临床精神医学杂志
Journal of Clinical Psychiatry 림상정신의학잡지
- 主管单位： 南京医科大学
- 主办单位： 南京医科大学附属脑科医院
- 影响因子： 1.10
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-3220
- 国内刊号： 32-1391/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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改良地西泮负荷疗法治疗震颤谵妄对照研究
目的:探讨改良地西泮负荷疗法对酒精戒断性震颤谵妄的临床疗效.方法:将60例酒精戒断性震颤谵妄患者随机分成改良地西泮负荷疗法治疗(地西泮组)和氟哌啶醇治疗(氟哌啶醇组),每组各30例.采用酒精戒断综合征评定量表、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、临床疗效总评量表(CGI)评定疗效.结果:地西泮组戒断综合征评定量表和CGI在治疗第3天、第5天和第7天时的评分显著低于氟哌啶醇组,而且SDS、SAS在治疗第5天和第7天评分也显著低于氟哌啶醇组.结论:改良地西泮负荷疗法治疗酒精戒断性震颤谵妄安全有效.
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3种抗精神病药对精神分裂症认知功能的影响
目的:探讨阿立哌唑、利培酮和氯丙嗪对首发精神分裂症患者认知功能的影响.方法:56例首发精神分裂症患者分为阿立哌唑组(n=18)、利培酮组(n=24)和氯丙嗪组(n=14),在治疗前和治疗6周进行阳性与阴性症状量表(PANSS)评分,威斯康星卡片分类测验(WCST)、连线测验(A和B)、韦氏成人智力量表(WAIS)中的数字符号和数字广度(顺、逆)测验等神经心理测验.结果:治疗6周后,3组PANSS评分均明显下降,3组之间差异无显著性.阿立哌唑组和利培酮组各项认知功能指标均有不同程度的改善,而氯丙嗪组只有2项(WCAT中持续反应数和数字广度测验)较治疗前显著好转.连线测验B阿立哌唑组显著优于利培酮组,其余各指标两组间差异无显著性.阿立哌唑组除WCST中持续反应数、完成分类数和数字广度测验外,其余各指标均显著优于氯丙嗪组;利培酮组除WCST中持续反应数外,其余各指标均显著优于氯丙嗪组.结论:阿立哌唑和利培酮对首发精神分裂症患者认知功能的改善作用相当,均显著优于氯丙嗪.
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载脂蛋白E基因多态性与Alzheimer病的关联研究
目的:观察载脂蛋白E(apolipoprotein E,apoE)基因多态性在广东佛山地区汉族老年人中的分布,探讨其与晚发Alzheimer病(AD)的相关性.方法:对88例晚发AD患者和97名正常老年人进行对照研究.用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法(PCR-RFLP)分析apoE基因多态性.结果:晚发AD患者中apoE等位基因ε4频率为18.8%,较正常老年人组显著升高,并与晚发AD呈正关联(OR=2.27,x2=8.859,P＜0.01).结论:apoE等位基因ε4是晚发AD主要的遗传风险因子.
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分裂样特质与某些基因的相关性分析
目的:为了探索精神分裂症的病因,将分裂样特质作为"内表型"进行遗传学分析,研究儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT)、脯氨酸脱氢酶(PRODH)、脑源性神经营养因子(BDNF)基因与分裂样特质的相关性,为寻找精神分裂症的相关候选基因提供资料.方法:以性别、年龄和受教育年限作为限制因素,在成都市5城区随机抽取了465名健康成年人纳入研究,采用分裂样人格问卷(SPQ)进行人格评定.用SPSS 11.0软件对入组者的性别、年龄和受教育年限与SPQ相关得分进行回归分析.采用QTPHASE软件分别对COMT(rs4680G/A、rs165599G/A)、PRODH(1852G/A、1945G/A)、BDNF(rs6265)基因和SPQ的相关得分进行等位基因、单倍型的定量相关分析;采用方差分析进行基因型与分裂样特质的相关分析.结果:受教育年限与SPQ的7个亚量表分(牵连观念、奇怪的信念或怪异的思维除外)、3个因子分和总分均存在相关性得分随着受教育年限的增加而减少.多重检验校正前COMT rs4680G/A与怪异言语(配对等位基因P=0.04;配对基因型P=0.049)、多疑亚量表(配对基因型P=0.024)均存在相关;BDNFrs6265与因子2人际关系存在相关(配对基因型P=0.027).多重检验校正后则上述相关性消失.另外,仅在男性个体中发现COMT rs4680G/A与SPQ总分、瓦解因子、情感狭窄亚量表相关.结论:COMT rs4680G/A可能与男性分裂样特质之间存在相关性.
