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临床精神医学

临床精神医学杂志

Journal of Clinical Psychiatry 림상정신의학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 南京医科大学
  • 主办单位: 南京医科大学附属脑科医院
  • 影响因子: 1.10
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1005-3220
  • 国内刊号: 32-1391/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 28-224
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1991
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 临床精神医学杂志编辑委员会
  • 出版地区: 江苏
  • 主编: 侯钢
  • 类 别: 精神病学
期刊荣誉:
  • 帕罗西汀治疗阿尔茨海默病的抑郁对照研究

    作者:任清涛;刁艳云;耿国绪

    目的:比较帕罗西汀与氯米帕明在阿尔茨海默病(AD)抑郁症状治疗中的疗效和不良反应. 方法:帕罗西汀组51例,氯米帕明组44例,均诊断为AD,汉密顿抑郁量表(HAMD,17项)≥18分.比较两组患者治疗后的HAMD减分率,采用副反应量表(TESS)评定不良反应. 结果:帕罗西汀组与氯米帕明组总体疗效相当,但帕罗西汀组起效较快,不良反应发生率低. 结论:帕罗西汀在AD抑郁症状治疗中具有一定优势,值得临床推广应用.

  • 海洛因依赖者伪装和制造疾病临床研究(附221例分析)

    作者:吴乐平;张迪然;黄莉;何国庆;郭鹏翔;杨秀林;胡如印;戴峻

    目的:了解海洛因依赖者在脱毒过程中伪装和制造疾病的原因和临床表现. 方法:对符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本有关诈病诊断标准的海洛因依赖者进行回顾性研究. 结果:发现221例诈病,发生率4.6%,以青年男性、未婚、初中以下文化、无业占多数,吸毒时间长、多药滥用、涉嫌违法犯罪问题者较多.其动机依次是企图逃避法律惩罚、企图提前解除强戒、骗取成瘾药物、受人唆使胁迫等.方式有说谎、伪装、造伤等. 结论:海洛因依赖诈病者较多,应引起注意.

    关键词: 海洛因依赖者 诈病
  • 司法精神病鉴定中限定刑事责任能力评定(附95例分析)

    作者:吴国娟

    目的:对司法精神病鉴定中评定为限定刑事责任能力进行讨论. 方法:对95例司法精神病鉴定中评为限定刑事责任能力案例进行分析. 结果:限定刑事责任能力的评定在鉴定中可酌情应用. 结论:限定责任能力大致可见于以下几种:①精神病性症状与作案无直接关系;②继发性人格障碍而非疾病直接导致;③轻、中度精神发育迟滞;④其他精神活动障碍.

  • 农村老年期痴呆发病率和病死率调查

    作者:沈全荣;郭丽娜;李焕民;查永林

    目的:探讨农村老年期痴呆发病率、病死率及相关因素. 方法:以1998年在上海郊区青浦农村进行老年期痴呆患病率调查时的非痴呆老年人2 015名为样本,进行痴呆发病率的调查,并随访观察3年. 结果:在老年人群中,痴呆发病率为0.4%~0.5%,发病率与年龄、性别、文化程度关系密切.痴呆患者的年均病死率为18.5%,明显高于同一地区同一时期同龄老年人的年均病死率3.0%. 结论:痴呆在农村老年人群中发病率较高,病死率明显高于同龄老年人,值得引起重视.

  • 住院精神分裂症患者生存质量研究

    作者:伍毅;王军;陈志敏;宋兵福;王素云;陈一郡;陈晨;许家驹

    目的:探讨住院精神分裂症患者的生存质量及其影响因素. 方法:量表采用MOS健康状况调查问卷(SF-36)、简明精神病评定量表(BPRS)、副反应量表(TESS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)等对125例住院精神分裂症患者进行评定,并与120名正常健康者进行对照. 结果:精神分裂症患者SF-36评分显著低于对照组;家庭支持少、病程短、年龄轻、初次住院、住院时间短的患者生存质量差.多因素逐步回归分析显示,影响患者生存质量的主要因素依次为BPRS、SAS、TESS和病程. 结论:住院精神分裂症患者的生存质量全面低下,影响因素是多方面的,应予以重视.

