非手术综合治疗颈椎病482例疗效分析

作者于1997年1月至2000年10月采用非手术综合疗法治疗神经根型和椎动脉型颈椎病482例,疗效满意,报告如下.

前列腺增生症术后常见并发症原因分析

前列腺增生症(BPH)是老年男性较常见的疾病,手术仍是主要的治疗方法.但术后有部分病例出现各种并发症.我院在1990年至2000年间共行耻骨上经膀胱前列腺摘除术240例,术后出现各种并发症53例,现就其原因分析如下.

血活素治疗婴儿闷热综合征的疗效观察

目的:观察血活素治疗婴儿闷热综合征的疗效及其可能存在的副作用.方法:将70例婴儿闷热综合征的病人随机分2组均进行综合治疗,在此基础上对治疗组加用血活素4ml/d,并与对照组进行疗效比较.结果:治疗组在治愈率、心肌酶谱及脑电图改善方面均优于对照组,且未见明显副作用.结论:血活素对闷热综合征有较好的疗效.

急性心肌梗死静脉溶栓时再灌注性心律失常的临床意义

目的:评价急性心肌梗死患者静脉溶栓时出现再灌注性心律失常判断再通的意义.方法:101例发病6小时内的急性心肌梗死患者,予尿激酶静脉溶栓,记录心电监护4小时内的心律失常类型,2周后行冠状动脉造影.结果:101例患者冠脉影再通67例,其中36例出现加速性室性自主节律,敏感性53.7%,特异性97.30%,准确性68.32%.根据临床指标判定再通75例,其中34例出现加速性室性自主节律,敏感性45.33%,特异性91.89%,准确性56.44%.结论:加速性室性自主节律判定静脉溶栓再通具有较高的特异性,结合其他指标可提高判断溶栓后再通.

天眩清注射液治疗神经痛的疗效观察

神经痛是临床上常见的一组病因复杂、表现多样的症状群.虽然有多种治疗方法,但仍有相当部分的患者疼痛症状得不到有效缓解.我们应用天眩清注射液配合临床理化方法治疗神经痛,取得较好疗效.报告如下.

人工髋关节置换术后深部低毒性感染引起疼痛及处理

现代医学对人工关节置换技术日趋成熟,但人工关节置换术后疼痛一直是困扰骨科医师的难题.为探讨人工关节置换术引起的疼痛原因及治疗方法,我们于1990年～2001年对38例人工髋关节置换术后患者的局部疼痛进行观察、处理,现将结果报道如下.

环磷酸腺苷葡甲胺加复方丹参治疗肺心病心衰38例疗效分析

慢性肺心病心力衰竭是内科常见危急重症.近几年来,我们在内科常规综合治疗基础上,采用环磷酸腺苷葡甲胺(MCA)加复方丹参治疗38例,疗效显著,现报告如下.

锁骨近端骨折6例治疗体会

我院自1996年以来,共收治锁骨骨折病人168例,其中6例为锁骨近端骨折,占3.5%.5例移位骨折采用手术治疗,另1例采用宽胶带固定,均获得了较好的效果.现报告如下.

40例川崎氏病应用丙种球蛋白治疗的疗效观察

目的:观察川崎氏病应用免疫球蛋白治疗的疗效.方法:80例川崎氏病患儿随机选择40例作为研究对象,应用静脉滴注免疫球蛋白(IVIG)治疗.IVIG为200mg/Kg/d,连用6天～7天.另40例为对照组,给予肝素静滴注1mg/Kg/d,连用5天～7天.两组均以阿期匹林为基础治疗,其它治疗亦相同.结果:观察组热退时间缩短(P＜0.01),口唇潮红皲、球结膜充血、急性期手足硬性肿胀、关节肿胀、肛周脱皮、皮疹等消退时间均较对照组明显缩短.观察组无1例合并症,对照组2例合并冠状动脉扩张.结论:虽然IVIG价格较贵,但鉴于以上优点,在阿斯匹林治疗基础上,应用其治疗川崎病是一种有效、简便的方法.可使病程缩短,合并症减少.

思密达联合诺氟沙星治疗成人急性感染性腹泻的疗效观察

为探讨思密达治疗急性感染性腹泻的疗效,我们对146例应用思密达治疗的急性感染性腹泻患者进行观察,总结如下.

彩色多普勒血流显像和彩色多普勒能量图对肝癌及肝血管瘤的对比观察

应用彩色多普勒血流显像(CDFI)和彩色多普勒能量图(CDE)对55例肝实质占位病变86个病灶进行对比观察.结果表明,肝癌肿块周边血流信号显率CDFI为85%,CDE为96%.病灶内血流显示率CDFI为57%,CDE为82%.肝血管瘤周边血流信号显示率CDFI为56%,CDE为84%.病灶内CDFI为24%,CDE为65%.CDE明显优于CDFI.联合脉冲多普勒及动脉阻力指数(RI),结合二维图像诊断肝癌24例,肝血管瘤31例.后经CT和/或MRI及临床证实肝癌23例,肝血管瘤32例.CDE是一种新的彩色血流成像技术,对肝实质占位病变能提高血流显示敏感性,血流信号丰富,血管有连续性,不受声束角度和血管方位的影响,不会发生混叠,尤其是对低速血流量的肝血管瘤血流信号显示,CDE较CDFI更为敏感.

