性一氧化碳中毒性心肌损害诊断中的效果.方法:选择2013年3月至2015年2月之间在我院接受治疗的58例急性一氧化碳中毒性心肌损害患者作为研究对象,检测患者体内心肌肌钙蛋白与血清肌酸激酶同工酶对于心肌损害之间的敏感性.结果:心肌肌钙蛋白与血清肌酸激酶同工酶在中毒后第1天和第2天对于急性一氧化碳中毒性心肌损害诊断敏感性差异小;但是在第3天后,心肌肌钙蛋白的诊断敏感性高于血清肌酸激酶同工酶.结论:心肌肌钙蛋白对于急性一氧化碳中毒性心肌损害诊断具有较高的敏感度,值得在诊断过程中应用.
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60例动脉瘤性蛛网膜下腔出血病例分析
目的:分析动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)的临床特点,探讨影响预后效果的因素.方法:选取2014/1-2015/1间于我院接受治疗的60例aSAH患者,回顾性分析其临床资料.结果:本组患者中,多发动脉瘤7例,单发性动脉瘤53例;动脉瘤分布位置主要是大脑中动脉、前交通动脉和后交通动脉;动脉瘤直径大多在5 mm以下;患者的良好恢复率为65％,死亡率为3.3％.结论:影响aSAH患者预后效果的危险因素主要是年龄、Hunt-Hess分级与Fisher分级.
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不同的血液净化方式对尿毒症毒素的清除疗效以及对自主神经病变的改善情况研究
目的:观察研究不同的血液净化方式对尿毒症毒素的清除疗效以及对自主神经病变的改善情况.方法:随机选取我院收治111例终末期肾衰患者,A组一个月只做HD,B组,一个月内除常规HD以外每周做一次HDF,C组,一个月内除常规HD以外,做一次HDF,一次HD加HP.分析比较三组患者的尿毒症毒素清除及自主神经病变的改善的效果.结果:在治疗后,B组和C组的Kt/V、URR、β2MG相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:血液透析联合血液灌流对尿毒症毒素的清除疗效较好,对自主神经病变的改善效果显著,值得推广应用.
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利奈唑胺治疗ICU革兰阳性球菌感染的临床分析
目的:探讨利奈唑胺治疗ICU革兰阳性球菌感染的临床效果.方法:选取2014年1月～2015年1月在我院ICU住院时采用利奈唑胺治疗的56例革兰阳性球菌患者作为利奈唑胺组,同时选取在ICU住院时采用万古霉素治疗的46例革兰阳性球菌患者作为万古霉素组,并比较两组患者临床治疗效果和不良反应发生率.结果:利奈唑胺组患者临床治疗总有效率为87.5％,万古霉素组患者临床治疗总有效率为60.9％,两组比较差异无统计学意义(p＞0.05);同时利奈唑胺组患者不良反应发生率明显低于万古霉素组,两组比较差异具有统计学意义(p＜0.05).结论:利奈唑胺在治疗ICU住院的革兰阳性球菌患者时其临床效果明显且不良反应要少,该方法值得推广应用.
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从脾论消渴病发病机制
随着经济高速发展,人类健康面临严重的非传染性疾病的威胁,中国消渴病发病率从80年代不到1％增加到2005年的接近12.4％,中医理论认为消渴病为阴虚燥热,然而与以往多食、多饮、消瘦等消渴病的表现不同,现消渴病患者以肥胖者居多,笔者认为,阴虚燥热不能完全概括消渴病发病,多由脾胃失和由关.
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探讨剖宫产术后再次妊娠子宫破裂的临床特点及预防
目的:探讨分析剖宫产术后再次妊娠子宫破裂的临床特点及预防措施.方法:对我院在2012年2月至2015年2月收治的18例剖腹产术后再次妊娠子宫破裂患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组子宫破裂患者中,有11例为不完全破裂,7例为完全破裂,13例患者采取子宫破裂修补术,5例患者采取子宫次全切除术,围产儿死亡4例,死亡率为22.2％.结论:剖宫产术后再次妊娠是出现子宫破裂的高危因素,对于有剖宫产手术史的患者再次妊娠时,需要加强孕期管理,严格掌握初次剖宫产指征,这样才能有效的保障母婴的安全.
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柴胡加龙骨牡蛎汤治疗中风后抑郁患者抑郁情绪及神经功能缺损程度的疗效
目的:分析柴胡加龙骨牡蛎汤治疗中风后抑郁患者抑郁情绪及神经功能缺损程度的疗效;方法:按照治疗方式的不同将80例中风后抑郁患者分成对照组和实验组各40例,对照组患者仅给予基础治疗,实验组患者则在基础治疗的同时给予柴胡加龙骨牡蛎汤治疗;结果:治疗后实验组患者的HAMD评分、MESSS评分均显著优于对照组患者(P＜0.05).结论:在对中风后抑郁症患者进行治疗时,柴胡加龙骨牡蛎汤治疗能对患者的抑郁情绪和神经功能缺损程度进行有效改善,具有临床推广价值.
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正常孕妇妊娠早中晚期的甲状腺激素参考值范围研究
目的:研究正常孕妇妊娠早中晚期的甲状腺激素参考范围.方法:选取某地区的30名正常非妊娠妇女作为对照组,选取正常妊娠早、中、晚期各40例孕妇作为观察组,检测其甲状腺激素水平和尿碘水平.结果:所有妇女的尿碘的尿碘中位数均达到了正常的水平,孕妇的TSH水平和TPOAb水平随着孕期的增长而升高,FT4随着孕期的增长二降低.结论:与非妊娠妇女的甲状腺激素水平比较,正常孕妇妊娠早中晚期的甲状腺激素有所不同,因此,建立正常孕妇妊娠早中晚期的甲状腺激素参考范围对诊断妊娠期甲状腺功能障碍的妊娠妇女临床诊断具有重要的价值.
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探讨结直肠癌患者手术部位感染的相关因素
目的:研究探讨结直肠癌患者手术部位感染的相关因素.方法:回顾性分析本院2008年7月～2016年5月期间收治的结直肠癌手术治疗患者300例,通过分组实验统计患者术后感染相关因素特点,并对感染区域进行细菌培养,分析病原菌群种类.结果:本次研究中300例肛肠手术患者在治疗期间发生43例术后感染,感染率达到14.33％;总共分离培养49株,经细菌种类鉴定出革兰阴,性菌、革兰阳性菌以及真菌,各类菌种所占比例分别为79.6％、14.3％、6.1％;通过logistic多因素回归分析证实,糖尿病、手术持续时间是结直肠癌手术部位感染独立危险因素(P＜0.05);而腹腔镜手术则是保护因素(P＜0.05);差异有统计学意义.结论:在手术治疗结直肠癌病患时,首选腹腔镜辅助微创治疗,并针对病患高风险因素进行护理防护,减少手术操作耗时,加强无菌操作意识,避免术后感染.
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心绞痛患者的压力与症状体验的相关性研究
本研究主要是研究心绞痛患者的压力程度,症状体验特征,以及心绞痛患者的症状体验(频度,强度,不适感)与压力间的相关性.
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检测血清孕酮及β-HCG对评估早早孕先兆流产结局和指导治疗的意义
目的:探讨检测血清孕酮(p)及绒毛膜促性腺激素(β-HCG)对评估早早孕先兆流产结局和指导治疗的临床意义.方法:201 3年8月至2014年8月我在省级医院进修期间诊治的76例早早孕先兆流产患者中,治疗前为患者采集3ml静脉血测定血清孕酮及β-HCG值.按临床治疗效果将患者分为临床治疗成功组和临床治疗失败组,比较两组保胎治疗前血清孕酮及β-HCG值.血清孕酮值在5-25ng/ml之间的给予保胎治疗,血清孕酮＜5ng/ml和＞25ng/ml停止治疗.结果:保胎成功56例,保胎失败20例,结果保胎成功组初诊测血清孕酮及β-HCG值明显高于保胎失败组,差异具有统计学意义.结论:检测血清孕酮及β-HCG对评估早早孕先兆流产结局和指导治疗具有重要的意义.
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老年骨科患者术后及早规律进行疼痛干预对基础疾病诱发率的影响
在常见的疼痛强度评估中,骨科疼痛的级别较高,但医护人员及患者家属对疼痛的重视程度均不够,尤其老年患者手术后,在中重度疼痛情况下,可能会成为自身基础疾病的诱发因素.因此及早规律的对老年骨科术后患者进行及早规律的疼痛干预,不仅会提高患者的生活质量,对降低基础疾病的诱发率也全有一定影响.
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健康教育在恶性肿瘤预防工作中的作用
当前随着经济的不断发展,人们的生活水平得到了很大的提高,老龄化的程度越来越高,人们对身体健康重视的程度也越来越高.恶性肿瘤作为对人体健康危害极大的疾病之一,所以做好恶性肿瘤的预防工作,健康教育是通过多种对健康生活方式的指导,使患者养成良好的生活习惯,能够有效保障患者健康,减少疾病的发生,对恶性肿瘤的预防也有重要作用.本研究主要具体分析在恶性肿瘤预防工作中开展健康教育的主要内容和有效方法.
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使用一次性采血针对Ⅱ型呼吸衰竭患者进行动脉穿刺并留取血常规及血气标本
目的:探讨运用一次性采血针进行动脉穿刺兼做血常规及血气分析在Ⅱ型呼吸衰竭患者中应用的可行性.方法:将524例患者随机分为试验组(动脉穿刺采血)和对照组(动、静脉分别穿刺采血).回顾性分析其临床资料.结果:试验组在一次穿刺成功率及采血时间,标本合格率方面均明显优于对照组.比较差异具有统计学意义(p＜0.05).结论:使用一次性采血针进行动脉穿刺采集血标本,穿刺成功率高,耗时短,标本合格率高,并能减少对血管的损伤,降低患者的痛苦.
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老年2型糖尿病患者口腔保健知信行的调查分析
目的:调查老年2型糖尿病患者口腔保健知信行情况.方法:以2014年6月～2015年5月在本院接受治疗的老年2型糖尿病患者60例为研究对象,以问卷方式调查患者口腔保健知信行情况.结果:经统计分析可知,口腔保健知识分数平均(26.1±3.4)分,口腔行为分数平均(11.3±3.3)分,口腔行为分数平均(11.3±3.3)分.结论:老年2型糖尿病患者的口腔保健知信行情况比较差,应在临床中加强口腔保健健康教育,预防牙周并发症.
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上颌前方牵引联合Pendulum矫治器治疗早期恒牙前牙反(牙合)的疗效
目的:探究上颌前方牵引联合Pendulum矫治器治疗早期恒牙前牙反(牙合)的疗效.方法:对我院收治的12例恒牙早期前牙反患者采用上颌前方牵引联合Pendulum矫治器的早期治疗,所有患者采用上颌前方牵引治疗6个月,再采用Pendulum矫治器治疗6个月,后使用MBT直丝弓完成后治疗,以此来治疗效果.结果:通过治疗效果显示:所有患者在治疗期间建立了正常的覆盖关系,ANB有较好的增加,前牙覆盖增加6mm;上中且牙唇轻度有明显增加,并且有5mm的前移;上颌第一磨牙远中有较好的倾斜,并且在此基础上移动3.0mm.结论:由此可以看出上颌前方牵引联合Pendulum矫治器治疗能够有效治疗早期恒牙前牙反,但是临床在进行病例选择是需要注意患者的疾病类型,大程度上避免上颌切牙过度唇倾.
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彩色多普勒超声检查及乳腺钼靶X射线影像在乳腺原位癌中的诊断价值
目的:分析彩色多普勒超声检查及乳腺钼靶X射线影像在乳腺原位癌中的诊断价值.方法:收集我院201 2年11月-2015年03月期间检查确诊为乳腺原位癌的56例患者作为研究对象,回顾性分析所有患者进行手术前的彩色多普勒超声检查和乳腺钼靶X射线影像的特征,结合术后病理金标准,总结两种检查方法各自的诊断灵敏度,再研究两者联合对乳腺癌诊断的敏感性.结果:彩色多普勒超声检查准确率为82.1％(46/56);乳腺钼靶X射线影像为76.7％(43/56);两者联合准确率为946％(53/56),两方法单一诊断差异无统计学意义,联合诊断与两检查方法分别进行比较均具有统计学意义(P＜0.05).结论:彩色多普勒超声检查及乳腺钼靶X射线影像检查是诊断乳腺癌的重要方法,两者联合诊断有效地提高了准确性,对临床术前评估具有极大的指导价值.
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类风湿关节炎中西医结合康复护理
目的:研究类风湿关节炎中西医结合康复护理措施,为临床护理提供借鉴参考.方法:选取100例类风湿关患者,将其分为训练组与对照组,训练组患者实施中西医结合康复护理,而对照组患者实施常规护理,并比较临床效果.结果:经统计学处理,康复训练两周,训练组与对照组之间无显著性差异;康复训练4用后,训练组显效率明显优于对照组.结论:采用中西医结合康复训练的方式对类风湿关节炎患者进行护理,能够显著提高治疗效果,促进患者康复.
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支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗效果探讨
目的:对支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗的效果予以探究并剖析.方法:随机选取92例支气管哮喘患者作为实验对象,均为我院自2014年5月至2015年5月期间所接收,将其按照不同治疗方案,均分成两组,就常规治疗(对照组,n=46)与吸入糖皮质激素治疗(观察组,n=46)的临床效果展开探讨.结果:从治疗效率方面分析,观察组和对照组分别为:97.83％,80.43％,组间差异显著,P＜0.05.从肺功能指标方面分析,观察组患者的改善情况显著优于对照组,组间差异经t检验后,证明P＜0.05.结论:为了提高治疗效果,加快患者肺功能的改善,建议临床为支气管哮喘患者实施吸入糖皮质激素治疗方案.
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基于T-SPOT.TB试验构建下的菌阳及菌阴肺结核诊断思路探索
目的:探究基于T-SPOT.TB试验构建下的菌阳及菌阴肺结核的检验诊断结果.方法:选取自2015年1月至2015年12月在我院就净的菌阳肺结核患者40例与菌阴肺结核患者40例为研究对象,作为观察组(A组和B组),选取40例健康者作为对照组,分析和对比对两组患者进行T-SPOT.TB试验的结果.结果:在对患者行结核感染T细胞检测中发现,观察组A组结核感染T细胞呈阳性85％,观察组B组结核感染T细胞呈阳性82.5％,对照组结核感染T细胞呈阳性15％,患者检测阳性率对比存在显著差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论:对肺结核患者行结核感染T细胞斑点试验,临床诊断效果较好,可作为临床对肺结核早期诊断的辅助检查方法.及时对患者进行确诊并治疗,提升患者的生活质量,可值得临床进一步推广.
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R-CHOP与CHOP方案治疗CD20阳性DLBCL的疗效及不良反应的对比研究
目的:比较R-CHOP与CHOP两种化疗方案对初浩的CD20阳性DLBCL的疗效及不良反应.方法:收集我院2010年12月～2014年12月初治的CD20阳性DLBCL 58例,随机分成观察组(R-CHOP组)32例、对照组(CHOP组)26例,中位随访18(2～49)个月,比较两组间治疗的完全缓解率(CR)、获得部分缓解率(PR)、总有效率(ORR)、1年生存率(OS)、无进展生存率(PFS) 及不良反应发生率;结果:1.R CHOP组32例患者中,22例(68.8％)完全缓解、7例(21.9％)获得部分缓解、1例(3.1％)疾病稳定(SD),2例(6.3％)疾病进展(PD),总有效率90.6％,1年生存率(OS)和无进展生存率(PFS)分别为90.6％、81.3％;CHOP组26例患者中,12例(4 6.2％)完全缓解、1l例(42.3％)获得部分缓解、3例(11.5％)疾病进展(PD),总有效率88.5％,1年生存率(OS)和无进展生存率(PFS)分别为84.6％、76.9％;R-CHOP组完全缓解率显著高于CHOP组(P≤0.05),R-CHOP组1年生存率(OS)和无进展生存率(PFS)高于CHOP组,差异无统计学意义(P≥0.05);R-CHOP组不良反应发生率37.5％(12/32例),CHOP组不良反应发生率34.6％(9/26例),两组间无统计学差异(P≥0.05).结论:R-CHOP方案较CHOP方案可以明显提高初治CD20阳性DLBCL的完全缓解率(CR)并延长生存期,且应用利妥昔单抗并不增加化疗的毒副反应,可作为治疗DLBCL的一线治疗方案.
