![现代实用医学](/imgs/1671-0800/0.jpg)
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腹腔镜阑尾切除术50例体会
腹腔镜技术目前已广泛应用于临床诊断和治疗,具有创伤小、痛苦轻、恢复快及腹壁瘢痕隐蔽等优点而被人们所接受.1997年1月~2002年3月我院行腹腔镜阑尾切除术50例,取得了满意的疗效,现报告如下.
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分娩过程中的笑气镇痛
我院自2003年1月起以笑气镇痛配合气囊扩张术应用于分娩过程,取得良好效果.现报道如下.
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高血压患者D-D二聚体、CD62p及血液流变学观察
作者对原发性高血压患者的D-D二聚体、CD62p及血黏度作了观察,现报告如下.
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防哮汤防治小儿咳嗽变异性哮喘效果观察
咳嗽变异性哮喘(CVA)是哮喘的一种潜在形式,临床上对近期咳嗽症状的控制均有较好疗效,但部分病例仍可反复发作,甚至转化为哮喘.作者试用防哮汤防治小儿CVA 24例,现报道如下.
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萎缩性胆囊炎伴结石的诊治体会
慢性胆囊炎胆石症反复发作引起胆囊萎缩较为常见,其典型病变为萎缩变小的胆囊紧贴结石,与周围组织严重粘连,胆囊黏膜缺损,囊壁厚而硬,肝总管或胆总管受压引起梗阻性黄疸及近端胆总管或肝总管扩张,呈Mirizzi综合征表现,临床上极易误诊为胆总管结石合并梗阻性黄疸.
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溴己新雾化吸入治疗婴幼儿喘憋性肺炎
婴幼儿呼吸系统生理特点是咳嗽反射和呼吸道平滑肌舒缩功能较差,纤毛运动功能不完善,在发生呼吸道感染时难以有效地清除支气管内的分泌物,容易导致呼吸道梗阻.
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强力宁灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效
溃疡性结肠炎(UC)是一种原因不明的结肠慢性非特异性的炎性病变,主要侵犯结肠、直肠黏膜下层,表现为炎症和溃疡,多累及直肠和远端结肠,治疗比较困难[1].作者比较观察了强力宁和锡类散灌肠配合全身用药治疗UG的疗效.报道如下.
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经纤维支气管镜治疗手术后急性呼吸衰竭
本文总结我院ICU 1997年12月~2002年12月36例手术后出现肺不张、呼吸衰竭患者,行床边纤维支气管镜(纤支镜)治疗的效果.
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胆原性重症急性胰腺炎早期手术治疗
胆道疾病是引起急性胰腺炎的常见原因,胆原性重症急性胰腺炎若合并胆道严重感染,其病情更为凶险、复杂,病死率高.我院1993年2月~2003年2月对38例胆原性重症急性胰腺炎施行早期手术治疗,疗效满意,现报告如下.
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妇科急腹症彩超检查的诊断价值
我院1997~2002年对286例妇科急腹症患者行彩色多普勒超声检查,并与手术、病理或治疗、随访结果进行对照,旨在分析超声检查对妇科急腹症的诊断价值.
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一次性根管治疗法治疗前牙急性牙髓炎
对于急性牙髓炎的应急处理多采用开髓引流术或封髓疗法.作者对封髓疗法作改进,采用一次性根管治疗法,并将其疗效与开髓引流术作比较.现报道如下.
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原因不明发热122例临床分析
原因不明发热,即未明热(FUO),1999年"全国发热性疾病学术研讨会"将其定义为:"发热持续2~3周以上,体温在38.5℃以上,经详细询问病史,体格检查和常规实验室检查仍不能明确者"[1].
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下肺野结核45例诊断分析
下肺野结核占肺结核总患病率的1%~7%[1].该病由于临床表现不够典型,X线影比较隐蔽,痰菌检查阳性率不高等原因,常被误诊为其他疾病而延误治疗.现将我院1987~2001年确诊的45例下肺野结核分析如下.
