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介入放射学

介入放射学杂志

Journal of Interventional Radiology 개입방사학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 上海市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 上海市医学会
  • 影响因子: 1.86
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1008-794X
  • 国内刊号: 31-1796/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 4-634
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1992
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《介入放射学杂志》编辑部
  • 出版地区: 上海
  • 主编: 滕皋军
  • 类 别: 特种医学
期刊荣誉:
  • CT减影法评价肝细胞癌TACE后残余肿瘤活性的研究

    作者:王之龙;朱旭;高顺禹;李晓婷;崔湧;孙应实

    目的 应用增强CT减影法评价肝细胞癌TACE后是否存在残余的肿瘤活性.方法 回顾性连续收集临床确诊肝细胞癌并接受rACE患者22例,所有患者在第1次介入治疗之后均接受肝脏多期增强CT检查,并于第2次介入检查时评价肿瘤是否存在残余活性.使用增强CT动脉期图像减去平扫图像获得减影后图像,测量碘油沉积病灶减影后CT值,与第2次介入血管造影做对照,统计学分析减影后的图像判断肿瘤残余活性的能力.结果 22例肝细胞癌经TACE治疗患者中,第1次介入后共有37个病灶内见碘油沉积.经评价有肿瘤活性的病灶有34个,无肿瘤活性的病灶有3个.有肿瘤活性组的病灶减影后CT值为(79±68) HU;无肿瘤活性组中减影后CT值为(1±1)HU,两组数据差异有统计学意义(P=0.007).使用受试者工作特征(ROC)曲线分析,当病灶减影后CT值大于1 HU时,诊断肿瘤残余活性的灵敏度为97.06%,特异度为100%,ROC曲线下面积可达0.975.结论 使用增强CT动脉期与平扫减影图像,可以准确且直观地判断肝细胞癌TACE后是否存在残余肿瘤活性病变.

    关键词: 肝细胞癌 TACE CT
  • 经皮腔内介入治疗急性肱动脉损伤26例

    作者:葛世堂;张希全;潘晓琳;钟山

    目的 探讨经皮腔内介入治疗急性肱动脉损伤的临床疗效.方法 回顾性分析2005年1月至2014年2月期间收治的26例急性肱动脉损伤患者资料.经股动脉入路,造影证实肱动脉闭塞,明确血管闭塞的范围及程度.顺行开通失败时,穿刺患侧桡动脉,运用双向内膜下血管再通技术,建立工作导丝通道,然后行球囊扩张术及支架植入治疗.结果 26例急性肱动脉损伤患者手术成功率100%,随访6~36个月,26例中21例血管保持通畅,5例支架出现狭窄,立即行球囊扩张术,经造影血流迅速恢复通畅,26例中无一出现缺血坏死,截肢的情况.结论 经皮腔内介入治疗急性肱动脉损伤,能够迅速开通肱动脉,恢复血流,临床效果显著.

  • MR早期评估肝癌微波消融范围的临床研究

    作者:陈奇峰;贾振宇;杨正强;吴文涛;施海彬

    目的 应用MR早期评估经皮微波消融(MWA)肝脏肿瘤的消融范围.方法 2015年1月1日至2016年1月31日,46例肝脏肿瘤患者[55个病灶,平均直径(26.0±5.3) mm]行CT引导下经皮MWA治疗.消融后第2天,MR评估消融疗效,记录消融范围(长径×短径),与微波厂家提供的参考值进行对比分析,并对消融并发症进行记录分析(消融不足或过度).结果 术后第2天MR显示55个病灶均成功进行MWA治疗,无严重消融后即刻并发症发生.病例分布:60 W 5 min(n=4)、60 W 8 min(n=4)、60 W10 min(n=14)、70W 8min(n=4)、70W 10 min(n=11)、80W 10 min(n=18),对应的消融范围分别为41.3 mm×31.2 mm、52.0 mm×36.3 mm、51.5 mm×34.3 mm、52.9 mm×35.5 mm、56.8 mm×36.1 mm、64.0 mm×44.0 mm.相比参考值均偏大,其中80 W 10 min组差异大(64.0 mm×44.0 mm比54.0 mm×37.0 mm,P<0.01).未观察到消融不足病灶,可观察到过度消融病灶12个,主要表现为消融范围累及肝包膜或皮下肌层.结论 术后MR早期复查可用于精准评估消融范围,本研究MWA作用范围比参考值大,术前精确预估消融范围有利于肿瘤的完全消融及提高消融的安全性.