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早期全静脉营养对低体质量新生儿营养状态及生化指标的影响
目的:探析早期全静脉营养对低体质量新生儿营养状态及生化指标的影响.方法:选取在我院进行早期全静脉营养治疗的34例患儿为研究对象的观察组,再选取同期同数量进行传统治疗的患儿为对照组,对比两组患儿治疗前后的不同时间段的生长发育、生化指标以及营养状况.结果:治疗后观察组患儿在不同时间段的生长发育指标均优于对照组.其中血清白蛋白高于对照组,胆红素、尿素氨、肌酐均低于对照组,红细胞免疫指标、微量元素的改善情况优于对照组,组间差异显著(P＜0.05).结论:早期全静脉营养对低体质量新生儿营养状态及生化指标具有很好的改善作用.
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成人口腔黏膜念珠菌病的多因素分析
目的:分析成人口腔黏膜念珠菌病发生的因素:方法:本院口腔黏膜病患者422例为观察对象,口腔黏膜病患者中包含单纯口腔黏膜念珠菌病75例,复发性阿氟他渍疡136例,类天疱疮16例,天疱疮21例,舍格伦综合征42例,白斑22例,扁平苔藓114例.将口腔黏膜疾病中的所有口腔念珠菌病患者设为观察组,选同期250例口腔黏膜健康者设为对照组,统计所有口腔黏膜念珠菌患者的年龄、性别、口腔卫生、药物、吸烟、义齿、全身疾病、合并口腔黏膜疾病.分析影响口腔黏膜念珠菌发病因素.结果:口腔黏膜疾病中口腔黏膜念珠菌发病率从高到低依次是舍格伦综合征、白斑、扁平苔藓、复发性阿氟他溃疡、天疱疮、类天疱疮.单因素分析观察组与对照组比较中性别、年龄、吸烟、义齿、比较差异无统计学意义(P＞0.05),药物、口腔卫生、口腔黏膜疾病、全身疾病比较差异有统计学意义(P＜0.05).多因素分析中对成人口腔黏膜念珠菌病发病影响大的因素是全身疾病和口腔黏膜疾病.其次为口腔卫生和药物.结论:对成人口腔黏膜念珠菌病发病影响大的因素是全身疾病和口腔黏膜疾病,其次为口腔卫生和药物.
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耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效观察
目的:探计在儿童分泌性中耳炎的治疗中,耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术的临床效果.方法:选取我院201 4年9月～2015年11月期间收治的40例分泌性中耳炎患儿为研究对象,采用随机性分组的方式将40例患儿分为观察组和对照组,对照组行耳内镜下鼓膜置管治疗,观察组行耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除治疗,比较两组患儿的治疗效果.结果:经系统治疗,两组患儿在中耳积液时间、复发例数、感染例数及治疗效果上比较,观察组均由于对照组(P＜0 05).结论;在儿童分泌性中耳炎的临床治疗中,采用耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术具有较好的治疗效果,方法值得借鉴.
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浅析急性脊柱创伤诊断及急性脊柱创伤手术治疗方法
目的:分析急性脊柱创伤诊断及急性脊柱创伤手术治疗方法.方法:选取我院2011年3月-2015年11月收活的82例急性脊柱创伤患者作为本次研究的对象,回顾性分析患者的临床子,总结患者的诊断方法,并依据患者的手术治疗方式将患者分为内固定手术组(41例)和开放手术组(41例),内固定手术组患者应用椎弓根螺钉内固定手术治疗,开放手术组患者则应用传统开放手术治疗.对两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量、疼痛评分及术后感染率、镇痛药使用率、神经功能恢复Frankel评分改善情况进行对比分析.结果:内固定手术组患者的手术时间、住院时间明显短于开放手术组(P＜0.05),术中出血量明显少于开放手术组(P＜0.05),疼痛评分明显低于开放手术组(P＜0.05);同时,内固定手术组患者的术后感染率、镇痛药使用率明显低于开放手术组(P＜0.05);神经功能恢复Frankel评分改善明显优于开放手术组(P＜0.05).结论:急性脊柱创伤采用CT、X线、磁共振检查可获得良好的诊断效果,需根据实际情况合理选择诊断方式;在患者的手术治疗方面,采用椎弓根螺钉内固定手术可获得更好的浩疗效果.
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不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤疗效比较
目的:以128例子宫肌瘤患者作为本次研究的研究对象,探究对其采用不同剂量的米非司酮进行治疗的临床效果,并对比分析.方法:本研究选取1 28例2013年1月1日～2015年12月31日期间在我院进行治疗的子宫肌瘤患者作为研究对象,根据给予患者米非司酮治疗剂量的不同将所有患者随机分为两组,其中第一组患者(64例)采用大剂量的米非司酮进行治疗,治疗剂量为25mg每天;第二组患者(64例)采用小剂量的米非司酮进行治疗,治疗剂量为12.5mg每天.以12周作为一个治疗疗程,治疗结束后,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果:在子宫体积以及子宫肌瘤体积的减小程度比较上,第二组小剂量组的治疗效果要显著优于第一组大剂量组,P＜0.05,差异有价值.但两组的血红蛋白水平以及闭经发生率比较,无显著差异.同时,治疗结束后,第二组患者在FSH、LH以及E2和P等激素水平的比较上也均显著优于第一组患者,P＜0.05.结论:对子宫肌瘤患者进行临床治疗时,与大剂量的服用米非司酮相比,小剂量的治疗其临床效果更加显著,值得在临床广泛推广应用.
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DWI及DCE-MRI在鼻咽癌侵犯斜坡诊断中的应用价值
目的:分析和研究针对鼻咽癌患者给予DWI及DCE-MRI在其侵犯斜坡诊断过程中的作用价值.方法:选取2009年3月～2015年12月来我院治疗的鼻咽癌患者75例和同期来我院体检中心健康的受检者15例作为此次研究的试验对象.根据90例受检者的斜坡MRI图像随机数表分为斜坡健康组、斜坡侵犯组、治疗后斜坡改善组.分别检测和统计三组的磁共振扩散加权像的弥散系数和动态增强磁共振成像的强化百分数、强化峰值、达峰时间等.分析弥散系数和动态增强指标在确P＜0犯斜坡过程中的价值.结果:结果显示,比较三组受检者的磁共振扩散加权像的弥散系数可知,斜坡侵犯组测量的数据明显高于P坡健康组和斜坡改善组.差别显著,P＜0.05.三组受检者的动态增强磁共振成像的各指标,斜坡侵犯组的强化百分数和峰值均高于斜坡健康组和斜坡改善组.差别存在,P＜0.05.斜坡改善组的达峰时间明显优于斜坡健康组和斜坡侵犯组.存在差异,P＜0.05.结论:磁共振扩散加权像和动态增强磁共振成像在检测患者存在斜坡侵犯过程中具有良好的精准性和灵敏性.临床检查过程中应结合两种技术,效果更佳.
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宫腔镜治疗宫腔因素所致不孕不育患者的生殖预后疗效
目的:探讨宫腔镜治疗宫腔因素所致不孕不育患者的生殖预后疗效.方法:收集我院50例宫腔因素导致不孕不育患者,对所有患者均实施宫腔镜治疗,比较和以往常规方法治疗患者在预后上的差异.结果:相比以往使用传统方法治疗的患者,宫腔镜治疗的妊娠率得到了明显提升,同时并发症发生率得到了明显降低,差异明显,P＜0.05,有统计学意义.结论:在对宫腔因素导致的不孕不育患者实施临床治疗时,使用宫腔镜方法治疗可明显提升治疗安全性和有效性,有着极高应用价值.
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血清同型半胱氨酸和胱抑素C联合检测与糖尿病肾病之间关系的研究
目的:分析血清同型半胱氨酸与胱抑素C联合作用于糖尿病肾病诊断中的效果.方法:选取我院201 3年8月～2015年6月收治的20例糖尿病肾病患者、20例单纯糖尿病患者及20名进行健康体检的受检者为研究对象;通过乳胶增强免疫比浊法和酶循环速率法测定三组受检对象的胱抑素C和同型半胱氨酸.结果:与单纯糖尿病及健康受检者相比,糖尿病肾病患者的同型半胱氨酸和胱抑素C明显更高(P＜0.05),健康体检者两项指标在三组中则为低.结论:在糖尿病肾病患者的早期诊断中,同型半胱氨酸与血清胱抑素C联合检测具有重要的应用价值.
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中医健脾止咳化痰法治疗慢性支气管炎的临床效果
目的:探析中医健脾止咳化痰法作用于慢性支气管炎的医治疗效.方法:抽取88例慢性支气管炎患者,随机分成观察组44例、对照组44例.对照组施以常规西药医治,观察组采用中医健脾止咳化痰法,对比2组医治疗效.结果:观察组总有效率95.45％,显著高于对照组79.55％,对比存在高度统计学意义(x2=7 22,P＜0.01);与对照组相比,观察组淋巴细胞转化率、NK细胞活性、嗜中性细胞吞噬指数均偏高,对比存在统计学意义(P＜0.05).结论:对慢性支气管炎患者实施中医健脾止咳化疫法的医治效果良好,值得在临床上采纳与推行.
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腹部手术病人术后疼痛的全科护理效果观察
目的:探讨腹部手术病人术后疼痛的全科护理效果.方法:选取我院2014年1月～2015年7月期间收治的54例腹部手术病人作为研究对象,随机分为观察组(全科护理)和对照组(常规护理)各27例,对比两组病人的护理效果.结果:护理后观察组病人的疼痛VAS评分低于对照组[(2.2±0.7)分＜(3.4±1.1)分],对比差异显著(P＜0.05).观察组患者对护理的满意电话程度高于对照组(92.6％＞81.5％),对比差异显著(P＜0.05).结论:在腹部手术病人术后护理中,实施全科护理的效果显著,对于缓解术后疼痛具有积极作用,建议在临床上予以推广.
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儿童期系统性红斑狼疮并发巨噬细胞活化综合征的临床分析
目的:探讨系统性红斑狼疮(Systemielupuseryt hematosus,SLE)合并巨噬细胞活化综合征(Maerophageactivationsyndrome,MAS)的临床特点及相关发病机制.方法:回顾性分析2例患者的临床特点、实验室检查、治疗及随访.结果:2例SLE合并MAS患者均有发热,以肝脾、淋巴结肿大、血细胞减少为主要表现,有不同程度的肝功能异常,用糖皮质激素、免疫抑制剂和丙种球蛋白等综合治疗.结论:1临床血清铁蛋白可作为SLE合并MAS病情活动性的两个指征.2.当SLE患者出现全血细胞急剧减少、血清铁蛋白浓度升高、黄疽等病情,用SLE活动不能完全解释的临床表现时应考虑巨噬细胞活化综合征.
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感冒类中成药合理应用的体会
一提起感冒人们都知道这是个小病,但是如果不及时用药和用药不准确,会由小病延伸导致大的疾病.很多疾病都是由感冒而引起的,因此我们不能忽略感冒的重要性.感冒:从中医角度讲是指感受六邪之气或时行病毒侵袭所导致的常见病.尤以六邪之首风邪尤甚,临床表现症状以恶寒发热、鼻塞、流涕、咳嗽、头痛、全身不适等为特征.
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正畸分牙圈、带环应用于牙隐裂治疗的效果评价
目的:将分牙圈与带环联合应用于牙隐裂的临床治疗,以防在治疗期间隐裂牙发生折裂.方法:选择患有牙隐裂的患者25例,共26个患牙,随机分为2组,A组12例,B组13例,分别用将患牙用分牙圈分牙后,戴带环(A组);不戴带环(B组),观察治疗期间发生牙折裂的机率.结果:戴带环的A组,牙折裂发生率为0,不戴带环的B组,牙折裂发生率为35％.结论:牙隐裂在治疗期间戴带环可防止隐裂牙发生牙折.
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血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的价值探讨
目的:探究血液检验在贫血诊断及鉴别诊断中的临床价值.方法:本次96例研究对象皆选自于在2015年1月～2015年12月期间于我院进行治疗者,患者皆经确诊为贫血,选择其中的48例巨幼细胞性贫血患者作为本次研究中的观察组,另外48例患者则为本次研究中的对照组,两组患者皆经血液检验诊断,并对其诊断结果进行对比分析.结果:依据血液检验诊断结果可见,两组患者在平均红细胞血红蛋白量方面的对比并不存在显著性差异(P＞0.05),但是两组患者在红细胞分布宽度、平均红细胞体积值上的对比经检验皆存在显著性差异(P＜0.05).结论:在贫血的诊断与鉴别诊断中,血液检验具有极高的应用价值,可大幅提高贫血诊断率.
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应用脊神经后根入髓区毁损术治疗截瘫后顽固性疼痛临床研究
目的:探讨截瘫后顽固性疼痛采用脊神经后根入髓区(DREZ)毁损术的疗效.方法:选取30例于2013年6月至2015年6月期间我院接收的截瘫后顽固性疼痛患者,均行脊神经后根入髓区毁损术治疗,观察治疗疗效.结果:与治疗前相比,治疗后1d、1w、4w时患者VAS评分显著下降(P＜0.05),且吗啡消耗量较治疗前显著减少(P＜0.05),差异具有统计学意义;术后3d与术前QOL-BREF评分比较无明显差异性(P＜0.05),术后1w、术后2w与术前QOL-BREF评分比较有明显差异性(P＜0.05);术后22例(73.3％)疼痛完全缓解;14例不完全截瘫患者术后均出现毁损区皮肤感觉障碍,其中9例出现同侧相应肌力下降,5例出术后仍残留会阴部疼痛,术后3、6个月随访时,除会阴部疼痛外均恢复.结论:脊神经根撕脱伤和脊髓损伤的截瘫患者采取脊神经后根毁损术治疗,疼痛疗效确切,具有推广价值.
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现时期继续医学教育的基本状况及其影响因素及对策
继续医学教育工作对于促进医疗卫生事业的发展意义重大;基于此,为提高现阶段继续医学教育工作的水平,本次研究就将深入探讨当前继续医学教育的现状及存在的问题,并提出相应的应对措施.
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乡镇级医院手术部位感染影响因素分析
目的:研究乡镇级医院进行手术患者手术部位感染影响因素及解决方法.方法:对手术发生感染情况进行回顾性分析,研究手术感染影响因素及预防措施.结果:1000例手术患者发生手术部位感染39例,手术部位感染率为3.90％.外科手术以肠道手术和前列腺手术感染几率高,分别为18.69％和11.89％.主要影响因素:切口大小和形状、住院所用时间、手术进行时间、手术类型、基础疾病、自身体质:年纪、营养情况、免疫系统、健康指数等.结论:乡镇级医院因医疗设施不健全和资源短缺等问题,发生手术部位感染的几率较大.在平时的治疗的过程中,要注意这些容易感染的影响因素,避免感染的发生,提高患者的手术治疗满意度.
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中风失语症针灸治疗的临床探析
目的:观察针灸治疗中风失语症的的临床疗效.方法:选择59例中风失语症患者,随机分组;均服用阿司匹灵、尼莫通为基础治疗后,将其中3 0例针灸治疗(治疗组),29例予盐酸培他啶治疗(对照组),着重观察治疗前后患者语言功能.结果:针灸可明显改善患者语言功能.结论:针灸对中风失语症患者具有良好的治疗效果.
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品管圈对降低新生儿经口气管插管非计划性拔管率的影响
目的:探讨品管圈对降低新生儿经口气管插管非计划性拔管率(UEX)的效果.方法:成立品管圈(QCC)活动小组,运用品管法护理经口气管插管的患儿.结果:QCC活动后,患儿UEX从活动前的14.81％降至活动后的3.4％,前后比较有统计学差异(x2=6.992,＜0.01).结论:QCC可显著降低患儿UEX的发生率,并能提高圈员的综合素质.
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保留括约肌挂线法治疗复杂性肛瘘的临床价值
目的:深入探讨保留括约肌挂线法作用于发砸星肛瘘治疗中的整体效果.方法:以我院2014年7月至2015年4月期间收治的60例复杂性肛瘘患者作为研究对象,随机将60例患者分为观察组(n=30)和对照组(n=30);对照组患者行瘘管切除术,观察组患者行保留括约肌挂线法治疗.结果:两组患者在住院时间、远期复发率及并发症发生率上比较,观察组均显著占优(P＜0.05),统计学差异显著.结论:在复杂性肛瘘的临床治疗中,保留括约肌挂线法能够有效缩短患者的住院时间并降低复发率,方法值得借鉴.