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利培酮治疗难治性Tourette综合征对照观察
目的:探讨利培酮治疗难治性Tourette综合征(TS)的疗效和安全性.方法:对141例难治性TS患者,随机分为利培酮组(71例)和对照组(70例),进行8周的利培酮开放、对照研究.利培酮组以利培酮单药治疗,对照组以氟哌啶醇等单一或联合治疗.采用耶鲁抽动症状严重程度量表(YGTSS)Achenbach儿童行为量表(CBCL)、治疗中出现的症状量表(TESS),于治疗前、治疗4、8周对两组进行临床疗效及安全性评估.结果:两组症状均有改善.治疗第4周利培酮组有效率56.3%,明显高于对照组32.9%(x2=8.212,P＜0.01);利培酮组YGTSS总分(39.97±15.62)分较对照组(49.84± 13.91)分显著为低(P＜0.01).治疗8周时利培酮组有效率为71.8%,明显高于对照组51.4%(x2=6.357,P＜0.05);利培酮组YGTSS总分(17.20±11.24)分明显低于对照组(24.97±10.74)分(P＜0.05);减分率(76.55±14.73)%明显高于对照组(66.86±14.28)%(P＜0.01).治疗4周和8周,两组的CBCL总分均显著减少(P＜0.05).治疗4周和8周,利培酮组TESS分显著低于对照组(P＜0.01).结论:利培酮对难治性TS疗效肯定,不良反应较轻.
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精神分裂症患者一级亲属的探索性眼球活动障碍研究
目的:探讨精神分裂症患者一级亲属探索性眼球活动(EEM)障碍的发生率及与血清一氧化氮/一氧化氮合成酶(NO/NOS)水平的关系.方法:共收集精神分裂症患者一级亲属193名(研究组),健康对照者150名(对照组)进行EEM检查,同时检测血清NO/NOS水平.结果:精神分裂症一级亲属的EEM异常率(52.3%)显著高于对照组(14.7%)(x2=52,P＜0.01);在精神分裂症一级亲属中,具有EEM障碍者的血清NO和NOS水平显著低于无EEM障碍者(t=2.83,P＜0.01;t=2.53,P＜0.05).结论:精神分裂症患者一级亲属EEM障碍的发生率增高,并可能存在血清NO/NOS水平低下.
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产科并发症和抑郁障碍的相关性研究
目的:探讨抑郁障碍患者母亲产科并发症与患者抑郁障碍的相关性.方法:以抑郁障碍患者与其同胞相对照,对他们的母亲孕期及围产期进行评分,以此评价其产科并发症.结果:产前并发症及围产期并发症评分在抑郁障碍患者中明显高于无抑郁障碍的同胞,出生时体质量过低也与抑郁障碍相关.结论:产科并发症可能会增加成长后患抑郁障碍的风险.
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老年与非老年的谵妄患者比较分析
目的:探讨老年与非老年谵妄患者的临床特征及谵妄的影响因素.方法:以谵妄量表为工具,调查我院2005年全年精神科会诊的50例谵妄患者,非老年组29例,老年组21例,均符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版和美国精神障碍诊断与统计手册第4版谵妄诊断标准,进行回顾性分析.结果:非老年组谵妄由脑外伤、中毒与成瘾物质戒断引起者显著较老年组为多,而老年组由脑卒中、痴呆、心血管疾病、呼吸系统疾病引起者显著较非老年组为多,差异显著.白细胞和中性粒细胞数增多、高红细胞压积、低血钾、血氧分压降低、高尿素氮、住院时间延长与谵妄程度有关.结论:老年与非老年的谵妄病因有所不同,老年人意识障碍较重,病情波动大.感染、内环境失衡与谵妄程度有关.