  • 同期血栓机械清除联合髂静脉支架植入治疗急性下肢深静脉血栓形成12例

    作者:樊宝瑞;金泳海;段鹏飞;杨超;倪才方

    目的 评价经皮机械血栓清除术(PMT)联合髂静脉支架植入一期治疗急性下肢深静脉血 栓形成(DVT)的可行性、安全性及有效性.方法 2014年12月至2016年1月收治12例急性下肢DVT伴左侧髂静脉受压综合征(IVCS)患者,男3例,女9例,平均年龄(50.42±16.21)岁;均有左下肢肿胀、疼痛症状,其中中央型3例,混合型9例.所有患者术前均置入下腔静脉滤器,术后取出.AngioJet血栓清除导管PMT术、球囊扩张和髂静脉支架植入均在同期完成,复查造影有残余血栓时保留鞘管,给予溶栓治疗.术后1、3、6、12个月门诊随访,彩色超声和(或)下肢静脉造影复查了解深静脉及支架内血流通畅情况.结果 12例患者均同期完成手术,技术成功率100%.手术时间60~110 min,平均(96.25±14.32) min;血栓抽吸时间51~280 s,平均(199.92±74.89)s.血栓清除率Ⅲ级10例,Ⅱ级2例,临床症状均得到缓解.除部分患者在左髂总静脉球囊扩张中有不同程度疼痛外,无肺栓塞、严重出血等并发症发生.平均随访(5.58±2.75)个月,11例彩色超声和(或)下肢静脉造影提示深静脉及髂静脉支架内血流通畅,1例脑星形细胞瘤手术患者复发.结论 同期PMT联合髂静脉支架植入治疗急性下肢DVT方法安全可行,初步临床疗效满意.

  • 覆膜支架腔内修复治疗颈动脉假性动脉瘤破裂出血

    作者:王卫东;孙宏亮;骆江红;陈耀庭;倪嘉延;江雄鹰;陈栋;黄巧胜;许林锋

    目的 探讨覆膜支架腔内修复术治疗颈动脉假性动脉瘤破裂出血的效果及安全性.方法 回顾性分析2009年7月至2015年7月中山大学孙逸仙纪念医院采用血管内覆膜支架植入术急诊救治的15例颈动脉假性动脉瘤破裂出血患者.其中直接外伤致颈总动脉假性动脉瘤l例,颈部手术致颈总动脉假性动脉瘤破裂1例,致颈内动脉假性动脉瘤破裂3例,鼻咽癌放疗后颈内动脉假性动脉瘤破裂10例.结果 15例患者均经覆膜支架腔内修复术得到成功救治,无即刻手术相关并发症及死亡发生.术后平均随访时间11个月,15例患者均无再次出血,临床随访期间无脑缺血并发症.结论 覆膜支架腔内修复术治疗颈动脉假性动脉瘤破裂出血创伤小、安全有效,可在封堵颈动脉破口的同时恢复头颈部正常血供,并发症少.但仍需更大样本量临床研究证实,进一步观察远期疗效.

  • C形臂CT在精准前列腺动脉栓塞术中的应用

    作者:胡晓钢;叶芳余;郭晓华;金红来;何建荣;林开勤;王国锋

    目的 探讨C形臂CT在精准前列腺动脉栓塞术(PAE)中的应用.方法 通过术中同步动脉造影XperCT识别前列腺优势动脉及其与周围血管的空间关系,实施精准PAE术.结果 16例良性前列腺增生患者中l例因术中造影发现腹主动脉瘤而放弃手术,2例因一侧髂内动脉闭塞作单侧PAE术,13例成功实施双侧PAE术.所有实施栓塞血管均成功进行XperCT检查,通过前列腺腺体对比剂染色及腺体周围动脉三维重建确认了前列腺优势动脉及其与周围血管的空间关系,并进行精准PAE术.术后未出现异位栓塞相关并发症,术后1个月临床症状缓解率为100%.结论 PAE术中C形臂CT可为精确识别前列腺动脉及其与周围血管关系提供更确切的影像学图像,是实施精准介入手术的重要技术保障.