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EDTA抗凝对甲状旁腺激素测定的影响
为探讨在室温下用血清和乙二胺四乙酸(EDTA)抗凝血浆测定甲状旁腺素(iPTH)的稳定性,以及EDTA浓度对结果的影响,作者进行了比较实验.现将结果报道如下.
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三七伤药片治疗顽固性扁平疣
1999年8月~2002年8月,我院采用三七伤药片辅助胸腺肽治疗顽固性扁平疣68例,获满意疗效,现报告如下.
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直接冲洗联合前房注吸清除晶状体皮质
在单纯白内障囊外摘除或联合人工晶状体植入术中,晶状体皮质(以下简称皮质)的清除在整个手术过程中甚为关键.现代白内障摘除清除晶状体皮质的常规做法是关闭切口后用双腔管注吸.
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格拉司琼防治围术期恶心呕吐
麻醉中的恶心呕吐发生率达20%以上,术后恶心呕吐的发生率更高,尤其是胃肠道手术的病人.恶心呕吐除增加病人的痛苦,甚至引起严重并发症,如误吸、吸人性肺炎、窒息等[1、2].本文就格拉司琼对持续硬膜外麻醉中牵拉反射及术后恶心呕吐发生率的影响作了观察.
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外伤性脾破裂120例治疗分析
近年来外伤性脾破裂的发病率有所上升.我院1995~2002年收治外伤性脾破裂病人120例,其中行非手术治疗11例,手术治疗109例(脾切除手术67例,脾修补术保脾42例),均取得较好的近期效果.现报道如下.
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连续性肾替代治疗在ICU中的应用
连续性肾替代治疗(CRRT)经过二十余年的技术和概念上的更新,目前在ICU中的应用逐渐普及.我院于2002年12月引进BaxterBM25床边血液净化机,应用CRRT技术抢救18例危重病患者获得满意疗效,现报告如下.
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阿替卡因用于下颌磨牙牙髓麻醉的方法与效果
阿替卡因是一种新型的口腔局部麻醉药物.国内许多学者均推荐将其用于局部黏膜下浸润麻醉.本文探讨阿替卡因阻滞麻醉与浸润麻醉对下颌磨牙牙髓麻醉效果.
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急性脑血管病继发癫痫50例脑电图分析
急性脑血管病尤其是缺血性脑血管病是老年人继发癫痫的常见原因.在急性期脑电图阳性率在92%以上[1].现将1992~2002年我院诊治的急性脑血管病继发癫痫患者的临床与脑电图资料分析如下.
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复发性鼻内翻性乳头状瘤23例临床分析
1991年1月~2002年1月我院共收治鼻内翻性乳头状瘤息者51例,其中复发性鼻内翻性乳头状瘤23例,现总结如下.
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瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床观察
2型糖尿病与餐后胰岛素分泌模式异常有关.瑞格列奈作为餐时血糖调节剂已被应用于临床,现评估该药的疗效和安全性.
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硫普罗宁对非酒精性脂肪性肝病的疗效
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种以肝细胞脂肪变性和脂肪贮积为病理特征但无过量饮酒史的临床综合征.作者用硫普罗宁(凯西莱)治疗NAFLD,效果显著.现报道如下.
关键词: 脂肪肝/治疗 巯基丙酰甘氨酸/治疗应用 -
152例内窥镜鼻窦手术体会
随着鼻内窥镜鼻窦手术(ESS)的开展以及治疗规范化,慢性鼻窦炎、鼻息肉的治疗效果明显提高.本文对我院2001~2002年行ESS患者152例进行随访和分析,以探讨影响ESS疗效的因素,现报告如下.
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小杯法测定甲氨蝶呤片的溶出度
<中国药典>1990年版[1]增加了甲氨喋呤溶出度的检查,采用溶出度浆法测定,1995年版[2]、2000年版[3]药典均未做改动.但在实验过程中发现此方法测得吸收值较低,仅为约0.1,导致紫外测定准确度低.作者改用小杯法测定,结果准确.报告如下.
