中外健康文摘杂志
World Health Digest 중외건강문적
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172例真菌病真菌培养结果分析
目的 探讨真菌病真菌培养结果并进行分析.方法 回顾性分析2010年6月至2012年2月入我院临床科室进行治疗的172例真菌病镜检阳性患者的临床资料,对其行真菌培养后,后进行统计和分析真菌病的菌种组成、临床分类及病原体分布情况.结果 172例真菌病标本真菌培养检出阳性133例,检出率为77.3%.一共分离出致病菌株134个:本研究中致病菌菌株主要包括皮肤癣菌、酵母菌和霉菌三种.三者中以皮肤癣菌为主.在皮肤癣菌中红色毛癣菌占绝大多数,在酵母菌中主要致病菌为念珠菌属类,在霉菌中曲霉和青霉为常见.皮肤癣菌为趾甲主要致病菌,皮肤癣菌和酵母菌为指甲主要致病菌,霉菌感染趾甲高于指甲,混合感染很少发生.不同性别之间比较不同致病菌发病率,P>0.05,差别无统计学意义.结论 皮肤癣菌在甲真菌病病原体中分布为广泛,其次为酵母菌,分布较少的为霉菌.其中皮肤癣菌中常见的是红色毛癣菌,酵母菌感染中常见的是白念珠菌和近平念珠菌,霉菌和混合感染在临床中发病率较低.
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女性腹胀、腹水、盆腔包块12例临床分析
目的 分析女性腹胀、腹水、盆腔包块患者的诊断治疗过程及结果.探讨临床特点和诊断依据,减少误诊.方法 回顾分析12例女性腹胀、腹水、盆腔包块患者的病史、临床表现、诊断及治疗结果.结果 腹胀、腹水、盆腔包块是女性盆腔腹膜结核的临床特征.12例中1例入院后诊断为盆腔腹膜结核,行抗结核保守治疗治愈.其余11例均行剖腹探查或腹腔镜检查探取病变组织进行病理检查.3例诊断为卵巢癌,8例诊断为盆腔腹膜结核.结论 女性腹胀、腹水、盆腔包块是盆腔腹膜结核的临床特征,但由于卵巢癌的临床表现相似,二者难以鉴别,临床易被误诊.综合分析病史,症状和辅助检查结果,可以提高诊断准确率.剖腹探查或腹腔镜检查,探取病变组织,进行病理诊断是明确诊断的可靠依据.手术清除结核病灶,有利于盆腔腹膜结核的治疗.
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保留一侧扁桃体治疗OSAHS患儿的临床观察
儿童阻塞性睡眠呼吸暂停的主要病因是扁桃体及腺样体肥大,手术切除扁桃体及腺样体效果十分肯定.但是,很多儿童的扁桃体只是单纯肥大,并未反复发炎形成病灶,扁桃体切除后,增加了成年后患者代偿性咽炎的可能.传统的手术方式为腺样体及双侧扁桃体切除,本研究是腺样体与单侧扁桃体切除术后疗效观察.
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微生态制剂服药时间对老年人抗生素相关性腹泻疗效影响的研究
目的 探讨不同服药时间对微生态制剂治疗老年人ADD疗效的影响.方法 将老年ADD患者120例随机分为观察组和对照组,观察组:每天三次口服微生态制剂,给药时间6:00,12:00,22:00,每次4片.对照组:按常规每天三次口服微生态制剂,给药时间8:00,12:00,18:00,每次4片.比较两组疗效.结果 观察组和对照组有效率分别为95%,75%,P值＜0.05,差异有统计学意义,观察组取得的疗效优于对照组.结论 不同服药时间对微生态制剂治疗老年人抗生素相关性腹泻的疗效有差异性.
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慢性心衰患者自我护理中健康教育方式的影响
目的 研究并探讨慢性心力衰竭患者自我护理中健康教育方式对患者及其病情的重要影响.方法 以我院2009年10月-2012年2月期间我院共收治的80例慢性心力衰竭患者为研究对象,并运用随机分组的方式将所有的患者分成两组,即一般健康教育组和个性化健康教育组,每组分别由40例慢性心力衰竭患者组成,两组的教育方式具有一定的差异,在为患者进行健康教育一段时间之后,对比两组患者对于自我护理知识的理解与认识,并详细分析自我护理中不同健康教育方式对患者的影响.结果 个性化健康教育组患者的自我护理意识及知识的掌握明显优于一般健康教育组的患者,其无论是在对于该项疾病的基本了解上,还是在自我护理知识的理解及掌握上均优于一般健康教育护理组的患者,对比P<0.05,具有显著的统计学意义.结论 对于慢性心力衰竭的患者而言,对其进行必要的个性化健康知识教育,不仅有助于其对该项疾病相关知识的了解,更加有助于提高患者自我护理的效果,值得在现代的临床中进行大力的推广与应用.
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B型脑钠肽(BNP)在鉴别心源性呼吸困难和非心源性呼吸困难的价值
目的 探讨和研究B型脑钠肽在鉴别心源性呼吸困难和非心源性呼吸困难的价值.方法 选择2010年3月至2011年10月共160例因呼吸困难于我院就诊的患者,结合临床表现以及其他辅助检查来诊断是心源性呼吸困难还是非心源性呼吸困难,进行血BNP浓度测定,来对比关联性.结果 在确诊的78例心源性呼吸困难的患者中有71例BNP>400ng/L,仅有2例<100ng/L,其余在100-400ng/L之间,而诊断为非心源性呼吸困难的患者中有75例BNP<100ng/L,有3例超过400ng/L,其余在100-400ng/L之间.结论 在鉴别心源性呼吸困难和非心源性呼吸困难的中,BNP有重要的临床价值.
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咽部异感症的中西医结合治疗的疗效观察
咽部异感症,中国医学称之为梅核气,早在隋朝就有类似此病的记载,其病症状犹如梅核阻塞咽喉.目前临床上,常将咽异感症一词用以泛指除疼痛外的各种咽部异常感觉,如幻觉、球塞感、蚁行感等,是临床工作中经常遇到的主诉症状之一.患者大多数为中年人,以女性较多见,因为咽喉部异物感,怀疑肿瘤就医者不在少数.在某些肿瘤的早期,如环后癌、食道上段癌,可有咽喉部异物感的症状,如对其缺乏警惕性,容易误诊.因此,诊断咽异感应详细检查,以防漏诊、误诊.
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改进会阴切开术的临床应用
目的 改进会阴切开的方法.方法 自2010年1月至2011年12月随机400例初产妇分两组,观察组200例,对照组200例.观察组采用局部表面麻醉后两侧处女膜+阴唇系带切开术;对照组采用常规会阴侧切术.结果 改进会阴切开术减轻了产妇疼痛,对产妇恢复有重要意义,值得临床推广.
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继发性癫痫患者44例临床特征分析
目的 对脑血管疾病中出现的继发性癫痫的患者进行临床特征的分析.方法 本单位2010年1月至2012年1月因脑血管疾病进行就诊的患者共448例,其中出现继发性癫痫的患者共44例,通过CT影像或M R I检测对出现继发性癫痫的患者临床资料以及发作的部位、类型进行临床结果的分析.结果 心血管疾病中出现继发性癫痫的患者其发作的部位主要表现在脑部的脑叶位置,表现类型以单纯部位发作为主,其中脑部出血的患者发生继发性癫痫的概率大于脑梗死以及蛛网下腔出血的患者,具有统计学差异性(P<0.05),在脑血管疾病中患者发生继发性癫痫的位置在脑叶中的可能性高于其他的部位,具有统计学差异性(P<0.05).结论 脑血管疾病中脑出血的患者发生继发性癫痫的概率高于其他病灶引起的,继发性癫痫的病灶主要位于脑叶位置,以单纯性位置发作为主.
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超声对急性阑尾炎的诊断价值
目的 探讨超声诊断急性阑尾炎的价值 方法对经手术证实的100例急性阑尾炎的超声检查做回顾性分析 结果100例急性阑尾炎中:45例急性单纯性阑尾炎,38例急性化脓性阑尾炎,14例穿孔或坏疽性阑尾炎,3例阑尾周围脓肿,,其中68例显示超声直接声像,包括阑尾区条索状低回声,回声减低,腔内见透声较差的无回声,粪石强回声;42例显示右侧髂窝积液,回盲部淋巴结肿大等间接征象;漏诊18例.结论 超声检查能教准确的判断阑尾炎的位置、范围、有无穿孔、有无周围脓肿、为临床手术治疗提供有力的依据.
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芨芍愈疡汤治疗胃溃疡的88例临床疗效观察
目的 观察用芨芍愈疡汤治疗胃溃疡的临床疗效.方法 对我院就诊的88例胃溃疡患者资料整理,随机分为三组,纯西药组20例,纯中药芨芍愈疡汤组35例,中西药结合组33例,分别比较三组有效率、不良反应发生率、复发率.结果 中药组总有效率(100%)较西药组有效率(60%)高,差异具有显著性差异(P<0.05);中药组不良反应发生率(0%)较西药组不良反应发生率(10%)低,差异具有显著性差异(P<0.05);中药组复发率(0%)较西药组不良反应发生率(15%)低,差异具有显著性差异(P<0.05).结论 芨芍愈疡汤治疗胃溃疡疗效显著,无不良反应发生,复发率较低.
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中西医结合治疗流行性喘憋性肺炎60例
60例流行性喘憋性肺炎患儿随机分为对照组(西药治疗组)和实验组(中西结合治疗组)进行对比,两组患儿治疗前基本情况无显著性差异(见表1).治疗结果实验组患儿咳嗽、哮鸣音、肺部湿罗音、呼衰、心衰等持续时间及总病程比对照明显缩短,有显著差异性(P<0.05).提示:中西医结合治疗喘憋性肺炎效果优于单纯西药治疗.
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经乳晕缘弧形切口切除乳腺纤维腺瘤60例临床观察
目的 观察经乳晕缘弧形切口切除乳腺纤维腺瘤临床疗效.方法 对我院60例经乳晕缘弧形切口切除乳腺纤维腺瘤进行随访观察,资料统计.结果 术中出血量为(62.3±16.4)ml,术后积血2例,感染2例,患者满意度高.结论 经乳晕缘弧形切口切除乳腺纤维腺瘤,切口隐蔽,瘢痕小,并发症少,可显著改善患者术后生活质量,值得临床推广.
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针灸治疗颈椎病的临床疗效观察
目的 探讨针灸治疗颈椎病的临床疗效观察.方法 回顾性分析在2008年5月至2010年1月我院收治的62例颈椎病患者的临床资料情况.结果 本组的62例患者经针灸治疗,临床痊愈40例,占64.5%.显效15例,占24.2%,好转5例,占8.1%,无效为2例,占3.3%,总有效率为96.7%.结论 本文采用针灸治疗62例患者,总有效率达到了96.7%,是治疗颈椎病有效的方法,可以减轻患者的痛苦,利于提高患者的生活质量.
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微波治疗宫颈糜烂100例疗效观察
目的 观察微波治疗宫颈糜烂的疗效和作用机理.方法 在月经干净后3-7天,用微波治疗宫颈糜烂面,治疗2个月后复查作疗效判断.结果 治愈率达94%,有效率达100%,出血率为8%.
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不同术式治疗翼状胬肉的疗效分析
目的 分析两种不同的手术方式治疗翼状胬肉的临床效果.方法 A组24例25眼,采用采用翼状胬肉切除加氟尿嘧啶棉片术.B组24例24眼,采用翼状胬肉切除加丝裂霉素C棉片术.结果 术后1a内随访,A组复发1例(1眼),复发率4.16%(4.0%).B组复发1例(1眼),复发率4.16%(4.16%).无角膜溃疡、巩膜溶解等严重并发症.结论 翼状胬肉切除加氟尿嘧啶棉片术与翼状胬肉切除加丝裂霉素C棉片术,复发率均较低,两组间没有差异.
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肾上腺素雾化吸入治疗肺癌咯血94例临床观察
目的 分析肺癌咯血患者雾化吸入肾上腺素后的临床效果.方法 取本院呼吸内科于2008年4月至2011年4月间收治的肺癌咯血患者94例,均经临床确诊,随机分为观察组及对照组各47人.对照组使用呼吸内科肺癌咯血的常规治疗,观察组在对照组的常规治疗基础上,加用肾上腺素雾化吸入治疗,比较两组的治疗效果及止血时间的差异.结果 观察组肺癌咯血患者治疗后的临床效果明显优于对照组,两者有统计学差异,P<0.05;观察组患者的咯血止血时间明显短于对照组,两者有统计学差异,P<0.05.结论 雾化吸入肾上腺素有助于肺癌咯血患者的有效止血,同时可显著缩短止血时间,值得在临床广泛应用.