  • 家庭与初中生行为问题的相关研究

    作者:高瞻;刘珍妮;李新天;林建龙

    目的:了解初中学生家庭亲密度及适应性与行为问题的关系. 方法:采用整群、分层、随机抽样方法,抽取珠海市4所中学的初一至初三学生1 223名,男638名,女585名,采用Achenbach儿童行为量表(CBCL),对家长或监护人进行调查,以及采用家庭亲密度和适应性量表中文版(FACESⅡ-CV)对初中学生进行调查. 结果:初中生行为问题总检出率为13.7%,有行为问题学生的家庭亲密度及适应性得分比无行为问题学生显著为低,行为问题因子与家庭亲密度及适应性间存在相关性. 结论:家庭亲密度及适应性是初中学生的行为问题的重要影响因素,在进行预防及干预时不应忽视.

  • 西酞普兰治疗脑卒中后抑郁对照研究

    作者:刘晓伟;季庆;王进良;陈彩霞;戴强;曹磊明

    目的:比较西酞普兰与阿米替林治疗脑卒中后抑郁的疗效和安全性. 方法:72例脑卒中后抑郁患者,随机分成两组,分别用西酞普兰和阿米替林治疗8周.采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、Montgomerg-Asberg抑郁量表(MADS)和副反应量表(TESS)于治疗前和治疗后1、2、4、8周末分别评定疗效和不良反应. 结果:西酞普兰组与阿米替林组间的HAMD、MADS评分差异均无显著性,西酞普兰组不良反应较阿米替林组少而轻. 结论:西酞普兰治疗脑卒中后抑郁疗效好,安全性高,不良反应轻微.

  • 首发精神分裂症患者的脑诱发电位研究

    作者:张昌勇

    目的:观察首发精神分裂症患者的脑诱发电位变化特点. 方法:使用32导脑诱发电位仪对48例首发精神分裂症患者和46例正常人进行听觉和视觉诱发电位检测. 结果:首发精神分裂症患者的脑诱发电位变化特点为:①波形变异性大,以主波群为主,后节律成分活跃性降低;②除潜伏期AEP-P1延长外,潜伏期AEP-P2、N2和潜伏期VEP-N1、P2、N2、P3均显著缩短;③AEP、VEP的波幅N1-P2、P2-N2、P2均降低;④左右半球对称;⑤女性AEP、VEP的波幅均显著高于男性. 结论:脑诱发电位变化对精神分裂症的诊断具有参考意义.

  • 综合医院住院患者焦虑与抑郁症状调查

    作者:于德华;吴绍敏;李春波;吴文源

    目的:调查综合医院中住院患者焦虑抑郁症状的时点发生比率及在不同科室病种的分布情况. 方法:采用综合医院焦虑抑郁量表(HADS),在2003年4月的同一天对综合医院的14个科室中的320例住院患者进行调查. 结果:近1/3的患者出现焦虑或抑郁负性情绪;出现焦虑症状阳性者占被调查群体的35.0%,出现抑郁症状阳性者占32.2%.内科患者无论是焦虑和抑郁分,还是出现的焦虑症状和抑郁症状,均显著高于外科患者.焦虑和抑郁症状的发生与患者的年龄密切相关,即随着年龄的增大,其发生率呈增加趋势. 结论:综合医院中住院患者的焦虑、抑郁反应是值得重视的现象,应处理这些负性情绪.

  • 米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症对照研究

    作者:任宏泉;过秋燕;程茂巧;郭操;冯尔越

    目的:评价米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症的疗效与不良反应. 方法:对104例抑郁症患者随机分为两组,分别给予米氮平和帕罗西汀治疗,疗程6周.用汉密顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表(CGI)、副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应. 结果:米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症的疗效接近,但前者的不良反应少,尤其对性功能影响更小. 结论:米氮平是一种安全有效的抗抑郁药.

  • 首发精神分裂症前驱期症状学分析

    作者:陈瑜;谢世平

    目的:探讨首发精神分裂症患者前驱期的症状学特征. 方法:对71例符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本精神分裂症诊断标准的首次发作患者,按照自编精神分裂症前驱症状调查表的32条症状进行检查,并与62名正常成年人进行对比分析. 结果:首发精神分裂症患者所有的前驱症状正常人在某些情况下也可能出现,但发生率以患者明显较高.其中灵敏度≥0.25、阳性预测值≥0.70的症状是:个人卫生形象变差;行为怪异;情感不适切;赘述或话不切题;孤僻等. 结论:这些前驱期表现有助于理解精神分裂症早期的发病过程,并为早期识别和干预提供参考.

