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降压药物对原发性高血压患者运动血压的影响
目的观察降压药物对原发性高血压患者运动血压变化的影响.方法126例高血压患者和40例血压正常者作平板运动试验,观察运动血压、心率等指标的变化.在126例高血压患者中,应用降压药物的98例,其中静息血压控制良好者35例,未控制者63例;未应用药物控制者28例,分别比较这些患者的运动血压水平变化.结果用药物控制的高血压患者发生运动高血压的比例(49.2%)与未用药物控制者(42.8%)相仿;静息血压控制良好者运动血压水平低于控制不良者.结论静息血压控制不良的高血压患者发生运动高血压的比率较高.平板运动试验可作为药物降压效果的评估手段之一.
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雷帕霉素洗脱支架治疗冠心病的临床应用
目的探讨雷帕霉素(Rapamycin)洗脱支架临床应用的安全性和有效性.方法对88例冠心病患者行雷帕霉素洗脱支架植入术,记录一般情况、术中支架植入情况以及随访结果.结果88例冠心病患者共植入雷帕霉素洗脱支架119枚,手术成功率100%,术中及术后无主要心血管事件发生.结论用雷帕霉素洗脱支架植入治疗冠心病是安全有效的,在防治经皮经腔冠状动脉血管成形术(PTCA)术后再狭窄方面有良好的应用前景.
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原位肝移植术后胆道狭窄预防及治疗
目的探讨原位肝移植术后胆道狭窄的预防及治疗方法.方法回顾性分析我院2001年6月~2005年1月完成的16例原位肝移植的临床资料,总结术后胆道狭窄的防治经验.结果2例病人患者术后出现胆道狭窄,发生率为12.5%(2/16),均为胆总管端-端吻合术;发生时间在术后2~4个月内,平均狭窄胆管长度为3.01±0.39cm,主要临床表现为梗阻性黄疸,均经B超和/或MRCP证实,以ERCP放置/更换胆道内支架后治愈,成功率为100%(2/2).结论供肝缺血时间过长、胆管血供不良、胆道冲洗不够等是引起原位肝移植术后胆道狭窄的主要因素,经ERCP的综合内镜治疗是术后胆道狭窄的首选治疗措施,但应避免盲目扩大内镜治疗范围.
关键词: 肝移植 胆道疾病/预防和控制 -
药源性消化系统疾病
据WHO公布的资料,全世界约1/3死亡患者的死因不是疾病本身,而是不合理用药.
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抗菌药物不良反应
药源性危害(Drug misadventure)(简称药害)是指药物不良反应(Adverse drug reaction,ADR)和不合理用药所致的药物毒副反应,轻则引起不适,重则可致命.
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抗精神病药与血糖调节异常
抗精神病药物对糖、脂肪代谢的影响已引起精神科医生的重视,尤其在非典型抗精神病药问世后,有关的报道越来越多.根据美国胆固醇宣教计划中成人治疗指南Ⅲ所提供的代谢综合征(MS)诊断标准[1],估计美国MS患者高达4700万人.本文就与抗精神病药有关的血糖异常进行综述.
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药源性血液病
药物引起的血液病比较少见,但一旦发生比较严重,病死率比较高.世界卫生组织(WHO)药物副作用国际研究中心的资料指出,因药物的有害作用而导致的血液系统疾病的顺序为:粒细胞减少、血小板减少症、溶血性贫血、再生障碍性(下简称再障).病死率以再障为高,可达50%.
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胃动素对消化道动力的影响
胃动素属于兴奋胃肠运动的脑肠肽,主要在胃肠道表达.具有强烈刺激上消化道的机械活动和电活动的作用.它作用于消化期综合基电Ⅲ相,促进消化间期Ⅲ相收缩,是启动消化间期胃肠移行性复合运动(MMC)的重要激素,对消化期运动影响不大.
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过氧化氢的血管效应及其作用机制
活性氧(reactive oxygen species,ROS)通常包括羟自由基(·OH)、超氧阴离子(·O2-)、单线态氧(1O2)、和过氧化氢(H2O2)等具有很强氧化活性的物质,这些物质对多种具有重要生理功能的分子(如蛋白、脂质和DNA等)有毒性作用.
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围术期疼痛治疗的新理念
外科手术病人可能经历不同程度的疼痛,而术后疼痛是令人恐慌且常见的疼痛之一,是外科手术患者常见的并发症.
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循证医学与肝病临床实践
1992年加拿大麦克玛斯特大学David Sackett及同事在长期的临床流行病学实践的基础上正式提出了循证医学的概念,循证医学由此得以迅速发展.循证医学的发展已经对临床医学产生了巨大的影响.本文就循证医学在肝病临床实践中的应用简述如下.
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