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益母草注射液防治人工流产术中、术后出血有效性及安全性研究
目的 探讨益母草注射液(mother wort injection)在防治人工流产术中、术后出血的有效性和安全性.方法 选择2006年6月～2006年12月崇州市妇幼保健院行人工流产的妇女100例为研究对象.根据末次月经、超声检查、尿H C G定性等结果证实与孕周相符,将其随机分为益母草组(n=50),缩宫素组(n=50).两组对象特征如年龄、孕次、产次、孕龄、孕囊大小、子宫手术史、手术时间比较,差异无显著性(P>0.05).两组术中、术后分别用益母草1ml(20m g)、缩宫术10u宫颈注射,术后1小时分别臀部肌注益母草1ml(20m g)、缩宫素10u.益母草组人工流产术中出血量与缩宫素组无明显差异(P>0.05),术后48～72小时益母草组出血量较缩宫素组少(P<0.05).累计总出血量及构成比较两组间无明显差异(P>0.05).两组均无明显的药物不良反应发生.结论 在人工流产术中术后出血量上,益母草注射液与缩宫素效果接近,而在减少术后远期出血方面益母草注射有优势.
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腹腔镜与开腹治疗直肠癌并发症的meta分析
目的 评价国内腹腔镜与开腹行全直肠系膜切除术治疗直肠癌并发症的发生率.方法 检索2006年1月-2011年2月国内公开发表的评价腹腔镜与开腹行全直肠系膜切除术治疗直肠癌疗效的以随机对照为研究的文献.提取相应指标后综合分析.结果 12篇随机对照研究资料评分为18.17 1.27.与开腹组相比,腹腔镜组中术后并发症发生率均小于开腹(P<0.0001).结论 国内随机对照研究资料研究显示,腹腔镜行直肠系膜切除术治疗直肠癌术后并发症发生率低,有一定的临床价值值得推广.
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浅谈百草枯中毒的救治与预防
自2002年以来,抢救百草枯中毒10例,现报告如下.1.临床资料1.1一般资料:10例患者均为口服中毒,男6例,女4例;年龄17～60岁,平均年龄38岁;中毒至就诊时间30分钟～6小时,服用量为50～200ml;就诊时患者均意识清醒,生命体征平稳,部分患者有恶心,呕吐,头晕症状;均能积极配合救治.急诊实验室检查:血常规无特异性改变,尿常规,血生化亦无特异性改变.
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垂体后叶素局部注射腹腔镜输卵管妊娠保守手术中的应用
目的 探讨垂体后叶素局部注射在腹腔镜输卵管妊娠开窗术中作用.方法 62例做实验组腹腔镜下垂体后叶素局部注射后在行输卵管开窗术,另64例常规腹腔镜下输卵管开窗术做对照组,比较2组手术出血量、术中需要电凝止血率,手术时间、术后输卵管复通率.结果 实验组出血量、手术时间、术后输卵管畅通率与对照组差异有显著性(P＜0.05).结论 垂体后叶素局部注射可减少开窗术的出血,较少电凝对输卵管的损伤,提高手术的成功率,值得推广.
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角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉疗效观察
目的 探讨自体结膜瓣角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床疗效.方法 回顾分析 115例采用自体结膜瓣角膜缘干细胞移植术患者的临床资料.结果 115例患者133只眼中无感染病例,2例复发,1例结膜息肉,1例结膜植入性囊肿.结论 自体结膜瓣角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉是降低胬肉复发有效的治疗方法.
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婴儿糖尿病酮症酸中毒1例
患儿男,2月,因"喂奶呛咳后气促半天"入院.代诉患儿于入院前半天喂奶时呛咳后出现气促,呼吸深大,无明显咳嗽,喘息,呼吸困难,紫绀,呻吟现象,亦无发热,体温不升,不哭,不动,拒乳等症状.送当地诊所予输液治疗(具体用药不详),患儿气促症状较前加重,时伴呻吟,哭闹不安,遂送当地县人民医院就诊,予输液治疗(具体用药不详)仍无好转,急呼我院120接送入院.
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记忆合金肋骨环抱器联合肌层下负压引流治疗连枷胸
目的 观察记忆合金在治疗连枷胸中肌层下放置负压引流与常规缝合不留置引流管,在手术时间、术后疼痛积分、术口感染、肌层及皮下积液的异同.方法 把46例连枷胸患者,分成引流组和对照组2组,引流组术中肌层下放置负压引流管,对照组常规逐层缝合术口不留置引流.两组患者计算手术时间、术后疼痛积分、术口感染、肌层及皮下积液.结果 较常规逐层缝合而肌层未放置引流,在手术时间稍有延长,术后疼痛积分、无差异,而术口感染及肌层及皮下积液明显减少.结论 术中放置负压引流管能很好的解决术口感染和肌层及皮下积液的问题.
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新生儿脐部残端二次剪切佳时间选择与操作技巧
目的 探讨新生儿脐部残端第二次剪切的佳时机选择与操作技巧.方法 将744例正常新生儿随机分为三组各248例.各组二次断脐时间分别为生后24小时(A组),36-48小时(B组),72小时(C组),三组断脐的方法,日常护理和出院指导相同,比较新生儿不同时机二次断脐的处理对脐部修复时期的并发症及其影响.结果 B、C组渗血发生例显著低于A组(均P＜0.01),A、B组疑似炎性渗出物,脐部修复比较类似(P>0.05).结论 为减少二次剪切后脐部渗血的发生,我们不能教条式地把剪切时间一概定在出生后的某个时间,应根据脐带粗细不同及脐带周围皮肤情况选择不同的时间对新生儿脐带进行二次剪切.
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痔疮宁栓预防肛裂术后并发症的临床分析
肛裂手术后肛门疼痛、尿潴留是常见的并发症,也是临床中医生为关注的问题,为探讨简便、安全、经济、有效的解决方法,笔者采用痔疮宁栓200mg直肠内给药,减轻了患者疼痛及尿潴留,取得了较好的临床效果.
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积水型无脑畸形1例
病例:男性,2天,因窒息复苏10分钟就诊.(患儿G1P1妊娠42.脐带绕颈一周、剖宫产、羊水III°污染).母乳喂养.父母健康.体查:头颅发育正常,前囟平坦、大小约2.5c m X1.5c m,体重3.5kg,头围48cm、身高50cm、胸围48cm.皮肤无黄疸,吸吮反射、拥抱反射、握持发射、觅食反射存在.胸、腹检查无异常,四肢活动正常.
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闭合复位空心螺钉治疗股骨颈骨折
目的 探讨闭合复位空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床疗效.方法 在C型臂X线透视下利用下肢复位器牵引复位,经皮穿入2～3枚导针,顺导针拧入空心螺钉治疗股骨颈骨折56例,术后随访2～6年.平均3年8个月.结果 3例骨折不愈合外,其余53例均获得愈合,骨折愈合率为94.6%.远期出现股骨头缺血坏死及塌陷10例,坏死发生率为18%.结论 闭合复位空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折,其方法简单,固定牢固,治疗效果好.
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孤立性肺结节的CT诊断
孤立性肺结节(Solitary pulmonary nodule,SPN)的良、恶性诊断直是现代医学的挑战和难题,肺部孤立性结节是指发生于肺部直径等于或小于3cm的孤立性结节,无肺不张,肺部炎症,卫星病灶及淋巴结肿大,临床上非常多见;随着低剂量螺旋CT对肺癌筛查的研究及应用,越来越的SPN被筛检出来,尤其那些直径小、良恶性影像征象模糊的结节,其中经外科手术后确诊良性的却几乎接近一半,可是恶性结节却因没有及时诊断而延误治疗,两者均使患者的生存质量下降.CT在探查和鉴别SPN中起着重要的作用,特别是近年来、HRCT和MDCT的应用及其实用软件技术的开发,使得对SPN的研究在其外部形态、毗邻关系及内部结构等的探究得到很的进步,而肺部孤立性结节的良、恶性鉴别,直接和病人的治疗和预后密切相关.
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产科因素导致子宫切除32例临床分析
目的 探讨产后出血行急症子宫切除术的指征,分析如何降低产科急症子宫切除术的发生率.方法 对我院2000年1月至2010年1月施行产科急症子宫切除术的32例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 产科急症子宫切除的发生率为0.22%,主要指征为胎盘因素、子宫收缩乏力、DIC.结论 急症子宫切除术是严重产后出血抢救孕产妇生命的有效措施,严格掌握剖宫产的指征,做好围生期保健工作,提高阴道分娩率,对孕产妇行积极心理干预,正确处理产科急症,可有效降低产科因素导致的子宫切除率.从而提高孕产妇的身心健康和生活质量.
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云南白药治疗腹部伤口愈合不良的临床分析
目的 探讨云南白药治疗腹部伤口愈合不良的临床效果.方法 选取2010年5月至2012年1月间我院剖宫产术后的腹部伤口愈合不良者37例,感染者14例,脂肪液化者23例.给予常规换药后将患者分为三组.组1:自愈组,按传统方法换药等待自愈,共10例.组2:云南白药组,云南白药粉均匀敷于创面,共12例.组3:II期缝合组,共15例.结果 在三组中云南白药组愈合时间短,回院次数少,并且病人无需忍受再次缝合伤口带来的疼痛.结论 应用云南白药治疗腹部伤口愈合不良,无论是伤口感染还是脂肪液化引起的伤口裂开,效果显著,临床实用价值高.
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锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位
目的 探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的疗效.方法 2004年1月～2009年3月应用锁骨钩钢板治疗60例锁骨远端骨折及肩锁关节脱位.结果 按照Karisson标准评定患者术后疗效评价标准,所有患者均获得良好复位和固定.本组随访2～16个月,平均12个月,优58例,良2例.肩锁关节无再脱位,无钢板断裂和松动的表现;锁骨骨折全部愈合,无并发症发生.内固定取出后,无再脱位的病例,关节功能100%恢复良好.结论 锁骨钩钢板是治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的一种理想可靠的方法.
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血常规三项指标在中药治疗HIV/AIDS患者中检测分析
目的 探讨中药治疗艾滋病患者的白细胞总数、中性粒细胞和淋巴细胞百分比的变化情况;方法血常规采用五分类细胞计数仪,以半导体激光染色和流式细胞术原理分析白细胞数及分类;结果 WBC计数值为(5.3±1.51)×109/L,其中升高1例,占1%,降低8例,占14%;中性粒细胞百分比值为(52.0±7.28)%,其中升高3例,占5%,降低24例,占42%;淋巴细胞百分比值为(38.5±6.26)%,升高29例,占51%,降低2例,占3%;结论血常规三项指标对中药治疗HIV/AIDS患者的治疗监测有重要的临床意义.
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儿童弱视的类型与屈光状态分析
目的 探讨儿童弱视的类型与屈光状态的关系.方法 对108例2.5-14岁弱视儿童按年龄、类型及屈光状态进行分类统计.结果 学龄前与学龄期弱视患儿之比为1:1;斜视性弱视占65.5%,屈光不正性弱视占22.5%,屈光参差性弱视占12.0%;内、外斜视性弱视之比为2.3:1,屈光不正性弱视与屈光参差性弱视之比为1.9:1;各类弱视的屈兴状态为,远视及远视散光占79.1%.近视及近视散光占16.1%,混合性散光占4.1%,正视眼占0.69%.结论 儿童弱视的类型,年龄分布及屈光状态之间的关系有显著意义.
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尺骨鹰嘴骨折张力带内固定疗效分析
目的 总结张力带内固定治疗尺骨鹰嘴骨折的方法及疗效.方法 尺骨鹰嘴骨折患者76例,分别采用克氏针张力带内固定和螺丝钉或钢丝固定手术治疗.结果 76例均获随访,骨折均愈合,平均愈合时间4.6(3～6)个月,未见骨折移位及骨不愈合.按尺骨鹰嘴骨折疗效评定标准,本组优48例,良25例,可3例,优良率96.1%.所有病例未见骨折移位及内固定松动断裂.结论 尺骨鹰嘴粉碎性骨折选择张力带内固定可以获得满意的治疗效果,且操作相对简单,内固定物性价比相对较高,尤其适合基层医院应用.