  • 丁螺环酮与氟西汀联合治疗抑郁症临床研究

    作者:朱雄伟;梅其一

    目的:探讨丁螺环酮与氟西汀联合治疗抑郁症的疗效. 方法:抑郁症患者65例,随机分成两组,分别用丁螺环酮联合氟西汀治疗(联用组)和单用氟西汀治疗(单用组),疗程6周.采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,用不良反应量表(TESS)评定不良反应. 结果:治疗6周后联用组HAMD和HAMA评分显著低于单用组;在第2、第6周末联用组的治疗有效率显著高于单用组.两组不良反应相仿. 结论:丁螺环酮联合氟西汀治疗抑郁症有良好的疗效.

  • 精神分裂症患者局部脑血流研究

    作者:郑洪波;殷青云;余金龙;钟潇琦;李含秋;朱海兵;潘小平

    目的:了解精神分裂症患者局部脑血流(rCBF)特征,探讨rCBF与临床症状和疗效的关系. 方法:采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定精神分裂症患者精神症状,应用99m锝-双半胱乙脂(99mTc-ECD),单光子发射计算机断层扫描(SPECT)技术,测量患者治疗前后rCBF,并与11名正常人作对照. 结果:治疗前患者组右侧额叶与右侧颞叶rCBF低于对照组;治疗后右侧额叶与右侧颞叶rCBF较治疗前明显增加.治疗前不同脑区rCBF与精神病理症状和疗效均无显著相关. 结论:精神分裂症患者存在右侧额叶与颞叶局部脑功能减退,但未发现rCBF与精神病理症状和疗效有关.

  • 丙戊酸钠治疗迟发性运动障碍的双盲对照研究

    作者:尹秀如;谢宝钦;蒋龙;武浩然;李志文;张东坡;张玉英;王克强;刘秀丽;赵淑霞;刘珍;霍绪平;高顺卿

    目的:探讨丙戊酸钠治疗抗精神病药所致迟发性运动障碍(TD)的疗效及安全性. 方法:对80例长期服用抗精神病药治疗且符合TD诊断标准的男性精神分裂症患者,随机分为治疗组和对照组,分别给予丙戊酸钠和安慰剂治疗.采用异常不自主运动量表(AIMS)和简明精神病评定量表(BPRS)及副反应量表(TESS)在治疗前及治疗后1、2、4、6周末分别评定疗效及不良反应. 结果:治疗组于治疗后4周AIMS评分有显著下降,治疗后6周较对照组显著为低.有效率64.1%,显著较对照组的25.0%为高. 结论:丙戊酸钠治疗抗精神病药所致TD有效,但以低剂量为宜,应注意监测血象.

  • Capgras综合征的临床特征和预后

    作者:夏友春;俞俊洪

    目的:探讨Capgras综合征的临床特征和预后. 方法:对11例Capgras综合征患者的临床特征和治疗进行分析,并进行随访观察. 结果:Capgras综合征可以出现在多种精神疾病的不同时期,替身对象大多数为亲属,其治疗没有特殊性,预后与基础疾病有关. 结论:Capgras综合征可能是一种特殊的妄想症状,对治疗和预后没有直接影响.

  • 以抑郁首发的双相情感障碍68例临床分析

    作者:金卫东;陈虹;邢保平;王鹤秋;童振华;冯斌;徐乐平;李宁;王勇

    目的:研究抑郁转向躁狂的相关因素及其危险程度. 方法:对68例以抑郁为首发症状的双相障碍患者(软双相)进行回顾性调查并与55例反复发作抑郁症对照比较. 结果:软双相患者的年龄和发病年龄显著小于反复发作者、病程小于反复发作组,而且已婚者少,个性外向者多,OR界于2.87~7.24之间.首次发作<3个月、病情重度及以上、精神病性、生物症状明显多于反复发作组,OR界于2.64~28.15之间.而用过3种药物者明显少于反复发作组.结论:软双相有自身的临床和某些特征的差异,这些特征可能促进软双相患者向双相转化.

  • 丁螺环酮与地西泮治疗焦虑症对照研究

    作者:田博;景洪华

    目的:评价丁螺环酮治疗焦虑症的临床疗效和不良反应. 方法:对56例焦虑症患者,分别应用丁螺环酮和地西泮进行对照治疗,疗程4周.采用焦虑自评量表(SAS)、Hamilton焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应. 结果:丁螺环酮与地西泮对焦虑症的疗效差异无显著性.治疗第4周末两组SAS、HAMA以及HAMA因子分的减分差异有非常显著性.两药不良反应相仿. 结论:丁螺环酮治疗焦虑症有效,不良反应轻微.