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后腹腔入路腹腔镜下肾切除8例
我院1999年10月以来,经后腹腔入路腹腔镜下行肾切除8例,取得了初步经验,现报告如下.
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生脉注射液治疗难治性心力衰竭28例
笔者于1996年6月~2002年5月,应用生脉注射液辅助治疗难治性心力衰竭28例,取得较好疗效.现报道如下.
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MgSO4预防异丙酚静脉注射痛的效果
目的探讨MgSO4预防异丙酚静脉注射痛的临床疗效.方法选择人工流产者200例(ASA Ⅰ~Ⅱ级),随机分为两组,每组100例.对照组:静脉注射异丙酚前注射生理盐水5ml;观察组:静脉注射异丙酚前注射生理盐水3ml及25%MgSO42ml(2.08mmol/L).记录被观察者在接受异丙酚注射时的疼痛反应.结果两组在注射异丙酚后疼痛分值有显著性差异(P<0.01).结论MgSO4可有效减轻异丙酚静脉注射痛.
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牙周基础治疗对消化性溃疡患者胃幽门螺杆菌根除率的影响
目的探讨牙周基础治疗对消化性溃疡患者胃内幽门螺杆菌根除率的影响.方法选择经内镜诊断为消化性溃疡且有慢性牙周炎的64例患者进行三联药物抗幽门螺杆菌治疗,其中32例还同时进行牙周基础治疗.药物治疗后通过14C-尿素呼气试验分析牙周基础治疗对消化性溃疡患者胃内幽门螺杆菌根除率的影响.结果经过牙周基础治疗的患者1年后幽门螺杆菌根除率显著高于未进行牙周基础治疗的患者(68.8%vs40.6%,P<0.05).结论对消化性溃疡且有慢性牙周炎的患者进行三联药物治疗的同时进行牙周基础治疗能提高胃内幽门螺杆菌根除率.
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癌肿患者血清抗氧化维生素与脂质的变化
目的探讨抗氧化维生素E(Vit E)、C(Vit C)、脂质包括甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)在癌肿患者血清中的变化情况.方法测定74例癌肿患者和27例健康对照血清Vit C、Vit E、TG、TC、HDL-C、LDL-C和脂质过氧化终末产物丙二醛(MDA,以此作为脂质过氧化程度标志)浓度.结果胃癌(P=0.012)、肺癌(P=0.038)和乳腺癌(P=0.020)患者血清Vit C明显低于对照组,但肝癌(P=0.759)和食管癌(P=0.096)患者与对照组比较无明显差异.癌肿患者血清Vit E与对照组相比,无明显差异.各癌肿患者TC、TG和LDL-C明显高于对照组,同时伴HDL-C下降,但胃癌患者血清LDL-C和HDL-C水平与对照组比较无显著性差异.各癌肿患者MDA均较对照组高.除胃癌患者血清Vit E(r=0.562,P=0.023)和食管癌患者TG(r=0.659,P=0.014)与MDA存在明显的正相关外,其余未有相关性.结论本研究表明癌肿患者血清TG、TC、LDL-C和MDA水平增高,HDL-C、Vit C和Vit E水平降低.
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铜绿假单胞菌亚胺培南耐药相关基因的研究
目的研究铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药的遗传学机制.方法建立检测铜绿假单胞菌编码IMP型金属酶基因和外膜蛋白OprD2基因的PCR法,探讨临床分离的16株纸片协同法产金属酶的铜绿假单胞菌中产金属酶和外膜蛋白OprD2的缺失与亚胺培南耐药的关系.结果16株产金属酶铜绿假单胞菌IMP基因扩增7株呈阳性,9株阴性;OprD2基因扩增11株呈阴性,5株呈阳性;11株菌既产金属酶,又存在外膜蛋白OprD2基因突变.结论产金属酶和外膜蛋白OprD2的缺失是铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药的重要机制,并可同时并存.