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小儿毛细支气管炎48例临床分析
毛细支气管炎是婴幼儿冬春季节常见的一种急性下呼吸道疾病,常见于2岁以内,多由于呼吸道合胞病毒,喘憋突出表现,是儿科常见急诊,重者危及生命,所必须积极有效治疗,减少并发症,降低死亡率.现对本院2010年2月-2011年11月住院治疗48例毛细支气管炎分析报告如下.
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食管静脉曲张破裂出血内镜套扎术后联合奥曲肽预防近期再出血的临床观察
目的 观察食管静脉曲张破裂出血内镜套扎术(EVL)后联合奥曲肽对预防近期再出血的有效性.方法 对42例食管静脉曲张破裂出血患者,予以内镜套扎术治疗后,21例使用奥曲肽治疗患者设为观察组,另21例未使用奥曲肽治疗患者设为对照组,比较两组近期再出血发生率.结果 两组初次止血成功率均为100%.42例食管静脉曲张破裂出血患者经EVL治疗后,观察组近期再出血发生率为9.5%,对照组近期再出血发生率为9.5%,两组近期再出血发生率相同.
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射频热凝术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的临床观察
目的 观察CT引导下射频热凝术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的临床效果 方法本研究选择2011年7月至2012年2月沅陵县中医医院疼痛科经CT引导下定位行射频热凝术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症患者112例结果本研究112例,经1～6个月随访,按Macnab腰腿痛手术评价标准[1]进行疗效评定,显效99例(88.3%),有效12例(10.7%),无效(0.08%).显效率88.3%有效率99.1%.未出现并发症结论 CT引导下射频热凝术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症,是一种既能治疗突出部位,又不损伤正常椎间盘组织的安全,高效,痛苦小,并发症少,操作简单的方法,在临床上值得推广应用.
关键词： 射频热凝臭氧消融腰椎间盘突出症 -
96例慢性阻塞性肺部疾病合并肺部感染患者痰培养结果及耐药性分析
目的 了解慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染老年患者细菌感染趋势及其耐药情况.方法 对96例慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染老年患者的痰标本进行细菌培养及耐药性试验.结果 107例痰培养致病菌结果居前三位的是大肠埃希(20.6%)铜绿假单胞菌(19.6%)金黄色葡萄球菌(15.0%).结论 临床治疗中应重视慢性阻塞性肺疾病的耐药问题,合理使用抗生素.
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自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉手术分析
目的 分析自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉手术的疗效.方法 我科2007年1月-2010年1月翼状胬肉患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例,治疗组采用自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉;对照组采用单纯手术切除术.比较两种手术方法治疗翼状胬肉的治愈率和治疗效果.结果 自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉手术术后早期患者均出现不同程度的流泪、异物感等症状,之后复诊症状会有不同程度的缓解,大约1周左右拆线时移植片水肿等症状消退,角膜上皮修复,供区结膜修复.术后1年进行随访,有3例复发,复方率为7.5%,无其它并发症.对照组,有15例复发,复发率为37.5%.两组对比,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉手术的疗效明确,不受供体的限制,也无排斥反应,手术操作简单、安全、有效,复发率极低,适合医院的推广应用.
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梅河口市小学生尿碘含量测定及水平分析
食用碘盐是防治碘缺乏病的有效措施,梅河口市地处东北属内陆缺碘区.梅河口市自1996年经考核成为碘缺乏病防治达标县后,碘盐浓度一直为我国统一的碘盐浓度:均值为35毫克/千克.2010年卫生部长陈祖培指出:全国各地饮食习惯差异大,盐的摄入量不一样,全国实行统一的碘盐浓度不合适,应取消统一碘盐浓度标准,实施因地制宜的碘盐浓度,体现"科学补碘".为了解我市人群目前体内碘水平,为确定我市碘盐浓度提供科学依据,2010年我们对全市8-10岁小学进行了尿碘含量抽样调查.现总结如下:
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呼出气一氧化氮检测对支气管哮喘诊断治疗价值
支气管哮喘(简称哮喘)被公认为是一种反复发作的慢性气道炎症性疾病,过去的检测气道炎症方法在诊断和监测哮喘方面起到了一定的作用.检测呼出气一氧化氮可以直接反映气道炎症,弥补了肺功能检查的不足,也可测定气道高反应性,为支气管哮喘的诊断提供了一个实用工具,亦可作为预测支气管哮喘恶化及糖皮质激素减量或停药的指标.近年来,呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FENO)测定是成为一种新型的用于检测气道炎症的无创技术,它相对于传统的支气管镜活检和支气管肺泡灌洗(BAL)来讲,是一种全新的无创检测气道炎症和氧化应激的方法,为哮喘的诊断和指导治疗开辟了一条新的途径.本文就FENO检测对指导支气管哮喘诊断治疗价值的相关性研究进展进行以下综述.
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特殊护理干预对减轻普外科手术病人术后疼痛的探索
目的 探索在常规护理干预的基础上增加特殊护理干预对普外科手术病人术后疼痛的影响.方法 选择为2011年3月～2012年3月住院的120例普外科手术病人随机分为对照组和实验组,两组病人在实施常规护理干预基础上,同时对实验组病人增加特殊护理干预,观察病人的疼痛减轻程度和对止痛药物的使用情况.结果 经过常规护理干预后,两组病人干预后与干预前比较疼痛程度均有所减轻(p<0.05);实验组病人经特殊护理干预后疼痛程度又有所减轻(p<0.01),而且使用止痛药物的例数也明显减少,与对照组比差异显著(p<0.01).结论 在常规护理干预基础上,对病人增加特殊护理干预,可减轻病人术后疼痛,又可减少他们对止痛药的依赖,有利于病人的术后康复.
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经期延长患者的辨证施治
经期延长是指行经时间超过7天以上,甚至淋沥半月方净,而月经周期基本正常的病证,又称"月水不断"、"经事延长"等.<诸病源候论·妇人杂病诸候>称经期延长为"月水不断",病机是"劳伤经脉,冲任之气虚损,故不能约制经血".<校注妇人良方·调经门>对本病的认识是"妇人月水不断,淋沥腹痛,或因劳损气血而伤冲任,或因经行而合阴阳,以致外邪客于胞内,滞于血海故也.但调养元气而病邪自愈,若攻其邪则元气反伤矣".
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226例乳腺癌相关危险因素的病例对照研究
目的 探讨惠州地区女性乳腺癌发病的相关危险因素,为乳腺癌的病因研究及一级预防提供依据.方法 采用病例对照研究的方法,选取经病理学确诊为乳腺癌的患者226例,同期门诊体检的健康人群226例作为健康对照组,采用统一调查问卷调查表采集乳腺癌相关危险因素资料,进行乳腺癌危险因素单因素及多因素条件10gistics回归分析,计算各危险因素与大肠癌的关联程度OR值及其95%可信区间.结果 单因素条件10gistics回归分析发现,初潮年龄早(OR=2.064)初产年龄晚(OR=4.495)绝经年龄晚(OR=1.423)性生活不和谐(OR=4.815)饮酒(OR=14.206)吸烟(OR=16.311)口服避孕药(OR=7.267)平时容易发怒(OR=1.021)平时喜欢吃油炸食物(OR=2.52)长期穿坚硬胸罩(OR=7.267)一级亲属患乳腺癌(OR=124.586)既往有子宫肌瘤病史(OR=2.407)既往有卵巢囊肿病史(OR=6.089)及肝炎病史(OR=1.143)是乳腺癌发病的危险因素,哺乳时间长(OR=0.046)及既往有乳腺增生病史(OR=2.308)是乳腺癌发病的保护因素;多因素条件10gistics回归分析发现,初潮年龄早(OR=16.769)初产年龄晚(OR=1.193)饮酒(OR=3.272)吸烟(OR=2.080)一级亲属患乳腺癌(OR=13.146)既往有子宫肌瘤病史(OR=5.890)及卵巢囊肿病史(OR=2.631)是乳腺癌发病的危险因素.结论 初潮年龄早、初产年龄晚、饮酒、吸烟、一级亲属患乳腺癌、既往有子宫肌瘤病史及卵巢囊肿病史是乳腺癌发病的危险因素;而哺乳时间长及既往有乳腺增生病史是乳腺癌发病的保护因素.
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水型霍乱与食源性霍乱关联性分析
目的 探讨水型霍乱与食源性疾患的相关性.方法 对近期出现的水型霍乱患者临床资料进行回顾性分析.结果 在7月份出现1起,6例患者均为就餐后发病(占100%),在患者的排泄物中与饮食中均检出水型霍乱菌.结论 加强对传染病的控制,以及食品卫生大的管理均对防止水型霍乱引起的感染性腹泻具有重要的意义.
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基层医院手足口病临时病区255例手足口病护理体会
总结基层医院手足口病临时病区255例手足口病患儿的护理经验.认为做好临时病区隔离消毒,给予积极治疗的基础上,实施有效的口腔、皮肤护理,良好的心理护理,通过有效的医患沟通,取得家属的支持和配合,早期严密细致地观察患儿病情变化,可降低HFMD并发症的发生率,提高治愈率,对HFMD的临床诊治具有重要意义.
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中西医结合治疗小儿哮喘73例临床观察
目的 分析中西医结合治疗小儿哮喘的临床疗效.方法 将73例小儿哮喘患者随机分成两组,对照组30例,给予常规西药治疗,治疗组43例,在对照组基础上加用中药治疗,疗程均为6个月一次.观察两组的治疗效果,并进行1-2年随访.结果 治疗一个疗程后,治疗组临床治愈20例(46.5%),与对照组临床治愈11例(36.6%)有显著差异(P<0.01),治疗组总有效率达到88.7%,与对照组的66.6% 比较也有显著差异(P<0.01);1-2年的随访结果显示:治疗组降低人均发作次数的作用显著(P<0.01);1年与2年后两组复发的例数和次数总数相比较,治疗组升高的比例小于对照组,差异明显(P<0.05).结论 中西医结合治疗小儿哮喘可明显改善患者症状,减轻患儿痛苦,不仅具有较好的近期疗效,且能提高远期疗效,值得临床推广使用.
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腰椎管狭窄症手术治疗
目的 探讨腰椎管狭窄症的手术要点及后外侧融合、椎弓根内固定在腰椎管减压手术中的作用和意义.方法 腰椎管狭窄症患者39例,采用全椎板切除减压、后外侧植骨融合及椎弓根螺钉内固定治疗.结果 随访6-24个月,术后优良率82.1%,总改善率为83.3%,所有病例均未发生内固定松动、断裂.结论 腰椎管狭窄症在充分减压的基础上,行椎弓根钉内固定并后外侧融合,疗效满意,是一种安全、有效的手术方式.
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正畸微螺钉种植支抗的治疗方法
微螺钉种植体由钛金属制成,为一体式结构,大致分三个部分:骨内部分呈螺旋状,通常不作表面处理;颈部表面光滑;顶部似帽状,其中有些设计有穿结扎丝的孔.种植体直径1.0～2.7mm,长度6～14mm.微螺钉种植支抗系统的优点在于:①手术操作简单,创伤小;②可以即刻加力,缩短疗程;③种植体体积小,植入部位灵活;④价经济,性能稳定;⑤作为支抗隐蔽而舒适.
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膝关节韧带损伤患者的修复治疗
膝关节的关节囊松弛薄弱,关节的稳定性主要依靠韧带和肌肉.韧带包括内、外侧副韧带,前、后交叉韧带.内侧副韧带位于股骨内上髁与股骨内髁之间,有深、浅两层纤维.浅层呈三角形,甚为坚韧;深层纤维与关节囊融合,部分并与内侧半月板相连.外侧副韧带起于股骨外上髁,它的远端呈腱性结构,与股二头肌腱汇合成联合肌腱结构,一起附着于腓骨小头上.外侧副韧带与外侧半月板之间有滑囊相隔.膝关节伸直时两侧副韧带拉紧,无内收、外展与旋转动作;膝关节屈曲时,韧带逐渐松弛,膝关节的内收、外展与旋转动作亦增加.前交叉韧带起自股骨髁间凹外侧面,向前内下方止于胫骨髁问棘的前方.当膝关节屈曲和内旋股骨时,此韧带牵拉变紧,防止胫骨向前移动.后交叉韧带起止股骨髁间凹内侧面,向后下方止于胫骨髁间棘的后方.膝关节屈曲时可防止胫骨向后移动.