  • 氯氮平与利培酮对体重的影响

    作者:冯义萍

    目的:比较氯氮平与利培酮对精神分裂症患者体重的影响. 方法:将136例精神分裂症患者随机分为氯氮平组与利培酮组各68例,进行2个月的临床观察.以简明精神病评定量表(BPRS)评定疗效. 结果:氯氮平组患者体重明显增加,平均增加2.4 kg,利培酮组体重有增加趋势,但不显著,体重增加者疗效较好. 结论:氯氮平易导致患者的体重增加,而利培酮对体重影响较轻.

  • 丙戊酸镁联用氯硝西泮治疗躁狂症对照研究

    作者:王伟航;周德平;孙菊水;钟华;张帆

    目的:探讨丙戊酸镁联用氯硝西泮治疗躁狂症的疗效与安全性. 方法:对符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本62例躁狂症患者,其中40例用丙戊酸镁联用氯硝西泮,22例用碳酸锂治疗.疗程6周.以躁狂量表(BRMS)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应. 结果:两组疗效差异无显著性.联用组不良反应明显低于对照组. 结论:丙戊酸镁联用氯硝西泮治疗躁狂症,疗效确切,起效时间与安全性优于碳酸锂.

  • 奥氮平与氯氮平对患者生活质量的影响

    作者:付慧鹏;霍军;魏宏强

    目的:观察奥氮平、氯氮平对精神分裂症患者生活质量的影响. 方法:对精神分裂症患者以奥氮平或氯氮平治疗,疗程6个月.用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用生活质量综合评定问卷(GQOLI)分析生活质量. 结果:奥氮平组的躯体健康、心理健康及社会功能维度得分明显高于氯氮平组,均有显著差异. 结论:奥氮平治疗精神分裂症患者,生活质量优于氯氮平.

  • 儿童少年期精神分裂症临床特点

    作者:陶用富;肖英;郑崇芬;李红;陈大泉

    目的:探讨儿童少年期精神分裂症的临床特点. 方法:将符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版诊断标准的38例儿童少年期精神分裂症患者与随机抽取的同期住我院的52例成人精神分裂症患者进行临床特点的对照分析. 结果:儿童组临床误诊率高,思维贫乏、非血统妄想、怪异行为、情感倒错明显多于成人组,而成人组幻听、嫉妒妄想、原发性妄想、焦虑抑郁明显多于儿童组;阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评分儿童组一般精神病理分明显高于成人组,阳性症状分成人组明显高于儿童组. 结论:儿童少年期精神分裂症有其自身临床特点.

  • 氯氮平和利坦塞林对精神分裂症认知功能的影响

    作者:罗维玲;孙艳;王谦文

    目的:比较氯氮平和利坦塞林对精神分裂症患者认知功能的影响. 方法:分别以氯氮平或利坦塞林治疗精神分裂症患者57例,采用韦氏记忆量表、数字划销测验、威斯康星卡片分类测验评估其治疗前和治疗8周后记忆、注意及执行功能. 结果:氯氮平和利坦塞林能显著改善记忆、注意及执行功能. 结论:2种药物均可改善精神分裂症的认知功能,但各有其特点.

  • 儿童情绪障碍15例误诊分析

    作者:郭红梅;李丽华

    儿童情绪障碍常有各种运动和感觉等方面的主诉[1,2],易长期按躯体疾病就医造成误诊.现将我院2000年至2002年收治的15例患儿报告如下:

    关键词: 儿童 情绪障碍 误诊
  • 抗精神病药临床使用10年前后比较

    作者:王树阳

    对住院精神分裂症患者抗精神病药临床使用情况作相隔10年变迁分析,现将结果报告如下.1 对象和方法对1992年与2002年内同期住院的精神分裂症患者抗精神病药使用情况进行比较.1992年组290例,2002年组392例.两组的性别、年龄、病程、住院次数及住院天数差异均无显著性(P均>0.05).