儿童周围血单个核细胞端粒酶活性的检测在诊断急性淋巴细胞白血病中的临床意义

目的:寻求一种利用周围血来检测微量的白血病细胞的方法.方法:采用TRAP-ELISA法检测周围血单个核细胞(MNC)端粒酶活性.结果:急性淋巴细胞白血病(ALL)病例组周围血MNC端粒酶活性表达阳性率为92.11%,正常对照组为2.63%.结论:TRAP-ELISA法检测周围血MNC端粒酶活性可作为诊断ALL一种简单、敏感的方法.

苯巴比妥预防小儿热性惊厥复发的临床观察

热性惊厥(Febrile convulsion简称FC)易于复发,尤其是小儿复杂性热惊厥更易复发,且常转化成癫痫或遗留后遗症:智力低下、瘫痪、注意力不集中等.我院儿科于1996年2月至2001年5月应用苯巴比妥对小儿热性惊厥进行预防性治疗,取得了较好的效果,现报道如下.

麦氏鹅头钉与加压螺纹钉结合治疗股骨粗隆间骨折18例疗效分析

作者自1996年7月起在临床应用中改进麦氏鹅头钉的使用,将其与折断式加压螺纹钉结合,治疗股骨粗隆间骨折18例,经过平均2.1年的随访,效果良好.报告如下.

感染性休克27例的麻醉处理体会

1临床资科本组27例,男17例,女10例,其中化脓性胆管炎14例,肠梗阻7例,胃穿孔3例,阑尾炎1例,肠破裂2例.年龄3个月～79岁.体重6kg～72kg.肝肾功能正常,ASAⅢ～Ⅳ级.心电图异常4例(心肌劳累2例,冠心病1例,预激综合症和左前半束枝传导阻滞各1例).

不同妊娠周数甲胎蛋白放射免疫测定的临床意义

甲胎蛋白(AFP)为人体在胚胎时期出现的一种血清蛋白.1993年以来,我们采用放射免疫法对妊娠各周的孕妇1578例进行AFP跟踪检测,并制定了适合我院的各孕周数的AFP正常值范围,为产前诊断提供了可靠的依据.报告如下.

中西医结合治疗乳腺增生病526例疗效分析

目的:探讨三苯氧胺配合全蒌、地龙、治疗乳腺增生病的佳剂量方案.方法:对759例年龄29岁～45岁的患者,按2 :1随机分为观察组、对照组.观察组526例,于月经周期的第5天开始用药,三苯氧胺10mg/d,同时用全蒌20gd/,地龙10g/d口服、连服20天,治疗3个月,三苯氧胺总剂量600mg.对照组233例,三苯氧胺10mg,1日2次,连服3个月,总剂量1800mg.结果:观察组与对照组对治疗乳腺增生病的有效率分别为93%和75%(P＜0.01).结论:低剂量的三苯氧胺配合全蒌、地龙、治疗乳腺增生病可提高治愈率,缩短疗程,减少副反应.

面肩肱型肌营养不良症一个家系13例临床分析

进行性肌营养不良症是一组原发于肌肉的遗传性变性疾病,主要特点为进行性加重的肌肉萎缩和无力.面肩肱型为其中一类型.我科收治1例,发现一个家系13例发病,临床少见.报告如下.

急性重症胰腺炎40例治疗体会

急性重症胰腺炎(ASP)是急性胰腺炎的一种类型.早期手术可加重内环境紊乱及胰腺组织的坏死,目前多主张早期内科综合治疗[1].我科自1996年起采用以"施他林、低分子右旋糖酐、复方丹参"为主的内科综合疗法治疗ASP40例.疗效满意,报道如下.

氨甲喋呤配合中药治疗异位妊娠51例疗效分析

近年来,药物治疗异位妊娠(EP)有很大进展,对年轻需要保留生育功能的患者,如何选择佳治疗方案是值得探讨的问题.我院采用氨甲喋呤(MTX)单次肌肉注射配合口服中药治疗异位妊娠,取得良好效果,现分析如下.

无肝素透析技术在血透中的临床意义

血液透析需要使用抗凝剂来防止透析器和血液管路凝血.肝紊是常用的抗凝剂,既能阻止体外循环凝血,也能阻碍体内凝血过程,因此在透析中和透析后有引起出血的危险.尤其对有高度出血倾向的患者,可能引起或加重出血,这就为血液净化领域提出了新课题.本院通过对近两年中35例有高度出血倾向的患者,采用无肝素技术透析178例次,较好地解决了其治疗与并发症的矛盾.报告如下.

原发性肝细胞癌的MRI诊断分析

目的:探讨原发性肝细胞癌的MRI特征.方法:分析11例原发性肝癌的MRI表现.结果:肿瘤形态不规则占64%,边缘模糊占35%.肿瘤信号强度不均匀,T1WI占32%,T2WI占68%.4例有门静脉瘤栓,6例有血管受压移位,5例存在肝硬化.9例在多回波中,肿瘤信号强度随TE延长衰减.4例增强后肿瘤呈不均匀强化.结论:原发性肝细胞癌MRI表现有特征.