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比较单纯负压引流与负压引流联合胸带加压包扎对乳腺癌术后皮下积液、皮瓣坏死及患者舒适度的影响
目的:探讨负压引流联合胸带加压包扎和单纯负压引流对乳腺癌术后舒适度、皮下积液和皮瓣坏死的影响.方法:随机收集我院2011年3月-2016年2月期间收治的98例乳腺癌根治手术患者的临床资料进行研究.随机特患者分为观察组(单纯负压引流组)和对照组(负压引流联合胸带加压包扎组),每组49例患者;分析患者术后皮下积液、皮瓣坏死及患者舒适度情况.结果:两组患者腋窝管拔管对间、术后3d引流,胸壁拔管时间以及皮下积液、皮瓣坏死之间比较没有明显的差异,P＞0.05,无统计学意义;两组患者舒适度满意情况进行比较有明显的差异性,P＜0.05,有统计学意义.结论:单纯负压引流的应用能够有效降低患者术后皮下积液、皮瓣坏死等并发症率,而且能提高患者术后舒适度.
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探讨内固定选择在股骨转子间骨折治疗中的价值
目的:探讨内固定选择在股骨转子间骨折治疗中的价值.方法:收集我院2011年2月-2015年6月期间诊治的76例股骨转子间骨折患者作为研究对象,随机分为髓内固定组(38例)与髓外固定组(38例),髓外固定组患者在内固定治疗中采用髓外内固定的方式,髓内固定组患者在内固定治疗中采用髓内内固定的方式,对两组患者的效果优良率、操作时间和术后卧床时间以及术中流血量、并发症发生率进行分析对比.结果:研究结果显示,髓内固定组患者的效果优良率明显高于髓外固定组(P＜0.05),操作时间和术后卧床时间明显短于髓外固定组(P＜0.05),同时,髓内固定组术中流血量和并发症发生率明显低于髓外固定组(P＜0.05).结论:胜骨转子间骨折治疗中采用髓内固定的方式可获得更佳的临床效果.
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左半结肠癌梗阻Ⅰ期切除吻合疗效观察
目的:分析左半结肠癌并发急性肠梗阻的临床表现及手术治疗方法,以提高Ⅰ期切除吻合的安全可行性研究.方法:回顾2009年1月-2013年12月本院手指的60例结肠癌并发急性肠梗阻Ⅰ期手术切除吻合的患者资料.结论:左半结肠癌引起的肠梗阻,在严格的病例选择、充分的术中灌洗、早期术后肠外营养的情况下,Ⅰ期切除吻合是安全可行的.
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围术期优质护理在胫骨平台后侧骨折患者术后康复中的影响
目的:探究给予胫骨平台后侧骨折患者围手术期优质护理对其术后康复的影响.方法:回顾分析我院胫骨平台后侧骨折患者围手术期的临床护理过程,将其分为对照组和观察组.对照组围手术期给干常规护理模式进行护理,观察组围手术期则给予优质护理.结果:观察组康复优良率高于对照组,并发症率低于对照组(P＜0.05).结论:给予胫骨平台后侧骨折患者围手术期优质护理提可高患者的康复效果,改善预后,值得推广.
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护士长在预防肿瘤病人院内感染的管理中的作用分析
目的:探讨护士长在预防肿瘤病人院内感染的管理中的作用.方法:于2014年4月到2015年5月间,在我院选择120例肿瘤患者作为研究对象,将患者随机分为干预组(n=60)常规组(n=60).干预组在护士长院内感染管理下进行护理,常规组患者进行常规护理.对比两组患者的护理效果.结果:干预组患者院内感染发生率与常规组相比明显较低,P＜0.05.干预组患者满意度与常规组相比明显较高.P＜0.05.结论:护士长在预防肿瘤病人院内感染的管理中具有重要作用,能有效减少患者院内感染率,提升患者满意度.
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彩超联合钼靶诊断浆细胞性乳腺炎
目的:探讨彩超联合钼靶在诊断浆细胞性乳腺炎(PCM)中的价值.方法:回顾分析郑州大学第三附属医院30例经病理确诊的PCM病例.结果:乳腺超声与乳腺钼靶X线差异有统计学意义;乳腺超声与联合检查差异无统计学意义;乳腺钼靶X线与联合检查差异有统计学意义.结论:乳腺彩超联合乳腺钼靶X线比单用乳腺钼靶X线在诊断PCM时具有更高的正确率.彩超联合钼靶并不优于单用彩超.
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不同一抗孵育时间对免疫组织化学阳性表达影响的半定量观察
目的:研究在更短一抗孵育时间下对免疫组织化学实验结果的影响.方法:选择6例肠癌标本进行免疫组织化学实验,其中一抗孵育的温度和时间在实验组分别为37℃10分钟、37℃20分钟和37℃30分钟,而对照组为室温1小时.免疫组化完成后在看片时对每个观察视野进行半定量计分以判定结果为强阳、中阳、弱阳还是阴性.后利用统计学方法评价不同一抗孵育时间下的阳性表达情况.结果:一抗孵育37℃30分钟与室温1小时的免疫组化阳性表达统计学分析无显著性差异.结论:在37℃孵育30分钟基本能达到室温下孵育1小时的实验效果.因此,在某些需加急诊断的情况下,免疫组化实验可考虑采用30分钟的更短一抗孵育时间.
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妈富隆结合宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉疗效及安全性评价
目的:探究治疗子宫内膜息肉施行妈富隆与宫腔镜手术相结合的临床效果.方法:选取2014-06至2015-06我院治疗的70例患有子宫内膜息肉的患者,采用随机数字法,随机分组,对照组实施宫腔镜手术治疗,实验组在对照组基础上加用妈富隆治疗.结果:实验组患者治疗后有明显改善的人数多于对照组,月经不规则改善情况、术后复发人数也优于对照组,表明差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于子宫内膜息肉的患者行宫腔镜手术治疗时加用妈富隆能改善患者手术后情况,同时降低本病再次发病的机率,推荐临床广泛应用.
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腹壁切口置管引流预防急性腹膜炎术后切口愈合不良
目的:探讨对急性腹膜炎手术患者,观察采用腹壁切口置管引流的方法在预防切口愈合不良方面获得的效果.方法:选择我院2014年04月-2016年04月收治的79例急性腹膜炎患者作为研究对象.根据手术后采用的不同治疗方法实施分组.分别设为D1组(40例观察组)以及D2组(39例对照组);D1组患者于切口腱膜下肌层的位置或者患者脂肪底层,选择F16号硅橡胶引流管对患者进行放置,之后进行戳孔,于患者体外有效引出,通常在3天之内未观察到液体引出,则可以对患者实施拔管;D2组于切口不对其进行引流管的放置,选择凡士林纱布对患者实施引流.对两组切口愈合不良出现概率以及切口愈合时间等进行对比.结果:在切口愈合不良出现概率、切口愈合时间以及患者住院时间几方面,D1组急性腹膜炎患者明显优于D2组(P＜0.05).结论:对急性腹膜炎手术患者,临床选择腹壁切口置管引流的方法进行干预,可以将患者出现切口愈合不良的概率显著降低,将患者的住院时间有效缩短,将患者切口愈合时间有效缩短.
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探讨中医治未病理论在脑中风预防中的运用
目的:研究中医治未病理论在预防脑中风中的运用.方法:选择120例在我院进行脑中风预防治疗的患者并随机分为实SPSS和17照组,治疗期间观察患者的身体状况及治疗效果,并进行比较.结果:治疗前两组患者的身体状况差异不明显,治疗后实验组患者的治疗效果明显高于对照组,经SPSS 17.0统计软件检测P＜0.05,说明存在统计学意义;实验组不良反应少于对照组,具有统计学意义.结论:中医治未病理论在预防脑中风等疾病中,其治疗疗效相对较好,且安全性高.
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四氯化碳致肝细胞损伤中氧化应激指标的动态变化
目的:观察四氯化碳所致肝细胞损伤中氧化应激指标的动态变化.方法:用四氯化碳诱导制备HepG2细胞损伤模型,并检测细胞生长抑制率、培养液中乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)活性,以及细胞还原型谷胱甘肽(GSH)及丙二醛(MDA)含量.结果:四氯化碳可时间依赖性抑制细胞增殖,增高LDH、AST和ALT向培养液的释放,升高细胞MDA含量,降低细胞GSH含量.结论:四氯化碳刺激HepG2细胞2～24h均可造成肝细胞损伤,且时间依赖性地增高细胞氧化应激.
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360例脂肪肝患者血脂、血糖和肝功能酶指标水平分析
目的:探讨脂肪肝患者血脂、血糖和肝功能酶指标水平.方法:选取2013年7月～2015年6月期间经超声诊断为脂肪肝的360例例患者作为脂肪肝组,同时选取200例正常健康人作为正常组,比较两组患者血糖和血脂以及肝功能酶指标之间的差异.结果:脂肪肝组患者其血糖水平、TC、TG、AST、ALT和γ-GGT等指标均明显高于正常组(p＜0.05).结论:与正常人相比,脂肪肝患者均不同程度的肝功能异常以及血糖和血脂代谢异常.
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探讨小儿哮喘治疗的佳吸入方法
目的:研究探讨小儿哮喘治疗的佳吸入方法.方法:选取本院201 4年9月～2016年3月期间收治的哮喘患儿166例作为研究对象,采取数字标注法随机分组给予不同雾化吸入治疗方式用药,其治疗A组83例,采取空气压缩泵雾化吸入法,治疗B组83例,采取超声雾化吸入法.对比两组临床疗效.结果:治疗A组患儿治疗后PEF与FEV1通气增率明显高于治疗B组,差异性明显(P＜0.05);治疗A组在不良反应发生率显著低干治疗B组,(P＜0.05)差异有统计学意义.结论:在小儿哮喘雾化吸入治疗方面首选空气压缩泵雾化方式,其治疗效果更为良好,不良反应发生率低,值得推广应用.
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帕金森病患者脑干听觉诱发电位的研究
目的:研究帕金森病患者的脑干听觉传导通路的情况.方法:选取2 01 4年1月～2016年3月我院收治的帕金森病患者30例作为观察组,选取我院同期收治的排除神经系统及耳科疾病的健康患者28例作为对照组,对两组患者进行脑干听觉诱发电位检测,测量两组患者Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波峰潜伏期(PL)及他们相互间的波峰间潜伏期(IPL);计算双耳PL及IPL的耳间差(ILD),Ⅴ/Ⅰ波幅比值,及波形分化.结果:帕金森病患者的脑干听觉诱发电位异常率为46.67％,对照组患者的脑干听觉诱发电位异常率为0％,两组差异显著,其中观察组患者中VPL异常率为1 6 6 7％;双侧Ⅲ-Ⅴ/Ⅰ-Ⅲ＞1概率为13.33％;单侧Ⅲ-Ⅴ /Ⅰ-Ⅲ＞1概率为3.33％;ⅢPL异常率20％;2Ⅴ/Ⅰ波幅发生率3.33％;波形分化不好,重复性差,但主波可辨患者的发生率为13.33％.观察组的Ⅴ/ Ⅰ波幅比值平均为(1.48±1.31),对照组的Ⅴ/Ⅰ波幅比值平均为(159±1.42),两组差异不显著(P＞0.05).结论:帕金森病患者脑干听觉传导通路发生了损害,对脑听觉诱发电位的检测有利于该病的诊断.
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探讨接种狂犬疫苗人群的不良反应情况
目的:分析接种狂犬病疫苗人群的不良反应情况,为接种疫苗后如何更好地处置突发事件发生提供依据.方法:收集在我市某疾控中心2012年-2016年1月接种狂犬病疫苗后出现的不良反应患者档案资料,并对其基本信息和临床表现资料进行分析.结果:60岁以上老年人和10岁以下小儿容易出现不良反应,在第一针后出现不良反应的患者数量多,注射部位出现异常反应为常见.结论:狂犬病疫苗在接种后可能会出现不良反应,但在短期内就可恢复,不需做特殊处理,极个别人的反应可能较重,红肿范围较大,伴有高烧,倦怠等症状,这时可对症处理,或到医院就诊.
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系统化母乳喂养宣教对初产妇产后母乳喂养情况的影响
目的:探究系统化母乳喂养宣教对初产妇产后母乳喂养情况的影响.方法:将于我院分娩的98例足月初产妇随机分为两组,各49例.对照组围产期采用常规护理,观察组则加以系统化母乳喂养宣教,观察两组护理效果.结果:观察组初产妇对于挤奶方法、含接姿势、抱奶体位以及母乳喂养益处的认知情况明显优于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组产后半年母乳喂养率为89.8％,明显优于对照组的67.3％,差异显著(P＜0.05).结论:实施系统化母乳喂养宣教能够加强初产妇对于母乳喂养相关知识的认知及掌握,提高母乳喂养率,应用效果显著,值得推广.
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氨基葡萄糖联合臭氧治疗膝骨关节炎的临床效果
目的:探究氨基葡萄糖联合臭氧治疗膝骨关节炎的临床效果.方法:选取我院于2014年7月～2015年7月收治的70例膝骨关节炎患者进行本次研究.采用随机数字分配法把患者平均分为对照组和观察组,每组有患者35例.对照组采用氨基葡萄糖作为治疗药物,观察组则在对照组的用药基础上加入臭氧对患者进行治疗.治疗结束后,对比两组患者的总有效率以及患者治疗1个月、3个月和6个月的视觉模拟评分.结果:观察组的总有效率优于对照组的总有效率(观察组的总有效率94.29％,对照组的总有效率74.29％),前者膝痛程度小于后者,两组患者之间的数据差异较为明显,即P＜0.05,具有统计学意义.结论:氨基葡萄糖联合臭氧治疗膝骨关节炎的临床效果显著,值得进一步借鉴及推广.
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创伤性下肢长管状骨骨折应用于外固定支架治疗的效果评价
目的:探讨外固定支架治疗创伤性下肢长管状骨骨折的临床效果.方法:本次研究对象来源于我院骨科2014.4～2016.4收治的创伤性下肢长管状骨骨折患者68例,依据治疗方式分组,其中对照组(n=34)采用常规带锁髓内钉治疗,观察组(n=34)采用外固定支架治疗,比较两组临床效果.结果:对照组总有效率为79.4％,明显低于观察组97 1％,对比差异明显(P＜0 05).结论:外固定支架治疗创伤性下肢长管状骨骨折效果优良,值得推广.
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离子色谱法检测石斛多糖的单糖的组成与含量
采用水提纯沉法提取石斛粗多糖,通过酸水解后,得到石斛多糖的单糖水解液,建立离子色谱一脉冲安培法测定水解液中单糖的种类与含量,结果显示石斛多糖中包括阿拉伯糖、果糖、葡萄糖和半乳糖四种多糖,其中以半乳糖含量高.通过方法学考察,该方法线性范围宽,相关性好(r＞0,9992),相对标准偏差为2.20％～3.80％,样品平均加标回收率在91.23％-113.16％之间,该方法具有一定的推广价值.
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常规疗法与布地奈德雾化吸入法治疗小儿肺炎的效果对比
目的:分析探讨常规治疗方法与布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的临床治疗效果.方法:选取我院2008年2月-2016年2月收治入院的小儿肺炎患儿1000例,将其随机分为观察组500例和对照组500例,对照组患儿采取常规治疗方法治疗,观察组患儿在此基础上采取布地奈德雾化吸入治疗,分析对比两组患儿的临床治疗效果以及相关表现.结果:观察组与对照组临床效果组间比较差异明显,且P＜0.05具有统计学意义.观察组与对照组在IL-18上不具有统计学意义,在TNF-α、TGF-β1上组间比较差异明显,且P＜0.05具有统计学意义.结论:对患儿使用布地奈德雾化吸入治疗肺炎的效果较高,布地奈德能有效的缓解患者的临床症状,且安全性较高,经济划算,值得在儿科中对于小儿肺炎的治疗方法中进行推广.
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大蒜素注射液对脓毒症大鼠肺损伤的影响
目的:探讨大蒜素注射液对脓毒症大鼠肺损伤的影响及机制.方法:采用盲肠结扎穿孔法(CLP)建立脓毒症动物模型.用免疫组化法检测肺组织白细胞间粘附分子1 (ICAM-1)的表达;比色法检测肺组织丙二醛(MDA);酶联免疫吸附法检测血清肿瘤坏死因子α(TNF-α).结果:脓毒症时各时间点肺组织ICAM-1、MDA和血清TNF-α浓度较对照组显著升高,大蒜素注射液治疗后则有明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:大蒜素注射液对脓毒症时的肺损伤有保护作用,其机制可能与减少炎症反应及肺组织ICAM-1、MDA、血清TNF-α表达有关.