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脊髓损伤患者出院后生活情况的随访调查
目的 了解脊髓损伤患者目前的身体状况及回归家庭后存在的问题.方法 自行设计调查项目问卷,从患者出现不适症状和处理方法、自理能力、心理状况、家庭社会支持以及社区环境等方面,采用电话或QQ联系的方式与患者或家属会谈.结果 脊髓损伤(SCI)出院后的患者大多时间能发挥功能上的潜力和个人的主动性,努力提高自护能力.结论 家庭和社会支持对脊髓损伤 (SCI)患者生存质量至关重要.
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280例原发性肝癌的手术治疗体会
目的 探讨手术治疗原发性肝癌的疗效.方法 对手术治疗的280例原发性肝癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 术后1年、3年和5年生存率分别为74.16%、35.5%和21.12%,术后并发肝功能衰竭1例,死亡率为0.36%;其他并发症23例,发生率为8.21%,均治愈出院.结论 只要掌握好手术适应症,注意术中操作和围手术期处理,是提高手术成功率和疗效的关键.
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儿童睡眠呼吸障碍行扁桃体腺样体切除术前后生活质量评价
目的 探讨睡眠呼吸障碍(SDB)儿童行扁桃体和(或)腺样体切除手术治疗前后生活质量的改善情况,并评价扁桃体和(或)腺样体切除手术(T&A)对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效.方法 本研究选取2008年1月～2010年12月期间接受腺样体扁桃体切除术的儿童OSAHS患儿61例(男39例,女22例,平均年龄为5.2[4～8]岁),病例均符合儿童OSAHS的诊断标准,且术前对全部患儿行整夜多导睡眠(PSG)监测.采用前瞻性对照研究的方法,选取儿童OSA-18生活质量调查表(OSA-18)为工具,对经PSG监测确诊的OSAHS 61例患儿术前2周内和术后3-6个月内进行随访调查与评估,评估腺样体扁桃体切除术对改善患儿症状和生活质量的影响.OSA-18调查显示,经腺样体和(或)扁桃体切除手术治疗后患儿术后3-6个月的5个维度均得到明显提高(P<0.01),手术后约有85.25%的患儿生活质量总体指标得到明显改善,其中各维度依次为睡眠障碍(96.72%)对患儿监护人的影响(93.45%)身体症状(81.96%)其他睡眠问题(77.05%)情绪不佳(47.54%)白天功能 (47.54%).其中情绪不佳、白天功能和其他睡眠问题三组术后改善程度,以中度改善为主,分别为34.43%、31.15%、50.82%.结论 对经PSG确诊的OSAHS儿童行扁桃体和(或)腺样体切除术后3-6个月内临床症状得到明显缓解,生活质量也得到明显提高.行腺样体扁桃体切除术能明显改善OSAHS患儿术后的生活质量.OSA-18调查量表可用作OSAHS患儿临床诊断及术后随访的辅助工具.
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儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症的综合治疗
目的 探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征症(obstructive sleep apnea hypopnea;syndrome,OSAHS)手术治疗为主时,同时治疗其他伴随疾病,综合治疗治愈率能提高多少.方法 利用多导睡眠监测(polysomnography;PSG)鼻咽CT及鼻内镜检查等方法明确诊断,给予腺样体和扁桃体切除后,手术效果不好的儿童并给予持续气道正压通气(continuous positiveairway pressure,CPAP)、嘱肥胖儿童减肥、纠正睡眠姿势、治疗慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)过敏性鼻炎(Allergic rhinitis,AR)术后3个月至6个月时复查PSG进行统计学分析结果手术切除腺样体和扁桃体治疗OSAHS的成功率为91.5%,失败的原因为合并有其他疾病未同时治疗,给予综合治疗后症状明显缓解结论OSAHS在合并CS、AR时需积极治疗鼻部疾病,神经肌肉调控异常因而导致上气道梗阻、肥胖、小颌畸形的患儿在手术效果不好时,给予CPAP治疗,纠正睡眠姿势等综合治疗可以提高临床治愈率.
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敷贴疗法儿科临床应用
敷贴疗法因其对儿童副作用小,操作方法简便易行,在临床中的应用呈逐年上升趋势.敷贴疗法是采用适当的中药研制成粉或调成糊状、药饼贴敷于体表,贴至相应穴位经皮吸收后达到治疗目的的一种中医外治方法.敷贴疗法可使药力渗透皮肤腠理,从而传导脏腑经络,达到调整阴阳,治愈疾病的目的.
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浅谈牙齿修复的目的
目的 浅谈牙齿修复的目的.方法 根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论 用修复体恢复牙齿的形态是恢复牙齿生理功能的基础.为减轻基牙的负荷,修复体一般不要超过原来牙齿的大小,宜稍微小一点.美观不论在牙体缺损、牙列缺损或牙列缺失的修复时都是很重要的,尤其是一些有特殊职业的患者更为重视美观的要求,其中包括形态、排列、色泽等.
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长期住院老年康复患者并发症研究
目的 分析长期住院老年康复患者常见并发症,探讨并发症对老年患者康复的影响和加强并发症管理的意义.方法 选取我院2008年1月到2011年7月长期住院老年康复患者72例,随机分为两组,对照组给予常规的治疗措施,观察组除了常规的治疗措施外,还开展针对性的干预措施,分析两组患者的并发症发生情况.结果 通过临床观察结果显示,肺部感染、泌尿道感染和低蛋白血症占常见并发症的前三位;观察组患者的并发症发生率为13.9%(5/36),对照族患者的并发症发生率为33%(12/36),两组之间差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论 长期住院老年康复患者由于环境以及心理的影响,会出现多种临床并发症,针对性的干预措施能够减少并发症的发生.
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中蒙药制剂指纹图谱的研究进展
本文主要阐述了中蒙药制剂的指纹图谱的建立和辨认方法和步骤,为中蒙药指纹图谱的进一步深入研究提供了线索和依据.
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氯胺酮+异丙酚复合麻醉在87例小儿眼科手术的临床探讨
目的 观察氯胺酮+异丙酚复合全麻对小儿眼科手术的麻醉效果.方法 对我院2007年5月至2010年11月间收治的87例ASAⅠ级手术儿童,应用氯胺酮+异丙酚进行复合静脉麻醉.根据手术时间及术中患儿情况追加异丙酚1～2mg/kg静脉缓慢注射完成术后手术.结果 氯胺酮+异丙酚复合麻醉对呼吸循环抑制轻微,术中血压和心律平稳,麻醉苏醒快,无1例发生明显的不良反应及麻醉并发症.结论 氯胺酮+异丙酚复合麻醉的应用,是小儿眼科手术安全有效的的一种麻醉方法.
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乌司他丁对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的治疗效果分析
目的 探讨乌司他丁对COPD合并呼吸衰竭的治疗价值.方法:将50例病人随机分两组:(1)对照组:常规治疗;(2)实验组:在常规治疗基础上加用乌司他丁60万Uivgtt Qd.比较两组病人心率、氧合指数、有创机械通气时间,住ICU时间.结果:实验组病人住ICU时间及有创机械通气时间均明显低于对照组,有统计学意义.结论:COPD合并呼吸衰竭患者,使用乌司他丁可从多方面减轻炎症反应对组织器官造成的损伤,改善循环、改善氧合、保护器官功能,从而降低患者住ICU时间及有创机械通气时间.
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新生儿重症监护病房两年院内感染临床分析
目的 比较分析近两年新生儿重症监护病房院内感染发生情况.方法 回顾性分析2010年1月至2012年1月于我院NICU住院期间发生院内感染的110例患儿资料.分为2010年组59例,2011年组51例,比较两组患儿一般资料、院内感染发生的种类,并统计病原学检查情况.结果 两组患儿在较常见的院内感染如呼吸道感染、消化道感染、血液系统感染两组间对比差异无统计学意义(P>0.05);院内感染以条件致病菌为主.结论 近两年新生儿重症监护病房院内感染在发生率及病原菌感染的种类上无显著性变化,院内感染发生率在同等级别的医院中处于较好的水平.
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原发性肝癌侵犯胆道的CT特征及临床病理对照研究
目的 分析比较原发性肝癌侵犯胆道的CT表现,以提高该病的诊断符合率.方法 收集经手术证实的原发性肝癌侵犯胆道病例21例,将其CI检查结果与同期的非黄疸性肝癌比较.结果 发现肝内原发病灶18例,肝内外胆管扩张21例,胆总管内异常密度影10例.结论 CT检查为诊断肝癌侵犯胆道的重要手段.
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ICU病人肺部感染的原因及疗效分析
目的 探讨ICU病人肺部感染的原因及如何提高治疗疗效、避免肺部感染复发.方法 选取我院2009年1月到2012年1月份ICU肺部感染患者43例作为研究对象,回顾性分析43例患者的临床资料,总结ICU肺部感染的原因、治疗疗效.结果 43例ICU肺部感染患者的原因可分为患者自身因素、医源性因素两类;经综合治疗与护理,本组治愈28例(65.1%),好转9例(20.9%),死亡6例(13.95%),复发几率较高,4例患者肺部感染反复发作,约占到了10%.结论 肺部感染是ICU患者加重、死亡的常见原因,做好ICU肺部感染防治工作迫在眉睫.
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门急诊儿童输液室护理风险及干预
有关专家指出:只要有医疗活动,就存在医疗风险[1] .门急诊儿童输液室患者输液时间相对集中、流动性大、疾病季节性明显、家长为孩子担心着急,对护士要求过高,护士少,儿童又具有活泼好动的特点,是护理管理的重要环节.我院成立有一个输液中心,门诊与急诊需要输液的成人与儿童在一起排队接处方收药,集中配药,然后分为儿童区与成人区两部分进行穿刺观察.小儿输液日接诊量在80-265之间,每天固定给小儿穿刺的护士1到2名,在患儿集中时加重了护士的专业压力、工作压力与心理压力,只有尽早尽快预见、识别风险、评估风险,努力减少人为因素造成的差错,使医疗高风险因素降低到低程度,才能提高护理质量.现将2009年1月-2011年12月门急诊儿童输液室存在或潜在的护理风险及护理干预报道如下.
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植物神经功能紊乱对心血管系统的影响
人体在各种生理活动或对其他有害刺激产生的"防御、应激"反应时,均伴有心血管活动的变化,这种适应性变化主要受神经体液调节.这种调节机制的障碍与某些心血管疾病,如高血压、心律失常、心肌缺血等发病有着密切的联系,为直接心血管效应与反射性植物神经与体液反应的综合.
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1568例肺结核患者的流行病学分析
目的 了解肺结核患者的流行病学特点,探讨有效的预防和控制措施.方法 对近三年来收集1568例肺结核患者的临床资料做流行病学分析,对肺结核类型、性别分布、年龄分布、时间分布及职业分布进行分析.结果 1568例肺结核患者中1056例通过痰检,痰检率为67.4%,阳性率为36.7%;男性发病率高于女性,比例约为1.72:1;各年龄段均有发病,40～59岁者发病率高为39.0%;肺结核发病无明显的季节分布;职业分布中以农民多,占总人数的66.5%.结论 肺结核的防治重点应放在农村地区,应加强对男性中青年患者的防治工作,另外应提高痰检率,并结合多种检查手段确诊肺结核.
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浅谈结核性胸膜炎的临床表现
目的 浅谈结核性胸膜炎的临床表现.方法 查阅文献资料并结合个人经验进行归纳总结.结论 虽然结核病是一种慢性病,但大多数结核性胸膜炎常为急性起病;有30%～60%患者就诊前出现明显症状且病程常短于1周,酷似细菌性肺炎发病.临床体征与结核性胸膜炎的病程和积液量多少有关.血常规检查多在正常范围,少数患者在病程早期血白细胞数略高,以中性粒细胞为主,尔后白细胞总数转为正常而淋巴细胞比例稍升高.血沉一般增快.单纯结核性胸膜炎的痰结核杆菌检查阴性,如合并肺结核者有报道约1/3痰菌检查可呈阳性.