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自杀意向量表在中国高中学生中的评估——信度和效度研究
目的:尝试修订西方国家流行的自杀意向量表,并验证其在中国文化背景下高中学生群体里的信度和效度.方法:选取292名农村高中学生参加了研究.结果:自杀意向量表修订后具有较好的内部一致性信度.自杀意向量表得分与特质焦虑、绝望高度相关.结论:修订后的自杀意向量表能够适用于中国高中生人群.
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抑郁症患者的躯体症状
目的:了解抑郁症患者的躯体症状特征.方法:采用自制调查表对符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版抑郁发作的119例门诊及住院患者进行调查.根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,将119例患者分为轻度、重度抑郁症两组,比较两组的一般资料及躯体症状.结果:两组的一般资料差异无显著性,而重度抑郁组躯体症状与轻度抑郁组差异显著.结论:抑郁症的躯体症状非常突出,应引起足够重视.
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齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症对照分析
目的:探讨齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效和安全性.方法:将80例精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组和利培酮组,每组40例.疗程8周.用阳性与阴性症状量表(PANSS)和治疗中出现的症状量表(TESS)评定临床疗效和不良反应.结果:治疗8周后,齐拉西酮组显效率和有效率分别为65.0%和85.0%,利培酮组分别为67.5%及87.5%,两组疗效相当;两组治疗后PANSS总分和各因子分均较治疗前有明显下降,但两组间比较差异无显著性.不良反应总发生率齐拉西酮组显著低于利培酮组.结论:齐拉西酮治疗精神分裂症有较好的疗效,与利培酮相当,不良反应比利培酮更少.
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精神分裂症患者氯氮平使用现况调查
目的:了解精神分裂症患者氯氮平的使用现状.方法:按一定的抽样比例,抽取10个省市46家专科医院或综合医院精神科,于2002年4月22日至24日,采用自制问卷对4 779例门诊和住院精神分裂症患者进行氯氮平使用情况调查.结果:39.0%(1 863/4 779)的患者使用氯氮平治疗,平均剂量为(216±133)mg/d;其中41.2%的患者为联合用药,合并使用抗胆碱能药物者为19.2%.与未使用氯氮平的患者比较,使用氯氮平的患者病程较长、家庭收入较低;男性及住院患者更多使用氯氮平,氯氮平治疗者疗效指数低于非氯氮平治疗者.患者的性别、就诊部门、家庭收入和是否首次住院以及抑郁和攻击症状为是否使用氯氮平治疗的影响因素.结论:精神分裂症患者氯氮平使用率为39.0%,其中41.2%为联合用药.是否使用氯氮平治疗与患者的经济状况和临床特征等因素有关.
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精神分裂症与心境障碍交替发作47例临床分析
目的:探讨精神分裂症和心境障碍交替发作这一特殊病例群体的演变规律和可能的诊断归属问题.方法:在15年间住院3次或以上,诊断为精神分裂症或心境障碍的638例病历中筛选出有精神分裂症和心境障碍诊断变更的81例,按中国精神障碍分类与诊断标准第3版分别再诊断,符合要求者作为研究组,共47例(7.4%).结果:精神分裂症→心境障碍组36例,后诊断为精神分裂症14例(38.9%),诊断为心境障碍22例(61.1%);心境障碍→精神分裂症组11例,后诊断为心境障碍7例(63.6%),精神分裂症4例(36.4%);心境障碍→精神分裂症组的后诊断与初次诊断的一致率显著高于精神分裂症→心境障碍组(P＜0.05).结论:本类型精神障碍在现象学层面是一个独立的疾病单元,其生物学特性以及临床特征可能与心境障碍存在更大关联,有待大样本前瞻性研究.建议在精神疾病分类方案与诊断标准中有其正式的归属.
