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机械通气治疗重症心衰的临床分析
目的 分析机械通气治疗重症心力衰竭(心衰)的临床效果.方法 64例重症心衰患者作为研究对象,随机分为常规组与研究组,各32例.常规组患者采取常规的抗心衰治疗,研究组患者在常规抗心衰治疗的基础上联合机械通气进行治疗,观察两组患者的心功能指标和血气指标.结果 治疗后研究组患者血氧分压(PaO2)(130.26±12.42)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、血二氧化碳分压(PaCO2)水平(42.52±11.08)mm Hg均显著优于常规组(122.19±12.35)、(51.14±11.43)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者pH值比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,两组患者各项心功能指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者各项心功能指标水平均显著优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于重症心衰患者在常规抗心衰治疗的基础上联合机械通气治疗可有效的改善患者心功能,同时预防疾病的进一步发展,是治疗重症心衰的有效方法,具有推广使用的价值.
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老年胆结石80例手术治疗临床分析
目的 研究手术治疗老年胆结石的临床效果.方法 160例老年胆结石患者,随机分成对照组和观察组,每组80例.对照组患者进行药物治疗,观察组患者进行手术治疗,观察比较两组治疗效果及并发症发生情况.结果 观察组患者并发症发生率为2.50%,明显低于对照组的18.75%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者总有效率为97.50%,明显高于对照组的86.25%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年胆结石患者进行手术治疗,能有效降低并发症发生率,治疗效果好,适合广泛用于临床上.
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两种不同脊柱内镜系统治疗腰椎间盘突出症术后脊柱稳定性的观察
目的 观察腰椎间盘突出症微创治疗术后脊柱的稳定性.方法 70例腰椎间盘突出症患者,按照随机数字表法分为A组和B组,各35例.A组行经皮椎间孔内窥镜脊柱系统术,B组行侧后路脊柱内镜杨氏椎间盘镜系统术,观察两组患者手术时间、出血量及疗效.结果 A组患者手术时间为(80.12±7.08)min,B组患者手术时间为(86.25±6.64)min,两组比较差异有统计学意义(t=3.736,P<0.05);A组患者手术出血量为(38.42±4.28)ml,B组患者手术出血量为(40.26±4.15)ml,两组比较差异无统计学意义(t=1.826,P>0.05).治疗后,A组患者优17例,良15例,中1例,差2例,优良率为91.43%;B组患者优15例,良14例,中2例,差4例,优良率为82.86%;两组优良率比较差异无统计学意义(χ2=1.148,P>0.05).结论 腰椎间盘突出症微创治疗术后脊柱稳定性较好.
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彩色多普勒超声诊断乳腺增生症的临床效果观察
目的 观察彩色多普勒超声诊断乳腺增生症的临床效果.方法 100例乳腺增生症患者,按照随机抽取方式分为对照组和观察组,各50例.观察组采取彩色多普勒超声诊断,对照组采取黑白B超诊断,比较两组患者的诊断正确率、类型分布确诊情况.结果 与终诊断结果对照,观察组患者诊断正确率98.00%(49/50),对照组患者诊断正确率64.00%(32/50),观察组患者诊断正确率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的类型分布确诊例数高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在临床上对乳腺增生症患者应用彩色多普勒超声诊断效果比较明显,可以有效的显示乳腺增生症病理特征,其声像显示比较清晰,并且可以联合血流显示以及腋下淋巴结扫查等对良恶性疾病进一步进行鉴别.
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原发性肝癌根治性切除术后不同时间段预防性行TACE治疗的疗效对比分析
目的 观察原发性肝癌根治性切除术后不同时间段预防性行经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗的疗效.方法 60例原发性肝癌根治性切除术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组及观察组,每组30例.对照组患者术后8~12周给予TACE治疗,观察组患者术后4周给予TACE治疗,间隔4周后对两组患者再次实施TACE治疗.对比两组患者的治疗效果.结果 对照组患者治疗后6个月复发8例,复发率为26.67%;观察组患者治疗后6个月复发2例,复发率为6.67%;观察组患者治疗后6个月复发率低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.3200,P<0.05).对照组患者发生上腹部疼痛15例,发热12例,消化道症状10例;观察组患者发生上腹部疼痛16例,发热13例,消化道症状11例;两组比较差异无统计学意义(χ2=0.0667、0.0686、0.0733,P>0.05).结论 与术后8~12周实施TACE治疗相比,原发性肝癌根治性切除术后4周实施TACE治疗的效果更佳.