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江门市蓬江区2008-2009年人体重要寄生虫病感染状况分析
目的 了解江门市蓬江区人体重要寄生虫病感染状况,为制定防治策略提供依据.方法 对调查对象采用清水沉淀集卵法和改良加藤厚涂片法检查寄生虫卵,用透明胶纸粘贴法检查蛲虫卵,并对检查结果进行分析讨论.结果 共调查2594人,查出5种寄生虫,共有576人感染,总感染率为22.21%,其中,华支睾吸虫、蛔虫、鞭虫、钩虫和蛲虫感染率分别为20.66%、0.46%、0.73%、0.35%和0.23%.以棠下镇大林村高,达47.21%,杜阮镇松岭村感染率低为8.54%,5条自然村之间总感染率有显著性差异(P<0.005).男女感染率分别为28.24%和16.86%,有显著性差异(P<0.005).结论 与江门市1989年和2002年2次寄生虫分布调查比较,虽然人体寄生虫(蛔虫、鞭虫、钩虫和蛲虫)感染率明显下降,但部分镇的华支睾吸虫的感染率呈上升的趋势,应积极开展有针对性的综合防控工作.
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改良式子宫背带式缝合术在剖宫产术中大出血中的应用体会
目的 探讨子宫背带式缝合术在治疗剖宫产产后出血中的应用价值.方法 对16例发生剖宫产术中宫缩乏力性出血病例采用子宫背带式缝合术治疗,观察其止血效果.结果 16例治疗后宫缩好转,出血停止,无一例因血液循环不良或再出血而再次手术或子宫切除,无并发症发生,子宫复旧、月经复潮时间无异常.结论 子宫背带式缝合术具有操作简单、止血迅速及安全易行,无需特殊器械和手术技巧,成功率高,无术后并发症等诸多优点,早应用可避免输血、感染以及失血性休克、DIC的发生,并能保留生育功能,是治疗剖宫产产后出血行之有效的外科止血方法.
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在新毕业一年的护士中实施情商培训的成效
目的 在新毕业一年的护士中实施情商培训,探讨情商培训应用的效果.方法 在我院2011年新毕业一年的护士进行中实施情商培训管理模式,随机抽取2011年期间新毕业的护士30人作为观察组,选取2010年新毕业的护士30人作为对照组,比较两组新毕业一年的护士在一年的工作过程中的留职率、对职业满意度,护士的焦虑状态、不良事件发生率.结果 经统计学分析,实验组护士经过情商培训后,护士的紧张焦虑状态明显降低,其不良事件发生更少,对职业的满意度及留职率显著提高,与对照组护士各个指标比较具有显著差异,p＜0.05,差异有统计学意义.结论 于我院新毕业一年的护士中采用情商培训后具有较好的效果,值得在护理培训中应用.
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胃食管反流病96例临床诊治分析
目的 分析胃食管反流病(GERD)的诊断及临床治疗措施.方法 回顾性分析南阳市第二人民医院2008年9月～2011年9月诊治的96例胃食管反流病的临床资料.结果 该病临床表现以上腹隐痛、胸骨后不适非典型症状居多,反流、烧心典型症状次之,亦有吞咽困难、哮喘、反复咳嗽等少见食管外症状.内镜检查RE93.4%较高.1年内复发复诊68例占70.8%.结论 胃食管反流病临床表现多样,提高对该病的认识,做到早期诊断治疗,可以提高患者生活质量、改善预后.
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我院2009～2011年麻醉药品使用情况分析
目的 了解2009年-2011年我院麻醉药品的使用情况及用药趋势,进一步探讨麻醉药品的科学管理和临床合理用药方法.方法 通过医院药品管理系统收集全院2009～2011年麻醉药品的使用数据,运用药物频度分析法(DDDs)和排序对麻醉药品进行统计分析.结果 我院麻醉痛药品的使用量呈现逐年增长趋势,使用品种趋于多元化,枸橼酸芬太尼注射液主要用于手术麻醉镇痛,其用药频度(DDDs)一直保持在前三位;硫酸吗啡缓释片、盐酸羟考酮控释片、芬太尼透皮贴剂成为癌症镇痛的主流.结论 我院麻醉药品使用基本合理,但在用作癌症患者的镇痛治疗中需要进一步的改进.
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七项"到位"管理防止医药购销不正之风
纠正医药购销和医疗服务中的不正之风是一项与广大人民群众切身利益密切相关的工作.荆州市妇幼保健院始终把探索防止医药购销领域不正之风作为行风建设重点来抓,从警示教育、规范药品采购、严格执行药价、监控药品购销着手,狠抓医德医风考评、医疗服务"四合理"、优质服务,在解决群众看病难、看病贵方面做了一些富有成效的偿试,得到了患者和社会的认可,树立了良好形象,医院也实现了跨越式发展.
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电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍研究进展
吞咽障碍是由于食道功能及咽喉,舌,双唇等部位受损所造成的进食障碍,其中脑血管疾病急性期发生吞咽障碍几率高达51%.目前临床上治疗脑卒中后所致吞咽障碍主要有神经肌肉电刺激,针灸及吞咽功能锻练等方法[1].虽然上述几种方法治疗吞咽障碍的均有不同的临床疗效,但是对于这几种治疗方法疗效对比很少有文献系统地进行研究.本文试就电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍研究进展综述如下.
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实验室生物安全及防护的研究进展
一、实验室生物安全的概念生物安全包括广义和狭义.广义的生物安全涉及多个学科和领域,包括预防医学、环境保护、植物保护、野生动物保护、生态、农药、林业等.主要分以下三个方面:一是转基因生物,二是生物技术,三是天然的生物因子,主要包括动物、植物和微生物.其中由微生物特别是致病性微生物所导致的安全问题,如生物武器、生物恐怖、重大传染病的暴发流行等,是人类社会所面临的重要、现实的生物安全问题[1] .
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驻地与水面舰艇官兵连续3年的真菌性皮肤病调查
为了解驻地与水面舰艇部队真菌性皮肤病与生活及生活环境的关系,以便有针对性地做好舰艇部队的真菌性皮肤病的健康教育及防治工作,笔者于近三年间(即2008-2010年),连续每年6～7月对某部驻地与水面舰艇官兵真菌性皮肤病进行调查并对结果进行对比分析,现将结果报告如下.
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新生儿惊厥54例诊治分析
目的 探讨分析新生儿惊厥的病因、发作类型和治疗效果观察.方法 对2008年6月-2011年6月间在我院进行住院治疗的54例新生儿惊厥患者临床资料进行回顾性分析,总结惊厥患儿的临床特点和治疗情况.结果 临床资料分析结果显示,惊厥患儿发病原因主要为缺血缺氧性脑病、产伤以及颅内出血;其中微小型、肌阵挛型、局灶性阵挛性、多灶性阵挛性和强直性惊厥患儿依次为18.12.10.8.6例;对54例惊厥患儿采取积极的抗惊厥治疗和病因治疗后,共有35例痊愈,好转12例,自动出院4例,死亡3例.结论 新生儿惊厥主要由缺血缺氧性脑病、产伤以及颅内出血引起,经过早诊断以及积极的抗惊厥治疗和病因治疗可以有效提高患者治疗效果,降低患儿死亡率.
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32例重型乙型病毒性肝炎的临床特征分析
目的 探讨重型乙型肝炎的临床特征分析.方法 我院2008年3月至2011年10月收治的32例,重型乙型肝炎住院病人临床特症分析,观察患者临床症状和体征的变化,实验室检测患者乙肝HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb、HBV-DNA,肝功能、肾功能、凝血功能以及血清电解质等指标,判断临床分析.结果 根据临床症状及及医技检测结果HBsAg、(+)HBsAb、(+)HBeAg、(+)HBeAb、(-)HBcAb、(+)肝功能等相关检测结果均值:ALT:386u/L、AST:233 u/L、γ-GT:245 u/L、AKP:321 u/L、TBIL:323mo/L、DBIL:147mo/L、TBA:39.2μmo/L ALB(白蛋白):＜30g/L、A/G(白蛋白/球蛋白比值)倒值均＜0.9:1以下等肝功能指标以及PT:＞17s、APTT:＞60s、Fbg＜2g/L、PTA等检测指标均明显异常.结论 对掌握重型乙型肝炎患者的临床特征及医技检测指标进行综合分析,尤其对早、中期患者检查,对临床治疗提供更好参考依据.
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梅河口市5912名村民高血压致病因素抽样调查
目的 了解梅河口市农村人口高血压致病因素.方法 抽样调查六个乡的六个村的15岁以上居民,共调查5912人,1724户.结果 15岁以上村民吸烟人数占70%,高盐膳食居民达100%,超量摄入食用油者占96%,过多摄入蛋类者占57%.结论 我市农村人口高血压致病因素中突出的是:吸烟行为、高盐膳食、超量的食用油摄入、过量的蛋类摄入.其它高血压致病因素与之并存.
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护理程序在肿瘤热疗舒适护理中的应用
目的 探讨使更多的肿瘤患者所接受热疗的途径.方法 通过对热疗患者应用护理程序,贯穿以人为本的理念进行舒适护理.结果 增加了热疗患者的舒适感,热疗的完成率达96.07%.结论 舒适护理能有效提高热疗的完成率.
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27例多发性骨髓瘤的临床分析
目的 探讨多发性骨髓瘤的临床特点.方法 对27例多发性骨髓瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 ①大多数患者以骨痛、贫血为首发症状;②临床分期多为Ⅲ期(62.9%),分型以IgG为主(48.2%);③大多有肾功能损害,55.6%的患者可见M一蛋白,多数血尿β2-MG升高,白蛋白/球蛋白比值降低,x线检查发现溶骨性破坏占48.1%,误诊率18.5%.结论 多发性骨髓瘤临床表现比较复杂,容易误诊.
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CT引导下半月神经节射频热凝术治疗顽固性三叉神经痛的临床疗效观察
目的 研究半月神经节射频热凝术治疗顽固性三叉神经痛的临床疗效.方法 选择120例顽固性三叉神经痛患者.随机分为A、B两组.A组为实验组:在CT引导下运用射频穿刺针行病变侧卵圆孔穿刺.穿刺成功后连接射频治疗仪对病变侧半月神经节行70～75°温控热凝,毁损三叉神经相关感觉支.B组为对照组:采用口服卡马西平及美洛昔康片进行治疗.结果 A组病员疼痛完全消失56例,疼痛减轻3例.总有效率98%,而B组疼痛消失的患者仅有8例,疼痛减轻25例,有27例患者无效.其有效率为49%.结论 CT引导下半月神经节射频热凝术治疗顽固性三叉神经痛是安全、有效的.适用于高龄及伴有心血管系统疾病的患者.该方法安全、可靠,易于开展.可代替传统的药物治疗或用于药物治疗无效的顽固性三叉神经痛.
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公立综合性大医院对中小医院托管的困境与对策分析
目的 本文介绍了医院托管的概念及模式,从医院托管的被托方、受托方和委托方的角度出发分析了大医院对中小医院托管存在的问题及原因,探讨了促进医院托管发展的相关对策.
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中频脉冲治疗小儿肺炎的护理体会
目的 总结中频脉冲药物导入治疗方法治疗小儿肺炎中护理方法.方法 回顾性分析我院2011年8月-2012年1月期间接受中频脉冲治疗的小儿肺炎患者28例,分析28例小儿肺炎患者在治疗前护理、治疗中护理和治疗后护理内容,并详细介绍各阶段护理经验.结果 治疗前护理包括护理评估和建立与患儿家长的良好关系,治疗中护理包括治疗姿势、适时调节脉冲强度和观察病情,治疗后护理包括康复护理和宣讲教育.结论 中频脉冲药物导入治疗方法治疗小儿肺炎护理要做到以人为本,保持与家属良好的关系,将有助于促进患儿病情康复.
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地震灾害后的医疗救治和卫生防疫对策探讨
我国的地震活动多、大、广的特点,地震活动频繁,地震是一种突发性的自然灾害,瞬问就可造成惨重的破坏,人员的集中伤亡.震后也易爆发疫病.又给抗震救灾增添困难.为此,做好震后的医疗抢救和卫生防疫是至关重要的.5.12四川汶川大地震后,我们担负着对全市重灾区的卫生防疫保障工作,本文就大地震发生后的医疗救治和卫生防疫措施作简要探讨如下.
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手术加微波治疗牙龈瘤的观察及护理
通过比较手术加微波与传统方法治疗牙龈瘤的临床效果,评价手术加微波治疗牙龈瘤的优越性,总结护理要点.得出结论手术加微波治疗牙龈瘤,不仅保留了所波及牙齿的活髓,而且维护了牙列的完整和咀嚼功能,是治疗牙龈瘤的佳方法.