宫腔镜手术治疗子宫异常出血31例体会

我院自1999年4月～2000年10月,利用宫腔镜手术治疗子宫异常出血31例.现总结治疗体会如下.1临床资料1.1一般资料31例病人均系子宫不规则出血就诊.年龄大57岁,小28岁,平均41.2岁.病灶切除后经病理证实为子宫黏膜下肌瘤21例,其中2例合并内膜轻度增生,子宫内膜息肉6例,宫内膜腺囊型增生过长3例,过期流产误诊为黏膜下肌瘤1例.本组病历术前均已行宫腔镜检查,取活检,病理已排除恶性病变.

复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的:观察复方丹参注射液对新生儿缺氧缺血性脑病的治疗效果.方法:我们将住院的新生儿缺氧缺血性脑病62例随机分成两组.治疗组30例在综合治疗的基础上加用复方丹参注射注2ml/kg·d,每日1次,7天为1疗程,连用1～3个疗程.结果:治疗组:显效16例,有效13例,无效1例,显效率53.3%,总有效率96.7%.对照组:显效9例,有效16例,无效7例,显效率28.1%,总有效率78.1%.两组之间显效及总有效率,经统计学处理均有显著性意义(分别为X2=4.09,P＜0.05;X2=4.73,P＜0.05).结论:复方丹参注射液对新生儿缺氧缺血性脑病的治疗有显著效果.

妇科肿瘤病人围手术期的心理问题及护理对策

我们自2000年6月至2001年5月对108例妇科肿瘤需手术的病人进行心理问题情况调查,并采取相应的护理对策,取得满意的效果,现报告如下.

自制腹腔双套管引流应用于肝脏手术的护理体会

我科自1999年6月开始采用单腔引流管基础上改进的腹腔双套管引流用于肝脏手术病人,取得满意疗效,护理体会总结如下.

新生儿窒息的抢救与护理

我院自1997年～2001年共收治新生儿窒息41例,其中36例痊愈出院,现将抢救及护理体会报告如下.1临床资料41例新生儿窒息中,正确产10例,早产8例,过期妊振23例,8例新生儿体重＜1.5Kg,轻度窒息35例,重度窒息6例,经抢救护理36例痊愈出院,3例留有后遗症,死亡2例.

儿童消化性溃疡的观察与护理/小儿哮喘的出院指导的体会/自发性气胸的心理护理

癌症病人术后化疗的康复护理

1临床资料我科四年来收治癌症病人115例,其中肝癌45例,肺癌36例,胃癌25例,直肠癌2例,食道癌7例,年龄大73岁.小的28岁,平均年龄50.5岁,在随访中早期癌症病人四年治愈率达56%.

化疗药物性静脉炎的预防及护理

化疗药物常见的副作用有疲劳、恶心、呕吐、脱发等.也有在化疗治疗中发生药物性静脉炎的情况.现将其临床护理体会总结如下.

硬膜外腔导管注药治疗扩张型心肌病护理体会

我院自1999年9月～2001年10月采用硬膜外腔导管注药治疗(神经体液治疗)以来,取得了令人满意的治疗效果.现就临床护理体会,总结如下.

妊娠高血压综合征的预防与护理

妊娠高血压综合征为妊娠特有的全身性疾病,主要特征为高血压、蛋白尿和水肿.我院1998年3月～2000年3月住院治疗的15例妊高征病例,年龄22岁～30岁,初产妇12例,经产妇3例,小孕周21周,大孕周40周.现将预防与护理报告如下.

自发性气胸的观察与护理体会

我院自1998年8月至2001年5月共收治自发性气胸病人38例.经治疗、护理,治愈24例;好转11例;死亡3例.现将护理体会报告如下.

脑血管疾病的心理护理体会

我科从1996年1月到1997年1月收治脑血管疾病的病人146例,其中男132例,女14例,年龄在45岁～78岁之间.其中有行动障碍或偏瘫者139例(占95.2%),有语言障碍者110例(占75.3%),病人出院时生活能自理者123例(占84.2%),部分自理者20例(占13.6%).总有效率为97.9%.现就对此类病人的心理护理谈点体会.

耳鼻喉手术病人心理分析与护理

耳鼻喉手术和其它的外科手术有着明显的不同.耳鼻咽喉各器官位于头颈部,特别涉及到人的颜面形态,并且均属腔洞器官,手术视野小,位置深在,操作受限.耳鼻喉科手术有其特殊性,因此对一个要做耳鼻喉手术的病人,适时地进行术前术后的心理护理,对病人如何理解手术、配合手术和术后恢复,都显得非常重要.

围手术期病人的心理护理

手术是一项重要的外科治疗措施,同时做为一种应激源,常可导致病人产生强烈的生理应激反应.这些反应不仅对神经、内分泌及循环系统产生影响,严重的还会干扰手术和麻醉的顺利实施,对治疗方案产生负面影响.因此,围手术期对病人进行针对性的心理护理,是护士工作的重要内容之一.现将体会报告如下.

浅谈心理素质与情绪对静脉穿刺的影响与对策

静脉穿刺是临床护理中基本的技术操作.穿刺成功与否除与操作手法、技巧、熟练程度外,护士的心理及不良情绪对静脉穿刺影响很大.现结合临床工作对这一问题分析如下.