  • 准分子激光消蚀联合药物球囊治疗下肢动脉慢性缺血3例

    作者:谷涌泉;郭连瑞;齐立行;崔世军;郭建明;高喜翔;佟铸;齐一侠;张成超;吴中俭;张建;汪忠镐

    目的 分析准分子激光消蚀(ELA)联合药物球囊治疗下肢动脉慢性缺血的安全性和可行性.方法 采用ELA联合紫杉醇涂层球囊治疗下肢动脉硬化闭塞症所致下肢动脉慢性缺血患者3例,均为股浅动脉段硬化闭塞病变,其中2例为原发闭塞性病变,1例为支架植入后再闭塞病变.结果 3例患者术后血流恢复通畅,下肢血运明显改善,无手术并发症.术后2周复查缺血症状均无复发,股浅动脉血流通畅,恢复顺利.结论 ELA联合紫杉醇涂层球囊治疗下肢动脉慢性缺血患者原发病变和支架再狭窄病变安全可行,远期随访结果尚需观察更多治疗患者.

  • 氩氦冷冻消融术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值对原发性肝癌患者预后的影响

    作者:杨红彩;郭志;司同国;国永飞;杨雪玲;邢文阁;刘方;刘长富;张炜浩;常旭

    目的 探讨原发性肝癌(HCC)患者氩氦冷冻消融术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)对患者预后的影响.方法 回顾性分析72例HCC患者行经皮穿刺氩氦冷冻消融术的相关临床病理资料.根据术前NLR,分为低NLR组(NLR<3.5)和高NLR组(NLR≥3.5),统计分析两组患者术后的总生存期(overall survival,OS),并对其影响预后的危险因素进行单因素和多因素分析.结果 所有患者经氩氦冷冻消融治疗后,中位生存期为22.4个月,其中高NLR组的中位生存期为13.2个月,低NLR组的中位生存期为24.2个月,两组中位生存期差异有统计学意义(P=0.003).单因素分析显示:原发灶大小、肝功能Child-Pugh分级、白蛋白、总胆红素、胆碱酯酶、NLR是影响HCC患者氩氦冷冻消融术后生存期的相关因素(P<0.05).多因素分析显示:原发灶大小和NLR是影响HCC患者氩氦冷冻消融术后生存的独立预后因素(P<0.05).结论 术前外周血中NLR可作为HCC患者行氩氦冷冻消融术的预后指标,肝内原发灶越大、NLR越高,患者预后越差.

  • 气管狭窄及支架置入后气流动力学参数改变及意义

    作者:张科;魏宁;徐浩;高传举

    目的 探讨气管狭窄及支架置入术后气流动力学参数的改变及意义.方法 收集20例气管狭窄并行气管支架置入术患者的临床资料,总结其临床特点及影像学征象.应用计算机流体力学分析软件对狭窄气道支架置入前后进行气流动力学模拟,记录感兴趣区气流动力学参数进行统计学分析,定量资料均数间比较采用t检验,以P<0.05认为差异具有统计学意义.结果 20例气管狭窄均为恶性狭窄,病因为肿瘤压迫及侵犯.其中狭窄程度>50%者18例;狭窄部位以气管中段为主,为10例;狭窄范围以节段型为主,为15例;狭窄形态以偏心性为主,为17例.气管狭窄处支架置入后管腔截面积为(2.03±0.32) cm2,大于置入前管腔截面积(0.96±0.18) cm2;气管支架置入前狭窄处流速为(1764±1484) cm/s,大于支架置入后管腔内流速(688±434) cr/s;支架置入前左主支气管入口流速及流量分别为(308±209) cm/s、(359±255) ml/s,均小于右主支气管入口处流速(464±246) cm/s及流量(526±283) ml/s,均P<0.05.气管支架置入后左右主支气管入口流速及流量差异无统计学意义.结论 气管狭窄气流动力学参数以狭窄处出现气流高流速为特点,同时气管狭窄会对左右主支气管入口流速及流量产生一定影响.气管支架置入后能显著增加狭窄处管腔面积,降低狭窄处高流速使气流平顺,并使两侧支气管气流分布均匀.气管狭窄支架置入前后的气流动力学参数模拟对该症病理生理学研究及疗效评估具有一定的价值.