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无抽搐电休克治疗发生不良反应的护理风险及干预措施
目的 探讨无抽搐电休克治疗精神疾病发生不良反应的护理风险并提出护理措施,确保患者安全.方法 将2011年6月-2012年3月在我院接受ME CT治疗的100例患者,以进行和未进行护理风险评估为试验组和对照组各50例,观察评价其效果.结果 M E CT治疗后患者常可发生恶心呕吐,意识障碍、谵妄,头痛、头昏,记忆减退,吸入性肺炎等不良反应,对于这些护理风险及时评估并采取有效的护理措施,可确保M E CT治疗的顺利进行.结论 充分做好治疗前准备,健康宣教,心理护理,治疗中密切配合,加强治疗后监护,可减少和避免不良反应的发生,有效规避护理风险,促进患者早日康复.
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手术后患者留置导尿管并发症的护理
目的 总结手术后患者留置气囊导尿管后出现并发症的原因,总结护理经验,提高护理质量.方法 回顾性分析312例手术后留置尿管患者的资料,对其中出现并发症病例的数据进行统计,分析引起并发症的原因,总结护理措施.结果 312例患者中发生主要并发症有漏尿23例;尿路感染21例;拔管困难4例;膀胱痉挛4例;针对各种并发症给于相应的护理措施后,并发症得以控制,效果比较好.结论 总结分析后得知,根据患者具体情况给以有效护理措施,是防止手术后留置尿管后出现并发症的关键.
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1例食用香椿嫩芽过敏致喉头水肿患者的护理体会
香椿以其口味独特、营养丰富深受人们欢迎,近年来常有因食用香椿致过敏的报道[1] .2011年3月,我科收治一例因食用香椿嫩芽过敏致喉头水肿的患者,因抢救及时,患者症状很快控制,五天后痊愈出院,现将护理体会报告如下:
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试论消化性溃疡患者的自我保健与护理
消化性溃疡是全球性的常见病、多发病.本文讨论了消化性溃疡的主要临床特点和主要体征、消化性溃疡的常规治疗方法、消化性溃疡患者的自我保健与护理方法,并建议消化性溃疡患者在坚持自我保健与护理过程中,还要遵守基本饮食原则,消除不良饮食习惯,进食有度、不要过饱过饥,要避免刺激性食物.
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甲状腺功能亢进症病人的临床护理体会
甲状腺功能亢进(简称甲亢)是由于多种病因导致甲状腺激素分泌过多而出现的机体代谢亢进和自主神经系统功能紊乱等的临床综合征,多见于女性.1 病因1.1原发性甲亢:常见,多见20～40岁的女性.多伴有眼球突出,又称为突眼性甲状腺肿.病因目前尚未完全明确,人们普遍认为是甲状腺的自身免疫性疾病,精神刺激、病毒感染、过度劳累及严重应激等因素可引起发病.
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留置小号尿管减少青年男性溢尿的护理观察
目的 探讨小号尿管减少青年男性患者导尿后发生溢尿现象的作用.方法 将非泌尿系手术前需留置尿管的青年男性患者随机分成常规组和实验组,其中常规组78例,实验组76例,常规组选择16～18号导尿管,实验组选用12～14号导尿管,观察两组患者溢尿情况.结果 术后≤24小时常规组溢尿率17.95%(14/78)、实验组1.32%(1/76),P＜0.01,差异有显著统计学意义,术后＞48小时两组溢尿发生率相差1.67%,P＞0.05,差异无统计学意义.结论 留置小号尿管有利于减少青年男性溢尿,其效果在术后≤24小时尤其显著.
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普外科术后患者疼痛护理效果的分析
疼痛护理对于稳定患者情绪、减轻疼痛,使其在相对良好的身心状态下尽快恢复具有积极意义.为了更有效地开展疼痛护理,我们对我院接受手术治疗的普外科患者疼痛护理相关因素进行调查,现报道如下:
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非药物治疗高血压患者的护理体会
目的 探讨高血压患者进行非药物治疗的方法及效果.方法 对100例高血压患者进行护理干预,采取心理、健康教育、药物依从性指导等措施,改变高血压患者的不良生活方式.结果 本组病例均能按医嘱进行正规的治疗,血压控制率明显提高.结论 高血压的非药物治疗措施不仅改变了高血压患者的不良生活方式,增强了病人的自我管理的能力,还提高了患者的生活质量水平.
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成分血输注护理
目的 讨论成分血输注护理.方法 查阅文献资料并结合个人经验进行归纳总结.结论 成分输血具有疗效好、副作用小、节约血液资源以及便于保存和运输等优点,故临床应用广泛.临床护士应了解成分血的有关知识,掌握成分血的技术操作及输注护理.成分血的输注操作与护理要求与静脉输注血的要求大体相同.但视其成分内容,输血护理要求与注意事项也有差异.
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影响病毒性肝炎患者干扰素治疗依从性的因素分析及护理对策
我国是病毒性乙型肝炎、丙型肝炎的高发病地区,其中乙肝患者约1.3亿,丙肝患者约7.1亿,慢性乙肝、丙肝如果不能得到及时有效的治疗,大多数患者会发展成为肝硬化、肝癌,预防非常差.目前临床上采用干扰素联合利巴韦林片治疗,取得了较理想的成效.在治疗过程中,我们发现有很多患者不能坚持用药,导致病情复发,治疗失败.通过分析导致这一现象的原因,采取相应的护理对策,取得了满意的效果.现报告如下:
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不同进针方法对Y型留置针注射成功效果的比较
应用改良后留置针进针方法在老中青护士中推广,使护士能够在院前和院内急救中,能快、稳、准、及时地给患者建立起有效静脉通道,提高抢救成功率,减少患者的痛苦,从而减轻患者的经济负担.
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现代产妇分娩过程的心理护理
由于对生产过程的恐惧和紧张,致使产妇的心理产生较多变化.因此,护士热情的态度、亲切的语言、耐心细致的解释和指导,均会使产妇感到安慰、受到鼓舞,起到良好的心理治疗作用.利于产妇调节自己的情绪,不会人为的影响生产进程而顺利分娩.
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负压闭式引流术(VSD)在骨科急诊创伤并皮肤、软组织缺损中的应用护理
目的 总结VSD在皮肤软组织缺损中的护理体会.方法 对骨科20例急诊创伤所致的皮肤软组织缺损的患者使用VSD的护理过程进行总结.结果 无一例创面组织发生感染、坏死等并发症,拔管后创面血液供应丰富,新鲜肉芽组织生长良好,经植皮后患者均治愈.结论 VSD能彻底清除创面的分泌物和坏死组织,刺激肉芽生长,快速控制感染,明显缩短创伤性皮肤软组织缺损的治疗时间,减轻换药痛苦,效果显著.
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1例高位截瘫患者大面积多发褥疮合并感染的护理
褥疮是局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死,亦是临床常见的并发症之一.尤其是年老、长期卧床的、瘫痪的患者更容易发生.发生压疮的老年人较无压疮者病死率增加4倍,如压疮不愈合其病死率增加6倍.我科2011年收治了一例大面积多发褥疮合并感染的瘫痪患者,采取积极的治疗和精心的护理,褥疮治愈出院.现将护理体会介绍如下:
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中心静脉导管胸腔留置引流治疗胸腔积液78例临床护理
目的 观察中心静脉导管胸腔留置引流治疗胸腔积液的临床效果及护理方法.方法 对78例采用中心静脉导管胸腔留置引流治疗胸腔积液患者的资料进行回顾性总结.结果 所有病例均引流满意,置管期间未出现出血,穿刺点及胸腔内感染及医源性气胸等并发症.结论 中心静脉导管胸腔留置引流治疗胸腔积液是一种简便有效,创伤小,医疗费用较低的方法,值得临床推广.
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临床护理路径在胆囊切除术患者中的应用
目的 探讨临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术患者中的临床应用效果.方法 对应用传统护理模式指导的腹腔镜胆囊切除术患者(对照组)与应用临床护理路径模式指导的腹腔镜胆囊切除术患者(实验组组)各92例.在相关健康知识掌握情况、对医护工作质量满意度、住院时间、住院费用等方面进行比较.结果 两组患者在健康知识掌握情况、护理质量满意度、住院时间、住院费用等方面相比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论 临床护理路径方法是优于传统护理模式的一种好的护理方法,其高品质、低费用的服务效果符合我国目前医疗体制的改革宗旨,值得推广应用.
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规范三级康复护理对促进颅脑损伤患者运动功能恢复的影响
目的 探讨规范三级康复护理对颅脑损伤患者运动功能的影响.方法 将87例颅脑损伤患者随机分为康复组44例和对照组43例,康复组常规神经外科治疗、高压氧及穴位低频电刺激治疗并予早期规范的三级康复护理,对照组则不予康复护理,但行常规治疗、高压氧及穴位低频电刺激治疗同康复组.分别在入组时(M0)、发病后第1个月末(M1)、第3个月末(M2)和第6个月末(M3)对患者采用10ewenstein运动功能评定量表(STREAM)进行评定.结果 康复组各阶段运动功能评分明显高于对照组(P<0.001),康复组的积分差值明显高于对照组(P<0.001); 1.3.6个月康复组的运动功能大于对照组.结论 规范三级康复护理能明显提高颅脑损伤患者运动功能.
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胃肠道减压在普外科的应用及护理
目的 总结普外科患者胃肠减压的护理经验.方法 回顾分析本组150例行胃肠减压患者的临床护理资料.结果 胃肠道肌肉得以休息,促进功能恢复.结论 合理有效的置管方法、科学有效的护理,对减少并发症,提高疗效具有重要意义.
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芬太尼透皮贴剂治疗癌痛的观察与护理
目的 总结芬太尼透皮贴剂在治疗中晚期慢性癌痛患者的护理措施,正确使用芬太尼透皮贴剂,以改善患者对止痛药的依从性,提高镇痛效果,改善生活质量.方法 58例中重度癌痛患者使用芬太尼透皮贴剂外贴止痛治疗.结果 癌痛显效37例,有效20例,无效1例,总有效率98.2%.结论 芬太尼透皮贴剂正确应用于癌痛患者后,可使癌痛得以缓解,并在精心的临床护理下减轻患者的不良反应,提高病人的生活质量.
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肝硬化食道胃底静脉再破裂出血病人的原因分析及护理
临床上,肝硬化是常见病之一,会有多种并发症,如上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征、电解质紊乱等,其中以上消化道出血为常见,其发生率为25%～30%[1].本病发病突然,发展迅速,如抢救不及时,病情严重者会因大出血致休克而死亡,而且该病复发率高,据相关报道,食管静脉曲张出血病人出血的危险性为25%～33%,再出血的危险性高达70%,所以,再出血是肝硬化的一种严重并发症,发生再次出血对病人的生命威胁更大.
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糖尿病足的预防及护理
糖尿病是由遗传和环境因素引起的一组慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征[1],它能引起人体多系统病变,糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,并且是常见的并发症,也是糖尿病致残、致死的主要因素之一.近年来,随着糖尿病发病率的逐年升高,糖尿病足的患病人数也呈逐年上升趋势,甚至已达到糖尿病患者的49.5%[2],所以加强对糖尿病足的预防与护理是摆在我们医务人员面前的一个重要课题.糖尿病足的治疗效果也有赖于患者的自我管理、控制和对基本的糖尿病足知识的掌握水平,综述如下.
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浅谈营养性缺铁性贫血患儿家庭预防护理
营养性缺铁性贫血是由于患儿体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少所致的小细胞低色素性贫血,其发病率位居其贫血患儿中首位,是我国重点防治的小儿常见病之一.缺铁性贫血任何年龄均可发生,以6个月-2岁幼儿多见.临床表现为皮肤粘膜逐渐老白,以口唇、口腔粘腹区甲床较明显.易疲乏、不爱活动、食欲减退、烦躁不安、萎靡不振、精神不集中、记忆力减退、免疫功能降低,易合并感染,贫血严重可致心率加快、或心腔扩大、心衰、肝、脾脏肿大等症状.一般治疗,口服铁剂,除严重贫血外,不需要住院治疗,在家做好生活护理,调节好饮食、加上口服铁制剂,即可治愈.
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层级护理质控模式在泌尿外科病房中的应用
目的 探索适合泌尿外科病房的护理质控模式,进一步强化护理质控意识,提高护理工作质量.方法 我科从2010年-2011年,利用层级护理质控模式,对临床护理工作进行质控.结果 改善了护理工作质量,提高了护士的工作效率,减少了护理不良事件的发生,增强了护士工作的积极性.结论 层级护理质控模式是一种值得推广的实用的质控方法.