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过期妊娠的诊断与治疗
凡既往月经周期规律.妊娠达到或超过42周者,或自受孕之日算起,胎龄达到或超过40周,称为过期妊娠.根据胎盘功能的变化,过期妊娠的发生率占分娩总数的5％～12％,约有10％的过期妊娠出现胎盘功能减退.过期妊娠的围生儿发病率和死亡率均显著增高,为足月分娩的3～6倍,而且随着妊娠期延长而增加.过期妊娠时,因慢性缺氧、粪染的羊水黄染胎儿的皮肤和脐带,尸体解剖多教不能找到直接的死亡原因,少数死婴的肺泡壁和小支气管内有胎粪污染和胎粪栓塞,证实胎儿在宫内因发生缺氧,而引起胎粪吸入.近年来,随着孕期保健宣教的加强和产前检查的系统化,能准确地确定孕周,以及产前胎儿监测技术的提高、促宫颈成熟剂的应用、计划分娩的实施等,使围生儿发病率有所下降.
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琥珀酸美托洛尔缓释片和酒石酸美托洛尔平片治疗慢性收缩性左心功能衰竭的疗效及安全性对比
目的:分析对慢性收缩性左心衰患者实施琥珀酸美托洛尔缓释片和酒石酸美托洛尔平片联合治疗的疗效.方法:将80例慢性收缩性左心衰患者随机性分为观察组以及对照组各40例.对对照组使用酒石酸美托洛尔治疗,观察组在此基础上使用琥珀酸美托洛尔治疗.结果:两组均取得了一定联系,对照组治疗显效率和有效率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),两组治疗安全性差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对慢性收缩性左心衰患者使用琥珀酸美托洛尔和酒石酸美托洛尔治疗的安全性和疗效更高.
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浅析抗心律失常患者的药物治疗
目的:针对临床常用的各种抗心律失常药物进行比较分析,初步探讨其临床疗效.方法:收集2010年6月-20 12年6月期间采用抗心律失常药物进行临床治疗的112例患者有关资料,将患者随机平均分为两组,分别采用快速性及慢速性心律失常药物进行治疗,对两组患者应用药物治疗的临床疗效进行比较分析,初步探讨胺碘酮药物治疗效果受治疗有效率及血液动力学改变等因素的影响程度.结果:本研究中有47例患者显效,占42.0％;有43例患者有效,占38.4％;有22例患者无效,占19.6％,总有效率高达81.4％.采用快速性心律失常药物治疗的患者中显效和有效的患者有51例,总有效率达91.1％;采用慢速性心律失常药物治疗的患者中显效和有效的患者有31例,总有效率达55.4％.两组患者之间存在比较明显的差异,具有统计意义(P＜0.01).在18例快速性心律失常合并血液动力学改变的患者中,经电复律后采用胺碘酮治疗显效和有效的患者有15例,总有效率达83.3％,相对于未产生血液动力学改变患者而言,存在的差异不具有统计意义(P＞0.05).结论:在临床中用于治疗抗心律失常的药物具有比较繁多的种类,应按照便捷高效的原则对治疗药物进行选择,尤其要应用具有良好疗效、几乎不产生不良药物反应的治疗药物,才能使临床疗效得到明显提高.
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合理情绪疗法、心理干预及放松训练等方法联合对发生不良事件护士焦虑症状的影响
目的:观察应用合理情绪疗法、心理干预疏导、放松训练、音乐疗法及运动调节法对发生了护理不良事件具有焦虑情绪护士的影响.方法:将发生了护理不良事件60名护士,随机分为对照组和干预组,每组各30人.对照组护士由护理管理人员对其进行常规语言安慰和工作指导.干预组护士由护理管理人员和心理咨询师进行合理情绪调节、心理干预疏导、放松训练、音乐疗法及运动调节方法等进行干预.两组分别采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行问卷调查,比较24小时内、一周、二周和四周HAMA评分值、两组焦虑和失眠的程度.结果:干预组的HAMA评分值在干预后一周、二周和四周均明显低于对照组(P＜0.05),干预组的焦虑和失眠的程度在三个时间段均明显低于对照组(P＜0.05).结论;合理情绪疗法、心理干预疏导、放松训练、音乐疗法及运动调节法对发生护理不良事件的护士的情绪起着稳定作用,有利于消除或缓解其焦虑的情绪,消除失眠症状或减轻失眠的程度.
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瑞通立与尿激酶治疗急性心肌梗塞临床观察
目的:观察重组人组织型纤溶酶衍生物(商品名瑞通立)与国产尿激酶(UK)治疗急性心肌梗塞患者的有效性和安全性;方法:选取2013年4月至2014年5月我院急性ST段抬高型心肌梗塞病例117例,均采用静脉溶栓治疗,随机分成瑞通立治疗组60例、尿激酶治疗组57例,观察两组溶栓的再通率、不良反应发生率及在院病死率;结果:瑞通立组在60min、90min、120min冠脉再通率均高于尿激酶组,两组出血率、心律失常、低血压的发生率无统计学差异;结论:瑞通立治疗急性心肌梗塞冠脉再通时间早,再通率高,不良反应少,病死率低,效果显著.
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军人手术后癔症患者26例的临床研究
目的:探讨军人手术后癔症患者的病因、临床表现、诊治方法及效果.方法:连续收集手术后的26例军人癔症患者,针对其病因、临床表现、诊治方法及效果进行分析.结果:不良的外界暗示或精神因素、自我暗示等都能够引起癔症的发病,综合疗法取得良好的治疗效果.结论:不良心理暗示是导致军人手术后癔症患者发病的重要因素,医务人员仔细的解释会减少癔症发生.
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基于信息系统的医院人力资源管理新模式探析
如今医院不仅医疗水平大幅度进步,也开始广泛应用信息技术,这些都说明在医院管理中应用信息系统是必然趋势.传统的医院人力资源管理理念与信息时代的要求已经不再符合,本文重点分析以信息系统为基础的情况下,医院应该使用怎样的人力资源管理模式.
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盐酸右美托咪定用于ICU重症监护患者镇静38例疗效观察
目的:观察重症监护患者应用盐酸右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)后的镇静效果.方法:将75例重症监护患者随机分为两组,对照组(37例)给予咪达唑仑治疗,实验组(38例)给予盐酸右美托咪定治疗.治疗前及治疗后两组分别进行Ramsay法评分,比较镇静效果,并记录心率、血压、呼吸频率、追加镇痛药物情况等.结果:在一定剂量范围内,应用咪达唑仑和右美托咪后均能达到有效镇静(Ramsay评分2～4分);镇静治疗期间,实验组需追加镇痛药的人数少于对照组;与对照组相比,实验组患者不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论:盐酸右美托咪定应用于重症患者进行镇静是有效和安全的,值得临床推广应用.
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不同手术方式在治疗基底节区高血压性脑出血中效果的比较
目的:比较不同手术治疗基底节区高血压性脑出血的临床效果.方法:随机抽取80例基底节区高血压性脑出血患者分为两组,比较两组患者的手术效果.结果:A组血肿清除率为80.0％,B组为95.0％(P＜0.05);A组ADL评分为(78.9±9 4)分,B组为(86 5±9 6)分(P＜0 05),A组并发症发生率为35.0％,B组为15.0％(P＜0.05).结论:小骨窗显微镜术治疗基底节区高血压性脑出血的优势更加明显.
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个体化延续护理对改善尘肺病患者生存质量的作用探讨
目的:个体化延续护理对改善尘肺病患者生存质量的作用探讨.方法:本文选取80例尘肺病患者,随机划分两组,采用常规护理方式和个体化延续护理方式,对比两组的、生存质量状况以及护理满意度.结果:护理组在出院半年后的生理功能、生理职能、躯体功能、社会功能、一般健康状况、活力、情感职能以及精神健康状况八项指标评分大小分别是(80.18±6.14)分、(74.62±6.72)分、(74.08±4.07)分、(75.99±4.33)分、(77.18± 4.14)分、(79.62±4.12)分、(78.08±5.07)分以及(80.06±5.33)分,和对照组的生存质量评分大小结果对比具有统计学意义.结论:开展个体化延续护理干预工作后,可以明显改善患者的临床症状,充分发挥护理干预效果,提升患者的生存质量.
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低年资护士核心能力培训的课程设置与实施效果
目的:分析低年资护士核心能力培训课程的设置方法和实施效果.方法:收集我院40例在职低年资护士,对其实施核心能力的培训,分析培训后的实施效果.结果:在实施了核心能力培训的课程的培训后,所有护士在操作能力以及理论成绩上均取得了明显提升.结论:对低年资的护士实施核心能力培训的课程设置以及培训,能够明显提升其实际操作的能力以及理论水平,有着很高应用价值.
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双歧杆菌菌株驯化过程研究及对产品稳定性影响探讨
目的:提高双歧杆菌对温度和氧气的耐受性,探讨对药物制剂稳定性的影响.方法:通过菌种耐温耐氧驯化,提高青春型双歧杆菌的耐氧分压和耐受温度.结果驯化后的菌株在氧分压的耐受性从2％提高到7％,临界致死温度从75℃提高到83℃,对温度和氧化的耐受性能大幅提高,但驯化后制成的制剂稳定性并没有显著提高.结论:通过驯化可以显著提高菌株耐温和耐氧性能,但对制剂稳定性影响不大,需要结合其它生产工艺如发酵、冻干及包装的开发与优化,才能显著提高制剂产品质量稳定性,为患者提供质量保证的药品.
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初产妇产前不良情绪对产程、顺产情况的影响
目的:观察初产妇产前不良情绪对产程、顺产情况的影响.方法:选取2015年1月-2016年1月在我院进行分娩的初产妇72例,依据产妇焦虑量表(SAS)及抑郁量表(SDS)的评分结果将产妇分为对照组(SAS、SDS评分低于标准分)和研究组(SAS、SDS评分高于标准分),对两组产妇分娩方式及产程时间进行比较.结果:研究组第一产程行为异常情况较对照组明显升高,差异显著(P＜0.05);研究组选择剖宫产人数明显高于对照组,差异显著(P＜0.05);研究组第一、二、三产程时间较对照组明显延长,差异显著(P＜0.05).结论:产前不良情绪增加了第一产程异常情况发生率,延长第一、二、三产程时间,促使剖宫产率升高.
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儿童胫骨远端骨骺骨折的治疗进展
儿童胫骨远端骨骺骨折是常见的小儿骨骺损伤之一,本病可发生于骺闭前任何年龄阶段,与小儿活泼好动的性格及活动量大、自控能力差密切相关.1898年,Poland医生首次对胫骨远端骺板损伤进行临床报道,据文献统计在16岁以下的儿童中骨骺损伤约占儿童长骨骨折的6％～30％,其中儿童胫骨远端骨骺损伤约占儿童骨骺损伤的25％～38％[1].
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健康教育在恶性肿瘤预防工作中的作用
当前随着经济的不断发展,人们的生活水平得到了很大的提高,老龄化的程度越来越高,人们对身体健康重视的程度也越来越高.恶性肿瘤作为对人体健康危害极大的疾病之一,所以做好恶性肿瘤的预防工作,健康教育是通过多种对健康生活方式的指导,使患者养成良好的生活习惯,能够有效保障患者健康,减少疾病的发生,对恶性肿瘤的预防也有重要作用.本研究主要具体分析在恶性肿瘤预防工作中开展健康教育的主要内容和有效方法.
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心脏导管介入治疗冠心病后穿刺部位血肿防治体会
目的:分析冠心病患者接受心脏导管介入术治疗后,防治穿刺部位血肿额方法.方法:择取本院于2014年9月-2016年5月期间收治的心脏导管介入术治疗后穿刺部位血肿的冠心病患者62例,参考患者入院时间以及个人意愿,划分为实验组与参照组,每组各31例.对参照组患者行常规护理,对实验组患者行穿刺部位血肿防治护理干预,对比两组患者的血肿防治效果.结果:研究组患者的血肿防治有效率为93.55％;参照组患者的血肿防治有效率为74.19％,组间差异统计学意义具有明显性,即P＜0.05.结论:冠心病患者接受心脏导管介入术治疗穿刺部位出现血肿情况,对其行穿刺部位血肿防治护理干预,可以有效治愈患者的血肿情况,提高患者临床治疗效果,促使其预后良性发展,值得临床推广.
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论证血涂片镜检在血常规检验中的重要性
目的:分析血涂片镜检在血常规检验中的重要性;方法:选择我院2014年1月至2015年1月需要进行血常规检验的患者600例,血常规检测的异常血液标本给予血徐片镜检,对血液标本的白细胞分类和形态学进行观察分析;结果:全部患者进行血常规检验发现异常患者108例,对异常患者进行血涂片镜检确认异常的患者为36例,血常规检验异常比例为1 8.0％,血涂片镜检和血常规检验均确定为异常的比例为6.0％.血涂片镜检发现存在异型淋巴细胞、空泡、中性粒细胞中毒颗粒、异常红细胞以及幼稚细胞等.结论:如果血液标本经血常规检验为异常,则应及时给予血涂片镜检,进而来进一步观察,让临床检验报告的准确性得以有效提升.
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PNF技术在脑卒中早期的应用
目的:探讨PNF技术在脑卒中早期的应用效果.方法:本次研究的对象均为201 3年12月至2015年12月来我院就诊的早期脑卒中患者,共90例,采用数字随机法分为对照组和研究组,每组均为45例.对照组患者采用常规的康复治疗,研究组患者在常规康复治疗的基础上采用PNF(神经肌肉本体促进技术)技术治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:经过治疗之后,研究组患者的神经功能缺损评分和运动积分分别为(10.12± 1.21)分和(45.96±1.85)分,均比治疗前有所改善,并且改善的程度明显优于对照组,两组患者相比有显著性差异(P＜0.05).结论:对脑卒中患者早期治疗的过程中同时采用PNF技术进行运动,可以快速的促进患者的肢体运动能力,改善患者运动障碍,值得推广.
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维持性血透治疗在终末期肾脏病患者高磷血症中的应用效果评价
目的:研究分析维持性血透治疗在终末期肾脏病患者高磷血症中的临床疗效.方法:选取2010年8月～2013年8月我院收治的终末期肾脏病患者住院患者30例,随机将患者分为A、B、C三组,并观察血透治疗在终末期肾脏病患者高磷血症中的影响.结果:维持性血透针对治疗终末期肾脏病患者高磷血症有显著的治疗效果,而通过透析的频率不断增加,也给治疗效果带来了一定效果,对于每次患者血透时间的延长和传统血管治疗效果并无显著差异.结论:采取维持性血透治疗终末期肾脏病患者高磷血症中有明显的改善效果,值得临床广泛推广及应用.
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探讨针对性管理对社区2型糖尿病患者血糖代谢和自我管理水平的效果
目的:分析研究针对性管理对社区2型糖尿病患者血糖代谢和自我管理水平的效果.方法;选择2014年3月至2015年1月到我院就诊的120例社区2型糖尿病患者,通过随机数表法的方法分为观察组和对照组,对于对照组中患者采取常规护理干预,对于观察组中的患者采取针对性管理护理干预,治疗一段时间后,对比两组患者在干预前后自我管理水平、糖化血红蛋白以及护理满意度.结果:两组患者在干预后,观察组中患者自我管理水平和糖化血红蛋白水平我明显好于对照组中的患者,因为P＜0.05,所以两组数据的差异具有统计学意义;观察组中,患者的满意度高达100.00％,远远高于对照组中的88.33％,因为P＜0.05,所以两组数据的差异具有统计学意义.结论:针对性管理对社区2型糖尿病患者血糖代谢和自我管理水平的效果明星,能够有效提高患者的自我管理水平,降低糖化血红蛋白水平,提高了患者的护理满意度,值得在临床广泛应用,让更多的患者得到有效治疗.
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基于医院感染管理人才队伍的现状分析与对策研究
在医院感染管理工作中,管理队伍的水平及能力直接影响着医院感染管理工作的效果,因此,本文通过分析基于医院感染管理人才队伍的现状,联系实际,提出了基于医院感染管理人才队伍建设的有效对策.