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癌痛控制的影响因素及其三阶梯治疗效果分析
目的 探讨三阶梯治疗癌症疼痛(癌痛)的效果并分析影响癌痛控制的因素.方法 90例伴有癌痛的恶性肿瘤患者,均实施三阶梯止痛治疗.观察患者治疗前后的疼痛相关情况及生活质量,并分析影响癌痛控制的因素.结果 患者治疗前疼痛次数为(4.26±1.43)次/d,疼痛持续时间为(3.39±1.74)h;治疗后疼痛次数为(1.43±0.85)次/d,疼痛持续时间为(1.62±0.81)h;治疗前后患者疼痛次数及疼痛持续时间比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后患者的生活质量优于治疗前(P<0.05).90例患者中影响癌痛控制的因素:医护方面因素51例(56.67%)、患者方面因素34例(37.78%)、其他药品管理因素5例(5.56%).而医护方面因素主要包括止痛观念落后、麻醉药药理知识的缺乏、医患沟通不充分和国家政策法规落实不到位.结论 三阶梯治疗癌痛可缓解患者的疼痛,提高患者的生活质量,效果显著,但医护和患者方面的因素会影响临床癌痛的控制,应加强对医护工作者和患者癌痛治疗相关知识的培训.
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超声诊断胆囊腺肌增生症的临床应用
目的 探讨胆囊腺肌增生症的超声影像学诊断方法和声像图特征,降低该病的漏误诊率,提高诊断符合率.方法 35例手术病理证实的胆囊腺肌增生症患者作为研究对象,分析患者超声声像图资料,并观察诊断结果及超声表现.结果 35例胆囊腺肌症患者中,19例术前经超声诊断确诊,诊断符合率为54.3%,6例漏诊,后经增强CT和磁共振成像(MRI)确诊;10例误诊,其中6例误诊为慢性胆囊炎,4例误诊为胆囊占位性病变.本组患者超声表现分为局限型15例,占42.9%;弥漫型(又称广泛型)12例,占34.3%;节段型8例,占22.9%.结论 熟练应用超声技术,掌握胆囊腺肌增生症的超声特点,对正确诊断该病具有至关重要的临床价值.
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回顾性分析我院2014~2016年手足口病的临床特征
目的 探讨手足口病的临床特征,以便及时发现、及时诊治,使抢救成功率明显提高.方法 回顾性分析462例手足口病患儿的临床资料,对其临床特征给予分析.结果 462例患儿发病年龄<3岁381例(82.5%);白细胞计数(WBC)>12×109/L有358例(77.5%);血糖正常403例(87.2%),血糖升高48例(10.4%),低血糖11例(2.4%);病原学检查肠道病毒71型呈阳性17例(3.7%).462例患儿相应治疗后均全部治愈出院.结论 手足口病主要是肠道病毒71型感染所致,心肌酶异常、WBC增高以及血糖升高是病情进展的主要实验室指标,尽早发现、尽早诊治,患儿预后良好.
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髓芯减压支撑植骨术治疗早中期股骨头坏死的临床研究
目的 探讨髓芯减压支撑植骨术在治疗早中期股骨头坏死(ONFH)患者中的临床效果.方法 80例早中期股骨头坏死患者,均实施髓芯减压支撑植骨手术治疗,随访12~24个月,观察其临床治疗效果.结果 所有患者均顺利完成手术.随访12~24个月,术后患者髋关节活动的范围均得到了明显扩大,且髋关节的疼痛症状也得到了明显改善,治疗优良率为81.25%.结论 采用髓芯减压支撑植骨术对早中期股骨头坏死进行治疗效果显著,具有较高的临床价值.
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腹腔镜直肠癌根治术的肿瘤根治效果及安全性探讨
目的 探究腹腔镜直肠癌根治术根治肿瘤的临床效果与安全性.方法 30例直肠癌患者,随机分为常规组和实验组,每组15例.常规组患者采取开腹根治术,实验组患者实施腹腔镜直肠癌根治术.统计对比两组的术后炎症因子水平以及治疗1年后的远处转移和复发情况.结果 实验组患者的白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α 以及C反应蛋白水平均优于常规组,差异具有统计学意义(t=2.41、4.93、2.12,P<0.05).治疗1年后,实验组患者的远处转移率为6.7%、复发率为6.7%,均显著低于常规组的53.3%、66.7%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 直肠癌经腹腔镜直肠癌根治术治疗的安全性较高,可使患者炎症反应得到改善,远处转移率与复发率均较低,值得推广.
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彩色多普勒超声诊断子宫圆韧带囊肿的价值
目的 探讨彩色多普勒超声诊断子宫圆韧带囊肿的价值.方法 回顾性分析11例经手术及病理证实为子宫圆韧带囊肿患者的超声图像.结果 彩色多普勒超声检查发现腹股沟区囊性包块,位于股总动、静脉内侧,包块大小1.6 cm×1.2 cm×1.3 cm~4.7 cm×3.1 cm×3.8 cm,形态规整,边界清晰,纵切呈椭圆形,横切呈扁圆形,囊壁光滑,9例暗区透声好,后方回声增强,2例暗区内见高回声光带及细小点状回声.彩色多普勒血流显像(CDFI)显示,包块内部未见血流信号,周边局部可见少许血流信号.当挤压探头或嘱患者做valsalva动作,体位由卧位转为站立位时,包块的大小、形态及内部回声未见明显改变.术中所见:2例误诊病例为腹股沟斜疝,术中见囊内较多纤维分隔,8例包块内为淡黄色清亮液体,1例包块内为血性液体.结论 临床或超声医师对子宫圆韧带囊肿的认识不足是误诊的主要原因之一,其解剖位置又与腹股沟疝等疾病不易区分.彩色多普勒超声能够较直观分辨囊肿与周围组织,特别是血管的解剖关系,图像清晰,定位准确,对该病能做出准确的诊断及鉴别诊断.
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右美托咪定对腹腔镜子宫肌瘤切除术麻醉诱导期镇痛的影响
目的 探讨右美托咪定对腹腔镜子宫肌瘤切除术麻醉诱导期镇痛的影响.方法 96例腹腔镜子宫肌瘤切除术患者,按用药不同将患者分为对照组和观察组,各48例.对照组患者给予生理盐水联合舒芬太尼,观察组患者给予右美托咪定联合舒芬太尼.比较两组患者各时间点Narcotrend指数(NTI)及拔管后20 min(T3)~苏醒后(T4)时NTI指数降低至低值的时间等.结果 观察组患者拔管前(T2)时NTI指数为(83.19±13.00),低于对照组的(89.09±9.68),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者麻醉诱导前(T1)、T3、T4时NTI指数比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组在T3~T4时NTI指数降低至低值的时间为(221.85±74.60)s,短于对照组的(257.46±54.73)s,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者NTI指数低值比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 右美托咪定可有效提高对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者在麻醉诱导期舒芬太尼的镇痛效果.
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内科护理人员抗凝药物应用知识的问卷情况分析
目的 通过调查本院普通内科护理人员抗凝药物应用知识水平,促进抗凝药物合理应用.方法 采用自行设计的抗凝药物应用知识问卷共154份,对本院普通内科(不包括心内科)护理人员进行问卷调查,比较不同职称、文化程度的护理人员对抗凝药物应用知识掌握情况差异,统计各科室护理人员对不同抗凝药物治疗知识的正确答题率.结果 共发出154份问卷,回收154份,其中按要求作答者共126份.抗凝药物应用知识得分:高分为10分,低为1分,合格率为0.副高及以上职称的答题得分明显高于初级职称和中级职称,差异均具有统计学意义(P<0.05),不同文化程度的护理人员答题得分比较差异无统计学意义(P>0.05).总体看,护理人员对华法林的答题正确率为36.0%、对肝素的答题正确率为18.3%、对氯吡格雷的答题正确率为42.9%、对阿司匹林的答题正确率为29.4%,护理人员对华法林、氯吡格雷、阿司匹林的答题正确率均高于对肝素的答题正确率.护理人员对抗凝药物基础药理知识点(服用时间、监测指标、药品属性)掌握较好,但涉及药物不良反应、抢救药物等具体知识点答题正确率低.结论 护理人员应加强抗凝药物应用知识学习,促进抗凝药物使用安全有效.
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α-硫辛酸、甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效评价
目的 研究 α-硫辛酸、甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变的临床效果.方法 100例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,采取计算机随机数字分组法将患者分为对照组及观察组,每组50例.对照组采用甲钴胺治疗,观察组采用甲钴胺联合 α-硫辛酸治疗.比较两组患者的临床疗效、不良反应发生率以及震动感觉阈值.结果 观察组总有效率为96%,明显高于对照组的80%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为6%,与对照组的4%比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组左右两侧震动感觉阈值均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在糖尿病周围神经病变中,采用 α-硫辛酸与甲钴胺联合治疗的临床疗效显著,安全性也相对可靠.
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思连康联合头孢克肟治疗小儿细菌性肠炎30例疗效分析
目的 研究双歧杆菌四联活菌片(商品名:思连康)联合头孢克肟治疗小儿细菌性肠炎的疗效.方法 60例细菌性肠炎患儿,随机分为对照组及观察组,各30例.对照组实施头孢克肟治疗,观察组实施思连康联合头孢克肟治疗.对比两组患儿的临床治疗效果、肠道菌群情况.结果 观察组患儿的临床总有效率为93.33%,高于对照组的60.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患儿的肠道菌群情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿的肠道菌群情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 思连康联合头孢克肟能够使细菌性肠炎患儿的临床症状及肠道菌群情况得到明显的改善,临床效果确切,值得临床推广.
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急性脑梗死患者应用依达拉奉辅助治疗的效果分析
目的 观察急性脑梗死患者应用依达拉奉辅助治疗的效果.方法 60例急性脑梗死患者,随机分为观察组与对照组,各30例.对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加以依达拉奉注射液进行治疗;对比两组治疗效果.结果 治疗后,观察组患者基本痊愈10例,效果明显9例,有所好转7例,无效果3例,病情恶化1例,死亡0例,总有效率为86.7%;对照组患者基本痊愈6例,效果明显5例,有所好转6例,无效果8例,病情恶化5例,死亡0例,总有效率为56.7%;观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.648,P<0.05).结论 急性脑梗死患者在常规治疗基础上加以依达拉奉注射液进行治疗,能有效治疗患者病症,改善患者的神经细胞损坏的功能,而且没有异常病症出现,具有良好的安全性,临床疗效显著,值得推广.
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重组人生长激素超促排卵对卵巢反应不良患者的影响分析
目的 探讨重组人生长激素在进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)超促排卵过程中对卵巢反应不良患者的影响.方法 60例进行体外受精-胚胎移植治疗的卵巢反应不良患者,随机分为实验组和参照组,各30例.两组均给予促性腺激素释放激素-α 以及人绝经期促性腺激素(HMG),在此基础上实验组患者给予重组人生长激素,参照组患者未给予重组人生长激素.对两组患者获卵数、减数分裂中期(MⅡ期)卵数、获胚数及优质胚胎数进行比较,同时采用酶联免疫吸附试验测定血清胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)的浓度.结果 实验组获卵数、MⅡ期卵数、获胚数及优质胚胎数均略多于参照组,但差异无统计学意义(P>0.05).实验组降调日、启动日及人绒毛膜促性腺激素(HCG)日的IGF-Ⅰ浓度分别为(282.98±34.75)、(280.40±34.94)、(297.08±27.36)μg/L,均高于参照组的(264.25±34.79)、(262.67±33.34)、(271.38±32.28)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者降调日、启动日、HCG日的血清IGFBP-3浓度均略高于参照组患者,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 联合应用重组人生长激素能够有效对卵巢反应不良患者体外受精-胚胎移植的结局进行改善,其临床机制和提升血清浓度以及改善卵子质量有显著相关的联系.
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香菊胶囊联合孟鲁司特钠治疗变应性鼻炎疗效分析
目的 分析应用香菊胶囊联合孟鲁司特钠治疗变应性鼻炎的临床效果.方法 120例变应性鼻炎患者,采用随机抽样法分为对照组和观察组,各60例.对照组患者采用孟鲁司特钠进行治疗,观察组患者采用香菊胶囊联合孟鲁司特钠进行治疗.对比两组患者的治疗效果.结果 治疗前,两组患者的鼻部症状评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2、4周后,两组患者的鼻部症状评分均低于本组治疗前,且观察组治疗2、4周后鼻部症状评分(1.71±0.25)、(0.64±0.43)分均低于对照组(2.06±0.17)、(1.49±0.36)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 联合应用香菊胶囊和孟鲁司特钠在治疗变应性鼻炎时,能够显著改善患者流涕、鼻痒、鼻阻、打喷嚏等临床症状和体征,临床疗效较为显著,且不良反应较少,复发率较低,能够显著提高患者的生活质量,适宜在临床中推广应用.
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牙髓病治疗中优化椅旁护理配合的分析
目的 分析牙髓病治疗中优化椅旁护理配合的效果.方法 76例牙髓病患者,选用抽签的方法分为对照组和观察组,各38例.对照组开展常规护理,观察组开展优化椅旁护理.观察两组护理效果.结果 观察组所用治疗时间为(27.02±1.43)min,短于对照组的(41.32±1.54)min,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的护理满意率为94.74%,高于对照组的78.95%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对牙髓病实施治疗需要医师具有极强的操作能力和技术,同时再应用优化椅旁护理,更能提高治疗有效率.在配合过程中,护理人员也要保持专业态度,精神集中,合理安排时间,辅助好医师进行操作,使整个治疗过程处于轻松、愉悦的状态,从而提高工作效率,让患者及时康复,获得高度满意.
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研究门诊静脉采血的护理措施及交叉感染的预防对策
目的 对门诊静脉采血的护理措施及预防采血过程中出现交叉感染的对策进行研究.方法 200例门诊需静脉采血患者,将其随机分为对照组和观察组,各100例.对照组患者采用常规护理,观察组患者在常规护理的基础上采用专业静脉采血护理干预.比较两组患者采血后并发症发生率.结果 静脉采血后,观察组患者中淤青1例,静脉炎0例,并发症发生率为1%;对照组患者中皮下渗血4例,静脉炎3例,并发症发生率为7%.观察组并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 专业静脉采血护理干预可以大大的降低采血后并发症发生的几率,并且在采血过程中,采取一定的方式预防交叉感染,可以防止给患者及医护人员的身体带来伤害,在临床上具有极大的意义,值得展开广泛的推广.
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采样前准备工作优化在洁净手术室空气培养中的应用价值
目的 研究采样前准备工作优化在洁净手术室空气培养中的应用价值.方法 100间进行空气培养的洁净手术室手术间作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各50间.对照组采样前进行常规术后清洁,观察组在常规术后清洁后,采样前1 h以75%乙醇溶液再次清洁,优化采样前准备工作.对比两组空气培养情况.结果 空气培养结果显示,观察组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级洁净手术室及总洁净手术室空气培养合格率分别为90.0%、86.7%、80.0%、86.0%,均高于对照组的60.0%、53.3%、40.0%、52.0%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 采样前准备工作优化在洁净手术室空气培养中具有重要价值,可降低手术感染率,减少风险事件发生,值得临床推广应用.
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综合护理干预在高压氧治疗一氧化碳中毒后迟发性脑病中的应用效果观察
目的 观察并分析综合护理干预在高压氧治疗一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)中的临床护理效果.方法 64例DEACMP患者,随机分为对照组与观察组,每组32例.两组均采取相同的内科综合治疗措施,尽早进行高压氧治疗,对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理基础上给予综合护理干预.比较两组临床疗效、住院时间以及生活质量.结果 观察组总有效率为90.6%,高于对照组的68.8%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组生活质量(躯体功能、社会功能、认知功能、角色功能、总体健康状况)各项评分分别为(85.3±11.3)、(83.4±12.3)、(84.2±10.3)、(83.7±11.6)、(83.9±12.7)分,均高于对照组的(62.4±9.7)、(64.6±9.3)、(65.5±8.9)、(62.5±9.5)、(71.2±10.5)分,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组住院时间为(27.5±3.6)d,短于对照组的(32.4±2.8)d,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预可有效改善DEACMP患者的临床症状,提高生活质量.
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眼底荧光血管造影不良反应的防治和护理研究
目的 探讨眼底荧光血管造影(FFA)不良反应的防治和护理的方法及效果.方法 将148例患者在常规护理措施基础上按照操作流程进行FFA检查,给予相应护理措施预防不良反应,观察患者不良反应发生情况.结果 本组148例患者中发生不良反应共计16例,不良反应发生率为10.81%,其中头晕、心悸2例(12.50%),恶心、呕吐11例(68.75%),皮肤荨麻疹3例(18.75%),无过敏性休克情况发生.结论 有效的防治对策和相应的护理措施能降低FFA不良反应的发生率.
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骨盆骨折患者护理中应用损伤控制理论的临床效果
目的 探讨损伤控制理论在骨盆骨折患者护理中的应用效果.方法 86例骨盆骨折患者,随机分为观察组与对照组,每组43例.对照组患者采用常规骨科护理,观察组患者根据损伤控制理论实施护理,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组优良率为95.3%,高于对照组的79.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 损伤控制理论在骨盆骨折患者护理中具有较高的应用价值,可在临床护理工作中推广应用.
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个性化护理联合健康教育在小儿手足口病感染防控护理中的效果分析
目的 探讨个性化护理联合健康教育在小儿手足口病感染防控护理中的应用效果.方法 86例手足口病患儿,采用随机数字表法分为对照组和实验组,各43例.对照组给予常规性护理,实验组在对照组的基础上给予个性化护理联合健康教育,对比两组患儿治疗效果、皮疹消退时间和痊愈时间.结果 实验组中痊愈33例,有效8例,无效2例,总有效率为95.3%;对照组中痊愈26例,有效9例,无效8例,总有效率为81.4%;实验组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患儿皮疹消退时间为(3.1±1.5)d,痊愈时间为(7.3±1.1)d;对照组患儿皮疹消退时间为(5.5±2.4)d,痊愈时间为(11.3±2.2)d;实验组患儿皮疹消退时间和痊愈时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 个性化护理联合健康教育可显著提高手足口病患儿的有效治愈率,并缩短治疗时间,值得临床推广.
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糖尿病专科护理门诊分阶段随访管理在提高糖尿病患者自我管理行为中的作用
目的 探讨糖尿病专科护理门诊分阶段随访管理在糖尿病患者自我管理行为中的作用.方法 240例2型糖尿病患者,随机分为对照组和研究组,各120例.对照组实施常规随访,研究组应用分阶段随访管理.观察比较两组基线、治疗1年后的自我管理行为各项评分.结果 基线时,两组患者的各项自我管理行为评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1年时,两组患者各项评分均较基线时升高,且对照组的运动管理(4.47±2.25)分、饮食管理(3.76±1.42)、用药管理(4.86±2.42)分、足部护理(3.28±2.02)分、血糖监测(3.66±1.31)分均低于研究组的(5.36±2.20)、(4.43±1.63)、(5.52±2.31)、(3.85±2.20)、(4.53±1.65)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予糖尿病患者进行分阶段随访管理,可有效改善患者的自我管理能力,可在基层医院推广.
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探讨舒适护理干预对腹腔镜下小儿疝气手术中患儿临床症状及安全性的影响
目的 探讨舒适护理干预对腹腔镜下小儿疝气手术中患儿临床症状及安全性的影响.方法 51例接受腹腔镜手术治疗的小儿疝气患儿,随机分为观察组(25例)与对照组(26例).对照组予以常规护理,观察组在对照组的基础上采取舒适护理干预,观察比较两组患儿术后并发症情况.结果 经护理后观察组术后并发症发生率为32.00%,低于对照组的88.46%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理干预可以有效改善小儿疝气患儿的临床症状,减少患儿并发症发生率,值得临床应用.
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综合康复护理在社区老年性膝关节骨关节炎患者护理中的应用效果
目的 探究综合康复护理在社区老年性膝关节骨关节炎患者护理中的应用效果.方法 50例社区老年性膝关节骨关节炎患者,随机分为常规康复组和综合康复组,各25例.常规康复组采用常规护理,综合康复组在常规护理基础上采用综合康复护理.比较两组患者治疗效果.结果 综合康复组患者总有效率为96.00%,明显优于常规康复组的76.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).干预后,综合康复组膝关节骨关节视觉模拟评分法(VAS)评分、关节活动度、患者生活质量评分均优于常规康复组,差异具有统计学意义(P<0.05).综合康复组护理满意度明显高于常规康复组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合康复护理在社区老年性膝关节骨关节炎患者护理中的应用效果确切,可有效改善关节功能,减轻疼痛,提高患者生活质量,值得推广.
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精神科护理管理中细节思维管理法的应用价值
目的 研究细节思维管理法应用于精神科护理管理中的价值.方法 从2016年5月起在精神科护理管理中实施细节思维管理法,在实施前后各1年收治的患者中各抽取200例,并抽取同时间段的科室护理人员各20名作为研究对象,比较实施前后的护理质量及护理不良事件发生情况.结果 实施前的20名护理人员护理文书、基础护理、病房管理、患者安全管理评分分别为(90.5±6.7)、(93.4±7.6)、(88.3±5.4)、(85.2±5.7)分;实施后的20名护理人员则分别为(98.4±8.2)、(98.5±6.1)、(96.5±8.5)、(95.7±7.9)分;实施后护理人员各项护理质量评分均明显优于实施前,差异具有统计学意义(P<0.05).实施前200例患者中出现16例护理不良事件,护理不良事件发生率为8.0%;实施后200例患者中仅出现3例护理不良事件,护理不良事件发生率为1.5%;实施后护理不良事件发生率明显低于实施前,差异具有统计学意义(χ2=9.338,P<0.05).结论 在精神科护理管理中渗透细节思维管理法有助于提高精神科的护理质量,减少护理不良事件发生率,促进患者的早日康复,值得在临床上推广.
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中药烫熨治疗腰椎间盘突出症的康复护理干预体会
目的 探讨中药烫熨复合护理干预治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 80例腰椎间盘突出症患者,采用信封法随机分为实验组和对照组,各40例.对照组患者在治疗期间给予常规护理干预,实验组在对照组的基础上应用中药烫熨复合护理干预.观察比较两组患者的治疗效果.结果 实验组患者的临床治疗总有效率为97.50%,其中无效1例,有效9例,显效16例,治愈14例;对照组患者的临床治疗总有效率为87.50%,其中无效6例,有效12例,显效12例,治愈10例;实验组患者的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用中药烫熨复合护理干预疗法治疗腰椎间盘突出症患者,能有效提高临床治疗效果,值得在临床上推广应用.