腹部创伤病人的观察与护理

自1996年～2000年共收治腹部创伤9例,手术抢救均获成功,现将临床观察及护理体会报告如下.

辨证配合灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床护理

溃疡性结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎.1998年以来,根据祖国医学的辨证论治原则,采用内服中药汤剂配合灌肠治疗31例溃疡性结肠炎,效果满意,报告如下.

婴幼儿尿布皮炎的预防和护理

尿布皮炎是新生儿和婴幼儿常见的皮肤病.经作者多年临床实践,现将有关预防和护理方法报告如下.

浅谈小儿发烧护理体会

发烧对于小儿可算是一种再寻常不过的病症,可有许多家长就紧张不已,不知所措,急匆匆将病儿抱至医院就诊.其实这大可不必,而应沉着冷静地予以一般观察处理.

23例行气管切开术的术后护理

气管切开术是将颈段气管前壁切开,一般通过切口插入套管.对气管切开的病人,从手术完成到顺利拔管痊愈,有许多具体的护理工作要做好,如果疏忽大意,随即还有发生生命危险的可能,所以,术后护理是非常重要的.

缺铁性贫血患儿饮食护理

营养性缺铁性贫血是我国儿童常见的营养缺乏之一.然而在补铁治疗时,往往出现一些副作用.因此作者在护理患儿的过程中,配合医生治疗缺铁性贫血,主要要做好如下工作.

20%甘露醇致静脉损伤的防护

我院自1995年至今,对接受20%甘露醇治疗的病人,采取了综合性防护措施,取得了满意效果,现介绍如下.

妇产科手术病人的心理护理

针对妇产科病人的特点,我们采取了"术前--术后"心理护理.1术前护理随着心理护理越来越广泛的应用临床,对手术病人的术前心理护理开展得较好.但应该认识到,虽然病人入院后经角色转换已处于"病人角色",由于在该角色之前各自所担当的社会角色不同,加之各人的病因、病情、性格、气质因素的不同,护士必须注意观察出各个不同的心理反应,抓住其心理特征,因人因病施护.全部是女性病人是妇产科的典型特点.而女性的痛阈值一般均较男性低,对疼痛敏感且耐受性差.所以在解除病人对手术种种顾虑的同时,尤其应加强对疼痛的心理护理.如果术前的心理护理及时,就能够避免病人在术后因疼痛所表现出强烈的"痛太度",如:疼痛较重,烦躁不安,大声呻吟,虽一再安慰、解释等均不奏效,不得不提前甚至多次使用止痛剂,致使肠蠕动减慢,排气推迟,病人因肠胀气而增加痛苦.其实,对疼痛的心理护理并不是从根本上消除了病因,而是影响了病人对痛的认识过程,使其有了正确的"痛意识"进而对疼痛有了较充分的心理准备.

老年聋患者的心理护理探讨

随着人口老龄化,老年聋患者逐渐增多,笔者自1992年以来通过对1280名60岁以上在院患者统计表明60%以上存在不同程度的听力下降,语言交流障碍者占11%,现将如何加强这一特殊患者群体的心理护理,浅谈几点体会.

煤气中毒的急救与护理

我院急诊科在1988年1月至7月共5例一氧化碳中毒患者抢救获得成功3例,1例来时即呼吸、心跳停止,另1例经抢救无效死亡.

全口义齿翼式基托的制作体会

我科自1996年7月至今修复了28例全口义齿翼式基托,取得满意的效果,现报告如下.1临床资料我科共收治28例全口翼式基托,其中上颌22例,下颌6例,年龄大者为88岁,小者为52岁.其中初戴义齿的25例,另3例因修复效果不满意来我院要求重新修复的患者.本组制作的28例基托无1例失败.

肾综合征出血热心脏损害60例分析

心脏损害是肾综合征出血热(以下简称出血热)常见合并症之一.现将近7年来我院资料完整的合并有心脏损害的60例出血热作一讨论.

维生素K1治疗呃逆32例临床分析

笔者试用维生素K1治疗多种病因引起的呃逆,取得了较满意的疗效,现报道如下.1临床资料 本组32例中,男20例,女12例,年龄15岁～75岁.原发病为消化道疾患18例,脑血管病13例,冠心病16例,无明显诱因2例.病程短者1小时,长者10天.

慢性盆腔炎治疗及致不孕原因的临床分析

我们对慢性盆腔炎致不孕的原因进行分析,并予以治疗,从而降低慢性盆腔炎的发病率及其导致的不孕症,效果满意,报告如下.

老年人硬膜外麻醉下胆系手术的体会

由于老年人的生理病理改变及伴随的全身性疾病相应增多,因此胆系手术的麻醉处理有许多特点.我院自1997年1月至1999年6月,65岁以上胆系手术共104例,现报告如下.

20例耳廓假性囊肿的冷冻治疗体会

我院自1995年10月开展冷冻疗法以来,对20例耳廓假性囊肿,施行冷冻治疗,效果满意,现将体会报告如下.