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天疱疮患者的护理体会
目的 通过对35例天疱疮患者实施综合性护理措施,提高了疗效.目的 探讨天疱疮的有效护理措施,预防继发感染和并发症的发生.方法 通过严密观察病情变化,严格消毒隔离,根据不同患者以及皮损范围、大小、部位和性质的不同选择不同的护理方法,同时进行心理护理和健康教育.结果 促进了创面愈合,减少了继发感染.增强了患者战胜疾病的信心,很好的配合了临床治疗,使35例天疱疮患者顺利出院.结论 精心护理是天疱疮患者康复的重要保证,也是提高疗效、降低病死率的保障.
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神经内科护理安全隐患干预及对策
目的 防止意外发生,解除患者的安全隐患.方法 通过对安全隐患问题的分析,制订防范对策.结果 及时解除神经内科护理安全隐患,确保患者住院期间的安全.结论 使患者自身树立防范意识,通过护患协作,创造一个安全、舒适、愉快的住院环境.
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脐周注射低分子肝素钠的护理
目的 探讨脐周注射低分子肝素钠的护理.方法 对我科196例需要注射低分子肝素钠的病人给予脐周注射,对注射部位、方法、按压时间、局部淤血的处理以及全面的护理评估和健康教育.结论 通过对低分子肝素钠脐周注射的科学整体护理,减少了出血、皮下淤血等不良反应的发生,减轻了病人的痛苦,提高了护理工作效率.
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垂体腺瘤病人的护理
目的 讨论垂体腺瘤病人的护理.方法 配合治疗进行护理.结论 护士密切观察及早发现病情变化,通知医生处理.预防术后并发症的发生,及时观察尿量、尿色、电解质变化,纠正低血钠、高血钠症、高血糖,缓解病人的焦虑状态,保证病人在住院期间的安全.
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手术室全期护理分析
手术病人进入手术室期间,手术室护士应热情接待病人,按手术安排表仔细核实病人,确保病人的手术部位准确无误.在手术间的空调环境中,应注意手术病人的保温护理,防止病人在手术过程受凉感冒,影响术后康复.在手术中的输液、输血是手术室常用的治疗手段,掌握有关输液、输血的理论知识和操作技能,是配合手术的保证.围手术期病人的途中转运、手术台上的安全保护等均是手术室护士应重视的方面.
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常见的胆道疾病手术前护理
目的 讨论常见的胆道疾病手术前护理.方法 配合手术治疗进行护理.结论 生命体征及神志变化:胆道感染时,体温升高(38℃-40℃),呼吸、脉搏增快.此时应每4小时测量并记录体温、脉搏、呼吸、血压1次.如果血压下降,神志改变,说明病情危重,可能有休克发生.
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眼科住院病人的安全管理及防护
目的 探讨影响眼科住院病人的安全因素,并加强对住院患者的安全管理,为患者创造一个安全舒适的住院环境.方法 对眼科患者在住院期间可能存在的不安全因素进行分析和讨论,提出加强安全防护的措施.结果 实施安全管理措施后,有效地杜绝眼科住院患者不安全事件的发生,确保了病人的安全避免了不必要的医疗纠纷.结论 安全有效的护理管理和护理人员安全性教育是预防和确保病人安全的有效方法.
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社区护理现状分析与展望
对目前社区护理存在的主要问题进行分析,深刻认识卫生事业与人民群众健康需求之间的差距,提出解决现存问题的对策.
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经膀胱修补膀胱阴道瘘2例体会
我院2002-2011年间收治膀胱阴道瘘患者两例,均经手术治愈,现报告如下:1.资料与方法1.1 临床资料例1 28岁,以产后阴道漏尿八月入院.患者八月前经阴道分娩时曾上产钳,入院检查见阴道前壁有一0.8cm×0.8cm 瘘口;例2 41岁,以子宫肌瘤术后阴道漏尿一年余入院.患者半月前曾行经阴道修补术,术后一周再次出现漏尿,入院时检查阴道前壁近子宫颈处有一1.0cm×1.2cm 瘘口.
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寿光市流动人口结核病知识知晓率现状分析
目的 了解寿光市流动人口结核病知识知晓现状.方法 随机抽取寿光市流动人口300名,进行结核病知识问卷调查.结果 不同文化程度的流动人口,结核病知识知晓情况不同,学历高的流动人口,明显高于学历低的流动人口两者差异有显著意义,X2=20.12,P＜0.005.讨论应加大对流动人口的宣传教育力度,提高流动人口的结核病知识知晓率.
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44例重病小儿病人麻醉处理体会
自1999年以来我们对44例重病小儿采用气管插管加相应的手术部位阻滞麻醉,报道如下.资料与方法本组44例,男19例,女25例,年龄小2岁,大14岁.其中失血性休克15例,中毒性休克22例,复合伤5例,其他2例,多伴有严重脱水及电解质紊乱,严重贫血,呼吸急促和心律失常.
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药物治疗小儿尿路感染
1 临床表现1.1 急性尿路感染是指病程在6个月以内者.症状因年龄组的不同存在着较大差异.年龄越小全身症状越明显,局部排尿刺激症状多不明显或较轻.年长儿症状与成人相似.1.2 慢性尿路感染指病程6个月以上或反复发作伴有间歇性发热、消瘦、生长迟缓、腰酸、乏力、进行性贫血、高血压或肾功能不全者.尿路刺激症状较轻,如轻度尿频或尿急,或排尿不适等.上述症状可间歇出现.脓尿及细菌尿可有或不明显.慢性尿路感染大多由急性尿路感染迁延不愈所致,也可由于膀胱输尿管反流或泌尿道畸形、梗阻引起,应认真查找原因,防止肾损害及瘢痕形成.
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早产儿母乳喂养的难点及对策
早产儿指出生对胎龄达到28周至未37周的新生儿.由于早产儿胎龄短,吸吮能力差,吞咽反射不健全,消化能力弱,但生长发育速度快,需要多种营养物质.母乳是早产儿理想的天然食品,母乳(尤其初乳)中的各种营养成分及免疫物质是任何代乳品都无法比拟的,它有利于早产儿的消化、吸收、营养需求,并提高早产儿的免疫力.因此做好早产儿母乳喂养指导,是提高早产儿母乳喂养率的关键.2009-2011年间我科共出生早产儿267例.现就早产儿母乳喂养的难点及对策介绍如下:
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基础直立倾斜试验对血管迷走性晕厥的诊断意义
目的 研究基础直立倾斜试验对血管迷走性晕厥的诊断意义.方法 选择2009年10月～2011年10月间因晕厥发作就诊的患儿43例,其中男10例,女33例.年龄 13岁,小8岁,平均11.62岁.试验 3d,停用一切影响植物神经功能的药物,试验前12h禁食水,检查时,先仰卧于电动倾斜床(带踏板、扶把及胸腹护带),平静休息5min,记录基础血压、心率、心电图,然后倾斜60°,直至出现阳性反应或完成45min的全过程.全程试验期间每5min记录血压、心率、心电图一次.结果 阳性22例,占51.16%,女16例,占72.7%.结论 直立倾斜试验对血管迷走性晕厥具有诊断价值.
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浅谈加强检验科与临床科室沟通在实际工作中的重要性
近年来,随着医院的改革与发展,医学理论与技术也得到了不断的更新,而检验科与临床科室的沟通问题严重影响着实际工作的开展.本文讨论了检验科与临床科室沟通在实际工作中的重要性,分析了检验科与临床科室沟通的现状,并提出了加强沟通的措施.
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浅谈门诊中药房发药复核常见的问题与对策
中药调剂是中医药工作的重要组成部分,是确保人民用药安全有效的重要环节,故在医院药事工作中应充分重视这项工作.由于中药调剂多根据医师的处方临时调配,中药调剂具有适应中医辨证论治、随证加减需要的特点,根据病情的需要,随病情的变化而改变.因此中药调剂工作是连接中医药的桥梁.做好这项工作,中药调剂工作除了要有比较全面的中医基础理论,基本知识外,还需要中药鉴定、中药炮制、中药制剂等方面的实践经验及熟练的操作技能.为提高中药调剂的质量,现就中药调剂工作中常见的问题做以浅析.
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张家港市免疫规划管理创新措施的探讨
近年来,张家港市以控制免疫规划针对疾病为目标,全面推进数字化预防接种门诊建设,实现以镇为单位全覆盖;大力推广成人乙肝疫苗接种,筑牢免疫屏障;积极调整疫苗免疫规划策略,提高疫苗接种率;建立预防接种智能化服务模式,实现数字化管理;强化落实消除麻疹防控措施,力争实现目标.2011年全市免疫规划工作荣获苏州市卫生局表彰的"单项先进奖".突出抓好了以下措施:
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应用活血化瘀药物治疗肺心病的临床体会
肺心病是由于支气管炎、肺气肿或肺血管病变引起的心脏病.近年来随着我国东北地区冬季少雪,气候干燥,本病有上升趋势,严重的影响广大劳动人民的健康,本病在发病时多有肺内感染,合并心衰,如果治疗不及时,多有死亡危险,现代医学对此病的治疗原则,即控制肺内感染,纠正心衰,而终止治疗.由于肺心病久病体虚,气阴两伤,饮湿内仃、痰邪作崇,治愈后多有复发之势,祖国医学对本病的发生发展有不同的命名,分述为咳嗽、哮喘、痰饮、肺涨等范畴.下面所述就是本病在不同时期,均采用活血化瘀药物为主,治疗的几点体会.
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社会医疗保险大背景下的商业保险损害赔偿原则
2011年7月1日施行的<社会保险法>的社会影响是不言而喻的.因为该法不仅为规范调整我国的社会保险活动提供了全面的法律依据,促进中国社会保险制度体系的发展,而且也将对我国商业保险市场产生必然的影响,但当用人单位和劳动者缴纳了社会保险中的医疗保险统筹费用,同时企业或劳动者又购买了商业保险中的医疗保险,结果商业保险公司以劳动者已经从社会保险中获得支付医疗保险金为由,拒绝支付商业保险赔偿.法理论界和商业保险界关于商业医疗保险是否适用损害补偿原则的争论.本文由此引发了保险通过分析商业医疗保险的性质、相关法律规定、法理依据以及风险保障范围等方面,旨在得出商业医疗保险不适用损害补偿原则的结论.
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输尿管损伤患者的手术治疗
输尿管是两条富有肌纤维的细长管状器官,位于腹膜后间隙脊柱之两侧,上起肾盂下至膀胱,全长24-34cm.输尿管的血液供应是多源性者,上、下段分别接受肾动脉、男性膀胱下动脉或女性子宫动脉的分支供应;中段为来自精索动脉、腹主动脉、髂总动脉、髂内动脉、膀胱上动脉等供应.每侧输尿管接受2～7条动脉供应不等,但并不像肠管在系膜上有血管襻,而是于输尿管肌壁和外鞘之间相互吻合,且80%由一条或数条纵形动脉血管贯穿输尿管全长.再有,盆沿之上的血供来自内侧,而盆沿以下者则来自外侧,了解这点为便于输尿管手术时保护其血供.从上述解剖可以得知,由于输尿管受到周围众多组织的良好保护,所以外暴力引起输尿管损伤的机会就比较少;盆腔手术,尤其妇科手术时,容易招致输尿管损伤.
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浅析医院后勤物资经济管理
医院后勤物资经济管理,是指医院后勤物资供应服务管理部门根据医院的医疗、教学、科研等各项工作的物资需要,运用经济管理手段,对医院后勤物资供应服务工作进行决策、计划、组织、实施、调节和监督等过程的管理,它是医院信息化管理的一个重要课题,是医院医疗活动的基础,是现代医院经济管理的重要组成部分.
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喂养方式对婴儿健康的影响
目的 为了解母乳喂养状况,探讨喂养方式对婴儿健康的影响.方法 对349名婴儿进行生长发育监测包括身长和体重,同时对婴儿喂养方式及患病情况进行调查.结果 4个月婴儿患病率前两位为上呼吸道感染及腹泻,疾病发生与喂养方式有明显联系,纯母乳喂养患病率明显低于混合喂养组,两组比较差异有统计学意义(p<0.05).结论 科学喂养对促进婴儿生长发育,保护身心健康,预防疾病有重要指导意义.