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责任制整体护理在急性上消化道出血内镜下治疗患者中的应用
目的 探讨对急性上消化道出血内镜下治疗的患者行责任制整体护理干预的临床效果.方法 108例急性上消化道出血内镜下治疗的患者,根据护理方案的不同分为常规组和整体组,各54例.常规组行基础护理干预,整体组行责任制整体护理干预.比较两组护理满意度、一次性止血成功率及再出血率.结果 整体组护理满意度100.00%高于常规组的85.19%,差异具有统计学意义(χ2=8.640,P=0.003<0.05).整体组一次性止血成功率92.59%高于常规组的59.26%,差异具有统计学意义(χ2=16.143,P=0.000<0.05).整体组再出血率7.41%低于常规组的22.22%,差异具有统计学意义(χ2=4.696,P=0.030<0.05).结论 对急性上消化道出血内镜下治疗的患者行责任制整体护理干预,不仅能够在一定程度上提高一次性止血成功率和护理满意度,同时还能够降低再出血率.
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无创双水平气道正压通气加用平台呼气阀治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果
目的 探讨无创双水平气道正压通气加用平台呼气阀治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果.方法 44例急性加重期慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按照随机数字法分成观察组与对照组,各22例.观察组患者给予无创双水平气道正压通气治疗时加用平台呼气阀,对照组患者仅给予单一的无创双水平气道正压通气治疗,比较两组患者的血气指标、肺功能指标改善情况及临床指标变化情况.结果 治疗前,两组患者血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的PaCO2水平明显低于对照组,PaO2、SaO2水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1.0)、第一秒用力吸气容积占预计值的百分比(FEV1.0%)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者FVC水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者FEV1.0、FEV1.0%水平明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的心率(HR)、呼吸频率(RR)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的HR为(85.2±9.5)次/min、RR为(16.6±2.7)次/min,明显低于对照组患者的(95.7±9.0)、(23.8±3.9)次/min,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 无创双水平气道正压通气加用平台呼气阀治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果显著,值得临床的推广及应用.
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无创正压通气治疗联合纳洛酮对COPD并发呼吸衰竭患者血清学指标、血气指标和呼吸功能的影响分析
目的 分析研究无创正压通气(NIPPV)治疗联合纳洛酮对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸衰竭(RF)患者血清学指标、血气指标和呼吸功能的影响.方法 152例COPD并发RF患者,按照随机数字表法分为研究组(A组)和对照组(B组),各76例.B组接受常规治疗的同时给予NIPPV治疗,A组在B组的基础上使用纳洛酮治疗.对比分析两组患者治疗后的临床疗效、血清学指标水平及血气指标和呼吸功能.结果 治疗后,A组总有效率为92.11%,明显高于B组的80.26%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,A组可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)及白细胞介素-18(IL-18)、前列腺素E2(PGE2)水平均低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后与B组比较,A组的pH、氧分压(PaO2)水平明显升高,二氧化碳分压(PaCO2)水平明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组呼吸功能指标水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 NIPPV治疗联合纳洛酮对COPD并发RF患者临床疗效确切,能有效优化患者的血清学指标水平、血气指标水平和呼吸功能,值得临床继续探讨.
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克霉唑阴道片联合氟康唑治疗复发性霉菌性阴道炎的疗效分析
目的 探讨复发性霉菌性阴道炎患者应用克霉唑阴道片与氟康唑联合治疗的疗效.方法 72例复发性霉菌性阴道炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组36例.对照组使用克霉唑阴道片进行单独给药治疗,观察组在对照组治疗基础上联合氟康唑治疗.比较两组患者的治疗效果、各项临床症状消失时间及复发率.结果 观察组患者的治疗总有效率(97.22%)明显高于对照组(80.56%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的外阴瘙痒、腰腹疼痛、白带异常及排尿痛消失时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的复发率(5.71%)明显低于对照组(34.48%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 复发性霉菌性阴道炎患者采用克霉唑阴道片与氟康唑联合治疗,可明显提高治疗效果,缩短临床症状消失时间,降低复发率,值得在临床治疗中应用推广.