72例脊柱结核X线、B超检查对比分析

现将我院经手术、穿刺病理证实的72例脊柱结核X线、B超检查结果进行分析对比,报告如下.1资料和方法本组72例,男性54例,女性16例,年龄为8岁～65岁,平均年龄为36.5岁.病程为3月～13月,平均为8个月.42例为住院病人,经手术证实.30例为门诊病人,经脓肿穿刺证实.其中13例病人肺部有钙化、硬结及纤维化.6例有一侧胸膜增厚、粘连.2例有肠系膜淋巴结钙化.应用日本EUB-25型,Aloka-630型B超诊断仪.患者取仰卧位、侧卧位、俯卧位等多轴、多方位探查.应用西门子1000mA或GE Pre-stirgt.Sl多功能数字机拍摄患者脊柱正侧及双斜位片.

儿童破伤风12例临床分析

作者自1995年至2001年9月共收治破伤风患儿12例,现就诊治情况总结报告如下.1临床资料1.1一般资料本组12例,男性9例,女性3例,男女之比为3:1.有明确外伤史7例,感染1例,新生儿破伤风4例.潜伏期4天～10天,住院天数短1天,长20天,平均14天.

母乳性黄疸的病因探讨

我院自1996年9月10日实行母婴同室,至1999年9月1日共出生新生儿3901名,实行母乳喂养者达3861名,出现母乳性黄疸者3名,男婴2名,女婴1名,占喂母乳人数的0.08%.报告如下.

纳络酮佐治新生儿缺氧缺血性脑病48例临床分析

自1999年1月～2000年12月,我科应用纳络酮佐治新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)共48例,疗效较好,现报告如下.1 临床资料1.1一般资料本文共收治HIE患儿48例,其中男27例,女21例所有患儿均有明显的宫内窘迫史.其中轻度13例,中度26例,重度9例.48例患儿随机分成治疗组、对照组各24例,两组在性别、临床表现上均无显著差异性.

急性心肌梗死并发心率失常应用利多卡因预防心室颤动的体会

笔者就1991年8月～2001年8月共收治了135例急性心肌梗死(AMI)病人,在治疗过程中应用利多卡因预防心室颤动(VF)的体会总结如下.

经鼻气管插管全麻行支撑喉镜下声带息肉摘除麻醉体会

我院过去的声带息肉摘除手术都是在普通直接喉镜下进行,麻醉方法是表麻加强化.现已开展在支撑喉镜进行声带息肉摘除,对麻醉的要求就更高,更要完善.现将作者所做的1例麻醉体会报告如下.

茼蒿中痕量硒检测的临床意义

茼蒿乃东北地区大众喜食的一种蔬菜,价廉物美,医食共享,具有开胃健脾,降压补脑等功效.本文采用荧光法对其进行微量元素硒的分析测定.硒能增加VE减少体内脂类的能力,参予酶的形成而干扰油脂代谢功能;同时具有调节机体免疫功能,抑制肝、肺、皮肤等癌症的功效.现将检测结果予以讨论.

卵巢子宫内膜异位囊肿20例误诊分析

卵巢子宫内膜异位囊肿是一种常见的子宫内膜异位症.临床上易误诊为盆腔炎性包块.1994年1月至2000年10月,我院有20例卵巢子宫内膜异位囊肿误诊为盆腔炎性包块.现分析如下.

大剂量顺铂联合化疗性呕吐的常用对策/浅谈服药禁忌/浅谈百白破疫苗的接种意义和程序

穿破硬脊膜后采用连续脊麻的体会

硬膜外阻滞操作过程中,由于病人的解剖差异或技术熟炼程度的原因等因素,穿刺针意外穿破硬脊膜而误入蛛网膜下腔.近3年后,我们采用穿破硬脊膜后连续脊麻的方法,现将体会报告如下.

休克型肺炎6例的抢救体会

休克型肺炎,是以循环衰竭为主要表现的重症肺炎,是感染性休克中死亡率较高的疾病之一.1临床资料1.1一般资料本院于1999年1月致2001年5月共抢救6例休克型肺炎,均系经过临床X线确诊为大叶性肺炎,肺内感染,合并有周围循环衰竭表现,血压低于10.7～8.0/6.7～4.0kPa,毒血症状显著,其中男4例,女2例,40岁以上4例,30岁以下2例,经抢救全部治愈.

尿毒症患者高血压的治疗体会

在临床工作中,各种慢性肾脏疾病如得不到有效控制,肾功能减退,肾小球滤过率进一步下降,代谢产物储留,即发展为肾功能终末尿毒症期.尿毒症患者有80%在肾衰过程中出现高血压,高血压使左心室扩大进而心衰,同时损害肾脏,使肾小动脉硬化,进而加速肾衰发展.对高血压进行有效控制,可延缓肾衰发展,延长其生命.

应用阿托品防治人工流产综合反应的效果观察

笔者应用小剂量阿托品术前中极穴位封闭以及应用阿托品穴位封闭与利多卡因麻醉联合应用,取得了良好效果,现报告如下.

小儿高热惊厥156例临床分析

小儿高热惊厥是临床工作的常见病,其发病率在5岁以下的小儿约占3%～5%.笔者对本科近5年来小儿高热惊厥资料较为完整的156例予以总结分析,并对预后及防治进行初步探讨.