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抑郁症症状晨重夕轻与某些生化物质的关系
目的:探讨抑郁症患者脑脊液生长抑素和单胺代谢产物水平与临床症状晨重夕轻特征的关系.方法:应用放射免疫测定法和高效液相色谱法,测定10例有晨重夕轻和14例无晨重夕轻抑郁症患者,以及25例对照者的脑脊液生长抑素(SS)、5-羟色胺(5-HT)代谢产物5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)、去甲肾上腺素(NE)代谢产物3-甲基-4羟-苯乙二醇(MHPG)和多巴胺(DA)代谢产物高香草酸(HVA)的浓度,对3组脑脊液生长抑素和单胺代谢产物的浓度进行比较.结果:抑郁症无晨重夕轻组脑脊液SS浓度(17.4±8.1)ng/L,分别低于晨重夕轻组(22.8±10.9)ng/L和对照组(28.6±15.6)ng/L(P＜0.05),而晨重夕轻组和对照组差异却无显著性(P＞0.05).晨重夕轻组5-HIAA浓度(6.5±0.4)ng/L,分别低于无晨重夕轻组(7.4±1.2)ng/L和对照组(10.7±4.9)ng/L(P＜0.05),无晨重夕轻组5-HIAA浓度也低于对照组(P＜0.05).晨重夕轻组和无晨重夕轻组MHPG浓度(60.9±44.0)ng/L和(62.2±47.1)ng/L差异无显著性(P＞0.05),但均低于对照组(109.8±79.2)ng/L(P均＜0.05).HVA在3组之间差异无显著性(P＞0.05).结论:抑郁症患者临床症状晨重夕轻的特征可能是5-HT功能严重低下的结果.
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阿立哌唑与氟哌啶醇治疗精神分裂症对照研究
目的:评价阿立哌唑与氟哌啶醇治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法:阿立哌唑组50例,氟哌啶醇组48例,以阳性与阴性症状量表(PANSS)、临床疗效总评量表疾病严重程度(CGI-SI)、治疗中出现的症状量表(TESS)、锥体外系反应量表(RSESE)评定疗效及不良反应.疗程6周.结果:两组疗效相仿.阿立哌唑组PANSS阴性症状因子减分在治疗后4及6周显著优于氟哌啶醇组.阿立哌唑组不良反应显著较少.结论:阿立哌唑是一有效安全的抗精神病药.
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齐拉西酮治疗女性精神分裂症患者临床研究
目的:探讨齐拉西酮对女性精神分裂症患者的疗效及安全性.方法:采用随机双盲对照研究,对100例女性精神分裂症住院患者随机分为齐拉西酮组、氯丙嗪组,各50例.疗程8周.以阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,以治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应,用世界卫生组织编制的生活质量量表(WHO QOL-100)评定生活质量,同时检测体质量、血糖及催乳素.结果:齐拉西酮组与氯丙嗪组的总体疗效相当;氯丙嗪较齐拉西酮引起的锥体外系反应及抗胆碱能作用发生率高;齐拉西酮对血清催乳素、血糖、体质量影响较氯丙嗪小;齐拉西酮组WHOQOL-100各领域评分均明显改善.结论:齐拉西酮与氯丙嗪疗效相当,不良反应小,明显改善患者生活质量.
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系统家庭治疗对精神分裂症患者生活质量的影响
目的:评估精神分裂症患者系统家庭治疗的临床疗效及对生活质量的影响.方法:将100例精神分裂症患者随机分成两组,各50例,联合治疗组使用抗精神病药物治疗合并系统家庭治疗,单纯药物组仅使用抗精神病药物治疗,疗程24个月.分别采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、生活质量综合评定问卷(GQOLI)评估临床疗效和生活质量.结果:联合治疗组治疗后PANSS评分显著降低,GQOLI评分总分、心理健康维度分显著升高.单纯药物组量表分无显著改变.结论:系统家庭治疗能够减轻精神分裂症患者的精神症状和改善其生活质量.
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氟西汀治疗儿童少年抑郁症临床观察
目的:了解氟西汀治疗儿童少年抑郁症的疗效和不良反应.方法:以氟西汀开放式治疗10～18岁抑郁症患者22例.用临床疗效总评量表(CGI)、Beck抑郁量表(BDI)、Beck焦虑量表(BAI)和不良反应量表(SERS)评估.结果:治疗结束时显著进步8例,进步9例;轻度不良反应5例,中度2例.结论:氟西汀治疗儿童少年抑郁症有效,不良反应较轻.