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黑龙江省垦区某学校学生膳食营养结构与健康知识掌握现状
目的:分析黑龙江省垦区某农场中小学生膳食营养与健康知识行为现状.方法:采用计算机随机抽样方法抽取黑龙江省垦区某农场中小学生600名纳入本次实验研究,并进行问卷调查.结果:中小学生对于营养知识的掌握程度较低,在“富含蛋白质的食物”、“日常饮食中怎样防治缺铁性贫血”、“咸的食物容易引发的相关疾病”等方面初中生的营养知识知晓率明显高于小学生,比较数据差异显著,P＜0.05;许多中小学生摄取新鲜蔬菜的概率较低,但对于奶、肉、蛋、豆制品的摄取概率较高;比较中小学生对健康知识的获取途径无明显差异,P＞0.05.结论本地区中小学生存在饮食习惯不佳、健康知识掌握程度低下等情况,应加强膳食营养的健康知识宣教工作.
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浅谈中药饮片存在的问题及监管办法
1中药饮片存在问题1.1近日国家食药总局下发了《食品药品监管总局关于进一步加强中药材专业市场质量监管的通知〉(食药监电[2015]3号)2015年1月22日至28日,食品药品监管总局组织对河南禹州、安徽亳州、河北安国、湖南廉桥、四川荷花池等5个中药材专业市场进行了飞行检查,这次飞行检查发现问题较多,突出的有:河南禹州市场部分商户当街对栀子进行染色、柴胡以非药用部位代替药用部位出售,河北安国市场红参掺糖增重、沉香喷油掺杂,安徽亳州市场销售假蒲黄、假海金沙,湖南廉桥市场以理枣仁冒充酸枣仁、土大黄冒充大黄,四川荷花池市场用泥沙对地龙和土鳖虫增重等.
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胸腔镜下微创小切口心脏手术的麻醉管理效果分析
目的:分析加强麻醉管理在胸腔镜下微创小切口心脏手术中的效果.方法:选取我院胸腔镜下行微创小切口心脏手术患者共90例,根据麻醉管理方式不同分为对照组(常规管理)和观察组(加强管理),对比两组围术期不同时间患者心率、血压,对比术后并发症发生率.结果:气管插管时观察组心率较对照组慢,气管插管及切皮后,观察组SBP及DBP均较对照组高,P均＜0.05;观察组并发症发生率(28.89％)低于对照组(53.33％),P＜0.05.结论:胸腔镜下微创小切口围术期加强麻醉管理能有效缓解麻醉药对患者心率、血压的影响,减少并发症,提高手术安全性,值得应用.
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加强院前急救护理管理对提高院前救护的效果
目的:分析加强院前急救护理管理对提高院前救护的效果.方法:选取我院2012年5月-2015年7月收治的320例院前急救患者,随机将患者分为实验组(160例)和对照组(160例),给子实验组患者加强院前急救,对照组患者则按照常规模式开展院前急救.对两组患者的呼叫出车反应时间、途中时间以及抢救成功率进行对比分析.结果:实验组患者患者的呼叫出车反应时间、途中时间明显短于对照组,抢救成功率明显高于对照组(P＜0.05).结论:加强院前急救护理管理对提高院前救护具有良好的临床效果.
关键词： 加强院前急救护理管理对提高院前救护的效果 -
卒中单元医疗管理模式与普通神经内科病房模式治疗急性出血性脑血管病的临床疗效
目的:研究分析卒中单元医疗管理模式与普通神经内科病房模式治疗急性出血性脑血管病的临床疗效.方法:选取2015年1月～2015年12月我院收治的急性脑出血性脑血管病患者96例,根据患者入院的先后顺序为观察组与对照组,每组48例.观察组给予卒中单元医疗管理模式进行治疗,对照组给于普通神经内科病房模式治疗.观察并比较两组患者的临床疗效.结果:观察组治疗后NIHSS评分、Barthel指数、并发症发生率等方面指标比较,均显著更优,(P＜0.05)差异具有统计学意义.结论:对于出血性脑血管病患者应用卒中单元医疗模式进行治疗可有效降低患者神经功能缺损,减少相关并发症,值得在临床上广泛地推广应用.
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浅谈我院药库近效期药品管理
目的:药品有效期管理是确保药品质量的重要保障之一,通过加强对药品有效期的管理,确保药品质量,保障患者用药安全.另外也可直接减少医院的经济损失.方法:对我院药库药品从采购、入库验收及出库、储存与养护及调剂等方面加强管理,减少过期药品.结论:通过对药库药品各环节加强有效期管理,明显减少了过期药品,降低了医院的经济损失,提高了药品质量,保障了患者合理用药.
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卫生管理决策支持系统的设计与实现研究
目的:为了建立一套供卫生主管部门实施科学管理的决策支持系统,促进决策支持系统向信息化和技术化转变,提高卫生管理水平.方法:建立卫生工作所需要的相关数据库,由技术人员对各类卫生统计数据和相关资料进行汇总整理,并设计统计图表,卫生主管部门根据统计图表所反映的信息以及规律制定相关的决策和工作计划.结果:卫生管理部门根据设计好的统计图表所反应的信息做出决策和制定工作计划,明显提高了工作效率和管理水平.结论:卫生管理决策支持系统能有效提高卫生管理部门的管理水平,帮助卫生管理部门实施科学管理,提高管理的效率.
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饮食护理管理对维持性血液透析患者钙磷代谢的影响
目的:研究针对维持性血液透析患者实施强化饮食管理模式的应用效果.方法:选取本院于2015.1-2015.12期间治疗的58例因慢性肾衰竭接受维持性血液透析患者,按照随机数字表法将其分为常规组29例与干预组29例,常规组实行一般护理,干预组实施强化饮食管理措施,观察两组患者钙磷代谢情况及患者遵医行为评分.结果:常规组患者遵医嘱按时按量服药、定期复查、患者坚持健康饮食、戒烟限酒、患者保持良好生活作息等指标评分均低于干预组,P＜0.05;常规组与干预组在治疗前血磷、血钙、钙磷乘积及甲状旁腺激素等指标值无明显差异,P＞0.05;治疗后干预组上述指标值均低于常规组,但血钙、钙磷乘积结果无统计学意义,P＞0.05.结论:针对维持性血液透析的患者实施饮食护理管理有效提高患者遵医行为意识,帮助其改善钙磷代谢状态.
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构建和谐护患关系注重护士情商的培养
患者在医院就诊期间,容易出现复杂的负面心理反应,既导致病情恶化,还引发了医疗纠纷.护士除了要有过硬专业技术以外,还应具备较高的情商,方可妥善处理遇到的临床护理问题,赢得患者及其家属的信任与配合,这样有利于促进患者康复,实现患者就医满意度的提升.本文阐述了培养护士情商的重要性,并提出了行之有效的培养建议.
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心理行为干预在改善老年患者经尿道前列腺电切术后情绪的作用探讨
目的:探讨心理行为干预对于老年患者经尿道前列腺电切术后情绪的改善效果.方法:选取本医院2013年1月至2014年1月接收并行经尿道前列腺电切术治疗的50例老年前列腺患者作为对照组,术后行常规的临床护理;选取同期接收治疗的50例同疾病患者作为观察组,术后在常规护理基础上应用心理行为干预,分析比较两组老年前列腺患者术后情绪改善的效果.结果:对照组患者不良情绪评分显著高于观察者,差异具备统计学意义(P＜0.05).结论:对前列腺增生电切术患者实施心理行为干预,能够显著缓解患者的不良情绪,消除其不良心理,具有较高的应用价值.
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探讨为孕妇进行孕期营养指导和体质质量管理对改善其妊娠结局的临床效果
目的:观察研究为孕妇进行孕期营养指导和体质质量管理对改善其妊娠结局的临床效果.方法:将我院妇产科于2015年1月～2015年8月收治的100例孕妇分为对照组(50例)与实验组(50例).对照组采取妇产科常规护理,实验组在此基础上实施孕期营养指导以及体质质量管理.评估两组分娩结局、产后出血情况以及新生儿情况.结果:与对照组相比,实验组孕妇自然顺产率更高,剖宫产率更低,组间差异具有统计学意义(P＜0.05);两组阴道助产率差异无统计学意义(P＞0.05).相比于对照组,实验组孕妇产后24h出血量于新生儿体质量更高,二者存在显著性差异(P＜0.05);两组新生儿窒息率以及胎儿宫内窘迫率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:孕期营养指导以及体质质量管理工作的开展有利于改善产妇分娩方式,减少产后出血,改善围产儿结局,为母婴安全提供有效保障,值得推广应用.
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风险管理在临床护理管理中的应用价值探讨
目的:分析风险管理在临床护理管理中的应用效果.方法:将我院于2015年2月-2016年4月期间收治的100例患者纳入此研究中,根据护理管理模式的差异性将其划分为观察组以及对照组,对照组并未采用风险管理,观察组采用风险管理,分析两组患者的应用效果.结果:观察组和对照组患者分别采用不同方法进行护理管理后,其护理满意度经计算后分别为90％以及74％,组间数据经对比后P＜0.05,统计学意义产生.结论:在护理管理中采用风险管理能够提升总体护理质量,提升患者的护理满意度.
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饮用水及水源水中挥发性氯化消毒副产物顶空—气相色谱法检测及评价
目的:建立饮用水中七种挥发性氯化消毒副产物准确、快速测定的方法,并对水源水、出厂水和末梢水进行检测.方法:采用顶空气相色谱法进行检测,对线性关系、检出限、精密度和回收率等因素进行考察.结果:七种氯化消毒副产物在一定浓度范围内线性关系良好,相对标准偏差为3.09％-8.92％,回收率为83.6％-103.6％.在检测的实际水样中三氯甲烷、四氯化碳、一氯二溴甲烷和一溴二氯甲烷的高值分别为22.1 ug/L,1.8 ug/L,4.2 ug/L,0.9 ug/L.结论;本方法可以准确、快速地测定水中七种挥发性氯化消毒副产物,并且对大连庄河某地饮用水的检测中,且含量均符合国家标准限值,水质情况较好.
关键词： 挥发性氯化消毒副产物 顶空-气相色谱法 -
个体化护理管理对白内障手术患者的影响解析
目的:探讨个体化护理管理在白内障手术患者中的应用效果.方法:选取我院126例白内障手术患者为研究对象,随机分成两组,每组63例,观察组采取个体化护理管理,对照组采取常规护理管理,比较两组的手术效果及满意度.结果:观察组总有效率95.2％,并发症率6.4％,对照组总有效率76.2％,并发症率20.6％.组间总有效率和并发症率比较差异有统计学意义.观察组满意度96.8％,对照组满意度85.7％,组间比较差异有统计学意义.结论:个体化护理管理有助于提高手术效果,提高满意度.
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浅谈县级医院院外医疗服务存在的问题与对策
随着群体健康需求的提高,申请院外医疗服务逐年增多,笔者根据多年的实践经历,简要分析存在的问题与对策,仅供参考.
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急诊危重患者院内转运中护理安全管理的应用
目的:探究急诊危重患者院内转运中护理安全管理的应用效果.方法:选取我院2013年5月～2016年5月收治的54例急诊危重患者,按照患者住院的先后顺序,分成观察组和对照组,各27例.观察组实行护理安全管理措施,对照组实行传统院内转运措施,对比两组的临床疗效.结果:观察组的护理满意度96.30％,明显优于对照组的护理满意度70.37％,差异具有统计学意义,P＜0.05.两组死亡率比较,差异均具有统计学意义,P＜0.05.结论:急诊危重患者院内转运中,实行护理安全管理,可提高患者的护理满意度,且院内转运安全、可靠,值得临床深入推广.
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社区卫生服务中心有效工时制探究
就社区卫生服务中心有效工时制的引入与应用问题进行分析,首先对社区卫生服务中心实施有效工时制的基本背景进行了简要分析,然后探讨有效工时制的构建原则,后结合社区卫生服务中心有效工时制绩效考核体系的应用与实践,总结引入有效工时制的相关优势与价值,望能够推动有效工时制在社区卫生服务中心绩效考核体系中的进一步发展.
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质量控制在血液净化护理质量管理中的效果
目的:深入探讨质量控制在血液净化护理质量管理中的作用.方法:以我院实施质量控制以来2014年10月～2015年10月为研究观察组,2013年10月～2014年9月常规护理管理为对照组,比较两组血液净化护理质量管理的效果.结果:经资料整合,观察组感染事件发生率和消毒监测合格率及护理质量评分三项指标比较明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通过质量控制能够有效提高血液净化护理管理的水平,方法值得在实践工作中予以借鉴和推广.
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浅谈县级医院职业病体检的管理
目的:提高县级医院体检科职业病体检的管理水平.方法:沐川县人民医院体检科建科三年半,摸索、总结、自创的行之有效的体检方法.结果:采取PDCA管理方法和现场法相结合,管理大型的职业病体检工作,取得的效果显著.结论:县级医院体检科职业病体检的管理要结合本土的诸多因素,因人而异,因势利导地开展工作.
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基层医院物资管理的几点问题及其对策
医院在日常经营活动中,会有大量的物资使用与消耗,其中包括固定资产、库存物资和药品等.近年来,随着医疗市场竞争的加剧,以及管理者认识水平和节支意识的提高,医院物资管理得到了普遍重视,但许多医院在这方面仍存在不少问题,本文主要讨论基层医院物资管理中常见的几点问题及其解决对策.
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食物交换份法在2型糖尿病患者饮食治疗中的应用
目的:探讨食物交换份法在2型糖尿病患者饮食治疗中的应用效果.方法:对82例2型糖尿病患者采用食物交换份法实施连续半年的营养治疗,对治疗前后患者的BMI、腹围、糖脂指标进行比较.结果:与治疗前比较,82例患者的BMI、腹国及FBG、2h PBG、HbA1c、TC、TG、LDL-C明显降低,HDL-C明显增高,比较差异显著(P＜0.05).结论:2型糖尿病患者采用食物交换份法进行饮食治疗可明显控制体重情况,改善糖脂指标,且简便易学、容易掌握,此法值得推广.
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安全管理模式在内科护理工作中的意义
目的:探讨安全管理模式在内科护理中的应用效果和意义.方法:安全管理模式试运行期为5个月,实施前后,科室均随机选取120例本院内科住院患者,对护理人员专业技能、服务态度以及该科室护理安全、环境卫生、消毒隔离、病房管理、健康教育等方面进行评分,满分100分.比较治疗前后评分差异.结果:对比可看出,实施安全管理模式后,护理人员专业技能、服务态度、护理安全、环境卫生、消毒隔离、病房管理、健康教育等评分均有所升高,除健康教育外,其他各评分均有显著性差异,P＜0.05.结论:安全管理模式应用于内科护理管理,可有效改善护理质量,值得临床推广应用.
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基于业务协同的综合卫生管理信息平台的建设思路研究
近几年来,在我国的卫生系统发展中不断引进许多先进技术,促进了我国卫生系统信息化发展水平,但是在具体建设中还存有许多问题,包括数据没有进行统一标准化等,本文主要论述的是基于业务协同的综合卫生管理信息平台的建设思路.
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基础护理学实验教学管理现状分析与对策
高校护理实验室是培养护理人才的重要基地,如何充分发挥实验室的综合效益,改进基础护理学实验教学模式,培养学生成为技能高超的应用型人才,成为如今高职护理学院普遍关注的热点问题.本文主要从基护实验室管理模式、实验教学体系和实验队伍建设三个层面探讨基础护理学实验教学模式与管理现状,为培养高素质应用型护理人才提供依据.
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医院图书管理员应用网络信息技术浅析
网络信息技术对人们生活和工作的影响越来越深入,而医院的图书馆作为重要的信息集合场所,其网络信息技术的应用对医院提升自身的医疗水平等多方面的综合水平具有更加重要的作用.而有关的图书管理员应当结合医院的实际情况,对网络信息技术的应用进一步改善.本文总结了医院图书管理员应用网络信息技术的重要作用,并对其实际应用策略进行了一定的探讨.
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浅析传染病防治过程中存在问题与对策
目的:探讨目前对传染病防治过程中出现的问题,并找出相应对策.方法:对目前传染病的防治情况进行分析,找出其中存在的问题,并分析相应对策.结果:在目前进行传染病防治过程中,主要问题为新传染病多、人口流动大、环境复杂、健康教育因素和地区因素等.结论:在进行传染病防治的过程中,针对新传染病多、人口流动大、环境复杂、健康教育因素和地区因素等等问题实施相应处理能够明显改善传染病的防治现状.