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10例巨大阑尾脓肿小切口引流术的报告
近年来,我对巨大阑尾脓肿采取小切口引流术,效果很好.经10多年随访未见复发:深受病员欢迎.过去对巨大阑尾脓肿经内科保守治疗无效者,采取手术治疗,有的不但切不掉阑尾还造成切口感染,肠粘连,肠瘘,久治不愈,甚至死亡.给病人带来了严重的经济损失及沉重的精神负担.而今采取了小切口引流术的方法,不但缩短了病程,而且还避免了切口感染,肠瘘等并发症.尤其是年老体弱伴发多种疾病者,大大降低了死亡率.
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以科学发展动态引领医院建设
坚持科学发展观是深化医药卫生体制改革的前提,如何在医药卫生体制改革中贯彻落实科学发展观,是我们当前医疗机构所必须面对与思考的.脚踏实地、坚定不移的学习科学发展观,将其精髓深入贯彻到医疗卫生事业中,从科学的转变中求发展,从以人为本的理念中获得尊重,以统筹的管理引领医院动态正向的稳步发展.
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寿光市2011年结核病实验室督导情况分析
目的 对结核病实验室实行质量控制,提高阳性率.方法 通过室内质控和盲法复检对实验室痰检质量进行评价.结果 室内室间质控均符合卫生部质控标准.结论 痰涂片质量的提高是提高病人发现率的关键.
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输卵管妊娠保守性手术治疗38例体会
目的 探讨输卵管妊娠保守性手术在临床治疗的有效性.方法 对38例输卵管妊娠并要求有生育能力的年轻患者进行保守性手术治疗,术后3个月进行输卵管通液术.结果 33例输卵管通畅,4例阻塞,1例失访.结论 输卵管妊娠保守性手术筛选适合患者,根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式,术后效果满意在基层医院有推广价值.
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《伤寒论》经方治疗外感发热案例析义
<伤寒论>是一部外感病专著,更是一部中医经典著作.其独特的六经辨证及汤方辨证,对临床诊疗有着深远的指导意义.笔者几年来应用经方治疗外感发热,疗效显著,现以典型案例为引,讨论经方在外感发热疾病中的应用心得,阐述运用经方的辨证思路指导临床诊疗具有重要的现实意义.
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"金橘散"治疗胃肠息室2例
胃肠息室是消化道良性病变,西医未有较好疗法,多是对症处理,笔者按中医辨证的理论,用自配方"金橘散"治疗胃肠息室2例,效果理想,为中医治疗消化道疑难杂症,提供实践经验.
关键词： "金橘散"治疗胃肠息室 -
中西医结合治疗糖尿病足50例
应用中西结合的方法治疗糖尿病足50例,结果临床痊愈42例,占84%;好转8例,占16%.说明中西医结合疗法可改善糖尿病人患肢体供血,控制感染,防止坏疽扩大,提高疗效.
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体针结合耳针治疗围绝经期失眠40例
进入围绝经期的妇女由于卵巢功能减退、雌激素水平下降而引起一系列生理、心理的变化,如潮热、出汗、心烦、易怒、心悸、失眠等一系列症状,即更年期综合征,而失眠是妇女更年期综合征中常见病证之一.笔者自2010年5月至2012年3月间以体针结合耳针的方法治疗更年期失眠40例取得了较为满意的临床疗效,现报道如下.
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浅析中医药治疗消化性溃疡
目的 探讨中医药防治消化性溃疡研究要点.方法 归纳总结古代医籍及现代医学相关文献资料对命题进行论述.结论 临床采用中医药治疗的同时若重视病因病机分析,因人因地施治;整体辨证与局部用药相结合,注重长期治疗;结合组织学微观变化,加强机制研究;实施健康教育,可有效防治消化性溃疡复发.
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浅谈中医外治法治疗膝骨关节炎
膝骨关节炎是临床常见病,操作方便、安全性高、疗效好的中医外治法对其治疗效果较好.
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老中医李济生漫谈"抓主证"
老中医李济生,现任主任医师、教授,为首批吉林省老中医继承工作指导老师.行医三十余年,学验俱丰,在临床中提倡抓主症,重疗效.我们在临床实践中,切身体会到老中医在抓主证方面,往往有其独到之处,在临床中能直中病机,见效迅速.现将李济生多年体会汇集成篇,以飨同道.
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针刺与推拿治疗腰椎间盘突出症150例
腰椎间盘突出症是指临床常见病和多发病,腰椎间盘退变,外伤等使纤维环部分破裂,骨髓核从纤维环的缺损处向外膨出,压迫脊髓,脊神经根等相邻组织而引起腰部疼痛及下肢疼痛麻木.本病好发于青壮年,若未经治疗会导致反复发作迁延不愈,严重者可影响患者的生活和工作.笔者采用针刺与推拿结合治疗本病取得较好的疗效,现报道如下:
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宣痹汤治疗湿热痹证的临床观察
目的 探讨湿热痹证用宣痹汤临床治疗的效果.方法 治疗组采用口服宣痹汤,对照组使用口服消炎镇痛类药物,两组连续口服药物30天.结果 治疗组总有效率0.90.对照组总有效率0.67.
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古方"控涎丹"治疗胶质性脑瘤和胸腔囊肿跟踪
笔者运用古方"控涎丹"治疗胶质性脑瘤和胸腔囊肿,取得较好的疗效,对挖掘中医医学宝库,实践古为今用,做出贡献.
关键词： 古方"空涎丹"新用 -
浅谈影响中药疗效的因素
中药的功效是中药治疗、预防、养生作用以中医药理论进行概括而形成的,是药物医疗作用在中医领域内的特殊表述形式,是经过中医药理论化了的作用.药物使用后,其疗效的发挥情况,除了与辨证的准确与否、患者的情况等有关外,还与药材本身的诸多因素有关.从事中药工作多年, 发现在许多情况下, 会出现中药不能发挥其应有疗效的情况.中药的来源、产地、采收、炮制等对中药疗效的影响是人们所广泛认识的, 通过认真地调查、观察和分析,还有以下因素影响到中药疗效的发挥.
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骨痹散加热外敷治疗膝关节骨性关节炎
膝关节骨性关节炎(KOA)又称退性性骨关节炎,早期以关节疼痛、晨僵为主,晚期,则出现持续性疼痛,关节肿胀畸形,活动受限为特征[1].本病属祖国医学"骨痹"范畴,其治疗目前以控制症状为主,以消炎镇痛药为首选.本人临床采用骨痹散加热外敷,治疗膝关节骨性关节炎92例,疗效满意,现报告如下.
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消风散加味治疗寻常型痤疮临床观察
目的 观察消风散对寻常型痤疮的治疗效果.方法 76例患者不完全随机分为两组,其中治疗组43例以消风散加味治疗,对照组33例以局部使用和口服抗生素治疗,治疗30天后评定疗效.结果 治疗组的总有效率优于对照组(P<0.05).结论 消风散治疗寻常型痤疮疗效显著.
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肝糖原累积症中医治验
吾师邱隐锐中医内科副主任医师,行医50余载,善于整体辩证,精通医理,经验丰富笔者随师实践,获益良多,现将治疗一例肝糖原累积症中医医疗经验整理如下,供同道参考:资料与治疗患儿李XX女,4岁,初诊日期2001年2月,患儿出生后即见发育迟缓,2岁时曾发作全身性抽搐数次,以后不定时出现抽搐,发作多在半夜或凌晨,每次5-6分钟,经喂糖水即能好转,经当地医生按小儿癫痫多方治疗无效,3岁时出现腹胀,经检查发现肝肿大,于右锁骨中线肋缘下5横指,质较硬,经外地几处大医院检查,诊断为肝糖原累积症,经治疗较有好转,效果不太明显,经人介绍后特邀治疗.
关键词： 肝糖原累积症中医治验 -
吉祥安坤丸结合针灸治疗原发性痛经22例
原发性痛经系指生殖器官无器质性病变的痛经,为妇科常见的症状之一,多发生在青少年月经初潮后的1-2年.往往给患者造成极大痛苦.近年来本人采用蒙药"吉祥安坤丸"(乌力吉-18,以下简称为安坤丸)结合针灸,治疗本病患者22例,收到满意效果,特报告如下:
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中药材黄芩的开发利用
中药材黄芩是清热燥湿药,对黄疸、胎动不安、高血压有很好的治疗作用,且对流感病毒、钩端螺旋体及多种皮肤真菌亦有抑制作用,滇黄草是黄芩中品质好的.加强黄芩的引种工作,应是迫切的任务.
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肝硬化患者的内科治疗
肝硬化是由一种或多种病因导致的肝组织炎症、坏死进而弥散性肝纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病.临床上以肝功能减退和门静脉高压为主要表现,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、自发性腹膜炎、肝肾综合征等严重并发症,是我国常见病和主要死亡原因之一.
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联合接种流感疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗预防老年人呼吸道感染的临床免疫效果与经济效益
流感病毒、肺炎球菌都是呼吸道感染性疾病的病原体.流感病毒感染的同时或其后常常发生支气管炎和肺炎,此时的病原菌以肺炎球菌居多.特别是老年人,患流感后可发生肺炎球菌所致的重症肺炎,甚至死亡[1].流行性感冒病毒,简称流感病毒,是一种造成人类及动物患流行性感冒的RNA病毒,它会造成急性上呼吸道感染,老年人和伴有慢性呼吸道疾病或心脏病患者易并发肺炎.流感病毒、尤以甲型,极易变异,往往造成暴发、流行或大流行.
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加强大学生生殖健康教育势在必行
随着社会的进步与发展,大学生的健康意识逐步增强,了解自身的渴望也越来越强烈.由于大学生缺乏对生殖健康的了解并羞于谈性,在对待性问题上,产生错误的观念和做法,而影响自身健康的问题也已越来越突出.因此,必须提高对大学生生殖健康教育重要性的认识,采取积极的措施加强大学生生殖健康教育.
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新生儿窒息复苏后护理
新生儿窒息复苏后若得不到及时的护理,很容易发生新儿伤残和死亡,为了提高新生儿窒息复苏后的护理效果,认为密切观察病情变化,重点保持呼吸道通畅,合理用氧,合理喂养,保暖、预防防感染及并发症是降低新生儿窒息死亡率,提高治愈率的重要环节.
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水质检测中碱度测量不确定度评定在实验工作中的应用实例
本文通过对某一水样进行碱度测量,分析了影响碱度测量结果不确定度的因素,探索了水样碱度测量结果不确定度的计算方法.
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大蒜素联合拜阿司匹林治疗冠心病心绞痛的临床应用
目的 探讨大蒜素治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法 对心绞痛患者治疗组和心绞痛患者对照组,分别用大蒜素联合阿司匹林和阿司匹林治疗.结果 治疗组心绞痛症状改善总有效率为86.8%,与对照组72.1%相比,疗效不同.结论 大蒜素对治疗冠心病心绞痛有明显作用.
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拉米夫定联合α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床观察
目的 探讨拉米夫定联合α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法 将慢性乙肝患者129例,随机分成两组,实验组63例,先给予α-2b干扰素(5万U/次,肌肉注射)隔日1次,连用52w后停药,接着给予拉米夫定100m g/d口服,1次/d,连用52w后停药,联合用药疗程共104w.对照组66例,仅用拉米夫定,用法、剂量、疗程同实验组.结果 经治疗后,两组ALT恢复正常率差异无统计学意义(P＞0.05).实验组H B V-D NA转阴率(50.8%)明显低于对照组(22.7%),差异有统计学意义(P=0.020),实验组Y M DD变异发生率(12.7%)明显低于对照组(40.9%),差异有统计学意义(P=0.034).结论 拉米夫定联合α-2b干扰素长疗程治疗慢性乙肝,疗效明显优于单用拉米夫定,并可降低YMDD变异率.
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All-on-four即刻种植固定修复
Ma10等人2003年和2005年先后提出了下颌和上颌牙列缺失"All-on-four"种植即刻修复的理念,即无牙单颌植入4枚种植体:颌骨前部垂直植入两枚种植体,远中倾斜植入两枚种植体,利用4枚种植体实现种植即刻固定修复.
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护士执业资格考试培训的总结与思考
护士执业资格考试是护生从学校走向工作岗位的"钥匙",能否通过考试直接关系着护生的就业及未来发展.各高职院校非常重视护考工作,对护考工作也做了大量的研究和实践,积累了丰富的经验.我院借鉴各高职院校的成功经验,结合我院自己的特点,经过几年的努力,完成了中职向高职过度的准备,形成了自己的特色.
| 年 | 期数 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2008 | 19 20 21 22 23 24 |