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奥氮平对精神分裂症患者血脂影响对照研究
目的:探讨奥氮平对精神分裂症患者脂质代谢的影响.方法:采用随机对照方法,精神分裂症患者奥氮平治疗30例,氯丙嗪治疗20例,观察第0,8,52周的血脂水平、体质量和睡眠时间的变化.结果:奥氮平组治疗后血胆固醇(TC)及三酰甘油(TG)均显著增加,治疗8周时TG显著较氯丙嗪组为高,但52周时不再继续明显增加.高密度脂蛋白(HDL)两组患者均显著减少,奥氮平组体质量显著增加.两组患者治疗后睡眠时间均显著增加,尤以氯丙嗪组更为显著.结论:奥氮平治疗8周时血脂可显著增加,但52周时不再继续明显增加;可引起睡眠时间增加,但不及氯丙嗪严重.
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西酞普兰与氟西汀治疗抑郁症双盲对照研究
目的:探讨西酞普兰和氟西汀治疗首发抑郁症的疗效和安全性.方法:72例首发抑郁症患者随机以西酞普兰或氟西汀双盲治疗6周.结果:西酞普兰和氟西汀均具有良好的抗抑郁作用,疗效差异无显著性(P＞0.05).结论:西酞普兰治疗抑郁症安全有效.
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利培酮与奋乃静治疗老年精神分裂症对照研究
目的:比较利培酮和奋乃静治疗老年精神分裂症的临床疗效和安全性.方法:对66例老年精神分裂症患者随机分为两组,分别服用利培酮和奋乃静.疗程8周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应.结果:利培酮和奋乃静疗效相当.利培酮对阴性症状起效更快.结论:利培酮和奋乃静治疗老年精神分裂症疗效相仿,利培酮不良反应少而轻.
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精神分裂症缓解期患者的心理防御机制研究
目的:探讨精神分裂症患者的心理防御机制.方法:采用防御机制问卷,对精神分裂症缓解期患者36例进行测试,并与34例正常人进行比较.结果:患者组不成熟防御机制因子分明显高于对照组.结论:精神分裂症患者在心理防御机制的使用上明显不同于正常人.
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曾被误诊的麻痹性痴呆23例分析
目的:研究麻痹性痴呆的诊断与治疗.方法:对曾被误诊的23例麻痹性痴呆,使用简明精神病评定量表(BPRS)及简易精神状态检查(MMSE)评定.并予驱梅毒及抗精神病药治疗.结果:驱梅毒治疗后可显著提高疗效.结论:麻痹性痴呆应及早正确诊断,作驱梅毒及抗精神病治疗.
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肝豆状核变性12例临床分析
肝豆状核变性以精神症状及神经症状首发而到精神科住院,符合肝豆状核变性诊断标准的患者比较少见,现对我院12例患者进行分析,报告如下.
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阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症对照研究
为研究阿立哌唑对精神分裂症的临床疗效及安全性,以利培酮为对照,现将结果报告如下.
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奎硫平与利培酮治疗精神分裂症对照研究
以奎硫平与利培酮治疗精神分裂症作对照观察.1 对象和方法系我院2003年5月至2006年5月住院患者,均符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版精神分裂症诊断标准,阳性与阴性症状量表(PANSS)总分≥60分;排除器质性疾病.共60例,随机分成两组.奎硫平组30例,男18例,女12例,平均年龄(38.9±10.4)岁,平均病程(6.5±3.0)年.利培酮组30例,男17例,女13例,平均年龄(36.0±8.5)岁,平均病程(7.1±3.3)年.以上两组差异均无显著性(P均＞0.05).
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文拉法辛与西酞普兰治疗抑郁症对照研究
比较文拉法辛(商品名:博乐欣)及西酞普兰(商品名:喜太乐)治疗抑郁症的临床疗效及安全性.