  • 透视下气管管状金属内支架取出45例的临床分析

    作者:李宗明;路慧彬;任克伟;韩新巍;吴刚;焦德超

    目的 探讨X线透视下气管管状金属内支架取出的指征、安全性和可行性.方法 2010年1月至2014年12月对45例、45枚气管管状金属内支架置入后的患者进行气管支架取出治疗.45枚中覆膜支架36枚,裸支架9枚,覆膜支架和裸支架的平均置入时间各为(3.2±0.7)个月和(2.5±1.2)个月,支架取出前36枚覆膜支架中15枚两端伴有不同程度的肉芽组织增生,3枚支架断裂.9枚裸支架均伴有肉芽组织增生,其中5枚完全包埋与气管黏膜下,2枚支架出现断裂.结果 45枚支架成功取出41枚(成功率91.1%),其中覆膜支架成功取出34枚(94.4%,34/36),裸支架成功取出7枚(7/9).成功取出支架的41例患者中4例出现大咯血,出血量平均100 ml;气管黏膜撕裂5例,支架取出后气管塌陷需立即置入气管支架1例,气管断裂而急症行外科缝合1例,无手术相关死亡病例.结论 气管管状金属内支架取出的适应证包括支架出现断裂、局部肉芽或肿瘤组织过度增生致气管再狭窄,良性气管病变临时性气道支架置入以及患者无法耐受支架等.透视下取出气道管状金属内支架相对安全,创伤小,解决了支架长期置入的并发症.

    关键词: 气管 管状 内支架 取出
  • TACE联合RFA及自体细胞因子诱导的杀伤细胞肝动脉灌注治疗原发性肝癌的临床研究

    作者:宿敬存;赵卫;胡继红;易根发;王彤;倪慧霞

    目的 观察TACE联合RFA和自体细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)肝动脉灌注治疗临床分期Ⅰ期原发性肝癌的临床疗效.方法 对2009年1月至2010年5月确诊的80例行综合介入治疗的肝癌患者进行随访研究,根据是否联合CIK治疗,分为TACE联合RFA及自体CIK细胞治疗组38例(研究组),TACE联合RFA治疗组42例(对照组).比较两组术后的生活质量(QOL)、免疫功能指标变化、无进展生存期(PFS)及生存率观察指标.结果 ①QOL评分:研究组术后QOL改善明显高于对照组(P<0.05);②免疫功能:研究组和对照组免疫功能指标治疗前后对比差异有统计学意义(P<0.05),两组相比,组间差异也有统计学意义(P<0.05);③PFS和生存率:研究组和对照组的中位PFS分别为48个月和40.1个月;1、2、3、5年生存率分别为100%、89.5%、71.1%、55.3%和95.2%、88.1%、64.3%、28.6%,研究组的中位PFS和生存率高于对照组.结论 TACE联合RFA及自体CIK细胞肝动脉灌注治疗临床分期Ⅰ期的原发性肝癌能提高患者生活质量、改善患者免疫功能、延长患者的中位PFS和总生存率.

  • LACBES左心耳封堵器及动物实验可行性研究

    作者:汤学超;王飞宇;张志钢;阚通;白元;游晓华;黄新苗;许旭东;龚善石;季佳东;秦永文

    目的 介绍一种自主研究开发的LACBES左心耳封堵器,探讨其封堵左心耳的可行性.方法 选取8只健康杂种犬,经股静脉途径应用LACBES封堵器封堵左心耳,术后测量封堵器压缩比例,造影定性评估残余分流;术前术后监测左心房压,分析左心耳封堵后对左心房压的即时影响.结果 8只实验犬均成功植入LACBES左心耳封堵器,封堵器压缩比例为10%~15%.1只封堵术后有少量残余分流.2只术后死亡与操作相关,原因分别为封堵器移位及股动脉穿刺部位血肿,无器械相关死亡发生.术后即刻左心房收缩压升高,由术前(25.4±2.8) mmHg升至(27.5±3.4) mmHg(P<0.05),15 min后恢复至(25.3±2.8) mmHg.结论 LACBES封堵器封堵左心耳即刻成功率高,残余分流率低,左心房收缩压短暂升高,器械相关并发症低,有望应用于临床.