肺癌误诊为下呼吸道感染 20例分析

1998年1月～2000年12月间,我院对40岁以上,以肺部斑片状阴影为主要表现,诊断为下呼吸道感染的患者,常规行纤维支气管镜检查,经病理确诊为支气管肺癌20例,为提高对不典型肺癌的认识,现对误诊原因和早期诊断进行讨论.

心包积液36例临床分析

目前随着超声、CT等诊断技术的广泛应用,心包积液的诊断已相当容易,但由于其病因复杂多样,早期诊断往往有一定困难,临床误诊误治率亦较高.现就我院近3年来收治的36例病人从其病因及流行病学方面予以分析探讨.

硅胶管环扎术治疗髌骨骨折121例体会

自1997年以来,我们采用硅胶管环扎术治疗髌骨骨折121例,疗效满意,现总结如下.1临床资料1.1一般资料本组121例,其中男性92例,女性29例.年龄17岁～72岁,平均38岁.骨折部位:上极15例,下极20例,体部86例.骨折类型:横形骨折90例,斜形骨折12例,粉碎骨折19例.

小儿肠炎并发肠道外科疾病6例诊治体会

本文共收治小儿肠炎538例,其中有6例并发肠道外科疾病.现将诊治体会报告如下.1临床资料见附表.

尿液分析仪检尿与尿沉渣显微镜检的对比分析

目前,许多医院已使用了尿液分析仪,但是自动化分析不能完全取代涂片镜检.长期以来,因尿沉渣成分复杂,且缺乏标准化仪器和有效的质控手段,加上对尿沉渣镜检重视程度不够,有些实验室因人手少,工作量大,为贪图方便快捷,用尿液分析仪代替了显微镜检,大大影响了结果的准确性和临床应用价值.尤其是管型、白细胞、红细胞、结晶等可能漏检或检测不够准确.以下就尿液分析仪与显微镜检查的主要项目进行讨论.

B型超声诊断胎儿脐带绕颈的价值

本文采用B型实时超声显像仪观察胎儿有无脐带绕颈,以便选择适当时机,采取恰当的分娩方式,从而提高围产儿生存率和优生率.现报告如下.

40例外伤性脾破裂的麻醉体会

我院自1997年以来共收治此类病员40例,麻醉效果良好,全部病人都安度围术期,现总结报告如下.

剧烈头痛起病的脑梗塞2例

1病历摘要例1,男,69岁.左半头剧烈钝痛5天入院.头痛剧烈时呻吟、哭泣、痛不欲生,不伴恶心、呕吐、否认发热与外伤.前无类似病史.入院时查体:血压20/12kPa,神志、言语清,颅神经外观正常,四肢(-).颈软,Kernigsign(-).入院后给予颅痛定等效果差.腰穿压力及脑脊液化验正常.入院后第3天即病后第8天做颅脑CT示:右侧颞枕部3.5×11.5cm低密度区,中线结构无移位.应用20%甘露醇脱水治疗.病后第10天,病人视物不清,出现左侧同向偏盲,后第12天头痛症状消失.病后24天复查颅脑CT示低密度区缩小.

甲状腺功能减退误诊2例

1病历摘要例1,女,60岁.因乏力、食欲不振1月余而入院.查体:体温36.6℃,脉搏90次/分,血压13.3kPa/8.0kPa精神不振,颜面无浮肿,睑结膜略苍白;心肺无异常;腹平软,剑突下轻压痛,无反跳痛,肝脾无肿大;双下肢无浮肿;血常规:Hb70g/L,网织红细胞、血小板、白细胞无异常;胃镜示:慢性浅表性胃炎;给予制酸,促进胃肠动力及其它对症处理后,症状无明显改善,住院期间查甲状腺功能示T3:0.9mmol/L(1.2～3.4mmol/L)T4:38mmol/L(54～174mmol/L);确诊为甲状腺功能减退,给予甲状腺素片治疗后,症状纠正,T3、T4及血红蛋白恢复正常值.

腹部损伤合并尿道断裂2例

1病历摘要例1,男性,35岁.被汽车撞伤,全腹及双髋部疼痛,排尿困难.检查:血压15.4/9.0kPa,脉搏90次/min.全腹压痛,反跳痛,肌紧张明显,腹腔穿刺未抽出血液及肠内容物.X线未见游离气体.尿道外口有血迹,会阴部瘀血瘢,导尿管插入困难.疑为腹内脏器损伤,尿道断裂.行剖腹探查术,术中见回肠中段有1.5cm×1.0cm破裂中,给予修补,肠系膜有多处散在的出血,切开膀胱后行尿道会师术.术后确定诊断:腹部闭合性损伤肠管破裂合并尿道断裂.住院30天痊愈出院.

1,6-二磷酸果糖致下肢肌肉痉挛1例/不典型胎盘早剥1例/皮康王软膏致泛发性扁平疣1例

贴敷麝香追风膏致大疱1例/流行性出血热出现异常高尖T波1例/一级家庭发生6例急性胆囊炎胆石症

周期性麻痹误诊2例

1病历摘要例1,男,30岁.因饮酒后睡觉,次日醒来发现四肢瘫痪,在当地服中药治疗未见好转,3日后送入我院.2周前患"感冒",平时体健,无类似病史.查体:TP正常,BP16/10kPa,神志清,颈软,心肺正常,肝脾未及,四肢肌力0级,肌张力减低,腱反射减退,病理反射未引出,无感觉障碍.血、尿、便常规正常.诊断为格林-巴利综合征.入院第2天查脑脊液正常,血钾2.1mmol/L,心电图呈u波增高,超过同导联T波,故诊断为周期性麻痹.给氯化钾3.0g加入1000ml液体缓慢静滴,1.0g口服,每日3次,连用2天四肢肌力、肌张力恢复正常.