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探讨军人消化性溃疡的发病特点
消化性溃疡是临床中发生率较高的慢性疾病之一,会对人类的健康造成严重危害;消化性溃疡主要包括十二指肠溃疡以及胃溃疡等,其并发症主要包括溃疡癌变、幽门梗阻、穿孔以及出血等.消化性溃疡的病程较长,而且具有较高的复发率,临床要想完全治愈的难度较大.对军人消化性溃疡的发病特点进行分析,对于非战斗减员的减少、部队战斗力的提升非常重要.
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护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用
目的:针对临床中实行护士分层级的管理能够舛护理的总体管理质量水平产生何种影响展开系统的分析和处理.方法:随机择取2014年5月到2015年5月期间就职于我院的护理工作人员100名,分成实验组和参照组两组,对参照组的护理人员行以层级管理的模式,对实验组的护理人员行以常规性管理模式.将两组工作人员相关指标进行对照分析.结果:经过管理之后,实验组在各项指标上均明显地优于参照组,P＜0.05,具有统计学上的意义.结论:在临床当中实行护士分层级的管理能够对护理的总体管理质量水平产生比较好的影响,可以显著提升其护理工作水平,值得推广.
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医疗管理创新与取得成效分析
为提升医院医疗质量和医务人员安全意识、规范诊疗行为,强化应急救治能力,进一步落实核心制度、诊疗环节的衔接、安全目标的管理,努力为广大孕产妇及病患提供安全、有效的医疗技术和医疗服务,采取了一系列有效措施,提高了质量,保证了安全.
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放射卫生管理现状调查分析及对策
目的:分析某地区放射诊疗管理现状,就目前放射卫生管理工作存在的问题与对策展开讨论,旨在促进放射卫生管理事业健康发展.方法:以问卷调查为主,并结合现场放射诊疗设备安全防护、质量安全控制检测办法与实验室个人剂量监测.结果:大多机构,单位普遍存在人员配备不合理,检测设备不全的情况.结果:应对放射卫生管理的法制建设做进一步加强,合理配置人员,让快检设备得到合理运用.
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探讨处于两套三级妇幼保健网交接点的县区级妇幼保健机构建设与规范化管理问题
目的:分析处于两套三级妇幼保健网交接点的县区级妇幼保健机构建设与规范化管理出现的问题.方法:对我区处于两套三级妇幼保健网交接点的县区级妇幼保健机构在建设和规范化管理过程中出现的问题进行分析.结果:主要出现的问题为人手不足、人员学历较低、基本设备缺乏、基础建设不佳等.结论:针对基础建设和人员方面出现的问题,可以对其实施针对性的处理,保证到处于两套三级妇幼保健网交接点的县区级妇幼保健机构的建设和管理能够正常进行.
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团队管理模式在急诊护理管理中的应用效果
目的;探讨团队管理模式在急诊护理管理中的应用效果.方法:我院急诊科在2013年1月起实施团队管理模式,比较实施团队管理前后急诊科护理人员的综合素质以及急诊护理质量.结果:实施团队管理模式后比实施团队管理模式前,急诊科病区的护理服务满意度、护理质量满意度、护理技术和护理人员的综合素质均有明显提高,差异显著,有统计学意义,p＜0.05.结论:团队管理模式,能有救提高护理人员的综合素质和医院的护理质量,为患者提供更加优质的护理服务.
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环节质量控制在电子护理病历质量管理中的应用效果观察
目的:观察环节质量控制在电子护理病历质量管理中的应用效果.方法:选取2014年8月至2015年8月期间我院重症监护室200份行不同病历管理方法的患者出院电子护理病历进行分析,将其随机分为对照组和观察组,对照组80份病历行常规管理,观察组120份病历行环节质量控制管理,对比两组病历的管理情况.结果:电子护理病历中主要存在的缺陷包括体温单记录不全、护理记录重复、连贯性差、有错别字、医学术语应用不确切等,其中对照组80例电子护理病历中各项缺陷发生率均高于观察组,两组电子护理病历的缺陷比较(P＜0.05).结论:环节质量控制在电子护理病历质量管理中应用,减轻了差错的发生率,提高了电子护理病历的记录质量,具有应用价值.
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PDCA循环在药剂科管理中的应用与价值初步分析
目的:探讨药剂科管理中应用PDCA循环模式的价值.方法:选择我院2011年-2013年药剂科管理中未实施PDCA循环模式为对照组,而2014-2016年药剂科管理中实施PDCA循环模式为研究组.两组期间均随机抽取发放的1000份药品作为样本实施调查,比较两组期间不合理医嘱及其分类情况.结果:研究组期间不合理医嘱36份,对照组期间则有186份,比较差异有统计学意义(P＜0.05);不合理医嘱主要有超说明书剂量用药、选用药品不适宜、给药频次不合理、重复给药、注射剂浓度不当、超说明书适应证用药等.结论:PDCA循环模式应用在药剂科管理中可以改善不合理用药情况,从而更好地保障患者安全,有很高的价值,值得借鉴.
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护理风险管理在普外科护理管理中的应用意义
目的:探讨护理风险管理在普外科护理管理中的应用效果和意义.方法:选取2015年2月～2016年2月收治于我院的120例普外科患者作为研究对象,将其进行随机分组,分为实验组(60例)和舛照组(60例),对照组给予常规护理,实验组在常规护理的基础上给予系统性的护理风险管理,对比两组患者的治疗效果,护理服务满意度及护理纠纷发生率.结果:两组普外科患者经相关治疗后,实验组总有效率为98.4％;对照组总有效率为91.6％,实验组治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).实验组患者对护理服务满意度为96.7％,医疗纠纷发生率为3.3％;对照组患者对护理服务满意度为86.7％,医疗纠纷发生率为13.3％,实验组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:护理风险管理应用于普外科护理管理中,可有效提高临床治疗效果及护理满意度,有效地降低了医疗纠纷发生率,值得推广应用.
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不同营养餐对糖尿病患者胰岛功能的影响
糖尿病是一种与生活方式密切相关的多因素代谢性疾病,随着我国经济的发展与居民平均预期寿命明显延长,糖尿病发病率逐年增加,且逐渐年轻化.对糖尿患者应该给予综合治疗,包括健康教育、胰岛素治疗、自我管理与检测、口服药物治疗、饮食治疗、运动疗法等.其中饮食治疗是基础,其核心是营养干预,主要包括调节食物成分和节制饮食.本文对不同营养餐对糖尿病患者胰岛功能的影响进行了叙述,合理配置的营养餐在糖尿病患者中的应用能有效改善胰岛功能,降低血糖,从而改善患者预后.
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团队管理模式在急诊护理管理中的应用效果
目的:探讨团队管理模式在急诊护理管理中的应用效果;方法:选择我院急诊科2014年1月至2015年6月收治的120例患者,按照数字随机原则将全部患者分成对照组和实验组,每组各60例;对照组患者采用常规护理管理,实验组患者则应由团队管理模式;结果:实验组患者的急诊护理管理情况显著优于舛照组患者(P＜0.05).结论:在急诊护理管理中应用团队管理模式能对护患关系进行有效改善,让患者对护理工作的满意度显著提高,提升急诊护理管理工作的质量,具有临床推广价值.
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基于医院人力资源招聘管理分析
目的:分析医院人力资源招聘过程中的管理办法及其缺陷,并找出有效处理方法.方法:对目前医院人力资源招聘过程中的管理办法进行分析,找出其中的缺点,并对这些缺点进行针对性分析,找出解决办法.结果:目前在医院人力资源招聘过程中,主要问题为招聘信息渠道单一、招聘计划不合理、招聘的方式较为单一.结论,为了提升医院人力资源招聘管理的效果,可以针对招聘信息渠道单一、招聘计划不合理、招聘方式较为单一的情况进行相应的处理,促进医院人力资源招聘能够更加完善.
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人性化管理在门诊护理管理中的应用
目的:对人性化管理在门诊护理管理中的应用进行探讨和分析.方法:对人性化管理的理念以及重点的做法进行阐述和分析,探讨其在门诊护理管理中的应用价值以及效果.结果:人性化管理在门诊护理管理过程中的运用可以提高护理人员的凝聚力以及工作的效率,在很大的程度上对护理人员工作的积极性进行了调动.结论:在进行门诊护理管理的过程中运用人性化管理不仅仅提高了护理人员工作的积极性和主动性,同时也提高了护理服务的质量和护理人员的综合能力以及素质,是一种效果理想且显著的门诊护理管理方法,值得予以临床推广.
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延伸护理对农牧区肺结核患者实施自我管理的影响
目的:探讨延伸护理对农牧区肺结核患者自我管理的影响及意义.探讨其护理效果及体会方法:选取我院2015年1月至2015年10月收治的农牧区肺结核患者共120例,其中60例作为观察组,另选取60例作为延伸组,观察组给予常规护理指导延伸组在观察组的基础上由主管医生,责任护士通过医院微信电话随访藏汉双语宣教卡等方法采取强化督导模式,比较两组患者的治疗情况.结果检测两组患者出院6个月后胸片、痰培养,记录患者及家属对护理工作的满意度,进行比较.结果:比较两组护理效果,延伸组患者痰培养阳性率明显低于观察组(P＜0.05),病灶吸收情况均优于观察组,差异显著(P＜0.05).讨论:采用延伸护理方法对农牧区肺结核患者进行督导护理,对改善患者相应症状,减少患者及家属因不了解规范用药的重要性,及因防护措施不当等原因造成新发肺结核,复发结核病,耐药结核病而造成治疗失败具有重要意义.
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喀什市疾控中心2015年城市、农村饮用水卫生监测项目工作总结
为进一步加强饮用水卫生监测工作,科学实施饮用水卫生监督管理,有效防范因饮用水引起的重大传染病发生,切实保障广大群众的饮用水卫生安全.我市根据《2015年新疆维吾尔自治区饮用水卫生监测工作方案》要求,迅速组织力量、明确分工、落实责任、严格按项目技术方案狠抓落实,如期开展城市、农村饮用水水质卫生监测工作,圆满完成了2015年全市城市、农村水质卫生监测和相关数据资料汇总上报工作,现将工作情况总结如下.
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糖尿病健康小屋在糖尿病社区护理管理中的应用
目的:研究分析糖尿病健康小屋在糖尿病社区护理管理中的应用效果.方法:选取杜区医院2014年9月-2015年9月收治的糖尿病老年患者78例作为此次研究活动的对象.在统计学原理指导下将其分为例数均等的对照组和观察组.对照组患者采用常规性的社区管理模式,观察组患者在对照组基础上采取糖尿病健康小屋管理形式.舛比两组患者社区管理效果.结果:结果表明,所有患者空腹血糖控制效果良好,观察组患者控制效果明显优于对照组患者,数据符合统计学差异(P＜0.05);与此同时观察组患者2h空腹血糖、糖化血红蛋白等临床指标改善效果好于对照组患者,数据符合统计学差异(P＜0.05);且观察组患者糖尿病饮食知识、运动知识、血糖监测知识以及治疗知识掌握合格率均显著高于对照组,数据符合统计学差异(P＜0.05).结论:在对社区糖尿病患者展开社区管理的时候,采用糖尿病健康小屋的管理形式,可有效控制患者血糖,改善患者病情,同时还能够提高患者健康知识掌握率,具有推广应用的价值.
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我国医学人才评价现状及对策探析
医学人才是我国医疗卫生事业发展的核心要素,科学全面的评价活动对医学人才管理尤为重要.本文分析了医学人才评价相关概念与内涵,探析了当前国内医学人才评价的现状及不足,为完善医学人才评价制度,加强医学人才管理提供依据.
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探究医院计算机的信息化建设及管理
医院计算机的信息化建设和管理是医院现代化发展的重要趋势,本文分析了医院计算机信息化建设的必要性和重要意义,介绍目前我国医院计算机信息化建设和管理的现状,并针对现状探讨加强医院计算机信息化建设和管理的方案,以推动医院计算机的信息化建设,进一步提高医院的管理水平.
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浅析护理管理对提高妇产科护理质量的作用
目的:探究护理管理对提高妇产科护理质量的作用.方法:选取2013年1月至2015年12月期间本院接收的120例产妇,采用随机分组方式,将其分为实验组与对照组,各60例.对照组,采用常规护理方式,实验组,在对照组基础上,给予护理管理,对比两组患者护理质量.结果:对比护理质量各项指标评分,实验组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:将护理管理应用至产妇护理中,有助于提高护理质量,效果较佳,值得广泛推广.
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限制与积极液体复苏法救治创伤失血性休克的对比
目的:探讨限制与积极液体复苏法救治创伤失血性休克的差异.方法:收集近几年我院诊断为创伤失血性休克的患者50例,随机分为2组,25例研究组和25例对照组.比较两组入院时ISS评分及休克指数,两组治疗前后血小板、PT、APTT及血红蛋白以及两组死亡率.结果:两组入院时ISS评分及休克指数比较无差异(P＞0.05).两组治疗前血小板、PT、APTT及血红蛋白比较无差异(P＞0.05);两组治疗后血小板、PT、APTT及血红蛋白比较有差异(P＜0.05),研究组显著优于对照组.研究组和对照组死亡率分别为4％、12％,比较有差异(P＜0.05),研究组显著优于对照组.结论:限制液体复苏法可以提高创伤失血性休克患者的预后.
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甘特图在护理质量垂直质控管理中的应用效果
目的:深入探讨在护理质量垂直质控管理中运用甘特图的综合效果.方法:结合甘特图的原理,将既定的护理质量控制项目内容绘制成计划图标.结果:经资料整合,接近90％的管理者对终评价满意,相比于运用甘特图前,运用后的护理质量检查综合评分显著提升,前后比较有统计学差异(P＜0.05):患者满意度较运用甘特图前也有显著提升,前后比较有统计学差异(P＜0.05).结论:借助甘特图能够显著提高护理管理的效果,方法值得在临床实践中予以借鉴.
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研究门诊预约对门诊管理及医院整体的影响
目的:研究门诊预约对门诊管理及医院整体的影响;方法:对我院2014年度(实施门诊预约后)和2013年度(实施门诊预约前)的颐和院区门诊平均挂号量、挂号等待时间以及患者对就诊工作的满意度进行观察比较;结果:2014年度的颐和院区门诊平均挂号量、挂号等待时间以及患者对医院就诊工作的满意度均显著优于201 3年度(P＜0.05).结论:开展门诊预约服务,能让门诊挂号量显著增加,让患者的挂号等待时间有效缩短,提高患者对医院就诊工作的满意度.
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护理风险管理在乳腺癌术后患者化疗期中的应用效果观察
目的:探讨护理风险管理在乳腺癌术后患者化疗期中的应用效果.方法:本次试验对象为我院自2013年1月以来所收治的100例乳腺癌术后化疗患者,随机分组.普通组给予常规化疗护理;风险管理组在普通组基础上给予护理风险管理.评价:(1)家人、患者和医生满意度;(2)化疗风险事件发生率、纠纷率.结果:(1)风险管理组家人、患者和医生满意度显著比普通组高,P＜0.05;(2)风险管理组化疗风险事件发生率、纠纷率显著比普通组低,P＜0.05.结论:护理风险管理在乳腺癌术后患者化疗期中的应用效果确切,可有效提升患者、家人和医生满意水平,减少化疗风险事件发生,对规避医疗纠纷有益,值得推广.
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呼出气一氧化氮(FeNO)在支气管哮喘管理中的价值
目的:评估呼出气一氧化氮(FeNO)在支气管哮喘管理中的价值.方法:选取未规范治疗的哮喘患者30例,给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗8周,检测治疗前后的FeNO、肺功能、ACT评分、血清总IgE及诱导痰.同期选取30例健康志愿者,检测FeNO.结果:哮喘组治疗后FeNO水平较治疗前显著降低(34.50±11.85vs.72.93±21.88 P＜0.01),治疗前后的FeNO水平均显著高于健康对照组(72.93±21.88 vs.9.87±2.84;34.50±11.85 vs.9 87±2.84,P-0.000),治疗后的FEV1 ％pred及ACT评分均显著高于治疗前(73.34±6.83 vs.71.45±7.83;22.70±2.00 vs.19.83±3.12,P=0.000),治疗后血清总IgE、诱导痰Eos％均显著低于治疗前(154.17±37.55 vs.203.17±51.20;7.22士2.07 vs.9.56±2.33,P=0.000).治疗前后的FeNO水平与FEV1 ％pred、ACT评分呈显著负相关(r值分别为-0.931, 0.973,P＜0.01),与血总IgE、诱导痰Eos％呈显著正相关(r值分别为0.766,0.756,P＜0.01).结论:FeNO是一种评估气道炎症的可行性指标,有助于评估哮喘的控制情况及指导治疗.