  • 维医沙疗下股动脉双向流固耦合脉动血流动力学研究

    作者:布热比·依明;富荣昌;阿达依·谢尔亚孜旦;迪丽娜尔·马合木提

    目的 研究流固耦合作用下室内维医沙疗对人体股动脉血流动力学的影响,探讨维医沙疗对动脉粥样硬化成因的作用机制及对血管破裂的影响.方法 在室内维医沙疗实验中对年轻健康受试者进行维医沙疗研究,对受试者心率、股动脉血流速度峰值及内径作统计学分析;重构人体股动脉三维流固耦合模型,将正弦函数作为初始条件,用Fluent软件分别对沙疗前后血液流动作非定场双向流固耦合模拟,分析维医沙疗对股动脉壁面切应力及yon Mises等效应力的影响.结果 维医沙疗前后受试者心率平均值分别为(76.32±11.40)次/min、(92.69±16.09)次/rain,差异有统计学意义(P<0.05);沙疗前后股动脉血流雷诺数分别为1855.35、2518.43;沙疗对股动脉壁面切应力及yon Mises等效应力增高的影响较为明显.结论 维医沙疗可增大股动脉血流雷诺数,改善人体股动脉血液流动状态,但沙疗后股动脉血流方式由层流变为紊流,很可能会导致血管瘤,因此对血管内壁较薄弱人群要控制埋沙时间、埋沙厚度及温度.维医沙疗可增高壁面切应力,对预防动脉壁增厚引起的动脉粥样硬化及血栓形成有一定的积极作用.维医沙疗后von Mises等效应力明显增加可加大股动脉在分叉部分破裂可能,沙疗时需谨慎.

  • 经皮经肝肝内支架穿刺轨道技术开通TIPS术后分流道闭塞1例

    作者:李臻;李磊;韩新巍;王家祥;袁慧峰;毕永华

    临床资料患者男,42岁,以“间歇呕血8年,经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)术后7个月”为主诉入院.8年前患者饮酒后出现呕血,于当地医院救治,诊断为“乙肝肝硬化、门静脉高压”,予以内科保守治疗后好转.后患者间歇呕血5次,于3年前行“脾切除术”.8个月前因再次呕血至我院,行TIPS术治疗(术中支架为裸支架),术后恢复良好,不定期复诊.1个月前至我院行彩色多普勒超声(彩超)检查提示分流道闭塞,后反复尝试经颈静脉入路开通分流道失败.决定尝试采用经皮经肝穿刺分流道肝内支架途径,逆行开通分流道.DSA下正侧位透视、定位,局麻,以21 G-Chiba穿刺针穿刺支架肝内部分,穿刺成功并经造影证实,引入导丝至分流道内入下腔静脉、右心房.交换导管、导丝,经右颈内静脉置入RUPS+100长鞘,送入抓捕器将导丝引出颈内静脉,成功建立轨道.再经颈内静脉入路沿轨道途径引入球囊,由近及远逐步扩张,成功开通分流道,置入10 mm~80 mm覆膜支架(图1).造影显示分流道通畅,术后给予抗凝溶栓治疗,术后恢复可.

  • 覆膜支架治疗颈内动脉海绵窦段大型动脉瘤术后动眼神经麻痹1例

    作者:金戈;张余;李鑫;陈亮;杨涌涛;李兴贵;展群岭

    临床资料患者女,49岁,因“反复发作性意识丧失3年”于2015年10月09日入院.既往3级高血压病病史6年,无动脉瘤家族史.入院体检:神志清楚,右利手,言语流利,脑神经检查未见明显异常,四肢肌力及肌张力均正常,脑膜刺激征阴性,余神经系统检查未见明确阳性体征.头颈部CTA及DSA三维重建提示左侧颈内动脉海绵窦段动脉瘤,大层面大小约15.1 mm×13.5 mm.诊断考虑继发性颞叶癫痫,大型动脉瘤(左侧颈内动脉海绵窦段),择期行颈内动脉瘤覆膜支架腔内隔绝术.在全麻下使用改良Seldinger穿刺技术经右侧股动脉置入8F血管鞘,全身肝素化.

  • 经皮胆道金属支架植入治疗恶性梗阻性黄疸术后支架再狭窄的研究进展

    作者:王蓝博;温锋;郭启勇

    恶性梗阻性黄疸是由恶性肿瘤导致胆道梗阻,经皮肝胆道内金属支架植入术已成为解除恶性梗阻性黄疸的主要措施之一.但术后并发症严重影响患者的生活质量及生存期,其中支架再狭窄严重影响着患者预后,因此术后积极预防和正确处理支架再狭窄对于经皮肝胆道内金属支架植入术显得尤为重要.引起支架再狭窄的原因包括肿瘤生长、胆汁淤积和肉芽组织增生,目前主要治疗措施分为再次植入支架、改造支架结构和联合治疗.本文针对术后支架再狭窄的起因及预防进行综述.