  • 工娱治疗对精神分裂症患者生活质量的影响

    作者:嵇利亚;徐枝楼

    本研究旨在探讨工娱治疗对长期住院的精神分裂症患者生活质量的影响.1 对象和方法所有病例均为我院精神科住院患者.符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本慢性精神分裂症诊断标准;以阴性症状为主,阴性症状量表(SANS)≥50分;病程>5年,住院时间>1年;简明精神病评定量表(BPRS)≥25分;能参与工娱疗活动.

  • 精神分裂症患者血清锌、铜水平测定

    作者:郑辅善

    对精神分裂症患者血清锌、铜进行研究,报告如下.1 对象和方法分裂症组为我院精神分裂症患者,共212例,男107例,女105例.以体检正常者男女各130名为对照组.

  • 精神分裂症患者的智力

    作者:贾金鼎;邵新月;崔玮香

    对我院司法精神医学鉴定中的82例精神分裂症患者进行智力测定,报告如下.1 对象和方法为我院1997年4月至2003年5月的司法精神医学鉴定者.符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本精神分裂症的诊断标准.

    关键词: 精神分裂症 智力
  • 精神疾病误诊为散发性脑炎临床分析

    作者:李玉华;崔艳萍

    对我院误诊为散发性脑炎18例,分析如下.1 临床资料18例中男6例,女12例;平均年龄(21±12)岁;平均病程(11±7)d.既往有精神失常史3例,有精神疾病家族史3例.发病诱因:感染4例,受凉5例,腹泻2例,心因性4例,原因不明3例.入院前症状:发热6例,头痛头昏16例,尿裤11例,失眠16例,肌肉酸痛2例,多汗3例,呆滞少语8例,拒食11例,行为异常、胡语16例,不认识人2例.

  • 住院精神疾病患者骨折研究

    作者:周占榜;吴正奇;周吉荣;王亚玲;张小萍;陈琳

    对我院22例精神疾病住院患者骨折资料进行分析.1 临床资料为1986年至2000年期间住院患者,均诊断为精神分裂症.骨折经X线摄片及计算机断层扫描(CT)确诊.共22例,其中男16例,女6例.年龄33~72岁,40岁以上占19例.住院时间40 d~34年.

    关键词: 精神疾病 骨折 跌伤
  • 精神疾病患者猝死10例临床分析

    作者:张卫东;戴天鸿;王德增;刘会民

    我院1980年至2000年住院患者中,有猝死病例10例,占同期住院患者的0.6%.现作临床分析.1 临床资料10例中男6例,女4例;平均年龄(39.8±12.3)岁.平均病程(18.4±16.7)年,平均住院时间(18.7±59.4) d.诊断精神分裂症7例,酒精所致精神障碍2例(其中1例为震颤谵妄),脑炎后综合征1例.伴冠心病及支气管炎、结核性胸膜炎、陈旧性结核灶、高血压并陈旧性心肌梗死各1例,心律失常3例.其中营养较差者7例,压疮2例,进食障碍6例.

  • 咪哒唑仑在急性精神障碍患者中的应用

    作者:王坚;叶银珍

    我院自2002年以来采用咪哒唑仑治疗急性精神障碍患者,取得较好效果,报告如下.1 对象和方法以单日入院患者为咪哒唑仑组,共142例,男98例,女44例;年龄15~62岁,平均(25.4±4.3)岁;按中国精神障碍分类与诊断标准第3版标准,诊断分裂样精神病58例,精神分裂症40例,妄想阵发34例,躁狂症10例;均急性起病,发作时间1~5 h,平均(2.9±1.4)h;表现极度兴奋躁动54例,冲动伤人毁物26例,自伤30例,自杀行为32例.

    关键词: 咪哒唑仑 精神障碍
  • 米氮平治疗抑郁症30例临床研究

    作者:胡恒章

    对米氮平治疗抑郁症的疗效进行研究,报告如下.1 对象和方法均为我院2002年8月至2003年3月门诊患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版抑郁症的诊断标准;汉密顿抑郁量表(HAMD)评分(24项)≥17分;排除严重的躯体疾病,物质依赖史,妊娠或哺乳妇女.共30例,男17例,女13例,年龄18~68岁,平均(36.1±12.4)岁;病程2~192个月,平均(45.3±56.8)个月.

    关键词: 米氮平 抑郁症
  • 疫苗所致精神障碍1例

    作者:闫宏峰;姜珺;刘杰;葛桂杰;刘世红

    患者女性,54岁,已婚,退休工人.2 d前无诱因说听见邻居在议论自己,正在计划害死自己,自己周身感到不舒服,有人用针扎自己.大声叫喊,谩骂邻居,约30 min后逐渐平静.傍晚去市场买东西,突然说听见有人讲自己把菜袋放在前面是害前面的人,移至身后又是在害后面的人,而不敢拿袋.