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北京市平谷区2013~2016年围生儿出生缺陷监测分析
目的 研究北京市平谷区2013~2016年出生缺陷的资料,探讨北京市平谷区围生儿出生缺陷的发生情况、动态变化及流行特征,并提出干预措施,从而降低出生缺陷发生率.方法 回顾性分析平谷区2013~2016年围生儿出生缺陷的监测资料,了解缺陷围生儿的变化趋势.结果 2013~2016年共监测围生儿17109例,其中出生缺陷儿290例,发生率为16.95‰.前五位出生缺陷顺位依次为:先天性心脏病(先心病)、多并指(趾)、尿道下裂及肾脏疾病(并列)、外耳其他畸形、唇腭裂.结论 平谷区出生缺陷虽然有所下降但仍高于全国水平,应该大力加强孕前、孕早期健康教育,加强与多部门合作,诸如妇联、媒体、网络等大力普及科学孕育知识;加强孕期超声检查、产前诊断,避免和减少出生缺陷围生儿的发生,提高出生人口素质.
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药品检验标准的电子化管理探讨
实施药品检验标准的电子化管理,可以解决传统管理中遇到的问题,达到有效管理标准的目的 ,提高药品检验工作的效率.本文通过分析当前药品检验标准的管理方式,阐述实际存在的问题,讨论建立电子化管理系统及方案.建立标准的电子化管理模式,可以实时提供药品检验工作所需的标准,保证其现行有效,这将成为传统标准管理工作改革的必然趋势.
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中医药对肾实质性高血压蛋白尿的治疗策略
肾实质性高血压是指急慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、慢性肾盂肾炎等多种肾脏疾病引发的高血压病,是常见的继发性高血压.本病发病时多有蛋白尿出现.西医治疗主要以血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂等药物为主,虽然一定程度上能减少尿蛋白,但受药物自身副作用等原因的限制,临床疗效和应用范围有限.作者用中医药辨证治疗肾实质性高血压蛋白尿,收效满意.
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丁苯酞对大鼠脑缺血再灌注损伤后Bcl-2蛋白表达影响的研究
目的 观察丁苯酞对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后Bcl-2蛋白表达的影响及其神经保护机制.方法 60只健康SD大鼠,制备大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型,造模成功2 h后拔除线栓,再灌注,将造模成功的SD大鼠随机分为丁苯酞治疗组、缺血再灌注组及假手术组,每组20只.缺血再灌注组和假手术组按照150 mg/kg给予生理盐水,丁苯酞治疗组在造模后2 h以同等剂量通过腹腔注射丁苯酞注射液.各组大鼠神经功能缺损评分均在麻醉苏醒后进行;在各组中各随机选取10只大鼠,通过TTC染色观察脑梗死体积;各组余下大鼠进行免疫组化检测,观察Bcl-2蛋白表达的变化.结果 三组神经功能缺损评分、脑梗死体积比较差异均具有统计学意义(P<0.05);缺血再灌注组及丁苯酞治疗组神经功能缺损评分、脑梗死体积均高/大于假手术组,差异均具有统计学意义(P<0.05).三组Bcl-2蛋白表达阳性率比较差异具有统计学意义(P<0.05);缺血再灌注组及丁苯酞治疗组Bcl-2蛋白表达阳性率(20.12±3.36)%、(26.18±2.85)%均高于假手术组(3.15±0.42)%,差异均具有统计学意义(P<0.05);丁苯酞治疗组Bcl-2蛋白表达阳性率高于缺血再灌注组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 丁苯酞注射液对于大鼠缺血性脑损伤治疗有效,可以减轻大鼠脑缺血再灌注损伤的程度,具有神经保护作用,其作用机制可能与Bcl-2蛋白表达相关,并能延长缺血再灌注治疗时间窗.
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紫光分光光度法和高效液相色谱法测定百令胶囊中D-甘露醇含量的比较
目的 探讨紫光分光光度法和高效液相色谱法测定百令胶囊中D-甘露醇含量的差异.方法 采用紫光分光光度法和高效液相色谱法测定百令胶囊中D-甘露醇含量,并比较不同方法测定的D-甘露醇含量.结果 紫光分光光度法测定的D-甘露醇含量为(6.03±0.35)mg/g,显著低于高效液相色谱法的(6.52±0.35)mg/g,差异有统计学意义(P<0.05).紫光分光光度法测定的D-甘露醇含量与高效液相色谱法呈正相关(r=0.965,P=0.002<0.05).结论 高效液相色谱法的灵敏度、稳定性、准确度、重复性均优于紫光分光光度法,但紫光分光光度法操作比较简单,对试剂的要求较低,不需要特定标准品,经济、快速,故更适用于百令胶囊中D-甘露醇的日常定量检测.