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浅析2015年新疆喀什市麻疹疫情风险评估工作体会
近年来,我市对麻疹疫情进行一系列防控措施,取得一定成效,但麻疹防控工作中仍然存在一些问题,麻疹疫情仍处于高发阶段,麻疹疫情仍很严峻.在麻疹疫情防控工作中,只有正确识别和评价喀什地区麻疹发病的风险,才能确定喀什地区麻疹疫情的防控工作重点,制定出科学有效的防控策略,从而确保我市麻疹疫情防控工作顺利进行.
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院前急救医患纠纷产生的原因及防范措施
目的:找出院前急救医患纠纷的原因,采取有效的防范措施.方法:从医患双方分别寻找医患纠纷引发的原因并针对性地制定防范措施;结论:医护人员不断.提高自身的思想及业务素质是减少院前急救医患纠纷的关键.患者多了解医学知识;多理解急救人员院前急救条件的有限性是减少纠纷的重要方面
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压疮风险管理在糖尿病合并晚期肿瘤患者中的应用
目的:探讨压疮风险管理在糖尿病合并晚期肿瘤患者中的应用,减少此类患者院内压疮发生率,提高护理质量.方法:采用回顾性研究,将2009年1月～2011年12月收治的452例患者设为对照组,按压疮护理常规进行护理,并将2012年1月～2014年12月收治的632例患者设为试验组,并实施压疮风险管理,通过采用压疮风险评估、压疮管理办法实施综合管理.比较两组患者压疮发生情况,护理人员及患者满意度.结果:实施压疮风险管理后,糖尿病合并晚期肿瘤患者压疮发生率由1.32％降低到0.15％ (P＜0.05),护理人员及患者满意度均提高(P＜0 05).结论:实施压疮风险管理,能有效提高护理质量,减少院内压疮发生率,提高患者晚期生活质量,提高患者满意度,全面调动护理人员工作积极性,提高护理质量.
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医疗纠纷中的病案的封存与管理研究
目的:探讨如何依法、按流程封存病案,避免遗漏,便于应对医疗纠纷.方法:参照有关法律、法规,文献综述,与工作实践相结合,对封存的病案进行统计分析,研究我院封存病案的管理工作是否到位,探析封存病案的合理的方法.结果:医疗纠纷中病案的封存要细化操作,优化工作流程,建立机制解决纠纷的优先级的医疗记录,并安排专人正确管理纠纷病历的封存工作,注意封存过程中的与患者和他们的代理人的的沟通,避免激化矛盾.结论:在工作中,根据对医疗纠纷中的病案,要以规范的制度,合理、合法综合管理.
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浅析我国中药行业发展的问题
我国的现代中医药产业经过60多年的艰苦创业、开拓发展,走过了一条从无到有、从小到大的发展之路,为保障人民群众的生命健康、提高生活质量作出了巨大贡献.进入21世纪,中医药产业在迅猛发展的同时,也不可避免地在药品注册、监管、研发、生产、流通等方面出现了许多问题,这些问题如果不能及时有效地解决,必然阻碍我国中医药产业的健康发展.
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柔性管理在妇产科护理管理中的应用
柔性管理是指“以人为本”的管理方法,这种管理方式可以让护理人员在工作强度大、风险高、压力大的情况下,更好的保持心情舒畅,并将美好的情感转移到患者身上,为患者提供更好的柔性服务,进而减少护患纠纷,构建和谐的护患关系.本科室在柔性管理的相关知识培训、所需的工作环境、科室岗位轮转、护理工作的创造与激励、护理人员的精神需求及管理者自我提高等方面进行工作开展,证实了柔性护理不仅充分调动了科内护理人员工作的主动性、积极性、创造新,同时也减少了护患纠纷的产生.
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新医改形势下的医用耗材管理分析
随着医疗改革的深化发展,医院内部的制度改革越来越受到医院内部管理人员和行政人员的重视.医用耗材是医院成本控制中的重要管理部分,在医院的日常运转当中,处理好医用耗材需求和医院成本管理之间的关系非常重要.但是目前大部分医院中的医用耗材管理制度尚且不完善,而且出现了很多各种各样的问题,本文从医用耗材管理中一些常见问题出发,探讨新医改形势下医用耗材管理中的重点工作.
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65例胰腺炎的螺旋CT诊断分析
目的:探讨螺旋CT对胰腺炎的诊断价值.方法:本文选择了自2013年1月至2016年1月我院收治的急性胰腺炎患者65例,对其临床资料进行回顾性分析,观察患者CT影像学资料.结果:在急性胰腺炎中,大多数的水肿性胰腺炎患者症状为弥漫性或者是局限性的胰腺肿大,境界模糊,胰腺周围的脂肪间隙内呈现有片絮状的密度增高影,少数患者存在单侧或是双侧的肾前筋膜增厚现象;重症胰腺炎患者的症状主要有胰腺出现明显肿大,轮廓外突,具有大量的胰周渗出,在增强扫描后,在胰腺实质内呈现出弥漫性或者是局限性的低密度坏死部位.结论:对急性胰腺炎患者进行螺旋CT扫描能够直观、清晰地呈现出病变情况,在患病早期实施螺旋CT扫描,并在病程中进行CT复查对疾病的治疗和评价预后具有重要作用.
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个体化孕期营养指导对78例妊娠结局的影响分析
目的:分析实行个体化孕期营养指导对妊娠结局的影响效果.方法:通过回顾我院在2014年5月～2015年5月间在产科门诊建卡的正常单胎孕13周初产孕妇78例为本次研究对象,随机将这78例产妇分为对照组和教育组各39例.对照组产妇采用集体教育方式,而教育组患者则在此基础上增加个体化孕期营养指导.结果:比较对照组和教育组孕妇的体重调控情况、分娩方式和妊娠期疾病的发生情况,教育组明显优于对照组(p＜0.05),两组差异具有统计学意义.结论:通过对妊娠期孕妇采取个性化孕期营养指导,能够合理调控孕妇的体重,有效减少妊娠期孕妇发生疾病的现象,妊娠结局较为满意.
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150例脑膜瘤临床病理分析
目的:临床分析150例脑膜瘤临床病例特征,以提升脑肿瘤认识与诊断水平.方法:采用2000年WHO诊断标准,回归性诊断分析150例脑膜瘤病历.结果:在同期脑肿瘤中,脑膜瘤达26.36％,发病集中在40岁后;首发症状主要为头痛、头晕;病症集多位于大脑半球紧连大脑(镰)处;病理学组织类型包括:脑膜上皮型、纤维型、过渡型.结论:脑膜瘤在性别、年龄、临床表现及病理学特征等方面存在一定规律,充分认识脑膜瘤病例特点可为早期诊断及治疗提供充足依据.
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体外冲击波配合关节腔注射治疗早期股骨头缺血性坏死92例观察
目的:观察体外冲击波配合关节腔注射治疗早期股骨头缺血性坏死的疗效.方法:选择早期股骨头缺血性坏死患者92例,采用体外冲击波配合关节腔注射治疗1个疗程统计结果.结果:临床总有效率88％.结论:采用体外冲击波配合关节腔注射能够活血化瘀通脉,加速微循环,激活骨细胞的增殖,促进骨组织损伤再修复,提高治疗早期股骨头缺血性坏死有效率.
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防芷乳没汤治疗慢性溃疡性结肠炎131例临床观
目的:观察中药除湿活血解毒,健脾清肝补肾法对慢性溃疡性结肠炎的临床治疗效果.方法:将260例慢性溃疡性结肠炎患者,随机分为治疗组131例和对照组129例,治疗组服用自拟的防芷乳没汤,对照组采用口服广州陈李济药厂有限公司生产的“补脾益肠丸”,治疗60天,观察治疗前后临床症状及肠镜检查变化情况.结果:治疗组治愈21例、显效58例、有效44例、无效8例,对照组129例,治愈0例,显效15例,有效83例,无效31例.两组x2检验,具有显著差异(p＜0.05),疗教具有显著差异.结论:防芷乳没汤治疗慢性溃疡性结肠炎疗效较为满意.
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半夏泻心汤加减治疗慢性萎缩性胃炎26例的效果观察
目的:对存在慢性萎缩性胃炎(简称CAG病症)患者予以半夏泻心汤实际治疗,探究治疗效果.方法:选取2014年1月到2015年11月之间存在CAG病症的52例患者作为实际研究对象,依据计算机随机化分配将其划分为相同数量两个小组,分别是对照组和相应的实验组,各组均有患者26例.其中予以对照组患者实施药物克拉仙以及安默西林等治疗,而实验组则在对照组实际药物治疗基础上进行半夏泻心方剂辨证治疗.对比两组不同治疗基础上治疗实际有效率以及相应的临床症状等.结果:对照组经过药物克拉仙以及安默西林等治疗后治疗实际有效率仅仅是80.7％;实验组经照组实际药物治疗加半夏泻心方剂辨证治疗之后,治疗实际有效率仅仅是96.1％.此外相较于对照组而言实验组在临床症状实际改善上较好.结论:对存在CAG病症患者予以常规加半夏泻心方剂辨证治疗能够取得较好治疗效果.
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次全子宫切除术后盆腔包块2例报道及相关文献复习
目前临床上关于子宫良性疾病需行子宫切除术时,次全子宫切除还是全子宫切除术术式的选择,是近几年妇科临床医师争论的焦点.下面关于两例罕见次全子宫切除术后盆腔包块的病例报道.复习了近几年关于次全子宫切除术及全子宫切除术优缺点的对比的相关文献,以便更好的从事临床工作.
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先天性双子宫、双阴道并子宫肌瘤子宫切除一例
患者,女性,54岁,主诉因“体检发现子宫肌瘤5年余,伴月经异常2月”于2015-6-9-08:30入院.患者既往月经规律,7/29-31天,量适中,色暗红,无血块,有轻微痛经,末次月经:2015年4月3日,至今未净.5年余前体检发现子宫肌瘤(具体情况不详),因无不适症状,未做任何处理.
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中西医结合治疗复发性口腔溃疡114例临床观察
目的:观察中西医结合治疗复发性口腔溃疡的疗效.方法:将114例患者随机分为2组,2组局部均采用消炎、防腐、收敛、镇痛药物,口服维生素B2片10mg/次,每日3次,连服1个疗程(20d),甲硝唑0.4g口服,1d3次,连续服用5～7d,治疗组还采用中医治疗.结果:治疗组的治愈卓85.0％,对照组为62.5％;治疗组总的有效率95％,对照组总有效率85％,治疗组疗效明显优于对照组,2组比较差异具有显著性(P＜0.01).结论:中西医结合治疗复发性口腔溃疡疗效确切,可减少复发.
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聚焦超声治疗妇科外阴白色病变40例疗效观察分析
目的:观察聚焦超声治疗外阴白色病变的临床疗效.方法:对2013年1月-2015年11月确诊外阴白色病变患者采用聚焦超声治疗.结果:临床治愈25例,占61％;显效12例,占30％;好转2例,占5％;无效1例,占2.5％;总有效率97.5％.无感染病例发生.无瘢痕形成及外阴变形.结论:聚焦超声治疗用于治疗外阴白色病变效果明显,是治疗外阴白色病变的一个有效方法.
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手术治疗37例回盲部肿瘤的临床观察
目的:探讨手术治疗回盲部肿瘤的临床疗效和提高诊断正确率的方法.方法:对37例回盲部肿瘤患者进行手术治疗,其中行肿瘤根治术31例,行肿瘤姑息性切除术6例.术中、术后辅以化疗等综合治疗.结果:本组手术均顺利成功,术后发生切口感染2例,经抗感染治疗后炎症消除,无腹腔感染及吻合口瘘,所有患者均临床痊愈出院.结论:肿瘤根治术和肿瘤姑息性切除术治疗回盲部肿瘤的临床疗效确切.详细询问病史、仔细体格检查,进行必要的辅助检查,可以提高早期正确诊断率,减少误诊漏诊率.术中进行肠道冲洗,术后进行局部化疗,可延长患者的生存期,降低肿瘤复发率.
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成人隐匿性自身免疫糖尿病误诊为2型糖尿病1例
成人隐匿性自身免疫糖尿病(latent autoimmune diabetes in adults,LADA)于1993年Tuomi等提出,被归属于免疫介导性1型糖尿病的亚型.1999年世界卫生组织(WHO)建议将成人隐匿性自身免疫性(LADA)归为1型糖尿病(T1DM)的亚型,其早期临床表现与2型糖尿病(T2DM)相似,但发病机制与T1DM相同,均以胰岛B细缓慢性自身免疫损伤为特征.
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1000例孕妇孕中期三联产前筛查结果分析
目的:对孕妇孕中期三联产前筛查结果进行分析.方法:2015年1月到2015年12月,我院产科门诊共就诊孕中期孕妇总共30970例,均给予三联产前筛查,随机选取其中1000例,对其检查结果进行分析.结果:1000例孕中期孕妇的高风险者81例,其中唐氏筛查高风险者60例,检出5例,1例出生,18-三体综合征高风险者10例,检出2例,无出生患儿,神经血管畸形高风险8例,检出1例,无出生患儿,检查出无脑患者1例,脊柱裂患者1例,检出染色体异常患者1例.结论:对于孕中期的孕妇进行三联检查较为重要,能够更早的对胎儿在宫内的畸形及先天性缺陷性疾病进行准确的诊断,同时给予针对性的处理措施.
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29例产科全身麻醉处理体会
目的:总结产科全身麻醉的临床经验,提高产科全麻围术期管理水平.方法:回顾性分析我院2014年1月～2016年4月29例产妇实行全身麻醉情况,观察麻醉效果,产妇血流动力学变化,有无麻醉并发症发生及新生儿Apgar评分.结果:29例剖宫产气管插管顺利,均在全身麻醉下完成手术,生命征无剧烈变化,无恶心呕吐误吸,无术中知晓.5例产妇因病情危重转入ICU.4例新生儿需要复苏,2例经复苏10分钟Apga评分8分以上,其余2例家属放弃抢救.结论:全身麻醉用于产科是一种可行的麻醉方法,它起效快,麻醉效果确切,但必须注意用药量,用药方式,同时加强气道管理,密切观察生命征,尽量缩短胎儿娩出时间.
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超低位小切口治疗小儿腹股沟斜疝及鞘膜积液120例体会
小儿腹股沟疝及鞘膜积液是小儿外科常见疾病之一,影响小儿身心健康和生活治疗,若发生急性嵌顿甚至会威胁生命,积液长期压迫精索及睾丸,影响睾丸血运及发育.手术治疗是常用的治疗方法.传统的手术方法多切口长、创伤大、恢复慢、手术时间长.采集我院2011年7月至2016年2月收治的小儿腹股沟斜疝及鞘膜积液120例,实施超低位小切口手术治疗,临床效果良好,报告如下.
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以“含NaCl的胰岛素制品”的发明专利为例解析专利创造性判断中相反教导与技术启示的关系
专利创造性进行判断时现有技术是否存在相反教导,应当在个案中具体分析.本文从我国和美国的有关规定和案例出发,对相反教导和技术启示的关系进行了讨论.笔者认为相反教导应该满足现有技术明示其不能解决本专利与接近现有技术所实际要解决的技术问题这一条件,注意区分相反教导和技术偏见,并且以技术发展的眼光来看待,从而判断对比文件是否真的存在相反的教导,阻碍技术人员去改进.不能简单的认为“某一对比文件存在相反的技术教导的,不应认为现有技术中存在技术启示”.