    关键词: 疫苗 精神障碍
  • 小剂量氯氮平致多系统损伤1例

    作者:杨晓敏;张志恒;王树贵

    我们收治1例口服氯氮平50 mg后高热,意识障碍,多形性红斑,腓总神经麻痹,心动过速,心肌酶升高,心电图ST-T改变,胸片肺部高密度影,全身肌肉酸痛等,报告如下.

  • 一次出诊所遇

    作者:王廷德

    记得1998年夏季的某一天,我到新泰市东都镇农村一户姓杨的家中出诊.患者初步诊断为精神分裂症,在他们家里还有一位老人,独处一隅、蓬头垢面,喃喃自语,是一个已经精神衰退的精神病患者.经询问得知已患病多年,如今年事已高,家庭经济状况拮据,不打算给他治疗了.

    关键词: 精神分裂症 遗传
  • 文拉法辛与氯米帕明治疗强迫症对照研究

    作者:李智勇

    以文拉法辛与氯米帕明治疗强迫症进行临床对照研究.1 对象和方法2002年在我院住院治疗的强迫症患者,均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本诊断标准,排除严重躯体及脑器质性疾病.

  • 西酞普兰治疗强迫症对照研究

    作者:吴越;刘晓伟;李达;王永祥;苏旭江

    目的:评价西酞普兰与氯米帕明治疗强迫症的疗效和不良反应. 方法:将符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版强迫症诊断标准的46例住院和门诊患者,随机分为两组,分别给予西酞普兰及氯米帕明治疗.疗程8周.用Yale-Brown强迫症量表(Y-BOCS),汉密顿抑郁量表(HAMD),临床疗效总评量表的病情严重程度(CGI-SI)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应. 结果:西酞普兰与氯米帕明对强迫症疗效相似,但前者起效更快,不良反应少于后者. 结论:西酞普兰是一种安全、有效的新一代抗强迫症药,可以作为治疗强迫症的一线药使用.

  • 奥氮平合用氯米帕明治疗强迫症对照观察

    作者:甘建光;何国琪;何为民

    目的:观察奥氮平合用氯米帕明治疗强迫症的疗效与不良反应. 方法:将43例强迫症患者随机分为两组,以奥氮平合用氯米帕明及单用氯米帕明治疗,以强迫症量表(Y-BOCS)和副反应量表(TESS)评定疗效与不良反应. 结果:奥氮平合用氯米帕明组显效率高于单用组,8周末Y-BOCS评分低于单用组;合用组体重增加数高于单用组. 结论:奥氮平合并氯米帕明治疗强迫症安全有效.

  • 强迫症患者细胞免疫学改变的相关研究

    作者:李英辉;兰光华

    目的:探讨强迫症细胞免疫功能变化及其与焦虑、抑郁和强迫症状的相关性. 方法:对36例强迫症患者和36名健康对照者采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、强迫症量表(Y-BOCS)测查;采用免疫组化碱性磷酸酶桥联酶标法(APAAP)测定T细胞亚群. 结果:强迫症患者CD+4、CD+4/CD+8比例显著低于对照组,CD+4、CD+4/CD+8比例与强迫思维、焦虑呈显著负相关. 结论:强迫症患者的细胞免疫功能下降,并且与强迫思维、焦虑等症状有密切关系.

  • 西酞普兰与氯米帕明治疗强迫症对照观察

    作者:曾昭祥;王贵山;张龚;高新学

    目的:探讨西酞普兰对强迫症的疗效及安全性. 方法:将36例强迫症患者,平分为西酞普兰组及氯米帕明组.疗程8周.采用Yale-Brown强迫症量表(Y-BOCS)、Marks恐怖强迫量表(MSCPOR)、Hamilton抑郁量表(HAMD)及副反应量表(TESS)评定疗效及安全性. 结果:西酞普兰组显效率为56%,有效率为83%,与氯米帕明组的61%及89%相当.西酞普兰组不良反应较氯米帕明组少且轻微. 结论:西酞普兰与氯米帕明对强迫症均有较好的疗效.