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奎硫平对心电图QT间期影响研究
研究奎硫平对心电图QT间期的影响,报告如下.1 对象和方法为本院住院患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版精神分裂症诊断标准;无重大躯体疾病.共80例,分为两组.奎硫平组40例,男29例,女11例;年龄17～45岁,平均(23±7)岁;病程1.1～8.2年.氯氮平组40例,男30例,女10例;年龄18～45岁,平均(24±8)岁;病程1.3～8.5年.两组以上各项差异均无显著性(P均＞0.05).
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国产奥氮平治疗精神分裂症40例临床分析
了解国产奥氮平治疗精神分裂症的疗效和不良反应.1 对象和方法为2005年4月至2006年2月期间我院住院患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版精神分裂症诊断标准;阳性与阴性症状量表(PANSS)评分＞65分;年龄18～65岁.无严重躯体疾病;非孕妇及哺乳期.共40例,男17例,女23例;平均年龄(29.6±10.1)岁;平均病程(6.3±2.1)年.
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奥氮平与齐拉西酮对体质量及血脂的影响
比较奥氮平与齐拉西酮对体质量和血脂的影响.1 对象和方法为2003年2月至2006年12月我院住院患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版精神分裂症诊断标准;无器质性疾病,无肥胖、糖尿病、高血压病史及家族史,无药物、酒依赖;血脂、体质量在正常范围;年龄18～65岁.共60例.
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电针治疗抑郁症的增效作用
为进一步验证电针对抑郁症的疗效,本研究采用智能电针结合西酞普兰治疗抑郁症,现报告如下.
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利培酮治疗躁狂症临床对照观察
本研究探讨利培酮治疗躁狂症的疗效与安全性,采用开放性治疗以碳酸锂对照,对躁狂症分别给于利培酮片及碳酸锂片,进行临床观察,报告如下.
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预防性应用抗抑郁剂对老年痴呆患者的影响
痴呆后发生抑郁症状较常见[1],为了降低其发生率、改善患者认知功能,提高患者生活质量，现对此进行研究.
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白族乡饮酒行为及酒依赖调查
为了解少数民族饮酒行为,对此进行调查,报告如下.1 对象和方法于大理洱源县右所镇团结乡(白族乡)、昆明市沙朗团结白族乡,随机抽取各100户的户主为调查对象.共200名白族,其中男166人,女34人;文盲17人,小学111人,初中66人,高中4人,大专2人.昆明沙郎乡100人,男81人,女19人;大理团结乡100人,男85人,女15人.酒依赖40人中文盲8人,小学19人,初中11人,高中2人;年龄均＞15岁.
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停用氯氮平引起反复呕吐1例
1 病例患者女,18岁,诊断精神分裂症.用氯氮平100～300mg/d治疗,出院后以氯氮平维持治疗.4个月后停氯氮平,次日出现恶心呕吐,进食后更重.
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阿立哌唑致急性锥体外系反应1例
1 病例患者男,因精神发育迟滞伴发精神分裂症而入院,给予阿立哌唑口腔崩解片10 mg/d治疗.于6月10日患者出现浑身大汗,流涎,行动缓慢.给予肌内注射氢溴酸东莨菪碱0.3 mg后症状缓解.诊治中心
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口服过量利培酮1例
1 病例患者,男,21岁,大学生.诊断为精神分裂症,曾服利培酮有效.于2007年9月6日凌晨4点因企图自杀,将20片利培酮1次吞服.2～3 h后自觉头晕,心烦,乏力,嗜睡.入院查体未发现异常.
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奎硫平致室上性心动过速1例
1 病例患者女,55岁.诊断精神分裂症,曾4次住院,先后服用氯丙嗪、奋乃静、氯氮平,均无心律异常.本次入院时心电图为窦性心律,心率75次/min.
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小剂量奎硫平致肠梗阻1例
1 病例患者女,40岁,农民.于2007年3月19日因乱讲、凭空闻声、敏感多疑入院,总病程7年,诊断未定型精神分裂症.入院查体未见阳性体征.给予奎硫平50 mg,每日2次治疗,3月26日加至100 mg,每日2次.3月30日下午患者自诉腹部不适,腹泻3次,量少、质稀.体格检查腹胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音减弱.