雷公藤治疗白塞病3例

1病历摘要例1,女,72岁.反复发作口腔溃疡3年余,溃疡分布于颊粘膜、唇、舌和齿龈,一般3～5个,直径约为2mm～10mm,有淡黄色覆盖物,周围见红晕,伴有疼痛,多于2周左右愈合.近2年来,双下肢反复出现结节红斑样皮损,伴有压痛.病程中曾有双眼疼痛、红肿、有分泌物,被诊断为"虹膜睫状体炎",并致使左眼视力明显减退.实验室检查:IgG2532.3mg/dl,IgA265.5mg/dl,IgM205.4mg/dl,C3501mg/dl.OT试验强阳性.针刺反应阳性.给予抗结核药及雷公藤多甙治疗,观察5个月,症状未复发.

知柏地黄汤加味治疗慢性口腔溃疡76例临床观察

慢性口腔溃疡属于中医的口疮、口糜、口疡等范畴,治疗比较困难,易反复发作,有的病人长期不愈.笔者运用<医宗金鉴>中的知柏地黄丸改为汤剂加味治疗慢性口腔溃疡76例,取得满意疗效,报告如下.

牵正散治疗面神经炎10例疗效分析

面神经炎又称面神经麻痹,是指原因不明、急性发病的单侧周围性面神经麻痹.笔者应用牵正散治疗10例,疗效满意,总结报告如下.

中西医结合治疗重症急性胰腺炎24例疗效分析

急性出血坏死性胰腺炎(AHNP)又称重症急性胰腺炎(SAP),病死率高达30～60%[1].笔者采用丹参、柴胡、大黄等中药灌肠加西医对症支持治疗SAP24例,病死率为12.5%,取得了良好效果,现报告如下.

痛泻要方治疗肠易激综合征60例疗效观察

1资料与方法1.1病例选择选择120例患者,诊断标准均符合1986年11月10日全国慢性腹泻病学术讨论会于成都制定的标准.随机分为治疗组对照组各60例.治疗组中男35例,女25例.年龄25岁～52岁,病程1.6年～18.5年.两组性别、年龄、病程及病情经统计学处理无显著差异(P＞0.05).

情志心理疗法结合药物治疗男性病举隅

1遗精遗精,指不因性交而精液自遗的病证,频繁遗精可有头贩昏、心慌、精神不振、腰膝酸软疲乏无力等症状.

中西医结合治疗流行性出血热多尿期的临床观察

我科对1998年5月至2000年5月收治的76例流行性出血热患者分别采用中西医结合治疗方法及单纯西药方法治疗多尿期,结果显示中西医结合治疗明显优于单纯西药治疗,现报导如下.

情绪与心身疾病的关系

人的精神面貌、思想状态对疾病的发生发展有着很大的影响.中国传统医学,把精神刺激概括为喜、怒、优、思、悲、恐、惊称为"七情","七情"过极可致疾病.任何不良情绪出现,如果强度过大或时间过长,便使人的心理活动失去平衡,成为内伤疾病的发病因素,在临床工作中,可以看到不少疾病的发生与心理因素有关.

正确使用套管针的探讨

套管针作为当今重要的输液工具,在临床护理中得以广泛应用,现将近年来国内应用套管针的优良办法综述如下.

胆囊切除术中医源性胆管损伤的原因和预防

胆囊切除是胆道外科常用的手术,由于胆管和肝动脉的解剖变异较多及胆囊疾病时某些特殊的病理解剖改变易造成医源性胆管损伤.为此,本文分析胆囊切除术中易致胆囊疾病,探讨损伤的原因及预防措施.

静脉用药中微粒污染的来源和预防

现代临床治疗中,随着大量静脉药物的应用,静脉输液的安全性越发引起医护人员和患者的关注.输液反应、静脉炎等不良反应已普遍引起重视,但关于静脉用药中微粒污染的危害,许多护理人员还未引起足够的重视.

医院图书馆发展之我见

医院图书馆由于有其专业性,覆盖面狭窄,读者范围有限,又隶属于医院管理之下,要图谋发展更是难上加难.然而越是如此越要发展,其发展要素也不外乎是以下几点.

厂企医院药剂管理探讨

1厂企医院药剂管理的自身特点厂企不同与正规的市级以上医院,也不同与小企业的卫生院.厂企医院是介于两者之间的基层医院.为此,厂企医院的药剂管理有其自身的特点.(1)厂企医院药剂人员即不像市级以上医院那样阵容庞大和专业性人员多,也不象小企业卫生院那样库房、药剂一个兼,而是由5至10人组成的一个集体.(2)厂企医院药剂科的设备不像市级医院那样应有尽有,也不象小企业那样一无所有,而是拥有少量的设备,不多的专业人员.一般有专门的库房.(3)厂企医院面对的病员,是企业的工人、家属,和一部分机关工作人员.(4)厂企医院药品来源比较混乱,各种渠道都有.(5)厂企医院人员的业务素质,不象正规市级以上医院人员素质高和专业性强,也不向小的企业那样几个人就包罗一切.