  • 131I美妥昔单抗治疗肝癌的研究进展

    作者:刘畅;杜华;卢武胜

    肝细胞癌是世界范围内常见的高度恶性肿瘤,具有发病隐匿,病程进展快,预后差的特点.根治性手术治疗和其他辅助治疗方式,如肝动脉化疗栓塞术、分子靶向治疗药物为主要治疗手段,虽有一定的疗效但患者总体生存仍不满意.131I美妥昔单抗(利卡汀,Licartin)是一种单克隆抗体为载体的放射性核素免疫药物,可以特异性结合肝癌细胞表面抗原,通过免疫阻断和β射线双重靶向杀伤肝癌细胞,为肝癌的治疗提供了新的选择.本文对131I美妥昔单抗治疗肝癌的应用及进展作一综述.

  • 肝细胞癌患者射频消融前后的免疫状态研究进展

    作者:徐晓林;朱争艳;经翔

    射频消融(RFA)治疗肝细胞癌(HCC)后,肿瘤细胞发生凝固性坏死与凋亡,产生原位肿瘤抗原,直接或间接激发机体固有免疫及适应性免疫反应,帮助逆转机体免疫抑制状态.本文主要对RFA治疗HCC引起的局部及全身性免疫反应、适应性免疫及固有免疫及其对细胞因子的调节发挥的作用进行综述,进而对RFA治疗HCC后的机体免疫改变进行阐明.

  • 3D打印辅助微导管塑形在颅内动脉瘤栓塞术中应用

    作者:徐超;王波;韩建一;李珍珠;史怀璋;李泽福

    目的 探讨3D打印辅助微导管精准塑形技术在颅内动脉瘤栓塞术中应用的可行性.方法 2015年11月至2016年4月采用介入栓塞术治疗13例颅内动脉瘤患者,术中均以3D打印技术辅助微导管精准塑形,并结合微导管到位情况及动脉瘤栓塞过程中微导管稳定性判断塑形效果.结果 13例颅内动脉瘤患者介入栓塞治疗中微导管均精确到位,导管头端稳定,动脉瘤栓塞致密.10例术中未发生动脉瘤破裂等并发症,术后恢复良好.1例Hunt-Hess分级V级患者术后死亡;1例术中动脉瘤破裂,考虑可能为麻醉诱导过程中破裂;1例术前再破裂出血.结论 3D打印辅助精准塑形微导管,可在颅内动脉瘤栓塞术中顺利到位且保持稳定,有利于手术顺利进行,减少微导管操作相关并发症发生.

  • 老年患者经皮冠状动脉支架植入术后生存质量调查

    作者:丁飚;许燕玲;周翌;陆佩文;黄晓莉;邵悦

    目的 调查老年行经皮冠状动脉支架植入患者术后的生存质量及影响因素.方法 采用SF-12量表和一般资料调查表,对91例老年行经皮冠状动脉支架植入术后患者进行调查.结果 91例行经皮冠状动脉支架植入术后老年患者生存质量总分得分为(68.1±17.7)分,生存质量受年龄、介入治疗次数、累及冠状动脉血管支数、术后心绞痛、术后胸闷、吸烟状况因素的影响,统计值分别是:4.438;2.916;4.359;-2.343;-2.222;3.013;P<0.05.结论 91例行经皮冠状动脉支架植入术后老年患者生存质量呈中等水平,并受诸多因素影响,护理人员应关注冠脉介入术后的老年患者,加强健康教育指导,为提高老年患者的生存质量提供理论依据.

  • 老年冠心病患者介入治疗血运重建方式临床疗效分析

    作者:于亚梅;余云华;李然;俞宁;沈明;鲍礼智;郑兴

    目的 探讨接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)伴多支病变高龄冠心病患者达到完全血运重建(CR)或部分血运重建(ICR)对临床预后的影响.方法 连续纳入2015年1月至2015年9月确诊为冠状动脉多支病变并接受PCI高龄患者(≥75岁)257例,根据PCI情况分为CR组与ICR组.对比两组患者临床基本资料、PCI情况、院内及随访期间主要心脑血管不良事件(MACCE).结果 CR组患者171例(66.53%),ICR组患者86例(33.47%).ICR组患者伴有高血压病史、糖尿病病史,入院诊断急性非ST段抬高型心肌梗死、闭塞病变,术后1、3个月出现胸闷、心慌等不适症状及二次住院率比例均明显高于CR组(P<0.05).两组术后院内、术后1、3、6个月MACCE发生率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 伴多支病变高龄冠心病患者ICR并未增加PCI术后MACCE风险,但二次住院率与术后不适症状发生率增加,远期预后有待进一步观察.

介入放射学分期目录
期数
2019 01 02
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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