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氟哌啶醇引起窦性心律过缓3例
1 病例患者男,40岁.诊断偏执型精神分裂症,心电图正常,心率94次/min.给予氟哌啶醇5 mg,每日2次肌内注射;氯硝西泮1 mg,每日2次肌内注射.
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阿立哌唑引起急性肌张力障碍1例
1 病例患者男,16岁,初中学生,出生时有难产史.体格及实验室检查无特殊发现,诊断为未定型精神分裂症,予阿立哌唑口腔崩解片(商品名:博思清)10 mg/d及吡拉西坦1.6 g/d治疗.
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司法精神病鉴定研究中的问题
提高司法精神病鉴定研究的方法和质量,提高自身的法律知识水平,是所有司法精神病鉴定工作者的共同责任.
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309例服刑犯人司法精神医学鉴定分析
目的:探讨服刑犯人的服刑能力鉴定.方法:采用自编服刑能力调查表对309例疑似精神病患者的服刑犯人服刑能力司法精神医学鉴定进行调查.结果:无服刑能力者占57.9%,有服刑能力者占42.1%.其中有精神疾病者占65.4%,无精神疾病及人格障碍者占34.6%.结论:应注意服刑人员的精神卫生和科学管理精神病犯非常重要.
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罪犯人格障碍初步研究
目的:了解在押罪犯人格异常情况,提高罪犯矫正质量,提供相关的研究依据.方法:于2006年5月至10月对某监狱在押罪犯运用人格诊断问卷(PDQ-Ⅳ)进行调查研究.结果:罪犯组中的偏执型、分裂性、分裂型、反社会型、边缘型、表演型、自恋型、依赖型、强迫型、回避型、被动攻击型和抑郁型的分值均显著高于常模.结论:罪犯中存在着较严重的人格障碍,表现为对他人不信任和猜疑,情感冷漠,人际关系明显缺陷,不遵守社会准则,缺乏责任感,占有欲强,容易冒犯他人而不思悔过,自我形象和感情不稳定及显著的冲动性.对人格障碍的处置提出相应的管理、治疗及干预对策.
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197例民事行为能力的司法精神病学鉴定分析
目的:探讨司法鉴定中关于民事行为能力评定特点.方法:收集2001年至2005年197例民事行为能力评定的司法鉴定资料,对鉴定中案件类型、诊断及结论进行分析.结果:民事行为能力的司法鉴定中案件类型排在前3位的依次为离婚(47.7%),签定契约能力(14.7%),劳动争议(10.7%);排在前3位的诊断是精神分裂症(48.7%),器质性精神障碍(14.7%)和情感性精神障碍(10.7%).民事行为能力评定以无为常见,占76.6%,其次为限制行为能力.结论:民事行为能力评定以三分法为主,某些具体操作中以两分法为宜.评定结论受到诊断及具体事件的影响.
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第二代抗精神病药的安全性
介绍第二代抗精神病药较常见不良反应的研究进展.
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精神分裂症的预后和结局研究进展
介绍国内外有关精神分裂症的预后和结局的研究进展.认为药物治疗及心理社会干预可使精神分裂症患者整体功能获得大改善,促使患者回归社会.
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谈精神专科医院中的心理咨询
探讨在精神专科医院开展心理咨询工作的管理.
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儿童强迫症的特点——读者来信
编辑先生:儿童期精神疾病常与成人有很多不同.就强迫症而言,有些儿童在发育过程中,进行某些行为时,固执地要按一定程序和模式,稍成长后这些情况就不复存在,不一定就是强迫症.
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谈"习惯与冲动控制障碍"的诊断
对"习惯与冲动控制障碍"的诊断标准及所包含的一些疾病进行分析.
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基因芯片在精神疾病研究中的应用
介绍基因芯片技术的基本情况及近年来在精神分裂症、阿尔茨海默病及其他精神疾病易感基因的研究中应用进展.
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提高精神科护理人员法律意识
阐述精神科护理工作与法律的关系,对提高护理人员法律意识提出意见.
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