提高护士综合素质,适应整体护理需求

随着医学模式的转变,使以疾病为中心的功能护理转向以病人为中心的系统化整体护理,新的护理模式对护士提出了更高的要求,提高护士的综合素质适应整体护理需求日显重要.

发挥主管护师的职能作用提高手术室护理工作质量

自1998年,我院成立了由主管护师以上护理人员组成的"质控小组",建立健全了可操作性较强的检查管理制度,经过3年多的实际运作,取得了较大收效.现将我们的做法介绍如下.

谈护理人员的在职教育

我院是一所综合性的医院,现有床位600张,护理人员353人,其中具有护理大专学历和通过不同形式接受高等护理教育达到大专水平的有69人,占全院护理人员的19.6%;而其中正式由国家分配来的大专护理毕业生只有5名.所以拓宽护理人员的知识面,提高护理人员的业务素质,加强护理人员的在职教育乃是当务之急.

浅谈手术室护士应具备的素质

护士是为人们提供健康服务的特殊群体.工作是精细而有艺术性的,不但要有高尚的情操、丰富的专业知识、熟练的操作技能,而且还要具备良好的素质.手术室是医院对病人实施手术治疗、检查并担负抢救工作的重要场所,其护理工作是医院护理工作的重要组成部分,工作特点是业务面广、技术性强、洁净度要求高、无菌操作严格等.鉴于此,手术室护士应具备以下几种素质.

110例医院内感染的统计分析

对我院1997年～2000年发生的医院感染病例进行分析,以探讨我院医院感染发生的规律.现报导如下.

浅谈病案管理现代化

病案管理的现代化技术主要包括:计算机病案管理系统、电子病案、多媒体电子病案记录系统、条形码自动识别系统、电脑光盘全病案管理系统等,这些都是现代化高科技在病案管理中的应用.

加强医院财务管理, 适应市场经济

随着我国社会主义市场经济体制的建立发展,医疗卫生单位如何适应当前市场经济需要,在激烈的市场竞争中求得生存与发展,是各单位都面临的迫切需要思考的问题.财务管理工作是医院管理工作的重要方面,应更新观念,改变原有的财务管理体制和运行机制,使之适应市场经济发展需要才能跟上医院整体改革的步伐.下面,就市场经济条件下医院的财务管理谈谈个人看法.

医院图书馆应为病人提供优质服务

医院图书馆藏有大量的医学信息,它不仅是医务人员用于指导临床医疗、科研、护理工作的重要参考资料,而且在医学科普知识的宣传,疾病预防控制,病人的康复治疗等方面都具有不可低估的价值.

初产妇产后抑郁与相关影响因素的调查分析

随着医学模式的转变及人们健康观念的改变,产妇的心理问题与诸多影响因素已成为我们护理研究工作的新课题.以下将对初产妇产后抑郁及其影响因素进行调查与分析,以探究诸因素对初产妇产后抑郁的影响因素,为实施护理干预措施提供理论依据,向产妇提供恰当的心理保健和护理.

妇女病普查734例临床分析

1资料与方法1.1一般资料我们于1999年～2000年对部分工厂、学校的734例已婚妇女进行了妇女病普查.其中工人561人,占76.4%;干部109人,占14.9%;教师64人,占8.7%.年龄小21岁,大57岁,以30岁以上居多,占76.7%.产次少1次,多4次,平均1.4次.

动力区476名小学生乙型肝炎感染调查分析

为了了解我区小学生乙型肝炎流行情况,探讨乙肝的流行因素,为防治工作提供科学依据,我区于2001年对锅炉小学476名学生进行了乙肝感染调查,现将结果报告如下.

插胃管方法的改进

为鼻饲病人插胃管操作有一定难度.胃管插入后,或盘于口腔,或进入气管,或引起病人咳嗽、恶心呕吐等致插管失败.反复插管可使鼻粘膜充血水肿及破损,增加感染的机会.昏迷病人反复插管可致声带损伤及声门水肿.为此,笔者经过观察探索出一种行之有效的新方法,介绍如下.

荧光定量PCR在检测角膜炎泪液中单疱病毒DNA的应用价值

单纯疱疹性角膜炎主要是由单纯疱疹病毒1型引起的一种致盲率很高的传染性眼病.目前尚缺少实验室的病原学早期诊断技术.为此,作者采用荧光定量PCR技术检测45例各种类型角膜炎泪液中HSVDNA,以期达到早期快速定量检测HSVDNA来诊断HSK的目的.现报告如下.

自制灌肠装置

灌肠法是临床护理工作中常用的一项技术操作法,多年来一直延用灌肠筒进行灌肠.由于该用物用后需要将其清洗消毒方可再用,否则容易造成交叉感染,而且灌肠过程中不易观察液面下降情况.近年来,我们就地取材,应用自制灌肠装置灌肠198例,效果良好,现介绍如下.