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部分性脾栓术后标准方案治疗慢性丙型肝炎37例疗效观察
目的:观察聚乙二醇干扰素(Peg-IFN)α-2a联合利巴韦林对丙型肝炎合并脾功能亢进在脾栓术后抗病毒的疗效.方法:将68例丙型肝炎合并脾功能亢进的患者随机分为两组,37例行部分性脾栓术,待术后反应消失后,给予Peg-IFNα-2a 135μg逐渐增量至180μg皮下注射,每周一次,联合利巴韦林900～1200mg/d,疗程48周.随访至停药后24周.期间检测丙肝病毒基因分型、肝功、血常规、HCVRNA及相关不良反应.对照组来行脾栓术31例慢性丙型肝炎合并脾功能亢进患者也同样处理.结果:慢性丙型肝炎合并脾功能亢进给予脾栓术后,联合治疗方案持续病毒学应答率73％.对照组因不良反应不能坚持完成疗程,停药率68％(21/31),持续病毒学应答率仅16％.二者有明显差异.结论:慢性丙型肝炎合并脾功能亢进的患者,行脾栓术后再给予联合治疗方案可提高患者应用范围、延长治疗时间,达到治疗目的.
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中西医结合治疗缺血性中风病30例临床分析
目的:观察中西医结合治疗缺血性中风病的临床疗效.方法:治疗组采取中医辨证施治、针灸推拿、中药制剂、西药、康复训练综合治疗缺血性中风病;对照组采取西药及中药制剂加康复训练治疗.结果:治疗组明显优于对照组.
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妊娠合并甲状腺功能减退32例的临床分析
目的:分析妊娠合并甲状腺功能减退孕妇的异常孕产史、妊娠合并症、妊娠结局及治疗方法.方法:选取近一年时间内我院收治的妊娠合并甲状腺功能减退孕妇32例,对32例妊娠合并甲状腺功能减退的孕妇进行异常孕产史、妊娠合并症及并发症发生情况以及妊娠结局进行分析,并在此基础上对产妇实施高危妊娠管理,并给予左旋甲状腺素进行治疗.结果:32例妊娠合并甲状腺功能减退的孕妇,9例有异常妊娠史,发生率为28.13％.32例妊娠合并甲状腺功能减退的孕妇,4例为妊娠期肝内胆汁淤积、发生率12.5％;5例为妊娠期糖耐量异常、发生率15.6％;1例为妊娠期高血压、发生率为3.1％;臀位1例,发生率3.1％.32例妊娠合并甲状腺功能减退的孕妇,24例行剖宫产,剖宫产率75.0％;1例发生产后出血,产后出血率3.1％.1例为胎儿宫内发育受限,发生率3.1％;2例为巨大儿,发生率6.25％,2例为早产儿,发生率6.25％;1例为新生儿窒息,发生率为3.1％;1例为死胎,发生率为3.1％;1例为新生儿畸形,发生率3.1％.结论:做好产前甲状腺功能筛查,对妊娠合并甲状腺功能减退进行早期诊断,及时给予左旋甲状腺素替代治疗,并将其列入到高位妊娠管理中,积极治疗各类妊娠合并症,是改善妊娠合并甲状腺功能减退孕妇妊娠结局的重要手段.
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16例酒精性癫痫病的护理
目的:分析对酒精性癫痫病患者的护理方法.方法:收集我院16例酒精性癫痫病患者,对其临床表现进行分析,并根据其临床表现的特点制定出安全有效的护理措施.结果:对患者实施常规药物治疗以及一般护理、症状护理、癫痫护理和心理护理后,所有患者均取得较好的效果,全部患者均痊愈,无任何患者发生并发症或不良反应.结论:对酒精性癫痫病患者实施针对性的护理干预能够明显提升护理效果以及安全性,在临床上有着极高应用价值.
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一例食管癌术后伪膜性肠炎的营养治疗
伪膜性肠炎(pseudomembranous colitis,PMC)是主要发生在结肠部位,也可累及小肠的急性黏膜坏死、纤维素渗出性炎症.黏膜表面覆有黄白或黄绿色伪膜,多是在长期应用广谱抗菌药物后导致正常肠道菌群失调,难辨梭状芽孢杆菌(Clostridium difficile,CD)大量繁殖,产生毒素而致病,被列入医院内感染性疾病,轻者可出现轻度腹泻,重者可呈暴发型,死亡率达16-24％[1].
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热毒宁注射液治疗小儿支气管肺炎86例效果观察
目的:观察热毒宁注射液治疗小儿支气管肺炎的临床效果.方法:选取我院收治的43例小儿支气管肺炎患儿作为观察组,并将同期收治的43例小儿支气管肺炎患儿设为对照组,予以对照组抗生素药物治疗,予以观察组热毒宁注射液治疗,比较两组的临床效果.结果:观察组总有效率97.67％(42/43),对照组总有效率74.42％(32/43),差异明显(p＜0.05).观察组患儿的发热消退时间、咳嗽消退时间、肺部啰音消失时间、气促缓解时间以及住院时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05).观察组不良反应发生率4.65％(2/43),对照组不良反应发生率27.91％(12/43),差异明显(p＜0.05).结论:热毒宁注射液治疗小儿支气管肺炎,安全性高,值得临床推广.
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一例股骨颈骨折伴急性肾功能衰竭患者的护理
目的:探讨股骨颈骨折伴急性肾功能衰竭患者的护理方式.方法:对一例股骨颈骨折伴急性肾功能衰竭患者的护理过程的临床资料展开回顾性分析.结果:通过双腔管护理、CVVH护理、皮牵引护理、心理护理、出院指导的护理方式,获得了良好的护理效果.结论:股骨颈骨折伴急性肾功能衰竭在护理的过程中有许多需要注意的地方,需要进行综合护理才能够让病人恢复的更好.
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临床药师参与一例肝脓肿合并糖尿病患者的药学监护
目的:分析临床药师在肝脓肿合并糖尿病患者抗感染治疗的作用;方法:在肝脓肿合并糖尿病患者的临床治疗中,临床药师积极参与,进行全过程药学监护,包括评估初始治疗方案、判断病原学结果、调整后续治疗方案以及监护不良反应等;结果:初始抗感染治疗方案为0.4g替考拉宁静脉滴注,每天1次,联合0.5比阿培南静脉滴注,8小时给药1次;之后加用0.8g替硝唑静脉滴注,每天1次,0.2g伏立康唑静脉滴注,每天1次;抗感染治疗改善后,降阶梯为2g头孢哌酮/他唑巴坦静脉滴注,12小时给药1次.患者给予以上方案治疗10天后,体温恢复正常,治疗16天、炎性指标和血常规恢复正常.结论:临床药师参与制定肝脓肿合并糖尿病患者的抗感染治疗方案,能让药物治疗的安全性和有效性显著提升.
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34例急性早幼粒细胞白血病患者的临床效果分析
目的:对急性早幼粒细胞白血病的临床表现及治疗措施进行分析与探讨.方法:选取我院2014年12月至2015年12月收治的34例急性早幼粒细胞白血病患者作为研究对象,对其临床资料(如临床表现、治疗措施)进行回顾性分析.结果:诱导缓解率达90.2％,获得完全缓解的品均时间为(30.3±4.2)d,3例诱导失败出现复发,2例死于脏器功能衰竭,1例见于颅内出血.结论:ATRA联合AS203治疗APL可获得良好的疗效,值得临床进一步推广.
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60例临床不合格血液常规检验标本分析
目的:分析探讨临床检验中不合格血液标本的原因,并提出相应的措施.方法:选取在我院2012年1月-2014年1月采集的血液标本60份,对其进行分类,整理记录.对于其中检验出的不合格血液标本,工作人员将其进行登记之后,研究相应的措施.结果:在收集的60份标本中,血清42份(占70％),血浆份15(占25％),其余全血3份(占5％).在这60份血液标本中,检验出的不合格的有4份(占6.70％),大致分为:溶血1份,出现凝固的有1份,错误使用抗凝1份,除外为其他情况1份.结论:在工作人员采集标本的时候,需要严格遵守采集规范制度,以保证采集的准确性,降低不合格率.除此之外相关部门和人员要加强对血液标本采集的监督力度以便于保证和提高临床治疗率,只有严格的做到以上要求,才可以使得医护人员在给患者制定治疗方法时有精确的参考价值.
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硫酸镁联合硝苯地平治疗105例妊高症的临床疗效
目的:探析硫酸镁联合硝苯地平治疗105例妊高症的临床疗效.方法:将我院2014年9月至2015年9月收治的105例妊娠高血压综合征患者进行随机分组,其中55例的研究组采用硫酸镁联合硝苯地平治疗,50例对照组采用硫酸镁治疗,并对比两组的临床疗效.结果:研究组的临床治疗总有效率为92.73％,与对照组的78.00％相比效果更佳,且差异P＜0.05;两组患者经过治疗后,血压均有所下降,但研究组下降效果优于对照组,且P＜0.05.结论:将硫酸镁联合硝苯地平应用在妊高症患者的临床治疗上,能够有效控制患者的血压变化,确保患者妊娠的安全性,值得推广.
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残角子宫误诊误治1例临床报道
1病例报告患者33岁,已婚.痛经进行性加重三年,于2015年06月15日入院.平素月经规则,周期25天,每次行经7-8天,量中等,轻度痛经.近三年来痛经进行性加重,末次月经:2015年06月01日.量如平常月经.2015年6月3日起患者出现腹痛,为持续性右下腹胀痛.自用吲哚美辛栓100mg纳肛效果不佳.
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80例妊高征孕产妇临床护理体会
目的:探讨妊高征孕产妇的临床护理效果.方法:选取2014年12月～2015年12月我院收治的80例妊高症孕产妇为研究对象,随机抽取40例为对照组给予常规治疗与护理,另40例为研究组在对照组的基础上给予针对性护理干预.比较两组患者的护理效果.结果:研究组的子痫发生率及顺产率均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组的新生儿Apgar评分与护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:妊高征孕产妇性针对性护理干预,改善了孕产妇生存质量,满足了其护理需求,值得在临床上推广.
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43例老年腰椎管狭窄病人护理体会
目的:探讨老年腰椎管狭窄症患者的护理方法.方法:总结43例老年腰椎管狭窄患者的一般护理及并发症护理.结果:住院期间对43例患者进行心理、饮食、健康教育、功能锻炼等一般护理,对整复后并发尿潴留、下肢深静脉血栓、肺部感染等进行个体特殊护理,患者住院15-36天,平均19.5天,均顺利出院.按随访1-12个月的情况进行Nakai分级,优良率为95.3％.结论:高质量的护理服务是保证治疗效果的关键.
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慢性阑尾炎44例的治疗分析
目的:探讨慢性阑尾炎的手术治疗效果.方法:总结分析44例慢性阑尾炎手术患者的术中所见、手术方式和治疗效果等临床资料.结果:本组44例手术均顺利成功,术后未发生切口感染及其他并发症,治愈率为100％.结论:手术治疗慢性阑尾炎的疗效确切,本文所采取的术式出血少,切口小,手术时间短,术后恢复快,下床活动早,减少了肠黏连发生率及术后切口感染率.
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65例急性脑卒中偏瘫患者早期综合康复疗效分析
目的:探讨急性脑卒中偏瘫患者早期综合康复疗效.方法:选取我院在2013年9月-2014年12月期间收治的65例急性脑卒中偏瘫患者,给予患者早期综合康复治疗,并选取同期65例行常规治疗的急性脑卒中偏瘫患者,对比两组患者的临床疗效.结果:两组患者治疗效果相比,差异显著,有统计学意义(P＜0.05);观察组的Barthel指数及运动功能评定量表FMA得分均显著优于对照组,结果:具有统计学意义(P＜0.01).结论:早期综合康复治疗在急性脑率中偏瘫患者中的应用,效果显著,能够有效改善患者生活质量,提高患者自理生活能力,值得临床推广与应用.
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依达拉奉致肾功能衰竭加重一例
1 病例介绍患者××,男,61岁,因眩晕伴恶心,呕吐4+小时入院.既往有痛风病史30年,全身多处关节痛风结节.行头颅MRI示双侧小脑半球、蚓部及小脑扁桃体缺血性(亚)急性期梗塞灶、内夹杂少许急性期出血.入院查肾功Cr149.0umol/L,BUN正常,尿常规正常,尿酸521umol/L.泌尿系彩超双肾集合部周围强回声:痛风性肾病?入院后予依达拉奉注射液30mg静脉滴注,每日2次,尿量1500-2000ml/日.
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继发性Ondine's curse综合征18例临床分析
目的:继发性Ondine's curse综合征18例临床分析.方法:回顾性分析自2004年1月至2014年1月我院收治的继发性Ondine's curse综合征18例患者的临床资料.结果:所有患者影像学检查均可见延髓受累,均在病程中出现Ondine's curse综合征,其中继发于脑干梗塞7例,多系统萎缩5例,脑干肿瘤2例,脑干出血1例,脑干炎症1例,肌纤维发育不良1例,运动神经元病1例.5例患者抢救无效而死亡,6例患者长期夜间呼吸机辅助通呼吸,7例患者经及时呼吸机辅助呼吸,病情好转后逐步脱离呼吸机.结论:临床上对于脑干病变患者均应警惕继发Ondine's curse综合征的发生,注意严密监测呼吸和血氧饱和度,及时予以呼吸机应用,以免患者因缺氧导致死亡.
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缓慢连续性超滤治疗30例重度浮肿患者的观察及心理干预
目的:观察缓慢连续性超滤(SCUF)在重度浮肿患者中的临床应用疗效.方法:选取重度浮肿患者30例,所有病例均行缓慢连续性超滤脱水,2-3次/周,每次超滤时间3-5h,超滤量2-6L,观察血压、心率、体重及生化指标的变化并行心理干预.结果:所有患者体重、尿量、白蛋白均增加(P＜0.05),肌酐、尿素氮、总胆固醇、24h尿蛋白、血压、心率均下降(P＜0.05),凝血功能(PT、APTT)无明显变化(P＞0.05).结论:缓慢连续性超滤对血流动力学影响较小,能在维持血压较稳定时有效地改善重度浮肿症状,低血压、心律失常等发生也甚少,疗效确切、安全.同时给予心理干预对SCUF治疗的辅助作用亦显而易见.
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口腔颌面部间隙感染100例临床治疗分析
目的:分析口腔颌面部间隙感染的临床治疗方法及疗效.方法:回顾性分析我院在2014年11月至2015年11月中所收治的100例口腔颌面部间隙感染患者作为本文研究资料,对所选患者临床资料展开分析,并对病症治疗方法展开研究,观察患者临床疗效.结果:经临床治疗后发现,本次所选患者中临床疗效痊愈的有85例,好转9例,无效6例,临床治疗有效率为94.00％;在复发率上,3例患者出现不同程度的复发现象,复发率为3.00％;在术后不良反应上,3例患者出现不同程度的败血症、酸中毒等并发症现象,并发症的发生机率为3.00％.结论:针对口腔颌面部间隙感染患者及时给予抗感染治疗能够有效提高手术治疗成功率,缩减治疗时间,同时降低术后并发症几率,提高临床治疗效率.
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急性脑血管病继发癫痫90例分析
目的:探讨急性脑血管病与癫痫发作的关系.方法:对1190例经头颅CT或MRI证实、且无癫痫病史的急性脑血管病并发癫痫患者的发生率、发作类型、发作时间、颅脑CT、MRI及临床疗效进行回顾分析.结果:急性脑血管病继发癫痫发生率为7.56％(90/1190),多为病后2周内发生,蛛网膜下腔出血发生率高.癫痫发作与病变部位有关,累及皮层或邻近皮层者易患.结论:急性脑血管病是癫痫发作的重要原因之一.
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针刺配合关节腔注射和中药内服治疗膝骨关节炎98例
目的:探究针刺配合关节腔注射和中药内服治疗膝骨关节炎的临床效果.方法:选择我院2014年7月-2015年6月期间所收治的98例膝骨关节炎患者,按照随机数字表位分为观察组与参照组,每组49例.参照组患者予以中药内服治疗,观察组患者在此基础上进行针刺配合关节腔注射治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的治疗总有效率对比参照更高,观察组患者的VAS评分、LKSS评分的改善程度优于参照组,均P＜0.05两组间差异显著.结论:应用针刺配合关节腔注射和中药内服治疗膝骨关节炎效果显著,可有效改善患者的临床症状及膝关节功能,值得临床广泛推广.
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首例运用PICC导管行尺动脉置管术推注化疗治疗晚期乳腺癌的护理体会
乳腺癌晚期患者病情进展快,治疗效果不佳,本科室于2014年7月4日收治1例右乳浸润性导管癌T4N3M0 Ⅲb期的晚期乳腺癌患者,多种化疗方案无效后,采用PICC导管行右侧患肢上臂的尺动脉插管术进行化疗药物动脉灌注.患者置管期间未出现并发症和患肢不适感,现将护理体会报道如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 12 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 |