  • 新型抗抑郁剂与性功能障碍

    作者:胡永东

    新型抗抑郁剂引起的性功能障碍(NAISD)日益受到重视,他常使患者增加非依从性,引起抑郁复发[1].现对此作一综述.

  • 强迫症的亚型和生活质量研究进展

    作者:周云飞;张亚林

    强迫症的社会功能受损与其亚型关系密切.我们就强迫症的亚型与生活质量研究进展综述如下.

    关键词: 强迫症 生活质量
  • 精神专科医院医疗纠纷的防范与处理

    作者:陈一鸣

    近年来,医疗纠纷日益增多,中华医院管理学会2001年对全国326家医院调查,1年内有98.5%的医院发生过医疗纠纷,索赔金额总计约6 000多万.其中采取过激方式的占73.5%,对医院设施直接造成破坏和医务人员受伤的分别为35%和34%.

  • 精神分裂症的治疗--读者来信

    作者:范俭雄

    编辑先生:关于精神分裂症的巩固治疗与维持治疗:如何在不同时期对症选用抗精神病药物?如何针对不同患者确定足够的药量?长效抗精神病的注射液能不能长期使用?由一种长效药换为另一种长效药应注意什么?精神病专科医生与患者监护人如何配合?请专家指点,谢谢!

  • 谈联络会诊精神病学的意义

    作者:陈文;吴爱勤;吴彩云

    生物-心理-社会医学模式已被广泛接受,这一模式要求医疗行为中把患者作为一个完整的系统来对待,而不能割裂地只重视病变的系统、器官、组织.作为一个完整系统的人,除了重视患者躯体的变化,必须同时重视患者精神心理变化及二者之间的相互影响.

  • 精神药物的不良反应

    作者:欧阳泽华;舒卓;费锦锋;王皋茂;张瑞霞;宋惠芬;吴宏;胡亚兰;史春兰;顾建军;张淼;任茂省

    编辑:我刊"笔谈综合"栏目的"精神药物的不良反应"刊出已有多年,欢迎作者们继续来稿,但请注意:①来稿内容必须确切;②所述不良反应是临床上颇为少见的;③有充分理由表明这些不良反应确系精神药物所引起.现有来稿8篇,由8个单位12位作者所撰写.

    关键词: 精神药物 不良反应
  • 精神分裂症的强迫症状

    作者:金卫东;冯斌

    1 强迫症状与强迫症的特点强迫症(OCD)可与某些疾病共病,如抑郁症.强迫症状(OCS)在其他疾病中也有较高的出现率,如精神分裂症、抑郁症,焦虑症等.OCS从精神病理学上可以归属于不随意体验(alien experience)[1].

  • 忆前"14病区"

    作者:陈学诗

    一所医院的一个病区,有什么值得写文章来回忆的呢?然而,我却经常回忆他,怀念他.这是1947年到1950年南京中央医院的一个精神科病区,称14病区.

    关键词: 精神病院 精神科
  • 精神科药物与猝死

    作者:郭杰;杨春强

    精神科患者在住院期间猝死的发生率约为0.7%[1],因此在精神科的临床工作中应积极预防猝死,及早发现前期指标.现就猝死的预测阐述如下.

    关键词: 精神科 猝死
  • 精神科临床工作中的知情同意问题

    作者:潘忠德;谢斌;郑瞻培

    1 引言"知情同意"是现代医学伦理学中的一项基本原则,亦是医疗实践中的一个重要的法律概念.目前,知情同意在西方国家已广为接受,并在医学临床及实验研究中得到了很好的贯彻和执行,同时也已形成了一套比较系统的理论体系和实践规章.在我国,知情同意是随着现代医学的传播而传入的,由于社会文化等客观原因,在医学界、法学界以及伦理学界知情同意并没有受到应有的重视.

    关键词: 精神科 知情同意
临床精神医学分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06
2017 01 02 03 04 05 06
2016 01 02 03 04 05 06
2015 01 02 03 04 05 06
2014 01 02 03 04 05 06
2013 01 02 03 04 05 06
2012 01 02 03 04 05 06
2011 01 02 03 04 05 06
2010 01 02 03 04 05 06
2009 01 02 03 04 05 06
2008 01 02 03 04 05 06
2007 01 02 03 04 05 06
2006 01 02 03 04 05 06
2005 01 02 03 04 05 06
2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04 05 06
2002 01 02 03 04 05 06
2001 01 02 03 04 05 06
2000 01 02 03 04 05 06

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