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血清对氧磷酶活性的连续监测法测定
目的建立和评价血清对氧磷酶(paraoxonase,PON1)活性的自动化检测方法,调查正常人及肝病患者血清PON1活性.方法在日立7170全自动生化分析仪上建立PON1活性测定参数,同时检验批内差异、批间差异、重复性及线性关系.结果该方法测定PON1的Km=0.487 mmol/L,批内精密度和批间精密度分别为0.79%和1.4%,测定线性超过1300U/L.正常人血清PON1活性参考范围大于352 U/L,肝硬化患者PON1活性为248±88 U/L.结论该方法测定PON1活性所用标本量小,酶反应时间短,结果可靠,可应用于临床检测.
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腹腔镜下直肠癌保肛根治术的围手术期护理
2002年11月以来我院实施腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除保肛根治术13例,现将围手术期护理体会报告如下.
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胃肿瘤术后的早期肠内营养
消化道肿瘤患者术前多已存在一定程度的营养不良.近十多年来随着人们对肠道在机体免疫、营养代谢调节、维持机体结构功能完整性的认识加深,营养实施方法重点转向肠内营养,营养支持的时机也提前到术后早期.
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血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的现状
颅内动脉瘤并非先天性疾病,它的形成源于多种因素,造成动脉璧结构的改变,以及血流动力的作用.致死的主要原因是出血及早期并发症.随着血管内介入治疗技术的成熟,越来越多的医师开始选择这种微创、有效的治疗方法[1].
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深静脉血栓的介入治疗
对深静脉血栓实施介入治疗宜从安全性、时效性、综合性和长期性等四方面考虑.①安全性:在对急性血栓作介入治疗前植入腔静脉滤器可有效预防肺动脉栓塞.
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肺动脉栓塞的影像诊断与介入治疗
肺动脉栓塞是内源性或外源性栓子阻塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征.肺动脉栓塞在西方国家的发生率仅次于冠心病和肿瘤,居第三位.我国虽然没有确切的流行病学统计报告,但越来越多的资料表明在我国肺动脉栓塞并不少见.急性肺动脉栓塞起病急,病情进展快,病死率高.
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小儿过早搏动(期前收缩)的诊断治疗建议(2001年)
无论在健康儿童或有器质性心脏病患儿,过早搏动(早搏)都是常见的心律失常.无器质性心脏病的早搏可持续多年,远期预后良好.近年来在抗心律失常药物的临床应用中,其致心律失常作用及其他毒副作用的严重性逐渐引起人们的警惕和重视.
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小儿再生障碍性贫血的诊疗建议(2001年)
1诊断标准1.1全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少(如2系减少,其中必须有血小板减少).
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2000年广州全国脑血管病专题研讨会脑卒中的分型分期治疗(建议草案)
脑卒中是多种原因导致脑血管受损的一组疾病,脑组织损害是产生临床症状的病理基础.脑损害有一个发生、进展的动态过程,在临床上可划分为不同的病期,有相应的主要病理改变,在治疗上必然各有其侧重点.
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女性压力性尿失禁治疗进展
女性压力性尿失禁(SUI)为一种常见病,以肥胖中年经产妇多见,在美国患病率为15%~30%[1].SUI是指当腹内压突然增高时,如咳嗽、打喷嚏、大笑或体力活动期间,尿液的非随意性逸出,同时不伴逼尿肌的收缩.此时,患者并无尿急迫感,待出现尿失禁时才被发觉,这常给患者带来一系列社会、精神、家庭、职业、体力和性生活方面的困扰,生活质量受到明显损害.
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新鲜冰冻血浆临床应用新观念
随着输血医学的迅速发展,成分输血已成为现代输血技术的标志,并在临床普遍应用.血浆是血液的主要组成部分,对维持血容量、保存凝血因子及血液的流动性等具有重要生理功能.
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肾病综合征的肾外并发症
原发性肾病综合征(PNS)的肾外并发症常被临床医生忽视,极易导致误诊.现将PNS的肾外并发症概述如下.
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2003年第4季度全国性学术会议一览
关键词:
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |